ESCOLA DE SADE PBLICA DO CEAR

CURSO DE ESPECIALIZAO EM ASSISTNCIA FARMACUTICA

FABIANA PEREIRA RODOVALHO ALENCAR GOMES

PERFIL DO USURIO DE ANALGSICOS NO OPIIDES EM

UMA FARMCIA COMERCIAL DA CIDADE DO CRATO-CE

CRATO CE
2006

FABIANA PEREIRA RODOVALHO ALENCAR GOMES

PERFIL DO USURIO DE ANALGSICOS NO OPIIDES EM UMA

FARMCIA COMERCIAL DA CIDADE DO CRATO-CE

Monografia apresentada Escola de Sade

Pblica do Cear, como pr-requisito para a
obteno do ttulo de Especialista em
Assistncia Farmacutica.

Orientadora:
Prof. Ms. Maria das Graas Nascimento Silva.

CRATO CE
2006

Fabiana Pereira Rodovalho Alencar Gomes

PERFIL DO USURIO DE ANALGSICOS NO OPIIDES EM

UMA FARMCIA COMERCIAL DA CIDADE DO CRATO-CE

Curso de Especializao em Assistncia farmacutica

Escola de Sade Pblica do Cear

Aprovada em; ________/________/__________

Banca Examinadora:

Prof. Ms. Maria das Graas Nascimento Silva.

Mestra - Orientadora
___________________________________________________

Ms. Kelly Rose Tavares Neves.

Mestre
____________________________________________________

Ms. Adriana Maria Simio da Silva

Mestre
____________________________________________________

DEDICATRIA

Ao meu esposo e filhos pela compreenso e

carinho durante o Curso ora realizado.

AGRADECIMENTOS

A Deus, razo da minha existncia, das conquistas realizadas e por permitir a participao
em to importante curso para a minha vida como profissional.
A minha orientadora, Prof. Ms. Maria das Graas Nascimento Silva, pois deu um
direcionamento a minha pesquisa.
A todos os meus familiares, pois sem eles no teria chegado aonde cheguei.
Aos professores do Curso de Especializao pelas orientaes prestadas, as quais
ampliaram os meus conhecimentos.
Aos clientes da farmcia que, com boa vontade responderam aos questionamentos.
A Janieide Lopes, por suas sugestes e seu apoio.
A todos que direta ou indiretamente se propuseram a colaborar com a pesquisa.

RESUMO

Os analgsicos no opiides so medicamentos para aliviar a dor. Eles agem no stio da

dor, no causam dependncia e no alteram a percepo individual como os narcticos
podem fazer. Este trabalho tem como objetivo avaliar o perfil dos usurios de analgsicos
no opiides em uma farmcia comercial da cidade do Crato-CE, visto que, esses
medicamentos so usados pela populao. A metodologia utilizada foi entrevista e
preenchimento de um questionrio por 120 clientes de uma farmcia comercial da cidade
do Crato. Os resultados foram discutidos a luz de dados publicados pela OMS e por outros
autores que estudaram o assunto. Com a pesquisa realizada percebeu-se que os usurios
desse tipo de medicamento foram 50% do sexo feminino e 50% do sexo masculino, 60%
concluram o ensino mdio, 60% ganham at um salrio mnimo, 40% possuem idade entre
21 e 30 anos, 50% dos entrevistados disseram que usam o paracetamol, 30% usam a
dipirona, 80% no tiveram reaes adversas, 90% obtiveram resultado satisfatrio com a
ingesto desses medicamentos e 80% utilizam o medicamento sem prescrio mdica. As
indicaes so as mais variadas como uma simples cefalia. Com a pesquisa realizada
constatou-se a necessidade de orientao atravs do profissional farmacutico quanto ao
uso adequado desses medicamentos.

Palavras Chave: analgsicos, dor, medicamento.

ABSTRACT

The non-opium analgesics are medecines for pain relief They act in the spot of the pain,
they do not cause dependency and do not alter the individual perception like the narcotics
do. This paper has the objective of avaluating the profile of the non- opium analgesics
users of a pharmacy in the city of Crato-Ce, for the fact that these medications are used by
the population. The methodology used was an interview and the filling out of a
questionaire by 120 customers of a pharmacy in the city of Crato. The results were
discussed through data published by OMS and other authors who studied the matter. By
carrying out this this research it was brought to notice that the users of this kind of
medicine were 50% of the feminine sex and 50% of the masculine sex, 60 % concluded
high school, 60% earn up to a minimum wage, 40% are between the ages of 21 and 30, 50
% of the interviewed said they take Paracetamol, 30% take Dipiroma, 80% did not get
any sort of contrawise reaction,90% obtained satisfactory results with these medicines and
80% take them without a prescription. The indication for these medications has large
variety as for a simple migraine headache. It was verified with this carried out research the
necessity of an orientation through a pharmacy professional regarding the adequate use for
these madicines.

Key words: Analgesics, pain, medicine

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

AAS cido Acetilsalislico

AINH Antiinflamatrios no-hormonais
CAPS Centro de Ateno Psicosocial
COX - Enzima Cicloxigenase
ED Endovenosa
G - Grama
G-6-PD Glicose
IM Intramuscular
MG Miligrama
AINES Antiinflamatrios no-esterides
OMS Organizao Mundial de Sade
PSF Programa de Sade da Famlia
SOBRAVIME Sociedade Brasileira de Vigilncia de Medicamentos
SUS Sistema nico de Sade
UTI Unidade de Terapia Intensiva
VO Via Oral
VR Via Retal

LISTA DE TABELAS

Tabela 1 Principais AINHS..................................................................................21

Tabela 2 Os Nove AINHS mais consumidos em 2000 entre gotas e

comprimidos...........................................................................................................24

LISTA DE GRFICOS

GRFICO 1 Perfil do usurio de analgsicos no opiides com relao ao sexo no

municpio do Crato, 2006.....................................................................................................29

GRFICO 2 Perfil do usurio de analgsicos no opiides com relao a faixa etria no

municpio do Crato, 2006.....................................................................................................30

GRFICO 3 Perfil do usurio de analgsicos no opiides com relao ao grau de

escolaridade no municpio do Crato, 2006...........................................................................31

GRFICO 4 Perfil do usurio de analgsicos no opiides com relao a renda familiar

no municpio do Crato, 2006................................................................................................31

GRFICO 5 - Analgsicos no opiides, mais utilizados pelos entrevistados no municpio

do Crato, 2006......................................................................................................................32

GRFICO 6 - Freqncia de uso de analgsicos no opiides no municpio do Crato,

2006......................................................................................................................................33

GRFICO 7 - Motivos relatados para utilizao dos analgsicos no opiides, pelos

entrevistados no municpio do Crato, 2006.........................................................................33

