TABELA DENTRIA VIP

EXCLUSIVO PARA PRESTADORES

A presente Tabela destina-se ao processo de integrao na Rede Dentria VI

NOTAS:

1) Valor Mximo Convencionado: Custo mximo, cobrado pelo servio prestado, ao cliente final; Q
o valor particular do prestador inferior ao valor de Tabela esse o valor a ser considerado como "Va
Convencionado";

2) Servios Disponveis: Assume-se, por defeito, a prestao de todos os servios; Caso existam se
no disponveis devem, os mesmos, ser retirada a confirmao no respectivo campo.

3) A presente Tabela baseada na nomeclatura disponibilizada pela OMD

VIP

o na Rede Dentria VIP

stado, ao cliente final; Quando

er considerado como "Valor

ervios; Caso existam servios

campo.

01 CONSULTA
A1.01.01.01
A1.01.01.02
A1.01.01.03
A1.01.01.04
A1.01.01.05
A1.01.01.06
A1.01.01.07
A1.01.01.08

Primeira consulta de medicina dentria

Consulta de medicina dentria
Consulta para apresentao e discusso de plano de tratamento
Consulta de reavaliao
Consulta de urgncia
Consulta de urgncia em horas nocturnas (21h00 s 8h00) fim de semana ou feriad
Consulta ao domiclio
Deslocao ao domiclio

mento

fim de semana ou feriado

VALOR MXIMO
SERVIOS
CONVENCIONADO DISPONIVEIS
S/Custo
S/Custo
S/Custo
S/Custo
S/Custo
S/Custo
35.00
30.00

02

MEDICINA DENTRIA PREVENTIVA

A2.01.01.01
A2.02.01.DD
A2.02.01.01
A2.02.01.02
A2.02.01.03
A2.02.01.04
A2.02.01.05
A2.03.01.DD
A2.03.01.01
A2.03.01.02
A2.04.01.DD
A2.04.01.01
A2.04.01.02
A2.04.01.03
A2.04.01.04
A2.04.01.05

Selamento de fissuras
Aplicao tpica de produtos dentrios
Aplicao tpica de fluoretos
Aplicao tpica de vernizes fluoretados
Aplicao tpica de fosfato de casena
Aplicao de revelador de placa
Aplicao de agente dessensibilizante
Profilaxia oral
Profilaxia em adulto
Profilaxia em criana
Instruo para a promoo da sade oral
Instruo e motivao de higiene oral para adulto
Instruo e motivao de higiene oral para criana
Aconselhamento nutricional para controlo de doenas da cavidade oral
Aconselhamento anti-tabgico para controlo e preveno em sade oral

Confeco e adaptao clnica de aparelho resiliente de interposio maxilar para preven

ENTIVA

avidade oral
m sade oral

o maxilar para preveno de sequelas de tr

VALOR MXIMO
SERVIOS
CONVENCIONADO DISPONIVEIS
S/CUSTO

S/CUSTO
10.00
10.00
10.00
10.00

S/CUSTO
S/CUSTO

S/CUSTO
S/CUSTO
S/CUSTO
S/CUSTO
80.00

03

DENTISTERIA OPERATRIA
A3.01.CC.DD
A3.01.01.DD
A3.01.01.01
A3.01.01.02
A3.01.01.03
A3.01.01.04
A3.01.01.05
A3.01.02.DD
A3.01.02.01
A3.01.02.02
A3.01.02.03
A3.01.02.04
A3.01.02.05
A3.01.03.DD
A3.01.03.01
A3.01.03.02
A3.01.03.03
A3.01.03.04
A3.01.03.05
A3.02.CC.DD
A3.02.02.DD
A3.02.02.01
A3.02.02.02
A3.02.02.03
A3.02.02.04
A3.02.02.05
A3.03.CC.DD
A3.03.02.DD
A3.03.02.01
A3.03.02.02
A3.03.02.03
A3.03.02.04
A3.03.02.05
A3.03.03.DD
A3.03.03.01
A3.03.03.02
A3.03.03.03
A3.03.03.04
A3.03.03.05
A3.03.04.DD
A3.03.04.01
A3.03.04.02

Restaurao directa definitiva

Restaurao directa definitiva em amlgama
Restaurao directa definitiva em amlgama de uma face
Restaurao directa definitiva em amlgama de duas faces
Restaurao directa definitiva em amlgama de trs faces
Restaurao directa definitiva em amlgama de quatro faces
Restaurao directa definitiva em amlgama de cinco faces
Restaurao directa definitiva em resina composta
Restaurao directa definitiva em resina composta de uma face
Restaurao directa definitiva em resina composta de duas faces
Restaurao directa definitiva em resina composta de trs faces
Restaurao directa definitiva em resina composta de quatro faces
Restaurao directa definitiva em resina composta de cinco faces
Restaurao directa definitiva em cimento de ionmero de vidro modific
Restaurao directa definitiva em cimento de ionmero de vidro modificado de u
Restaurao directa definitiva em cimento de ionmero de vidro modificado de d
Restaurao directa definitiva em cimento de ionmero de vidro modificado de t
Restaurao directa definitiva em cimento de ionmero de vidro modificado de q
Restaurao directa definitiva em cimento de ionmero de vidro modificado de c
Restaurao indirecta
Restaurao indirecta em resina composta
Restaurao indirecta em resina composta de uma face
Restaurao indirecta em resina composta de duas faces
Restaurao indirecta em resina composta de trs faces
Restaurao indirecta em resina composta de quatro faces
Restaurao indirecta em resina composta de cinco faces
Restaurao provisria
Restaurao provisria em resina composta
Restaurao provisria em resina composta de uma face
Restaurao provisria em resina composta de duas faces
Restaurao provisria em resina composta de trs faces
Restaurao provisria em resina composta de quatro faces
Restaurao provisria em resina composta de cinco faces
Restaurao provisria em cimento de ionmero de vidro modificado
Restaurao provisria em cimento de ionmero de vidro modificado de uma fac
Restaurao provisria em cimento de ionmero de vidro modificado de duas fa
Restaurao provisria em cimento de ionmero de vidro modificado de trs fac
Restaurao provisria em cimento de ionmero de vidro modificado de quatro
Restaurao provisria em cimento de ionmero de vidro modificado de cinco fa
Restaurao provisria em cimento de ionmero de vidro
Restaurao provisria em cimento de ionmero de vidro de uma face
Restaurao provisria em cimento de ionmero de vidro de duas faces

A3.03.04.03
A3.03.04.04
A3.03.04.05
A3.03.05.DD
A3.03.05.01
A3.03.05.02
A3.03.05.03
A3.03.05.04
A3.03.05.05
A3.04.01.DD
A3.04.01.01
A3.04.01.02
A3.05.01.DD
A3.05.01.01
A3.05.01.02
A3.05.01.03
A3.05.01.04
A3.06.01.01
A3.07.01.01
A3.08.01.DD
A3.08.01.01
A3.08.01.02
A3.08.01.03
A3.08.01.04
A3.09.01.01
A3.10.01.01
A3.11.CC.DD
A3.11.01.DD
A3.11.01.01
A3.11.01.02
A3.11.02.DD
A3.11.02.01
A3.11.02.02
A3.11.02.03
A3.12.01.01
A3.13.01.DD
A3.13.01.01
A3.13.01.02
A3.14.01.DD
A3.14.01.01
A3.14.01.02

Restaurao provisria em cimento de ionmero de vidro de trs faces

Restaurao provisria em cimento de ionmero de vidro de quatro faces
Restaurao provisria em cimento de ionmero de vidro de cinco faces
Restaurao provisria em xido de zinco
Restaurao provisria em xido de zinco de uma face
Restaurao provisria em xido de zinco de duas faces
Restaurao provisria em xido de zinco de trs faces
Restaurao provisria em xido de zinco de quatro faces
Restaurao provisria em xido de zinco de cinco faces
Proteco pulpar directa
Proteco pulpar directa com hidrxido de clcio
Proteco pulpar directa com MTA
Meios de reteno fsicos adicionais
Espigo metlico
Espigo em fibra
Espigo individualizado em resina composta reforada por fibra
Pino dentinrio
Reforo com incrustao cermica
Colagem de fragmento dentrio
Manuteno de restauraes
Polimento de restaurao em amlgama
Polimento de restaurao em amlgama e selagem marginal
Polimento de restaurao em resina composta
Polimento de restaurao em resina composta e selagem superficial
Microabraso
Coronoplastia
Branqueamentos
Branqueamentos internos
Sesso de branqueamento interno intensivo no consultrio
Sesso de branqueamento interno em ambulatrio
Branqueamentos externos
Branqueamento externo intensivo em consultrio
Branqueamento externo em ambulatrio
Branqueamento externo assistido no consultrio
Confeco de matriz individualizada
Ferulizaes
Ferulizao com resina composta sem meios de reforo
Ferulizao com resina composta e meios de reforo
Levantamento de mordida
Aplicao de levantamento de mordida
Remoo de levantamento de mordida
(1) Includo nos actos de restaurao directa definitiva em amlgama;
(2)Includo
directa
definitiva em resina composta;
(3)Includo nos
nos actos
actos de
de restaurao
branqueamentos
externos;

RIA

ro de vidro modificado
vidro modificado de uma face
vidro modificado de duas faces
vidro modificado de trs faces
vidro modificado de quatro faces
vidro modificado de cinco faces

dro modificado
modificado de uma face
modificado de duas faces
modificado de trs faces
modificado de quatro faces
modificado de cinco faces

e uma face
e duas faces

VALOR MXIMO
SERVIOS
CONVENCIONADO DISPONIVEIS

17.50
17.50
24.00
24.00
30.00

23.00
27.00
34.00
34.00
34.00

15.00
23.00
28.00
28.00
28.00

36.00
37.00
40.00
44.00
46.00

7.50
7.50
7.50
7.50
7.50

7.50
7.50
7.50
7.50
7.50

7.50
7.50

e trs faces
e quatro faces
e cinco faces

composta;

7.50
7.50
7.50

7.50
7.50
7.50
7.50
7.50

23.00
27.00

5.00
5.00
5.00
5.00
65.00
30.00

(Vide Nota
(Vide Nota
(Vide Nota
(Vide Nota
15.00
27.00

1)
1)
2)
2)

24.00
20.00

180.00
80.00
150.00
(Vide Nota 3)

35.00
35.00

39.00
35.00

04

ENDODONTIA
A4.01.CC.DD
A4.01.01.DD
A4.01.01.01
A4.01.01.02
A4.01.01.03
A4.01.01.04
A4.01.01.05
A4.01.02.DD
A4.01.02.01
A4.01.02.02
A4.01.02.03
A4.01.02.04
A4.01.02.05
A4.02.CC.DD
A4.02.01.DD
A4.02.01.01
A4.02.01.02
A4.02.01.03
A4.02.01.04
A4.02.01.05
A4.02.02.DD
A4.02.02.01
A4.02.02.02
A4.02.02.03
A4.02.02.04
A4.02.02.05
A4.03.CC.DD
A4.03.01.DD
A4.03.01.01
A4.03.01.02
A4.03.01.03
A4.03.01.04
A4.03.01.05
A4.03.02.DD
A4.03.02.01
A4.03.02.02
A4.03.02.03
A4.03.02.04
A4.03.02.05
A4.03.03.DD
A4.03.03.01
A4.03.03.02

