CARTILLA INFORMATIVA

Qu es el Duelo?
Contenido:
Caractersticas del
Duelo

Proceso Cronolgico

Predictores de mala
evolucin del Duelo

Cmo puedo saber si 4

se necesita ayuda?
Predictores de Riesgo 5
de mala evolucin

El duelo se relaciona con

la aparicin de problemas de salud, aumentando el riesgo de ansiedad, depresin, abuso
de alcohol y frmacos,
as mismo aumenta el
riesgo de muerte y suicidio.

El duelo aunque se defina

como una reaccin adaptativa normal ante la prdida de un ser querido, es
un acontecimiento vital
estresante de primera
magnitud, que tarde o
temprano hemos de afrontar casi todos los seres
humanos. La prdida de
un ser querido influye de
modo muy diferente en
cada persona. Hay una
gran diversidad de factores que nos afectan como
la edad, nivel sociocultural, existencia de una en-

fermedad previa, cuidado

que se le ha prestado durante la enfermedad, afliccin anticipatoria y soportes internos, y externos.
Para las personas que ya
han atravesado por situaciones de duelo, la muerte
del hij@ y la del cnyuge,
son consideradas las situaciones ms estresantes
por las que puede pasar
una persona, dentro de un
proceso de duelo considerado normal.

El Duelo en los ni@s

Los adultos no queremos
hablar a los nios sobre la
muerte y especialmente si
se trata de un hijo. Nuestro
deseo de protegerles hace
que tratemos de evitarlo,
que nos falten las palabras
y nos resulte una situacin
muy embarazosa. Tende-

mos a evitarles esta situacin, incluso pensar que

son demasiado pequeos
para entender esta situacin.
La falta de sensibilidad de
los padres y los dems
adultos respecto al estado

Pero existe un tipo de

duelo que puede resultar
an ms doloroso y estresante y el que se produce
cuando la familia es vctima secundaria de un delito mayor donde la prdida
resulta an ms inexplicable y los sentimientos producen muchas veces hasta
la separacin del resto de
la familia por las culpas y
conflictos sin resolver.///

Contina Pg. 2

emocional de los nios ante

el duelo (creyendo que no
se enteran o que no tienen
capacidad para poder sufrir
siendo tan pequeos) instaura en los nios una percepcin subjetiva de prdida de cario y apoyo por
parte de sus padres, que les

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Pgina 2

Duelo

Caractersticas del Duelo

Es un proceso nico e irrepetible, dinmico y cambiante momento a momento y un evento variable de persona a persona y entre familias, culturas, sociedades,...
2. Se relaciona inequvocamente con
la aparicin de problemas de salud:

el riesgo de depresin en viudos/as

se multiplica por cuatro durante el
primer ao.
casi la mitad de viudos/as presentan ansiedad generalizada o crisis
de angustia en el primer ao.

Contina Pg. 4

aumenta el abuso de alcohol7 y

frmacos; la mitad de las viudas
utilizan algn psicofrmaco en los
18 primeros meses de duelo.
entre un 10-34 % de los dolientes
desarrollan un duelo patolgico .
3. Aumenta el riesgo de muerte principalmente por eventos cardiacos y suicidio; los viudos tienen un 50% ms de
probabilidades de morir prematuramente, durante el primer ao.
4. La poblacin en duelo demanda un
mayor apoyo sanitario, incrementando

El Duelo en los ni@s

origina ansiedad e inseguridad, as
como clera y rencor hacia ellos. Los
nios deben vivir el duelo con naturalidad sin verse privados de ninguna
manifestacin emocional que antes
fuese habitual.
Los nios tienen contacto con la muerte mucho antes de lo que piensan algunos adultos. A partir de los seis
aos tienen una idea muy aproximada

Contina Pg. 5

de lo que es la muerte, saben que es

permanente y real, aunque emocionalmente no estn preparados para entender sus consecuencias o cmo
afrontarla si se trata de un ser querido.
Los nios tienen contacto con la
muerte mucho antes de lo que
piensan algunos adultos

Proceso cronolgico del duelo

El desarrollo del duelo a travs del
tiempo, aunque sea de un modo un
poco artificioso, lo podemos dividir
en fases o perodos que renen unas
caractersticas, que nos ayudan a
entender lo que sucede en la mente
del doliente:

el consumo de recursos, quiz por

la prdida de las redes sociales y
con ellas de muchos de los recursos clsicos para el doliente
(familiares, religiosos, vecinos,
amigos, compaeros de trabajo,.//

1. Duelo anticipado (premuerte).

Es un tiempo caracterizado por el
shock inicial ante el diagnstico y la
negacin de la muerte prxima,
mantenida hasta el final, por la ansiedad y el miedo.
Deja profundas huellas en la memoria.

