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NDICE
1. PRESENTACIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2. JUSTIFICACIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3. INTRODUCCIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
4. POBLACIN DIANA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
5. OBJETIVOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
6. DESARROLLO DEL PROGRAMA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
6.1. Convocatoria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
6.2. Seleccin de Centros . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
6.3. Informacin y asesoramiento al profesorado . . . . . .
6.3.1. Centros que se incorporan por primera vez
6.3.2. Centros de continuidad . . . . . . . . . . . . . . . .
6.4. Campaa Aprende a Sonreir . . . . . . . . . . . . . . . . . .
6.5. Otras estrategias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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1. PRESENTACIN
Es una satisfaccin para la Consejera de Salud y la Consejera de Educacin presentar Aprende
a sonrer, un Programa de Educacin para la Salud que se ocupa de la Promocin de la Salud
Bucodental en el mbito Escolar.
Damos con l un paso ms en nuestro empeo por aunar esfuerzos para facilitar al profesorado
andaluz herramientas vlidas que permitan la promocin entre el alumnado de hbitos de vida
saludable.
No es un camino nuevo y a las actuaciones ya emprendidas debemos, sin duda y entre otros
logros, la reduccin de los niveles de caries en la poblacin escolar andaluza (Tercer Estudio
Epidemiolgico de Salud Bucodental, 2001). Por su actualidad y trascendencia, cabe citar, entre
estas medidas, el Decreto 281/2001, que garantiza a todos los nios y las nias de Andaluca de
6 a 15 aos una asistencia dental tanto de carcter preventivo y educativo, como, cuando sea
necesario, de contenido especfico.
Tambin contamos con el trabajo de numerosos equipos de docentes que llevan a cabo prcticas muy interesantes en relacin a la integracin de la Educacin para la Salud y, concretamente, de la Salud bucodental en los Proyectos de Centro y en los currculos escolares, contando,
as, con numerosas propuestas de tratamiento desde las programaciones de aula de las distintas
etapas educativas.
El Programa de Promocin de la Salud Bucodental en el mbito Escolar, Aprende a sonrer, que
ahora ponemos al servicio de todos los nios y nias de Educacin Infantil y Primaria andaluces,
supone incorporar elementos dinamizadores en la vida del centro educativo y recursos humanos y materiales motivadores en el aula, y, en cuanto contribucin a la Educacin para la Salud,
implica la difusin y puesta a disposicin de todos los ciudadanos y ciudadanas de los conocimientos necesarios, as como el desarrollo de actitudes favorables para que puedan, de forma
libre y responsable, adoptar actitudes que redunden en el mejor disfrute posible de su salud y
en la evitacin de prcticas que la puedan poner en peligro. Dicho de otro modo, para la promocin de hbitos de vida saludable y el fomento de las actitudes preventivas frente a los hbitos negativos.
La educacin es un derecho y un valor necesario en todos los momentos de nuestra vida, en
toda edad y condicin, para la consecucin de una sociedad ms justa y satisfactoria para todos
y todas. Pero tambin somos conscientes de que es en las primeras edades donde esta labor
1. PRESENTACIN
deja la huella ms profunda, de modo que los principios que se viven, pues no de otra manera se pueden transmitir estos principios a estas edades, se incorporan mayoritariamente a la personalidad de estos ciudadanos y ciudadanas del futuro.
Son, por tanto, las escuelas lugares idneos para desarrollar este programa, en una decisin que
parte de la evaluacin de proyectos parecidos y del reconocimiento de la profesionalidad del
profesorado comprometido con la educacin de actitudes y valores cvicos.
A ellos y a ellas, nuestros maestros y maestras, profesores y profesoras, por su trabajo general y
por su colaboracin particular en este programa, Aprende a sonrer, les damos las gracias,
hacindolas extensivas tambin a los y las profesionales de la salud que conjuntamente lo han
formulado y pondrn en prctica y, cmo no, a los propios padres y madres, por su papel central e insustituible en la educacin de sus hijos e hijas.
