NUTRICIN

MUNDIAL

INFORME
SINOPSIS

N VSPERAS DE ENTRAR EN LA ERA POST 2015 DE LOS OBJETIVOS

DE DESARROLLO SOSTENIBLE (ODS), EL MUNDO DEBE HACER
FRENTE A PROBLEMAS APARENTEMENTE INEXTRICABLES. La malnutricin no debera estar entre ellos. Los pases que estn determinados a alcanzar rpidos avances en la reduccin de la malnutricin
pueden hacerlo, pues los incentivos para mejorar en este campo
son fuertes. Una buena nutricin es el fundamento vital para el desarrollo del ser humano y esencial para alcanzar su mximo potencial. Cuando el estado nutricional mejora, se comprueba un sinnmero de efectos positivos en las personas y las familias. Muchos
ms nios vern pasar su quinto aniversario, tendrn un crecimiento menos alterado y ganarn en talla y peso. Adems, aprendern
ms en la escuela puesto que el funcionamiento de su cerebro no
estar perturbado. Como resultado de este entorno positivo en su
edad temprana, cuando sean adultos tendrn mejores trabajos y se
enfermarn con menos frecuencia. Los adultos llegarn a edades
ms avanzadas con mejor salud.

Associated Press

El sentido comn nos dice que a medida que las experiencias

nas que trabajan en diversos sectores, desde la educacin hasta la

ven beneficiadas. En trminos generales, existen pruebas crecien-

agricultura y el cambio climtico, deben tener claro lo que pueden

tes de que la buena nutricin es un factor determinante esencial

hacer para reducir la malnutricin y las razones por las cuales es

del desarrollo sostenible (figura 1).

de su inters hacerlo. Por ltimo, las intervenciones especficas de

Lo contrario de la buena nutricin la mala nutricin

adopta diferentes formas: nios y adultos que son poco ms que
piel y huesos, nios tan raquticos que parecen tener tres aos
cuando tienen seis, gente que no puede luchar contra las infecciones porque su dieta carece de nutrientes y personas mucho ms
propensas a tener derrames o embolias porque sufren de diabetes.
Estas mltiples formas de malnutricin tienen causas comunes: dietas de baja calidad, cuidados deficientes para madres
y nios, acceso insuficiente a los servicios de salud y entornos
antihiginicos y malsanos.
Pese a los incentivos para superar la malnutricin, esta sigue
siendo un problema de dimensiones asombrosas en todo el mundo, que afecta a todos los pases y a casi una de cada tres habitantes del planeta. En cada pas, representa un freno considerable
para el desarrollo sostenible. Aunque los esfuerzos para combatirla estn ganando terreno y empezando a dar frutos, no ser nada
fcil cambiar el rumbo impuesto por dcadas de negligencia. Si
bien es cierto que algunas formas de malnutricin, como el retraso de crecimiento, estn dando muestras de un retroceso modesto
pero desigual, otras formas, como la anemia en mujeres en edad
de procrear, se mantienen estables. Y tambin hay otras ms,
como el sobrepeso y la obesidad, que estn en aumento.
Bien sabemos que luchar contra la malnutricin en toda su
complejidad requerir todo un arsenal de acciones. En primer
lugar, es necesario hacer que el entorno poltico sea ms propicio
a la reduccin de la malnutricin. Por ejemplo, los ciudadanos
pueden crear y mantener la dinmica de cambio y hacer responsables a los gobiernos y dems partes interesadas del alcance y la
eficacia de sus acciones. En segundo lugar, la nutricin no puede
tratarse de manera aislada, por lo que las polticas y prcticas en
los muchos sectores que pueden influir positivamente en la nutri-

cin deberan actuar en conformidad con este principio. Las perso-

a escala humana se acumulan, las comunidades y las naciones se

nutricin y de gran impacto deben llegar a las personas que las

necesitan; sin embargo, la brecha entre el suministro y las necesidades es actualmente considerable. Estas acciones pueden tomar
diversas formas en los diferentes pases, pero, aunque ahora
sabemos ms que nunca cmo luchar contra la malnutricin, solo
se lleva a la prctica una parte mnima de estos conocimientos.
El Informe de la nutricin mundial (GNR) es preparado por
un Grupo de Expertos Independientes, a solicitud de un Grupo
de Partes Interesadas, y es el esfuerzo colectivo de ms de 70
autores. Se trata del nico informe completo sobre todas las
formas de malnutricin en todos los pases. El informe de 2015,
comparado con el de 2014, presenta un enfoque ms equilibrado
de la malnutricin en todas sus formas y un inters ms profundo
por el cambio climtico, los sistemas alimentarios, y las funciones y
responsabilidades de los diversos actores.
La finalidad del Informe de la nutricin mundial es servir de
aliciente y de gua para las acciones futuras. El informe, aqu
sintetizado, nos precisa los muchos progresos que se realizan en
el mundo para reducir todas las formas de malnutricin, lo que
los gobiernos y sus interlocutores tienen que hacer para acelerar
dichos progresos y cmo los ciudadanos pueden lograr que todas
las partes interesadas sean responsables de sus esfuerzos por
alcanzar este fin.

PROGRESOS LOGRADOS PARA REDUCIR

LA MALNUTRICIN
Existen dos grupos de metas globales relacionadas con la nutricin, ambos ratificados por los ministros de salud reunidos en la
Asamblea Mundial de la Salud (AMS) en 2012-2013. El primer
grupo se refiere a la nutricin materna e infantil. En este aspecto,
el mundo est avanzando, aunque de manera demasiado lenta y

LA DIMENSIN DE LA MALNUTRICIN
Aunque no se puede simplemente contabilizar el nmero de personas afectadas
por los diferentes tipos de malnutricin
(puesto que una misma persona puede
sufrir de ms de una forma de malnutricin), la magnitud de la malnutricin es
impactante:

161 millones de nios menores de 5

aos son demasiado pequeos para su
edad (raquticos), 51 millones no pesan
lo suficiente (emaciados) y 42 millones
sufren de sobrepeso, y ninguno de estos
nios crece en forma saludable;

2 billion people experience micronutrient

malnutrition;

se calcula que 794 millones de

personas presentan deficiencias
nutricionales;

1.900 millones de adultos tienen sobrepeso o son obesos;

En muchos pases, solo una minora de

nios crece en forma sana. En Bangladesh,
Repblica Democrtica del Congo, Etiopa,
Nigeria y Pakistn, por ejemplo, el porcentaje de nios menores de 5 aos que no
sufren ni de retraso del crecimiento ni de
emaciacin vara entre 43 y 48 por ciento.

