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SINFISIS PUBICA

Los dos pubis se unen entre s en la lnea media, formando la snfisis pubiana.
SUPERFICIES ARTICULARES
Carilla oval o elptica del pubis. En estado seco las carillas son irregulares y
rugosas. En estado fresco estn cubiertas por un cartlago hialino que en el adulto tiene 1-2
mmm de espesor.
MEDIOS DE UNION
Ligamento interseo: Llena el intervalo que separa los dos pubis, tiene forma de cua de
base anterior y vrtice posterior. Se relaciona lateralmente con las carillas del pubis y en
todos los otros puntos de superficie se relaciona con ligamentos perifricos. Histolgicamente
comprende 2 porciones una perifrica dura y densa y una central ms blanda.
Ligamentos perifricos: Son cuatro: anterior, posterior, superior, inferior. Forma en conjunto
una espacie de cpsula articular.
Anterior: Va de un pubis al otro, reforzado por haces tendinosos procedentes de msculos
del abdomen y muslo.
Posterior: delgado
Superior: Tirilla fibrosa por encima de la articulacin.
Inferior: Es llamado ligamento subpubiano o arqueado, est formado por una lmina fibrosa
de 10-12 mmm de altura. Est debajo de la snfisis con forma de media luna de concavidad
inferior.
MEMBRANA OBTURATRIZ
El agujero obturador est ocupado por una serie de fascculos ms o menos
fusionados que constituyen la membrana obturatriz.
Estos fascculos se insertan por fuera en la semicircunferencia externa del agujero
obturador y desde ah a la mb. interna.
La membrana obturatriz est en relacin por su cara exoplviana con el musc.
Obturador externo y por su cara endopelviana con el msculo obturador interno.

ARTICULACIONES DE LA PELVIS
ARTCULACION SACROILICA
SUPERFICIES ARTICULARES
Carilla auricular del sacro con forma de media luna, corresponde las dos primeras vrtebras
sacras.
Carilla auricular del coxal ocupa la parte posterior de la cara interna del hueso.
De estas 2 superficies la del hueso coxal es convexa, la del sacro es cncava.
En una vista frontal la interlnea articular sacroiliaca se asemeja a una S itlica. En
estado fresco las 2 superficies auriculares del sacro y coxal estn cubiertas por una capa de
cartlago hialino, la cual se halla cubierta a su vez por una lmina de fibrocartlago.
MEDIOS DE UNIN
Cpsula fibrosa, 2 ligamentos sacroilacos (anterior y posterior), ligamentos accesorios
(lig. iliolumbar, lig. sacro citico mayor, lig. sacro citico menor)
Cpsula: especie de manguito que se inserta por un extremo alrededor de la carilla
auricular del coxal y alrededor de la carilla auricular del sacro.
Ligamento sacroiliaco anterior: Conjunto de fibras que se insertan 1 base y cara anterior
del sacro, por fuera de los dos primero agujeros sacros; 2 se inserta en partes prximas del
coxal.
Ligamento sacroiliaco posterior: Forma 2 planos. Superficial: representado por fascculos
desde la parte ms posterior de la cresta iliaca a los tubrculos situados por fuera de los
agujeros sacros posteriores. Profundo: manojos fibrosos cortos y resistentes desde la
tuberosidad iliaca a las proximidades del sacro.
Ligamento iliolumbar: Se extiende desde el vrtice y borde inferior de la apfisis transversa
de la quinta lumbar hasta la cresta iliaca y la tuberosidad iliaca
Ligamento sacrocitico mayor: Fascculo resistente va desde el isquion a la columna
sacroccigea.
Ligamento sacrocitio menor: Se ubica delante del lig. Sacrocitico mayor. Tiene forma de
tringulo, se inserta en el borde de sacro y coxis, desde donde sus fibras convergen hacia la
espina citica.
Ambos ligamentos sacrociticos dejan en conjunto con las escotaduras citicas, dos
orificios:
1. Superior que corresponde a la escotadura citica mayor: para msculo piramidal, VAN
glteo superior, nervios citicos mayor y menor, vasos isquiticos y vasos pudendos internos
2. Inferior que corresponde a la escotadura citica menor: para el msculo obturador interno
y vasos pudendo internos.
movimientos
La articulacin sacroiliaca tiene movimiento casi nulos. Son 2 los principales;
Nutacin: La base del sacro se inclina hacia abajo y adelante, mientras el vrtice lo hace
hacia arriba y atrs. Aumenta el dimetro anteroposterior inferior de la pelvis.
Contranutacin: La base del sacro se inclina hacia arriba y el vrtice abajo.

ARTICULACIN COXOFEMORAL
SUPERFICIES ARTICULARES
Cabeza del fmur: Eminencia redonda y lisa, mira oblicuamente arriba, adentro y adelante.
Ms debajo de su centro se ubica una depresin "Fosita para el ligamento redondo"
Cavidad cotiloidea del coxal: Esta circunscrita por un reborde delgado: ceja cotiloidea con e
escotaduras: iliopubiana, isquiopubiana, ilioisquitica. Al interior de la cavidad se ve una
porcin no articular (trasfondo).
Rodete cotiloideo: Cordn fibroso que se ubica alrededor de la cavidad cotiloidea. Este
rodete ensancha la extensin de toda la altura (5-6 mmm)
La circunferencia externa o libre es ms pequea que la circunferencia interna o
adherente de donde resulta que la circunferencia externa estrangula a la cabeza femoral y la
impide salir del cotilo por lo que el rodete es a su vez aparato de ampliacin y contencin.
MEDIOS DE UNIN
Ligamento capsular o cpsula
Ligamento de refuerzo (iliofemoral, isquiofemoral, pubofemoral)
Ligamento intraarticular: Ligamento redondo es una cinta fibrosa situada en el interior de la
articulacin de 8 a 10 mmm de longitud y de 10 a 12 mm de ancho.
INSERCION
1 Fosita de la cabeza femoral
2 Lnea transversal de la cavidad cotiloidea (a la altura de la escotadura isquiopubica)
SINOVIALES
Presenta dos; la sinovial propia de la articulacin y la sinovial del ligamento redondo.
MOVIMIENTOS
Todos los movimientos de una enartrosis: flexin, extensin, abduccin, aduccin,
circunduccin, rotacin.

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