Anales de la Facultad de Medicina

ISSN: 1025-5583
anales@unmsm.edu.pe
Universidad Nacional Mayor de San Marcos
Per

Trabajos Clnicos
Anales de la Facultad de Medicina, vol. 70, nm. 1, 2009, pp. S21-S27
Universidad Nacional Mayor de San Marcos
Lima, Per

Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=37913785003

Cmo citar el artculo

Nmero completo
Ms informacin del artculo
Pgina de la revista en redalyc.org

Sistema de Informacin Cientfica

Red de Revistas Cientficas de Amrica Latina, el Caribe, Espaa y Portugal
Proyecto acadmico sin fines de lucro, desarrollado bajo la iniciativa de acceso abierto

An Fac med. 2009;70 Supl 1

Trabajos Clnicos
Apendicitis neonatal: comunicacin de un
caso
Nery Romero (1), Luis Snchez (2), Luz Rosas (3)

(1) Servicio de Anatoma Patolgica, Hospital San Bartolom.

Docente de la Facultad de Medicina, UNMSM.
(2) Servicio de Anatoma Patolgica, Hospital de Cajamarca.
Docente de la Universidad Nacional de Cajamarca.
(3) Servicio de Anatoma Patolgica, Hospital San Bartolom.
Docente de la Facultad de Medicina, UNMSM.

Objetivo: Presentar un caso de apendicitis aguda no

perforada en un neonato, ocurrida en el hospital San
Bartolom de Lima y revisin de la literatura.
Reporte de caso: un neonato de sexo femenino de 6 das
de edad y de 3 170 g de peso, que desde el nacimiento
rechaz la lactancia materna, al tercer da present fiebre de 39 C, distensin abdominal, vmitos mltiples y
estreimiento. Al examen fsico se observ reptacin en
hemiabdomen superior y silencio abdominal; una radiografa simple de abdomen mostr una cmara gstrica
muy distendida; otros exmenes auxiliares fueron poco
contributorios. Fue intervenido quirrgicamente, con el
diagnstico de oclusin intestinal, encontrndose apndice cecal con mltiples adherenciaslaxas al leo. Fue
dada de alta a los pocos das. El estudio histopatolgico
mostr una apendicitis aguda gangrenosa. La nia naci
de una segunda gestacin, cuya madre de 21 aos tuvo
un aborto anterior.
Conclusiones: La apendicitis neonatal es excepcionalmente rara; la mortalidad a esta edad es casi 100%,
debido a problemas en el diagnstico temprano, en tanto
el cuadro clnico es inespecfico; existe una alta incidencia de perforacin del apndice y esta entidad debe ser
considerada como parte del diagnstico diferencial en la
emergencia quirrgica neonatal
Palabras clave: Apendicitis neonatal .

Caractersticas del estado nutricional y factores

asociados a la calidad de vida de pacientes con
gastrectoma por carcinoma gstrico
Miguel Javier (1), Andrea Loarte (1), Paul Pilco (2)

(1) Egresado de la EAP de Nutricin. Facultad de Medicina,

UNMSM.
(2) Departamento de Oncologa, Hospital Santa Rosa.

Objetivos: Describir las caractersticas del estado nutricional y los factores asociados a la calidad de vida de
pacientes con gastrectoma por carcinoma gstrico.
Diseo: Estudio descriptivo y transversal.
Institucin: Hospital Santa Rosa. Lima, Per.
Pacientes: Catorce pacientes mayores de 40 aos de
edad, con gastrectoma por carcinoma gstrico y tiempo
mnimo de evolucin de la gastrectoma de 5 meses.
Intervenciones: Se midi el peso, talla, circunferencia de
brazo y pliegue cutneo del trceps; adems, se consider indicadores bioqumicos, como albmina, protenas
totales y hemoglobina. Por medio de un cuestionario,
se evalu factores asociados a la calidad de vida, como
salidas del domicilio y actividad laboral.
Principales medidas de resultados: Estado nutricional,
factores asociados a la calidad de vida.
Resultados: El 71,5% de los pacientes haba sido intervenido de gastrectoma parcial. La mitad de los pacientes
tena peso normal (50%), cuatro presentaron sobrepeso
(28,6%) y tres desnutricin leve (21,4%). El porcentaje de
pliegue cutneo tricipital y el de circunferencia muscular
del brazo medio respecto al estndar fueron 77,137% y
89,69,5%, respectivamente. Ocho pacientes presentaron
anemia y dos hipoproteinemia e hipoalbuminemia. Todos
los pacientes salan de sus domicilios y cuatro lo hacan
con ayuda de sus familiares. Seis pacientes trabajaban
(42,9%), cuatro fuera del hogar y dos dentro de ste.
Conclusiones: La malnutricin no constituy una consecuencia inevitable de la gastrectoma. La incidencia de
anemia fue alta, mientras que parmetros como el nivel de
albmina y protenas totales no fueron tan afectados. La
intervencin quirrgica no constituy un impedimento para
salir de sus domicilios en ninguno de los pacientes.
Palabras clave: Estado nutricional, gastrectoma, carcinoma gstrico.

