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Acupuntura Tobillo Mueca

Dra. Julia Estela Forestiero

2013

Acupuntura Tobillo Mueca


Generalidades
Historia y origen

Acupuntura Tobillo Mueca


Generalidades

Se puede considerar un
microsistemas.

Tcnica indolora, rpida,


sencilla, efectiva y de fcil
acceso

Acupuntura Tobillo Mueca


Generalidades

Se describen diversas reas


que abarcan todo el cuerpo

Estas 6 zonas longitudinales


son simtricas

Las reas se dividen en


superiores e inferiores
desde el diafragma

Acupuntura Tobillo Mueca


Generalidades

A cada zona le corresponde


un puntos para la puncin.

La prctica consiste
insercin de agujas
en forma subcutnea,
en 6 puntos bilaterales
localizados en tobillos
y muecas

Aguja

Historia y origen

Repblica Popular de China

Departamento de Neurologa de la
Facultad de Shanghai,

1966 y 1975, estudios


Dr. Shu Xin Chang,

Historia y origen

Dr. Xin Shu Chang (1966 y 1968)


electroestimulacin

intensidad

resultados.

Utilidad patologas
sensitivas y/o motoras

Historia y origen

Dr. Xin Shu Chang creo su propio


mtodo de tratamiento
1972 zonas de distribucin y tratamiento.
concluy
si colocamos una aguja subcutnea,
en posicin correcta
sin obtener Deqi,
da resultados positivos.

reas de distribucin

En un total 6 zonas
superiores
y 6 inferiores,
en cada hemicuerpo

Zonas superiores e
inferiores separadas
por una lnea
horizontal

Las tres primeras zonas (1, 2 y 3)


parte frontal del cuerpo,
la zona 4 la parte lateral,
5 y 6 parte posterior.

Descripcin de las reas e indicaciones

Zona 1 rea 1

Mueca 1 - Tobillo 1

Zona 1 rea 1

Mueca 1 - Tobillo 1

Desde las rbitas estrechndose a nivel del


cuello, dejando fuera ECM; incluye frente,
ojos, nariz, labios, dientes frontales, lengua,
amgdalas y cuello, trquea, esfago, corazn
Se ensancha a nivel clavicular, incluye
articulaciones esternocostales.
Desciende por el borde de los rectos
abdominales, incluye ombligo, tero, vejiga
urinaria, prstata, perineo y genitales
externos.
Cara interna del miembro superior
Cara interna del miembro inferior

Mueca 1

Extremidad superior:
lado interno del codo y
epitrclea,
parte interna del
antebrazo (en
supinacin)
rea cubital de la mano
parte palmar del
meique.

IMAGEN DEL LIBRO Josep Carrion. Acupuntura zonal,


acupuntura de mueca y tobillos. Ed. Hispano Europea

Extremidad inferior:
Tobillo 1
El vasto interno, parte del psoasilaco, parte del sartorio, la arteria
femoral, etc.
Parte interna del hueco poplteo y
tendones de la pata de ganso,
Parte interna del gemelo interno y
sleo,
La zona comprendida entre el borde
interno del t. De aquiles y el malolo
interno,
IMAGEN DEL LIBRO Josep
Planta del pie
Carrion. Acupuntura zonal,
Zona calcnea
acupuntura de mueca y tobillos.
El tercio posterior de la zona plantar. Ed. Hispano Europea

Indicaciones

Mueca 1 cefalea frontal, patologa ocular, patolologia


nasal, y facial. Patologa cardiaca, patologa gstrica.
N. del trigmino, parlisis facial, odontalgia frontal, faringitis,
amigdalitis, ronquera, afona, resfro, tos, angina de pecho,
nuseas, vmitos, hipo.
Y en todos aqullos casos de localizacin inespecfica, HTA
Tobillo 1 Patologa gstrica, del conducto biliar y el sistema
urinario y reproductor.
dolor abdominal, R.G.E., dolor en la zona umbilical, enuresis,
dismenorrea, leucorrea, disuria, prostatitis, prurito genital,
pubalgia, contracturas del gemelo interno, talagias, tendinitis de
la pata de ganso, etc.

Zona 2 rea 2

Mueca 2 - Tobillo 2

Mueca 2 - Tobillo 2
Zona antero-temporal de la cabeza,
mejillas, dientes molares y premolares,
rea submaxilar.
Glndula tiroides, fosa supraclavicular,
zona pectoral, pulmones. rea central de
brazo y antebrazo, zona palmar.
Costados e hipocondrios, hgado y
vescula biliar.
Parte interna del miembro superior e
inferior parte interna del pie, parte interna
de la zona media de la planta del pie.