GRFICO 8 - Ocorrncia das reaes adversas relacionadas com a ingesto dos

analgsicos no opiides, pelos entrevistados no municpio do Crato, 2006......................34

GRFICO 09 Uso de analgsicos no opiides, com ou sem prescrio mdica...........35

GRFICO 10 - Uso de analgsicos no opiides, pelos entrevistados, por orientao de

pessoas leigas no municpio do Crato, 2006........................................................................35

GRFICO 11 - Outros medicamentos utilizados pelos entrevistados fora os analgsicos

no opiides no municpio do Crato, 2006..........................................................................36

GRFICO 12 - Recebeu orientao sobre os benefcios e malefcios causados pelo uso

inadequado de analgsicos no opiides no municpio do Crato, 2006...............................37

GRFICO 13 - Obtm resultado satisfatrio com a ingesto de analgsicos no opiides

no municpio do Crato, 2006................................................................................................37

GRFICO 14 - Os entrevistados indicam analgsicos no opiides para outras pessoas no

municpio do Crato, 2006.....................................................................................................38

SUMRIO

RESUMO
LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS
LISTA DE TABELAS
LISTA DE GRFICOS
01 INTRODUO........................................................................................................ 14
02 REFERNCIAL TERICO ................................................................................... 15
2.1 Analgsicos ............................................................................................................ 15
2.1.1 Analgsicos opiides histrico .................................................................

15

2.1.2 Farmacologia e seus efeitos ................................................................................ 16

2.1.3 Uso clnico dos opiides ..................................................................................... 18
2.1.4 Alguns opiides .................................................................................................. 19
2.2. Os analgsicos no opiides ................................................................................. 20
03. OBJETIVOS............................................................................................................

25

3.1 Geral......................................................................................................................... 25
3.2 Especficos............................................................................................................... 25
04 METODOLOGIA .................................................................................................... 26
4.1. Descrio da rea estudada...................................................................................... 26
4.2. Delineamento da pesquisa....................................................................................... 27
4.3 Populao e amostra................................................................................................. 27
4.4 Anlise dos dados..................................................................................................... 28
4.5 Aspectos ticos ...................................................................................................... 28

05.ANLISE E DISCUSSO DOS DADOS ............................................................ 29

5.1 Anlise .................................................................................................................. 29
5.1.1 Perfil dos clientes

............................................................................................... 29

5.1.2 Sobre os analgsicos ........................................................................................... 32

5.2 Discusso dos dados .............................................................................................. 38
6. CONSIDERAES FINAIS .................................................................................. 40
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS ........................................................................ 42
APNDICE.................................................................................................................... 44
APNDICE A................................................................................................ 45
APNDICE B................................................................................................ 47
APNDICE C................................................................................................ 48
ANEXO.......................................................................................................................... 49
ANEXO A - Parecer do Comit de tica............................................ 50

14

1. INTRODUO

Analgsicos so medicamentos para aliviar a dor. Os analgsicos no opides

so comumente utilizados para dores de leves s moderadas. Atuam no stio da dor, sem
causarem dependncia e sem alterarem a percepo do individuo.
Pesquisas mostram que a maioria dos brasileiros anda com um comprimido de
analgsico no bolso e que 89% tomam algum tipo de analgsico, quando sentem dor
(INFARMA, v.16, n. 9-10, 2004).
Na realidade, muitas vezes a automedicao acontece porque a populao de
baixa renda no tem acesso a hospitais, postos de sade, etc., visto que uma boa parte
desses servios privada e o SUS Sistema nico de Sade no cobre as necessidades de
toda a populao.
As pessoas, devido a muitos fatores, dentre os quais citamos: estresse, m
alimentao, padece de uma srie de doenas e quando no encontram assistncia
adequada tm uma tendncia a procurar as farmcias e se automedicarem.
No municpio do Crato, existem 25 farmcias, atendendo a populao
diariamente, e dentre as medicaes mais vendidas esto os analgsicos no opiides, pois
so utilizados para acalmar ou impedir a dor, uma das queixas mais comuns na
humanidade.
Crato, em termos de sade est bem servido, isso porque existem vrios postos
de sade, hospitais, laboratrios, centros de fisioterapia, equipes atendendo atravs do
Programa de Sade da Famlia, mas, no entanto, ainda grande o nmero de pessoas que
chegam as farmcias e se automedicam.
Pensando na importncia de uma pesquisa como esta para que a populao
tome conhecimento sobre os efeitos benficos e malficos dos analgsicos, direcionou-se o
trabalho para este tema.
Sendo uma das farmacuticas de uma farmcia comercial da cidade do CratoCe e observando o uso de analgsicos no opiides pela populao cratense, senti a
necessidade de investigar mais profundamente para saber quais os principais analgsicos
usados, o perfil da populao que faz uso dos mesmos, bem como os motivos que levam
essas pessoas a ingerirem o medicamento.

15

Diante do tema investigado, levanta-se o seguinte problema:

O uso de analgsicos no opiides pelos clientes de uma farmcia comercial da
cidade do Crato-CE, tem causa justificvel ou trata-se de uma prtica habitual, portanto,
potencialmente nociva?

2. REFERENCIAL TERICO

2.1 Analgsicos

2.1.1 Analgsicos opiides - histrico

Os Opiides so a classes de frmacos que atuam nos receptores opiides

neuronais. Eles incluem os opiceos (derivados do pio) mas no se limitam a eles.
Produzem aes de insensibilizao dor (analgesia) e so usados principalmente na
terapia da dor crnica e da dor aguda de alta intensidade. Produz em doses elevadas
euforia, estados hipnticos e dependncia e alguns (morfina e herona) so usados como
droga recreativa de abuso (wikipedia.org, 2006).
Para Meyer (2006, p. 67),

Os opiides so substncias endgenas e exgenas, que se liga a receptores

especficos do sistema nervoso central e perifrico. Pelo menos oito tipos de
receptores, cada um deles com subgrupos, j foram identificados. De acordo com
o tipo de ligao aos receptores, os opiides so classificados em agonistas,
antagonistas, agonistas parciais ou agonistas kappa..

Os opiceos determinam violenta dependncia fsica e psquica, podendo-se

dizer que a escravido do viciado total, deixando-o totalmente inutilizado para si, para a
famlia e para a sociedade, pois a droga passa a agir quimicamente em seu corpo, de forma
que a retirada brusca da droga pode ocasionar at a morte (wikipedia.org, 2006).

