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Louco, eu?

A viso da medicina e da sociedade sobre pacientes mentais evoluiu muito nos ltimos
anos. Mas uma pergunta continua sem resposta: qual a linha que separa a lucidez
da loucura?1
por Brbara Soalheiro

David Rosenhan resolveu fingir-se de louco. Em 1972, ele se dirigiu a um hospital


psiquitrico americano alegando escutar vozes que lhe diziam as palavras oco
vazio e o som tum-tum. Essa foi a nica mentira que contou. De resto, comportouse de maneira calma e respondeu a perguntas sobre sua vida e seus relacionamentos
sem mentir uma nica vez sequer. Outros oito voluntrios sos fizeram a mesma
coisa, em instituies diferentes. Todos, exceto um, foram diagnosticados com
esquizofrenia e internados.
Assim que foram admitidos, os pacientes passaram a agir normalmente. Observavam
a tudo e faziam anotaes em suas cadernetas. No comeo, as anotaes eram feitas
longe do olhar dos funcionrios, mas logo eles perceberam que no havia
necessidade de discrio. Mdicos e enfermeiros passavam pouqussimo tempo com
os pacientes e nem ao menos respondiam s perguntas mais simples. Apesar de seu
show pblico de sanidade, nenhum deles foi reconhecido, escreveu Rosenhan no
artigo On Being Sane in Insane Places (Sobre Ser So em Locais Insanos),
publicado na conceituada revista Science, em janeiro de 1973. Ironicamente, os
pacientes reais duvidavam com freqncia da condio dos novos colegas. Voc no
louco. Voc um jornalista ou um professor checando o hospital, disseram diversas
vezes.
Os pacientes estavam certos. Rosenhan era mesmo um acadmico e sua internao,
assim como a dos outros voluntrios, era parte de um estudo pioneiro para avaliar a
capacidade mdica de diagnosticar distrbios mentais. Hoje, ele professor emrito
das Faculdades de Psicologia e Direito da Universidade de Stanford.
Os falsos pacientes foram mantidos nos hospitais por perodos que variaram de 7 a 52
dias. Foram medicados (assim como boa parte dos internados reais, eles escondiam
as plulas sob a lngua e as jogavam fora quando j no estavam mais na presena
dos funcionrios) e liberados com o diagnstico de esquizofrenia em remisso, uma
expresso mdica usada para dizer que o paciente est livre dos sintomas.
J de volta sua identidade real, os pesquisadores requisitaram os arquivos sobre
suas estadas nos hospitais. Em nenhum dos documentos havia qualquer meno
desconfiana de que estivessem mentindo ou que aparentassem no ser
esquizofrnicos. A concluso que David Rosenhan escreveu para o estudo
desconcertou a psiquiatria americana. Agora sabemos que somos incapazes de
distinguir a insanidade da sanidade.
1

Reportagem publicada pela revista SUPERINTERESSANTE. Disponvel em


http://super.abril.com.br/saude/louco-eu-445561.shtml, acessado em 22/08/2011.