1 de cada 12 adultos en el mundo sufre

de diabetes de tipo 2.

desigual. El segundo grupo concierne el sobrepeso y la diabetes

Vietnam) estn en vas de alcanzar cuatro metas (cuadro 1).

de los adultos, condiciones para las cuales el mundo no logra

De una meta a otra, el desempeo de los pases vara extraor-

alcanzar la meta global de detener el avance de su prevalencia.

dinariamente (figura 2). Por ejemplo, tan solo el 3% de los pases

NUTRICIN MATERNA E INFANTIL

estn por alcanzar la meta relativa a la anemia, mientras que el

Para evaluar los avances de los pases en el campo de la nutricin

materna exclusiva. En cuanto a las metas referentes a los nios

materna e infantil, se verifican los datos de cinco de las seis metas

menores de 5 aos (retraso del crecimiento, emaciacin y sobre-

globales de la AMS: retraso del crecimiento, emaciacin y sobre-

peso), la proporcin de pases que estn por cumplirlas aument

peso en nios menores de 5 aos; anemia en mujeres de 15 a 49

entre 2014 y 2015. El progreso relativo al retraso del crecimiento

aos de edad; y tasas de lactancia materna exclusiva de lactantes

es particularmente notable: el porcentaje de pases que estn por

menores de 6 meses de edad.

cumplir esta meta pas de una quinta parte (22%) a un tercio

41% (32 de 78) estn en vas de cumplir la meta de lactancia

Casi todos los pases (70 de los 74 para los que existen datos)

(34%). Se han comprobado considerables avances en pases como

estn por alcanzar al menos uno de las cinco metas globales. Este

Bangladesh, Camboya, Etiopa, Ghana, India y Kenia, pero han

aire de eficacia es buena noticia. No obstante, solo un pas (Kenia)

sido desiguales y podan haber sido ms rpidos, como lo demues-

est por lograr las cinco metas de nutricin materna e infantil

tran los xitos registrados en Brasil, China y Vietnam.

de la AMS y solamente cuatro (Colombia, Ghana, Vanuatu y

FIGURA 1

Beneficios econmicos de una nutricin mejorada: nuevas estimaciones desde el

Informe de la nutricin mundial de 2014

40

PASES CON INGRESOS

bajos o medianos

Qu beneficios aportan las intervenciones

de mejoramiento de la nutricin?
RATIO COSTOBENEFICIO
TASA DE RENTABILIDAD COMPUESTA

16:1
10%

Brasil

Qu pasa cuando los lactantes

son amamantados > 12 meses?

AUMENTOS DE INGRESOS DE
Haddad et al. 2015

Malawi

33%
10%

Cul es el costo del retraso del

crecimiento actual?
DEL PIB ANUAL

AUC/WFP 2015

IFPRI 2014a

Qu % de gastos de salud se destinan al

TRATAMIENTO DE LA OBESIDAD?

Brasil 2%
Europa 24%
EE.UU 520%
2010; Popkin et al. 2015

RDC, Mali,
Nigeria y Togo
Qu beneficios aportan las intervenciones
especficas de mejoramiento de la nutricin?

TASA DE
RENTABILIDAD
COMPUESTA

>13%

Banco Mundial 2015

CUADRO 1

Nmero de pases en vas de cumplir

las metas globales de nutricin de la AMS

ningn pas est en vas de alcanzar las tres metas (disminucin de

sobrepeso, obesidad y diabetes), ni siquiera dos de ellas. Solamente cinco pases estn por alcanzar una sola meta (Yibut, Islandia,
Malta, Nauru y Venezuela, que estn en vas de lograr una reduc-

Nmero
de metas

Nmero de pases en buena va

cin de la diabetes). Y 185 pases no estn en vas de alcanzar

1Kenia

ninguna de las tres metas.

4 Colombia, Ghana, Vanuatu, Vietnam

La progresin general a nivel mundial en los ocho indicadores

12 Argelia, Benn, Bolivia, Burundi, El Salvador, Georgia,

Jordania, Liberia, Repblica de Moldavia, Suazilandia, Uganda,
Zimbabue

de nutricin de la AMS es variada (figura 3): los datos relativos al

33 Albania, Azerbaiyn, Bangladesh, Burkina Faso, Camboya,

Gambia, Guinea-Bissau, Guyana, Honduras, Kazajstn,
Kirguistn, Lesoto, Malawi, Mauritania, Mongolia, Namibia, Nepal, Nicaragua, Nger, Per, Repblica Centroafricana, Repblica Democrtica del Congo, Repblica Democrtica Popular Lao,
Repblica Dominicana, Repblica Unida de Tanzania, Ruanda,
Serbia, Sudn, Surinam, Tayikistn, Tnez, Turqua, Zambia

nios menores de 5 aos, en particular el retraso del crecimiento,

20 Armenia, Belice, Bosnia y Herzegovina, Camern, Congo

(Repblica del), Cte dIvoire, Egipto, Etiopa, Guinea, Hait,
Indonesia, Jamaica, Montenegro, Nigeria, Pakistn, Senegal,
Sierra Leone, Somalia, Siria, Togo
4 Iraq, Mozambique, Santo Tom y Prncipe,Tailandia

Fuente: Autores.
Nota: Las metas se aplican al retraso del crecimiento, la emaciacin y el sobrepeso en
nios menores de 5 aos; la anemia en mujeres de 15 a 49 aos de edad, y las tasas
de lactancia materna exclusiva de lactantes de 0 a 6 meses de edad. Los datos de la
anemia son los mismos que los presentados en el Informe de la nutricin mundial
de 2014.

Cmo procedieron estos pases? No lo sabemos realmente,

pero los denominadores comunes fueron un slido compromiso
poltico, un contexto favorable gracias a una notable reduccin
de la pobreza, avances en la autonoma y empoderamiento de la
mujer, mejor provisin de alimentos, acceso ms amplio a mejores

sobrepeso, la obesidad y la diabetes nos recuerdan la magnitud

del reto enfrentado, pero los datos sobre el crecimiento de los
nos recuerda lo que puede lograrse con el debido enfoque, las
intervenciones y polticas adecuadas, y un compromiso sostenido,
todo ello respaldado por slidos mecanismos de rendicin de
cuentas por las partes interesadas.

LLAMADO A LA ACCIN Es de desear que

las oficinas de los presidentes y primeros ministros de los
pases que no estn en vas de cumplir las Metas Globales
de la Asamblea Mundial de la Salud, destinadas a mejorar la
nutricin materna y de los lactantes y nios pequeos, convoquen a consultas inclusivas para deliberar sobre los retos
del cumplimiento de estas metas, cmo pueden corregir el
camino a seguir y qu respaldo necesitan. Las conclusiones
se comunicarn en la Cumbre Nutricin para el Crecimiento
(N4G) de 2016 que acoger el Gobierno de Brasil en Ro de
Janeiro as como en cualquier otro evento mundial o regional
equivalente. Todos los pases tendran que establecer metas
de nutricin nacionales basadas en objetivos globales reconocidos y, adems, seguir esos compromisos por medio de una
vigilancia ms rigurosa.

instalaciones de salud, agua y saneamiento, y un incremento de la

eficacia de prcticas y programas de nutricin especficos.