16

O prottipo deste grupo o pio, uma mistura de vrios opiides, dos quais o
mais importante a morfina, extrado dos bulbos (sementes) das papoilas roxas. Ele
conhecido desde a Antigidade e desde ento usado em medicina e como droga de abuso
nos pases orientais (principalmente China) (wikipedia.org, 2006).
Os opiides, de acordo com Fuchs (1998, p. 66), so analgsicos - utilizados
na induo e manuteno de anestesias gerais, ou como adjuvantes nas sedaes e nos
bloqueios regionais. Alguns agentes endovenosos podem ainda, ser utilizados como prmedicao.
No sculo XIX houve vrias guerras entre a Inglaterra e a China devido ao
pio. A Inglaterra procurava proteger o lucrativo negcio dos seus traficantes de pio, o
qual era produzido nas suas colnias, enquanto a China queria quebrar a dependncia da
sua economia e do seu povo aos poderosos efeitos do pio enquanto droga recreativa. Estas
guerras do pio foram ganhas pela Inglaterra.
S em 1803 Serturner isolou o alcalide morfina a partir do pio. O nome da
morfina foi-lhe atribudo em honra do deus grego Morfeu, o deus do sono. Apesar de ser o
mais antigo Opiides a morfina ainda dos mais usados.
Hoje em dia a droga opicea mais utilizada a herona. Esta droga, derivada
quimicamente da morfina extrada do pio, proibida em todos os pases devido sua
tendncia a conduzir toxicodependencia profunda.

2.1.2 Farmacologia e seus efeitos

Os opiides so agonistas dos receptores opiides. Estes existem em neurnios

de algumas zonas do crebro, medula espinal e nos sistemas neuronais do intestino.
Os receptores opiides so importantes na regulao normal da sensao da
dor. A sua modulao feita pelos opiides endgenos (fisiolgicos), como as endorfinas e
as encefalinas, que so neurotransmissores (MELZACK, 1982, p. 95).. Existem trs tipos
de receptores opiides: mu, sigma e kappa. Os receptores mu so os mais significativos na
ao analgsica, mas o sigma e kappa partilham de algumas funes. Cada tipo de
receptores ligeiramente diferente do outro, e apesar de alguns opiides ativarem todos de
forma indiscriminada, alguns j foram desenvolvidos que ativam apenas um subtipo.
Recentemente (em 1981) foi identificado o receptor delta, que no ativado por opiides
endgenos, por isso ele desconsiderado.

17

Os opiides endgenos so peptdeos (pequenas protenas). Os frmacos

opiides usados em terapia apesar de no serem protenas tm conformaes semelhantes
em soluo s dos opiides endgenos, ativando os receptores em substituio destes.
Os efeitos farmacolgicos dos opiides podem ser teis ou adversos, conforme
a dose e situao. Cada frmaco pode produzir efeitos de intensidade diferente conforme a
sua especificidade para uns ou outros receptores, e outras caractersticas.
De acordo com Ferreira e Wannmacher (1992, p. 132),
No Sistema Nervoso Central
1. Analgsica: os opiides reduzem a dor em ambos os seus componentes sensitivo e
emocional. So eficazes na dor aguda e na dor crnica.
2. Euforia e disforia: So necessrias maiores doses do que para causar analgesia. Em
pacientes com dores crnicas no ocorre em geral este efeito. Consiste num
sentimento de flutuar agradvel e de bem-estar. A euforia pode degenerar ou ser
substituda por disforia, um estado de ansiedade desagradvel e mal-estar.
3. Depresso Respiratria: os opiides diminuem a atividade do centro neuronal que
controla o ritmo e intensidade da respirao. Em altas doses a respirao pode
cessar por completo (mais comum causa de morte na overdose).
4. Sedao: produzem estados de sonolncia e confuso mental sem amnsia.
5. Miose: consiste na contrao da pupila do olho. Ao contrrio de muitos outros
frmacos sedativos que produzem midrase (dilatao da pupila), os opiides levam
miose, um importante sinal na identificao de overdoses de opiides.
6. Supresso da tosse: pequenas doses de opiides, ou formas fracas chegam para
produzir este efeito supressor, que devido depresso do centro neuronal da
tosse, no crebro.
7. Nuseas: pode produzir nuseas e vmitos se ativarem os centros quimioreceptores
do crebro.
Trato Gastrointestinal
Tambm existem receptores opiides em alguns neurnios dos sistemas
nervosos autnomos do intestino (plexo de Auerbach e plexo de Meissner)
1. Obstipao: os opiides provocam a diminuio da motilidade intestinal, que leva a
maior absoro de gua e fezes duras.
2. Constrio biliar: provocam espasmos nas vias biliares.
3. Outros: podem provocar hipotenso, prurido, imunossupresso, broncoconstrico.

18

2.1.3 Uso clnico dos Opiides

- Dor crnica

Dor crnica: os opiides so a primeira escolhas no tratamento da dor crnica

ps-operativa e outras situaes. freqente ser dado ao paciente o controle de
uma bomba, ativada por um boto, que injeta Opiides de acordo com o seu
desejo (FERREIRA e WANNMACHER (1992, p. 48)).

Segundo Costa (1991, p. 35),

O mais usado no passado era a morfina, mas tem vindo a ser substituda pelo
fentanil, que mais potente e de ao mais rpida, permitindo melhor controle e
mais rpido alvio da dor. Dor aguda forte: em trauma, dor de cabea (cefalia),
ou no parto. No se devem usar nas clicas biliares (ltiase biliar ou pedra na
vescula) porque provocam espasmos que podem aumentar ainda mais a dor. Se
a dor de origem inflamatria so preferveis os antiinflamatrios no
esterides, ou opiides fracos como o tramadol, que tambm so analgsicos
eficazes nessas situaes.

- Anestesia: como so sedativos por vezes usado na preparao antes da inalao de

anestsicos gasosos mais potentes.
- Supresso da tosse: alguns opiides fracos como a codena, so por vezes includos em
preparaes anti-tssicas. H risco de acumulao das secrees com infeco.
- Dispnia aguda, principalmente de causa cardaca: os opiides, particularmente a
morfina, so eficazes contra esta condio de emergncia. Julga-se que o efeito devido
reduo da ansiedade com regularizao da respirao e menor esforo cardaco.
- Diarria: como produzem reduo da motilidade intestinal so eficazes contra a diarria.
No devem ser usados na diarria de causa infecciosa. A loperamida tem poucos efeitos
analgsicos e prefervel nesse caso ao qual se refere.

19

2.1.4 Alguns Opiides

H opiides naturais, derivados do pio e opiides sintticos e semi-sintticos.