CONSEJERA DE SALUD
Direccin General de Salud Pblica y
Participacin
CONSEJERA DE EDUCACIN
Direccin General de Ordenacin y
Evaluacin Educativa
2. JUSTIFICACIN
Las razones para introducir entre las enseanzas de los nios y nias la Educacin para la Salud y con
ella la salud bucodental son variadas.
El sistema educativo actual en Andaluca considera una educacin integral de la persona aquella que
debe contemplar, entre otras cuestiones, la formacin de los alumnos y alumnas para que sean capaces de tomar decisiones de manera razonada; y entre esas decisiones estn las que van a tener consecuencias sobre su salud y la de los que los rodean. As pues, un proyecto educativo de centro
que contemple la educacin integral del alumnado y garantice la formacin de una ciudadana libre,
crtica y responsable ha de incluir en el mismo, contenidos culturalmente relevantes, socialmente tiles y pedaggicamente atractivos, que ayuden al alumnado a estructurar su pensamiento y a comprender su entorno y el mundo en que vive.
Desde esta opcin de enseanza aprendizaje constructivista, que parte de las ideas previas para
generar nuevos aprendizajes mediante la interaccin con la realidad cultural de los alumnos y alumnas, contar con contenidos como los que pueden proporcionar centros de inters relativos a la
educacin para la salud, en esta ocasin la salud bucodental y con recursos tanto humanos como
didctico y materiales de la propia estructura sanitaria, conferir al proceso educativo significatividad
lgica, facilitando la comprensin y los aprendizajes.
Partiendo de contenidos como la alimentacin y la higiene en este caso bucodental- y del apoyo
para su implementacin curricular de nuevos recursos didcticos, materiales y humanos, organizamos las enseanzas a partir de centros de inters cercanos culturalmente al alumnado, para facilitarle su aprendizaje gracias a la conexin con sus ideas, creencias y hbitos previos.
Las enfermedades bucodentales, y en especial la caries y la enfermedad periodontal (problema de
las encas), constituyen un importante problema de salud pblica, dada su elevada frecuencia y su
alto coste personal y econmico, y sin embargo son fcilmente evitables si se practica diariamente
una higiene y alimentacin adecuada.
El Tercer Estudio Epidemiolgico sobre el estado de salud bucodental en los escolares andaluces, realizado en el ao 2.001, pone de manifiesto avances muy notables en los indicadores de caries y de
restauracin; no obstante, tambin informa de unos hbitos de higiene bucodental deficientes en la
poblacin infantil, y cuya expresin ms clara es la existencia de un alto porcentaje de escolares portadores de gingivitis (en algunas cohortes de edad este valor alcanza el 36 %). Adems, observamos
que siguen existiendo diferencias entre los escolares del medio rural y el urbano (ms desfavorable en
el primero), encontrndose una clara concentracin de caries en nios y nias pertenecientes a las clases socioeconmicas ms desfavorecidas.
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2. JUSTIFICACIN
El Gobierno Andaluz viene desarrollando intervenciones complementarias para mejorar la salud oral
de la poblacin escolar y facilitar una educacin integral a esta poblacin. Estas intervenciones, en
su vertiente de salud bucodental, se pueden concretar en:
La puesta en marcha del Decreto 281/2.001, que garantiza a todos los nios y nias de
Andaluca, entre los 6 y los 15 aos, una asistencia dental cuyo carcter es fundamentalmente preventivo y educativo, contemplando una asistencia ms especfica cuando sea
necesario.
Contribuir al desarrollo de la Educacin para la Salud, recogida en los Decretos 105/1992 y
107/1992 de 9 de Junio , que fija el currculo de Educacin Primaria y Educacin Infantil en
nuestra comunidad y contempla la Educacin para la Salud en los objetivos generales de la
Etapa, en las introducciones a las reas y en los criterios de evaluacin. En los mismos se
recoge que la Educacin Infantil y Primaria contribuir a desarrollar en el alumnado la capacidad de conocer su propio cuerpo, valorar la higiene del mismo y valorar crticamente los
hbitos sociales relacionados con la salud, el consumo y el medio ambiente.