Tratamento endodntico - Sesso nica

Preparao qumico-mecnica
Preparao qumico-mecnica de dente com um canal
Preparao qumico-mecnica de dente com dois canais
Preparao qumico-mecnica de dente com trs canais
Preparao qumico-mecnica de dente com quatro canais
Preparao qumico-mecnica de dente com cinco canais
Obturao canalar
Obturao canalar de dente com um canal
Obturao canalar de dente com dois canais
Obturao canalar de dente com trs canais
Obturao canalar de dente com quatro canais
Obturao canalar de dente com cinco canais
Tratamento endodntico - Sesses mltiplas
Preparao qumico-mecnica
Preparao qumico-mecnica de dente com um canal
Preparao qumico-mecnica de dente com dois canais
Preparao qumico-mecnica de dente com trs canais
Preparao qumico-mecnica de dente com quatro canais
Preparao qumico-mecnica de dente com cinco canais
Obturao canalar
Obturao canalar de dente com um canal
Obturao canalar de dente com dois canais
Obturao canalar de dente com trs canais
Obturao canalar de dente com quatro canais
Obturao canalar de dente com cinco canais
Retratamento endodntico - Sesso nica
Preparao qumico-mecnica
Preparao qumico-mecnica de dente com um canal
Preparao qumico-mecnica de dente com dois canais
Preparao qumico-mecnica de dente com trs canais
Preparao qumico-mecnica de dente com quatro canais
Preparao qumico-mecnica de dente com cinco canais
Obturao canalar
Obturao canalar de dente com um canal
Obturao canalar de dente com dois canais
Obturao canalar de dente com trs canais
Obturao canalar de dente com quatro canais
Obturao canalar de dente com cinco canais
Desobturao canalar
Desobturao canalar de dente com um canal
Desobturao canalar de dente com dois canais

A4.03.03.03
A4.03.03.04
A4.03.03.05
A4.04.CC.DD
A4.04.01.DD
A4.04.01.01
A4.04.01.02
A4.04.01.03
A4.04.01.04
A4.04.01.05
A4.04.02.DD
A4.04.02.01
A4.04.02.02
A4.04.02.03
A4.04.02.04
A4.04.02.05
A4.04.03.DD
A4.04.03.01
A4.04.03.02
A4.04.03.03
A4.04.03.04
A4.04.03.05
A4.05.01.DD
A4.05.01.01
A4.05.01.02
A4.05.01.03
A4.05.01.04
A4.05.01.05
A4.05.01.06
A4.06.01.DD
A4.07.01.01
A4.08.01.02
A4.08.01.03
A4.09.01.DD
A4.09.01.01
A4.09.01.02
A4.09.01.03
A4.10.01.DD
A4.10.01.01
A4.10.01.02
A4.10.01.03
A4.11.CC.DD
A4.11.01.DD
A4.11.01.01
A4.11.01.02

Desobturao canalar de dente com trs canais

Desobturao canalar de dente com quatro canais
Desobturao canalar de dente com cinco canais
Retratamento endodntico - Sesses mltiplas
Preparao qumico-mecnica
Preparao qumico-mecnica de dente com um canal
Preparao qumico-mecnica de dente com dois canais
Preparao qumico-mecnica de dente com trs canais
Preparao qumico-mecnica de dente com quatro canais
Preparao qumico-mecnica de dente com cinco canais
Obturao canalar
Obturao canalar de dente com um canal
Obturao canalar de dente com dois canais
Obturao canalar de dente com trs canais
Obturao canalar de dente com quatro canais
Obturao canalar de dente com cinco canais
Desobturao canalar
Desobturao canalar de dente com um canal
Desobturao canalar de dente com dois canais
Desobturao canalar de dente com trs canais
Desobturao canalar de dente com quatro canais
Desobturao canalar de dente com cinco canais
Obstrues canalares
Abordagem de instrumento fracturado no canal radicular
Remoo de instrumento fracturado no canal radicular
Eliminao de bloqueio no canal radicular
Eliminao de degrau no canal radicular
Eliminao de calcificao no canal radicular
Remoo de espigo radicular
Microcirurgia endodntica
Microcirurgia endodntica de dente monorradicular
Microcirurgia endodntica de dente multirradicular
Microcirurgia exploratria de diagnstico
Apexificao
Apexificao de dente monorradicular
Apexificao de dente multirradicular
Sesso de tratamento com vista apexificao
Apexognese
Apexognese de dente monorradicular
Apexognese de dente multirradicular
Sesso de tratamento com vista induo de apexognese
Reparaes
Reparaes de perfurao radicular
Reparao no cirrgica de perfurao radicular
Reparao cirrgica de perfurao radicular

A4.11.02.DD
A4.11.02.01
A4.11.02.02
A4.11.03.DD
A4.11.03.01
A4.11.03.02
A4.12.01.DD
A4.12.01.01
A4.12.01.02
A4.13.01.DD
A4.13.01.01
A4.13.01.02
A4.14.01.01
A4.15.01.01
A4.16.01.01

Reparaes de perfurao de furca

Reparao no cirrgica de perfurao de furca
Reparao cirrgica de perfurao de furca
Tratamentos de reabsoro radicular
Tratamento de reabsoro radicular externa
Tratamento de reabsoro radicular interna
Pulpotomias
Pulpotomia de dente monorradicular
Pulpotomia de dente multirradicular
Pulpectomias coronrias de urgncia
Pulpectomia coronria de urgncia de dente monorradicular
Pulpectomia coronria de urgncia de dente multirradicular
Aplicao de medicao intra-canalar
Selamento intra-coronrio
Preparao de espao canalar para espigo

(4) A valorizao de qualquer um dos actos mdicos da tabela j contempla a valoriza

VALOR MXIMO
SERVIOS
CONVENCIONADO DISPONIVEIS

24.00
34.00
40.00
42.00
42.00

32.00
34.00
36.00
38.00
39.00

20.00
25.00
30.00
30.00
30.00

32.00
34.00
36.00
38.00
39.00

35.00
40.00
42.00
45.00
49.00

33.00
35.00
37.00
38.00
39.00

35.00
37.00

40.00
42.00
44.00

32.00
34.00
35.00
37.00
39.00

33.00
35.00
36.00
38.00
39.00

34.00
35.00
37.00
39.00
42.00

35.00
42.00
37.00
35.00
39.00
30.00

55.00
75.00
65.00

42.00
45.00
25.00

42.00
49.00
25.00

40.00
102.00

ar
r

contempla a valorizao deste acto;

40.00
105.00

50.00
50.00

22.00
24.00

17.00
20.00
(Vide Nota 4)
31.00
27.00

05

CIRURGIA ORAL
A5.01.CC.DD
A5.01.01.01
A5.01.01.02
A5.01.02.01
A5.01.02.02
A5.01.03.01
A5.01.03.02
A5.01.04.01
A5.01.04.02
A5.01.05.01
A5.01.05.02
A5.02.CC.DD
A5.02.01.01
A5.02.01.02
A5.02.02.01
A5.02.02.02
A5.02.03.01
A5.02.03.02
A5.02.04.01
A5.02.04.02
A5.02.05.01
A5.02.05.02
A5.03.CC.DD
A5.03.01.01
A5.03.02.01
A5.03.03.01
A5.03.04.01
A5.03.05.01
A5.04.01.01
A5.05.01.01
A5.06.01.DD
A5.06.01.01
A5.06.01.02
A5.06.01.03
A5.07.01.01
A5.08.01.01
A5.09.01.DD
A5.09.01.01
A5.09.01.02
A5.10.CC.DD
A5.10.01.01
A5.10.01.02

Exodontia de dentes decduos

Exodontia de dente decduo monorradicular
Exodontia de dente decduo multirradicular
Exodontia de dente decduo monorradicular com odontosseco
Exodontia de dente decduo multirradicular com odontosseco
Exodontia de dente decduo monorradicular com osteotomia
Exodontia de dente decduo multirradicular com osteotomia
Exodontia de dente decduo monorradicular com odontosseco e osteotomia
Exodontia de dente decduo multirradicular com odontosseco e osteotomia
Exodontia de dente decduo monorradicular incluso
Exodontia de dente decduo multirradicular incluso
Exodontia de dentes permanentes
Exodontia de dente monorradicular
Exodontia de dente multirradicular
Exodontia de dente monorradicular com odontosseco
Exodontia de dente multirradicular com odontosseco
Exodontia de dente monorradicular com osteotomia
Exodontia de dente multirradicular com osteotomia
Exodontia de dente monorradicular com odontosseco e osteotomia
Exodontia de dente multirradicular com odontosseco e osteotomia
Exodontia de dente monorradicular incluso
Exodontia de dente multirradicular incluso
Exodontia de dentes supra-numerrios
Exodontia de dente supranumerrio
Exodontia de dente supranumerrio com odontosseco
Exodontia de dente supranumerrio com osteotomia
Exodontia de dente supranumerrio com odontosseco e osteotomia
Exodontia de dente supranumerrio incluso
Curetagem cirrgica
Germectomia
Traumatologia
Reimplante intencional de dente monorradicular
Reimplante intencional de dente multirradicular
Reposicionamento dentrio ps-traumatismo
Hemisseco
Amputao radicular
Autotransplantes
Autotransplante de dente monorradicular
Autotransplante de dente multirradicular
Drenagens
Drenagem de abcesso atravs da mucosa oral
Drenagem de abcesso por via coronria

A5.10.01.03
A5.10.02.01
A5.10.02.02
A5.10.02.03
A5.11.01.DD
A5.11.01.01
A5.11.01.02
A5.12.01.01
A5.13.01.01
A5.14.01.01
A5.15.01.01
A5.16.01.DD
A5.16.01.01
A5.16.01.02
A5.16.01.03
A5.16.01.04
A5.17.01.01
A5.18.CC.DD
A5.18.01.01
A5.18.01.02
A5.18.01.03
A5.18.01.04
A5.18.02.01
A5.18.02.02
A5.18.02.03
A5.18.02.04
A5.18.02.05
A5.18.02.06
A5.19.CC.DD
A5.19.01.01
A5.19.01.02
A5.19.01.03
A5.19.01.04
A5.19.02.01
A5.19.02.02
A5.19.02.03
A5.19.02.04
A5.19.02.05
A5.19.02.06
A5.20.01.DD
A5.20.01.01
A5.20.01.02
A5.20.01.03
A5.20.01.04
A5.20.01.05