LOUCURA EXISTE!
A concluso de Rosenhan no era de todo uma novidade para a comunidade mdica.
Desde a Segunda Guerra Mundial, quando a porcentagem de homens liberados pelo
exrcito por razes psicolgicas variava de 20% a 60% entre estados, os americanos
comearam a desconfiar de que seus diagnsticos tinham a preciso cientfica de uma
cartomante. Para piorar, pesquisas comearam a mostrar que os Estados Unidos
estavam diagnosticando um nmero muito maior de esquizofrnicos do que a
Inglaterra. Seria o ch das cinco um remdio to eficiente contra distrbios mentais?
O estudo de Rosenhan deixava claro que o problema no eram as mentes dos
ingleses e sim a maneira pouco eficiente de se fazer diagnsticos nos Estados Unidos.
O instrumento usado por mdicos e psiquiatras nessa tarefa era (e continua sendo) o
Manual de Diagnstico e Estatstica dos Distrbios Mentais (DSM, na sigla em ingls).
O manual reconhecido pela Associao Americana de Psiquiatria como a lista oficial
de doenas mentais e usado em hospitais e consultrios psiquitricos do mundo
inteiro.
Mas em 1973, o DSM ainda estava em sua segunda verso e os diagnsticos dados
usando o livro de cem pginas variavam de forma absurda. Um mesmo paciente
poderia ser descrito como histrico ou hipocondraco, dependendo apenas de quem o
avaliasse. E essa era uma das questes centrais do estudo de Rosenhan. Ser que
as caractersticas que levam algum a ser tachado de louco esto mesmo no paciente
ou esto no ambiente e contexto em que o observador est inserido?, escreveu ele
em On Being Sane....
Essa pergunta faz ainda mais sentido quando comparamos os diferentes conceitos de
loucura ao longo da histria. Homens cujo estado de esprito difere drasticamente da
mdia dos demais existem desde as pocas mais remotas assim como tratamentos
para cur-los. No entanto, por sculos, acreditava-se que a loucura era causada pela
vontade dos deuses sendo, portanto, parte do destino de alguns. Fosse para punir ou
at mesmo para recompensar o Alcoro conta como Maom achava venerveis os
loucos, j que tinham sido abenoados com loucura por Al, que lhes tirava o juzo
para que no pecassem fato que a loucura estava associada com a idia de
destino e participava da vida social assim como outras formas de percepo da
realidade. A definio de loucura em termos de doena uma operao recente na
histria da civilizao ocidental, escreveu Joo Frayze-Pereira, no livro O que a
loucura.
E mesmo vista como doena mental, a relao que se desenvolve com ela pode variar
muito de cultura para cultura. Na Malsia, comum mulheres mais velhas
apresentarem um quadro psquico conhecido como latah. uma condio que faz
com que a pessoa fique completamente alterada por um bom tempo, gritando e
falando palavres. Mas, no lugar de serem excludas socialmente, essas pessoas so
celebradas e costumam animar reunies sociais com seu pequeno show de
excentricidades.
Os prprios exemplos do que configura um estado alterado de conscincia mudam
radicalmente de acordo com o lugar, o tempo ou a cultura. S para citar um exemplo,
em 1958, um jovem negro americano foi levado a um hospital psiquitrico depois de se

inscrever para a Universidade do Mississippi. Qualquer negro que pensasse que


pudesse estudar ali estava, obviamente, louco.
Ora, se a loucura suas razes, interpretaes e definies pode mudar to
drasticamente diante de conceitos como geografia e tempo, como possvel afirmar
que a loucura seja um distrbio da mente e no apenas um desvio social? Ser que
Thomas Szars, um dos lderes do movimento antipsiquiatria no mundo, est certo
quando diz que a psiquiatria no passa de uma polcia moral disposta a impedir
pensamentos e condutas que no so agradveis sociedade?
A CINCIA FALA
Hoje, a cincia faz uma distino clara entre loucura e doenas mentais. Talvez
parea desconcertante, mas os psiquiatras no se utilizam de termos como louco ou
loucura e nenhuma das atuais classificaes dos distrbios psiquitricos os inclui, diz
Srgio Bettarello, do Instituto de Psiquiatria da USP. Os absurdos classificatrios de
alguns anos atrs, como chamar uma mulher que se apaixona por um homem mais
novo de louca, minguaram. A loucura como estado de ampliao da existncia
positiva. Voc costuma sair enriquecido depois de uma experincia dessas. J as
doenas mentais so o oposto disso. No lugar de liberdade, elas te do uma restrio
da autonomia, diz Bettarello.
A loucura que a psiquiatria trata chamada de psicose, uma distoro do pensamento
e do senso de realidade, que pode prejudicar drasticamente a vida do paciente. De
fato, de acordo com a Organizao Mundial da Sade, cinco entre as dez maiores
causas de incapacidade no mundo so problemas mentais. O ranking feito levando
em conta dois quesitos: nmero de anos de vida e nmero de anos produtivos que a
doena rouba do paciente. E, no caso das doenas mentais, h pouca concorrncia
em relao ao segundo quesito. Seja pelo estigma que carrega, seja pelos
transtornos que traz rotina da pessoa, distrbios mentais podem levar a pssima
qualidade de vida, diz o psiquiatra Roberto Tynakori. Qualquer pessoa com
depresso crnica ou com um parente prximo que sofra de esquizofrenia sabe bem
disso.
Quando surgiu, no sculo 18, a psiquiatria era vista como uma prtica menor, sem a
objetividade necessria s coisas tratadas pela cincia. Se a prpria definio de seu
objeto de estudo era nebulosa, como seria possvel propor diagnsticos e tratamentos
confiveis? A busca desesperada por explicaes lgicas e maneiras cientficas de
tratar os males da mente produziu algumas das prticas mais macabras na histria da
cincia (veja quadros abaixo) e no teve muito sucesso at a metade do sculo 20.
Somente quando o neurocientista portugus Egas Moniz ganhou o Prmio Nobel de
Medicina pela inveno da lobotomia uma cirurgia de danificao dos lobos frontais
que vista hoje como um dos exemplos mais bem-acabados da crueldade enfrentada
em hospitais psiquitricos que a psiquiatria viu-se, finalmente, aceita entre os
homens da cincia. Pode-se dizer que uma nova psiquiatria nasceu em 1935 quando
Moniz deu o primeiro passo corajoso em direo ao campo da psicocirurgia,
escreveram os editores do New England Journal of Medicine em 1949. A psiquiatria
havia, finalmente conquistado a credencial necessria para vestir o jaleco da medicina.

