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1.

Partes del sistema nervioso central (6 partes, no sirve decir


encfalo) y perifrico (4 partes, no sirve decir ganglios).
1.1. SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
1.1.1. Diencfalo (tlamo e hipotlamo).
2.2.2. Tallo cerebral (mesencfalo, protuberancia, bulbo raqudeo).
2.2.3. Mdula espinal.
2.2.4. Cerebelo.
2.2.5. Hemisferios cerebrales.
2.2.6. Primer y segundo par craneal.
2.2.SISTEMA NERVIOSO PERIFRICO
2.2.2. Pares craneales (excepto 1 y 2).
2.2.7. Races espinales.
2.2.8. Plexos.
2.2.9. Nervios perifricos.
2. Funciones de los lbulos cerebrales.
3. Lbulo frontal: Juicio, razonamiento, abstraccin, planeacin e inicio
de la actividad, solucin de problemas, inteligencia, personalidad.
3.2.Lbulo parietal: Procesamiento y reconocimiento de estmulos
tctiles,
presin,
temperatura,dolor,
propiocepcin,lenguaje,
escritura, control de movimiento finos.
3.3.Lbulo
temporal:
procesamiento
de
informacin
auditiva,
representacin de imgenes visuales evocadas por estimulacin
auditiva, orientacin espacial.
3.4.Lbulo occipital: Percepcin e interpretacin de estmulos visuales,
percepcin de relaciones espaciales, representacin de figuras
geomtricas.
3. Qu es un seno venoso; principales senos venosos.
4. Los senos venosos son canales venosos que pasan entre las capas
interna y externa de la duramadre y hacen parte del sistema de
drenaje venoso del cerebro. Al final todos los senos se drenan hacia
las venas yugulares internas o plexo pterigoideo.
4.2.Los principales senos venosos son:
4.2.2. Seno sagital superior: entre la hoz del cerebro y la parte
interna de la bveda del crneo.
2.2.10. Seno sagital inferior: en el borde libre de la hoz del cerebro.
2.2.11. Seno recto: en la sutura entre la hoz y el techo.
2.2.12. Senos transversos: entre el techo y su unin con la bveda
craneal.
3. Senos sigmoideos: prolongaciones en forma de S de los senos
transversales que se unen con las venas yugulares; un seno
transverso y un seno sigmoideo forman en conjunto un seno
lateral.
3.2.2. Senos esfenoparietales: drenan las venas cerebrales medias
profundas a los senos cavernosos.
3.2.3. Senos cavernosos: a cada lado de la silla turca. La sangre

abandona los senos cavernosos a travs de los senos petrosos.


4. Qu es la hoz del cerebro: Es una prolongacin de la duramadre que
separa los dos hemisferios cerebrales. Se inserta anteriormente en la
apfisis crista galli del hueso etmoides y en la cresta frontal del hueso
frontal. Posteriormente se inserta y contina con la tienda del cerebelo.
5. Qu es el tentorio; estructuras de la regin infratentorial (fosa
posterior); estructura supratentoriales.
4.3.Tentorio o tienda del cerebelo: es una prolongacin de la duramadre
que separa los lbulos occipitales del cerebelo.
4.4.Regin infratentorial: cerebelo y tallo cerebral.
4.5.Regin supratentorial: hemisferios cerebrales.
6. Estructuras de la regin gangliobasal: los ganglios basales son
masas de sustancia gris (mcleos) que se encuentran dentro de los
hemisferios cerebrales. Los ganglios basales incluyen el ncleo caudado,
el putamen y el globo plido. El ncleo lenticular est formado por globo
plido y putamen.
Los ganglios basales y sus interconexiones y neurotransmisores forman
el sistema extrapiramidal.
4.6.Ncleo caudado: masa gris alargada que se divide en cabeza, cuerpo
y cola; se contina en la parte de la cabeza con el putamen; la cola
se contina con la amgdala.
2.2.
Ncleo lenticular: se localiza entre la nsula y la cpsula interna.
La lmina medular externa divide al ncleo en dos partes: putamen y
globo plido.
2.3.
Cpsula interna: banda de fibras que separa al ncleo lenticular
del ncleo caudado.
7. Porcin petrosa del temporal: presenta una serie de accidentes
dispuestos a partir de la punta de la apfisis mastoides. Anteriormente
limita con el ala mayor del esfenoidesy posteriormente limita con la
porcin basilar del hueso occipital. Su vrtice forma uno de los lmites
del agujero rasgado.
8. Porcin escamosa del temporal: es una superficie plana que forma
las partes anterior y superior del hueso temporal. Se articula
anteriormente con el ala mayor del esfenoides y superiormente con el
hueso parietal.
9. Localizacin de la silla turca y del seno cavernoso.
1.1. Senos cavernosos: son dos estructuras que se aplican contra las
paredes laterales del hueso esfenoides, a cada lado de la silla turca.
En los senos cavernosos drena sangre de venas cerebrales,
oftlmicas y emisarias (del plexo pterigoideo). Estas conexiones
proporcionan vas a travs de las cuales las infecciones pueden
penetrar desde localizaciones extracraneales hacia el interior de la
cavidad craneal. Las estructuras que atraviesan cada seno cavernoso
son la arteria cartida interna y el nervio abducens; las estructuras
que se localizan lateral al seno cavernoso son el nervio oculomotor,

troclear, oftlmico (V1) y maxilar (V2).