Drenagem de abcesso por via cutnea

Drenagem de hematoma atravs da mucosa oral
Drenagem de hematoma por via coronria
Drenagem de hematoma por via cutnea
Cirurgia periapical
Cirurgia periapical de dente monorradicular
Cirurgia periapical de dente plurirradicular
Enucleao de quisto
Marsupializao de quisto
Exrese de tumor dos tecidos moles
Exrese de tumor sseo
Bipsias
Bipsia de tecidos moles
Bipsia de tecidos duros
Bipsia aspirativa
Bipsia de glndulas salivares minor
Sialolitotomia
Aprofundamentos do vestbulo
Aprofundamento do vestbulo - primeiro quadrante
Aprofundamento do vestbulo - segundo quadrante
Aprofundamento do vestbulo - terceiro quadrante
Aprofundamento do vestbulo - quarto quadrante
Aprofundamento do vestbulo - primeiro sextante
Aprofundamento do vestbulo - segundo sextante
Aprofundamento do vestbulo - terceiro sextante
Aprofundamento do vestbulo - quarto sextante
Aprofundamento do vestbulo - quinto sextante
Aprofundamento do vestbulo - sexto sextante
Exciso de bridas gengivais
Exciso de bridas gengivais - primeiro quadrante
Exciso de bridas gengivais - segundo quadrante
Exciso de bridas gengivais - terceiro quadrante
Exciso de bridas gengivais - quarto quadrante
Exciso de bridas gengivais - primeiro sextante
Exciso de bridas gengivais - segundo sextante
Exciso de bridas gengivais - terceiro sextante
Exciso de bridas gengivais - quarto sextante
Exciso de bridas gengivais - quinto sextante
Exciso de bridas gengivais - sexto sextante
Exciso de leses
Exciso de leso da lngua nos 2/3 anteriores
Exciso de leso da lngua no 1/3 posterior
Exciso de leso no lbio
Exciso de leso do pavimento da boca
Exciso de leses da mucosa jugal

A5.20.01.06
A5.21.01.DD
A5.21.01.01
A5.21.01.02
A5.22.01.03
A5.22.01.DD
A5.22.01.01
A5.22.01.02
A5.22.01.03
A5.23.01.DD
A5.23.01.01
A5.23.01.02
A5.23.01.03
A5.23.01.04
A5.24.01.DD
A5.24.01.01
A5.24.01.02
A5.25.01.DD
A5.25.01.01
A5.25.01.02
A5.26.01.01
A5.27.01.01
A5.28.01.01
A5.29.01.01
A5.30.01.01
A5.31.01.01
A5.32.01.01
A5.33.01.01
A5.34.01.01
A5.35.01.01
A5.36.01.01
A5.37.01.01
A5.38.01.01
A5.39.01.DD
A5.39.01.01
A5.39.01.02
A5.39.01.03

Exciso de leses do palato

Frenectomias
Frenectomia lingual
Frenectomia labial superior
Frenectomia labial inferior
Frenotomias
Frenotomia lingual
Frenotomia labial superior
Frenotomia labial inferior
Correces de defeitos sseos
Correco de defeitos sseos sem biomateriais
Correco de defeitos sseos com biomateriais
Correco de defeitos sseos com utilizao de membranas (no reabsorvveis)
Correco de defeitos sseos com utilizao de membranas (reabsorvveis)
Osteoplastias
Osteoplastia com biomateriais
Osteoplastia sem biomateriais
Elevao do seio maxilar
Elevao de seio maxilar com biomateriais
Elevao de seio maxilar sem biomateriais
Ulectomia
Ulotomia
Fenestrao ssea para favorecimento de erupo
Exposio de dente incluso para traco ortodntica
Encerramento de comunicao oro-antral
Distraco ssea alveolar
Sesso de crioterapia
Sesso de laserterapia
Artrocentese
Sialometria
Litotrcia de clculos salivares
Desepitelizao da mucosa oral
Aumento de volume para correco de defeitos peri-orais
Sutura
Sutura de ferida operatria - No Reabsorvvel / Absorvvel
Sutura de ferida no operatria
Remoo de sutura
(5)Includo nos actos de exodontia de dentes supra-numerrios;

co
co
a
a
co e osteotomia
co e osteotomia

steotomia
steotomia

osteotomia

VALOR MXIMO
SERVIOS
CONVENCIONADO DISPONIVEIS
S/Custo
S/Custo
30.00
35.00
32.00
35.00
35.00
39.00
50.00
50.00

S/Custo
S/Custo
35.00
35.00
35.00
42.00
44.00
44.00
50.00
50.00

S/Custo
44.00
52.00
48.00
50.00
(Vide nota 5)
49.00

44.00
44.00
29.00
47.00
18.00

84.00
92.00

18.00
22.00

28.00
30.00
29.00
35.00

50.00
53.00
33.00
33.00
42.00
100.00

24.00
50.00
44.00
65.00
47.00

65.00
65.00
65.00
65.00
57.00
57.00
57.00
57.00
57.00
57.00

37.00
37.00
37.00
37.00
25.00
25.00
25.00
25.00
25.00
25.00

55.00
55.00
40.00
55.00
40.00

(no reabsorvveis)
(reabsorvveis)

55.00

45.00
45.00
45.00

40.00
40.00
40.00

100.00
170.00
130.00
110.00

215.00
100.00

450.00
280.00
55.00
50.00
49.00
74.00
80.00
215.00
68.00
63.00
150.00
400.00
35.00
58.00
110.00

23.00
23.00
S/Custo

06

PERIODONTOLOGIA
A6.01.01.01
A6.01.02.DD
A6.01.02.01
A6.01.02.02
A6.01.02.03
A6.01.02.04
A6.01.02.05
A6.02.CC.DD
A6.02.01.01
A6.02.02.01
A6.02.02.02
A6.02.02.03
A6.02.02.04
A6.02.03.01
A6.02.03.02
A6.02.03.03
A6.02.03.04
A6.02.03.05
A6.02.03.06
A6.03.01.01
A6.04.01.DD
A6.04.01.01
A6.04.02.01
A6.04.02.02
A6.04.02.03
A6.04.02.04
A6.04.03.01
A6.04.03.02
A6.04.03.03
A6.04.03.04
A6.04.03.05
A6.04.03.06
A6.05.CC.DD
A6.05.01.01
A6.05.02.01
A6.05.02.02
A6.05.02.03
A6.05.02.04
A6.05.03.01
A6.05.03.02
A6.05.03.03
A6.05.03.04

Registo do diagnstico no periodontograma

Destartarizao
Destartarizao bimaxilar
Destartarizao maxilar
Destartarizao mandibular
Polimento dentrio
Remoo de pigmento dentrio com jacto de bicarbonato
Raspagem e alisamento radicular
Raspagem e alisamento radicular
Raspagem e alisamento radicular - 1 Quadrante
Raspagem e alisamento radicular - 2 Quadrante
Raspagem e alisamento radicular - 3 Quadrante
Raspagem e alisamento radicular - 4 Quadrante
Raspagem e alisamento radicular - 1 Sextante
Raspagem e alisamento radicular - 2 Sextante
Raspagem e alisamento radicular - 3 Sextante
Raspagem e alisamento radicular - 4 Sextante
Raspagem e alisamento radicular - 5 Sextante
Raspagem e alisamento radicular - 6 Sextante
Tratamento periodontal de manunteno
Gengivoplastia
Gengivoplastia
Gengivoplastia - 1 Quadrante
Gengivoplastia - 2 Quadrante
Gengivoplastia - 3 Quadrante
Gengivoplastia - 4 Quadrante
Gengivoplastia - 1 Sextante
Gengivoplastia - 2 Sextante
Gengivoplastia - 3 Sextante
Gengivoplastia - 4 Sextante
Gengivoplastia - 5 Sextante
Gengivoplastia - 6 Sextante
Gengivectomia
Gengivectomia
Gengivectomia - 1 Quad
Gengivectomia - 2 Quadrante
Gengivectomia - 3 Quadrante
Gengivectomia - 4 Quadrante
Gengivectomia - 1 Sextante
Gengivectomia - 2 Sextante
Gengivectomia - 3 Sextante
Gengivectomia - 4 Sextante

A6.05.03.05
A6.05.03.06
A6.06.CC.DD
A6.06.01.01
A6.06.02.01
A6.06.02.02
A6.06.02.03
A6.06.02.04
A6.06.03.01
A6.06.03.02
A6.06.03.03
A6.06.03.04
A6.06.03.05
A6.06.03.06
A6.07.CC.DD
A6.07.01.01
A6.07.02.01
A6.07.02.02
A6.07.02.03
A6.07.02.04
A6.07.03.01
A6.07.03.02
A6.07.03.03
A6.07.03.04
A6.07.03.05
A6.07.03.06
A6.08.01.DD
A6.08.01.01
A6.08.01.02
A6.09.01.01
A6.10.01.DD
A6.10.01.01
A6.10.01.02
A6.10.01.03
A6.10.01.04
A6.10.01.05
A6.11.01.01
A6.12.01.01

Gengivectomia - 5 Sextante
Gengivectomia - 6 Sextante
Cirurgia de retalho
Cirurgia de retalho
Cirurgia de retalho - 1 Quadrante
Cirurgia de retalho - 2 Quadrante
Cirurgia de retalho - 3 Quadrante
Cirurgia de retalho - 4 Quadrante
Cirurgia de retalho - 1 Sextante
Cirurgia de retalho - 2 Sextante
Cirurgia de retalho - 3 Sextante
Cirurgia de retalho - 4 Sextante
Cirurgia de retalho - 5 Sextante
Cirurgia de retalho - 6 Sextante
Cirurgia de retalho com enxerto de osso autgeno
Cirurgia de retalho para tratamento periodontal regenerativo
Cirurgia de retalho para tratamento periodontal regenerativo - 1 Quadrante
Cirurgia de retalho para tratamento periodontal regenerativo - 2 Quadrante
Cirurgia de retalho para tratamento periodontal regenerativo - 3 Quadrante
Cirurgia de retalho para tratamento periodontal regenerativo - 4 Quadrante
Cirurgia de retalho para tratamento periodontal regenerativo - 1 Sextante
Cirurgia de retalho para tratamento periodontal regenerativo - 2 Sextante
Cirurgia de retalho para tratamento periodontal regenerativo - 3 Sextante
Cirurgia de retalho para tratamento periodontal regenerativo - 4 Sextante
Cirurgia de retalho para tratamento periodontal regenerativo - 5 Sextante
Cirurgia de retalho para tratamento periodontal regenerativo - 6 Sextante
Enxertos gengivais
Enxerto gengival ou de tecido conjuntivo para aumento de gengiva aderente e d
Enxerto gengival ou de tecido conjuntivo para recobrimento radicular
Enxerto sseo para aumento do rebordo alveolar
Regenerao periodontal
Regenerao tecidular guiada para correco de defeitos infra-sseos
Regenerao tecidular guiada para recobrimento radicular
Utilizao de derivado das prteinas da matriz do esmalte para correco de de
Utilizao de derivado das prteinas da matriz do esmalte para recobrimento ra
Materiais de substituio ssea para correco de defeitos infra-sseos
Remoo de membrana
Aplicao tpica de medicao