SOBREPESO, OBESIDAD Y DIABETES EN ADULTOS

El segundo grupo de metas globales de nutricin aspira a frenar el
aumento del sobrepeso, la obesidad y la diabetes en los adultos.
Sin embargo, las ltimas estimaciones modelizadas por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) presentan una sombra imagen:

ACCIONES PARA ACELERAR LOS PROGRESOS

Como los factores que causan la malnutricin son potentes y multisectoriales, tienen que contrarrestarse con fuerzas que sean por lo menos de
la misma potencia y de largo alcance. El Informe de la nutricin mundial
determina siete mbitos de accin que conciernen un amplio conjunto
de partes interesadas para acelerar la reduccin de la malnutricin.
Panos/A. Trayler-Smith

FIGURA 2

Pases en vas de cumplir las metas globales, datos de 2014 y 2015

% de pases en buena va

55

63

67

59

2014

32

2015

39
24
5

5
Retraso del crecimiento
en menores de 5 aos

Sobrepeso en menores
de 5 aos

Emaciacin en menores
de 5 aos

Lactancia materna
exclusiva

Anemia, mujeres
de 1549 aos

Fuente: Autores.
Nota: Los datos de anemia son los mismos que los presentados en el Informe de la nutricin mundial de 2014. El nmero total de pases con datos disponibles para hacer esta evaluacin es (1) retraso del crecimiento en menores de 5 aos (N = 109 en 2014; 114 en 2015); (2) sobrepeso en menores de 5 aos (N = 99 en 2014; 109 en 2015); (3) emaciacin en
menores de 5 aos (N = 123 en 2014; 130 en 2015); (4) Lactancia materna exclusiva (N = 78); (5) Anemia (N = 185).

Ante todo, debe generarse un entorno poltico favorable a la

con normas establecidas por lderes del gobierno. Por ejemplo, en

reduccin de la malnutricin. En segundo lugar, las intervenciones

Maharashtra, un extenso estado de la India, una Misin de Nu-

de nutricin de gran impacto tienen que beneficiar a un mayor

tricin a nivel estatal contribuy ampliamente a esa considerable

nmero de personas. En tercer lugar, los sectores que propician

disminucin del retraso del crecimiento en ese estado entre 2006

el mejoramiento de la nutricin deben ser propulsores activos de

y 2012. En el Per, una fuerte coalicin de grupos de la sociedad

la misma. En cuarto lugar, es necesario implementar polticas que

civil llev a los candidatos a la presidencia a prometer pblicamen-

creen entornos alimentarios sanos. En quinto lugar, se requieren

te que iban a reducir la malnutricin. En Brasil, las reducciones en

mayores recursos financieros para ampliar las acciones en materia

el retraso del crecimiento estn asociadas al fuerte liderazgo y a

de nutricin. En sexto lugar, se debe implicar a nuevos socios en

las polticas del gobierno de Lula.

la lucha contra la malnutricin. Por ltimo, debe reforzarse la

Pero el compromiso no es suficiente. Para conseguir un

responsabilidad para asegurar a inversores y ciudadanos por igual

entorno realmente propicio, el compromiso debe ir asociado a una

de que los esfuerzos realizados tendrn efectos positivos en el

fuerte demanda, llamados contundentes a la accin, inversiones

estado nutricional.

en la capacidad de ejecucin, y la colaboracin de los diversos

CREAR UN ENTORNO POLTICO PROPICIO PARA REDUCIR

LA MALNUTRICIN

sectores para desarrollar nuevas iniciativas. Estos cuatro elementos

Los pases que han reducido la malnutricin rpidamente lo han

pasos, est avanzando rpidamente gracias a un conjunto de in-

hecho en un entorno poltico altamente favorable, por lo general

dicadores tales como el Sistema de informacin del panorama de

FIGURA 3

juntos crean un entorno muy propicio para mejorar la nutricin.

La evaluacin de dichos entornos, aunque todava en sus primeros

Grfico de situacin mundial para 8 metas globales de nutricin

NMERO DE PASES EN DIVERSAS ETAPAS DE PROGRESO RESPECTO A LAS METAS GLOBALES DE NUTRICIN

15

79

Nios menores de 5 aos con retraso de crecimiento

63

Nios menores de 5 aos con emaciacin

39

5
36

10

32

190

193

Obesidad en adultos (IMC 30)

Diabetes en adultos con alto nivel de glucemia

24

180
115

Lactancia materna exclusiva de 0 a 6 meses

67
22

24

Anemia, mujeres de 15 a 49 aos de edad

39

63

84

Nios menores de 5 aos con sobrepeso

Sobrepeso y obesidad en adultos (IMC 25)

60

185

5
META GLOBAL

FALTA DE DATOS

EN MALA VA, POCO/NINGN PROGRESO

EN MALA VA, ALGN PROGRESO

EN BUENA VA, EN RIESGO

EN BUENA VA

Fuente: Autores.

la nutricin (NLiS), el ndice de compromisos sobre el hambre y la

derecho a dichas intervenciones y que se benefician efectivamente

nutricin (HANCI), el ndice de polticas para un entorno alimen-

de ellas, son limitados. De cada 12 intervenciones probadas, 3 dis-

tario sano (Food Epi), la Base de datos mundial sobre la ejecucin

ponen de datos de cobertura comparables internacionalmente, 3

de medidas nutricionales (GINA) y los indicadores de transforma-

tienen datos recopilados con indicadores sustitutivos y 6 no tienen

cin institucional del Movimiento para el Fomento de la Nutricin

datos recopilados comparables internacionalmente. Respecto a las

(SUN: Scaling Up Nutrition).

6 intervenciones que s disponen de datos de cobertura, solamen-

A nivel mundial, el marco de los ODS debera constituir un

componente clave para un marco de nutricin propicio; pero,
a pesar de haberse demostrado que una mejor nutricin es un

te 13 pases recopilan datos para todas ellas. Los datos existentes

sobre estas 6 intervenciones demuestran que la cobertura vara
ampliamente no solo entre las intervenciones, sino tambin dentro

factor estimulante del desarrollo sostenible, la nutricin sigue mal

y entre los pases.

representada en los ODS. Primeramente, en 2014, comunicamos

una sola de ellas, y esa situacin no ha cambiado. En segundo lu-

INTEGRAR A MS SECTORES EN LAS INICIATIVAS DE

MEJORAMIENTO DE LA NUTRICIN

gar, en el momento de redactar el presente informe, el sobrepeso

Muchos sectores (agricultura, educacin, salud, agua, saneamien-

y la obesidad no se mencionan ni una sola vez en el documento

to e higiene, y proteccin social) son importantes determinantes

de los ODS. Finalmente, ninguna de las tres metas de implemen-

indirectos de la nutricin porque afectan a los determinantes

tacin de los ODS 2 (Poner fin al hambre, lograr la seguridad

subyacentes de la malnutricin. El Marco de Accin que surgi de

alimentaria y el mejoramiento de la nutricin, y promover la agri-

la Segunda Conferencia Internacional sobre Nutricin en 2014 ya

cultura sostenible) menciona acciones en materia de nutricin.