Opiides naturais ou fisiolgicos
Regulam as sensaes de dor e so importantes nos sistemas analgsicos
endgenos:
Endorfinas
Dinorfinas
Encefalinas
As comidas picantes (com pimentas) contm capsaicina, um agonistas de
receptores de dor na lngua. A ativao da vias da dor leva ativao do sistema
fisiolgico analgsico com libertao quantidades moderadas de endorfinas. O prazer de
comer comidas picantes devido sensao de bem estar que as endorfinas produzem.
Opiides derivados do pio
A morfina constitui 10% do pio. Os outros so derivados dela por reaes
qumicas relativamente simples.
Morfina - o mais usado dos Opiides, particularmente na dor crnica.
Herona - usado como droga de abuso. Raramente como analgsico.
Codena, Dextrometorfano - opiides fracos usados como supressores da tosse, ou em
dores moderadas.

Opiides Sintticos ou Agonistas dos receptores opiides

Metadona - usada no tratamento de toxicodependentes porque a sua sndrome de
privao menos forte.
Petidina - tambm chamada de Meperidina. Usada na dor aguda.
Fentanil - alta potncia. Permite a administrao cutnea.
Loperamida - usado na diarria. No penetra no crebro (no atravessa a barreira
hemato-enceflica).

20

Tramadol Age como facilitador da transmisso por serotonina. usado em dores

agudas e crnicas moderadas.
Agonistas parciais e Agonistas-antagonistas mistos
Possuem comportamento misto apresentando atividade antagonista para
determinados receptores enquanto apresentam atividade agonistas em outros
Nalbufina - antagonista para receptores mu podendo reverter a depresso respiratria
de outros opiides, e agonistas para receptores kappa o que lhe confere efeito de
sedao e analgesia.
Buprenorfina - agonistas parcial, maior semi-vida que a morfina.
Butorfanol - semelhante nalbufina.

2.2 Os analgsicos no opiides

So analgsicos simples, que podem ser considerados para uso por perodo
prolongado de tempo tambm classificados como antiinflamatrios no-hormonais
(AINH), so usados para tratamento da dor leve ou como adjuvantes durante toda a escada
analgsica.

De acordo com o site google.com.br (2006),

Analgsico um termo coletivo para designar qualquer membro do diversificado grupo de drogas usadas
para aliviar a dor. As drogas analgsicas incluem drogas no-esteroidais anti-inflamatrias (tambm
conhecidas pelas suas iniciais em ingls, NSAIDS), tais como os salicilatos, drogas narcticas como a
morfina e drogas sintticas com propriedades narcticas, como o tramadol.

Apesar do analgsicos no opiides serem usados com mais freqncia em

dores leves e moderadas, observa-se que nos ltimos anos vem sendo amplamente usado
em dor crnica e segundo MCQUAY (1998, p. 195) e LEVY (1996, p. 335):

No h boas evidncias a respeito de sua eficcia e de

efeitos adversos em tratamento crnico. No entanto, no h

21

razo para que no sejam eficazes em dores de intensidade

leve a moderada, sendo inclusive recomendados pela
Organizao Mundial da Sade em dor oncolgica.

O grupo de analgsicos no-opiides produz analgesia por bloqueio perifrico

da produo de prostaglandinas. So as drogas mais comumente utilizadas no controle da
dor devido baixa toxicidade, efeitos cardiovasculares e respiratrios raros, exceto em
situaes de envenenamento. Porm, o efeito analgsico dos AINH limitado, sendo
ineficazes em algumas situaes nas quais analgsicos mais potentes devem ser utilizados.
Os AINH apresentam, tambm, ao antipirtica e so desprovidos de efeitos sedativos.
Os principais efeitos adversos consistem em reaes de hipersensibilidade,
epigastralgia, nuseas, vmitos, gastrite e lcera. Alteraes renais por nefrite intersticial,
necrose de papila, reteno de gua e sdio e hipercalemia tambm j foram descritas,
podendo levar insuficincia renal, sobretudo nos pacientes com funo renal previamente
comprometida.
Insuficincia heptica tambm j foi relatada, sobretudo com o uso de
acetaminofeno em doses txicas. Aumento no tempo de sangramento por alterao na
funo plaquetria o distrbio hematolgico mais comum, podendo levar a sangramentos
importantes. Deve-se lembrar que os AINH podem promover o fechamento do ducto
arterioso em recm-natos.
Os AINH

(1)

sofrem metabolismo heptico, com formao de metablicos

inativos que so excretados pelos rins.

As principais drogas desse grupo de analgsicos e seus principais efeitos
adversos so:
Tabela 1. Antiinflamatrios no hormonais.
Frmaco
(via de administrao)
Acetaminofeno VO/VR
AAS VO/VR
Dipirona VO/IM/EV
Ibuprofeno VO
Naproxeno VO
Diclofenaco VO/VR/IM

Dose (mg/kg/dose)
Dose mxima (mg)
Intervalo entre as doses Dose mxima diria (mg)
(horas)
10-15/ 4-6
1.000/4.000
10-15/ 4-6
1.000/4.000
12,5-25/4-6
500/2.0000
10-20/6-8
800/40mg/kg
5-7/8-12
500/1.250
0,5-2/8-12
50/100

Fonte: Revista da Associao Mdica Brasileira, 1998.

_________________

Pico/durao/ho
ras
1-2/4
1-2/4
1-2/4
1-2/6-8
2-3/8-12
1-2/6-8

22

(1) Antiinflamatrios no esterides (AINH) so substncias qumicas com efeito

antiinflamatrio, analgsico e antipirtico.

1) Acetaminofeno

hepatotxico, quando utilizado em dose dez vezes maior que a dose

teraputica, pelo aumento de um metablico (N-acetil-imidoquinona) que causa

necrose hepatocelular. Contra-indicado em pacientes com deficincia de G-6-PD;
2) cido acetil-saliclico (AAS) relacionado com a sndrome de Reye, quando
utilizado em pacientes com infeces por vrus influenza e varicela-zoster.
3) Dipirona pode causar agranulocitopenia idiossincrsica;
4) Ibuprofeno pode causar anemia, granulocitopenia e alterao da agregao
plaquetria;
5) Naproxeno uso cauteloso em pacientes com doenas gastrintestinais, cardacas,
renais e hepticas;
6) Diclofenaco relacionado com nefrite intersticial, distrbios hemorrgicos e
gastrintestinais. Est liberado para o uso peditrico e vem sendo utilizado para controle da
dor em crise lgica de pacientes falciformes.
7) Paracetamol: Tem ao de nvel central, sem efeitos colaterais considerveis e pode ser
usado em intervalos de seis a oito horas e doses entre 500 e 750 mg. Tem certa
hepatotoxicidade, sendo seguro o emprego de at 4,0 g/dia para hapatopatas. De qualquer
forma, no ultrapassar o total dirio de 6,0 g.
J a aspirina, segundo o Manual Merck: sade para a famlia no site msdbrazil.com (2006),

A aspirina, por exemplo, pode irritar o estmago e acarretar lceras ppticas.