Zona 2 rea 2

Mueca 2

Extremidad superior

rea central de brazo y


antebrazo, dibujndola
con ste en supinacin,
bceps braquial,
fosa cubital del codo,
zona palmar de la mano
zona palmar de los
dedos 2-3-4.

IMAGEN DEL LIBRO Josep Carrion. Acupuntura zonal,


acupuntura de mueca y tobillos. Ed. Hispano Europea

Tobillo 2

Extremidad inferior
Recto interno de la
pierna
Cara interna del muslo
Parte int.De la rodilla,
Menisco interno,
Zona tibial interna

Pie

IMAGEN DEL LIBRO Josep Carrion.


Acupuntura zonal, acupuntura de mueca
y tobillos. Ed. Hispano Europea

Alrededor del malolo,


Parte interna de la zona
media dela planta del
pie.

Indicaciones

Mueca 2 Cefalea antero-temporal, odontalgia,


dolor y distensin de mamas, dolor torcico, asma,
sme. del tnel carpiano, parestesias de los dedos

Tobillo 1 Patologa heptica y vesicular hepatitis,


colon descendente, patologa urteres, pubalgia,
esguinces del ligamento colateral interno de la rodilla
y del tobillo, meniscopatas internas de rodilla,

Zona 3 rea 3

Mueca 3- Tobillo 3

Zona 3 rea 3

Mueca 3- Tobillo 3

rea vertical a lo largo del


borde anterior del pabelln
auricular
Borde anterior de la axila,
Por la parrilla costal una fina y
estrecha franja
En miembro superior e inferior
una fina y estrecha franja entre
el rea 2 y el rea 4

Mueca 3

Extremidad superior
Apfisis coracoides,
Parte del epicndilo
del hmero,
Cara palmar de la
eminencia tenar.

IMAGEN DEL LIBRO Josep Carrion. Acupuntura zonal,


acupuntura de mueca y tobillos. Ed. Hispano Europea

Tobillo 3

Extremidad inferior
en ingle, arteria y vena
femorales
parte del sartorio, psoas
ilaco, vasto interno,
cara interna de la rtula,
lado interno de la tibia

IMAGEN DEL LIBRO Josep Carrion.


Acupuntura zonal, acupuntura de
mueca y tobillos. Ed. Hispano
Europea

Tobillo 3

Pie

Dorso pie

IMAGEN DEL LIBRO Josep Carrion.


Acupuntura zonal, acupuntura de
mueca y tobillos. Ed. Hispano Europea

rea entre el maleolo interno,


Borde anterior de la cresta
tibial.

rea lado interno , :


Partes del tendn tibial
anterior
Parte del abductor del 1er.
Dedo,
Parte del tendn del msculo
extensor largo del 1er. Dedo,
Alcanzar la cabeza del primer
metatarsiano (3B).

Indicaciones

Zona de recorrido se muestre dolorosa a la palpacin.

Mueca 3 cefalea temporo-auricular, dolor del lado


interno del hombro (deltoides interno, porcin corta y
craneal del bceps). Dolor costal, dolor del epicndilo,
del 1er dedo de la mano.

Tobillo 3 dolor costal, alteraciones vasculares de la


extremidad inferior, dolor interno de la rodilla cercano
a la rtula, periostitis tibial, dolor del lado interno del
pie, esguinces y tendinopatas del pie,

Zona 4 rea 4

Mueca 4 - Tobillo 4

Zona 4 rea 4

Mueca 4 - Tobillo 4

Desde el vrtex hacia el lbulo de


la oreja.
Hasta el borde anterior clavicular
En el miembro superior zona de IG
Desde la axila desciende a lo largo
de la parrilla costal, verticalmente
en direccin caudal, hacia la espina
ilaca anterior.
En el miembro inferior por la cara
anterior y dorso de pie

Mueca 4

Extremidad superior
Hombro, apfisis
coracoides
Brazo MTM de IG,
Lado radial del codo,
Epicndilo del
hmero
Mano,
Parte radial del dorso,
Dorso del 1er. Dedo.