1.2.Silla turca: Se encuentra posterior al surco quiasmtico, y consta de
un rea central profunda que aloja a la glndula hipfisis y dos
paredes seas verticales, una anterior (tubrulo de la silla) y una
posterior (dorso de la silla).
10. Localizacin de la lmina cribosa del etmoides: a cada lado de la
crista galli se encuentra la lmina cribosa del etmoides; sus agujeros dan
paso a los nervios olfatorios.
11. Sistema ventricular.
1.3.El sistema ventricular es un sistema de cavidades comunicantes
llenas de lquido cefalorraqudeo y estn constituidas por dos
ventrculos laterales (cuyo cuerpo se ubica en el lbulo parietal y
emerge astas anterior, posterior e inferior en los lbulos frontal,
occipital y temporal respectivamente) , el tercer ventrculo (ubicado
entre los dos tlamos), el acueducto cerebral y el cuarto ventrculo
(dentro del tronco enceflico, ubicado por delante del cerebelo y por
detrs de la protuberancia y la mitad superior del bulbo raqudeo).
1.4.El lquido cefalorraqudeo (LCR) producido por los plexos coroideos
(que se localizan en los ventrculos laterales, tercer y cuarto
ventrculo). La mayor parte de LCR se produce en los ventrculos
laterales, desde aqu fluye a travs del agujero interventricular (de
Monro) hacia el tercer ventrculo y ,por medio del acueducto cerebral
(acueducto de Silvio), el tercer ventrculo se comunica con el cuarto
ventrculo.
El cuarto ventrculo se contina con el conducto central de la mdula
espinal y a travs de tres formenes (dos agujeros laterales o
formenes de Luschka y un agujero medial o foramen de Magendie),
se comunica con el espacio subaracnoideo. El conducto central se
extiende a travs del bulbo raqudeo y toda la longitud de la mdula
y se abre al cuarto ventrculo.
12. Definicin de conceptos: afasia-apraxia-ataxia.
1.5.Afasia: prdida o trastorno de la produccin y/o comprensin del
lenguaje hablado o escrito a causa de una lesin adquirida del
encfalo.
1.5.1. Afasia de Broca (motora): el paciente tiene dificultad para
nombrar objetos simples, pero la comprensin del lenguaje
hablado es normal. El paciente tiene conciencia del dficit y
muestra preocupacin. Causada por lesin en la circunvolucin
frontal inferior en el hemisferio dominante (rea de Broca,
Brodmann 44 y 45 lbulo frontal) como resultado de ECV que
afectan el territorio de la arteria cerebral media. La mayora de
las lesiones afectan la corteza motora circundante (hemipleja).
3.2.4. Afasia de Wernicke (sensitiva): el paciente tiene habla fluida,
pero presenta dificultad en la repeticin y comprensin. Es
comn el uso de neologismos y circunlocuciones (habla
verbosa pero incoherente). No parecen estar preocupados y

dan la impresin de no estar al tanto del trastorno. Es comn


en ECV emblicos (rea de Wernicke, rea 22 de Brodmann
lbulo temporal).
3.2.5. Afasia global: Todos los aspectos del habla y el lenguaje estn
afectados. No puede leer, escribir o repetir lo que se le dice.
Causada a menudo como resultado de infartos de gran tamao
en el hemisferio dominante, con frecuencia debido a oclusin
de la cartida o la arteria cerebral media.
3.2.6. Afasia de conduccin: la produccin verbal es fluida y
parafsica (sustitucin de una palabra por otra). La
comprensin est intacta pero est alterada la repeticin.
Causada por lesin del fascculo arqueado, el cual desconecta
el rea de Wernicke del rea de Broca.
3.2.7. Afasia de aislamiento: la repeticin est intacta, pero est
comprometida la comprensin. Causada por lesin de la
corteza que rodea el rea de Broca, Wernicke o ambas.
3.2.8. Afasia anmica: el habla es fluida pero desprovista de
significado (anomia=dificultad para encontrar la palabra
correcta). El paciente tiene problemas para nombrar los
objetos. La comprensin y la repeticin son normales. La
localizacin es difcil y suelen ser lesiones focales en todo el
hemisferio dominante; tambin la anomia aparece en
encefalopatas txicas y metablicas.
1.6.Apraxia: incapacidad de realizar en forma correcta actos motores a
pesar de tener vas motoras y sensoriales intactas, comprensin
intacta y plena cooperacin. Puede ocurrir despus de una lesin en
sitios corticales y subcorticales.
1.7. Ataxia: falta de coordinacin o torpeza de los movimientos que no se
relaciona con debilidad muscular. Tiene por causa trastornos
vestibulares, cerebelosos o sensoriales (propioceptiva).
1.7.1 Ataxia vestibular: es la ataxia causada por disfuncin del
Sistema vestibular. Suele haber nistagmo unilateral y este tipo de
ataxia no se puede demostrar si se examina el paciente acostado,
solo se hace evidente cuando el paciente trata de ponerse de pie o
caminar.
1.7.2 Ataxia cerebelosa es la ataxia causada por lesiones del cerebelo
o
sus
conexiones.
Las
manifestaciones
clnicas
incluyen
irregularidades de la frecuencia, ritmo, amplitude y fuerza de los
movimientos voluntarios.

Bibliografa:
Neurociruga de Pedroza.
Guas de ASCOFAME.
Neurologa Clnica de Adams.