La actuacin decidida sobre los Programas de Promocin de la Salud y de Prevencin de
Enfermedades Bucodentales, potenciando para ello las actuaciones ya contempladas en el
II Plan Andaluz de Salud, y en las que participan la Consejera de Salud, el Servicio Andaluz
de Salud, y la Consejera de Educacin y Ciencia.
Experiencias de nuestro entorno, as como de otros pases, ponen de manifiesto, desde la perspectiva sanitaria, la disminucin de la prevalencia de estas enfermedades bucodentales con el desarrollo de programas de promocin de la Salud Bucodental; y desde la perspectiva educativa, que
el tratamiento estructurado de estas temticas y el apoyo intersectorial en el desarrollo de las mismas propician el aumento en la motivacin del alumnado, el trabajo en equipo de los docentes y
una mayor participacin de la comunidad educativa en el proceso de enseanza-aprendizaje y que
mejoran los resultados escolares en general.
En la consecucin de estos fines adquiere una gran importancia la Educacin para la Salud en la
edad escolar, ya que es el momento idneo para adquirir conocimientos y hbitos de vida saludables, como el correcto cepillado de los dientes y una alimentacin equilibrada, y tambin es el
periodo en el que va apareciendo la dentadura definitiva por lo que los beneficios se prolongan a
lo largo de toda la vida, por el estado de salud de la boca en general, por el desarrollo de objetivos procedimentales y actitudinales en el currculo escolar y por las bases que se sientan en estos
aos para la formacin de otros hbitos futuros, ya sean relacionados con otros aspectos de la Salud
o con la formacin de la personalidad.
Por este motivo los centros educativos son lugares especialmente adecuados para las intervenciones de Promocin de Salud; son el contexto ms favorable para la formacin integral de la poblacin infantil y para la reduccin de las desigualdades en salud, al concentrar a la totalidad de los
nios y nias en las edades de enseanza obligatoria.
Todo ello justifica la necesidad de realizar, conjuntamente, las Consejeras de Educacin y Ciencia y
Salud, un Programa de Promocin de la Salud Bucodental en el mbito Escolar, concretamente en
los niveles de Infantil y Primaria, teniendo como referencia la experiencia que desde hace aos vienen desarrollando las Delegaciones de Salud y Educacin y Ciencia, de la provincia de Crdoba,
con unos excelentes resultados tanto sanitarios como educativos.
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3. INTRODUCCIN
El presente programa se centra en objetivos y actividades de Educacin para la Salud que, junto con
otras actuaciones como la revisin oral del conjunto de los escolares para la deteccin precoz de
patologas, la asistencia en consulta de dentistas y las fluoraciones, inciden en la mejora de la salud
bucodental de la poblacin escolar.
Por otra parte, cuenta con recursos didcticos y humanos que facilitan estrategias metodolgicas
para la implementacin curricular de objetivos y contenidos, que se dirijan a la difcil tarea de adquirir y mantener hbitos sanos, y analizar las diferentes realidades que pueden facilitar este hecho.
El programa tiene como referencia la experiencia que desde hace aos vienen desarrollando las
Delegaciones de Salud y Educacin y Ciencia, de la provincia de Crdoba, a travs del programa
"Ensale a Sonrer" con una evaluacin muy positiva, y que para su elaboracin cont con la participacin de un grupo de profesionales formado por Dentistas y Coordinadores de Educacin para
la Salud de Atencin Primaria, Asesores/as de Centros del Profesorado y Tcnicos/as de las
Delegaciones Provinciales de las Consejeras de Educacin y Ciencia y Salud.
Destacamos que, para su desarrollo (puesta en funcionamiento, aplicacin y evaluacin), adems de
la participacin de los profesionales docentes y de la salud trabajando en estrecha colaboracin, se
necesita la implicacin activa de los padres y madres y de los propios nios y nias para alcanzar
los mejores resultados.
El programa consiste en facilitar a los centros escolares, que de forma voluntaria se inscriban, apoyo,
formacin especfica, asesoramiento y recursos didcticos y materiales para desarrollar un programa
de Educacin para la Salud a partir de los contenidos de la salud bucodental, como centro de inters adecuado para su tratamiento en las etapas de Infantil y Primaria. Este programa se ir integrando
en los instrumentos programticos del centro educativo, desde el proyecto de centro a la programacin de aula. Paralelamente se apoyar con actividades de difusin en los medios de comunicacin local, que resaltarn mensajes que reflejen los distintos aspectos y experiencias.