sealaba esta importante funcin. Dichos sectores pueden generar

que, entre las 169 metas de los ODS, la nutricin se menciona en

impactos positivos considerables si las polticas y programas que

LLAMADO A LA ACCIN Los dirigentes de

las instituciones financieras internacionales y las Naciones
Unidas, miembros del Grupo de Liderazgo del Movimiento
SUN y dems campeones nacionales de la nutricin deben
defender firmemente los indicadores de nutricin de los
ODS, propuestos por el Comit Permanente de Nutricin de
las Naciones Unidas y respaldados por un amplio grupo de
entidades de la sociedad civil, para que sean incluidos en el
grupo de indicadores presentados a la Comisin de Estadstica de la ONU a fines de 2015.

elaboran toman en cuenta sus efectos en los factores determinantes de la nutricin. El alcance nacional y los elevados recursos
financieros destinados a estos sectores aumentan su impacto
potencial. Y para realizar dicho potencial, la comunidad de la
nutricin debe seguir definiendo claramente no solo el papel que
estos sectores pueden desempear para mejorar la nutricin, sino
tambin los beneficios que van a cosechar. El cuadro 2 presenta ejemplos de los beneficios potenciales mutuos que pueden
derivar de una mayor sensibilidad a las necesidades en materia de
nutricin.

CREAR ENTORNOS ALIMENTARIOS SALUDABLES

ASEGURAR QUE LAS INTERVENCIONES DE NUTRICIN
LLEGUEN A LAS PERSONAS QUE LAS NECESITAN
Se sabe qu intervenciones han tenido xito en reducir la desnutricin, pero se desconoce si benefician realmente a las personas
que las necesitan. Los datos sobre la cobertura de intervenciones
especficas de nutricin, es decir, la proporcin de personas con

FIGURA 4

Las polticas pueden promover una alimentacin sana haciendo

ms asequibles, abordables y atractivos los alimentos saludables.
Este tipo de polticas incluyen el etiquetado sobre propiedades
nutritivas, las restricciones de comercializacin de alimentos,
impuestos y subsidios alimentarios para alentar la eleccin de opciones saludables, normas para comidas escolares, limitaciones en
los porcentajes de ciertos ingredientes en las comidas procesadas,

Se beneficia la gente de intervenciones especficas de nutricin?

Nios de 059 meses con diarrea que reciben tratamiento con zinc (n = 27)
Nios de 623 meses que reciben una dieta mnima aceptable (n = 39)

1%
13%

Nios de 623 meses que reciben una diversidad mnima de la dieta (n = 41)

29%

Proporcin de mujeres embarazadas que reciben suplementos de hierro y cido

flico durante +90 das (n = 28)

29%

Lactantes de 05 meses que fueron exclusivamente amamantados (n= 84)

Inicio precoz de lactancia materna (proporcin de nios a los que se dio el pecho
en la hora siguiente al nacimiento)
Hogares que consumen sal iodada adecuadamente (n = 40)
Nios de 1215 meses amamantados (n = 76)

35%
50%
57%
80%

Nios de 659 meses que reciben cobertura total de suplementos

de vitamina A (n= 63)
% DE PERSONAS EN CADA PAS QUE NECESITA UNA INTERVENCIN Y QUE LA RECIBE (COBERTURA). MEDIANA DE PASES CON DATOS
Fuente: Autores.

87%

CUADRO 2

Beneficios de aumentar el inters en la nutricin de diferentes sectores

Ejemplo de cmo hacer que un sector se
interese ms en la nutricin

Ejemplo de beneficios sectoriales

Agricultura

Invertir en I+D para alimentos nutritivos, como

legumbres, frutas y verduras.

Ayuda a la transicin a sistemas agrcolas

ms diversos y cosechas de mayor valor.

Ms de 2.000 millones de personas sufren

deficiencia de micronutrientes; el consumo
inadecuado de frutas y verduras se asocia a
las enfermedades no transmisibles.

Educacin

Implantar incentivos para mantener a las nias en

el colegio para retardar la edad del matrimonio y
el primer alumbramiento.

Una asistencia ms asidua es necesaria

para mejorar los logros educativos.

La edad ms tarda del primer embarazo se

correlaciona con resultados ms positivos
para los nacimientos. La educacin y las
competencias en nutricin promueven dietas
saludables.

Sector

Hacer obligatorias las competencias en alimentacin, educacin y nutricin en los programas

escolares y suministrar comidas saludables en las
escuelas.

Una mejor nutricin incrementa la

atencin y la comprensin en las
escuelas.

Ejemplo de beneficios para la

nutricin

Redes de
seguridad

Combinar transferencias de fondos con comunicacin sobre cambios de comportamiento para la

alimentacin de lactantes y nios pequeos y para
una comida saludable.

Ayuda a romper el ciclo intergeneracional

de pobreza y a reducir la pobreza actual.

Una mejor nutricin requiere un cambio de

comportamiento y transferencias de ingresos.

Agua, saneamiento
e higiene

Centrar el inters en reducir la ingestin de materias sucias y fecales de lactantes y nios.

Bloquea las vas hasta ahora invisibles de

ingestin de patgenos, lo que es bueno
para toda la comunidad.

Un padecimiento menor de enfermedades

infecciosas permite que los individuos
aprovechen mejor los nutrientes para su
crecimiento.

Fuente: Autores.

mayor disponibilidad de alimentos saludables en las tiendas minoristas y vnculos entre los programas de alimentacin escolar y los
agricultores locales. Aunque la evidencia de los beneficios derivados de los entornos alimentarios saludables es menos extensa que
la de los programas destinados a la desnutricin, est claro que el
entorno alimentario tiene el potencial de mejorar los patrones de
consumo de alimentos. Sin embargo, casi ningn pas ha imple-

AUMENTAR LOS FONDOS DESTINADOS A LA NUTRICIN Y

OPTIMIZAR SU IMPACTO
Para acelerar los progresos en materia de nutricin, es necesario
que los gobiernos y los donantes aumenten sus gastos en nutricin, asegurando mayores beneficios por cada dlar, rupia o birr.
Los gobiernos dedican actualmente una parte mnima de sus

mentado el debido conjunto de polticas necesarias y ningn pas

presupuestos de nutricinal menos hasta donde es sabido, pues

con ingresos bajos ha probado dichas medidas. En una muestra de

los datos son escasos. Desde fecha reciente, se cuenta con las

67 pases que han implementado estas intervenciones, 63% son

estimaciones preliminares de la proporcin de presupuesto nacio-

pases industrializados, 27% son de ingresos medianos-altos, y

nal asignada a la nutricin en 30 pases. Catorce de estos pases

10% de ingresos bajos-medianos.

