HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA UNIVERSIDAD CATLICA ARGENTINA

Servicio de Infectologa
Programa de la Residencia de Especialista en
Enfermedades Infecciosas

INDICE
1. Autoridades y otros

Pg. 3

2. Caractersticas del Servicio y Residencia

Pg. 4

3. Objetivos Primarios y Secundarios

Pg. 6

4. Requisitos para la admisin

Pg. 8

5. Estructura de la Residencia

Pg. 9

6. Actividad asistencial de la Residencia

Pg. 10

7. Actividad acadmica de la Residencia

Pg. 13

7. Actividad educativa de la Residencia

Pg. 16

8. Objetivos a lograr por ao

Pg. 18

9. Metodologa de evaluacin

Pg. 21

Director: Dr. Ernesto David Efrn

Coordinador Docente: Dr. Sergio Claudio Verbanaz
Mdicos del Servicio: Dra. Rosana Jordn
Dr. Jorge Vctor Martnez
Dra. Patricia Lourdes Giorgio
Tipo de Programa: Residencia Post-Bsica
Requisitos: Residencia Completa en Clnica Mdica, Terapia
Intensiva, Medicina General o Familiar (no menor a 3 aos)
Duracin: 4 aos
(3 aos de Residencia con extensin a 1 ao de
Jefatura de Residentes)

Caractersticas del Servicio y la Residencia

El proyecto educativo de nuestra Residencia sigue los lineamientos bsicos
enunciados por el Comit de Docencia e Investigacin del Hospital
Britnico de Buenos Aires
Los mdicos residentes, cursan simultaneamente con la residencia, la
carrera de Mdico Especialista Universitario en Enfermedades Infecciosas
de la Universidad de Buenos Aires y al final de la misma, previo entrega de
Monografa/Trabajo de Investigacin y aprobar un Examen oral ante
autoridades docentes de la carrera, se otorga el ttulo correspondiente.
La Universidad de Buenos Aires en el ao 1993 acredit al Servicio de
Infectologa del Hospital Britnico de Buenos Aires como subsede de
Unidad Acadmica Sociedad Argentina de Infectologa para la Carrrera de
Mdico Especialista en Enfermedades Infecciosas.
Esta Carrera de Mdico Especialista Universitario en Enfermedades
Infecciosas se encuentra acreditada por la CONEAU (Comisin Nacional
de Evaluacin y Acreditacin Universitaria) desde el ao 1999.
Una caracterstica importante de nuestra Residencia es el concepto docente
amplio que nos inspira: el aprendizaje se desarrolla desde la resolucin
de problemas surgidos cotidianamente en la asistencia, hasta el abordaje
terico de los diferentes captulos de la especialidad con exmenes que
evalan el aprovechamiento de cada profesional.
Nuestro compromiso docente se basa en una permanente actitud tutorial de
los mdicos de Staff en relacin a los mdicos residentes. La totalidad de
mdicos que conforman el Staff tienen incluido dentro de sus actividades la
tarea docente, la cual es un objetivo primario del servicio y est vinculada
al trabajo diario
Los mdicos residentes siempre trabajan bajo supervisin. En la actividad
prctica cotidiana, ya sea en internacin o atencin ambulatoria, cada
mdico residente evala y discute las conductas en relacin con los
pacientes con su tutor-staff en cada sector del Hospital y adems,
diariamente, de discutir todos los pacientes en presencia de los mdicos de
Staff y el Jefe del Servicio.
Al finalizar su residencia, los mdicos residentes han participado de la
resolucin de problemas de prcticamente la totalidad de los sndromes
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clnicos de la especialidad, as como su correspondiente abordaje terico

sistematizado.
Su participacin en actividades docentes, acadmicas, y de investigacin,
ayudan a su crecimiento y maduracin.
Su participacin en las mltiples actividades de nuestro programa de
Epidemiologa Hospitalaria, terminan de completar una formacin
profesional absolutamente apta para enfrentar los desafos de la
especialidad en cualquier mbito en el que acten con posterioridad a su
residencia.

