SUPERINTENDENCIA DE SALUD

Programa de Capacitacin 2Ot,2

I.

Antecedentes

II.

Msin, Objetivos, Productos Estratgicos

II,.

Metodologa del Prugrama de Capacitacin

rv.

Proridades del Programa de Capactacin

v.

Valorizacin del Programa de Capacitacin

VI,.

Cronograma de Actividades

Prioridades Insttuconales

PROGRAUA DE CAPACTTACTil 2012

SUPERI{TE]{DENCIA DE SATUD
Dicembre 2012
Su

bdepartamento de Recursos Humanos

CRV

A partir del ao 2005, la implementacin de la Reforma Santaria ha sido la preocupacin central

del trabajo emprendido por la Superintendencia de Salud. En este conte)fto. hemos defndo un plan
estratgico permanente y sstemtlco en el tempo, cuya visin, misin y objetivos esb-atgicos den
cuenta de las nuevas tareas que asume como propias la organizacin, con el proposito de dar cabal
cumplimiento a las funcones y responsabilidades que la ley le otorga como garante de derechos
ciudadanos en salud.
El factor ms impoftante para alcanzar el xto de la nueva institucionaldad, se relaciona con E
capacidad de sus equipos directivos y profesionales de trabajar en un ambiente de colaboracin y
para adaptarse a los nuevos desafos en la implementacin de polticas pblicas en materias tales
como regulacn; fiscalizacin y gestn-oportuna y con altos estndares de caldad en el servicio de
las necesidades ciudadanas en salud, stas demandas se caracterizan por crecentes expectativas
de equidad e integracin; por el predominio de nuevos derechos sociales garantizados; por el logro
de una adecuada @beura de soluciones ntegrales a necesidades sanitarias emergentes y por la
instalacn de un sistema de seguridad social que proteja a la persona y su famlar especialmente
en las etapas de mayor vulnembilidad social y econmica.
La fortaleza de la Superintendencia est en la rigurosidad profesonal y tcnca del trabajo de sus
eguipos. Ello reguiere la formacin continua y el fortalecimiento de las capacidades existentes, lo
que demanda esfuezos para sumar @mpetencas, habilidades y destrezas,
C-onsecuente con lo anterior, se desarroll durante

determinacin

el ao 2008 un programa de identificacin y

de brechas de competencias profesionales y tcnicas que fue la base para la

determinacn del programa modularizado de capacitacn de los aos 2009 y 2010.

el ao 2012, se conshuir un programa en funcin del plan de seguimiento realizado para

monitorear el proceso de capacitacin anual y que permite evaluar a cada una de las lneas de
accin ejecutadas en 106 aos 20Og V 2010, a partir de tres plares informativos:
Para

1) la percepcin manifestada por las funconarias y funcionarios en una encuesta de capacitacn

en lnea que permta redefinr las lneas de accin del ptan 2012,
2) la evaluacin haca las actividades de capacitacin y hacia 106 organismos capacitadores, y
3) los resultados de las transferencias de las capacitaciones hacia los puestos de trabajo en funcin
de los distintos instrumentos de medicn aplicada segn procedmientos que permitan revsar en
que medida han sido cubiertas las brechas de caoacitacin dentficadas en el ao 2010.
Con ello estaremos construyendo una base comn y objetiva de conocimentos y habilidades de los
equipos de trabajo que se desempeen en la Superintendencia de Salud, de manera de estar dando
fiel cumplimiento a lo establecdo en el DFL Nol de 2001 de Salud, que determina las siguientes

atribuciones de la Insttucn:

1. Supervigilar y conkolar a las Isapres y velar por el cumplimento de las obligaciones que les
imponga la ley en relacin a las Garantas Explcitas en Salud, los contratos de salud, las leyes y los
reglamentos que las rgen.
2. Supervigilar y controlar al Fondo Nacional de Salud en todas aquellas materias que digan estrcta
relacin con los derechos que tienen los beneficiarios de la ley No 18.469 en las modalidades de
atencn institucional, de lbre eleccin, y lo que la ley establezca como Garantas Explcitas en
Salud.