VALOR MXIMO
SERVIOS
CONVENCIONADO DISPONIVEIS
20.00

S/Custo
S/Custo
S/Custo
S/Custo
10.00

29.00
29.00
29.00
29.00
29.00
22.00
22.00
22.00
22.00
22.00
22.00
29.00

35.00
35.00
35.00
35.00
35.00
32.00
32.00
32.00
32.00
32.00
32.00

29.00
29.00
29.00
29.00
29.00
27.00
27.00
27.00
27.00

vo
vo
vo
vo
vo
vo
vo
vo
vo
vo
vo

1
2
3
4
1
2
3
4
5
6

Quadrante
Quadrante
Quadrante
Quadrante
Sextante
Sextante
Sextante
Sextante
Sextante
Sextante

27.00
27.00

30.00
30.00
30.00
30.00
30.00
28.00
28.00
28.00
28.00
28.00
28.00

90.00
90.00
90.00
90.00
74.00
74.00
74.00
74.00
74.00
74.00

gengiva aderente e do rebordo alveolar

o radicular

40.00
40.00
145.00

nfra-sseos

195.00
195.00
180.00
160.00
115.00
60.00
15.00

para correco de defeitos infra-sseos

para recobrimento radicular
infra-sseos

07

IMPLANTOLOGIA ORAL
A7.01.01.DD
A7.01.01.01
A7.01.01.02
A7.01.01.03
A7.01.01.04
A7.01.01.05
A7.02.01.DD
A7.02.01.01
A7.02.01.02
A7.02.01.03
A7.02.01.04
A7.02.01.05
A7.02.01.06
A7.02.01.07
A7.02.01.08
A7.02.01.09
A7.02.01.10
A7.02.01.11
A7.02.01.12
A7.02.01.13
A7.02.01.14
A7.03.01.01
A7.04.01.DD
A7.04.01.01
A7.04.01.02
A7.04.01.03
A7.05.01.DD
A7.05.01.01
A7.05.01.02
A7.06.01.DD
A7.06.01.01
A7.06.01.02
A7.06.01.03
A7.07.01.DD
A7.07.01.01
A7.07.01.02
A7.07.01.03
A7.07.01.04
A7.07.01.05

Diagnstico / Plano de tratamento

Estudo de reabilitao com implantes
Estudo de reabilitao com implantes com programa informtico
Guia radiolgica (por arcada)
Guia cirrgica (por arcada)
Guia cirrgica obtida atravs de estudo imagiolgico
Cirurgia de implantes
Cirurgia para colocao de um implante
Cirurgia para colocao de mais do que 1 implante (por implante)
Cirurgia para colocao de um pilar transepitelial
Cirurgia para colocao de mais do que 1 pilar transepitelial (por pilar)
Cirurgia para colocao de implante provisrio
Cirurgia para colocao de mais do que 1 implante provisrio (por implante)
Cirurgia para colocao de implante zigomtico (por implante)
Cirurgia para colocao de um implante imediato ps-extraco
Cirurgia para colocao de um implante imediato ps-extraco com provisionaliz
Cirurgia para colocao de um implante com provisionalizao fixa imediata
Cirurgia para colocao de mais do que 1 implante com provisionalizao fixa im
Cirurgia para colocao de mais do que 1 implante com provisionalizao fixa im
Cirurgia para colocao de implantes com provisionalizao fixa imediata de arca
Cirurgia para colocao de implantes com provisionalizao removvel imediata d
Explantao de implante
Regenerao ssea
Regenerao ssea prvia colocao de implante
Regenerao ssea simultnea com colocao de implante
Regenerao ssea simultnea com explantao de implante
Cirurgia para elevao do pavimento do seio maxilar
Cirurgia para elevao do seio maxilar com janela lateral e utilizao de aloenxer
Cirurgia para elevao do seio maxilar com janela lateral e utilizao de autoenxe
Tratamento das leses periimplantares
Raspagem, alisamento e desinfeco da superfcie implante sem abertura cirrgi
Raspagem, alisamento e desinfeco da superfcie implante com abertura cirrgi
regenerao ssea (por implante)
Materiais a utilizar nas tcnicas de regenerao ssea, elevao do pavim
Enxerto de osso autologo
Materiais de substituio ssea
Membrana no reabsorvvel
Membrana reabsorvvel
Protenas de matriz de esmalte

(6) Includo no acto de cirurgia para colocao de um implante;

(7) Includo no acto de cirurgia para colocao de mais do que 1 implante (por implante);

AL

mtico

plante)

al (por pilar)

rio (por implante)

nte)
co
co com provisionalizao fixa imediata
o fixa imediata
ovisionalizao fixa imediata (por implante)
ovisionalizao fixa imediata (por elemento)
o fixa imediata de arcada total
o removvel imediata de arcada total

te
utilizao de aloenxerto
utilizao de autoenxerto

e sem abertura cirrgica (por implante)

e com abertura cirrgica e
(por
implante)
utilizao
de materiais de

VALOR MXIMO
CONVENCIONADO

SERVIOS
DISPONIVEIS

S/Custo
S/Custo
100.00
100.00
115.00

515.00
450.00
(Vide Nota 6)
(Vide Nota 7)
230.00
220.00
670.00
535.00
610.00
593.00
566.00
555.00
3,010.00
2,400.00
85.00

200.00
200.00
210.00

470.00
470.00

59.00
97.00
219.00

180.00
150.00
110.00
129.00
129.00

a, elevao do pavimento do seio maxilar e tratam

implante (por implante);

08

PROSTODONTIA
A8.B1.CC.DD
A8.B1.01.DD
A8.B1.01.01
A8.B1.01.02
A8.B1.01.03
A8.B1.01.04
A8.B1.01.05
A8.B1.01.06
A8.B1.01.07
A8.B1.01.08
A8.B1.01.09
A8.B1.01.10
A8.B1.01.11
A8.B1.01.12
A8.B1.01.13
A8.B1.01.14
A8.B1.02.DD
A8.B1.02.01
A8.B1.02.02
A8.B1.02.03
A8.B1.02.04
A8.B1.02.05
A8.B1.02.06
A8.B1.02.07
A8.B1.02.08
A8.B1.02.09
A8.B1.02.10
A8.B1.02.11
A8.B1.02.12
A8.B1.02.13
A8.B1.02.14
A8.B1.03.DD
A8.B1.03.01
A8.B1.03.02
A8.B1.03.03
A8.B1.03.04
A8.B1.03.05
A8.B1.03.06
A8.B1.03.07
A8.B1.03.08
A8.B1.03.09
A8.B1.03.10
A8.B1.03.11

Prostodontia removvel
Prteses em resina acrlica
Prtese em resina acrlica com um dente
Prtese em resina acrlica com dois dentes
Prtese em resina acrlica com trs dentes
Prtese em resina acrlica com quatro dentes
Prtese em resina acrlica com cinco dentes
Prtese em resina acrlica com seis dentes
Prtese em resina acrlica com sete dentes
Prtese em resina acrlica com oito dentes
Prtese em resina acrlica com nove dentes
Prtese em resina acrlica com dez dentes
Prtese em resina acrlica com onze dentes
Prtese em resina acrlica com doze dentes
Prtese em resina acrlica com treze dentes
Prtese em resina acrlica com catorze dentes
Prteses em cobalto-cromo
Prtese em cobalto-cromo com um dente
Prtese em cobalto-cromo com dois dentes
Prtese em cobalto-cromo com trs dentes
Prtese em cobalto-cromo com quatro dentes
Prtese em cobalto-cromo com cinco dentes
Prtese em cobalto-cromo com seis dentes
Prtese em cobalto-cromo com sete dentes
Prtese em cobalto-cromo com oito dentes
Prtese em cobalto-cromo com nove dentes
Prtese em cobalto-cromo com dez dentes
Prtese em cobalto-cromo com onze dentes
Prtese em cobalto-cromo com doze dentes
Prtese em cobalto-cromo com treze dentes
Prtese em cobalto-cromo com catorze dentes
Prteses em nylon
Prtese em nylon com um dente
Prtese em nylon com dois dentes
Prtese em nylon com trs dentes
Prtese em nylon com quatro dentes
Prtese em nylon com cinco dentes
Prtese em nylon com seis dentes
Prtese em nylon com sete dentes
Prtese em nylon com oito dentes
Prtese em nylon com nove dentes
Prtese em nylon com dez dentes
Prtese em nylon com onze dentes

A8.B1.03.12
A8.B1.03.13
A8.B1.03.14
A8.B1.04.DD
A8.B1.04.01
A8.B1.04.02
A8.B1.04.03
A8.B1.04.04
A8.B1.04.05
A8.B1.04.06
A8.B1.04.07
A8.B1.04.08
A8.B1.04.09
A8.B1.04.10
A8.B1.04.11
A8.B1.04.12
A8.B1.04.13
A8.B1.04.14
A8.B1.05.01
A8.B1.06.DD
A8.B1.06.01
A8.B1.06.02
A8.B1.06.03
A8.B1.07.DD
A8.B1.07.01
A8.B1.07.02
A8.B1.07.03
A8.B1.07.04
A8.B1.07.05
A8.B1.08.DD
A8.B1.08.01
A8.B1.08.02
A8.B1.09.DD
A8.B1.09.01
A8.B1.09.02
A8.B1.09.03
A8.B1.10.DD
A8.B1.10.01
A8.B1.10.02
A8.B1.10.03
A8.B1.10.04
A8.B1.10.05
A8.B1.10.06
A8.B1.10.07
A8.B1.10.08

Prtese em nylon com doze dentes

Prtese em nylon com treze dentes
Prtese em nylon com catorze dentes
Prteses em titnio
Prtese em titnio com um dente
Prtese em titnio com dois dentes
Prtese em titnio com trs dentes
Prtese em titnio com quatro dentes
Prtese em titnio com cinco dentes
Prtese em titnio com seis dentes
Prtese em titnio com sete dentes
Prtese em titnio com oito dentes
Prtese em titnio com nove dentes
Prtese em titnio com dez dentes
Prtese em titnio com onze dentes
Prtese em titnio com doze dentes
Prtese em titnio com treze dentes
Prtese em titnio com catorze dentes
Preparao dentria para prtese removvel
Provas
Prova com ceras
Prova de esqueleto metlico
Prova com dentes
Elementos protticos
Gancho pr-fabricado
Gancho em ao inox
Barra lingual
Barra palatina
Gancho esttico
Diversos em prostodontia removvel sobre implantes
Calha para barra de Dolder
Barra de Dolder
Consertos de prtese
Conserto de prtese sem impresso
Conserto de prtese com impresso
Soldadura em prtese esqueltica
Acrescentos
Acrescento de dente em prtese em resina acrlica sem impresso
Acrescento de dente em prtese em resina acrlica com impresso
Acrescento de gancho em prtese de resina acrlica
Acrescento de barra de ao inox sem impresso
Acrescento de barra de ao inox com impresso
Acrescento de sela sobre prtese esqueltica com soldadura e dente
Acrescento de rede em cobalto-cromo
Acrescento de barra lingual ou palatina em cobalto-cromo