Objetivos Primarios de la Residencia

Formar mdicos infectlogos en los diferentes componentes del desempeo
(conocimiento, habilidades cognitivas y manuales) capacitndolos para
poder enfrentar y resolver la problemtica derivada de las enfermedades
infecciosas.
Enfatizar y trabajar una buena relacin mdico paciente, mdico-mdico y
mdico-Institucin
Favorecer el desarrollo del estilo personal dentro de las pautas del
profesionalismo mdico
Desarrollo de un conocimiento continuo en el rea asistencial (internacin,
ambulatorio, guardia e internacin domiciliaria) y acadmica
Formacin de criterio mdico en los distintos escenarios clnicos (paciente
agudo, crnico, emergencia, etc.)
Incorporar criterios de gestin y auditoria administrativa en la prctica
mdica
Adquirir una slida formacin en lectura crtica y confeccin de trabajos
Actualizar sistemticamente su formacin segn los avances cientficos y
tecnolgicos en el marco de la Educacin Mdica Continua
Adquirir herramientas ticas, formales y slidas para la resolucin de
dilemas mdicos
Desarrollar una actitud crtica y reflexiva en los mdicos que permita el
abordaje calificado de las problemticas del proceso salud-enfermedad, sin
descontextualizar al individuo y/o la comunidad del momento histrico por
el cual atraviesa
Seleccionar las mejores oportunidades de aprendizaje que el sistema ofrece
en las distintas reas y niveles, favoreciendo la capacidad de los
profesionales en formacin para utilizar adecuadamente los diferentes
dispositivos y recursos que el sistema de salud dispone

Objetivos Secundarios de la Residencia

Analizar el proceso salud-enfermedad dentro del contexto socioeconmicocultural del paciente
Realizar una historia clnica y examen fsico especfico sistematizado que
le permitan la evaluacin integral del paciente
Realizar un adecuado razonamiento diagnstico en base a fundamentos
fisiopatolgicos
Disear un plan de estudios, seleccionar con criterio los exmenes
complementarios e interpretar los resultados adecuadamente
Realizar el tratamiento integral de las distintas patologas
Analizar en forma continua la evolucin de los pacientes
Resolver las situaciones habituales de emergencia de la especialidad
Actuar como interconsultor en la resolucin de problemas relacionados con
la especialidad
Aplicar estrategias de prevencin en su labor diaria
Disear estrategias orientadas al control de infecciones hospitalarias y al
uso racional de los antimicrobianos
Seleccionar, analizar y evaluar la informacin bibliogrfica
Desarrollar trabajos de investigacin clnica
Participar activamente del programa de educacin continua del Servicio
Aplicar valores ticos y humanitarios en el desarrollo de la actividad
profesional

Requisitos para la admisin

Ttulo de Mdico expedido por Universidad Nacional, pblica o privada
debidamente acreditada
Residencia completa de Clnica Mdica, Terapia Intensiva, Medicina
General o Familiar (no menor a 3 aos)
No tener ms de 8 aos de recibido ni ser mayor de 35 aos
Deber contar con matrcula nacional
Antecedentes curriculares de pre y postgrado
Rendir examen de conocimientos por escrito de opcin mltiple
Entrevista personal
Adjudicar por concurso el cargo de Residente
Cumplir los requisitos documentales del Departamento de Recursos
Humanos
Aprobar evaluacin del examen fsico preocupacional
Los extranjeros deben tener D.N.I. Argentino y el trmite de Convalida y
Matrcula finalizado
Condiciones laborales
La Residencia tiene una duracin de cuatro (3) aos con extensin de 1 ao
como Jefatura de Residente
La dedicacin es de tiempo completo
Exige cumplimiento de actividades asistenciales y acadmicas programadas
por el Servicio de Infectologa y el Comit de Docencia e Investigacin