3. Fiscalizar a todos los prestadores de salud pblicos y privados, sean stos personas naturales o
jurdicas, respecto de su acreditacin y certificacin, as como la mantencin del cumplimento de
los estndares establecidos en la acreditacin

Msn Instltuconal: Regular y fiscalizar a los seguros y prestadores de salud del mbito pblico
y privadof resguardando los derechos de las peEonas benefcafas del sistema de salud,

Obietivos Estratoicos:
. Mejorar la regulacin y fiscalizacn, a travs del desarrollo y utlzacin de nuevos y
mejores modelos emanados de estudios propios y aplicacn de bunas prcticas
analizadas, para contar con un FOIASq e Isapres ms eficientes, competitivos y

.
.

tfanspaentes con relacin a la informacin que deben disponer para sus usuarios
Acompaar y contribuir al desarrollo prcgresivo de los procesos de certificacn y
acreditacin que les corresponde cumplr a los prestadores de salud, a travs de la
fiscalizacin, regulacin y regstro, para garantzar a los usuarios del sistema una atencn
de salud con adecuados estndares de calidad y seguridad, derivando en mayores grados
de satisfaccin y efcencia.
Mejorar las plataformas de servico a los usuarios/as, optmizando el uso y la mezcla de
las tecnologas dsponbles en todas las agencias para resolver conflictos y hacer una mejor
entrega de informacin.
Consoldar una cultura organizacional centrada en la colaboracn e integracn, que ponga
nfasis en la innovacin, la productivdad, el aprendizaje organizacional, la participacn, las
capacidades de las personas y el apoyo de las tecnologas de informacin, de manera que

permita el cumplimiento de los mmpromisos institucionales y sectoriales, y que en el

mbito de las relaciones facilite el desarrollo de afianzas estratgcas, hacendo un uso
eficiente de los recursos dsponibles.

Productos Estratoicos
Regulacin:
La Superintendencia de Salud es el organismo encargado de regular a las Isapres, al Fonasa y a los
prestadores de salud, con el objetvo de contribur al correcto funcionamiento del Sstema de Salud,

a travs de una normatva actualzada y sstematizada,

La regulacin permite orientar e nstruir meddas preventivas y correctivas a los organsmos

regulados, protegendo los derechos de los usuaros, estimulando la eficiencia financiera y
operacional, la innovacin, promoviendo la competencia y conigiendo las fallas de mercado
derivadas de las asimetras de informacn del sector.
Fiscalizacin:
L fiscalizacin comprende un conjunto de actividades destinadas a resguardar los derechos de los
beneficiarios y beneficarias del sistema de salud pblco y prvado.
En particular, la Superintendencia de Salud fiscaliza el cumplimiento de las garantas explcitas en
salud y las metas de cobertura del examen de medcina preventiva, en Fonasa e Isapres, Asimismo

fiscaliza

el otorgamiento de los beneficios y atenciones de salud a los que tienen derecho

las

personas beneficarias en la modalidad institucional y libre eleccin en Fonasa, y en el plan de salud

de las Isapres. A su vez fiscaliza que la situacin financiera de las sapres, permta resguardar la
continuidad en el financiamiento de los beneficios de salud.

Por otra pafte, la Superintendencia de Salud fiscaliza a los prestadores de salud, sean estos
institucionales (hospitales y clncas, por ejemplo) en cuanto al concto furrcionamento del Sstema
de Acreditacin y a los prestadores indviduales (mdicos y dentstas/ entre otros) en cuanto a la
certificacin de sus especialidades, as como respecto de otras materas que seale la ley, como es
el caso de la prohibicin de exigir cheque o dinero en garanta del pago de prestacones de salud.
GesUn de conf,ictos
La Superintendencia de Salud conoce y resuelve -mediante la va admnstratva o arbltraF los
reclamos dervados de la relacn entre benefciarios de la salud y su aseguradora -Fonasa o
Isapre- respecto a la aplicacn de la normativa legal vgente. Adems, fiscalza el cumplimiento de
lo resuelto y la correcta aplicacin de dicha normativa. Todas las acciones de la Superintendencia
tienen el propsito de orientar a los usuarios del sstema, poniendo a su disposicn plataformas de
servicio. a nivel nacional, con altos estndares de calidad y uso.

Gestln de prestadores:
La Superintendencia de Salud tiene por mandato legal la gestin de los instrumentos de poltica
pblica que permren la exigibldad de la'garanta de calidad" del rgimen de garantas explicitas
GES. En cDncreto se trata de que Ud. pueda saber s el personal que le atiende se encuentran
debidamente habiltado para el ejercicio profesonal o tcnico que su problema de salud garantizado
requiere, para ello la Intendencia de Prestadores debe mantener un registro pblico y actualizado
de los profesionales y tecnicos legalmente formados en el pas.