tienen estimaciones de las inversiones enfocadas a la nutricin (es

decir, inversiones cuyo principal objetivo no es mejorar la nutricin

LLAMADO A LA ACCIN Los gobiernos,

organismos internacionales, organizaciones de la sociedad
civil y empresas deben implementar el Marco de Accin resultante de la Segunda Conferencia Internacional sobre Nutricin, ya que aborda la malnutricin en todas sus formas.
Para incitar a la accin, la FAO y la OMS deben establecer
indicadores objetivos y verificables, antes del final de 2016,
para verificar lo la buena ejecucin del Marco de Accin. La
sociedad civil debe promover la sensibilizacin y movilizar el
apoyo necesario para instaurar el marco de trabajo y poner
el nfasis en las reas donde los avances estn rezagados.
Para fomentar el inters en todas las formas de malnutricin,
los investigadores deben identificar las acciones que pueden
tener una doble utilidad, atendiendo de manera sinrgica
tanto las enfermedades relacionadas con la desnutricin
como las enfermedades no transmisibles relacionadas con la
obesidad y la nutricin.

sino ms bien aumentar la seguridad alimentaria y nutricional de

las personas). En estos pases, las asignaciones de recursos asignados a la nutricin son por trmino medio de 1,32%. La mayora
de los pases gastan an menos en intervenciones especficas
de nutricin (figura 4), con la principal finalidad de mejorar la
nutricin. Para 12 de los 14 pases, las asignaciones financieras
para los rubros de nutricin son inferiores o iguales a 0,2% de sus
presupuestos.
Los donantes tambin pueden mejorar su ayuda. Sus desembolsos para intervenciones especficas de nutricin se duplicaron
prcticamente entre 2012 y 2013, pasando de 560 millones a
940 millones de dlares estadounidenses. No obstante, de los 29
miembros del Comit de Asistencia para el Desarrollo (CAD) de la
Organizacin de Cooperacin y Desarrollo Econmicos (OCDE),
solamente 16 comunicaron un gasto especfico de nutricin superior a un milln de dlares en 2013. Seis declararon invertir menos
de un milln de dlares, y siete informaron no destinar ningn
gasto a la nutricin.

Cmo vara el retraso del crecimiento segn el mes de nacimiento en los nios indios
menores de 3 aos
Curva Z de peso por edad de nios menores
de 3 aosdatos relativos a diciembre

FIGURA 5

1992

0.2

1998

2005

0.0
-0.2
-0.4
-0.6
-0.8
-1.0

ero
En

ro
bre
Fe

rzo
Ma

ril
Ab

yo
Ma

io
Jun

to
os
Ag

io
Jul

bre
em
pti
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S

re
tub
Oc

re
mb
vie
o
N

bre
iem
Dic

MES DE NACIMIENTO
Fuente: Adaptado de los resultados obtenidos en Lohksin y Radyakin (2012).
Nota: Datos procedentes de tres visitas de la Encuesta nacional sobre salud familiar a hogares con dos o ms hijos menores de 3 aos. Invierno = diciembremarzo; verano =
abriljunio; monzn = julio septiembre; otoo = octubrenoviembre.

Los donantes invierten ms en intervenciones enfocadas a

la nutricin pero no especficamente destinadas a ella. En 2013,
los desembolsos enfocados a la nutricin totalizaron casi 3.000
millones de dlares. Sin embargo, los datos de la Unin Europea y
el Banco Mundial para ese ao no estn disponibles. La inclusin
de esas cifras habra situado sin duda el total de los desembolsos
enfocados a la nutricin a cerca de 4.000 millones de dlares, o
3% de la asistencia oficial al desarrollo (AOD); asimismo habra
elevado el total del gasto de dicha asistencia, tanto especfica
como enfocada a la nutricin, a casi 5.000 millones de dlares, es

en la calidad y la eficacia de las intervenciones. Los gobiernos, por su parte, deben seguir documentando sus gastos en
nutricin y colaborar con investigadores para determinar los
costos de las estrategias de nutricin. Los donantes deben
publicar sus desembolsos y las organizaciones de la sociedad
civil deben seguir exigiendo presupuestos transparentes. Tanto los gobiernos como los donantes tienen que trabajar ms
estrechamente con investigadores para estimar las asignaciones presupuestarias apropiadas para combatir las enfermedades no transmisibles ligadas a la obesidad y la nutricin.

decir a casi 4% de la AOD.

Cunto ms deberan gastar los gobiernos y los donantes?
Un anlisis del Instituto Resultados para el Desarrollo (R4D) y
del Banco Mundial sugiere que para alcanzar la meta de la AMS
relativa al retraso del crecimiento en 37 pases con alta carga de
enfermedad se necesitara ms que duplicar el gasto nacional de
los gobiernos en intervenciones comprobadas para retraso del
crecimiento de aqu a 2025, y ms que cuadruplicar la AOD para
dichas intervenciones en el mismo perodo de tiempo.
La capacidad, incluyendo el liderazgo en todos los niveles, es

INTEGRAR A NUEVOS ACTORES EN LA LUCHA CONTRA LA

MALNUTRICIN
Para acelerar los progresos en materia de nutricin tenemos
que ampliar la diversidad de sectores que puedan reconocer la
importancia de su rol en reducir la malnutricin y entonces tomar
la debida accin. Dos sectores que se esconden a plena vista y que
no han recibido la atencin merecida son los del cambio climtico
y de los sistemas alimentarios.

vital para optimizar la accin en materia de nutricin y su impacto,

Cambio climtico

pero no se sabe bien cundo la falta de capacidad constituye un

Dado que la enfermedad, la comida y el clima estn ntimamen-

obstculo y qu inversiones son las ms eficaces para resolverla.

te ligados, cualquier acuerdo al que se llegue en la Conferencia

de las Naciones Unidas sobre el Cambio Climtico (COP21) en

LLAMADO A LA ACCIN Los gobiernos y

los donantes gastan demasiado poco para poder alcanzar
las metas globales de nutricin en 2025. Por consiguiente,
tendran que duplicar, como mnimo, la proporcin de los
presupuestos que asignan a mejorar la nutricin. La inversin
de los donantes en el campo de la nutricin tambin tendra
que elevarse a ms del doble. Para justificar las peticiones de
fondos suplementarios, los gobiernos y los donantes deben
seguir invirtiendo en optimizar las formas de mejorar la nutricin con los fondos existentes, y demostrando los progresos

noviembre de 2015 podra ofrecer a los interesados en nutricin y

cambio climtico la ocasin de trabajar juntos para hacer avanzar
sus programas coincidentes. La evidencia sugiere que existen vas
mltiples por las que el cambio climtico influye en la nutricin.
Dichas vas, que son fsicas, biolgicas, sociales y econmicas,
se ponen de relieve en el presente informe. Para los grupos ms
pobres de la sociedad, los efectos de las fluctuaciones estacionales
del acceso a los alimentos y de los propulsores de enfermedades
infecciosas son una realidad. Estos ciclos tienen consecuencias
profundas en el estado nutricional, temporada tras temporada
(figura 5). La vulnerabilidad de la nutricin a los ciclos climticos

regulares constituye un indicador contundente de la vulnerabilidad

A semejanza de los mencionados sectores que han empezado

de ciertas poblaciones a episodios meteorolgicos extremos que

a integrar los aspectos nutricionales, las comunidades polticas a

ciertamente el cambio climtico habr de desencadenar.

