1. Este seu:
[ ] 1 filho (gestante ou purpera)
2. Idade em anos:
[ ] menor que 18
[x ] 18 a 35
[ ] 36 ou mais
3. Nvel de escolaridade:
[ ] Analfabeta
4. Estado Civil:
[ ] Solteira
[x ] Casada
[ ] Viva
[ ] Separada
[ ] Unio Estvel
[]1a3
[]4a6
[x ] 7 ou mais
[ ] No
9. Voc recebeu alguma orientao de seu mdico(a) com relao ao parto e a melhor via de parto para
voc?
[x ] Sim
[ ] No
*Meu pr-natal foi realizado com uma enfermeira (SUS) com poucas consultas sendo realizadas com um
mdico
[x ] Sim : [ ] Cesrea
[ x] Normal (vaginal)
11. Se purpera, seu desejo com relao a via de parto foi respeitado?
[ x] Sim
[ ] No
[ ] No
14. Voc procurou se informar por outras fontes (que no o seu mdico(a)) em relao s vias de parto
antes e/ou durante a gestao?
[x ] Sim
[ ] No
16. Caso tenha respondido SIM na pergunta 14: Onde? (pode-se marcar mais de uma)
[ ] Televiso
[ ] Rdio
[x ] Revista leiga
[ ] No
18. Se respondeu SIM na pergunta 17, quais das situaes abaixo voc acha que tem direito?
[x ] Ser escutada e ter suas dvidas esclarecidas
[x ] Escolher a melhor posio durante o trabalho de parto e para o parto
[x ] Ter um acompanhante de sua escolha durante o trabalho de parto, parto e ps-parto
[ x] Ter mecanismos disponveis para que sua dor possa ser aliviada (banhos de gua morna por exemplo)
inclusive solicitar medicao ou anestesia.
[x ] Ter evitadas prticas intervencionistas desnecessrias (como colocao de acesso venoso,
aminiotomia, uso de medicaes para analgesia, episiotomia) s devendo ser adotadas, caso tragam
benefcio gestante.
[x ] Ter o contato precoce pele a pele entre a me e o beb, o incio precoce do aleitamento materno e
oferecer alojamento conjunto da me e do beb.
19. Caso tenha respondido NO na pergunta 17: Voc recebeu alguma orientao de profissional de
sade a respeito de seus direitos?
[ ] Sim
[ ] No
* Mesmo tendo respondido sim na 17: eu recebi SIM orientao profissional acerca dos meus direitos
(enfermeira no SUS).
20. Caso tenha respondido SIM na pergunta 19: Quem?
[ ] Mdico(a)
[x ] Enfermeiro(a)
[ ] Tcnico(a) de Enfermagem
[x ] Outros: Nutricionista, psicloga, fisioterapeuta e dentista pelo pr-natal no SUS e por fonoaudilogas e
doulas no ps-parto na maternidade pblica (SUS)
21. Se purpera: caso tenha recebido anestesia e/ou analgesia no parto, voc teve consulta pranestsica?
[ ] Sim [ x] No (nem recebi analgesia, nem tive consulta... e por sinal fui muito mal informada pelo
mdico do plano)