Por afetar a coagulao sangnea, a aspirina aumenta a propenso de
sangramento em todo o organismo. Em doses muito elevadas, pode causar
efeitos colaterais muito graves (p.ex., respirao anormal). Um dos primeiros
sinais da dose excessiva o zumbido nos ouvidos (tinido). Os muitos AINHS
disponveis variam quanto velocidade de ao e durao de sua ao
analgsica. Embora o grau de eficcia dos AINEs seja semelhante, os indivduos
respondem a eles de modo diferente. Por essa razo, um indivduo pode achar
determinado medicamento mais eficaz que outro ou que ele produz menos
efeitos colaterais que outro.

23

Lembrar sempre que estes medicamentos tm efeito-teto e no ultrapassar sua

dose mxima. Usar preferencialmente os inibidores seletivos de COX-2, que tm as
vantagens de expor a menos efeitos colaterais, dispensar associao de um protetor
gstrico e serem usados em dose nica diria, o que facilita a adeso ao tratamento. Eles
so usados tambm como adjuvantes em dores associadas a processos inflamatrios, como
a dor por metstases sseas e por tumores cutneos.

Para Catherino e Rocha (2002, p. 458),

Tradicionalmente os analgsicos no-opiides so indicados no controle dos

processos inflamatrios e nas dores agudas de moderada a severa intensidade.
Agem inibindo as enzimas ciclooxigenases: COX1 ciclooxigenases 1 onde
esto includos os medicamentos como o cido Acetilsalislico (Aspirina ), o
Ibuprofeno (ex: Motrin ), o naproxeno (ex: Naprosin ), os Diclofenaco
(Voltarem ), o diflunisal (Dorbid ), o cefoprofeno (Profenid ) entre
outros; COX2 ciclooxigenases 2 com os frmacos celecoxibe (Celebra ). A
COX1 est distribuda por todo o organismo. Age liberando prostaglandinas que
apresentam um papel importante na formao da inflamao e da dor alm de ter
um papel protetor da mucosa do estomago, na formao da agregao plaquetria
e na funo renal. A COX2 est distribuda em poucos tecidos especializados.
Age especificamente induzindo prostaglandinas que iniciam e desenvolvem a
inflamao, mas que no apresenta nenhum papel como protetor da mucosa e na
formao da agregao plaquetria.

24

Segundo o site http://www.sobravime.org.br/ (2006).

TABELA 2: OS NOVE ANALGSICOS MAIS CONSUMIDOS EM 2000 ENTRE GOTAS E
COMPRIMIDOS
Princpio ativo

Nome comercial

Paracetamol

Laboratrio produtor

Tylenol

dipirona sdica +
isometepteno + cafena

Neosaldina

Janssen-Cilag

Knoll

% de vendas
16,33
11,8

dipirona sdica

Novalgina

Aventis

9,88

dipirona sdica

Anador

Boehringer Ingelheim

6,60

cido acetilsalislico
cido acetilsalislico

AAS
Aspirina
Lisador

Sanofi-Synthelabo
Bayer
Farmasa

4,95
3,71
3,32

cido mefenmico

Postam

Ach

3,09

cido acetilsalislico + cafena

Doril

DM Ind. Farmacutica

2,89

dipirona

sdica

prometazina + adifenina

Tabela adaptada pela Sobra vime de Valor Econmico de 5/2/2001, p.B8 segundo IMS/PMB.

Podemos ressaltar, de acordo com Manica (1997, p. 190) que os analgsicos

no-opiides so principalmente hipntico-sedativos - muito utilizados na induo de
anestesias balanceadas, na induo e manuteno de anestesias venosas totais, na
sedao pura ou durante bloqueios regionais.
Como salienta Morgan Mikhail, Murray e Larson Jr. (2002, p. 80),

Os Anestsicos No-Opiides incluem diversas classes de

frmacos, com caractersticas farmacocinticas e farmacodinmicas
especficas. Proporcionam graus variveis de depresso da
conscincia, desde a sedao leve at a hipnose, dependendo do
frmaco e da dose empregados.

25

3. OBJETIVOS

3.1 Geral: Conhecer o perfil dos usurios de analgsicos no opiides em uma farmcia
comercial da cidade do Crato-Ce.

3.2 Especficos:
Identificar os analgsicos mais utilizados pela populao estudada e a freqncia de
uso;
Saber os motivos que levam as pessoas a usarem os analgsicos no opiides;
Colher informaes sobre os efeitos benficos e malficos dos analgsicos no
opiides;
Identificar se os analgsicos no opiides so usados, pelos consumidores, com
recomendao mdica ou no.

26

4. METODOLOGIA

4.1. A rea estudada

O municpio do Crato fica localizado no extremo sul do Cear, distante do

litoral 571 km, numa rea de 1.117,5 km2, cuja altitude oscila entre 426 e 950 metros em
relao ao nvel do mar, entre os paralelos de 7 e 8o de latitude sul e os meridianos de 39 a
41o de longitude oeste de Greenwich. Limita-se ao norte com os municpios de farias Brito,
Vrzea Alegre e Caririau, ao sul, com o Estado de Pernambuco, ao leste, com os
municpios de Juazeiro do Norte e Barbalha, e a oeste com os municpios de Nova Olinda e
Santana do Cariri,
O respectivo municpio conta com 25 farmcias. A rede de estabelecimento de
sade extensa, onde contamos com 26 Postos de Sade, 4 hospitais privados, 9 Centros
de Sade, 5 Centros de Fisioterapia, 18 Centros de Odontologia, 4 Laboratrios, 5
Hospitais, 1 Hemoce, 1 Centro de Ateno Psicosocial, 1 Centro de Zoonoses. Quanto ao
nmero de leitos hospitalares, os dados so os seguintes: 205 clnico, 102 Cirurgia, 20
Pediatria, 200 Psiquiatria, 11 UTI.
Crato, tambm, conta com o Programa Sade da Famlia PSF, o qual tem
buscado prestar um atendimento de qualidade, integral e humano em unidades bsicas
municipais, garantindo o acesso assistncia e preveno em todo o sistema de sade, de
forma a satisfazer as necessidades de uma boa parte da populao.

O Programa, no municpio, tem reorganizado a prtica assistencial em novas

bases e critrios: ateno centrada na famlia, entendida e percebida a partir de seu
ambiente fsico e social. Busca garantir eqidade no acesso ateno em sade, de forma a
satisfazer as necessidades de todos os cidados do Municpio, avanando na superao das
desigualdades.