Estructura de la Residencia
Se incorporan un residente por ao y un Jefe de Residentes. Cada tres aos
ingresan dos residentes.
Los residentes cumplen con las tareas asistenciales y acadmicas
comprendidas en el programa de la residencia bajo la supervisin de los
mdicos de Staff
La Jefatura de Residentes es desempeada por un mdico/a con residencia
completa en Enfermedades Infecciosas
Todos los mdicos residentes y el jefe de residentes cumplen las directivas
del Servicio emanadas por los mdicos de Staff y el Jefe del Servicio en un
marco de dilogo que permita la mejora continua y el perfeccionamiento
del sistema de enseanza

Actividad asistencial de la Residencia de Infectologa

El entrenamiento de los residentes incluye:
1. Participacin activa en la actividad asistencial del Servicio de
Infectologa:
a) Internacin
b) Consultorios Externos
2. Caractersticas de los pacientes atendidos con enfermedades infecciosas:
a) Huspedes normales
b) Huspedes inmunocomprometidos (oncohematolgicos, transplantes de
mdula sea y rganos slidos, HIV/SIDA, inmunosupresin por drogas,
etc.)
c) Infecciones de la comunidad
d) Infecciones intrahospitalarias
e) Pacientes adultos
f) Pacientes peditricos
g) Viajeros internacionales
3. Participacin activa en el Programa de Control de Infecciones
Intrahospitalarias
4. Participacin activa en el Programa de Control de Uso Racional de
Antimicrobianos
5. Participacin activa en el Programa de Tratamiento Antimicrobiano
Parenteral Ambulatorio Domiciliario (TAPAD)
6. Participacin activa en el Programa de Control de Microorganismos
Multiresistentes y Diarrea asociada a Clostridium difficile
7. Capacitacin en el manejo y prevencin de infecciones del viajero
8. Capacitacin en el uso e indicaciones de vacunas.

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Para poder llevar a cabo estas actividades asistenciales se realizan:

1. Pases diarios de pacientes:
Se realizan en forma diaria con todos los residentes y mdicos del Staff
presentes. En estas reuniones se discuten cada uno de los pacientes en
seguimiento (diagnsticos, conductas y tratamientos). Horario: 12:30
2. Trabajo en Sala:
El trabajo en sala comienza a las 08:00 hs cada da. Se conforman grupos
de trabajo Residente-Staff en salas distribuidas en forma fija las cuales se
adjudican de acuerdo al ao de Residencia. El trabajo se realiza siempre
bajo supervisin de un mdico del Staff.
Se desarrolla la evaluacin de cada paciente, se responden las
interconsultas realizadas al Servicio de Infectologa y se desarrollan los
programas descriptos previamente.
3. Trabajo en Guardia de Emergencias:
En caso de ser requerido por los mdicos del Servicio de Emergencias se
asiste a la Guardia para evaluar pacientes, decidir internaciones,
procedimientos y estudios complementarios necesarios en forma conjunta
con los mdicos de dicho Servicio.
4. Consultorios Externos (rea ambulatoria):
Los mdicos residentes concurren a Consultorio Externo de acuerdo al
siguiente esquema:
R2: asiste a consultorio externo una vez por semana (2 hs.) junto con un
mdico del Staff
R3: asiste a consultorio externo una vez por semana junto con un mdico
del Staff (2 hs.) y se desempea una vez por semana en consultorio
externo de la especialidad (3 hs.) y una vez por semana en consultorio de
demanda espontnea (2 hs.) bajo la supervisin en todos los casos de un
mdico del Staff.
R4: asiste a consultorio dos veces por semana (3 hs. cada da) y se
desempea una vez por semana en consultorio de demanda espontnea (2
hs.) bajo supervisin en todos los casos de un mdico del Staff
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5. Guardias mensuales:
Los residentes del Servicio de Infectologa realizan guardias pasivas de
acuerdo al siguiente esquema:
R1: luego de los primeros tres meses de entrenamiento realiza una guardia
semanal (viernes a viernes) cada tres semanas en forma conjunta con un
mdico del Staff
R2: realiza una guardia semanal (viernes a viernes) cada tres semanas en
forma conjunta con un mdico del Staff
R3: realiza una guardia semanal (viernes a viernes) cada tres semanas en
forma conjunta con un mdico del Staff
Jefe de Residentes: realiza una guardia semanal (viernes a viernes) cada
tres semanas durante los primeros tres meses en forma conjunta con un
mdico del Staff. Luego de este perodo de entrenamiento como Jefe de
Residentes, su actividad en las guardias pasivas contina una semana cada
cuatro haciendo el ejercicio del rol de mdico de Staff bajo la supervisin
de uno de ellos.

