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Clnica de animais de companhia

Cavidade oral
Neoplasias
MELANOMA Maior incidncia
Diagnostico macroscpico: massa mole frivel pode ser enegrecida.
Confirmao citolgica ou Histopatolgica.
Tratamento cirrgico ou quimioterpico ou criocirurgia (no tem eficincia se o tumor
infiltrar o osso).
Carcinoma de clulas squamosas relativamente comum em boca
Principalmente no gato.
Tratamento cirrgico.
Fibrossarcoma
Mastocitoma
Papiloma
tratado com Tuia.
Eplide
tratamento Cirrgico
Doena Periodontal
Bem comum em animais com focinho curto (maltes, Yorkshire) e animais idosos.
Possui quatro graus.
Sintomas: Halitose, gengivite, exposio da furca (raiz do dente), clculos dentrios
(biofilme mineralizado).
Diagnostico: Aplicao de corante indicam onde tem acumulo de biofilmepra facilitar a
extrao.
Complicaes: Endocardite, nefrite, glomerulite, discoenpondilite, artrite, meningite.
TRATAMENTO
Raspagem do dente (tem que trabalhar com o motorzinho de lado pq na ponta a presso fica
em um nico ponto a quebra o dente), aplainamento radicular, gengivectomia, polimento,
exodontia.
Medicao pr-operatria: antibioticoterapia e antispticos: Periogard , amoxilina
clavulanato (indicado nos tratamento na cav. oral), Clidamicina (contra indicao em
nefropatas), Metronidazol (mais barato), Ampicilina (emergencia), Spirophan CARO!

Preveno: Escovao do dente, Raspagem natural com biscoitos, brinquedos plsticos ...,
controle qumico (sabo e flor, Hexametafosfato).
Periodontopatia (gengivite e/ou periodontite)
Definio: a periodontopatia a causa mais comum de infeces oral e perda de dentes em
ces. A gengivite uma inflamao reversvel da gengiva e a periodontite envolve uma
inflamao mais profunda, com perda da sustentao dentria e danificao permanente.
Etiologia: a placa dentria o fator etiolgico primrio responsvel pela gengivite. A
formao da placa supragengival se inicia com a adeso de bactrias a uma pelcula de cido
glicoprotico que se precipita da saliva sobre as superfcies do esmalte. Os microorganismos
especficos predominantes nos ces so anaerbicos gram-negativos. A periodontite se
desenvolve como seqela de gengivite persistente.
Agentes Comuns: Bacterioides asaccharolyticus, Fusobacterium nucleatum, Actinomyces
viscosus e Actinomyces odontolyticus.9 Veterinarian Docs
Sinais Clnicos: mudana na colorao da gengiva (hiperemia) e pode-se ter hiperplasia
gengival, dentes mveis, abscessos periodontais, inchao facial, halitose, disfagia, sialorria
e perda de dentes.
Diagnstico:
-Anamnese e Histria Clnica;
-Exame Fsico: exame oral e periodontal completo;
-Exames Complementares: radiografia;
Tratamento:
-Cirrgico (remoo dos clculos dentrios supragengival e subgengival);
-Higiene oral diria;
-Antibiticos:
Profilaxia:
-Higiene oral diria;
-Lavar a boca do animal com soluo de clorexidina a 0,2% (Nolvsan
- Fort Dodge ou Periogard) ps-cirurgia por 2 semanas.
-Recomenda-se a extrao dos clculos dentrios anualmente ou semestralmente.
Gengivite/Faringite Linfoctica Plasmocitria Felina
Definio: inflamao com proliferao gengival acentuada e presena de lceras;
Causas:
-Idioptica;

-Calicivrus, herpesvrus e panleucopenia felina;


-Estmulo inflamatrio gengival prolongado;
Sinais Clnicos:
Anorexia, halitose, gengivite marginal (linha vermelha na juno da coroa do dente
com a gengiva), salivao, inapetncia, desidratao, hiperemia em faringe, proliferao e
sangramento fcil;
Diagnstico:
-Anamnese e Histria Clnica;
-Exame Fsico;
-Exames Complementares:
-Bipsia: encontra-se infiltrado linfo-plasmocitrio com nmero menor de
linfcitos, neutrfilos e histicitos.
-Laboratorial: hiperglobulinemia (provavelmente indica base imunomediada
para a doena);
-Radiografia dentria;
Diagnstico Diferencial:
-Neoplasias orais;
-Causas sistmicas de perda de peso;
-FIV e FeLV;
-Tratamento:
-Limpeza oral: clorexidina tpica 0,2% (Nolvsan
- Fort Dodge ou Periogard);
-Antibiticos
-Sialocele ou Mucocele
Definio: o acmulo de saliva no subcutneo causado por obstruo e/ou ruptura do ducto
salivar.
Anatomia e Fisiologia: as maiores glndulas salivares do co e do gato so as partidas
(pares), a mandibular, a sublingual e a zigomtica. A saliva do co e do gato no possui
atividade enzimtica, a saliva apenas amolece e lubrifica o alimento para o estmago. A
saliva tambm funciona no umedecimento da membrana da mucosa oral, que de
importncia para a perda de calor no co.
Causa: traumtica ou idioptica.
Locais: os locais de mucoceles incluem mucoceles cervicais, mucoceles sublinguais (rnula)
e menos comumente, regies farngea e orbital.
Caractersticas: edema volumoso e em geral indolor, sob a mandbula, lngua ou laringe.