S21

An Fac med. 2009;70 Supl 1

Composicin corporal de futbolistas de 13 a 17

aos, segn posicin de juego

Diagnstico alimentario-nutricional, hemoglobina y parsitos, en nios preescolares

Patricia Vega (1,3), Ito Flores (2), Luis Snchez (3)

Rosa Oriondo (1), Mara Sobern (1), Enriqueta Estrada (2), Adriana Cordero (1), Irene Arteaga (2), Ines
Arnao (1), Dora Velsquez (1)

(1) Miembro del Instituto de Biologa Andina. Facultad de

Medicina, UNMSM.
(2) Estudiante de 5 ao de la EAP de Nutricin. Facultad de
Medicina, UNMSM.
(3) Docente del DA de Ciencias Dinmicas, Seccin Nutricin.
Facultad de Medicina, UNMSM.

Objetivo: Determinar la composicin corporal de futbolistas de 13 a 17 aos segn posicin de juego.

Diseo: Descriptivo, transversal.
Institucin: Instituto de Biologa Andina, Facultad de
Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos.
Lima, Per.
Participantes: Treinta y siete futbolistas varones de 13
a 17 aos pertenecientes al Semillero de la Asociacin
Andrs del Castillo, distrito San Juan de Lurigancho (SJL).
Campoy - Per.
Intervenciones: Se utiliz el protocolo de medidas establecido por la Sociedad Internacional para el avance de
la cineantropometra (ISAK) y aceptadas por el Grupo
Espaol de Cineantropometra (GREC).
Principales medidas de resultados: Composicin corporal por fraccionamiento antropomtrico, para cuatro
componentes: muscular, seo, graso y residual.
Resultados: La talla, el peso, porcentaje de grasa, masa
sea, masa muscular y peso residual promedios fueron:
160,9 cm 0,08; 53,7 kg 7,8; 7,51kg 3,28 (13,7%),
11,17 kg 2,58 (20,5%), 22,7 kg 4,59 (41,6%) y 13,2
kg 1,87 (24,1%), respectivamente.
Conclusiones: La similitud en la composicin corporal
aparece como un rasgo caracterstico general de los
jugadores de ftbol investigados. Pese a ello, existen
pequeas diferencias al distinguirlos en base a su posicin en el terreno de juego. Se observ que el mayor
porcentaje de grasa lo obtuvieron los volantes, con 14,5%,
y el menor porcentaje, los delanteros, con 11,6%. Tanto el
porcentaje muscular y seo de los futbolistas del presente
estudio es menor a sus similares de Argentina. Esto indica
un deficiente manejo nutricional.
Palabras clave: Composicin corporal, ftbol.

S22

(1) Centro de Investigacin de Bioqumica y Nutricin. Facultad

de Medicina, UNMSM.
( 2 ) DA de Ciencias Dinmicas. Facultad de Medicina,
UNMSM.