IMAGEN DEL LIBRO Josep Carrion. Acupuntura zonal,


acupuntura de mueca y tobillos. Ed. Hispano Europea

Tobillo 4

Extremidad inferior
Msculo recto
anterior,
Tendn
cuadricipital
Rtula
Msculo tibial
anterior

IMAGEN DEL LIBRO Josep Carrion. Acupuntura zonal, acupuntura


de mueca y tobillos. Ed. Hispano Europea

Tobillo 4

Pie

IMAGEN DEL LIBRO Josep Carrion.


Acupuntura zonal, acupuntura de mueca y
tobillos. Ed. Hispano Europea

Dorso del pie,


Borde interno del
malolo externo.
La cabeza del primer
metatarsiano (b3),
Por delante de la
tuberosidad del 5
metatarsiano, entre
V64 - V65
Toda la cara dorsal de
los cinco dedos

Indicaciones

Mueca 4 cefalea del vrtex, otalgia, alteraciones


auditivas, tinnitus, dolor costal, epicondilitis, dolor de la
cara dorsal del primer dedo, tendinitis bicipital

Tobillo 4 Patologa muscular del cuadriceps y


rotulianas, gonalgias, Sme. compartimental anterior,
dorsalgias del pie, extensor de los dedos, y esguinces del
ligamento peroneo astragalino anterior, msculos
interdigitales.

La zona 4 inferior, se utiliza adems para las alteraciones


motoras y sensoriales en general, de las extremidades
inferiores: parlisis, parestesias, temblores

Zona 5 rea 5

Mueca 5- Tobillo 5

Zona 5 rea 5

Mueca 5- Tobillo 5

rea postero-temporal de la cabeza


Altura de la apfisis mastoides
Apfisis transversas vertebrales.
Lado posterior lateral del cuello, entre
la apfisis coracoides y la lnea
escapular interna
Trapecio, subescapular, supraespinoso,
infraespinoso
Zona lateral externa del miembro
superior e inferior

Mueca 5-

Extremidad superior
Msculo deltoides,
El vasto externo
de trceps braquial,
El lado posterolateral del codo,
Olcranon,
Cabeza cubital,
Parte dorsal de los
dedos 2, 3 y 4.

IMAGEN DEL LIBRO Josep Carrion. Acupuntura zonal, acupuntura de


mueca y tobillos. Ed. Hispano Europea

Tobillo 5

Extremidad inferior
Parte inferior del msculo dorsal,
Musculatura lumbar y gltea,
Cresta ilaca, ligamento liotibial,
Bceps crural, vasto externo, lado
externo de la articulacin de la
rodilla, ligamentos colaterales
externos de la rodilla, menisco ext.
Msculos peroneos laterales, parte
externa del sleo, y gemelo
externo. Ligamentos laterales del
tobillo , maleolo externo.

Josep Carrion. Acupuntura zonal, acupuntura de mueca y tobillos. Ed. Hispano Europea

Tobillo 5

Pie

Entre el tendn del


peroneo lateral corto,
y por detrs del
tubrculo externo del
calcneo.
Zona plantar
La zona externa del
tercio medio de la
planta del pie:
Msculos abductor
IMAGEN DEL LIBRO Josep Carrion.
Acupuntura zonal, acupuntura de mueca y Flexor del 5 dedo.

tobillos. Ed. Hispano Europea

Indicaciones

Mueca 5 cefalea postero-temporal y


occipital, tensin en el cuello, contracturas
paravertebral superior, dolor escapular,
artralgias de mueca y dedos. Alteraciones
de las apfisis transversas. Epicondilitis.
Patologa del hombro. Tendinitis del
subescapular, supraescapular, infraespinoso.

alteraciones motoras y sensitivas de las


extremidades superiores, temblores, parlisis

Indicaciones

Tobillo 5 Contracturas dorsal y lumbar,


las apfisis transversas. Lumbalgia. citica.
Dolor regin gltea y sacroilaca, de la cara
lateral externa de la extremidad inferior,
esguinces del ligamento lateral externo de la
rodilla, meniscopatas externas de rodilla,
contracturas del gemelo (especialmente la
porcin externa). Tendinitis, sobrecargas,
roturas fibrilares del bceps crural, esguinces
de tobillo.

