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Ocupacional roles of women who were abusing psychoactive

substances

ARTIGO ORIGINAL

Papis ocupacionais de mulheres que fazem uso abusivo de


substncias psicoativas*

Larissa Ceclia Oliveira Soares1, Andrea Ruzzi-Pereira2, Paulo Estevo Pereira3, Alessandra
Cavalcanti A. Souza2, Valria Sousa de Andrade2

http://dx.doi.org/10.11606/issn.2238-6149.v24i3p199-207
Soares LCO, Ruzzi-Pereira A, Pereira PE, ACA Souza, Andrade
VS. Papis ocupacionais de mulheres que fazem uso abusivo de
substncias psicoativas. Rev Ter Ocup Univ So Paulo. 2013
set.-dez;24(3):199-207.

Soares LCO, Ruzzi-Pereira A, Pereira PE, ACA Souza,


Andrade VS. Ocupacional roles of women who were abusing
psychoactive substances. Rev Ter Ocup Univ So Paulo. 2013
set.-dez;24(3):199-207.

RESUMO: O uso de substncias psicoativas uma prtica milenar


e universal, no sendo, portanto, um fenmeno exclusivo da
atualidade. A histria do uso destas substncias se mescla a prpria
histria da humanidade; seu consumo sempre aconteceu ao longo
dos tempos, em todas as religies e culturas, com finalidades
especficas. O individuo que faz uso abusivo de drogas tende a
assumir a drogadio como atividade principal em seu cotidiano,
negligenciando, na maioria das vezes, os papis que realizava
anteriormente. O objetivo deste estudo descrever e analisar o
impacto do uso de drogas nos papis ocupacionais de mulheres
que faziam uso abusivo de substncias psicoativas. Estudo de
natureza quantitativa em que foi utilizada a Lista de Identificao
de Papis Ocupacionais para coletar os dados. Os sujeitos da
pesquisa constituram-se de vinte e uma mulheres internadas
em uma instituio para tratamento de mulheres com problemas
relacionados ao abuso de drogas, no perodo de abril a maio de
2011, quando se deu a coleta de dados. Aponta-se como dado
relevante a alta percentagem de mulheres que abandonaram o
exerccio de papis ocupacionais em decorrncia do uso abusivo
das SPA e, diante disso a importncia da insero do terapeuta
ocupacional nas equipes que compem os servios que atendem
esta populao.

ABSTRACT: The use of psychoactive substances is an ancient


and universal practice, and therefore not being an exclusive
phenomenon nowadays. The history of the use of these substances
blends with the own history of mankind, its consumption has
always happened throughout the ages, in all religions and cultures,
with specific purposes. The individual who makes drug abuse tends
to take the drug addiction as main activity in their daily lives,
neglecting, for the most part, the roles previously performed. The
aim of this study is to describe and analyze the impact of drug use
in occupational roles of women who abuse of the psychoactive
substances. It was a quantitative study in which we used the list of
Occupational Identification Papers to collect the data. The study
subjects consisted of twenty-one women admitted to an institution
for treatment of women with problems related to drug abuse, in
the period from April to May of 2011, when the data collection
happened. Points relevant given the high percentage of women
who abandon the pursuit of occupational roles in consequences
from the misuse of the psychoactive substances, and before that
the importance of integrating occupational therapist in teams that
make up the services that serve this population.
KEY WORDS: Illicit Drugs; Occupational Therapy; Women.

DESCRITORES: Drogas Ilcitas; Terapia Ocupacional; Mulheres.

* Resultado de pesquisa para Trabalho de Concluso do Curso de Terapia Ocupacional da Universidade Federal do Tringulo Mineiro,
apresentado na IV Mostra Cientfica do Curso de Terapia Ocupacional da UFTM, em 24/11/2011, Uberaba, MG.
1.
Terapeuta Ocupacional.
2.
Professora Assistente do Curso de Terapia Ocupacional da Universidade Federal do Tringulo Mineiro UFTM.
3.
Professor Auxiliar do Curso de Terapia Ocupacional da Universidade Federal do Tringulo Mineiro UFTM. Terapeuta Ocupacional.
Mestre em Terapia Ocupacional pela UFSCar.
Endereo para correspondncia: Universidade Federal do Tringulo Mineiro. Unidade Centro Educacional (CE). Ncleo de Estudo e
Pesquisa em Sade Mental, lcool e outras Drogas/NEPSMAD - Curso de Terapia Ocupacional. Av. Getlio Guarit, s/n. sala 329 - 3
Piso. Uberaba/MG. CEP: 38025-440. E-mail: nepsmad@gmail.com