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Actividad acadmica de la Residencia de Infectologa

1. Ateneos
Se realizan semanalmente los Ateneos que se detallan a continuacin:
1. Ateneo del Servicio de Infectologa: das mircoles de 14 a 15-15:30 hs.
(asistencia obligatoria de todos los integrantes del Servicio)
2. Ateneo de Residentes del Servicio de Infectologa: das jueves de 08:00 a
09:00 hs. (asistencia obligatoria de todos los residentes y se realiza bajo
supervisin de los mdicos del Staff)
3. Ateneo Interresidencias de Infectologa: se realiza primer o segundo
mircoles de cada mes, en nuestro hospital junto con las residencias de
Infectologa de los Hospitales Muz, Fernndez y Fundacin Favaloro y
residencia de Microbiologa Clnica del Hospital Muz. (en forma rotativa
se realiza la presentacin y discusin de casos clnicos con revisin de
bibliografa)
2. Rotaciones:
a) Residente de primer ao: no realiza rotaciones
b) Residente de segundo ao:
1. Infectologa Peditrica:
La rotacin tiene una duracin de dos meses. Se realiza en el Hospital
Nacional de Pediatra Juan P. Garrahan (Servicio de Control
Epidemiolgico e Infectologa a cargo de la Dra. Rosa Bologna) o en el
Hospital de Pediatra Ricardo Gutirrez (Servicio de Infectologa a cargo
del Dr. Eduardo Lpez)
2. HIV/SIDA:
La rotacin tiene una duracin de tres meses. Se realiza en el Hospital
Ramos Meja (Servicio de Inmunocomprometidos a cargo del Dr.
Marcelo Losso) o en Helios Salud (a cargo de la Dra. Isabel Cassetti)
c) Residente de tercer ao:
1. Rotacin Electiva (a eleccin del Mdico Residente con evaluacin por
el Staff)
2. Microbiologa Clnica:
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La rotacin tiene una duracin de dos meses. Se realiza en el Laboratorio

de Microbiologa Clnica del Hospital Britnico de Buenos Aires a cargo de
la Dra. Marta Giovanakis.
d) Jefe de Residentes:
1. Epidemiologa Hospitalaria
La rotacin es de tiempo parcial durante la totalidad del ao participa
activamente en los programas de:
a) Programa de Control de Infecciones Asociadas a los Cuidados de la
Salud
b) Programa de Uso Racional de Antimicrobianos
c) Programa de Control de Microorganismos Multiresistentes y Diarrea
asociada a Clostridium difficile
3. Cursos
En forma electiva los mdicos residentes pueden realizar durante su
formacin los siguientes cursos en forma gratuita:
1. Curso Universitario de Bacteriologa Clnica en la Pontificia Universidad
Catlica Argentina (Curso de 80 horas de duracin con examen final).
2. Curso Universitario de Antimicrobianos en la Pontificia Universidad
Catlica Argentina (Curso de 80 horas de duracin con examen final).
3. Curso Universitario de Micologa en la Pontificia Universidad Catlica
Argentina (Curso de 48 horas de duracin con examen final).
4. Curso Universitario de Parasitologa en la Pontificia Universidad
Catlica Argentina (Curso de 32 horas de duracin con examen final).
5. Curso Universitario de Virologa en la Pontifica Universidad Catlica
Argentina (Curso de 32 horas de duracin con examen final).
6. Curso Universitario de Bioestadstica y Epidemiologa en la Pontifica
Universidad Catlica Argentina (Curso de 160 horas de duracin con
examen final).
7. Curso de Postgrado de Infectologa en el Centro de Educacin Mdica e
Investigaciones Clnicas Norberto Quirno (CEMIC)