Zona 6 rea 6

Mueca 6- Tobillo 6

Zona 6 rea 6

Mueca 6- Tobillo 6

Occipucio,
Columna vertebral desde el cuello
hasta el ano
Incluye sacro y lnea articular
sacroilaca
Vrtebras y agujeros de conjuncin
En miembro superior toda la zona
cubital incluido el 5 dedo
Cara posterio del miembro inferior
Planta de pie tercio anterior

Mueca 6Extremidad superior


Desde 9id-10id por encima de la
porcin larga del trceps,
redondo mayor, redondo menor,
Lnea axilar, tendn del trceps,
El lado postero-interno del codo
Salida del nervio cubital,
Epitrclea,
Lado cubital de la cabeza cubital,
IMAGEN DEL LIBRO Josep Parte dorsal del 5 dedo de la
Carrion. Acupuntura zonal,
mano
acupuntura de mueca y tobillos.

Ed. Hispano Europea

Tobillo 6

Extremidad inferior

Semimembranoso
Semitendinoso
Lado externo del hueco
poplteo,
Gemelo externo en su
porcin central,
Tendn de aquiles en su
cara externa

IMAGEN DEL LIBRO Josep Carrion. Acupuntura zonal,


acupuntura de mueca y tobillos. Ed. Hispano Europea

Tobillo 6

Pie
Desde el maleolo externo
hasta el T. De aquiles,
Ligamento peroneo-calcaneo,
sobre todo en su insercin
calcanea.
Zona plantar:
Tercio anterior, cubriendo
desde debajo de las cabezas
metatarsianas y todos los
dedos en su cara plantar.

IMAGEN DEL LIBRO Josep Carrion. Acupuntura zonal,


acupuntura de mueca y tobillos. Ed. Hispano Europea

Indicaciones

Mueca 6 cefalea occipital, dolor vertebral,


medular, nervioso, etc. y en general cualquier
alteracin sensitivo-motora de la zona torcica y
cervical, artrosis cervical, dolor posterior del
hombro.

Tobillo 6 lumbagia, citica, hernia discal, y


cualquier alteracin sensitivo-motora de la zona
dorsal baja y lumbar, coxalgia, sacroiltis,
hemorroides, tendinitis del semimembranoso,
semitendinoso, o sobrecargas o roturas, patologa
del gemelo externo

IMAGEN Josep Carrion. Acupuntura zonal Ed. Hispano Europea

IMAGEN Dr Wu Tu Hsing. Disertacin Congreso de Flasma, San Pablo, 2000

Ubicacin de los puntos a utilizar

Ubicacin de los puntos a punzar

Puntos a utilizar en mueca

Ubicacin
de los puntos
a punzar en
la mueca

Mueca 1
1 superior

Entre el cbito y el
flexor cubital del carpo.
Tendn lateral del carpo

Mueca 1

Entre el cbito y el
Msculo flexor cubital del carpo.

Mueca 2
2 superior

Entre el palmar mayor


y el flexor radial del carpo

Mueca 2

Corresponde al punto Neiguan, PC6.


Entre pal. mayor y el flexor radial del carpo

Mueca 3
3 superior

Arteria radial

Entre el radio y
la arteria radial

Mueca 3

Entre el radio y la arteria radial

Mueca 4
4 superior

Borde lateral del radio

Mueca 4

Borde lateral del radio

Mueca 4

Borde lateral del radio

Mueca 5
5 superior

Parte dorsal del antebrazo,


entre el cbito y el radio

Mueca 5

Parte dorsal del antebrazo,


entre el cbito y el radio

Mueca 6
6 superior

A media pulgada del


borde cubital

Mueca 6

A media pulgada del borde cubital

Mueca 3
Mueca 2

Mueca 1

Mueca 6
Mueca 5

Mueca 4

Puntos a utilizar en tobillo

Ubicacin de los puntos a punzar

Ubicacin
de los puntos
a punzar en
el tobillo

Tobillo 1
1 inferior

Borde interno del


tendn de Aquiles

Tobillo 1

Borde interno del


tendn de Aquiles

Tobillo 1

Borde interno del


tendn de Aquiles

Tobillo 2
2 inferior

Corresponde al punto
San Yin Jiao BP6

Borde posterior de la tibia

Tobillo 2

Borde posterior de la
tibia

Tobillo 3
3 inferior

Media pulgada interior


del borde anterior de la cresta tibial,

Tobillo 3

Media pulgada interior


del borde anterior de la cresta tibial,

Tobillo 4
4 inferior

Punto medio entre


el borde anterior de la cresta tibial,
y el borde anterior del peron

Tobillo 4

Punto medio entre


el borde anterior de la cresta tibial,
y el borde anterior del peron

Tobillo 5
5 inferior
Tendn peroneo
lateral largo

Entre el borde del peron y


el tendn del peroneo lateral largo.