Introduccin: El estado nutricional es el resultado de

una amplia gama de condiciones sociales y econmicas
y constituye un indicador muy sensible del nivel general
de desarrollo. La reduccin de la desnutricin a nivel nacional se ha convertido en el principal objetivo en salud
del Gobierno Central.
Objetivos: Diagnosticar la situacin alimentario-nutricional, hemoglobina y parsitosis de nios menores de
seis aos.
Diseo: Estudio descriptivo y transversal.
Institucin: Centro de Investigacin de Bioqumica y Nutricin, Facultad de Medicina, UNMSM.
Participantes: Nios menores de seis aos del CEI N 460
La Colpa, Distrito Daniel Hernndez, Huancavelica.
Intervenciones: Se realiz mediciones antropomtricas
a 23 nios menores de 6 aos; para el consumo de alimentos, se utiliz la metodologa del recordatorio de 24
horas. Se hizo determinaciones bioqumicas en sangre
y de parasitosis en heces.
Principales medidas de resultados: Antropometra,
caloras y nutrientes, hemoglobina, parsitos.
Resultados: Para el indicador peso para la talla, 4,8%
de los nios tuvo desnutricin aguda; 19% y 22,6% de
nios tenan sobrepeso y obesidad, respectivamente. En
relacin al indicador talla para la edad, 84,5% de los nios
tuvieron desnutricin crnica, los nios con 51,2% y las
nias con 33,3%. Con respecto a las caloras y nutrientes consumidos por los nios, los valores bajos y altos
fueron: energa 563 Kcal y 2 597 Kcal; protenas 9,7 g y
78 g; grasas 5,1 g y 53,8 g; carbohidratos 79,8 g y 495,1
g; calcio 180,9 mg y 986 mg; y hierro 1,9mg y 21,5 mg.
En cuanto a la hemoglobina media fue 13,4 mg/dL, DS
0,58891. Todos los nios estaban parasitados.
Conclusiones: Los nios no reciben la cantidad ni la
calidad de alimentos que les permita tener un crecimiento adecuado, presentando desnutricin crnica. Un
porcentaje de los nios present sobrepeso y obesidad.
Los nios se encontraban parasitados, por lo que no
permita que su organismo asimilara los pocos nutrientes
que consuma.
Palabras clave: Desnutricin crnica, anemia, Pampas,
Huancavelica.

An Fac med. 2009;70 Supl 1

Efectividad del procedimiento de rescate administracin local de corticoide, en la extravasacin del medio de contraste en tomografa
computada. Instituto Nacional de Enfermedades
Neoplsicas, ao 2007
Lic. Cecilia Muoz

Instituto Nacional de Enfermedades Neoplsicas

Introduccin: La extravasacin intravenosa del medio de

contraste (mc) es una urgencia en tomografa computada
(TC) por el volumen y la velocidad de la inyeccin que
se aplica.
Objetivo: Demostrar la efectividad del procedimiento
administracin local de corticoide (ALC) como rescate
al problema.
Diseo: Estudio observacional, de corte transversal.
Lugar: Instituto Nacional de Enfermedades Neoplsicas
(INEN).
Participantes: Pacientes que tuvieron se extravasacin
mc en TC.
Intervenciones: En el INEN, durante el 2007, 36 pacientes se extravasaron con mc en TC, 30 pacientes mc inico
y 6 mc no inico, 28 mujeres de 35 a 60 aos, 8 varones
de 8 a 30 aos. La puntura venosa fue en diversas venas. Utilizamos catter #21, inyector automtico, 1 a 3
mL/seg de flujo. El volumen extravasado vari entre 60
y 100 mL. El procedimiento de rescate ALC consisti en
elevacin del miembro, aspiracin del mc extravasado,
administracin de 2 mL de hidrocortisona (125 mg/mL)
subcutnea, distribuida en 8 aplicaciones alrededor de la
lesin y compresas de hielo cada 5 min durante 30 min;
analgsicos, antinflamatorios y frotacin en domicilio. Se
evalu el dolor y signos de inflamacin de la lesin, la
magnitud con radiografas y la profundidad con tomografa
computada. Realizamos control en 24 horas.
Principales medidas de resultados: Reduccin del dolor
e inflamacin en la zona afectada.
Resultados: Treinta y cuatro pacientes no se quejaron
de la extravasacin del mc, uno tuvo dao leve, 33 dao
moderado y dos grave (sndrome compartimental) en la
extremidad afectada; 34 pacientes (94%) tuvieron reduccin del dolor considerablemente a la aplicacin del
tratamiento; seis pacientes (17%) con mc no inico presentaron signos de inflamacin, seguido de disminucin
del dolor y resolucin en 24 horas.
Conclusin: La administracin local de corticoide es una
alternativa que ofrece posibilidad de tratamiento con xito
en la extravasacin intravenosa del medio de contraste.
Palabras clave: Extravasacin Intravenosa, medio de
contraste, inyector automtico.