Tambin es necsario evaluar que el lugar en donde Ud. reciba dicha atencin cumpla con las
condiciones mnimas de seguridad que hs estandares definidos por el Ministero de Salud para el
efecto exigen, para ello la misia Intendencia de Preshdores debe administrar un sstema de
acreditacin, que a travs de entidades autorizadas y exprtas haga posible esa waluacin, cuyo
resultado se debe disponer tambin en un registro pblico.
Deft nicones estratoa5
La Misin de la Superintendenca es garantizar una regulacin y fiscalzacin de calidad, que
contribuya a mejorar el desempeo del sistema de salud chileno, velando por el cumplimiento de
los derechos de las Dersonas.

Vlsin

/
/
/
/

Una Institucin valorada por las personas y respetada por los seguros y prestadores de
salud; por ser lderes nternaconales en regulacin y fiscalizacin.
Una Institucin con una cultura organizacional flexible, moderna, amgedora y eficaz,
donde trabaJan pmfesionales y funcionarios de excelencia.
Una Institucin que vela por el cumplmento de los derechos de las personas, logrando
el objetvo de nclusin de nuestro Sistema de Proteccin Social en salud,
Una Insttucin que, a travs de la infiormacin y educacin, se propone empoderar a hs
personas, quene5 reciben servicos con alto,s estandares de calidad de nuestros entes

r'

reguladores,
Uno de los sewicios pblicos, mejor evaluado del pas.

valors que sustentan el rol, la tica y el cornportamiento de la superntendencia de Salud:

/
r'
r'
r'
/

Transparencia y probidad
Equidad
Excelencia
ResDeto

compromiso

Drctrlaes

r' Para cumplir con el rol regulador y fiscalizador, perfeccionar et modelo de regulacin
y fiscalizacin para asegurar el cumplimiento de los derechos y garantas de las personas.
{ Parc cumpli con el rcl de garante, empoderar a las personas a travs de la
t

informacin, educacin y participacin para asegurar el cumplimiento de sus derechos,

deberes y garantias en salud.
Paft cumplir @n el fol de servco, promover una cultura organizacional centrada en el
compromlso, el talento y la caldad de los seruicios entregados,

Toda organizacin necesita un equipo de personas altamente motivado y capactado, que pueda
responder creando valor ante las actuales
nuevas exgencias de sus funciones y
responsablidades, Que las personas se motven a entregar su mximo potenchl de aporte y crear
valor para la organizacin, requere promover y desarrollar las competencas adecuadas para los
diferentes cargos y equipos de trabajo a un estandar que la nstitucin se defina. En este contexto,
se ha optado por un Modelo de Gestin por Competencias para el desarrollo de las personas,
lo que implica adaptar en forma sistemtica los dferentes subsstemas de recursos humanos, en
funcn de brechas existentes en matera las habilidades, conocimentos y mmpetencas de las

personas.

El modelo de competencias en relacin con el subsistema de capacitacin en la Superintendencia

de Salud, consta de las siguientes etapas:

.
.
o
.
r
.
.
o

Revisin y actualizacin de los perfiles de cargos por competencias de toda la organizacin

por cada uno de los funcionarios.
Descripcin de perfiles por competencia de todos los cargos de la organizacin
Actualizacin del Diccionario de competencias de la Insttucin.
Identificacin, medicin y priorizacin de brechas de competencias a travs de un sistema
informtico en lnea
Definicin de un grupo representativo para analizar las brechas de competencias y generar
una propuesta de necesidades de capacibacin.
Generacin de lneas de accin para programa de capacitacin vinculadas con los objetivos
estratgicos nstitucionales.
validacin por parte del Directorio de Capactacin del Programa de
Discusin
capacitacin.
Aprobacin del programa por el Sr. Superintendente
i

Una vez obtenido el programa de capacitacin, se licitar va Mercado Pblico, e\rluando las
propuestas presentadas por medio del cuadro de factores de evaluacin de oferentes aprobado por
el Directorio de Capacitacin.
Las actividades de capacitacin del programa 20L2, se han identificado como "capacitacin de
perfeccionamiento", por lo que se ajusLarn a las indicaciones contenidas en el Art. 27, letra b), del
DFL2912005 de Salud. Es decir, la capacitacin tiene por objeto mejorar el desempeo del
funcionario en el cargo que ocupa, la seleccin se realizar mediante concurso/ privilegiando a las
personas que presenten brechas de competencia, las que sern incluidas directamente.

