AUTORIDAD DE FISCALIZACIN Y CONTROL

SOCIAL
DE AGUA POTABLE Y SANEAMIENTO BSICO
ESTADO
PLURINACIONAL
DE BOLIVIA

MINISTERIO DE MEDIO AMBIENTE Y AGUA

GUA DE LLENADO DEL FORMULARIO NICO DE REGULARIZACIN SARH

Fecha de inspeccin del

SARH.

Llenar
los
datos
de
ubicacin,
Georeferenciacin,
del
Sistema
de
Autoabastecimiento
de
Recurso Hdrico, y marcar
si el SARH se encuentra
dentro del predio.

Tipo de fuente del que se aprovecha el agua para el caso de fuente superficial.

so de no contar con algn dato, colocar No Corresponde N/C, No Cuenta N/Cta, En proceso de
obtencin E/P.

Llenar todos los datos

solicitados de la persona
natural o jurdica, segn los
documentos
vigentes
solicitados.

Marcar si el SARH est

activo o inactivo.
Marcar el tipo de fuente de
agua de donde se capta,
subterrnea
(pozo),
o
Superficial (ro, vertiente,
lago, laguna, otros).

Cuando se coloca No Corresponde N/C, No Cuenta N/Cta, En proceso de

obtencin E/P, debe darse una explicacin en el informe tcnico de la EPSA.

Av. Mariscal Santa Cruz No. 1392, Edif. Cmara de Comercio, Pisos 16, 5 y 4
Telfono Piloto: (591 -2) 2310801 / Fax: 2310554 / Casilla: 4245
La Paz - Bolivia

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SOCIAL
DE AGUA POTABLE Y SANEAMIENTO BSICO
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Debe llenarse en caso en

que el aprovechamiento de
agua sea mediante la
captacin subterrnea, en
otro caso dejar en blanco.

Caractersticas del pozo de

agua.

Anotar la cantidad que se aprovecha.

os usuarios que no tengan relacin con la planta industrial, como el caso de comunarios o poblaciones aledaas.

Marcar la forma en que se realiz la perforacin.

ESTADO
PLURINACIONAL
DE BOLIVIA

Descripcin del aprovechamiento

de agua, y/o para que se

Descripcin
del
mtodo
captacin que se utiliza.

de

Debe darse en observaciones una

explicacin sobre la(s) opcin(es)
marcada (s) del uso que se da al
agua, de parte de las poblaciones
cercanas a la fuente de captacin,
tambin se puede especificar la
distancias entre la captacin de
agua y la poblacin que hace uso
de esta fuente.

Debe llenarse en caso en

que el aprovechamiento de
agua sea mediante la
captacin subterrnea, en
otro caso dejar en blanco.

Cuando se coloca No Corresponde N/C, No Cuenta N/Cta, Medicin inviable

M/I, deber justificarse en el informe tcnico de la EPSA, as como tambin las
casillas que no se las llenaron.

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En base a la inspeccin in
situ, marcar si la fuente de
recurso hdrico cuenta con
medidor flujo mtrico.

trarse en las opciones, anotar en otros, donde se hace recepcin de estas aguas residuales
mica por las descargas industriales, marcar afirmativamente e indicar cuanto paga en promedio mensualmente, y a quin realiza este pago.

En base a la inspeccin in
situ, marcar en opcin
mltiple, el tipo de uso que
se da al agua, y describir en
cada uso.
Con previa verificacin in
situ, marcar si se realizar la
descarga
de
aguas
residuales.
Llenar en el caso de que no
hay descargas de aguas
residuales,
con
una
explicacin
sobre
la
disposicin
final,
aprovechamiento,
reutilizacin, o porqu no
hay descargas industriales
fuera de las instalaciones
donde
se
hace
el
aprovechamiento de agua.

Deber darse una

descripcin del pretratamiento/reciclaje antes
de descarga, o la
explicacin de porque no se
realiza el tratamiento, antes
de la descarga.

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Insertar la imagen
sistema
Autoabastecimiento
Recurso Hdrico

del
de
de

En conformidad de la
inspeccin in situ, se
firmar por parte de los que
realizaron la inspeccin y
un representante de la
empresa
o
actividad
econmica solicitante de la
regularizacin.

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