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INTRODUO

uso de substncias psicoativas (SPA)/drogas
uma prtica milenar e universal, no
sendo, portanto, um fenmeno exclusivo
da atualidade. A histria do uso de SPA se mescla a prpria
histria da humanidade. O consumo destas substncias
sempre aconteceu ao longo dos tempos, em todas as
religies e culturas, com finalidades especficas. O
homem pela sua prpria natureza tem buscado, atravs dos
tempos, alternativas para aumentar seu prazer e diminuir o
sofrimento1 (p. 399).
Droga "qualquer substncia no produzida pelo
organismo que tem a propriedade de atuar sobre um ou
mais de seus sistemas produzindo alteraes em seu
funcionamento"2. O consumo abusivo de tais substncias
pode levar dependncia.
As SPA atuam no crebro de diferentes maneiras.
As estimulantes fazem com que o crebro funcione mais
rapidamente, deixando-o em um estado de alerta exagerado;
provocam euforia e bem estar e, consequente aumento da
capacidade de trabalho. Como principais representantes
desse grupo destacam-se a cocana e as anfetaminas. As
drogas depressoras agem fazendo com que o Sistema
Nervoso Central (SNC) funcione de maneira mais lenta,
provocando, assim, uma sensao de desligamento da
realidade e de tranquilidade. So exemplos desse tipo de
drogas o lcool, os opiides e os benzodiazepnicos. J
as perturbadoras atuam perturbando o funcionamento do
crebro. No aceleram nem diminuem o ritmo do SNC,
porm, so capazes de ocasionar iluses, alucinaes e
delrios, acompanhados por relaxamento ou euforia. Alguns
dos principais representantes desse grupo so o LSD, o
ecstasy, a maconha e o ch de cogumelos3.
Atualmente o uso abusivo de tais substncias
constitui um dos mais importantes problemas de sade
pblica mundial, considerando-se a magnitude e a
diversidade de aspectos envolvidos4 (p.1144). O consumo
de substncias psicoativas acontece em diferentes pases
independente de faixas etrias, contextos culturais e classes
sociais e acarreta em prejuzos, tanto pessoais quanto
familiares e sociais, retroalimentando a violncia urbana
e interpessoal4.
O abuso de drogas uma questo multifatorial, sendo
que alguns indivduos tornam-se mais suscetveis que outros
para o consumo abusivo. Sabe-se que fatores como a herana
familiar, pouco envolvimento com prticas esportivas,
fatores psicoemocionais, ambiente familiar, amigos usurios
de drogas, facilidade de acesso, desconhecimento dos
prejuzos do abuso das SPA, podem influenciar na forma

como o indivduo se relaciona com as drogas5.


Os fatores de proteo ao uso das SPA comearam
a ser estudados h menos tempo que os fatores de risco,
mas j se tem evidncias cientficas de que os fatores
j conhecidos protegem alm do uso das drogas, como
violncia e delinquncia, por exemplo, destacando-se o
lazer, prticas esportiva, prticas religiosa (grupos), ligaes
familiares fortes e positivas, conhecimento dos efeitos do
abuso das SPA e adoo das normas convencionais sobre o
uso delas, expectativas educacionais e projetos de vida4,6).

Papis ocupacionais e uso de drogas entre as mulheres


Embora o uso de drogas entre as mulheres no seja
um fenmeno recente, pesquisas na rea e o reconhecimento
da dependncia qumica entre as mulheres ainda pouco
considerado. A questo do preconceito perdura e alguns
estudos ainda abordam mais os danos ao feto em mulheres
grvidas do que nelas mesmo; mantm-se como referncia o
consumo de drogas por homens, sendo raros os estudos em
que foco na mulher e nos prejuzos que o abuso de SPA
acarreta em sua vida, no s em sua sade fsica7.
O uso abusivo das SPA interfere no cotidiano da
mulher dependente qumica podendo impedir, inclusive, que
esta exera de forma satisfatria os papis ocupacionais que
so socialmente esperados para uma mulher em idade adulta.
Considera-se papis ocupacionais todos aqueles
papis que o indivduo executa/exerce em sua vida
(estudante, pai/me, dona de casa, etc); estes consistem em
comportamentos produtivos ou de lazer. Os comportamentos
produtivos so os que contribuem com algum servio
ou comodidade que outros necessitam ou desejam. Os
comportamentos de lazer se caracterizam por no serem
atividades de trabalho e sim atividades como passatempos,
esportes ou recreao social. Tais papis organizam o
comportamento contribuindo para a identidade pessoal
dos indivduos, conduzindo as expectativas sociais a uma
realizao, organizando o uso do tempo e envolvendo os
indivduos na estrutura social8.
Nesse sentido, observa-se que a drogadio pode
ser considerada um papel, visto que organiza o cotidiano
do individuo que faz uso abusivo de SPA, mesmo que de
forma adoecida9.
O individuo que faz uso abusivo de SPA tende
a assumir a drogadio como atividade principal em
seu cotidiano, negligenciando, na maioria das vezes, os
papis que realizava anteriormente como, por exemplo, os
papis familiares; o papel de estudante, trabalhador, entre
outros. Muitas mulheres se desligam de sua famlia de
origem, abandonam os filhos, o emprego, praticam sexo