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4. Congresos:
Participacin activa de los residentes como asistentes y/o coautores de
trabajos que se presentan en congresos de la especialidad (presentacin de
casos y serie de casos) o enviados para publicacin.
5. Trabajos obligatorios:
a) Participacin en trabajos de investigacin clnicos y epidemiolgicos
b) Participacin en trabajos de investigacin de antimicrobianos
c) Participacin en la normatizacin del manejo de sndromes
infectolgicos
d) Participacin en la actualizacin de Normas para el control de
infecciones intrahospitalarias.
Los mdicos residentes deben presentar durante su ltimo ao de
Residencia o al finalizar la misma una monografa o un trabajo de
Investigacin para poder, una vez aprobado el mismo, acceder al examen
final que otorga el Ttulo de Mdico Especialista en Enfermedades
Infecciosas de la Universidad de Buenos Aires
6. Docencia:
Participacin como ayudantes docentes de Infectologa en la docencia de
Pregrado (Unidad Docente Hospitalaria) y de Postgrado (Residencias y
Carreras de Especialista en Medicina Interna y Medicina Crtica y Terapia
Intensiva)

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Actividad educativa de la Residencia de Infectologa

La Carrera de Mdico Especialista en Enfermedades Infecciosas de la
Universidad de Buenos Aires tiene una duracin de tres aos y est
integrada por las siguientes asignaturas:
Geografa Mdica:
Modalidad a distancia
Condiciones para promocionar: trabajo monogrfico.
Inmunologa Clnica:
Modalidad presencial
Servicio de Inmunologa
Hospital Durand
Coordinador: Dra. Paolini Virginia
Condiciones para promocionar: examen de eleccin mltiple
Bacteriologa Clnica
Modalidad presencial
Curso de 80 horas
Pontificia Universidad Catlica Argentina
Coordinador: Dr. Soloaga Rolando
Laboratorio de Microbiologa Clnica del Hospital Britnico (Prctico)
Coordinador: Dra. Giovanakis Marta
Condiciones para promocionar: examen de eleccin mltiple
Parasitologa Clnica
Modalidad presencial
Curso de 64 horas
Ctedra de Microbiologa, Parasitologa y Micologa de la Facultad de
Medicina de la Universidad de Buenos Aires
Coordinador: Dra. Gonzlez Cappa Stella Maris
Condiciones para promocionar: examen de eleccin mltiple
Virologa Clnica
Modalidad presencial
Curso de 40 horas
Ctedra de Microbiologa, Parasitologa y Micologa de la Facultad de
Medicina de la Universidad de Buenos Aires
Coordinador: Dra. vila Mara Mercedes
Condiciones para promocionar: examen de eleccin mltiple

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Epidemiologa descriptiva
Modalidad presencial
Curso de 18 horas
Hospital Nacional de Pediatra Juan P. Garrahan
Coordinador: Dra. Bologna Rosa
Condiciones para promocionar: examen escrito
Anatoma Patolgica Infecciosa
Modalidad a distancia
Condiciones para promocionar: examen escrito
La aprobacin de esta Carrera otorga el Diploma de Mdico Especialista en
Enfermedades Infecciosas de la Universidad de Buenos Aires, que permite
el ejercicio de la especialidad en todo el territorio de la Repblica
Argentina