Poltica de Capacitacin Institucional y en contnuidad con los

esfuezos realizados en el programa ejecutado durante los aos 2011 que abord como estrategia
principal el diagnstico de las brechas de competencias profesionales y tcnicas con el objetivo de
identificar los puntos de partida hacia el mejoramento continuo, se pudo obtener un mapa
priorizado de necesidades generales y especficas de capacitacin, lo que permitir ordenar la

A paftir de los objetivos de la

agenda de actividades a desarrollar durante los aos siguientes.

Con este diseo, las actividades de capacitacin irn orientadas a nivelar competencias del personal
a partir del estudio de brechas en las siguientes lneas de accin prioritarias:

1. Lnea de Accln Gestin

de personas y competenclas tcnicas y conduchrales

Proporcionar a las y los funcionarios los conocimientos, tcnicas y habilidades conductuales

necesarias para desarrollarse mejor y con comodidad en sus labores diarias dentro de la
organizacin de marea que apunten al cierre de las brechas detectadas en el proceso de
evaluacin de peiles de cargos por competencas.

Dentro de esta lnea cabe sealar actividades de peeccionamiento tales como manejo de
tecnologas de informacin y comunicacin (desde conocimientos de office bsicas hasta
avanzadas); conocmientos en materias tcnicas y conductuales resultantes del proceso de
evaluacin de brechas de competencias.
Antes del 31 de mazo de 2012 se modificar el plan de capacitacin, considenndo que se
incorporarn los resultados del proceso de medicin de brechas de competencias, ya que al
ser dicho plan susceptible de ser modificado, la flexibilidad del mismo permitir

eventualmente
modularizada,

la

reasignacin

de montos

establecidos para cada lnea

de

accin

2, Linea de Accin! Fortalecimento Clima Laboral

y sensbilzar a los funcionarios y funcionarias de la Superntendenca de Salud

hacia los temas relativos del Desarrolfo Organizacional, de manera de mejorar tanto la
eftcacia e interconexn de las dferentes unidades y depaftamentos, como la eficiencia en
la tarea emprendida por los/as funcionarios/as, a traves del Desarrollo de Habilidades
Directivas, el Trabajo en Equipo y Relaciones Interpersonales, entre otros, de manera tal de
alcanzar los objetivos transverales propuestos por la Institucin,
Orentar

y herramientas en los
temas relatvos te dientes a mejorar el clima organizaconal de la nstfucin, en sus
Se bust sensibilizar a los partcipantes sobre una serie de tcnicas

diversas dimensones, con el proposto de: l) mejorar la comunicacin efectva y la relacin

interna de las diferentes unidades y departamentos, y 2) lograr armona, buenas relaciones
laborales y grados de motivacin altos con el fin lmo de acceder eficiente y eficazmente
a los objetivoG transversales propuestos por la Superintendenca de Salud.

Lnea de Accl: Sperrlsi Baada en Resgos

Durante el ao 2011, la htendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud, desarroll
un proyecto tendiente a cambiar su actual modelo de Superrisin desde una fiscalizacin
transaccional (de cumplimiento) a uno basado en la gestin de riesgos de los organizamos
regulados. El proyecbo consider el desarrollo de borradores de normas de gestn de
gobiernos mrporatlvos,
riesgos
la confeccin de do6 manuales de supervisin
denominados manual Extra Situ e ln Situ. Adiclonalmente, se efectu una capacitacin
bsica y difusin de los resultados del proyecto en donde se presentaron las princlpales
conclusones del trabajo y herramientas metodok5gicas creadas para s aplicacn.

Con el desarrollo de esta lnea se busca desarrollar una actividad de caDacitacin de

segundo nivel en gestin de riesgos, especficamente en la gestin de riesgoE operacionales
y financieros, en orden a potenciar al equipo fisclizador que comenzar a desarrollar el
piloto de fiscalizacin bajo el nuevo modelo de supervisln en el ao 2012 y reforzar
conocimientos especficos frente a la pueta en marcha durante el ao 2013.