A8.B1.10.09
A8.B1.10.10
A8.B1.11.DD
A8.B1.11.01
A8.B1.11.02
A8.B1.12.DD
A8.B1.12.01
A8.B1.12.02
A8.B2.CC.DD
A8.B2.01.DD
A8.B2.01.01
A8.B2.01.02
A8.B2.01.03
A8.B2.01.04
A8.B2.01.05
A8.B2.01.06
A8.B2.02.DD
A8.B2.02.01
A8.B2.02.02
A8.B2.02.03
A8.B2.02.04
A8.B3.CC.DD
A8.B3.01.DD
A8.B3.01.01
A8.B3.01.02
A8.B3.01.03
A8.B3.01.04
A8.B3.01.05
A8.B3.02.DD
A8.B3.02.01
A8.B3.02.02
A8.B3.02.03
A8.B3.02.04
A8.B3.02.05
A8.B3.02.06
A8.B3.02.07
A8.B3.02.08
A8.B3.02.09
A8.B3.03.DD
A8.B3.03.01
A8.B3.03.02
A8.B3.03.03
A8.B3.03.04
A8.B3.03.05
A8.B3.04.DD

Gancho fundido
Face oclusal fundida
Rebasamentos directos
Rebasamento directo duro
Rebasamento directo mole
Rebasamentos indirectos
Rebasamento indirecto duro
Rebasamento indirecto mole
Prostodontia fixa
Preparao dentria
Preparao dentria para coroa de prtese fixa
Preparao dentria para coroa pilar de prtese fixa
Preparao dentria para incrustao
Preparao dentria para espigo falso coto
Preparao dentria para faceta
Preparao dentria para retentor de ponte adesiva
Espiges e falsos cotos
Espigo e falso coto (mtodo directo)
Espigo e falso coto fundido
Espigo e falso coto fundido e ceramizado
Espigo com sistema de reteno
Prostodontia fixa unitria
Coroas, facetas ou incrustaes provisrias
Coroa provisria acrlica (mtodo directo)
Coroa provisria acrlica (mtodo indirecto)
Coroa provisria em compsito (mtodo directo)
Faceta provisria (mtodo directo)
Incrustao provisria
Coroas definitivas
Coroa acrlica
Coroa em cermero
Coroa metlica
Coroa metlica pr-formada
Coroa metaloacrlica
Coroa metalocermica
Coroa metalocermica com ombro em cermica
Coroa cermica
Faceta cermica
Incrustaes em metal
Incrustao em metal de uma face dentria
Incrustao em metal de duas faces dentrias
Incrustao em metal de trs faces dentrias
Incrustao em metal de quatro faces dentrias
Incrustao em metal de cinco faces dentrias
Incrustaes em cermica

A8.B3.04.01
A8.B3.04.02
A8.B3.04.03
A8.B3.04.04
A8.B3.04.05
A8.B4.CC.DD
A8.B4.01.DD
A8.B4.01.01
A8.B4.01.02
A8.B4.01.03
A8.B4.01.04
A8.B4.01.05
A8.B4.02.DD
A8.B4.02.01
A8.B4.02.02
A8.B4.02.03
A8.B4.02.04
A8.B4.02.05
A8.B4.02.06
A8.B4.02.07
A8.B4.02.08
A8.B4.03.DD
A8.B4.03.01
A8.B4.03.02
A8.B4.03.03
A8.B4.03.04
A8.B4.03.05
A8.B4.03.06
A8.B4.04.DD
A8.B4.04.01
A8.B4.04.02
A8.B4.04.03
A8.B4.04.04
A8.B4.04.05
A8.B4.04.06
A8.B5.CC.DD
A8.B5.01.DD
A8.B5.01.01
A8.B5.01.02
A8.B5.02.DD
A8.B5.02.01
A8.B5.02.02
A8.B5.02.03
A8.B5.02.04
A8.B5.02.05

Incrustao em cermica de uma face dentria

Incrustao em cermica de duas faces dentrias
Incrustao em cermica de trs faces dentrias
Incrustao em cermica de quatro faces dentrias
Incrustao em cermica de cinco faces dentrias
Pontes - dentes pilares
Coroas pilar provisrias
Coroa pilar provisria acrlica (mtodo directo)
Coroa pilar provisria acrlica (mtodo indirecto)
Incrustao pilar provisria
Coroa pilar provisria aparafusada sobre implante
Coroa pilar provisria cimentada sobre implante
Coroas pilar definitivas
Coroa pilar em resina acrlica
Coroa pilar em cermero
Coroa pilar metlica
Coroa pilar metaloacrlica
Coroa pilar metalocermica
Coroa pilar cermica
Coroa pilar aparafusada sobre implante
Coroa pilar cimentada sobre implante
Incrustaes pilar em metal
Incrustao pilar em metal de uma face dentria
Incrustao pilar em metal de duas faces dentrias
Incrustao pilar em metal de trs faces dentrias
Incrustao pilar em metal de quatro faces dentrias
Incrustao pilar em metal de cinco faces dentrias
Retentor metlico para ponte adesiva
Incrustaes pilar em cermica
Incrustao pilar em cermica de uma face dentria
Incrustao pilar em cermica de duas faces dentrias
Incrustao pilar em cermica de trs faces dentrias
Incrustao pilar em cermica de quatro faces dentrias
Incrustao pilar em cermica de cinco faces dentrias
Retentor cermico para ponte adesiva
Pontes - coroa pntico
Coroas pntico provisrias
Coroa pntico provisria em resina acrlica (mtodo directo)
Coroa pntico provisria em resina acrlica (mtodo indirecto)
Coroas pntico definitivas
Coroa pntico em resina acrlica
Coroa pntico em cermero
Coroa pntico metlica
Coroa pntico metaloacrlica
Coroa pntico metalocermica

A8.B5.02.06
A8.B6.01.DD
A8.B6.01.01
A8.B6.01.02
A8.B6.01.03
A8.B6.01.04
A8.B6.01.05
A8.B6.01.06
A8.B6.01.07
A8.B6.01.08
A8.B6.01.09
A8.B6.01.10
A8.B7.01.DD
A8.B7.01.01
A8.B7.01.02
A8.B7.01.03
A8.B7.01.04
A8.B7.01.05
A8.B8.01.DD
A8.B8.01.01
A8.B8.01.02
A8.B8.01.03
A8.B8.01.04
A8.B8.01.05
A8.B8.01.06
A8.B8.01.07
A8.B8.01.08
A8.B8.01.09
A8.B9.CC.DD
A8.B9.01.DD
A8.B9.01.01
A8.B9.01.02
A8.B9.01.03
A8.B9.01.04
A8.B9.01.05
A8.B9.01.06
A8.B9.01.07
A8.B9.01.08
A8.B9.01.09
A8.B9.01.10
A8.B9.02.DD
A8.B9.02.01
A8.B9.02.02
A8.B9.02.03
A8.B9.02.04

Coroa pntico cermica

Impresses / Registos
Impresso maxilar (moldeira standard)
Impresso mandibular (moldeira standard)
Impresso maxilar (moldeira individual)
Impresso mandibular (moldeira individual)
Impresso para conserto de prtese
Modelos de estudo
Registo intermaxilar
Registo intermaxilar aparafusado
Construo de moldeira individual
Montagem de arco facial
Conexes (Attachment)
Conector em bola
Conector em bola sobre implante
Conector intra-coronrio
Conector extra-coronrio
Conector de pilar transepitelial
Cimentao em prostodontia fixa
Coroa cimentada sobre dente
Coroa cimentada sobre implante
Coroa aparafusada sobre implante
Ponte cimentada sobre dentes
Ponte cimentada sobre implantes
Ponte cimentada aparafusada sobre implantes
Cimentao de prtese fixa antiga sobre dentes
Cimentao de prtese fixa antiga sobre implantes
Cimentao de prtese fixa antiga aparafusada sobre implantes
Diversos
Diversos em prostodontia fixa
Enceramento diagnstico, por elemento
Mock-up directo em resina, por elemento
Mock-up indirecto em resina, por elemento
Reparao de prtese fixa
Coroa pr-formada para dente decduo
Desmontagem de coroa unitria
Desmontagem de ponte
Reforo metlico fundido em ponte provisria (cada elemento)
Prova de metal
Prova de cermica
Diversos em prostodontia fixa sobre implantes
Pilar transepetelial fundido
Pilar transepetelial metalo-cermico
Pilar transepetelial cermico
Pilar transepetelial metlico pr-fabricado

A8.B9.02.05

Pilar transepetelial metlico fundido de base mecanizada

(8) Includo nos actos de prteses em resina acrlica; prteses em cobalto-cromo prtes
(9)Includo
nonos
acto
cirurgia
para colocao
implantes com
provisionalizao
removv
(10) Includo
actos
de coroas,
facetas oude
incrustaes
provisrias;
coroas definitiva

incrustaes pilar em cermica

;oroa pilar em resina acrlica; Coroa pilar em cermero;
Coroa
(13) pilar metlica; Coroa pilar metaloacrlica; Coroa pilar metalocermica; Coroa pil
Includo nos actos de espiges e falsos cotos;
(14) Includo nos actos de cirurgia para colocao de um implante; cirurgia para coloca
(15) Includo no acto de cirurgia para colocao de implantes com provisionalizao rem
(16)
(17) Includo nos actos de cirurgia para colocao de implantes com provisionalizao fi
Includo nos actos de cirurgia para colocao de implantes com provisionalizao fixa i
(18) Includo nos actos de cirurgia para colocao de implantes com provisionalizao fi
(19) Includo
Includo nos
nos actos
actos de
cirurgia
para
colocao
de de
implantes
com
provisionalizao
fixafi
(20)
cirurgia
para
colocao
implantes
com
provisionalizao
coroa
pilar
cermica;
Assim
como
a
valorizao
de
qualquer
um
dos
actos
mdicos
de
i
(21)
Includo no acto de cirurgia para colocao de implantes com provisionalizao fixa ime
(22) Includo nos actos de cirurgia para colocao de um implante imediato ps-extra
(23) Includo nos actos de coroa pilar em resina acrlica; coroa pilar em cermero; coro
(24)
Includo
nos actos
de coroa
pilar
em resina
coroa cirurgia
pilar empara
cermero;
coro
Includo
nos actos
de cirurgia
para
colocao
deacrlica;
um implante;
colocao

VALOR MXIMO
SERVIOS
CONVENCIONADO DISPONIVEIS

23.00
74.00
84.00
94.00
104.00
118.00
128.00
138.00
148.00
158.00
168.00
178.00
188.00
198.00

129.00
143.00
163.00
183.00
203.00
223.00
243.00
263.00
283.00
303.00
323.00
343.00
363.00
383.00