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Objetivos a lograr por ao

Primer ao:
OBJETIVOS GENERALES
1) Adaptarse al trabajo hospitalario
2) Enfatizar y trabajar una buena relacin mdico-paciente, mdicomdico y mdico-institucin
3) Confeccionar una historia clnica en forma sistematizada
4) Realizar un adecuado razonamiento diagnstico
5) Adquirir habilidades instrumentales supervisadas
6) Comprender la estructura y funcionamiento de la residencia
7) Conocer la reglamentacin que rige el funcionamiento de la
residencia y del Hospital Britnico
8) Conocer la dinmica de trabajo de la residencia, del Servicio de
Infectologa y del Hospital Britnico
9) Incorporar como eje central del aprendizaje la resolucin de
problemas bajo la tutora continua de los mdicos de Staff
10) Reforzar desde el inicio de su experiencia hospitalaria la necesidad de
desarrollar un compromiso absoluto con las tareas asistenciales y
docentes
11) Reforzar desde el inicio de su experiencia hospitalaria la importancia
de la calidad de la atencin mdica, la seguridad del paciente y del
trabajador de la salud
OBJETIVOS ESPECFICOS
1) Conocer los principios bsicos para el diagnstico de enfermedades
infecciosas
2) Concepto de Epidemiologa
3) Realizar la evaluacin del tipo de husped y el reconocimiento de los
grandes sndromes clnicos correspondientes a: infecciones del
aparato respiratorio, sistema nervioso central, tracto urinario,
ginecolgicas, intrabdominales, cardiovasculares, osteoarticulares y
de la piel y los tejidos blandos, enfermedades de transmisin sexual.
Agentes etiolgicos y teraputica
4) Conocimiento y manejo prctico de patologas prevalentes
5) Estar capacitado para la toma o indicacin de muestras
microbiolgicas: hisopados, puncin aspiracin, puncin biopsia,
puncin lumbar, puncin pleural, escarificaciones.
6) Realizar la evaluacin del paciente crtico y reconocimiento de los
signos de alarma.
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7) Realizar la adecuada solicitud de interconsultas.

8) Realizar la presentacin adecuada de casos clnicos y ateneos
9) Participar de Investigacin y estudio de diferentes temas en ateneos
bibliogrficos.
10) Realizar la presentacin adecuada de sus pacientes en seguimiento
en los pases diarios de pacientes

Segundo ao:
OBJETIVOS GENERALES
1) Afianzar los conocimientos adquiridos durante el primer ao
2) Reorganizacin de roles de acuerdo a la estructura jerrquica
3) Continuar con el proceso de adquisicin de conocimiento y
desarrollo de adecuado razonamiento diagnstico
OBJETIVOS ESPECFICOS:
1) Estar capacitado para la asistencia del paciente infectado,
participando activamente en el equipo interdisciplinario de salud.
2) Desarrollo de armas para el diagnstico y manejo de las patologas
prevalentes al adquirir fundamentos acadmicos para una mayor
especificidad diagnstica y planteo de diagnsticos diferenciales
3) Conocer los conceptos bsicos de la Infectologa peditrica
4) Reconocer y aprender los algoritmos bsicos de manejo de
complicaciones infecciosas del husped inmunocomprometido
5) Reconocer y aprender los algoritmos bsicos de manejo de las
complicaciones infecciosas del paciente crtico
6) Participacin progresivamente ms activa en ateneos y pases diarios.
7) Iniciar la realizacin de interconsultas con resolucin asistida

Tercer ao:
OBJETIVOS GENERALES
1) Afianzar los conocimientos adquiridos durante el segundo ao
2) Incrementar la adquisicin de fundamentos acadmicos que le
permitan mayor especificidad diagnstica
OBJETIVOS ESPECFICOS:
1) Manejar fluidamente patologa infecciosa en internacin
2) Manejar fluidamente la patologa del husped inmunocomprometido
3) Manejar fluidamente la patologa del husped inmunocompetente
4) Manejar fluidamente la patologa infecciosa ambulatoria incluyendo
el Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida
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5) Manejar fluidamente la patologa infecciosa Tropical

6) Refuerzo de conocimiento y habilidades de microbiologa clnica
incluyendo trabajos prcticos en el laboratorio
7) Capacitarse para estar en condiciones para hacer investigacin
clnica.
8) Manejar fluidamente la patologa infecciosa del paciente crtico de
terapia intensiva
9) Incrementar su capacitacin para resolver las interconsultas en forma
asistida
10) Participacin progresivamente ms activa en ateneos y pases
diarios.