A segunda revoluo nos tratamentos veio algum tempo depois, com a criao dos
remdios antipsicticos. Agora era possvel tratar pacientes mentais dispensando a
internao uma condio fundamental para a revoluo que teria incio na dcada de
1960: o fim dos manicmios. A inveno facilitou a vida de muitos pacientes, piorou a
de outros (os efeitos colaterais costumam ser graves) e trouxe muito dinheiro para a
indstria farmacutica (s para citar um exemplo, o antipsictico olanzapine o
terceiro remdio mais vendido do mundo).
Mas o avano nos tratamentos no resolvia a questo mais fundamental no processo:
a preciso do diagnstico. H casos muito claros de perturbao mental, mas h
outros em que quase impossvel determinar a linha que separa a simples
imaginao humana da falta de lucidez restritiva tpica das manias ou psicoses. David
Rosenhan uma prova disso.
Quando seu artigo foi publicado, Rosenhan recebeu crticas duras de diversos
psiquiatras. Muitos o acusaram de no ser suficientemente cientfico, afinal era
impossvel provar como os pacientes realmente haviam se comportado (Rosenhan
nunca divulgou o nome das instituies em que foram internados j que, dizia, no era
sua inteno atacar pessoalmente esse ou aquele hospital). Um dos grandes crticos
do trabalho dele foi Robert Spitzer, que na poca trabalhava no Centro de Pesquisa e
Treinamento Psicanalticos da Universidade Columbia, nos Estados Unidos. Spitzer
acredita que o fato de terem sido liberados com o diagnstico de esquizofrenia em
remisso uma prova de que os funcionrios do hospital conseguiram sim distinguir a
sanidade da insanidade. Ainda assim, Spitzer resolveu revisar o Manual de
Diagnstico vigente e logo percebeu que havia pouqussimas provas cientficas
embasando os diagnsticos. Ele montou grupos de pesquisadores e foi atrs de
pesquisas e evidncias. Em 1974, lanou a terceira edio do DSM, um calhamao de
480 pginas e quase 300 diagnsticos catalogados.
OS LOUCOS FALAM
Durante sua temporada no hospital psiquitrico, David Rosenhan percebeu que uma
vez marcado como esquizofrnico, no h nada que o paciente possa fazer para
superar essa etiqueta. A etiqueta muda completamente a percepo que os outros tm
dele e de seu comportamento. Caractersticas normais, relatadas pelos
pseudopacientes, foram interpretadas pelos enfermeiros como sinais da doena. A
aproximao de um dos pais durante a adolescncia, por exemplo, transformou-se em
ausncia de estabilidade emocional no relatrio mdico. E a irritao dos pacientes
com a falta de ateno dos funcionrios era vista como mais um sintoma da doena e
no como reao aos maus tratos.
Ao lutar por seu lugar entre as prticas da cincia, a psiquiatria moderna havia
institudo uma relao com os doentes que ficou famosa na definio do filsofo
francs Michel Foucault: o monlogo da razo sobre a loucura. A idia de que
pacientes mentais eram desprovidos de razo e, portanto, no tinham direito a opinar
sobre sua vida e tratamento legitimou vrios abusos da medicina. Esterilizao forada
e proibio de casar so s dois exemplos do que era visto como verdade
incontestvel quando o assunto era a vida dos doentes mentais. Um dos jornais mais