cargo del cambio climtico y de los sistemas alimentarios necesi-

La diversidad de las dietas induce sistemas de produccin

igualmente diversos, con emisiones de gases de efecto invernade-

tan estar informadas de los beneficios de incorporar la dimensin

de nutricin en la concepcin de sus polticas (cuadro 3).

ro y huellas ecolgicas diferentes. En general, las dietas crnicas

tienden a dejar mayores huellas. Las opciones dietticas que son
benficas para la salud, tambin pueden ser buenas para el planeta y, por lo tanto, se podra hacer ms por fomentar sistemas de
produccin que mejoren la nutricin humana y, a la vez, reduzcan
las emisiones de gases de efecto invernadero. Los pases estn
empezando a tomar en cuenta el cambio climtico en sus planes
nacionales de nutricin, pero las lagunas considerables que existen

LLAMADO A LA ACCIN Tomando como

base el inters centrado en la Segunda Conferencia Internacional sobre Nutricin de 2014, las iniciativas sobre los
sistemas alimentarios debern proponer, antes de terminar
2016, indicadores del impacto de estos sistemas en el estado
nutricional y sanitario.

en los datos, los conocimientos, las polticas y las prcticas tienen

que ser llenadas rpidamente si se quiere aprovechar las oportunidades de mejorar la nutricin en beneficio de todos, a la vez
promoviendo la mitigacin de los efectos del cambio climtico y la
adaptacin a este.

REFORZAR LA RENDICIN DE CUENTAS EN MATERIA DE

NUTRICIN
Es urgente disponer de mecanismos ms slidos para garantizar
que los compromisos establecidos en nombre de la nutricin
resulten en acciones e inciten a los posibles nuevos dirigentes

LLAMADO A LA ACCIN Para cuando tenga

lugar la Conferencia de las Naciones Unidas sobre el Cambio
Climtico (COP21) en noviembre de 2015, las comunidades
de especialistas en cambio climtico y nutricin debern
formar alianzas para lograr los objetivos comunes. El Grupo
Intergubernamental de Expertos sobre el Cambio Climtico (IPCC) deber constituir un grupo que integre expertos
en nutricin, salud y clima para evaluar la literatura sobre
clima-nutricin y definir nuevos programas de investigacin
y polticas. Los gobiernos debern integrar explcitamente el
cambio climtico en sus estrategias nacionales de nutricin
y salud, mientras que la sociedad civil deber servirse de las
redes existentes para constituir alianzas cambio climtico
nutricin con el fin de defender a esta ltima en la COP21 y
otros eventos y procesos destacados sobre cambio climtico.

e inversionistas a hacer mayores esfuerzos en este mbito. Las

partes interesadas en la nutricin tienen que reforzar el lazo
entre los compromisos y los resultados mensurables. Demasiado
pocos son los compromisos especficos, mensurables, delegables,
realistas y de tiempo limitado (SMART por sus siglas en ingls).
Es necesario mejorar tanto las bases de datos como la capacidad
de seguimiento de los compromisos en trminos de los progresos realizados. Por su parte, los mecanismos de aplicacin para
quienes no cumplen con sus compromisos son muy permisivos. La
presente seccin analiza (1) los compromisos de Nutricin para el
Crecimiento (establecidos por el Informe de la nutricin mundial)
relativos al xito en nutricin, los programas, las acciones polticas
y los desembolsos financieros, (2) las eventuales oportunidades
para reforzar la rendicin de cuentas en el sector comercial, y (3)
la ausencia de datos necesarios para identificar, vigilar y evaluar
los compromisos.

Sistemas alimentarios

Nutricin para el Crecimiento

En 2014, la Segunda Conferencia Internacional sobre Nutricin

La nutricin tuvo su momento de gloria en 2013. Ese ao, en

subray el papel decisivo de los sistemas alimentarios para la

la Cumbre Nutricin para el Crecimiento (N4G) en Londres, los

malnutricin en todas sus formas. La evidencia creciente sobre

gobiernos, organismos de las Naciones Unidas, organizaciones de

el aumento de las enfermedades no transmisibles relacionadas

la sociedad civil, empresas, donantes y dems entidades se reu-

con la obesidad y la nutricin, incluso entre las poblaciones que

nieron para reflexionar sobre cmo mejorar la nutricin en todo

sufren de desnutricin, deja muy en claro que dichos sistemas

el mundo. Noventa de las partes interesadas firmaron el Pacto

alimentarios influyen directamente en el estado nutricional. No

Mundial Nutricin para el Crecimiento (N4G), a travs del cual se

obstante, cmo lograr que estos sistemas tengan una mayor con-

comprometieron pblicamente a tomar acciones concretas contra

sideracin por la dimensin de nutricin? El primer paso es tomar

la malnutricin. Y ese impulso se propag, pues otras 20 partes

la temperatura de la nutricin en los diferentes sistemas para

interesadas se comprometieron aun despus de haberse formu-

evaluar de qu manera stos tienen que modificarse. La crea-

lado y publicado el pacto. En 2014, y nuevamente a principios

cin de indicadores de los efectos de estos sistemas alimentarios

de 2015, dos aos despus de la cumbre, invitamos a esas partes

puede guiar a los responsables de las polticas en la promocin de

interesadas a reportar sus avances en el cumplimiento de sus com-

sistemas sostenibles que respeten la nutricin, ayudando al mismo

promisos N4G. Solamente de los signatarios respondieron en 2014

tiempo a los ciudadanos a exigir cuentas a sus gobiernos por sus

y fueron incluso menos (82%) en 2015. Los progresos declarados

decisiones polticas.

respecto al cumplimiento de los compromisos fueron equivalentes

CUADRO 3

Beneficios de un mayor inters por la nutricin en los sectores de los sistemas alimentarios
y del cambio climtico.
Sector

Ejemplo de cmo fomentar un mayor

inters del sector por la nutricin

Sistemas alimentarios

Crear un entorno alimentario saludable para

apoyar la eleccin de productos saludables

Los sistemas alimentarios necesitan

consumidores sanos para ser sostenibles. La
demanda de productos saludables aumenta
proporcionalmente a los ingresos.

Los desequilibrios dietticos son un

riesgo mayor de malnutricin en todas sus
formas.

Poltica climtica

Centrar las actividades de adaptacin climtica en

las necesidades nutricionales de los lactantes en
los mil primeros das posteriores a la concepcin.