Cuarto ao:
OBJETIVOS GENERALES:
1) Afianzar los conocimientos adquiridos durante el tercer ao
OBJETIVOS ESPECFICOS
1) Capacitarse para desarrollar Programas de Control de Infecciones
Hospitalarias
2) Capacitarse para desarrollar Programas de Control de uso racional de
antimicrobianos
3) Capacitarse para desarrollar Programas de Control
de
microorganismos multiresistentes y diarrea asociada a Clostridium
difficile
4) Profundizar la temtica de las inmunizaciones pasivas y activas, con
un conocimiento profundo y detallado de las vacunas disponibles en
la actualidad.
5) Profundizar el manejo de la patologa infecciosa del viajero y de
Medicina del Viajero en general.
6) Conocer las patologas de denuncia obligatoria y como realizar la
notificacin de las mismas
7) Reforzar sus capacidades adquiridas para estar en condiciones de
actuar como mdico de Staff una vez concluda su residencia.
8) Completar sus conocimientos en relacin con el diseo de
protocolos de investigacin clnica y epidemiolgica, su ejecucin y
el anlisis de sus resultados.

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Metodologa de evaluacin
Fundamentos
La evaluacin comienza con la identificacin de los objetivos de
aprendizaje y finaliza con la determinacin de si los mismos han sido
alcanzados. Es una herramienta fundamental para la mejora continua de los
procesos educacionales, asistenciales y permite la implementacin de
medidas correctoras
Michael Kane defini competencia clnica como el grado en que un
individuo puede usar sus conocimientos, habilidades y el criterio asociado
a su profesin para llevar adelante eficientemente en diferentes escenarios
los problemas de su prctica
Miller ilustra claramente en su modelo conceptual de competencia clnica
que es lo que se debe evaluar y concibe a est como una pirmide: la base
corresponde a la informacin o al conocimiento fctico, es decir el
saber. En un nivel superior, a la habilidad de uso del conocimiento en un
contexto particular, es decir el saber cmo, esto est directamente
vinculado a la resolucin de problemas y al razonamiento clnico. En un
nivel superior, refleja la habilidad de la persona de actuar apropiadamente
en situaciones prcticas, es decir el mostrar cmo. El nivel ms alto
refleja el desempeo actual en la prctica diaria, es decir, el hacer.
Cuanto ms alto en la pirmide se encuentre la habilidad evaluada, ms
autenticidad o realismo clnico deber poseer el examen
reas a evaluar
El ncleo del profesionalismo mdico es la competencia profesional. La
competencia clnica o profesional est integrada por conocimientos,
habilidades y actitudes personales que hacen al desempeo mdico
Por lo antedicho, las reas de evaluacin incluyen: actitudes, habilidades
materiales y no materiales (cognitivas) y conocimientos
Instrumentos de evaluacin
La observacin sistemtica del desempeo del residente por parte del Staff
forma parte de la evaluacin formativa de los residentes, y para garantizar
la diversidad y equidad, las evaluaciones debern ser realizadas por ms de
un miembro del Staff
La evaluacin centrada en el desempeo exige un instrumento para valorar
conductas, adecuacin y oportunidad en cada contexto.
Las Residencias Clnicas utilizarn el Mini-Cex.
El Mini-Cex (Examen Clnico Reducido) ha evaluado 21 programas de
residentes y se considera un mtodo apropiado de evaluacin. (J. Norcini, et al.
21

The Mini-CEX: A Method for Assessing Clinical Skills. Ann Intern Med. 2003; 138: 476-481).

La evaluacin ser peridica (4 para post-bsicas) lo que permitir un

seguimiento longitudinal del proceso educacional
Evaluacin final:
1) Se debe aprobar la evaluacin final de cada ao para ello:
2) Se debe aprobar la evaluacin del desempeo en contexto (Mini-CEX)
3) Se debe aprobar la evaluacin de conocimiento
De no aprobar alguno de los puntos antedichos, el residente reprobar su
ao, dicha evaluacin podr ser fiscalizada y eventualmente reevaluada por
un comit conformado para tal fin (conformado por el Jefe de Servicio, el
Coordinador Docente, el Jefe de Residentes, un miembro del Staff y un
miembro del Comit de Docencia e Investigacin)

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