respeitados do mundo, The New York Times, escreveu em seu editorial, em 1923, que
uma certeza que o casamento entre dois doentes mentais tem de ser proibido.
A obra de Foucault transformou-se em inspirao para os movimentos que
comeavam a tomar corpo na dcada de 1960: a luta antimanicomial e a
antipsiquiatria. Em todo o mundo, ex-pacientes de hospitais psiquitricos comearam a
se organizar contra os abusos da razo sobre a loucura. O objetivo era um s: dar ao
indivduo a tarefa e o direito de realizar sua loucura, como escreveu Foucault.
Mas at que ponto vai a liberdade do indivduo de realizar sua loucura? Para a maior
parte dos governos, o limite o risco de morte. Foi exatamente por isso que Rosenhan
e seus companheiros foram internados. Naquela poca, acreditava-se que ouvir uma
voz dizendo palavras como oco e vazio era um sinal de que, inconscientemente,
aquela pessoa acreditava que sua vida era oca, que no valia a pena. Dali para o
suicdio, seria um pulo, acreditavam os mdicos. Mas nem todo mundo concorda que
o tratamento deve ser obrigatrio quando h risco de morte. Qualquer tratamento
forado ilegal, diz David Oaks, ex-paciente de hospitais psiquitricos e fundador da
organizao Mind Freedom, uma organizao que tem como um de seus lemas
psiquiatria cura discrdia, no doena.
O fato de o tratamento ser imperativo quando existe risco de morte impede que, para
algumas doenas, estudos sejam feitos usando dois grupos de pacientes: um
medicado e outro no medicado. Sem provas de que o medicamento funciona melhor
do que nenhum tratamento, a psiquiatria vira alvo de diversas crticas, principalmente
no que diz respeito aos efeitos colaterais de seus medicamentos. O que se espera da
psiquiatria que ela seja 100% eficaz e que no tenha nenhum efeito colateral.
Obviamente, ela no atinge esse objetivo, diz Bettarello. Mas nem todo mundo diz
esperar 100% de eficcia. No topo da minha lista de desejos est um simples pedido
de honestidade, escreveu o jornalista mdico Robert Whitaker no livro Mad in America
(Louco na Amrica, sem edio em portugus). O livro faz um balano das pesquisas
sobre tratamentos psiquitricos nos ltimos anos e mostra como no existem
evidncias concretas para a maior parte das declaraes de eficcia feitas pela
indstria farmacutica e, conseqentemente, dentro dos consultrios psiquitricos.
Honestidade tambm o que pedem os participantes do Mad Pride (Orgulho Louco),
um movimento de combate ao preconceito contra pacientes psiquitricos e de
celebrao da cultura Louca (com L maisculo mesmo). Uma das aes do movimento
a passeata anual de loucos, inspirada nas paradas gays que j existem em diversas
cidades do mundo. A idia desestigmatizar os doentes mentais e mostrar que existe
sim vida normal entre eles.
No Brasil, o movimento da luta antimanicomial cresceu nos anos 80 e, inspirado em
projetos bem-sucedidos dos Estados Unidos e Europa, idealizou centros de apoio a
pacientes mentais organizados e administrados pelos prprios usurios, em conjunto
com mdicos e seus familiares. A insero no algo que voc concede a algum.
Ela precisa ser conquistada. O doente faz parte da sociedade e a relao que ele tem
com sua doena a mesma que a sociedade prope, diz o psiquiatra Tykanori, um
dos expoentes do movimento no Brasil. A luta antimanicomial transformou o
atendimento pblico de sade mental com a criao dos Caps, Centros de Apoio