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sem proteo e se envolvem em situaes de violncia em


decorrncia da dependncia qumica10.
A Lista de Identificao de Papis Ocupacionais
apresenta papis que o indivduo pode exercer ao
longo de sua vida. No caso de mulheres saudveis em
idade adulta, espera-se que estas sejam capazes de
realizar de forma independente e autnoma os papis de
estudante, trabalhadora, voluntria, cuidadora, realizar
servio domstico, amiga, membro de famlia, religiosa,
passatempo/amadora, e participante em organizaes, caso
seja de desejo desta mulher8.
Segundo a Lista de Identificao de Papis
Ocupacionais o papel de estudante considerado como
exercido por um individuo quando o mesmo frequenta a
escola de tempo parcial ou integral. O papel de trabalhador
quando o individuo tem emprego remunerado de tempo
parcial ou integral. O papel de voluntario quando realiza
servios gratuitos, pelo menos uma vez por semana, em
hospital, escola, comunidade, campanha pblica, dentre
outros. O papel de cuidador quando exerce responsabilidade,
pelo menos uma vez por semana, em prestar cuidados a filho,
esposo(a); parente ou amigo. Servio domstico quando,
pelo menos uma vez por semana, se responsvel pelo
cuidado da casa atravs de servios como, por exemplo,
limpar, cozinhar, lavar, praticar jardinagem, etc.8.
Ainda segundo a Lista de Identificao de Papis
Ocupacionais, o papel de amigo considerado como exercido
por um individuo quando o mesmo emprega um tempo ou
faz alguma coisa, pelo menos uma vez por semana, com um
amigo. Membro de famlia quando se emprega um tempo
ou faz-se alguma coisa, pelo menos uma vez por semana,
com um membro da famlia tal como filho, esposo(a),
pais ou outro parente. Religioso quando h envolvimento,
pelo menos uma vez por semana, em grupos de atividades
filiadas a sua religio, (excluindo-se o culto religioso).
Passatempo/amador quando h envolvimento pelo menos
uma vez por semana, em atividades de passatempo ou como
amador tais como costurar, tocar um instrumento musical,
marcenaria, esportes, teatro, participao em clube ou time,
etc. Participante em organizaes quando h envolvimento,
pelo menos uma vez por semana, em organizaes tais como
Rotary ou Lions Clube, Vigilantes do Peso, dentre outros8.
O uso abusivo de SPA, alm dos danos orgnicos e
psquicos, pode ocasionar danos na vida social do indivduo
prejudicando o desempenho na escola, no trabalho e
relacional. A representao desta limitao na vida social,
psquica e produtiva do sujeito caracteriza uma populao
alvo para as intervenes em terapia ocupacional11.
Considerando estes aspectos, este estudo objetivou
descrever e analisar o impacto do uso de drogas nos papis