136.00
146.00
158.00
160.00
173.00
186.00
199.00
216.00
229.00
243.00
259.00

presso
presso

a e dente

274.00
289.00
306.00

210.00
245.00
300.00
340.00
380.00
420.00
435.00
450.00
470.00
490.00
515.00
520.00
535.00
555.00
(Vide Nota 8)

(Vide Nota 8)
(Vide Nota 8)
(Vide Nota 8)

20.00
15.00
(Vide Nota 8)
(Vide Nota 8)
40.00

(Vide Nota 9)
309.00

13.00
20.00
44.00

20.00
26.00
15.00
16.00
49.00
57.00
48.00
57.00

35.00
32.00

40.00
55.00

42.00
56.00

(Vide
(Vide
(Vide
(Vide
(Vide
(Vide

Nota
Nota
Nota
Nota
Nota
Nota

10)
11)
12)
13)
12)
11)

65.00
74.00
105.00
68.00

24.00
25.00
35.00
45.00
41.00

99.00
122.00
110.00
60.00
130.00
190.00
345.00
250.00
225.00

140.00
140.00
140.00
140.00
140.00

o)
cto)

189.00
189.00
189.00
189.00
189.00

43.00
56.00
46.00
100.00
100.00

105.00
120.00
175.00
198.00
286.00
336.00
400.00
400.00

140.00
140.00
140.00
145.00
159.00
100.00

158.00
158.00
158.00
158.00
158.00
125.00

25.00
25.00
125.00
132.00
165.00
165.00
165.00

ntes

nto)

300.00
(Vide
(Vide
(Vide
(Vide
(Vide
(Vide
(Vide
(Vide
(Vide
(Vide

Nota
Nota
Nota
Nota
Nota
Nota
Nota
Nota
Nota
Nota

14)
14)
14)
14)
14)
14)
14)
14)
14)
14)

(Vide Nota 15)

139.00
(Vide Nota 16)
(Vide Nota 16)
(Vide Nota 14)

(Vide Nota 17)

(Vide Nota 18)
(Vide Nota 19)
(Vide Nota 20)
(Vide Nota 21)
(Vide Nota 21)
34.00
40.00
40.00

(Vide Nota 22)

27.00
34.00
70.00
68.00
42.00
45.00
29.00
(Vide Nota 23)
(Vide Nota 24)

(Vide Nota 25)

125.00
150.00
(Vide Nota 25)

125.00

m cobalto-cromo prteses em nylon; prteses em titnio;

visionalizao
removvelincrustaes
imediata de arcada
total;
rias;
coroas definitivas;
em metal;
incrustaes em cermica. Assim como a valorizao de qualquer um dos

alocermica; Coroa pilar cermica. Assim como a valorizao de qualquer um dos actos de incrustaes pilar em metal; i

e; cirurgia para colocao de mais do que 1 implante (por implante); cirurgia para colocao de um implante imediato p
m provisionalizao removvel imediata de arcada total;
om provisionalizao fixa imediata de arcada total; cirurgia para colocao de implantes com provisionalizao removve
rovisionalizao fixa imediata de arcada total; coroas, facetas ou incrustaes provisrias; coroas definitivas; incrustae
om provisionalizao fixa imediata de arcada total; e coroa pilar cimentada sobre implante;
provisionalizao
fixafixa
imediata
de de
arcada
total
e nocoroa
acto coroa
pilar aparafusada
sobre implante;
om
provisionalizao
imediata
arcada
total;
pilar provisria
acrlica (mtodo
directo); coroa pilar provisria
dos actos mdicos de incrustaes pilar em metal; incrustaes pilar em cermica;
ovisionalizao fixa imediata de arcada total;
e imediato ps-extrao com provisionalizao fixa imediata; cirurgia para colocao de um implante com provisionaliza
lar em cermero; coroa pilar metlica; coroa pilar metaloacrlica; coroa pilar metalocermica; coroa pilar cermica; Assi
lar empara
cermero;
coroa
coroa pilar
metaloacrlica;
coroa pilar
coroa pilar
Assi
rurgia
colocao
depilar
maismetlica;
doque 1 implante
(por
implante); cirurgia
para metalocermica;
colocao de implantes
com cermica;
provisionaliza

alorizao de qualquer um dos actos de impresses / registos;

ncrustaes pilar em metal; incrustaes pilar em cermica;

o de um implante imediato ps-extrao com provisionalizao fixa imediata; cirurgia para colocao de um implante com

m provisionalizao removvel imediata de arcada total;

coroas definitivas; incrustaes em metal; incrustaes em cermica. Tambm inclui qualquer um dos actos mdicos de im

directo); coroa pilar provisria acrlica (mtodo indirecto); incrustao pilar provisria. Tambm includo nos actos: coroa

implante com provisionalizao fixa imediata; cirurgia para colocao de mais do que 1 implante com provisionalizao
ca; coroa pilar cermica; Assim como a valorizao de qualquer um dos actos mdicos pertencentes ao agrupamento: inc
ca; coroa pilar
Assim como
a valorizao
de qualquer
implantes
com cermica;
provisionalizao
fixa imediata
de arcada
total; um dos actos mdicos de incrustaes pilar em metal; in

ara colocao de um implante com provisionalizao fixa imediata; cirurgia para colocao de mais do que 1 implante com

alquer um dos actos mdicos de impresses/ registos;

ambm includo nos actos: coroa pilar em resina acrlica; coroa pilar em cermero; coroa pilar metlica; coroa pilar meta

implante com provisionalizao fixa imediata (por implante); cirurgia para colocao de mais do que 1 implante com pro
ertencentes ao agrupamento: incrustaes pilar em metal; incrustaes pilar em cermica;
e incrustaes pilar em metal; incrustaes pilar em cermica;

o de mais do que 1 implante com provisionalizao fixa imediata (por implante); cirurgia para colocao de mais do que

a pilar metlica; coroa pilar metaloacrlica; coroa pilar metalo cermica;

e mais do que 1 implante com provisionalizao fixa imediata (por elemento); cirurgia para colocao de implantes com p

ia para colocao de mais do que 1 implante com provisionalizao fixa imediata (por elemento); cirurgia para colocao

ara colocao de implantes com provisionalizao fixa imediata de arcada total; coroa pilar provisria acrlica (mtodo dir

emento); cirurgia para colocao de implantes com provisionalizao fixa imediata de arcada total; tambm includo o ac

lar provisria acrlica (mtodo directo); coroa pilar provisria acrlica (mtodo indirecto); incrustao pilar provisria. Ta

cada total; tambm includo o acto de cirurgia para colocao de implantes com provisionalizao removvel imediata de

); incrustao pilar provisria. Tambm includo nos actos: coroa pilar em resina acrlica; coroa pilar em cermero; coroa

onalizao removvel imediata de arcada total;

; coroa pilar em cermero; coroa pilar metlica; coroa pilar metaloacrlica; coroa pilar metalocermica; coroa pilar cerm

metalocermica; coroa pilar cermica; Assim como a valorizao de qualquer um dos actos mdicos pertencentes aos agru

os mdicos pertencentes aos agrupamentos: incrustaes pilar em metal; incrustaes pilar em cermica;

ilar em cermica;

09

REABILITAO ORAL E PRTESE ORO-MAXILO-FACIAL

A9.B1.01.DD
A9.B1.01.01
A9.B1.01.02
A9.B1.01.03
A9.B1.01.04
A9.B1.01.05
A9.B1.01.06
A9.B1.01.07
A9.B1.01.08
A9.B1.01.09
A9.B1.01.10
A9.B1.01.11
A9.B1.01.12
A9.B1.01.13
A9.B1.01.14
A9.B1.02.DD
A9.B1.02.01
A9.B1.02.02
A9.B1.02.03
A9.B1.02.04
A9.B1.02.05
A9.B1.02.06
A9.B1.02.07
A9.B1.02.08
A9.B1.02.09
A9.B1.02.10
A9.B1.02.11
A9.B1.02.12
A9.B1.02.13
A9.B1.02.14
A9.B1.03.DD
A9.B1.03.01
A9.B1.03.02
A9.B1.03.03
A9.B1.03.04
A9.B1.03.05
A9.B1.03.06
A9.B1.03.07
A9.B1.03.08
A9.B1.03.09
A9.B1.03.10
A9.B1.03.11

Prteses obturadoras maxilares em resina acrlica

Prtese obturadora maxilar em resina acrlica com um dente
Prtese obturadora maxilar em resina acrlica com dois dentes
Prtese obturadora maxilar em resina acrlica com trs dentes
Prtese obturadora maxilar em resina acrlica com quatro dentes
Prtese obturadora maxilar em resina acrlica com cinco dentes
Prtese obturadora maxilar em resina acrlica com seis dentes
Prtese obturadora maxilar em resina acrlica com sete dentes
Prtese obturadora maxilar em resina acrlica com oito dentes
Prtese obturadora maxilar em resina acrlica com nove dentes
Prtese obturadora maxilar em resina acrlica com dez dentes
Prtese obturadora maxilar em resina acrlica com onze dentes
Prtese obturadora maxilar em resina acrlica com doze dentes
Prtese obturadora maxilar em resina acrlica com treze dentes
Prtese obturadora maxilar em resina acrlica com catorze dentes
Prteses obturadoras maxilares em cromo-cobalto
Prtese obturadora maxilar em cromo-cobalto com um dente
Prtese obturadora maxilar em cromo-cobalto com dois dentes
Prtese obturadora maxilar em cromo-cobalto com trs dentes
Prtese obturadora maxilar em cromo-cobalto com quatro dentes
Prtese obturadora maxilar em cromo-cobalto com cinco dentes
Prtese obturadora maxilar em cromo-cobalto com seis dentes
Prtese obturadora maxilar em cromo-cobalto com sete dentes
Prtese obturadora maxilar em cromo-cobalto com oito dentes
Prtese obturadora maxilar em cromo-cobalto com nove dentes
Prtese obturadora maxilar em cromo-cobalto com dez dentes
Prtese obturadora maxilar em cromo-cobalto com onze dentes
Prtese obturadora maxilar em cromo-cobalto com doze dentes
Prtese obturadora maxilar em cromo-cobalto com treze dentes
Prtese obturadora maxilar em cromo-cobalto com catorze dentes
Prteses obturadoras maxilares em nylon
Prtese obturadora maxilar em nylon com um dente
Prtese obturadora maxilar em nylon com dois dentes
Prtese obturadora maxilar em nylon com trs dentes
Prtese obturadora maxilar em nylon com quatro dentes
Prtese obturadora maxilar em nylon com cinco dentes
Prtese obturadora maxilar em nylon com seis dentes
Prtese obturadora maxilar em nylon com sete dentes
Prtese obturadora maxilar em nylon com oito dentes
Prtese obturadora maxilar em nylon com nove dentes
Prtese obturadora maxilar em nylon com dez dentes
Prtese obturadora maxilar em nylon com onze dentes