Efecto de la consejera nutricional sobre el consumo de omega-3 y omega-6, en la disminucin

de hipercolesterolemias
Patricia Vega (1,2), Jovita Silva (2,3), Sonia Antezana (1,2),
Luis Snchez (2), Marita Lozano (2), Humberto Gonzles (1,4), Manuel Palomino (1,4), Segundo Cabrera (1,5)

( 1) Instituto de Biologa Andina. Facultad de Medicina,

UNMSM.
(2) Seccin Nutricin. Facultad de Medicina, UNMSM.
(3) Nutricionista Jefe del Departamento de Nutricin, Hospital
Nacional 2 de Mayo.
( 4 ) Seccin de Farmacologa. Facultad de Medicina,
UNMSM.
(5) Seccin de Medicina. Facultad de Medicina, UNMSM.

Objetivo: Determinar el efecto de la consejera nutricional

(CN) sobre el consumo de (omega 3 y 6) en la disminucin
de hipercolesterolemia.
Diseo: Estudio analtico, cuasi-experimental, longitudinal.
Institucin: Hospital Nacional 2 de Mayo, Lima, Per.
Participantes: Pacientes de 26 a 59 aos de edad.
Mtodos: Se evalu 80 pacientes con hipercolesterolemia
secundaria, que no hubieran recibido tratamiento farmacolgico ni diettico, seleccionados por historias clnicas.
Se defini consumo alto a 4 a 7 v/da y bajo a 2 a 3 v/mes,
considerndose obesidad como IMC >30, hipercolesterolemia al colesterol srico >200 mg/dL, distribuidos en
2 grupos, de 40 control y 40 experimental. La CN tuvo 4
etapas. Al grupo control se le brind consejera nutricional genrica (CNG) y al grupo experimental, consejera
nutricional especfica (CNE).
Principales medidas de resultados: Disminucin del
colesterol mediante CNE sobre el consumo de omega-3
y 6 en equilibrio.
Resultados: Segn IMC, 24 (30,0%) tenan peso adecuado, 41 (51,2%) sobrepeso y 15 (18,7%) obesidad. Se
encontr 52 (65%) sujetos con hipercolesterolemia. Antes
de la CNE, 28 (34,5%) no consuma alimentos omega-3,
mientras que 74 (92,3%) presentaba consumo alto (4 a
7 veces/da) de omega-6.
Conclusiones: Existe diferencias significativas (p<0,05)
de medias antes y despus de la consejera nutricional
especfica sobre el consumo de omega-3 y 6, en la disminucin del colesterol sanguneo de los pacientes.
Palabras clave: Consejera nutricional, omega 3, omega
6, hipercolesterolemia.

S23

An Fac med. 2009;70 Supl 1

Efecto de la hiperglicemia aguda inducida sobre

el estrs oxidativo en personas adultas

Factores de riesgo cardiovascular en adolescentes de instituciones educativas

Raquel Or (1), Oscar Castillo (2), Miguel Sandoval

(1), Rubn Valdivieso (1), Rosa Oriondo (1), Orison O.
Woolcott (2), Jorge Durand (1), Lida Tello (2)
(1) Centro de Investigacin de Bioqumica y Nutricin.
Facultad de Medicina, UNMSM.
(2) Instituto Nacional de Biologa Andina. Facultad de
Medicina, UNMSM.

Yeny Saez (1), Ivonne Bernui (2)