ocupacionais de mulheres que faziam uso abusivo de SPA


e estavam em tratamento para dependncia qumica.
METODOLOGIA
Este estudo de natureza quantitativa, pois utiliza
a coleta e a anlise de dados para responder s questes de
pesquisa (...), e confia na medio numrica, na contagem
e frequentemente no uso de estatstica para estabelecer com
exatido os padres de comportamento de uma populao12
(p.5).
A pesquisa tem carter correlacional, pois objetivou
avaliar a relao entre dois ou mais conceitos, categorias ou
variveis (em determinado contexto)12 (p.103). As variveis
que foram correlacionadas so o uso abusivo de substncias
psicoativas e os papis ocupacionais.
A coleta de dados foi realizada em uma Instituio
para acolhimento/atendimento de mulheres em situao de
dependncia qumica de uma cidade do Tringulo Mineiro
no perodo de abril a maio de 2011, sob autorizao da
Diretora da Instituio. Esta instituio recebe mulheres
de todas as idades, sendo a internao prioritariamente de
carter voluntrio. A coleta de dados teve incio mediante
o consentimento das participantes, sendo pr-agendadas
as visitas, quando os sujeitos assinaram o termo de
Consentimento Livre e Esclarecido e foram entrevistados.
Nesse perodo, havia na instituio vinte e trs mulheres
internadas, e destas, duas se recusaram a participar da
pesquisa. Durante a elaborao do estudo nenhuma das
mulheres solicitou sua retirada da pesquisa.
Os critrios de incluso dos sujeitos para participao
nesta pesquisa foram: ter idade compreendida a partir de 18
anos, estar internada na instituio no perodo da coleta, e
assinar o termo de consentimento livre e esclarecido.
Os critrios de excluso dos sujeitos para participao
nesta pesquisa foram: ter idade menor que 18 anos e solicitar
retirada da pesquisa.
Os dados foram obtidos mediante a aplicao
da Lista de Identificao de Papis Ocupacionais, com
autorizao da autora para o uso do instrumento. Esta um
instrumento confivel de avaliao, traduzido e validado
para o Brasil por Cordeiro e colaboradores a partir da Role
Checklist, que oferece dados sobre a percepo do individuo
quanto sua vida; dados referentes ao grau de importncia
de cada papel; informao complementar sobre a capacidade
de uma pessoa em manter o equilbrio entre os papis8.
A Lista de Identificao de Papis Ocupacionais
considera que o presente se refere ao dia em que a lista
aplicada bem como aos sete dias que antecedem a aplicao
do questionrio, o passado se refere ao perodo de tempo

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at sete dias antes da aplicao do questionrio e o futuro


qualquer tempo compreendido a partir de um dia aps a
aplicao do questionrio. Visando adaptar o instrumento a
esta pesquisa, foi solicitado que as mulheres entrevistadas
considerassem passado o perodo anterior ao uso da droga,
presente o perodo durante o uso da droga e futuro o perodo
que sucederia a internao. Ressaltando que tal instrumento
permite esta adaptao para adequao ao carter da
pesquisa. Alm dos questionamentos propostos pela Lista
de Identificao de Papis Ocupacionais, os pesquisadores
solicitaram a informao droga de preferncia.
Neste estudo so referidas substncias psicoativas
como sinnimo de drogas em geral, incluindo lcool e
excluindo tabaco. Excluiu-se o tabaco deste estudo, pois
apesar de ser uma SPA, a instituio onde a pesquisa foi
realizada destina-se ao tratamento da dependncia de lcool
e drogas ilcitas, sendo permitido o uso do tabaco em suas
dependncias.
Este estudo teve aprovao do Comit de tica em
Pesquisa da Universidade Federal do Tringulo Mineiro, de
acordo com o parecer nmero 1831/2010.

Tabela 2 - Caracterizao da amostra em percentagem por drogas


consumidas
Droga Consumida
lcool
Crack
Cocana
Maconha
Herona

Ainda segundo Hochgraf e Brasiliano7, as mulheres


costumam abusar de uma SPA de preferncia, no consumindo
mltiplas drogas. O lcool ainda a droga mais usada por elas,
embora o uso de drogas ilcitas esteja comeando a aumentar
entre as mulheres.
Em relao aos papis ocupacionais exercidos ao
longo da vida, observa-se que nenhum foi citado como tendo
sido desempenhado apenas no passado. Pode-se perceber que
as mulheres perdem o exerccio de alguns deles no presente
devido internao e almejam realizar novos papis aps
este perodo.
Com relao aos papis citados como no tendo sido
exercidos somente durante o presente (durante o uso abusivo
das SPA), destacam-se o papel de estudante (43%); o papel
de trabalhador (24%) e o passatempo/amador (24%). H
uma perda significativa do exerccio destes papis durante o
uso abusivo das SPA, demonstrando que esse uso contribui
de forma significativa para o abandono de papis exercidos
anteriormente a drogadio.
Sabe-se que o usurio abusivo de substncia
psicoativa pode vir a sofrer perdas, como emprego, bens
pessoais, prejuzos sade e rompimento do vnculo com
familiares. O usurio abusivo de SPA, quando est sob o efeito
da droga, age, na maioria das vezes, de forma individualista,
negligenciando o exerccio de seus papis sociais13,14.
Percebe-se, ainda, que uma percentagem mnima de
mulheres relatou ter exercido algum papel somente durante
o uso abusivo de SPA, sendo este o papel de cuidador (10%),
alm de citado em alta percentagem como papel contnuo
(52%), papel adquirido at o presente e papel desempenhado
at o presente.
De acordo com Oliveira et al.15, as mulheres adotam
o consumo de drogas numa relao de vinculao e
subordinao ao parceiro. Esta vinculao, por sua vez, pode
se dar de diferentes formas na tentativa de manter, inclusive,
o papel de cuidadora.
A tentativa de ajudar o companheiro a reduzir ou
mesmo a abandonar o consumo das SPA entendida como
uma forma de sacrifcio para a mulher que, muitas vezes,
passa a ser usuria da substncia. Quando isso ocorre, estas
passam a vivenciar situaes diversas de discriminao e
estigma, at mesmo por parte do companheiro15.