A9.B1.03.12
A9.B1.03.13
A9.B1.03.14
A9.B1.04.DD
A9.B1.04.01
A9.B1.04.02
A9.B1.04.03
A9.B1.04.04
A9.B1.04.05
A9.B1.04.06
A9.B1.04.07
A9.B1.04.08
A9.B1.04.09
A9.B1.04.10
A9.B1.04.11
A9.B1.04.12
A9.B1.04.13
A9.B1.04.14
A9.01.05.DD
A9.01.05.01
A9.01.05.02
A9.01.05.03
A9.01.05.04
A9.01.05.05
A9.B6.CC.DD
A9.02.01.01
A9.02.02.01
A9.02.03.DD
A9.02.03.01
A9.02.03.02

Prtese obturadora maxilar em nylon com doze dentes

Prtese obturadora maxilar em nylon com treze dentes
Prtese obturadora maxilar em nylon com catorze dentes
Prteses obturadoras maxilares em titnio
Prtese obturadora maxilar em titnio com um dente
Prtese obturadora maxilar em titnio com dois dentes
Prtese obturadora maxilar em titnio com trs dentes
Prtese obturadora maxilar em titnio com quatro dentes
Prtese obturadora maxilar em titnio com cinco dentes
Prtese obturadora maxilar em titnio com seis dentes
Prtese obturadora maxilar em titnio com sete dentes
Prtese obturadora maxilar em titnio com oito dentes
Prtese obturadora maxilar em titnio com nove dentes
Prtese obturadora maxilar em titnio com dez dentes
Prtese obturadora maxilar em titnio com onze dentes
Prtese obturadora maxilar em titnio com doze dentes
Prtese obturadora maxilar em titnio com treze dentes
Prtese obturadora maxilar em titnio com catorze dentes
Impresses
Impresso em alginato de loca cirrgica de maxilectomia
Impresso em elastmero de loca cirrgica de maxilectomia
Impresso para confeco de prtese de orelha
Impresso para confeco de prtese de nariz
Mscara facial e modelo da face
Prteses de mandbula
Prtese de nariz
Prtese da orelha
Prtese de hemiface
Prtese de hemiface sem globo ocular
Prtese de hemiface com globo ocular

O-MAXILO-FACIAL

VALOR MXIMO
SERVIOS
CONVENCIONADO DISPONIVEIS

te
ntes
ntes
dentes
entes
tes
ntes
tes
ntes
tes
ntes
ntes
entes
dentes

64.00
74.00
88.00
95.00
110.00
128.00
137.00
147.00
157.00
166.00
176.00
187.00
197.00
207.00

te
ntes
ntes
dentes
entes
ntes
ntes
ntes
ntes
tes
ntes
ntes
entes
dentes

129.00
143.00
167.00
191.00
209.00
239.00
269.00
287.00
305.00
335.00
353.00
375.00
393.00
410.00

120.00
140.00
165.00
175.00
182.00
189.00
196.00
203.00
210.00
217.00
224.00

230.00
238.00
242.00

165.00
185.00
205.00
220.00
235.00
250.00
265.00
280.00
292.00
325.00
340.00
351.00
385.00
425.00

14.00
14.00
14.00
14.00
29.00

500.00
500.00

500.00
800.00

10

ORTODONTIA
A10.01.CC.DD
A10.01.01.01
A10.01.02.01
A10.02.CC.DD
A10.02.01.01
A10.02.01.02
A10.02.01.03
A10.02.02.01
A10.03.01.DD
A10.03.01.01
A10.03.01.02
A10.03.01.03
A10.04.01.DD
A10.04.01.01
A10.04.01.02
A10.05.CC.DD
A10.05.01.DD
A10.05.01.01
A10.05.01.02
A10.05.02.01
A10.05.03.DD
A10.05.03.01
A10.05.03.02
A10.05.03.03
A10.05.04.01
A10.05.05.01
A10.05.06.01

A10.05.07.DD
A10.05.07.01
A10.05.07.02
A10.06.CC.DD
A10.06.01.DD
A10.06.01.01
A10.06.01.02
A10.06.02.01
A10.07.01.01
A10.08.CC.DD
A10.08.01.01
A10.08.02.01
A10.08.03.01

Estudo clnico
Estudo ortodntico
Modelos de estudo ortodnticos
Anlise imagiolgica
Anlise cefalomtrica lateral
Anlise cefalomtrica frontal
Anlise cefalomtrica basal
Determinao da idade ssea
Anlise de modelos
Anlise de modelos de estudo
Montagem de arco facial
Anlise de modelos de estudo com montagem em articulador
Mantenedores de espao
Mantenedor de espao removvel
Mantenedor de espao fixo
Aparelhos
Aparelhos removveis biomecnicos
Aparelho removvel biomecnico maxilar
Aparelho removvel biomecnico mandibular
Aparelho funcional
Aparelhos fixos
Aparelho fixo completo maxilar
Aparelho fixo completo mandibular
Aparelho fixo parcial
Aparelho de expanso fixo
Transio de aparelho fixo parcial para completo
Aparelho ortopdico extra-oral
Aparelho ortodntico autoligvel maxilar
Aparelho ortodntico autoligvel mandibular
Aparelhos de conteno
Aparelho de conteno removvel
Aparelho de conteno fixo
Cirurgia ortogntica
Simulaes cirrgicas
Simulao cirrgica em modelos de estudo
Simulao cirrgica cefalomtrica
Goteira cirrgica
Conserto de aparelho removvel
Consultas para controlo
Controlo de aparelho removvel biomecnico
Controlo de aparelho removvel funcional
Controlo de aparelho fixo

A10.08.04.01
A10.08.05.01
A10.09.01.01

Controlo de aparelho ortopdico extra-oral

Controlo de aparelho de conteno
Implante ortodntico

or

VALOR MXIMO
SERVIOS
CONVENCIONADO DISPONIVEIS
35.00
(Vide Nota 26)

(Vide Nota 26)

(Vide Nota 26)
(Vide Nota 26)
25.00

(Vide Nota 26)

65.00
84.00

39.00
45.00

205.00
205.00
319.00

255.00
255.00
154.00
200.00
147.00
175.00
590.00
590.00

120.00
120.00

(Vide Nota 26)

(Vide Nota 26)
140.00
14.00

15.00
15.00
20.00

25.00
20.00
215.00

11

MATERIAL SUPLEMENTAR E DE REPOSIO

Suplemento por brackets de cermica (cada aparelho)
Suplemento por brackets de fibra de vidro (cada aparelho)
Suplemento por brackets de cermica autoligvel (cada aparelho)
Reposio de bracket (unidade)
Reposio de bracket esttico (unidade)
Reposio de bracket autoligvel (unidade)
Reposio de bracket autoligvel de cermica (unidade)

VALOR MXIMO
CONVENCIONADO
175.00
135.00
210.00
2.00
4.50
8.50
18.50

SERVIOS
DISPONIVEIS

12

TRATAMENTO DE DISFUNES TEMPORO-MANDIBULARES (DTM) E DOR OR

A11.01.01.DD
A11.01.01.01
A11.01.01.02
A11.01.01.03
A11.01.01.04
A11.01.01.05
A11.01.01.06
A11.01.01.07
A11.01.01.08
A11.02.01.DD
A11.02.01.01
A11.02.01.02
A11.02.01.03
A11.02.01.04
A11.02.01.05
A11.03.01.DD
A11.03.01.01
A11.03.01.02
A11.03.01.03
A11.04.01.DD
A11.04.01.01
A11.04.01.02
A11.04.01.03
A11.04.01.04
A11.04.01.05
A11.05.01.DD
A11.05.01.01
A11.05.01.02
A11.05.01.03
A11.05.01.04
A11.05.01.05
A11.05.01.06
A11.05.01.07
A11.06.01.DD
A11.06.01.01
A11.06.01.02
A11.06.01.03
A11.06.01.04
A11.06.01.05
A11.06.01.06
A11.06.01.07

Intervenes diversas
Acerto oclusal por subtraco/ desgastes selectivos
Acerto oclusal por adio
Controlo da relao oclusal e do estado clnico em DTM ou DOF
Interveno em situao urgente de DTM ou DOF
Plano de tratamento escrito referente a DTM ou DOF
Relatrio clnico pericial referente a DTM ou DOF
Infiltrao anestsica intra-oral em DTM ou DOF
Infiltrao anestsica extra-oral em DTM ou DOF
Montagem de modelos em articulador
Montagem de modelos em articulador semi-ajustvel, sem valores individuais
Montagem de modelos em articulador semi-ajustvel, com valores individuais
Montagem de modelos em articulador totalmente ajustvel
Anlise oclusal de modelos montados em articulador
Enceramento oclusal de diagnstico
Axiografia / Cinesiografia
Axiografia mecnica
Axiografia electrnica ou digital
Cinesiografia para estudo da cinemtica mandibular
Electromiografia
Electromiografia de superfcie
Inactivao de pontos gatilho miofaciais
Sesso de T.E.N.S. (miomonitor)
Electrossonografia (electrovibrografia) da ATM
Miorrelaxamento por bio-feedback
Aparelhos de interposio maxilar
Confeco e adaptao clnica de aparelho de interposio maxilar para miorrel
Confeco e adaptao clnica de aparelho de interposio maxilar para reposic
Confeco e adaptao clnica de aparelho de interposio maxilar para controlo
Confeco e adaptao clnica de aparelho de interposio maxilar para interven
Confeco e adaptao clnica de aparelho no resiliente de interposio maxila
Confeco e adaptao clnica de aparelho de interposio maxilar resiliente
Controlo clnico de aparelho de interposio maxilar
Aparelhos de interposio mandibular
Confeco e adaptao clnica de aparelho de interposio mandibular para mio
Confeco e adaptao clnica de aparelho de interposio mandibular para rep
Confeco e adaptao clnica de aparelho de interposio mandibular para con
Confeco e adaptao clnica de aparelho de interposio mandibular para inte
Confeco e adaptao clnica de aparelho no resiliente de interposio mandib
Confeco e adaptao clnica de aparelho de interposio mandibular resiliente
Controlo clnico de aparelho de interposio mandibular

(27) Includo nos actos de montagem de modelos em articulador semi-ajustvel, sem val

RES (DTM) E DOR ORO-FACIAL (DOF)

DOF

valores individuais
valores individuais

VALOR MXIMO
SERVIOS
CONVENCIONADO DISPONIVEIS
40.00
40.00
30.00
41.00
52.00
52.00
52.00
70.00

80.00
85.00
99.00
(Vide Nota 27)
105.00

110.00
70.00
135.00

90.00
100.00
90.00
130.00
130.00

maxilar para miorrelaxamento

maxilar para reposicionamento mandibular
maxilar para controlo da apneia obstrutiva do sono
maxilar para interveno em situao urgente
e interposio maxilar para preveno de desgaste por
maxilar resiliente

115.00
115.00
115.00
115.00
115.00
115.00
20.00

mandibular para miorrelaxamento

mandibular para reposicionamento mandibular
mandibular para controlo da apneia obstrutiva do sono
mandibular para interveno em situao urgente
e interposio mandibular para preveno de desgaste
mandibular resiliente

115.00
115.00
115.00
115.00
115.00
115.00
20.00

semi-ajustvel, sem valores individuais; montagem de modelos em articulador semi-ajustvel, com valores individuais; mo

vel, com valores individuais; montagem de modelos em articulador totalmente ajustvel.