Es por tanto un programa abierto y de adscripcin voluntaria, en el que cada equipo de profesorado de cada centro escolar, a partir del anlisis del proyecto curricular de ciclo y del anlisis epidemiolgico del estado de salud oral de sus alumnos/as (proporcionado por el/la dentista), y de la
evaluacin del entorno escolar como favorecedor o no de conductas relacionadas con la salud oral,
disea, implementa y desarrolla los objetivos y contenidos especficos de la Educacin para la Salud,
considerando:
Actividades educativas con el alumnado relativas a la alimentacin sana en general y no
carigena en particular, en las que se les muestre tanto aspectos culturales como nutricionales de la misma.
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3. INTRODUCCIN
Actividades dirigidas al alumnado (como mnimo talleres de cepillado e higiene), encaminadas a la formacin de hbitos y consecucin de contenidos curriculares tanto procedimentales como actitudinales.
Actividades informativas y de implicacin de las familias en el centro educativo y en el hogar.
Actividades de mejora de las condiciones del entorno escolar desde el punto de vista de
la salud oral.
Actividades de promocin de la salud bucodental dirigidas a la comunidad.
Son asesores y asesoras del programa los Equipos de Salud Bucodental (dentistas y auxiliares), los/as
Tcnicos/as de Educacin para la Salud de Atencin Primaria de la provincia de la Consejera de
Salud, los Equipos de Orientacin Educativa y los/as Asesores/as de los Centros del Profesorado de
la Consejera de Educacin y Ciencia.
Como marco normativo de referencia resaltamos:
II Plan Andaluz de Salud
Decreto 281/2.001, por el cual se garantiza la prestacin asistencial dental a todos los
nios y nias de 6 a 15 aos de la Comunidad Autnoma de Andaluca.
Orden de la Consejera de Educacin y Ciencia, de 19 de Diciembre de 1.995, por la
que se establece el desarrollo de la educacin en valores de los centros docentes de
Andaluca.
Contrato-Programa Consejera de Salud Servicio Andaluz de Salud (S.A.S.)
Cartera de Servicios del S.A.S.
Protocolo/Gua de actuaciones en salud bucodental de los profesionales del S.A.S.
Decreto 105/1992 y 107/1992 de 9 de Junio que fija el currculo de la Educacin
Primaria y Educacin Infantil en nuestra comunidad y contempla la Educacin para la
Salud en los objetivos generales de la Etapa, en las introducciones a las reas y en los
criterios de evaluacin.
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4. POBLACIN DIANA
Escolares (de 3 a 12 aos) de los Centros Pblicos de Infantil y Primaria y los Centros Pblicos de
Primaria, de las zonas bsicas de salud en las que se oferte cada ao el programa.
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5. OBJETIVOS
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Que la comunidad educativa (padres/madres, profesorado y alumnado) valore la importancia de la Educacin para la Salud y la salud bucodental como centro de inters para
trabajar con el alumnado de Educacin Infantil y Primaria.
Proporcionar al profesorado de los centros educativos implicados en el programa, conocimientos, habilidades, y recursos humanos y materiales, para introducir la educacin dental en el currculum educativo.
Implicar a los padres y madres en el desarrollo de actividades educativas con el alumnado dentro del centro educativo y especialmente de refuerzo en el hogar.
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6. DESARROLLO
DEL
PROGRAMA
Criterios a valorar:
Condiciones de salud oral del alumnado del Centro Educativo.
Proporcin de profesorado de infantil y primer ciclo de primaria adscritos al programa.
N de escolares y de profesores/as implicados.
Ser centros de actuacin educativa preferente y la propia convocatoria del Grupo de
Trabajo.
Compromiso por parte del profesorado de dar continuidad al programa.