RESULTADOS E DISCUSSO
Os sujeitos de pesquisa constituram-se de vinte
e uma mulheres, na maior parte solteiras, que, em sua
maioria, relataram ser o lcool a droga de preferncia.
Tabela 1 - Caracterizao da amostra em percentagem por estado
civil
Estado Civil
Solteiras
Casadas/Amasiadas
Divorciadas
Vivas
Separadas

(86%)
(48%)
(29%)
(19%)
(5%)

(57%)
(14%)
(10%)
(10%)
(9%)

Hochgraf e Brasiliano7 apontam que as mulheres,


diferente do que ocorre entre os homens que referem
usar as drogas pelo efeito no funcionamento metal e
comportamental que elas induzem, costumam relatar como
motivao para o abuso de substncias, ocorrncias vitais
significativas como a separao ou morte do companheiro.
Neste estudo, embora a maior parte das mulheres tenha
se declarado solteira, no podemos afirmar que eventos
significativos como esses no sejam considerados por elas
o motivador, pois o estudo no abordava os motivos que as
levavam a consumir as drogas.

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Tabela 3 - Distribuio do padro de desempenho de papis ocupacionais


Desempenhado
somente no
passado

Perda somente
no presente

Ganho
somente no
presente

Desempenhado
a partir do
presente

Desempenhado
at o presente

Novo papel
no futuro

Papel
contnuo

Papel ausente

Estudante

29%

43%

Trabalhador

5%

24%

0%

5%

10%

0%

10%

0%

5%

14%

14%

0%

38%

0%

Voluntrio

0%

19%

0%

10%

0%

33%

5%

29%

Cuidador

5%

14%

10%

14%

5%

0%

52%

0%

Servio Domstico

10%

10%

5%

5%

0%

5%

67%

0%

Amigo

5%

0%

5%

24%

14%

29%

19%

5%

Membro de Famlia

0%

14%

5%

19%

0%

0%

62%

0%

Religioso

10%

14%

0%

14%

0%

29%

10%

24%

Passatempo/Amador

0%

24%

0%

10%

0%

14%

43%

10%

Part. em Organizaes

0%

0%

0%

14%

0%

57%

10%

19%

Papis Ocupacionais

Na tentativa de desvincular-se dessas situaes, elas,


frequentemente, adotam comportamentos a fim de encobrir
o uso abusivo das SPA, principalmente quando a substncia
usada considerada ilcita. Quando isso ocorre, a vinculao
da mulher ao parceiro maior, pois ela depende do parceiro,
que tambm usurio, para lhe fornecer a substncia15.
Observa-se tambm que a partir da Segunda Guerra
Mundial e a consequente entrada da mulher no mercado
de trabalho, ocorreu uma aproximao dos papis sociais
femininos e masculinos, o que contribuiu para que as
mulheres passassem a expressar comportamentos que
at ento eram vistos como exclusivamente masculinos.
Trabalhar fora de casa e frequentar bares so aes que
exemplificam essa aproximao de papis, o que expande
as oportunidades das mulheres para fazer uso de lcool e
outras drogas10.
Outro fator preponderante no incio do uso de SPA
a questo psicolgica, em que os sentimentos como
preocupao com a imagem corporal, timidez e ansiedade
so frequentemente relatados por mulheres usurias de
SPA10.
O papel de amigo foi citado por 24% das mulheres
como tendo sido exercido a partir do perodo de uso abusivo
das SPA. Os sujeitos relataram que, em relao ao papel de
amigo, pretendem retom-lo, porm com um novo ciclo de
amizades, visto que aquelas que mantinham anteriormente
ao perodo da internao remetem ao uso das SPA. Para
Scheier et al. (1997) apud Sanchez16, as influncias sociais