Objetivo: Determinar el efecto de la hiperglicemia aguda

sobre el estrs oxidativo en adultos.
Diseo: Estudio prospectivo, descriptivo, longitudinal,
experimental.
Lugar: Sede Instituto Nacional de Biologa Andina, Facultad de Medicina, UNMSM.
Material biolgico: Sangre y suero de sujetos aparentemente sanos.
Intervenciones: En 13 sujetos adultos clnicamente sanos, entre 20 y 41 aos, despus de 10 horas de ayuno, se
administr va endovenosa glucosa, mediante el mtodo
de clamp hiperglicmico, a 125 mg/dL por encima del
valor basal, durante 120 minutos. Se realiz mediciones
de la glicemia a 0, 5, 10, 15, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80,
90, 100, 110 y 120 minutos. Se tom muestra sangunea
con anticoagulante EDTA y otra de sangre total, para
obtencin de suero para las pruebas bioqumicas a 0,
60 y 120 minutos.
Principales medidas de resultados: Glicemia y lipoperoxidacin en suero; glutatin y actividad superxido
dismutasa en glbulos rojos lisados e ndices de estrs
oxidativo.
Resultados: El nivel de glucosa durante el clamp hiperglicmico luego de alcanzar el equilibrio fue 197
17,58 mg/dL. La lipoperoxidacin aument de 2,54 + 0,51
a 2,90 + 0,58 umol/L, entre 0 a 60 minutos, y a 2,66 +
0,55 umol/L a los 120 minutos. El glutatin se redujo en
8,10% a la hora, aumentando 7,08% a los 120 minutos.
La actividad superxido dismutasa se elev 0,54% a los
60 min y 5,66% a los 120 min, sobre el basal. Los ndices
de valoracin del estrs oxidativo tuvieron correlacin r
Pearson positiva en nivel alto a muy alto.
Conclusiones: La hiperglcemia aguda inducida hasta 2
horas eleva el estrs oxidativo, promoviendo generacin
de defensa antioxidante con sntesis de glutatin reducido
de novo y mayor actividad de la superxido dismutasa.
Palabras clave: Clamp hiperglicmico, estrs oxidativo,
glutatin, lipoperoxidacin, superxido dismutasa.

S24

(1) Lic. de Nutricin, egresada de la Facultad de Medicina,

UNMSM.
(2) Lic. en Biologa, Mag. en Nutricin. Centro de Investigacin
Bioqumica y Nutricin. Facultad de Medicina, UNMSM.

Objetivos: Determinar la prevalencia de los factores de

riesgo cardiovascular (FRC) en adolescentes.
Diseo: Descriptivo y transversal, mediante muestreo
aleatorio polietpico.
Lugar: Doce instituciones educativas estatales de nivel
secundario, distrito de San Juan de Lurigancho, Lima,
Per.
Participantes: Adolescentes.
Intervenciones: Se estudi una muestra de 277 adolescentes de 12 a 17 aos de edad, el 49,1% del sexo
masculino, durante los meses de agosto y noviembre
del 2007. Los FRC estudiados fueron la hipertensin
arterial sistlica/diastlica (95 p segn edad, sexo y
talla), dislipidemia (hipercolesterolemia 200 mg/dL,
hipertrigliceridemia 130mg/dL, LDL-c alto 130 mg/dL
y HDL-c bajo <40mg/dL), tabaquismo, sedentarismo,
obesidad/obesidad abdominal (ndice de masa corporal
95 p y circunferencia de la cintura 90 p segn edad y
sexo), dieta poco saludable, glucosa en ayuna alterada
(110 mg/dL) y antecedente familiar de enfermedad
cardiovascular. La medida de la presin arterial, anlisis
bioqumicos y datos antropomtricos se realiz segn las
recomendaciones internacionales. La determinacin de
la prevalencia de tabaquismo, sedentarismo, dieta poco
saludable y antecedente familiar de enfermedad cardiovascular, se realiz mediante cuestionarios previamente
validados.
Principales medidas de resultados: Prevalencia de
los FRC.
Resultados: La prevalencia de hipertensin arterial, tabaquismo, sedentarismo, obesidad, dieta poco saludable
y antecedente familiar de enferemdad cardiovascular
fueron 1,5%, 35%, 62,8%, 7,6%, 41%, y 19,1%, respectivamente. La frecuencia de dislipidemia (se realiz en una
submuestra a 39 adolescentes) fue alta (85%) y se dio
principalmente por niveles bajos de HDL-c (76,9%), seguido de niveles altos de LDL-c (28,2%), hipertrigliceridemia
(17,9%) e hipercolesterolemia (7,7%). No se encontr
adolescentes con glucosa en ayuna alterada.
Conclusiones: La prevalencia y/o frecuencia de FRC
encontrada en los adolescentes estudiados sugiere la
necesidad de disear programas de intervencin, con
el fin de modificar el estilo de vida y prevenir la posible
presencia de enfermedades cardiovasculares en la vida
adulta de los jvenes.
Palabras clave: Adolescentes, factores de riesgo cardiovascular, enfermedades cardiovasculares.