Tobillo 5

Entre el borde del peron y


el tendn del peroneo lateral largo.

Tobillo 5
Entre el borde del peron y
el tendn del peroneo lateral largo.

Tobillo 6
6 inferior

Borde externo del


tendn de Aquiles

Tobillo 6

Borde externo del tendn de Aquiles

Tobillo 4
Tobillo 5

Tobillo 5
Tobillo 6

Tcnica de insercin

Tcnica de insercin

Respuesta teraputica -estadstica

Posibles respuesta teraputica en el tiempo

INFLUENCIA SOBRE EL DOLOR EN RATONES


Experimento en: Fu Zhonghua, Shen Wenying, Lu Ruihe, the
First Military Medical University, China, publicado en el Journal
de Jiang Su TCM, 1997 18(2):29-30

efecto analgsico va en aumento durante las primeras 24h.


Se incrementa con la retirada de la aguja y punturando de nuevo

Cambios en el umbral del dolor:

Jin Cui Fu, Ke Muo Huang, Departamento de MTC


del hospital de la primera afiliacin del Hospital
Universitario de Xi An, China, publicado en ACTA
Academia de Medicina de XIAN, 1985 6(2): 172-174
Estudio sobre 45 casos masculinos y 21 femeninos.
RESULTADOS.

Curados. 33 casos (el 50%).


Mejora significativa. 30 casos (45.45%).
Mejora. 2 casos (3.03%).
Inefectivo. 1 caso (1.52%).
Efectividad total: 98.48%

Tratamiento de 613 casos, de smes.


dolorosos con acupuntura tobillo mueca

Ouyang Qun, Departamento del Primer Hospital


Universitario Militar de China, China, publicado en el Journal
de Medicina Militar del Pueblo, 1993, 398(1): 56, 78.

RESULTADOS.
Curados. 97 casos, 15.8% del total.
Mejora significativa. 218 casos, 35.6%.
Mejora. 210 casos, 34.3%..
Inefectivo. 88 casos, 14.3%.
Efectividad total:85.7%

Tratamiento de 613 casos, de smes.


dolorosos con acupuntura tobillo mueca

Ouyang Qun, Departamento del Primer Hospital


Universitario Militar de China, China, publicado en el
Journal de Medicina Militar del Pueblo, 1993, 398(1):
56, 78.
RESULTADOS.

De entre los 98 casos de dolor agudo, 47 casos consiguieron


una curacin total o casi total de sntomas y funcionalidad,
47.96%.
De los 515 casos de dolor crnico, 50 casos alcanzaron el
grado de curacin total o casi total de sntomas y
funcionalidad.

Estudio clnico sobre 458 casos de


dolor y parestesias.

RESULTADOS: De los 458 casos, 233 (50.87% del


total) se recuperaron completamente; 131 casos
(28.60%) de eficacia significativa; 80 casos
(17.47%) de mejora; y 14 casos (3.06%)
inefectivos.
La tasa de efectividad total fu del 96.94%
Wang Ronchun et al., Departamento de Acupuntura
del Hospital General de la Armada, China,
publicado en el Journal Clnico de Acupuntura,
1996, 12(1): 13-14.

Patologas mas frecuentemente tratadas.


Dolor torcico,
bursitis,
dolor citico,
parestesias,
artralgia, artritis,
esguinces agudos
(esguince de tobillo),
contracturas,
cervicalgias,
cefalea,
dolor de espalda
crnico,

gastralgia,
odontalgia,
anexitis,
dismenorrea,
endometriosis,
faringitis aguda,
sinusitis,
neuralgia intercostal,
dolor de espalda
hombro,
odontalgia,
etc..

Conclusiones

Tcnica traumatiza al mnimo y alivia al


mximo.
Aplicacin casi indolora.
Tcnica sencilla, de fcil aprendizaje y
utilizacin
Excelentes resultados.
Puede combinarse con otras tcnicas.
En patologas dolorosas respuesta casi
inmediata

Bibliografa

Dr Wu Tu Hsing. Disertacin Congreso de


Flasma, San Pablo, 2000
Dr. Berko Kats. rea de investigacin SAA.
Josep Carrion. Acupuntura zonal, acupuntura
de mueca y tobillos. Ed. Hispano Europea.
2011
Wrist-Ankle Acupuncture- Zhoi Qinghui
Ling Changquan Zhang Xinsh. Ao 2002

Gracias!!!

Fin

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