(Entre otros)
A continuacin se especifican dos grandes bloques de actividades a realizar por los recursos de
apoyo al programa (Equipos de Salud Bucodental, responsables de educacin para la salud de atencin primaria, responsables de educacin para la salud de los Equipos de Orientacin Educativa, asesores y asesoras de los Centros del Profesorado) en los centros, en funcin de que stos se incorporen por primera vez al programa, o de que hayan participado del mismo en cursos anteriores.
6. DESARROLLO
DEL
PROGRAMA
Apoyo al profesorado
Los profesionales de los centros implicados en el programa pueden contar con asesoramiento colaborativo y apoyo de los asesores y asesoras del programa, siempre que lo pidan directamente,
segn sus necesidades, y relacionadas con el diseo y planificacin de actividades a incluir en el
currculum escolar, plan de centro, elaboracin de material didctico, etc.
Otras actividades
De la misma manera, los equipos docentes de estos centros podrn solicitar asesoramiento a los y las
profesionales de apoyo al programa (Equipos de Salud Bucodental, Tcnicos/as de Educacin para la
Salud de Atencin Primaria, Asesores/as del Centro de Profesores y Equipos de Orientacin Educativa).
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6. DESARROLLO
DEL
PROGRAMA
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7. E L
Objetivos
Sern los objetivos generales recogidos en el programa, adaptados segn las caractersticas y necesidades de cada centro educativo.
Contenidos
Se deben incluir bsicamente actitudes, conocimientos, habilidades y comportamientos relacionados con el hbito de cepillado y la dieta no carigena.
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7. EL PROGRAMA
EN CADA
CENTRO DOCENTE
Actividades
Se trata que el profesorado de cada centro participante en colaboracin con el equipo de asesores y asesoras elabore un programa con actividades dirigidas a los distintos sectores de la comunidad escolar, as como a mejorar las condiciones de entorno escolar en el contexto de su plan de
centro. En este sentido, se sugieren las siguientes:
Entorno escolar: En primer lugar es necesario subsanar los problemas detectados en el anlisis de la situacin, de tal manera que las condiciones de la escuela faciliten y sean coherentes con el aprendizaje de la salud bucodental.
Alumnos y alumnas: En la base de una buena salud bucodental estn unos hbitos higinicos adecuados. En la escuela, mediante el desarrollo curricular se trabajar con el alumnado de cada clase, actividades dirigidas a fomentar la adquisicin de hbitos en general y el
hbito de cepillado y la dieta no carigena.
Padres y madres: Para que una conducta se convierta en hbito, impartir los conocimientos
no es suficiente, hace falta el ejercicio continuado de las conductas saludables. El papel de
la familia reforzando la conducta diariamente es necesario para consolidarla como hbito.
Por ello, la coordinacin y colaboracin mutua entre la familia y la escuela es la mejor garanta para que el programa educativo de salud bucodental consiga sus objetivos. En este sentido, la programacin de actividades especficas para padres y madres, es un componente
esencial de cualquier programacin educativa referida a la salud bucodental.
Comunidad: Para reforzar las distintas estrategias de aprendizaje sera bueno pensar en algunas actividades dirigidas a toda la comunidad educativa, cmo "Da de la boca sana", "El da
de la Fruta", pasacalles, teatros, juegos colectivos, concursos, etc.
Entre los materiales de apoyo editado para los centros escolares adscritos al programa Aprende a
Sonrer, se encuentra la Propuesta Didctica que es un instrumento bsico para la implantacin y
desarrollo del programa en cada centro educativo.