Las comunidades son cada vez ms resilientes a los efectos del cambio climtico.

Si no se tratan, las perturbaciones estacionales en el crecimiento de los lactantes en

los primeros mil das de vida son difciles
de revertir.

Ejemplo de beneficios sectoriales

Ejemplo de beneficios para la

nutricin

Fuente: Autores.

en 2014 y en 2015: en este ltimo ao, 42% de los compromisos

N4G se evaluaron como en buena va de cumplimiento, igual
que el ao anterior. Los que se evaluaron como en mala va
fueron 10% en 2015, pero solo 9% en 2014. No fue posible evaluar
46% de los compromisos ya sea porque estos eran imprecisos o las
respuestas eran confusas, o ambas razones a la vez. En realidad,
cuando se evaluaron los compromisos N4G de 2013, solamente 30%
se declararon SMART.

Sector empresarial
Las empresas afectan profundamente la nutricin de muchas maneras: ofrecen una amplia variedad de alimentos y otros productos
importantes para una buena nutricin; modelan el entorno en el
que la gente decide qu alimentos comprar; afectan los servicios
que utilizan los ciudadanos, las condiciones laborales que viven y
los impactos medioambientales que enfrentan; y asimismo generan los ingresos fiscales necesarios para proveer servicios pblicos.
Como las dems partes interesadas, las empresas toman decisio-

LLAMADO A LA ACCIN Los signatarios

del Pacto Nutricin para el Crecimiento (N4G), adoptado
en 2013, debern ejecutar sus compromisos e informar
completamente de sus avances en el Informe de la nutricin
mundial que se publicar en 2016. En la Cumbre N4G de
Ro en 2016, un mayor nmero de gobiernos, organismos
internacionales, financistas externos, organizaciones de la sociedad civil y empresas asumirn sin duda compromisos N4G
ambiciosos, los que debern ser especficos, mensurables,
delegables, realistas y de tiempo limitado (SMART). Los
compromisos de los signatarios, tanto actuales como nuevos,
tienen que apuntar a alcanzar las metas globales de nutricin
de la AMS de aqu a 2025 y, de acuerdo con los ODS, aspirar
a erradicar la malnutricin antes de 2030.

nes que pueden producir efectos tanto positivos como negativos

para la nutricin. Una mayor rendicin de cuentas debera en principio ayudar a aumentar los primeros y minimizar los segundos.
Las empresas disponen de muchas oportunidades para
promover una mejor nutricin fuera de los canales habituales. Por
ejemplo, las redes de telefona mvil podran ser utilizadas para
difundir mensajes sobre la nutricin, validados por el gobierno.
El ndice de Acceso a la Nutricin (ATNI por sus siglas en ingls),
que evala el desempeo de los fabricantes de alimentos y bebidas
respecto a la nutricin, ha identificado campos en los que se
requiere reforzar la rendicin de cuentas. Por ejemplo, en 24 de los
178 indicadores del ATNI, todas las empresas tenan cero puntos. En
calidad de grupo, las empresas fueron las que obtuvieron los peores
resultados en los campos de alegaciones de propiedades saludables y nutricionales (etiquetado) y presiones e influencias en los
gobiernos y responsables de las polticas (implicacin).

Panos/M. Ostergaard

FIGURA 6

Nmero de pases que disponen de datos para evaluar sus progresos en cinco metas de la AMS, 2015

74
56

34
18
6

Nmero de pases con datos para:

5 INDICADORES

4 INDICADORES

3 INDICADORES

2 INDICADORES

1 INDICADORES

0 INDICADORES

Fuente: Autores.
Nota: Los cinco indicadores son: retraso del crecimiento, emaciacin y sobrepeso en nios menores de 5 aos, lactancia materna exclusiva y anemia en mujeres en edad de reproducirse. El nmero total de pases es 193.

Existen muchos mecanismos, adems del ATNI, para incitar a

las empresas a ser ms responsables, que van desde los legislativos
(como la implementacin total del Cdigo Internacional para la
Comercializacin de Sucedneos de la Leche Materna) hasta los
voluntarios (como el etiquetado semforo de los alimentos que

Programa Mundial de Alimentos (PMA) y la OMS junto con

los organismos internacionales pertinentes, debern crear
una comisin inclusiva y de tiempo limitado para clarificar las
funciones y responsabilidades de las empresas en el mbito
de la nutricin.

proporciona informacin nutricional inmediata) y los informales

(como la red mundial de supervisin INFORMAS). No obstante,
dadas las capacidades relativas de algunos gobiernos y grandes

Ausencia de datos

empresas, la implementacin y la aplicacin de estos mecanismos

Los datos son esenciales para la rendicin de cuentas. Aunque se

sern probablemente insuficientes.

han llenado ciertas lagunas desde 2014 (ahora disponemos de

Llevar la actividad de las empresas hacia resultados nutricionales ms positivos requerir varios elementos, como:
1. liderazgo para reunir a todas las partes y llegar a una comprensin compartida de las oportunidades, funciones y responsabilidades (a travs del establecimiento de una comisin de
tiempo limitado),
2. acciones ms transparentes por parte de las empresas y de los

ms datos sobre las asignaciones presupuestarias de los gobiernos para nutricin, por ejemplo) la falta de datos sigue siendo
considerable. As por ejemplo, solo 74 de 193 pases tienen datos
suficientes para poder evaluar sus progresos respecto a cinco de
las metas globales de nutricin materna e infantil (figura 6).
Tambin se carece de datos en otros campos importantes: se
necesitan ms datos sobre las tasas de cobertura de las intervenciones de nutricin, qu tan sensibles a la nutricin son las

que trabajan con ellas (como el registro de asociaciones pbli-

acciones tomadas en otros sectores, y el entorno poltico propicio.

co-privadas o la adopcin de una iniciativa de transparencia

Los pases de ingresos altos deben suministrar ms datos sobre

para empresas de nutricin),

nutricin para las bases de datos de las Naciones Unidas. Ser

3. pruebas ms slidas de la influencia de los diferentes tipos de

conveniente dar una prioridad particular a la recopilacin de datos

empresas en los resultados en materia de nutricin (por ejem-

sobre las dietas de los nios de 6 a 23 meses de edad, dadas las

plo a travs de nuevos programas de investigacin especficos),

consecuencias graves y de por vida de las dietas deficientes en

4. medidas y criterios para guiar las decisiones sobre el debido

compromiso de gobiernos y organizaciones internacionales
con las empresas (el ATNI es un ejemplo de lo que puede
lograrse para poner ms de relieve la conducta y la comunicacin de las empresas),
5. marcos de gobierno ms estrictos para regular las empresas,
6. mecanismos de rendicin de cuentas y de aplicacin ms
rigurosos (como el establecimiento de un fondo de apoyo a los
esfuerzos gubernamentales para la aplicacin de las leyes).