Psicossocial, e abriu caminho para a aprovao, em 2001, da lei que prev a extino
progressiva dos manicmios no Brasil. E incluiu efetivamente os pacientes em sua
batalha. Ns entendemos que podemos colaborar na construo terica de um saber
e nas prticas de reabilitao psicossocial, escreveu a usuria Graa Fernandes no
artigo O avesso da vida. Como pode a assistncia se transformar?. Os pacientes,
finalmente, rompiam o monlogo da razo e estabeleciam um dilogo sobre sua
prpria condio. A sociedade percebeu que a participao dos doentes mentais
enriquece-nos muito mais que o seu isolamento, diz Tykanori.
O QUE NORMAL?
Com os avanos da cincia, a baixa popularidade dos manicmios e a fora dos
movimentos organizados contra abusos psiquitricos, de se pensar que, se o
experimento de Rosenhan fosse realizado nos dias de hoje, ele teria um resultado
bem diferente do que o internamento imediato dos anos 70. Certo? Era isso que a
psicloga americana Lauren Slater queria descobrir quando decidiu procurar, em
janeiro de 2004, oito prontos-socorros de sade mental e afirmar que vinha ouvindo o
som tum-tum. Ela conta que, exatamente como Rosenhan e seus colegas, a voz foi o
nico sintoma falso que apresentou.
Slater no foi tachada de esquizofrnica nem internada. No entanto, nos oito hospitais
em que esteve, foi diagnosticada com depresso e recebeu plulas de risperidone, um
antipsictico bem popular que, na poca, era tido como um remdio leve (seis meses
depois da experincia, o fabricante divulgou uma nota confessando ter minimizado os
riscos do uso do medicamento nos materiais promocionais enviados a mdicos). Eu
acredito que a nsia de prescrever remdios dirige hoje o diagnstico da mesma forma
que a necessidade de enquadrar o paciente como doente fazia nos anos 70, escreveu
Lauren no artigo Into the cuckoos nest (Dentro do ninho do louco uma referncia a
One Flew Over the Cuckooss Nest, o ttulo em ingls do filme Um Estranho no
Ninho), publicado no jornal britnico The Guardian e, mais tarde, no livro Mente e
Crebro, que acaba de ser lanado no Brasil.
O mdico Spitzer soube, pela prpria Slater, do resultado do experimento. Acho que
mdicos simplesmente no gostam de dizer eu no sei, disse a ela pelo telefone,
depois de um longo silncio. A recusa em confessar ignorncia no uma
particularidade da psiquiatria. O problema que o objeto dessa cincia somos ns
mesmos e nossa normalidade. Ou seja, nossa natureza bsica, escreveu Lawrence
Osbourne, no livro American normal: the hidden world of Asperger syndrome
(Normalidade americana: o mundo secreto da sndrome de Asperger, no lanado no
Brasil), que rene informaes sobre Asperger, uma doena cada vez mais comum
nos Estados Unidos.
A sndrome de Asperger foi includa no DSM-IV a edio mais recente do manual, de
1994, com 884 pginas e 365 diagnsticos. Como o manual descreve os distrbios a
partir de seus sintomas, lista uma variedade imensa de emoes humanas, condutas e
regras de relacionamento como desvios patolgicos. Sentir-se angustiado depois do
fim de um relacionamento, comer muito, comer pouco ou comportar-se mal na sala de
aula so alguns exemplos de aes que aparecem na lista. quase impossvel no se
reconhecer ali e se perguntar: mas, afinal, o que normal?