Contenidos a tratar

Riesgo operacional: Riesgo operacional en compaas de seguros privados de salud,

tcnicas de dentificacin de riesgos operacionales (brainstorming, cuestionaros, delphi,
entre ot1'as), buenas prctcas y prncipios. gestin de riesgos operacionales, definicin y
construccin de matrices de riesgos operacionales. modelos y programas de admnistracin
de riesgos operaconales. interrupcin de negocios (desarrollo de planes de contingencia).
Riesgo financiero: Introduccin a los riesgos financieros (mercadq tasa inters, crdito e
nversones), gestn de los riesgos financieros, tcnicas para evaluar el resgo financiero,
modelos matemticos para evaluar riesgos financieros (desarrollo de ejercicos prcticos),

la actividad contar con un nfasis en el desarrollo de talleres en la

idertificacin de riesgos y @nstruccn de matrices en riesgos operacionales. Adems, de
tecnicas de calculo y medicin de resgos financieros.
Desanollo de talleres:

El pblico objetivo de esta actividad son las jefaturas de las reas de

fscalizacin/
profesionales involucrados del rea de regulacin y el equipo fiscalizador que ser parte del
proceso de instalacin del nuevo modelo de suDervsn ascendiendo a una cantdad de
entre 18 a 20 profesionales.

Lnea de Accin: Desaffollo de Habitidades para el Fortalecmiento del Modelo de

Gestn de Calidad
El desarrollo e implementacin del actual Sistema de Gestn de Calidad de la Institucin,
cuyo propsito prncipal es garantizar la satisfaccn de los clientes a travs del
cumplimiento de los requerimientos de los productos o servcos ofrecidos, requiere que se
mantengan actualizados los conocimientos de las Auditoras y Auditores de calidad, tanto en
la iabor auditora como en los contendos de la nueva norma ISO, logrando el obietivo
estratgico de efectuar una Auditora interna de Calidad con efcacia.

.
Actualizar los conocimentos de las tecnicas de Auditora y en los contenidos de la
norma ISO 9001:2008
.
Facilitar a alneacn de los criteros de la auditora interna.
Asimismo se busca internalzar al nterior de la Institucin conceptos relevantes como:
Gestin de Riesgos y Gestn de la Calidad.

Lnea de Accin: Gestin de la Informacn

El objetivo de sta lnea apunta a convertr a la Organizacin en un referente nacional de la

nformacin en la industra de la Salud.

Un adecuado aprendzaje en la gestin de la informacin permite capturar, procesar,

almacenar y distribur informacin para apoyar la toma de decisiones y el control de una
nstitucin, adems de ayudar a los directivos y profesionales a analizar problemas,
vsualzar cuestones complejas y crear nuevos productos en un ambiente intensivo de
nformacin

En este contexto disponer de los datos adecuados es un imperativo a la hora de realizar

anlisis predctvos (predecir comportamientos futuros a paftir de comportamientos
pasados). Comprender la complejidad del Business Intelligence (BI) mmo una plataforma
que transforma datos, a travs de tcnicas analticas para cuantificar los elementos clave
de la estrategia organzacional permitiendo a quien los usa ser ms cornpetitivo y proactivo
en el diseo de su futuro.
Por otra parte, la actual normativa que rige la Seguridad de la Informacin a nivel pblico,
obliga a conocer los conceptos de seguridad informtica y el cumplimiento de un manual de
buenas prcticas y de una Poltca de Seguridad Institucional, Se considera una actvidad

necesaria capacitar en esta matera ya que su aprendizaje es vtal para el control de

amenazas a la informacin almacenada en servidores, compukdores personales,

mejorandq en consecuenca, el desempeo y la seguridad en el empleo y uso de la
informacin, Tambin el objetivo es evaluar tcnicas y herramientas necesarias para el
control de amenazas en computadores personales y equipos externos. mejorando el
desempeo de los equipos y la preservacin y reguardo de la nformacin, gracias a la
implementacin de sistemas y protocolos de seguridad,
Adems apunta a conocer los conceptos de seguridad, para evaluar las tcncas y las
herramientas necesarias para controlar y filtrar correos electrnicos. aumentando, en
consecuencia, la capacidad en los servidores y disminuyendo las amenazas gracias a la
implementacin de sistemas y protocolos de seguridad.