provenientes dos amigos que aprovam o consumo de SPA


e as flutuaes de auto-estima, quando no positivamente
interpretadas, seriam um dos fatores determinantes ao incio
do consumo de drogas.
Estudante (10%), trabalhador (14%) e amigo (14%)
foram os papis mais citados como tendo sido exercidos
at o presente, ou seja, que as mulheres exerceram antes e
durante uso abusivo das SPA e no pretendem exercer no
futuro. Com relao ao papel de estudante, observa-se que a
maioria das entrevistadas no est mais em idade escolar, o
que justifica o no planejamento em retomar esta atividade
aps o perodo de internao.
Em relao fora de trabalho feminina, chama a
ateno a sua participao crescente na economia nacional.
Entre 2001 e 2005 a fora de trabalho feminina cresceu
de 48% a 63%, com um acrscimo de 12 milhes de
trabalhadoras, permanecendo estvel at o momento17. As
mudanas no trabalho feminino no so apenas numricas.
Sabe-se que o perfil da mulher trabalhadora mudou nas
ltimas dcadas, passando de jovens, solteiras e sem filhos,
para a incluso crescente de mulheres mais velhas, casadas
e com filhos e que,
em uma sociedade patriarcal como a brasileira, isto
no representou, no entanto, o compartilhamento das
tarefas domsticas com os homens a necessidade de
conciliar papis familiares e profissionais, e a dupla
jornada de trabalho so a outra face do trabalho feminino.
Mudanas na identidade feminina, trazidas pelo aumento

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perodo de internao.
Este desejo de retornar ao convvio familiar aps
o abandono do uso abusivo das SPA segundo Dria e
Maia21, comum na relao de abuso de drogas, em que
o dependente qumico espera poder contar com o apoio
de pessoas dispostas a ajud-lo em sua perda de controle.
Entende-se que o indivduo que faz uso abusivo
de SPA busca o uso compulsivo de sua substncia de
preferncia abdicando de seu papel de membro de famlia
ao mesmo tempo em que busca pertencer a ela. Ento
age de uma forma em que atende ao padro familiar de
dependncia, na medida em que no se desenvolve e
permanece sendo cuidado21 (p. 59).
A dependncia qumica muitas vezes gera problemas
relacionais, portanto, as famlias quando precisam internar
um parente o fazem com muito sofrimento e com
sentimentos ambivalentes de raiva, dor, fracasso, impotncia
e um desejo enorme de ajudar22 (p.371).
Ainda segundo Seadi e Oliveira22 (p. 372), uma
maior colaborao dos parentes repercute ainda em maior
empenho do sistema familiar para que construam novas
formas de convvio, onde a droga no pode estar presente.
Voluntrio (29%) e religioso (24%) foram os papis
mais citados como no tendo sido exercido no passado e no
presente, mas que so almejados para o futuro. A maioria
das entrevistadas relatou ter o desejo de exercer o papel
de voluntria no futuro, sendo este voluntariado voltado
a ajudar outros dependentes qumicos a se recuperarem,
como forma, inclusive, de agradecimento queles que as
ajudaram. Esta resposta tambm foi encontrada no estudo
com mulheres em perodo de internao para tratamento da
dependncia qumica realizado por Pimentel et al.23 (p. 67),
em que os autores referem que ao questionar mulheres com
relao as suas perspectivas aps o perodo de internao,
as respostas encontradas com maior frequncia foram
reconstituir famlia, estudar, ajudar outros dependentes
qumicos, buscar sucesso profissional e ter prtica corporal
regular.
A prtica espiritual incentivada pela Instituio
onde os dados foram coletados pelo fato de receber apoio
da Igreja Catlica, possuir uma capela, onde so realizadas
oraes diariamente, alm de adotar o programa dos 12
passos dos Narcticos Annimos. Este pode ser, portanto,
um motivo plausvel para 24% das mulheres afirmarem seu
desejo de exercer o papel religioso no futuro. Encontra-se na
literatura que no est claro se o desenvolvimento espiritual
precede, a causa, resultado ou subproduto da diminuio
do uso de substncias, mas os dados disponveis sugerem
um aumento do interesse e das prticas espirituais enquanto
diminui o abuso de substncias24.

na escolaridade e diminuio no nmero de filhos


tambm trouxeram mudanas para o perfil da mulher
trabalhadora. No entanto, estas mudanas no beneficiam
de maneira igual a mulher brasileira quem pobre, de
baixa escolaridade e sem qualificao profissional, com
filhos para criar e precisando trabalhar ainda no usufrui
das conquistas feministas das ltimas dcadas18 (p.1149).