27

4.2 Delineamento da pesquisa

A investigao foi do tipo descritiva ao nvel da ateno primria, com fonte de

dados primrios. Os dados primrios foram coletados atravs de questionrios, durante dez
meses.
Tratou-se de um estudo descritivo e quantitativo. O estudo descritivo forneceu
informaes sobre a distribuio de um evento na populao. Atravs dessa investigao
foi possvel conhecer o perfil dos usurios de analgsicos no-opiides.
Tivemos como parmetros a pesquisa bibliogrfica, reportagens sobre o
assunto em estudo e, para tanto, utilizamos anotaes de fitas de vdeos, documentrios,
que serviram de subsdios para o embasamento terico.
Os dados foram coletados atravs de questionrios aplicados aos clientes de
uma farmcia comercial da cidade do CratoCE, com questes objetivas e subjetivas
(Apndice A).

4.3 Populao e amostra

A amostra correspondeu a 120 clientes que compraram analgsico na farmcia

em 2006, no perodo de janeiro a outubro. Foi feito uma investigao sobre os principais
medicamentos vendidos, freqncia de uso e causas do uso do medicamento, perfil dos
clientes, sexo, idade, grau de instruo, renda familiar, orientaes medicas e efeitos
colaterais.
Para a escolha da amostra consideramos alguns critrios:
Somente os que usam analgsicos no Opiides, perfazendo um total de 120;
Exclusivamente os que freqentaram a farmcia em 2006;
Ter idade a partir de 15 anos;
Aceitar participar da pesquisa e assinar o termo de consentimento livre e esclarecido
(Apndice B).

28

4.4 Anlise dos dados

O procedimento de anlise adotado foi do tipo Anlise de Questionrio.

Obtivemos com isso informaes significativas de cada item que compunha o
questionamento aplicado aos clientes. Nesta anlise, recorremos a diversos autores que
tratam, das vrias abordagens dos analgsicos no opiides. Entre estes autores podemos
citar: Levy (1996), Mcquay e Moore (1998).
Tambm contamos com o auxlio do software Excel. A interpretao dos
resultados consistiu de anlise grfica das propores observadas, considerando as
variveis que compuseram os instrumentos.

4.5 Aspectos ticos

Procuramos cumprir as exigncias formais constantes na resoluo 196/96 do

Conselho Nacional de Sade/Ministrio da Sade que dispe sobre pesquisa que envolve
seres humanos (BRASIL, 1996).
No exigimos a identificao do cliente garantindo assim que as informaes
ficassem em sigilo. Esclarecemos como iramos proceder com relao pesquisa, os
objetivos, a metodologia, o porqu da pesquisa. Depois de todos os esclarecimentos feitos,
pedimos o consentimento para participar da pesquisa e, para tanto solicitamos que fizesse
por escrito (Apndice B).

29

5. ANLISE E DISCUSSO DOS DADOS

5.1 Anlise

A partir da entrevista realizada junto aos clientes de uma farmcia comercial na

cidade do Crato-CE e do conhecimento da sua histria no que se refere ao uso de
analgsicos no-opiides foi possvel traar o perfil dos mesmos.
Para tanto foram entrevistados 120 clientes que compraram analgsicos no
perodo de janeiro a outubro de 2006.

5.1.1 Perfil dos clientes

Numa amostra de 120 clientes, 50% eram do sexo feminino e 50% do sexo
masculino, como mostra o grfico abaixo:

50%

50%

Sexo masculino
Sexo Feminino

Grfico 1: Perfil do usurio de analgsicos no opiides com relao ao sexo no

municpio do Crato, 2006.

Como vimos no grfico acima, os clientes entrevistados foram de ambos os

sexos. Apesar de no ter sido programado para que fosse 50% homens e 50% da amostra
de mulheres foi o que aconteceu ao se analisar.

30

Dando continuidade, vimos que, com relao faixa etria 10% se encontram
entre 15 e 20 anos, 40% entre 21 e 30 anos, 20% entre 31 e 40 anos, 10% entre 41 e 50
anos, 10% entre 51 e 60 anos, 10% acima de 60 anos, como pode ser observado no grfico
abaixo:

10%

10%

10%
10%

40%
20%

Entre 15 e 20
anos
Entre 21 e 30
anos
Entre 31 e 40
anos
Entre 41 e 50
anos
Entre 51 e 60
anos
Acima de 60
anos

Grfico 2: Perfil do usurio de analgsicos no opiidess com relao faixa

etria no municpio do Crato, 2006.

Atravs do grfico, percebemos que a maioria dos consumidores de

analgsicos no opiides se encontra na faixa etria entre 21 e 30 anos.
Com relao ao grau de escolaridade, vimos que 60% dos entrevistados tinham
o Ensino Mdio, 30% Nvel Superior, 10% Ensino Fundamental. Tais percentuais esto
demonstrados no grfico abaixo:

31

10%

30%

Ens. Fundamental
Ens. Mdio
Nvel Superior
60%

Grfico 3: Perfil do usurio de analgsicos no opiides com relao ao grau de

escolaridade no municpio do Crato, 2006.

A maioria das pessoas que foram entrevistadas, ou seja, 60% tinham terminado
o Ensino Mdio.
O outro questionamento foi sobre a renda familiar e vimos que: 60% estavam
entre os que ganhavam at 1 salrio mnimo, 5% entre R$ 400,00 e R$ 1.000,00, 15% entre
R$ 1.000,00 e 2.000,00, 10% entre R$ 2.000,00 e R$ 3.000,00 e 10% acima de R$
3.000,00.

At 1 salrio
10%

10
%
60%

15%

5%

Entre R$ 400,00 e
R$ 1.000,00
Entre R$ 1.000,00
e R$ 2.000,00
Entre R$ 2.000 e
3.000
Acima de R$
3.000,00

Grfico 4: Perfil do usurio de analgsicos no-opoiodes com relao

renda familiar no municpio do Crato, 2006.

32

Como est demonstrado no grfico acima, a maioria, ou seja, 60% ganham at

um salrio mnimo.

5.1.2 Sobre os analgsicos

Com relao quais os analgsicos mais utilizados: 50% disseram que

paracetamol, 30% dipirona, 20% anador, aspirina e dorflex, como est explicitado no
grfico.

20%

Paracetamol
50%

30%

Dipirona
Anador, Aspirina
e Dorflex

Grfico 5: Analgsicos no-opiides, mais utilizados pelos entrevistados no

municpio do Crato, 2006.

Sobre com que freqncia utiliza analgsico: 10% nada responderam, 50%
afirmaram que raramente, 20% comentaram que semanalmente, 10% diariamente e os
outros 10% mensalmente, como est demonstrado no grfico a seguir:

33

10%

Nada
responderam
Raramente

10%

10%

Semanalmente
Diariamente
20%
50%

Mensalmente

Grfico 6: Freqncia de uso de analgsicos no opiides no municpio do Crato,

2006.