No se trata, pues, de mentirles, ocultrselo o ignorarlo, ya que es inevitable que el nio tenga que enfrentarse
con esa prdida del ser querido y de
ese modo slo conseguiremos crearle
ms confusin y que desconfe de los
adultos. Se debe buscar un modo adecuado de afrontar la prdida, encauzar el proceso del duelo para que integre esa experiencia de una forma eficaz y saludable para su desarrollo.

Contina Pg. 3

2. Duelo agudo (muerte y perimuerte).

Son momentos intenssimos y
excepcionales, de verdadera catstrofe psicolgica, caracterizados por
la anestesia emocional e incredulidad ante lo que se est viviendo.

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Proceso cronolgico del duelo

3. Duelo temprano: desde semanas
hasta unos tres meses despus de la
muerte.
Tiempo de negacin, de estallidos
de rabia, y de intensas oleadas de
dolor incontenible, profundo sufrimiento y llanto.

descartar patrones de conducta previos que no sirven y se establecen

unos nuevos que tengan en cuenta la
situacin actual de prdida.
Este proceso es tan penoso como
decisivo, ya que significa renunciar
definitivamente a toda esperanza de
recuperar a la persona perdida.

4. Duelo intermedio (meses, aos

despus de la muerte).

Los perodos de normalidad son cada vez mayores.

Tiempo a caballo entre el duelo temprano y el tardo, en el que no se

tiene la proteccin de la negacin
del principio, ni el alivio del paso de
los aos.

Se reanuda la actividad social y se

disfruta cada vez ms de situaciones
que antes eran gratas, sin experimentar sentimientos de culpa.

Es un periodo de tormenta emocional y vivencias contradictorias, de

bsqueda, presencias, culpas y autorreproches,... donde continan las
punzadas de dolor intenso y llanto, y
en el que se reinicia lo cotidiano,
comenzndose a percibir progresivamente la realidad de la muerte, es
tambin un tiempo de soledad y aislamiento, de pensamientos obsesivos,...

El recuerdo es cada vez menos doloroso y se asume el seguir viviendo.

Viene Pg. 2

to y conducta.
Y aunque sentimientos como el
de soledad, pueden permanecer
para siempre, dejan de ser invalidantes.
6. Duelo latente (con el tiempo...)
A pesar de todo, nada vuelve a
ser como antes, no se recobra la
mente preduelo, aunque s parece
llegarse con el tiempo a un duelo
latente, ms suave y menos doloroso, que se dispara en cualquier
momento ante estmulos que recuerden//

Este perodo dura entre uno y dos

aos.
5. Duelo tardo (aos -de 2 a 4
aos?- despus de la muerte).
Transcurridos entre 2 y 4 aos, el
doliente puede haber establecido un
modo de vida, basado en nuevos
patrones de pensamiento, sentimien-

Se va descubriendo la necesidad de

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Duelo

Categoras o tipos de prdidas

A lo largo del tiempo que dura
nuestra vida nos enfrentamos
con acontecimientos, que suponen que algo se descubre, se
gana, y algo se abandona, se
pierde.

La prdida de objetos, de bienes

materiales
Las prdidas que por maduracin, por crecimiento
Las prdidas psicolgicas, de las
ideas mantenidas

Muchas prdidas pasan desapercibidas, y otras dejan tal herida que el tiempo unas veces
las cura y otras veces tiene el
poder de infectarlas y hacerlas
ms dolorosas.

La prdida de vnculos afectivos

La prdida de la identidad personal
La prdida de lo que se dese y
no se tuvo

No cabe duda que el duelo o afliccin ante una

prdida es mayor y ms
intenso cuando la prdida
es de personas con las
que se ha tenido un
vnculo emocional profundo, y es la prdida de un
ser querido la experiencia
ms dolorosa sobre todo
cuando su causa ha sido
la muerte (Peir, 1998).//

La prdida de la salud

Podramos citar:

La prdida de un ser querido

Cmo puedo saber si una persona necesita ayuda?

Hay varias situaciones:

Cuando el doliente pide

ayuda expresa para su proceso.
Cuando el profesional valora que la ayuda es necesaria.

dictores de riesgo asociados.

Cuando detectamos pistas

que nos orientan hacia un
posible duelo complicado.//

Si conoce alguien que est

atravesando por una
situacin similar
contctenos

Cuando existan varios pre-

Me cuesta tanto aceptarlo (PDi)

Cada fin de semana iba a visitarla,
dormamos juntas y lo pasbamos
bien. Un da despert y ya no estaba.
Se haba ido al cielo- decan.
Tengo que ir all- pens.
No me importa que haya cambiado de
casa; en avin llegar pronto.
Pero nadie quera acompaarme.
Quiero ir!- grit.

Pero me hicieron callar:

mam ya no estaba, haba muerto y
jams volvera a verla.
A partir de ese momento senta tanto
dolor que araaba mi cuerpo para sacarlo de dentro.
Luego llegaron los dolores de cabeza,
de garganta y la cada del pelo.
Hoy estoy mejor, pero nunca podr
olvidarla.