Das duas uma: ou estamos mesmo ficando menos equilibrados o que poderia ser
explicado pelo ritmo e modos de vida do mundo moderno ou nos viciamos em
diagnsticos psiquitricos. Estamos transformando todo comportamento humano em
patologia. Fazendo isso, criamos um sistema verdadeiramente louco, em que todos
esto doentes, diz o psiquiatra Mel Levine, diretor do Centro Clnico de Estudos sobre
Desenvolvimento e Aprendizado, da Univerdade da Carolina do Norte. Nos Estados
Unidos, o uso de medicamentos psiquitricos est atingindo nveis altssimos.
Crianas de 2 anos recebem prescrio de remdios cujos efeitos a longo prazo so
completamente desconhecidos. muito mais fcil encaixar a criana difcil em uma
categoria e medic-la, do que deixar que ela desenvolva naturalmente suas
habilidades sociais, diz Levine.
E, como quase tudo na vida, o mais fcil nem sempre o melhor. Mais do que tudo, o
aumento de diagnsticos psiquitricos representa um aumento gradual do preconceito
em nossa cultura, diz o psiclogo Richard DeGrandpre. Talvez seja a hora de
comearmos a lidar melhor com as nossas prprias neuroses, manias e loucuras. E,
sobretudo, aceitarmos nossas diferenas.

Mdicos e loucos
Tratamentos usados para curar a loucura revelam algumas das convices mdicas
ao longo da histria
Furos no crnio (sculo 5 a.C.)
O que : Fazer buracos no couro cabeludo do paciente
Justificativa: Os buracos permitem que os demnios, que provocam a loucura ao
ocupar o corpo do paciente, possam abandon-lo
Disciplina total (sculo 17)
O que : Thomas Willis, um dos primeiros mdicos a escrever sobre loucura, dizia que
disciplina, ameaas, algemas e bofetadas so to necessrias quanto tratamento
mdico
Justificativa: a razo que separa os homens dos animais. Loucos so, portanto,
como bichos e, para se recuperarem, precisam aprender a ter medo e respeito
Dor (incio do sculo 18)
O que : So empregadas diversas tcnicas com o objetivo de machucar o paciente. A
mais comum consiste em provocar bolhas no crnio e genitlias, usando soda custica
Justificativa: As dores obrigam a mente do louco a focar-se nessa sensao, deixando
de lado pensamentos raivosos
Induo de vmito (1715)

O que : Durante vrios dias, diferentes tipos de purgantes so ministrados ao


paciente
Justificativa: Enquanto a nusea durar, alucinaes constantes sero suspensas e,
algumas vezes, removidas. At o mais furioso vai se tornar tranqilo e obediente,
dizia o mdico George Man Burrows
Sangramento (1790)
O que : Retirada de at quatro quintos do sangue do corpo
Justificativa: Danos cerebrais, masturbao ou muita imaginao podem levar
circulao irregular nas veias que irrigam o crebro, que a causa da loucura. A
retirada do sangue poderia normalizar o fluxo
Afogamento (1828)
O que : O paciente colocado dentro de um caixo com furos e imerso na gua.
Deve ficar submerso at que bolhas de ar parem de subir. Depois retirado e
reavivado
Justificativa: O mtodo leva suspenso das funes vitais e possibilita que o
paciente volte vida com maneiras mais ajustadas de pensar
Cirurgias ginecolgicas (1890)
O que : Amputao do clitris e retirada do tero
Justificativa: A vagina e o clitris tm grande influncia na mente feminina. A loucura
pode ser resultado da agitao provocada por esses rgos
Hidroterapia (1896)
O que : O paciente enrolado em uma rede e mantido dentro de uma banheira
encoberta por uma lona (com um buraco para a cabea) por horas ou at dias. gua
gelada e gua fervente so usadas alternadamente para encher a banheira
Justificativa: O banho prolongado induz fadiga psicolgica e estimula a produo de
secrees da pele e dos rins, que podem reestruturar as funes do crebro
Terapias endcrinas (1899)
O que : Injeo de extratos dos ovrios, testculos, glndulas pituitrias e tireides de
diversos animais
Justificativa: Os extratos modificam a nutrio das clulas do corpo e, portanto, levam
cura permanente
Esterilizao (1913)
O que : Esterilizao forada nos homens
Justificativa: A operao viabiliza a conservao do esperma, o elixir da vida, ajudando
na melhoria do quadro

Extrao de dentes (1916)