De acordo com o que responderam os entrevistados, os que mais utilizam

analgsicos o fazem, mas no com assiduidade e, sim, raramente.
Continuando foi perguntado para que utilizam o analgsico, o motivo mais
prevalente foi a dor de cabea com 60%, os outros 30% utilizam quando esto com febre,
dores musculares, tendinites, dentre outras dores, 10% nada responderam como mostra o
grfico:

30%

10%

Nada
responderam
Dor de cabea

60%

Febre, dores
musculares,
tendinite

Grfico 7: Motivos relatados para utilizao dos analgsicos no-opiides, pelos

entrevistados, no municpio do Crato, 2006.

34

Notamos, pelas respostas dadas que as dores de cabea so as que mais levam
as pessoas a ingerirem analgsicos no-opiide.
Quanto a questo de j ter sentido alguma reao com a ingesto dos
analgsicos no-opiides: 80% disseram que no, 10% falaram que sim, 10% no
opinaram. Tal evidncia se encontra explicitado no grfico abaixo:

10%
10%
No
Sim
No opinaram
80%

Grfico 8: Ocorrncia das reaes adversas relacionadas com a ingesto dos

analgsicos no-opiides, pelos entrevistados, no municpio do Crato, 2006.

Observamos que na maioria das vezes esse medicamento no tem causado

reaes adversas a quem utiliza.
Sobre se quando utiliza analgsico prescrito pelo mdico, 10% sim, 40% s
vezes, 40% no, 10% no responderam. Os dados observam no prximo grfico:

35

40%

40%

10%

10%

No
Sim
No opinaram
s vezes

Grfico 09: Uso de analgsicos no-opiides, com ou sem prescrio medica

Podemos dizer que a maioria, ou seja, 80% utilizam o medicamento sem

prescrio mdica, algo considerado errneo do ponto de vista da medicina.
Dando prosseguimento, a pergunta foi sobre se o medicamento no prescrito
pelo mdico, quem indica: 60% disseram que pelos familiares, 20% balconistas, 20% pelos
amigos, como demonstra o grfico abaixo:

20%
Familiares
Balconistas
Amigos
20%

60%

Grfico 10: Uso de analgsicos no-opiides, pelos entrevistados, por orientao

de pessoas leigas no municpio do Crato, 2006.

36

A famlia quem mais tem o costume de automedicar, chegando a um

percentual de 60% das indicaes.
No tocante se utilizam outros medicamento fora analgsicos, 50% disseram
que no, 30% falaram que s vezes, 20% comentaram que sim. Os dados esto no grfico a
seguir:

30%

50%
No
Sim
s vezes

20%

Grfico 11: Outros medicamentos utilizados pelos entrevistados fora os

analgsicos no-opiides no municpio do Crato, 2006.

Quanto a questo acima supra citada, vimos que 50% no costumam utilizar
outros medicamento que no sejam os analgsicos no-opiides.
Ao perguntar se algum j orientou sobre os benefcios e males causados pelo
uso exagerado dos analgsicos, 80% disseram que sim, 20% falaram que no, como
demonstra o grfico a seguir:

37

20%

No
Sim

80%

Grfico 12: Recebeu orientao sobre os benefcios e malefcios causados pelo

uso inadequado de analgsicos no-opiides no municpio do Crato, 2006.

Observamos pelas respostas dadas que a maioria j tem informao sobre os

perigos do uso excessivo de analgsicos.
Ao ser entrevistados sobre se melhora o problema com a ingesto de
analgsicos no-opiides: 90% disseram que sim, 10% nada disseram como demonstra os
dados explicitados no grfico.

10%

Nada disseram
Sim

90%

Grfico 13: Obtm resultado satisfatrio com a ingesto de analgsicos noopiides no municpio do Crato, 2006.

Observamos pelas respostas dos entrevistados que a maioria, 90% melhoram

quando utilizam analgsicos.

38

Tambm foi perguntado se aconselha os amigos na ingesto de analgsicos,

80% disseram que sim, 10% falaram que no, 10% nada responderam.

10%
10%
Sim
No
Nada respnderam
80%

Grfico 14: Os entrevistados indicam analgsicos no-opiides para outras

pessoas no municpio do Crato, 2006.

Pelo que foi observado atravs das respostas, a maioria costuma indicar
analgsicos para as pessoas.

5.2 Discusso dos dados

O resultado do estudo nos mostra que as pessoas questionadas em uma

farmcia comercial no municpio do Crato-CE fazem uso dos analgsicos no-opiides,
muitas vezes sem nenhuma prescrio mdica, baseado na opinio de familiares, amigos,
balconista, o que de certa forma pode trazer srios transtornos a sade, uma vez que,
alguns desses medicamentos tm efeitos colaterais.
Vimos que os analgsicos no-opiides so usados principalmente para
combater dores de cabea, seguida de outras dores como tendinite, musculares, pois so
dores mais freqentes no nosso dia-a-dia.
Dos 100% das pessoas que utilizam algum tipo de analgsico, o que nos
chamou a ateno que a maioria, isto , 50% usam raramente quando realmente
necessitam.
Apesar de sabermos que os analgsicos no-opiides podem causar algum tipo
de problema, dos 80% entrevistados nada sentiram de reao adversa, o que muito

39

importante, pois o paracetamol costuma causar desde insuficincia heptica, at

intoxicao e, isso pode acontecer com qualquer remdio, desde dipirona, penicilina (o
mais comum de causar alergia), cido acetilsalislico.
Apesar do que foi citado acima, Moore, Collins, Carroll, McQuay e Edward
(2000, p. 2) dizem que:

Correntemente, paracetamol o medicamento de primeira

escolha no controle de dor leve por ter perfil de efeitos
adversos mais favorvel. Com uso de doses apropriadas,
raramente causa efeitos adversos. Podem ser usado em
crianas, gestantes e idosos. Em puerperais, o mais
indicado por no acarretar efeitos indesejveis no lactente.

S uma minoria, 20% faz uso de outros medicamentos fora o analgsico

quando sentem qualquer dor. O mais importante de tudo isso que 80% tm conhecimento
tanto dos benefcios como dos efeitos malficos dos analgsicos.

Dos entrevistados, 90% se sentem bem quando tomam analgsicos, a dor passa
e, por isso 80% costumam indicar para outras pessoas. a questo da automedicao, no
entanto, uma das mais importantes regras para fazer uso de uma medicao jamais
utilizar a medicao prescrita para outra pessoa. Isto pode levar a efeitos colaterais srios,
interaes medicamentosas ou outras formas de envenenamento.

