Papilla of

Vater

Digestrio- Helena C. F. Oliveira IB/Unicamp

Vander, Sherman &Luciano

Secreo pancretica excrina:

25% fase ceflica
75% fase intestinal
~1,5 L/dia

Cl. Acinares : enzimas

(lipases, amilases, proteases,
nucleases)
Cl. Dutais: HCO3- (pH 7-8)

Digestrio-Helena C. F. Oliveira IB/Unicamp

Vander, Sherman &Luciano

SECRETINA
Cls S do duodeno

pH= 7-8

Digestrio-Helena C. F. Oliveira IB/Unicamp

Vander, Sherman &Luciano

Ganong, 2007

H2O + CO2 H2CO3 HCO3- + H+

Digestrio- Helena C. F. Oliveira IB/Unicamp

anidrase
carbnica
(CA)
Sibernagl & Despopoulos

CCK
Cls I no duodeno e jejuno
Secreo biliar
Reduo esvaziamento
gstrico

Digestrio-Helena C. F. Oliveira IB/Unicamp

Vander, Sherman &Luciano

Interao entre CCK e secretina

Interao entre CCK e secretina

CCK potencializa a ao da secretina

Digestrio- Helena C. F. Oliveira IB/Unicamp

Sibernagl & Despopoulos

CCK
Cls I no duodeno e jejuno
Secreo biliar
Reduo esvaziamento gstrico

/MG

Bile:
0,5 0,7 L/dia

Digestrio-Helena C. F. Oliveira IB/Unicamp

Vander, Sherman &Luciano

Enquanto o esfincter
de Oddi est fechado,
a bile heptica
concentrada (10x) na
vescula.

Contrao da v. biliar:
Parassimptico
CCK
Inibio da contrao:
Simptico

Digestrio- Helena C. F. Oliveira IB/Unicamp

Sibernagl & Despopoulos

MOTILIDADE DO INTESTINO DELGADO

Ps-prandial Segmentao: contrao-relaxamento estacionrios mais intensas

nos segmentos proximais: 12/min no duodeno e 9/min no leo. Peristalse: estimulada pelo reflexo
gastro-entrico: distenso no estmagoperistalse no delgado via plexo mioentrico.

Ps-absortivo/jejum: complexo motor migratrio: ondas peristlticas reflexas (do estmago para
o delgado), estimulado pela motilina. A cada 1,2-2 hs, dura 6-10 min para percorrer 40 cm
Reflexo gastro-ileal: aumento a peristalse do leo quando ocorre o esvaziamento gstrico

Reflexo intestino-intestinal: supresso da motilidade intestinal por grandes distenses, injria e infeco bacteriana
Digestrio-Helena C. F. Oliveira IB/Unicamp

Guyton & Hall

VLVULA LEO-CECAL E ESFINCTER LEO-CECAL

Previnem refluxo do bolo fecal
Reflexo gastro-ileal (ou gastro-entrico): aumenta peristalse no
leo e abre o esfincter

Apndice inflamado:
espasmo do esfincter
e paralisia do leo

Digestrio- Helena C. F. Oliveira IB/Unicamp

Guyton & Hall

INTESTINO GROSSO
6-7 cm de dimetro,
~1,3 m de comprimento
Secreo mucosa (cl. caliciformes)
Armazenar/concentrar bolo fecal
Absoro de 4% do quimo (gua e
eletrlitos)
Contraes haustrais (musc. circular e
longitudinal simultnea), mov. de mistura
com pequena propulso: 8-15hs do cecum
para c. transverso.
Segmentao: 1/30min

Peristalse: movimento de massas:

1 a 3 x/dia. Contraes c/ propulso de
um segmento de ~20 cm de colon.
(marca-passo no colon transverso)

Reflexo gastro-clico e duodenoclico: estimula o movimento de

massas
Persistente na em colite ulcerativa

Digestrio-Helena C. F. Oliveira IB/Unicamp

Vander, Sherman &Luciano

Haustraes

Digestrio-Helena C. F. Oliveira IB/Unicamp

Movimento de Massas

Margarida de Mello Aires

contraste

almoo

Haustras (constrio)

Movimento de massas: 3-4x/dia, durante-aps refeies, forte contrao que percorre do

colon transverso at o reto. Distenso do reto desencadeia reflexo da defecao.
Digestrio-Helena C. F. Oliveira IB/Unicamp

Sibernagl & Despopoulos

ou prega transversa

relaxamento do esfincter anal interno

contrao inicial do esfincter externo aumento da peristalse no C. Sigmide (plexo mioentrico) aumenta
presso no reto relaxamento do reto distal e do esfincter externo (voluntrio) contrao da musculatura
longitudinal do reto (encurtamento) defecao.
Distenso do reto desencadeia reflexo da defecao

Reflexo parassimptico (nervo sacral) intensifica peristalse no c. descendente, sigmide e reto

Auxlio respiratrio: inspirao profunda e contrao dos msculos torxicos e abdominais.
Normal: 1-3x/dia at 3x/semana, depende da quantidade de fibras no digerveis (celulose/lignina)
Digestrio-Helena C. F. Oliveira IB/Unicamp

Sibernagl & Despopoulos

Reflexos do Trato Gastrointestinal

SI = small intestine