LLAMADO A LA ACCIN Cuando haya

concluido el Marco para la colaboracin con agentes no
estatales de la OMS, las cuatro grandes organizaciones de las
Naciones Unidas ms relacionadas con la nutricin Organizacin para la Alimentacin y la Agricultura (FAO), UNICEF,

la primera etapa de desarrollo. Por su parte, los investigadores

deben prestar ms atencin a la estacionalidad de la recopilacin
de datos si se quiere anticipar y resolver los efectos de los cambios
climticos en la nutricin, pues el estado nutricional de un nio no
debera ser determinado por el mes de su nacimiento.

LLAMADO A LA ACCIN Los pases, donantes y organismos debern trabajar con la comunidad tcnica
de nutricin para identificar y priorizar la falta de datos que
obstaculiza la accin e invertir en los recursos necesarios para
llenar esas lagunas. Todos los pases, incluidos los industrializados, deberan recurrir a las organizaciones de las Naciones
Unidas para facilitar la conversin de sus propios datos en
bases de datos internacionales compiladas por dichas organizaciones.

11

El mundo enfrenta problemas que parecen insolubles. La malnutricin no

debera ser uno de ellos. Su erradicacin es al cabo facultativa una
decisin que los dirigentes nacionales deben tomar con el respaldo, y tal
vez hasta la coercin, necesarios.

IMPORTANTES LOGROS POSIBLES DE

AQU A 2030
Los padres de familia tienen que tomar a menudo decisiones

programas e inversiones para realizar esos avances, as como

numerosos ejemplos de pases que han sorprendido al mundo con
sus rpidos progresos.
En 2016, tres aos despus de la revolucionaria Cumbre N4G

terribles: qu hijo llevar a la clnica, a qu hijo se le dar el mejor

de Londres, Brasil acoger la Cumbre N4G de Ro. Se ha logrado

alimento, o qu hijo beber el agua ms limpia. Los encargados

mucho desde 2013, de lo que podemos estar muy orgullosos, pero

de las polticas no tienen que tomar ese tipo de decisin; solo

esto no es suficiente. En el periodo previo a la cumbre de 2016, los

tienen que reducir la malnutricin en todas sus formas. Los avances

gobiernos, las empresas, los grupos de la sociedad civil, las funda-

recientes constatados en la reduccin del retraso del crecimien-

ciones, los organismos multilaterales y los ciudadanos interesados

to reflejan sin duda intervenciones concertadas, en particular el

tienen que aceptar nuevos compromisos que puedan anunciarse en

inters puesto en los primeros mil das de vida. Ahora bien, este

agosto, en Ro de Janeiro.

tipo de inters debera dedicarse tambin a mejorar las dietas de

Dichos compromisos tienen que ser SMART y extraordinaria-

las adolescentes y mujeres, y a reducir el sobrepeso y la obesidad

mente ambiciosos, pues las personas que sufren de malnutricin

en adultos. Tambin se puede progresar en la reduccin de la

no necesitan compromisos confusos o tmidos. Casi uno de cada

malnutricin en todas sus formas: los pases que se han propuesto

tres de nosotros, que compartimos este planeta, sufre hoy de mal-

alcanzar rpidos avances en la reduccin de la malnutricin tienen

nutricin. La promesa no puede ser menos que la de acabar con la

la posibilidad de hacerlo. El Informe de la nutricin mundial seala

malnutricin. Es una decisin.

las muchas oportunidades disponibles en trminos de polticas,

Lawrence Haddad (copresidente), Instituto Internacional de Investigacin sobre Polticas Alimentarias, Washington, DC; Corinna Hawkes (copresidenta)
Independiente, Reino Unido; Emorn Udomkesmalee (copresidente), Universidad Mahidol, Bangkok, Tailandia; Endang Achadi, Universidad de Indonesia,
Yakarta; Arti Ahuja, Women and Child Development, Odisha, India; Mohamed Ag Bendech,Organizacin de las Naciones Unidas para la Alimentacin
y la Agricultura, Roma; Komal Bhatia, Institute of Development Studies, Brighton, Reino Unido; Zulfiqar Bhutta, Centro para la Salud Infantil Mundial,
Toronto, y Centro de Excelencia en Salud Materno-Infantil, Universidad Aga Khan, Karachi, Pakistn; Monika Blossner, Organizacin Mundial de la Salud,
Ginebra; Elaine Borghi, Organizacin Mundial de la Salud, Ginebra; Kamilla Eriksen, Universidad de Cambridge, Reino Unido; Jessica Fanzo, Johns Hopkins University, Baltimore; Patrizia Fracassi, Secretara del Movimiento Fomento de la Nutricin, Ginebra; Laurence M. Grummer-Strawn, Organizacin
Mundial de la Salud, Ginebra; Elizabeth Kimani, African Population and Health Research Centre, Nairobi, Kenia; Julia Krasevec , Fondo de las Naciones
Unidas para la Infancia, Nueva York; Natasha Ledlie, Instituto Internacional de Investigacin sobre Polticas Alimentarias, Washington, DC; Yves Martin-Prvel, Institut de recherche pour le dveloppement, Marsella, Francia; Purnima Menon, International Food Policy Research Institute, New Delhi; Eunice
Nago Koukoubou, Universidad de Abomey-Calavi, Benin; Holly Newby, UNICEF, New York, NY; Rachel Nugent, Universidad de Washington, Seattle;
Stineke Oenema, Interchurch organization for development cooperation (ICCO) Alliance, Utrecht, Pases Bajos; Leonor Pacheco Santos, Universidad de
Brasilia, Brasil; Judith Randel, Development Initiatives, Bristol, Reino Unido; Jennifer Requejo, Alianza para la Salud de la Madre, del Recin Nacido y del
Nio, Organizacin Mundial de la Salud, Ginebra; Tara Shyam, Institute of Development Studies, Brighton, Reino Unido; Boyd Swinburn, Universidad de
Auckland, Neva Zelanda.
Todos los colaboradores son miembros del Grupo de Expertos Independientes para el Informe de la nutricin mundial de 2015, con excepcin de Komal Bhatia,
Mokina Blossner, Elaine Borghi, Kamilla Eriksen, Jessica Fanzo, Julia Krasevec, Natasha Ledlie y Tara Shyam, quienes han sido la parte integrante cotidiana del equipo
de redaccin.
Esta es una publicacin revisada por pares. Toda opinin expresada en este documento pertenece a los autores y no implica necesariamente ni el punto de vista ni el aval del
Instituto Internacional de Investigacin sobre Polticas Alimentarias, ni de ninguna de las organizaciones que han colaborado en la preparacin del Informe de la nutricin
mundial. Los lmites y nombres utilizados no indican el aval o la aceptacin oficial por parte del Instituto Internacional de Investigacin sobre Polticas Alimentarias.

INSTITUTO INTERNACIONAL DE INVESTIGACIN SOBRE POLTICAS ALIMENTARIAS

Un mundo sin hambre ni malnutricin
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