40

6. CONSIDERAES FINAIS

De toda a pesquisa realizada chegamos as seguintes consideraes:

Na amostra estudada verificamos que os principais usurios dos analgsicos
no opiides so pessoas de ambos os sexos, entre 21 e 30 anos, a maioria cursou o Ensino
Mdio, com uma renda familiar de at um salrio mnimo.
Os entrevistados fazem uso de analgsicos; as causas mais alegadas foram: dor
de cabea, febre, dores musculares, tendinite. Alguns dos entrevistados j sentiram
algumas reaes adversas. s vezes o medicamento prescrito pelo mdico, outras vezes
no, a indicao vem de familiares, amigos, balconistas.
Os analgsicos mais utilizados, pelos entrevistados foram: paracetamol,
dipirona, anador, aspirina, dorflex. 50% no utilizam outros medicamentos fora estes
citados.
A maioria considera que tem uma melhora considervel quando tomam os
medicamentos e, por isso aconselham a outros tomarem.
Todos os analgsicos no opiides, excetuando-se o acetaminofeno, so
antiinflamatrios no esterides (AINEs). Esses medicamentos agem de duas maneiras.
Primeiramente, eles interferem no sistema das prostaglandinas, um sistema de substncias
interativas que so parcialmente responsveis pela sensao de dor. Em segundo lugar, a
maioria desses medicamentos reduz a inflamao, o edema e a irritao que
freqentemente circundam uma ferida e pioram a dor.
Os analgsicos so medicamentos para aliviar a dor. Analgsicos no
narcticos so usados para dores de leves moderadas. Eles agem no stio da dor, no
causam dependncia e no alteram a percepo individual como os narcticos podem
fazer.
No caso especfico dos analgsicos no opiides tambm conhecidos por
medicamentos no narcticos, vimos que so usados principalmente para aliviar dores
ligeiras causadas por dores de cabea, dores musculares, dores articulatrias e dores
menstruais. Muitos analgsicos no opiides podero ser adquiridos sem receita mdica em
farmcias e supermercados.

41

Percebemos pela anlise dos dados da pesquisa, que os analgsicos noopiides continuam sendo usados de forma inadequada, pois a maioria alm de ingerir o
medicamento sem prescrio mdica ainda indica para os outros usarem.
As evidncias cientficas mostram que se a pessoa tomar analgsicos em
excesso, ele desobrigar as clulas nervosas de funcionarem, at ao ponto que elas
particularmente deixam de produzir endorfinas, o que leva o paciente a tomar, cada vez
mais, analgsicos que, por sua vez funcionaro cada vez menos.

42

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

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43

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http://www.google.com.br/search?hl=pt-

R&lr=&oi=defmore&defl=pt&q=define: Analg%C3%A9sico. Acessado em 12/02/06.

44

A P N D I C E

45

APNDICE A

QUESTIONRIO APLICADO AOS CLIENTES DE UMA FARMCIA NA CIDADE DO

CRATO-CE

I - Dados Pessoais
Nome: ______________________________________________________
1) Sexo: ________________
2) Idade: ______________
3) Grau de instruo: ______________________
4) Renda familiar: ________________________
II Dados sobre os analgsicos
5) Voc usa analgsico com que freqncia?
( ) Diria

( ) Semanalmente ( ) Mensalmente ( ) Raramente

6) Para que voc utiliza analgsico?

( ) Dor de cabea

( ) Febre

( ) Outros problemas. Especifique: ________

7) Voc j sentiu alguma reao do medicamento?

( ) Sim

( ) No

8) Quando voc usa analgsico prescrito pelo mdico?

( ) Sim

( ) No

( ) s vezes

9) Se o analgsico no prescrito pelo mdico por quem indicado?

( ) Farmacutico

( ) Balconista

( ) Amigos

( ) Familiares

( ) Outros

10) Qual o analgsico mais utilizado por voc?

_______________________________________________________________

46

11) Voc utiliza outros medicamentos fora o analgsico?

( ) Sim

( ) No

( ) s vezes

12). Algum j lhe orientou sobre os benefcios e os males causados pelo uso exagerado
dos analgsicos?
( ) Sim

( ) No

13) Voc acha que melhora do problema quando usa algum analgsico?
( ) Sim

( ) No

14) Voc aconselha os amigos a utilizarem algum tipo de analgsico?

( ) Sim

( ) No

47

APNDICE B

Eu

_______________________________________________________

declaro

que

concordo em participar da pesquisa intitulada. AVALIAR O PERFIL DO USURIO DOS

ANALGSICOS NO OPIIDES EM UMA FARMCIA COMERCIAL DA CIDADE
DO CRATO-CE
Ressalto que estou ciente da garantia dos clientes assegurados PE Resoluo 196/96 do
Conselho Nacional de Sade (CNS) que incluem os seguintes requisitos:
1. Receber esclarecimento a qualquer dvida acerca da pesquisa e do carter de minha
participao;
2. Retirar meu consentimento a todo o momento da pesquisa sem que isso ocorra em
penalidade de qualquer espcie;
3. Receber garantias de que no haver divulgao de nomes ou qualquer outra
informao que ponha em risco a minha privacidade e o meu anonimato;
4. Acessar as informaes sobre os resultados do estudo.

_______________________________
Coordenador da Pesquisa

___________________________
Entrevistado

Crato, ________ de ________________________ de 2006.

48

APNDICE C

Prezada Cristiane Feij,

Solicito autorizao junto a esta empresa para realizao da pesquisa Perfil do

usurio de analgsicos no opiides em uma farmcia comercial da cidade do crato-Ce.
Sabe-se que os analgsicos no opiides so amplamente utilizados, tanto atravs
de prescries mdicas quanto por automedicao. Portanto, sentiu-se a necessidade de
investigar mais profundamente para saber quais os principais analgsicos usados, o perfil
da populao que faz o uso dos mesmos, bem como os motivos que levam essas pessoas a
ingerirem o medicamento.
Esta pesquisa pr-requisito para obteno do ttulo de especialista em Assistncia
Farmacutica pela Escola de Sade Pblica do Cear.
A pesquisa no ir interromper o fluxo normal da farmcia. As pessoas convidadas
a participar do estudo sero informadas sobre os objetivos da pesquisa e se concordarem
devero assinar o termo de consentimento livre e esclarecido para que a entrevista possa
ser iniciada.
A populao de estudo ser composta pelos clientes a partir de 15 anos que
adiquirirem analgsicos no opiides no perodo de janeiro a outubro de 2006 e
concordarem em participar.
Se necessrio, pode se comunicar com a Orientadora da Pesquisa Dr Maria das
Graas Nascimento Silva. (88)3571-1641.

Atenciosamente

Fabiana Pereira Rodovalho Alencar Gomes

49

ANEXO

50