An Fac med. 2009;70 Supl 1

Hormona de crecimiento en sujetos varones de

diferentes altitudes (150 m, 2750 m, 3280 m, 4540
m)
Elydia Mujica (1), Hayde Ziga (2), Hugo Cebreros (1),
Jos Aliaga (2), Gerardo Ronceros (1), Javier Torres (1),
Walter Ponciano (1), Nicols Lpez (3), Jos Ortiz (1),
Yeliz Bravo (1)

(1) Docentes de la Facultad de Medicina, UNMSM.

( 2) Docentes de la Facultad de Farmacia y Bioqumica,
UNMSM.
(3) Egresado Maestra en Fisiologa. Facultad de Medicina,
UNMSM.

Objetivo: Estudiar los niveles en suero de hormona de

crecimiento (GH) en sujetos varones adultos, a nivel del
mar (Lima, 150 m) y en la altura (Cajamarca, 2 750 m;
Huancayo, 3 280 m; Morococha, 4 540 m).
Diseo: Estudio descriptivo, observacional, transversal
y prospectivo.
Lugar: Facultad de Medicina, UNMSM, Lima, Per.
Participantes: Varones adultos jvenes.
Intervenciones: Se estudi 41 sujetos varones adultos
jvenes de 20 a 35 aos de edad: 12 sujetos al nivel del
mar (Lima 150 m), 10 sujetos en Cajamarca (2 750 m), 12
sujetos en Huancayo (3 280 m) y 7 sujetos en Morococha
(4 540 m). Se cont con el consentimiento informado de
los sujetos de estudio. Las muestras de sangre obtenidas
de la vena del antebrazo fueron tomadas en ayunas y en
condiciones de reposo.
Principales medidas de resultados: Hormona de crecimiento (GH) en suero.
Resultados: Los valores promedios de GH encontrados
fueron: a 4 540 m, 3,87 0,16 ng/mL; a 3 280 m, 1,31
0,09 ng/mL; a 2 750 m, 0,63 0,08 ng/mL; y a 150 m,
0,54 0,04 ng/mL. Hubo diferencia significativa (p < 0,05)
entre los valores encontrados en la altura a 4 540 m y 3
280 m con respecto al nivel del mar 150 m. No se encontr
diferencia significativa entre los valores encontrados a 2
750 m con respecto a 150 m.
Conclusiones: Por encima de los 3 000 m, los valores
de GH en suero en condiciones de ayuno, aumentan
conforme se incrementa la altitud.
Palabras clave: Hormona de crecimiento, altura.

Impacto de una intervencin alimentaria con un

concentrado proteico de Medicago sativa L. (alfalfa), en nios pre escolares con desnutricin
crnica de una comunidad de Pampas-Huancavelica: estudio bioqumico y hematolgico
Mara Sobern ( 1), Rosa Oriondo ( 1), Enriqueta
Estrada (2), Ins Arnao (1), Adriana Cordero (1), Luz
Velsquez (1), Irene Arteaga (2)

(1) Centro de Investigacin de Bioqumica y Nutricin. Facultad

de Medicina, UNMSM.
(2) EAP de Nutricin. Facultad de Medicina, UNMSM.