O que : Remoo de dentes que apresentam problemas. A terapia no
aconselhada para pacientes num estgio avanado da doena
Justificativa: Bactrias so a causa de vrias doenas crnicas e costumam ficar
escondidas perto dos dentes. Elas podem seguir at o sistema circulatrio e chegar ao
crebro, causando doenas mentais
Hibernao (1920)
O que : O paciente permanece entre cobertores congelados por at trs dias, para
que a temperatura do corpo caia 12oC ou menos
Justificativa: O choque trmico pode fazer com que o paciente recobre parte das
funes mentais
Coma provocado (1933)
O que : O paciente recebe uma dose de insulina suficiente para lev-lo ao estado de
coma. Depois de um tempo (de 10 a 120 minutos), reavivado com uma soluo de
glucose
Justificativa: A hipoglicemia pode matar ou silenciar as clulas doentes e sem
possibilidade de restaurao. Os pacientes voltam do coma agindo como bebs de 5
anos o que , sem dvida, uma prova de sua recuperao
Convulso (1934)
O que : O paciente recebe uma injeo de metrazol e entra em forte convulso,
correndo o risco de quebrar ossos e dentes e ter hemorragias
Justificativa: A convulso pode restaurar as funes mentais. Ou isso, ou o temor do
paciente diante da terapia causa um choque cerebral to forte que provoca a cura. De
todo modo, a terapia vlida
Eletrochoque (1937)
O que : Uso da eletricidade diretamente na cabea para provocar o ataque de
epilepsia
Justificativa: A convulso produz danos cerebrais, eficientes na recuperao do
paciente. A perda de memria, outra conseqncia do choque, benfica j que torna
impossvel a lembrana de eventos que lhe causem preocupao ou angstia.
Lobotomia (1940)
O que : Aprimorada pelo neurologista portugus Egas Moniz, a cirurgia, que j vinha
sendo realizada de diferentes maneiras desde o sculo 19, consiste em danificar os
lobos frontais do crebro

Justificativa: Distrbios acontecem porque pensamentos patolgicos fixam-se nas


clulas cerebrais, especialmente nos lobos frontais. Para curar o paciente, preciso
destrui-las

As faces da loucura
Alguns esteretipos fazem parte da imaginao de todos ns e ajudam a construir
nossa idia do que a loucura
O profeta
O profeta Gentileza abandonou seu trabalho e sua famlia para andar pelas ruas do
Rio de Janeiro pregando o amor e a paz. Louco o homem que preferiu enlouquecer,
no sentido em que socialmente se entende a palavra, a trair sua idia de honra
humana, escreveu o artista francs Antonin Artaud
O gnio
Van Gogh s um dos exemplos da combinao entre talento extraordinrio e
distrbios mentais. Quando um intelecto superior se une a um temperamento
psicoptico, criam-se condies para aquele tipo de genialidade que entra para os
livros de histria, dizia o filsofo ingls William James
O Melanclico
Um tipo comum no mundo moderno, o deprimido o homem que perde o interesse
pela realidade e passa a viver no escuro, abandonando progressivamente a relao
consigo mesmo
O delirante
Dom Quixote o exemplo mais famoso do heri sonhador, que passa a viver dentro
de seus prprios sonhos. Seus delrios, como enxergar gigantes em moinhos de vento,
criam uma realidade prpria, que, para ele, a verdadeira realidade
O violento
Edward Gein, um dos serial killers mais famosos do sculo 20, foi preso em 1957
quando a polcia achou corpos de mulheres esquartejados em sua casa. A histria
inspirou filmes como O Massacre da Serra Eltrica e reforou a imagem que liga
loucura e violncia
O ilgico
Twiggy, modelo famosa nos anos 60, inaugurou o ideal de magreza exagerada. Vtima
de anorexia nervosa, no enxergava o que parecia bvio aos demais. Olhava o corpo
esqueltico no espelho e enxergava-se gorda

Para saber mais

Na livraria:
American normal: the hidden world of Asperger syndrome - Lawrence Osbourne,
Copernicus, EUA, 2002
Histria da Loucura na Idade Clssica - Michel Foucault, Perspectiva, 1978
Mad in America - Robert Whitaker, Perseus Books, EUA, 2001
O que loucura - Joo Frayze-Pereira, Brasiliense, 1994