De acordo com Oliveira et al.15 (p.477) a sobrecarga


de trabalho e as responsabilidades inerentes aos papis social
e culturalmente atribudos s mulheres podem favorecer ou
dificultar o consumo de drogas. A busca pela melhora da
capacidade de desempenhar as responsabilidades atribudas
aos papis sociais e para se adequar aos padres de beleza
e esttica estabelecidos pela sociedade um fator que pode
favorecer o consumo. Estas representaes explicitam a
ideia de que a sociedade espera comportamentos diferentes
para homens e mulheres, de acordo com os papis para eles
determinados19.
Participante em organizaes (57%) foi citado por
uma alta percentagem de mulheres como papel nunca
exercido at o presente, porm como papel almejado para
o futuro. A maioria das entrevistadas ao ser questionada
com relao participao em organizaes, afirmou no
compreender o que seriam estas organizaes. Para informlas, os pesquisadores falaram-lhes a respeito dos Narcticos
Annimos (NA) e Amor Exigente alm daquelas que a Lista
de Identificao de Papis Ocupacionais cita. Acredita-se
que, por esse motivo, este papel tenha sido citado por
tantos sujeitos como papel almejado para o futuro; pois as
mulheres disseram considerar o NA como importante na
continuidade do tratamento aps o perodo de internao
por j conhecerem o um pouco sobre o NA atravs do grupo
de preveno de recada, conduzido por membros desta
organizao, que acontece dentro da instituio em que foi
realizada a pesquisa.
Segundo Menezes e Cerchiaro20:
Os grupos de ajuda renem pessoas que vivenciam os
mesmos desafios e/ou que compreendem e respeitam o
problema de cada um e, juntas, buscam a melhor soluo
para diferentes situaes. Nesses grupos, os participantes
doam e recebem apoio e, no processo de troca, vo criando
laos, comprometem-se uns com os outros, tornam-se
mais criativos, motivados e passam a sentir-se muito mais
seguros e felizes (p.70).

Servio domstico (67%) e membro de famlia (62%)


so os papis que foram citados em maior percentagem pelos
sujeitos de pesquisa como papis contnuos, ou seja, papis
que foram exercidos antes e durante uso abusivo das SPA
e que as mulheres pretendem continuar a exercer aps o

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Soares LCO et al. Papis ocupacionais de mulheres que fazem uso abusivo. Rev Ter Ocup Univ So Paulo. 2013 set.-dez;24(3):199-207.

A religiosidade pode facilitar a recuperao do


individuo que faz uso abusivo de SPA e diminuir os ndices
de recada aps o tratamento25. A prtica religiosa auxilia no
processo de recuperao do individuo que faz uso abusivo
de SPA, pois acarreta um aumento do otimismo, diminuio
da ansiedade, favorece a resilincia e a percepo do suporte
social25.
Observou-se que muitas entrevistadas atribuem
muita importncia a papis que afirmam no desejar
exercer no futuro, como voluntrio (23%) e estudante
(19%). Esta disparidade pode ser devida ao fato de que
muitas mulheres relataram durante aplicao da Lista de
Identificao de Papis Ocupacionais que consideram
alguns papis muito importantes por perceberem o valor
extremado que a sociedade imprime aos mesmos, e no
por basearem-se naquilo que consideram muito importante
para sua vida em particular. Outro fato que pode justificar
estas atribuies de muita importncia a papis que as
mulheres no desejam exercer no futuro o fato de que a
prpria institucionalizao pode fazer com que os sujeitos
apresentem um discurso baseado no que socialmente
aceito, objetivando proteger-se de possveis punies
visto que a imagem dos pesquisadores no momento das
entrevistas mesclava-se a imagem da prpria instituio.
Alm disso,