Introduccin: Uno de los departamentos del Per con

tasa de desnutricin infantil alta es Huancavelica, siendo
una zona donde se cultiva alfalfa. Estudios realizados
a nivel preclnico han demostrado el valor biolgico del
concentrado proteico obtenido de Medicago sativa L.,
alfalfa (CPA), por lo que este producto puede ser una
alternativa para reducir la desnutricin.
Objetivo: Evaluar el efecto del consumo de CPA por
nios preescolares con desnutricin crnica, mediante
indicadores bioqumicos y hematolgicos.
Diseo: Estudio analtico de intervencin, de tipo longitudinal y prospectivo.
Institucin: Centro de Investigacin de Bioqumica y
Nutricin. Facultad de Medicina, UNMSM.
Participantes: Nios preescolares con desnutricin
crnica, provenientes de una comunidad de Pampas,
Huancavelica, Per.
Intervenciones: Previo consentimiento informado de
los padres, se evalu el estado alimentario-nutricional,
bioqumico y hematolgico de 20 nios menores de siete
aos, para establecer la condicin de desnutricin. Luego,
se desarroll una intervencin alimentario nutricional con
el CPA, en los nios con desnutricin crnica seleccionados y, finalmente, se repiti la evaluacin inicial. Las
determinaciones bioqumicas -hemoglobina, protenas
totales, albmina y globulina, creatinina, transaminasas- y
hematolgicas -hematocrito, recuento de reticulocitosfueron realizadas antes y despus de suministrarles el
CPA como complemento alimenticio, por 25 das. Se utiliz
el programa Excel y una estadstica descriptiva, a fin de
obtener la inferencia en los resultados obtenidos.
Resultados: Los valores obtenidos, antes y despus de
la ingesta de CPA, de hemoglobina, protenas totales,
globulinas, creatinina y transaminasas, as como hematocrito, no presentaron variaciones estadsticas significativas (p>0,05). Sin embargo, los valores de albmina
y recuento de reticulocitos se incrementaron (p<0,05)
significativamente.
Conclusin: El consumo diario de CPA como complemento alimenticio, por un perodo de 25 das, estimul la
eritropoyesis y los niveles de albmina, en los nios con
desnutricin crnica.
Palabras clave: Concentrado proteico, alfalfa, Medicago
sativa L., desnutricin crnica infantil.
S25

An Fac med. 2009;70 Supl 1

Influencia de la preeclampsia/eclampsia en
la gestante peruana y su recin nacido, 20062007

Patologa neuropsiquitrica en Huancavelica

Jos Pacheco (1), Alfonso Villacorta (2), Lucy Del Carpio (3), Lic. dgar Velsquez (4), Ing. Elas Lozano (5)

(1) DA de Ciencias Dinmicas, Seccin de Farmacologa.

Facultad de Medicina, UNMSM. Jefe de Neurologa del Centro
Mdico Naval.
(2) Mdico Asistente del Ministerio de Salud de Tumbes.
(3) Mdico Serums del Ejrcito Peruano.
(4) Mdico Asistente de la Sanidad Area del Ministerio de
Salud.
(5) Qumico Farmacutica.

(1) Profesor, Obstetricia y Ginecologa; Director, Unidad de

Investigacin. Facultad de Medicina, UNMSM. Miembro
Permanente del Instituto de Investigaciones Clnicas.
(2) Coordinador del rea Materno Perinatal del Proyecto
Iniciativa de Polticas de Salud, USAID.
(3) Coordinadora Nacional, Estrategia Nacional de Salud Sexual
y Reproductiva, Ministerio de Salud.
(4) Consultor informtico, Pathfinder Internacional.
(5) Ingeniero estadstico.

Objetivos: Determinar la prevalencia de preeclampsia y

eclampsia (PE/E) en hospitales del Per y las caractersticas de las madres y sus recin nacidos.
Diseo: Estudio retrospectivo, observacional, de corte
transversal.
Institucin: Facultad de Medicina, Universidad Nacional
Mayor de San Marcos, Lima, Per.
Participantes: Gestantes sin PE/E y con preeclampsia
y eclampsia, y sus recin nacidos.
Intervenciones: Se hizo un estudio de los datos archivados en el Sistema de Informacin Perinatal SIP 2000 de
330 226 gestantes y sus recin nacidos, atendidos en 32
hospitales del Ministerio de Salud del Per, en los aos
2006 y 2007.
Principales medidas de resultados: Caractersticas
maternas y neonatales y su evolucin intrahospitalaria.
Resultados: Del total de gestantes, 314 078 no tuvieron
PE/E (95,1%), 16 148 (4,89%) sufrieron de PE/E y, de
ellas, 747 (0,23%) eclampsia. Se asociaron a la PE/E la
edad materna de 35 aos o ms y menor de 15 aos,
soltera, analfabetismo, el embarazo gemelar, desprendimiento prematuro de placenta, parto por cesrea; y, en
sus recin nacidos, ligero predominio del sexo masculino,
peso bajo para la edad gestacional y pgar bajo que requiri reanimacin. La mortalidad materna se increment
en la eclampsia y la mortalidad neonatal en la PE/E, en
relacin a las gestantes sin PE/E.
Conclusiones: En este primer estudio sobre la PE/E
en el Per, la incidencia fue similar a la de otros pases,
encontrndose que se asoci a factores sociales y a
complicaciones maternas y neonatales, que aumentaron
las muertes maternas y la tasa de muerte neonatal.
Palabras clave: Preeclampsia, eclampsia, gestante peruana, mortalidad materna, mortalidad neonatal.