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Predictores de riesgo de mala evolucin del duelo

El duelo siempre va asociado a una
serie de circunstancias, que actan
como predictores de riesgo, como
son: causa y entorno de la muerte,
personalidad y recursos psicoemocionales del doliente, ambiente sociofamiliar y el tipo de relacin con
el fallecido.

en la elaboracin del duelo, los siguientes:

Estas circunstancias pueden ser consideradas como normales, en el sentido de que no aaden por s mismas
dificultades a las ya propias del duelo, o por el contrario pueden complicarlo enormemente.

muertes repentinas o inesperadas;

circunstancias traumticas de la
muerte (suicidio, asesinato)
l

prdidas mltiples; prdidas inciertas (no aparece el cadver).

muerte de un nio, adolescente,
(joven en general).
doliente en edades tempranas o tardas de la vida.
l

muerte tras una larga enfermedad

terminal.
l

Viene Pg. 2

doliente demasiado dependiente;

relacin ambivalente con el fallecido.
l

historia previa de duelos difciles;

depresiones u otras enfermedades
mentales.
l

tener problemas econmicos; escasos recursos personales como trabajo, aficiones.

l

poco apoyo sociofamiliar real o

sentido; alejamiento del sistema tradicional socio-religioso de apoyo
(emigrantes).//
l

Podemos considerar predictores de

malos resultados o de dificultades

El duelo siempre va asociado a una serie de circunstancias, que

actan como predictores de riesgo

El Duelo en los ni@s

No existe una frmula nica e infalible para comunicar la muerte de una
persona querida a un nio, ni para el
proceso de duelo, pero s debemos recurrir a estudios e investigaciones
cientficas, a la tradicin, a la observacin y al sentido comn.
La manera de comunicrselo es con
afecto y ternura, con palabras sencillas y sinceras, buscando un ambiente
tranquilo.
Debemos evitar el uso de eufemismos
que mitiguen o enmascaren la situacin, ya que slo aaden confusin,
miedo y culpabilidad.
Podemos decirle que su familiar ha
muerto o emplear directamente el
trmino muerte.

Tambin debemos evitar que sientan

culpabilidad por la muerte de un allegado. Pueden pensar que se han portado mal, o pueden haberle deseado
algn dao
y perciben
que
ellos
son los causantes de la
muerte. Por
todo
esto
debemos
dejarles
muy claro que nada de lo que hayan
podido hacer es la causa de su muerte.

Viene de la Pg.. 2

lo posible porque sane, ya que si ingresa en un hospital le generara una

enorme ansiedad. As habra que explicarle tambin si ha fallecido por
una enfermedad o accidente muy
muy grave, para evitar que se preocupe cada vez que tenga una enfermedad trivial.
Si la persona fallecida es alguien anciano, debemos explicarle que muere
la gente muy muy mayor, ya que los
nios pequeos perciben como alguien
mayor a una persona de 18 o 20
aos. //

Otra cosa que debe aclararle es, que si

su familiar ha fallecido en un hospital,
que all no van las personas a morir,
sino que van a curarse y se hace todo

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Cmo pedir ayuda?

Telfono: 74751401
correo: enrico@cotas.com.bo
Programa PAZCIENCIA
Interna

TrinidadBen
i
+3 4620482 /

Bolivia

69409139

Estrs y Afrontamiento
El estrs es una respuesta automtica y global (de todo el organismo) ante cualquier estimulo o
situacin que represente una demanda excepcional (un problema o un reto.
La respuesta de estrs se encamina a facilitar la adaptacin poniendo a disposicin del organismo
recursos excepcionales: aumento en el nivel de activacin cognitivo y fisiolgico.
El mantenimiento de la respuesta de estrs por un tiempo dilatado o la repeticin reiterada de
esa reaccin supone un desgaste de recursos y determina una mayor vulnerabilidad a las enfermedades.
El afrontamiento es un conjunto de esfuerzos tanto cognitivos como comportamentales, constantemente cambiantes, que se desarrollan para manejar las demandas especficas externas e internas, que son evaluadas como excedentes o desbordantes de los recursos del individuo
(Fernndez-Abascal, 1999). El afrontamiento es el esfuerzo que realizamos para controlar las situaciones de estrs, son los intentos de solucionar una situacin aversiva, aunque eso no significa
que lo consigamos.
Cuando estamos sometidos a una situacin de estrs podemos utilizar una o varias estrategias de
afrontamiento y adems estas estrategias pueden variar con las situaciones, sin embargo, parece
que existe una cierta estabilidad en la eleccin que hacemos de una determinada estrategia de
afrontamiento a travs de las situaciones, que denominamos estilo de afrontamiento.//

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