13

IMAGIOLOGIA
A12.B1.CC.DD
A12.B1.01.DD
A12.B1.01.01
A12.B1.01.02
A12.B1.01.03
A12.B1.01.04
A12.B1.02.DD
A12.B1.02.01
A12.B1.02.02
A12.B1.02.03
A12.B1.02.04
A12.B2.CC.DD
A12.B2.01.DD
A12.B2.01.01
A12.B2.01.02
A12.B2.01.03
A12.B2.01.04
A12.B2.01.05
A12.B2.01.06
A12.B2.01.07
A12.B2.01.08
A12.B2.01.09
A12.B2.01.10
A12.B2.02.DD
A12.B2.02.01
A12.B2.02.02
A12.B2.02.03
A12.B2.02.04
A12.B2.02.05
A12.B2.02.06
A12.B2.02.07
A12.B2.02.08
A12.B2.02.09
A12.B2.02.10
A12.02.03.DD
A12.02.03.01
A12.02.03.02
A12.02.03.03
A12.02.03.04
A12.02.03.05
A12.02.03.06
A12.02.03.07

Radiologia intra-oral
Realizao e interpretao de exames imagiolgicos
Realizao e interpretao de radiografia periapical
Realizao e interpretao de radiografia interproximal
Realizao e interpretao de radiografia oclusal
Realizao e interpretao de seriografia
Realizao de exames imagiolgicos
Realizao de radiografia periapical
Realizao de radiografia interproximal
Realizao de radiografia oclusal
Realizao de seriografia
Radiologia extra-oral
Realizao e interpretao de exames imagiolgicos
Realizao e interpretao de radiografia panormica
Realizao e interpretao de telerradiografia lateral
Realizao e interpretao de telerradiografia frontal
Realizao e interpretao de radiografia axial (Hirtz)
Realizao e interpretao de radiografia antero-posterior dos seios maxilares
Realizao e interpretao de radiografia da ATM
Realizao e interpretao de radiografia transcraniana
Realizao e interpretao de radiografia transfacial
Realizao e interpretao de radiografia de mo e punho
Realizao e interpretao de tomografia computorizada
Realizao de exames imagiolgicos
Realizao de radiografia panormica
Realizao de telerradiografia lateral
Realizao de telerradiografia frontal
Realizao de radiografia axial (Hirtz)
Realizao de radiografia antero-posterior dos seios maxilares
Realizao de radiografia da ATM
Realizao de radiografia transcraniana
Realizao de radiografia transfacial
Realizao de radiografia de mo e punho
Realizao de tomografia computorizada
Interpretao de exames imagiolgicos
Interpretao de radiografia panormica
Interpretao de telerradiografia lateral
Interpretao de telerradiografia frontal
Interpretao de radiografia axial (Hirtz)
Interpretao de radiografia antero-posterior dos seios maxilares
Interpretao de radiografia da ATM
Interpretao de radiografia transcraniana

A12.02.03.08
A12.02.03.09
A12.02.03.10
A12.02.03.11
A12.B3.01.DD
A12.B3.01.01
A12.B3.01.02
A12.B3.01.03
A12.B3.01.04

Interpretao de radiografia transfacial

Interpretao de radiografia de mo e punho
Interpretao de tomografia computorizada
Interpretao de ressonncia magntica
Fotografia clnica
Registo fotogrfico intra-oral
Registo fotogrfico extra-oral
Registo fotogrfico de modelos
Registo fotogrfico de exames imagiolgicos

dos seios maxilares

res

xilares

VALOR MXIMO
SERVIOS
CONVENCIONADO DISPONIVEIS

S/CUSTO
S/CUSTO
S/CUSTO
15.00

S/CUSTO
S/CUSTO
S/CUSTO
10.00

S/CUSTO
S/CUSTO
S/CUSTO
24.00
24.00
24.00
24.00
27.00
24.00
34.00

S/CUSTO
S/CUSTO
S/CUSTO
20.00
20.00
20.00
20.00
20.00
20.00
17.00

S/CUSTO
S/CUSTO
S/CUSTO
3.00
3.00
3.00
3.00

3.00
3.00
3.00
3.00

25.00
23.00
20.00
7.00

14

PERCIA
A13.01.01.DD
A13.01.01.01
A13.01.01.02
A13.01.01.03
A13.02.CC.DD
A13.02.01.DD
A13.02.01.01
A13.02.01.02
A13.02.02.DD
A13.02.02.01
A13.02.02.02
A13.02.03.01
A13.02.04.01
A13.02.05.01
A13.02.06.01
A13.03.01.DD
A13.03.01.01
A13.03.01.02
A13.04.CC.DD
A13.04.01.DD
A13.04.01.01
A13.04.01.02
A13.04.01.03
A13.04.01.04
A13.04.01.05
A13.04.02.DD
A13.04.02.01
A13.04.02.02
A13.04.02.03
A13.04.02.04
A13.04.02.05
A13.04.03.DD
A13.04.03.01
A13.04.03.02
A13.04.03.03
A13.04.03.04
A13.04.03.05
A13.04.04.01
A13.05.01.DD
A13.05.01.01
A13.05.01.02
A13.05.01.03

Exames e percias no mbito da Medicina Dentria Forense

Percia de mordedura
Percia de queiloscopia
Percia de rugoscopia palatina
Exames e percias no mbito da Gentica e Biologia Forense
Investigao biolgica de filiao e identificao gentica de desconhec
Investigao biolgica de filiao e identificao gentica de desconhecidos atr
Investigao biolgica de filiao e identificao gentica de desconhecidos atr
Investigao biolgica de filiao e identificao gentica de desconhec
Investigao biolgica de filiao e identificao gentica de desconhecidos atr
Investigao biolgica de filiao e identificao gentica de desconhecidos atr
Outro tipo de exames periciais de identificao gentica
Investigao biolgica de vestgios criminais
Colheitas de material biolgico
Pesquisa de saliva
Exames e percias no mbito da Antropologia Forense
Percia para a determinao da espcie, afinidade populacional, idade, sexo e a
Percia para determinao de patologia dentria com carcter identificador
Exames e percias no mbito da clnica de Medicina Dentria Forense
Exames e percias no mbito da clnica de Medicina Dentria Forense e
Avaliao do dano corporal com elaborao de relatrio nico e concludo
Avaliao do dano corporal com elaborao de relatrio preliminar
Avaliao do dano corporal com elaborao de relatrio intercalar
Avaliao do dano corporal com elaborao de relatrio final
Avaliao do dano corporal com aditamento a relatrio ou prestao de esclare
Exames e percias no mbito da clnica de Medicina Dentria Forense e
Avaliao do dano corporal com elaborao de relatrio nico e concludo
Avaliao do dano corporal com elaborao de relatrio preliminar
Avaliao do dano corporal com elaborao de relatrio intercalar
Avaliao do dano corporal com elaborao de relatrio final
Avaliao do dano corporal com aditamento a relatrio ou prestao de esclare
Exames e percias no mbito da clnica de Medicina Dentria Forense e
Avaliao do dano corporal com elaborao de relatrio nico e concludo
Avaliao do dano corporal com elaborao de relatrio preliminar
Avaliao do dano corporal com elaborao de relatrio intercalar
Avaliao do dano corporal com elaborao de relatrio final
Avaliao do dano corporal com aditamento a relatrio ou prestao de esclare
Outras percias de clnica de Medicina Dentria Forense, incluindo observao
Outros exames ou intervenes periciais e colaborao em exames e pe
Relatrio pericial
Diligncias em tribunal
Junta mdica

A13.05.01.04

Parecer mdico-legal

PERCIAS

rense

orense
tica de desconhecidos atravs da comparao com amostras provenientes dos progenitores
e desconhecidos atravs da comparao com amostras de saliva provenientes dos progenitores
e desconhecidos atravs da comparao com amostras de dentes provenientes dos progenitores
tica de desconhecidos atravs da comparao com amostras provenientes de outros familiares
e desconhecidos atravs da comparao com amostras de saliva provenientes de outros familiares
e desconhecidos atravs da comparao com amostras de dentes provenientes de outros familiares

onal, idade, sexo e altura

ter identificador
entria Forense
entria Forense em Direito Penal
ico e concludo
eliminar
ercalar
al
prestao de esclarecimentos
entria Forense em Direito Civil
ico e concludo
eliminar
ercalar
al
prestao de esclarecimentos
entria Forense em Direito do Trabalho
ico e concludo
eliminar
ercalar
al
prestao de esclarecimentos
ncluindo observao clnica, elaborao de relatrio e resposta a quesitos
o em exames e percias de Medicina Dentria Forense

da comparao com amostras provenientes dos progenitores

arao com amostras de saliva provenientes dos progenitores
arao com amostras de dentes provenientes dos progenitores
da comparao com amostras provenientes de outros familiares
arao com amostras de saliva provenientes de outros familiares
arao com amostras de dentes provenientes de outros familiares

VALOR MXIMO
CONVENCIONADO
25.00
29.00
28.00

60.00
55.00
70.00
63.00
130.00
95.00
30.00
30.00
60.00
25.00

nal
35.00
35.00
35.00
35.00
35.00

35.00
35.00
35.00
35.00
35.00

35.00
35.00
35.00
35.00
35.00
35.00

il

Trabalho

ao de relatrio e resposta a quesitos

icina Dentria Forense

90.00
140.00
75.00

75.00

SERVIOS
DISPONIVEIS

14

ACTOS COMUNS A VRIAS REAS

A14.01.01.DD
A14.01.01.01
A14.01.02.01
A14.01.03.01
A14.01.04.01
A14.01.05.01
A14.01.06.01
A14.01.07.01
A14.01.08.01
A14.01.09.DD
A14.01.09.01
A14.01.09.02
A14.01.09.03
A14.01.09.04
A14.01.09.05

Consultas profissionais externas

Relatrio clnico
Simulao de tratamento em programa informtico
Encerramento de diagnstico e tratamento sobre modelos
Goteira teraputica para aplicao tpica de produtos
Goteira de proteco de braquiterapia
Isolamento absoluto com dique de borracha
Obteno e utilizao de plasma rico em factores de crescimento
Atestado mdico
Utilizao de equipamentos especficos
Utilizao de microscpio cirrgico
Utilizao laser
Utilizao de electrobisturi
Utilizao de aparelho piezocirrgico
Montagem de modelos em articulador

REAS

mento

VALOR MXIMO
SERVIOS
CONVENCIONADO DISPONIVEIS
30.00
50.00
65.00
45.00
100.00
24.00
140.00
S/CUSTO
65.00
50.00
44.00
63.00
66.00