S26

Segundo Tern (1), Nstor Linares (2), Julio Benavidez (3), Rita Snchez (4), Lita Benavidez (5)

Objetivos: Determinar la patologa neuropsiquitrica y

frecuente en la poblacin de Huancavelica, que tiene los
niveles de pobreza ms altos del Per.
Diseo: Estudio descriptivo, observacional.
Lugar: DA de Ciencias Dinmicas, Seccin de Farmacologa. Facultad de Medicina, UNMSM.
Materiales: Se brind atencin mdica gratuita a 54
pacientes, 31 varones y 23 mujeres, que asistieron a consulta de neurologa en carpas habilitadas en el Hospital
de Huancavelica, en coordinacin con el PAMS (Peruvian
American Medical Society).
Intervenciones: Evaluacin clnica neurolgica de los
pacientes con exmenes radiolgicos y de laboratorio
bsico.
Principal medida de resultados: Signos clnicos neurolgicos o sntomas psiquitricos, segn CIE 10.
Resultados: El 57,4% era varn, 42,6% mujer; 24,1% de
la poblacin tena entre 16 y 30 aos; 92,6% era bilinge y
7,4% solo quechua hablante; 27% era analfabeto; 53,7%
present cefalea crnica, 14,8% lumbalgia, 11,1% depresin, 9,3% epilepsia, 5,6% secuela de ACV secuelar, 3,7%
traumatismo vertebromedular, 1,9% esquizofrenia.
Conclusiones: La cefalea crnica y lumbalgia mecnica
fueron las patologas ms frecuentes (68,5%), seguida
por depresin crnica (11,1%). La patologa crnica
dominante es preocupante en una poblacin agobiada
por la pobreza, con limitaciones para el acceso a los
servicios de salud.
Palabras clave: Cefalea, lumbalgia, depresin.

An Fac med. 2009;70 Supl 1

Sobrepeso, obesidad y circunferencia de cintura

aumentada en un grupo de mujeres socias de comedores populares de Cercado de Lima. 2008
Miguel Javier (1), Andrea Loarte (1), Juana Flores (2)

(1) Egresado de la EAP de Nutricin. Facultad de Medicina,

UNMSM.
( 2 ) DA de Ciencias Dinmicas, Facultad de Medicina,
UNMSM.

Objetivo: Determinar la frecuencia de sobrepeso, obesidad y circunferencia de cintura aumentada en un grupo

de mujeres adultas socias de comedores populares del
Cercado de Lima.
Diseo: Estudio descriptivo, observacional y transversal.
Lugar: Comedores populares del Cercado de Lima.
Participantes: Treinta y seis mujeres socias de cuatro
comedores del Cercado de Lima.
Intervenciones: Previo consentimiento informado y
segn las recomendaciones internacionalmente aceptadas, se midi el peso, talla y circunferencia de cintura a
los participantes del estudio. Se clasific el sobrepeso y
obesidad segn los puntos de corte del ndice de masa
corporal propuestos por la OMS: sobrepeso IMC de 25
a 29,9 kg/m2 y obesidad IMC >30 kg/m2. Se consider la
circunferencia de cintura aumentada a una medida >80
cm, segn el criterio de la Federacin Internacional de
Diabetes.
Principales medidas de resultados: Frecuencia de
sobrepeso, obesidad y circunferencia de cintura incrementada.
Resultados: La media y DE de la edad fue 43,6+12,7
aos. El 52,8% de la muestra present sobrepeso y 33,3%
obesidad. La frecuencia de circunferencia de cintura
incrementada fue 94,4%.
Conclusiones: El grupo de socias de comedores populares estudiado present una elevada prevalencia de sobrepeso, obesidad y circunferencia de cintura aumentada.
Se hace necesario elaborar una adecuada estrategia de
intervencin en organizaciones sociales de base, a fin
de reducir los cada vez mayores ndices de sobrepeso y
obesidad en este grupo.
Palabras clave: Sobrepeso, obesidad, circunferencia de
cintura aumentada, socias de comedores populares.

S27