um dficit, temporrio ou permanente, apresentam alguma


dificuldade nesses aspectos. Esta dificuldade pode ser uma
incapacidade fsica ou mental e a Terapia Ocupacional
busca o restabelecimento ou o mximo uso de suas funes,
proporcionando a participao na vida em todos os sentidos.
CONCLUSO
Compreende-se, portanto, a necessidade de estudos
relacionados ao uso abusivo de SPA especficos para
o tratamento de mulheres, visto que estas apresentam
necessidades especficas, diferentes das dos homens.
Aponta-se, ainda, como dado relevante a alta percentagem
de mulheres que abandonam o exerccio de papis
ocupacionais em decorrncias do uso abusivo das SPA; e
a ausncia da aquisio de novos papis durante o perodo
de uso abusivo de drogas.
Percebe-se o quanto as prticas de lazer e o
envolvimento religioso, que se configuram como fatores
que tornam alguns indivduos menos suscetveis para o
consumo das SPA, so deficitrias mesmo no perodo
anterior ao consumo abusivo de drogas. Os papis citados
por uma alta percentagem de mulheres como tendo sido
exercidos no perodo anterior ao consumo de SPA so os
papis produtivos, principalmente os papis de trabalhador,
servio domstico e cuidador que se configuram, muitas
vezes, como um fator de risco para o consumo de drogas.
Questiona-se, portanto, se a perda de papis
ocupacionais acontece em decorrncia do uso abusivo de
SPA ou se o uso de drogas acontece na vida destas mulheres
como uma tentativa de fuga da sobrecarga de papis
produtivos e a ausncia de papis de lazer.
As mulheres dependentes qumicas dedicam-se,
em sua grande maioria, a drogadio prioritariamente,
negligenciando seus sonhos e projetos de vida para dedicarse ao uso de sua droga de preferncia; o que configura um
quadro adoecedor e incapacitante.
necessrio que se pense em como a sociedade
reage de maneira diferente ao homem dependente qumico
e mulher que faz uso abusivo de drogas; punindo-a no to
somente pelo uso da SPA, como tambm pelo abandono dos
papis que a sociedade determina como sendo inerentes a
mulher (servio domstico; cuidado dos filhos; entre outros).
Diante disso, ressalta-se a importncia da insero do
terapeuta ocupacional nas equipes que compem os servios
que atendem esta populao. O terapeuta ocupacional atuando
junto ao dependente qumico ir buscar meios de auxiliar o
indivduo a ressignificar sua vida por meio da descoberta
de novas possibilidades de obter prazer que no o uso da
droga, resgatando ou mesmo revelando potencialidades

mulheres com problemas de uso e abuso de drogas tm


apresentado situaes e necessidades especficas, que
nem sempre so reconhecidas e satisfeitas pelos servios
destinados assistncia de pessoas usurias de drogas.
Estas situaes e necessidades, de um modo geral, esto
associadas com: gravidez; responsabilidades nos cuidados
com crianas; trabalho com sexo; traumas decorrentes
de abuso fsico e sexual experienciados na infncia e/ou
adolescncia; o sistema judicirio; e, ainda, com nveis
mais altos de problemas de sade mental e crnica em
relao aos homens15 (p. 474).

Segundo AOTA 26, os terapeutas ocupacionais


reconhecem que sade apoiada e mantida quando os
clientes tm capacidade de envolver-se em ocupaes
e atividades que permitam participao desejada ou
necessria em casa, na escola, no local de trabalho e na
vida comunitria. Deste modo, terapeutas ocupacionais
se preocupam no somente com ocupaes, mas tambm
com a complexidade dos fatores que empoderam e tornam
possvel que o cliente se envolva em ocupaes positivas
que promovam a sade.
Segundo a WFOT World Federation of
Occupational Therapists, apud Antoniassi et al.11, a Terapia
Ocupacional visa atender as demandas do ambiente de
trabalho, social, pessoal e domstico dos indivduos que por

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Soares LCO et al. Papis ocupacionais de mulheres que fazem uso abusivo. Rev Ter Ocup Univ So Paulo. 2013 set.-dez;24(3):199-207.

deste individuo.
Ressalta-se que as mulheres entrevistadas para essa
pesquisa podem ter respondido s questes relativas a seus
papis ocupacionais de forma no fidedigna, por estarem
adaptadas a um discurso institucionalizado, alm do receio
de represlias por parte da instituio.

Detectou-se a necessidade de pesquisas sobre como as


relaes de gnero interferem no uso de SPA por mulheres e
como as formas encontradas pela mulher para manter o uso
se diferem das encontradas pelos homens; e se mulheres que
fazem uso de mais de uma SPA apresentam perdas de papeis
diferentes daquelas que fazem uso de uma SPA somente.

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Recebido para publicao: 17/03/2013


Aceito para publicao: 21/10/2013

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