Sinais Clnicos: disfagia, nusea, dispnia, exoftalmia, estrabismo e inchao indolor


(mucocele
zigomtico);
Diagnstico:
-Anamnese e Histria Clnica;
-Exame Fsico (palpao)
-Exames Complementares: aspirao por agulha fina e radiografia (sialografia
contratada).
Tratamento: drenagem da massa ou exciso cirrgica (com posterior colocao de dreno para
a no formao de seromas) da glndula salivar. Ocasionalmente, a sialocele no recidivar
aps a aspirao.
Estomatite
Definio: lceras ou eroses presentes na cavidade oral.
Etiologia:
-Leso fsica (corpos estranhos);
-Leso qumica (bases fortes, cidos, destilados de petrleo e fenis);
-Leso induzida por drogas ou toxinas (envenenamento com metal pesado e ingesto de
Dieffenbachia comigo ningum pode);
-Infeco (herpesvrus e calicivrus felino, estomatite necrosante ulcerativa e
nocardiose);
-FIV e FeLV;
-Distrbios auto-imunes (lpus eritematoso e pnfigo);
-Neutropenia (neutropenia cclica e leucemia);
-Deficincias nutricionais (deficincia de niacina);
-Idiopticas (estomatite plasmoctica felina e complexo granuloma eosinoflico);
-Insuficincia Renal Crnica (uremia);
Sinais Clnicos: saliva grossa, halitose e anorexia (devido a dor);
Diagnstico:
-Anamnese e Histria Clnica;
-Exame Fsico;
-Exames Complementares:
-Bipsia;
-Hemograma e bioqumica srica;11 Veterinarian Docs
-Tratamento:
-Tratamento da causa primria;

-Uso de clorexidina tpico 0,2% (Nolvsan Fort Dodge ou Periogard);


FLUIDOTERAPIA
Tratamento de suporte que visa a restaurao do equilbrio hidroeletroltico e cidobsico.
Objetivos:
*Melhorar a perfuso tecidual
*Reparar o dficit de fluido
*Ajustar os distrbios eletrlitos e acidobsico.
So dividias em 3 categorias: Reposio, manuteno e Emergencial.
1. Reposio
Utilizada em pacientes desidratados sem apresentar sinais clnicos de choque. Usa-se
solues cristaloides.
2. Manuteno
utilizada quando o dficit hdrico j foi reposto. O vol. de fluido a ser empregado
nesta fase calculado com relao as necessidades dirias.
3. Emergencial
Utilizada apenas em pacientes com sinais de hipotenso severa e sinais de choque. So
utilizadas as solues cristaloides administradas rapidamente em grandes volumes;
solues cristaloides em concentrao hipertnica (salgado); solues coloidais e
solues cristaloides associadas as solues coloidais.
Volume de sangue total em
Ces:8% do peso Gato 7% do peso.
Desidratao: perda de fluido maior que sua ingesto.
Tipos:
1. Isotnica: h dominuio proporcional de gua e sais, permanecendo a osmolaridade
inalterada. Ocorre em choque hipovolmico, diabetes melitos, doena renal...
2. Hipotnica: h diminuio da concentrao de Na+ no FEC, e consequente diminuio
da osmolaridade do espao extracelular e ingurgitamento celular. Ocorre em
Hipoadrenocorticismo ou uso excessivo de diurticos.
3. Hipertnica: h aumento da perda de gua, diminuio de perda de sais, aumento na
concentrao de Na+ no FEC e sada de lquido das clulas, tornando-se o meio
extracelular hiperosmolar. Ocorre em situaes de calor excessivo ou exerccio
intenso, salivao excessiva, convulses, enfermidades que cursem com febre intensa,
DIABETES INSPIDO...
Diagnostico de desidratao: Teste da elasticidade cutnea.
Graus de desidratao:

Suave 5 a 6% disturbios gastrointestinais, vomitos ...


Moderada 6 a 8% Vomito moderado, diarreia moderada...
Severa 10 a 12% Vomito severos, diarreia severa, anorexia, insuficincia renal cronica...
Choque 12 a 15% Hemorragias, queimaduras...
Solues Coloidais: contm grandes partculas que no conseguem atravessar facilmente as
paredes dos vasos. Tais partculas quando administradas por via intravenosa, mantm, e por
vezes atraem fluidos para o espao intravascular expandindo o volume plasmtico. Quando
as solues coloidais so empregadas em conjunto com a soluo de salina hipertnica,
ocorre aumento na durao dos efeitos da soluo hipertnica, e reduo no volume de
cristaloides necessrio para manter a presso arterial sistemica e a perfuso tecidual.