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8. MATERIALES DE APOYO
PARA CADA CENTRO ESCOLAR ADSCRITO AL PROGRAMA
Maletn de salud bucodental Cuida sus dientes.... son nicos, conteniendo una muestra de
todos los materiales de apoyo existentes; es decir:
Folleto explicativo del Programa de Promocin de la Salud Bucodental en el mbito Escolar
Aprende a Sonreir
Gua de Educacin Dental Infantil para Profesionales de Educacin y de Salud
Juego de Transparencias de Educacin Dental Infantil
Propuesta Didctica
Arcada Dental para adiestrar sobre el correcto cepillado dental
Video didctico dirigido a nios y nias Dientn
Equipo de higiene dental para escolares
Separador de pginas, con la Cancin del Diente Sano, para los escolares (recomendaciones sobre el cuidado de los dientes)
Folleto Cuida sus dientes son nicos, sobre Educacin Dental Infantil dirigido a Padres y
Madres
Cartel de Promocin de la Salud Bucodental Infantil
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8. MATERIALES
DE APOYO
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9. EVALUACIN
La evaluacin, como proceso de revisin que forma parte de cada uno de los apartados del proceso educativo, requiere la participacin de todos/as y cada uno de los/as integrantes en el proyecto y a su vez de toda la comunidad educativa en cada centro. A partir de una evaluacin concebida como gua para promover y regular los procesos de enseanza aprendizaje, queremos valorar los
cambios producidos en los aprendizajes en general y en la formacin de hbitos en particular.
A tal efecto, las instituciones implicadas a travs de los/las profesionales de sus correspondientes
servicios conocern tanto el proceso desarrollado, como el grado de consecucin de los objetivos propuestos.
Las inscripciones de los centros se utilizarn como datos globales de cobertura, y los registros de
evaluacin servirn como instrumento que complemente los indicadores y criterios, que proporcionarn una informacin sobre los aprendizajes que hayan alcanzado los alumnos y alumnas los
diferentes momentos del proceso, el avance en la adquisicin de capacidades y hbitos establecidos en el currculo y en el programa.
Tanto la implementacin educativa como el desarrollo del programa sern recogidos en el proyecto y en la memoria anual del Grupo de Trabajo de los centros que tengan reconocida su participacin en estos grupos.
Todos los centros participantes estn o no constituidos en Grupo de Trabajo, cumplimentarn un
cuestionario de evaluacin que se facilitar al profesorado.
Las memorias de los grupos de trabajo sern enviadas a los centros de profesorado, y los cuestionarios de evaluacin especficos a la persona responsable del programa de Educacin para la Salud
del Equipo de Orientacin Educativa.
A su vez, de las revisiones escolares que vaya a realizar el/la dentista de Atencin Primaria en el primer curso de Educacin Primaria y otros que se determinen, se obtendrn otros indicadores que
analicen el hbito de cepillado de dientes, dieta no carigena en los recreos escolares y la situacin
de caries de los centros dnde el programa est implantado.
Con las valoraciones efectuada por los diferentes profesionales de las estructuras sanitaria y educativa, se efectuar una puesta en comn en cada zona en la que la persona responsable del Centro
de Profesorado, la del Equipo de Orientacin Educativa y la especialista del Equipo de Atencin
Primaria, intercambiarn informaciones y procedern a un anlisis global de las dificultades y a introducir propuestas de mejora.
Esta informacin se ofrecer a la comunidad escolar de cada centro participante, a la Delegacin
Provincial de Salud a travs de su Distrito Sanitario, y a la Delegacin Provincial de Educacin a travs de la persona responsable del Equipo de Orientacin Educativa a su Equipo Tcnico Provincial.
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ACTIVIDAD
FECHA
RESPONSABILIDAD
- Julio-Agosto
- Delegacin de Salud
- 1 quincena Septiembre
- Delegacin de Salud
- Delegacin de Educacin y Ciencia
- Presentacin a profesionales
- De apoyo (Asesores/as del Programa)
- 2 quincena Septiembre
- Delegacin de Salud
- Delegacin de Educacin y Ciencia
- 2 quincena Septiembre
- Delegacin de Salud
- Delegacin de Educacin y Ciencia
- 1 quincena Octubre
- Delegacin de Salud
- Delegacin de Educacin y Ciencia
- 2 quincena Octubre
cada zona
- 1 quincena Noviembre
- Intervenciones en medios de
- Delegacin de Salud
- Delegacin de Educacin y Ciencia
- Asesores/as del Programa
- 2 quincena Enero
- Delegacin de Salud
- Delegacin de Educacin y Ciencia
- Asesores/as del Programa
- Evaluacin
- Mayo
- Delegacin de Salud
- Delegacin de Educacin y Ciencia
- Asesores/as del Programa
- Profesorado y alumnado participante
comunicacin