El desarrollo neuroconductual y socioemocional de los infantes y nios

Tronick
Captulo 11
Desajustes de la interaccin y su reparacin: retos que debe enfrentar el
infante.
(155) En las investigaciones respecto a la infancia hemos hablado,
normalmente, de la interaccin madre- hijo (infante) en trminos de sincrona,
reciprocidad, encuentro, coherencia y sintona. Estas descripciones intentan
capturar estos perodos de compromiso que se dice que son buenos para la
nueva relacin madre e hijo. Para el individuo, estos son momentos de placer y
deleite.
Esperamos ver muchos perodos como las estudiadas interacciones cara a cara
de 18 pares de madres e hijos, cuando los bebs han tenido 3, 6 y 9 meses.
Nuestro estudio tuvo condiciones bastante ptimas: madres con al menos dos
aos de educacin superior, bebs que nacieron de embarazos sin problemas,
todos en familias intactas que han vivido en el entorno campestre de Amherst,
Massachusets.
Pero nuestros videos de las interacciones madre e hijo tenan algunas
sorpresas.
Primero, los nios de 3 meses fueron observados jugando socialmente slo en
un 15% del tiempo, luego 13% a los 6 meses y 25% a los 9 meses. Segundo, la
viariabilidad de juego entre los infantes era muy grande. Tercero, las
proporciones de tiempo de observacin que las mams y los hijos estuvieron
involucrados en interacciones de ajuste conductual (nios jugando y mams
jugando, madre e hijo mirndose el uno al otro, madre e hijo prestando
atencin a objetos) fue del 28% a los 3 meses, luego 30% a los 6 meses y 34%
a los 9 meses. Nosotros definimos estas relaciones constantes en el tiempo.
Cuando los comparamos con los perodos de juego solo, las proporciones eran
similares: 13%, 10 y 21 a los 3, 6 y 9 meses. La variacin, otra vez, fue grande.
Nos preguntamos sobre esta grande porcin de tiempo en que la madre y el
hijo no despliegan emociones positivas, especialmente sobre este 70% en que
la madre y el hijo no tienen perodos de encuentro, no estn en sincrona.
A pesar de tener las mejores condiciones, las mams igual no les daban
las mejores condiciones de desarrollo emocional a los bebs, era poca la
interaccin y encuentro efectivo entre ambos.
(156) El estrs construye el carcter
Onda, es como un dicho de Nueva Inglaterra, pero se relaciona con el desajuste
entre las expectativas del nio respecto a las interacciones con la mam, o
entre las conductas del nio y de la madre. Estos desencuentros estresan al
beb y le provocan emociones negativas, pero el nio tiene conductas de
afrontamiento para reparar estos desajustes, pudiendo recobrar el ajuste o

sintona, y cambia las emociones negativas en positivas. En relacin al

desarrollo, estas experiencias de reparacin tiene muchos beneficios para el
nio. Primero, la sensibilidad y dominio del nio se incrementa. Segundo, las
capacidades de afrontamiento se complejizan. Tercero, siguiendo la
formulacin de Spitz, a medida que se acumulan las exitosas experiencias de
reparacin del desajuste, el nio internaliza el patrn de afrontamiento
interactivo que lo llevara a interactuar con otros (sus pares). Ciertamente, en la
medida que haya un afrontamiento es exitoso y el beb experimente
emociones positivas, tambin se establecer un ncleo afectivo positivo en el
nio.
Pero, ese dicho de Nueva Inglaterra tambin tiene un lado malo: Si las
estrategias de afrontamiento del nio no resultan exitosas, y repetidamente
falla en reparar el desajuste, el nio se sentir impotente, y dejar de intentar
reparar el desajuste y se centrar en su propia conducta de autoregulacin
para dominar sus emociones negativas. l internalizar un patrn de
afrontamiento que que limita el compromiso con su entorno social,
estableciendo un ncleo afectivo negativo. Irnicamente, cuando el nio utiliza
estas conductas de afrontamiento para potenciar sus interacciones normales,
ellos distorsionan sus interacciones tan bien, que generan un ciclo que refuerza
su estilo de afrontamiento volcado a s mismo, un estilo que eventualmente
devendr patolgico.
(157) Conducta de afrontamiento en el infante.
Qu conductas de afrontamiento tiene el nio? Gianino, en consecuencia con
Brazelton y Beebe, describes 6 conductas de afrontamiento utilizados por los
bebs. Primero, el beb puede llamar a los otros con su despliegue emocional y
otras conductas en correspondencia al ajuste. Por ejemplo, el movimiento de
cejas puede expresar el desagrado del beb respecto a la interaccin, como si
intentara decir cambia eso que ests haciendo porque no me gusta. Si su
seal no es recibido y no provoca cambio alguno, el beb se volcar a s
mismo, intentando autoproporcionarse comodidad/agrado/placer,
amortiguando l mismo esa interaccin que le estresa. El nio puede entonces
enfocarse en objetos. Si estos no funcionan, el nio intentar desengancharse
de esa interaccin estresante por medio de la retirada, evitacin, o intentar
escapar. Estas estrategias son crucialmente diferentes para cada uno. Cuando
el beb utiliza sus habilidades de sealizacin emocional, l conserva su
objetivo de mantener el enganche social, y cuando cambia su atencin hacia
los objetos, es porque ha renunciado a ese objetivo. Y cuando el beb utilza
otras estrategias de afrontamiento, es porque ha sacrificado el enganche social
y ha enganchado con objetos en orden para intentar mantener su regulacin
emocional (interna). Por lo tanto, su autoregulacin y la regulacin de la
interaccin son dos caras de un mismo proceso regulatorio.

Para demostrar el repertorio de conductas de afrontamiento del beb,

presentamos nios en un estudio con un ajuste imposible: el desafo de la
mam con cara de pker. Para llevarlo a cabo, la madre se encuentra en la
normal posicin cara a cara con el beb, pero ella se abstiene de expresar o
responder al estmulo del nio. Es como si la madre dijera hola y chao al mismo
tiempo, dejando al beb atrapado en ambos mensajes. En un primer trabajocon
Brazelton, hemos descrito patrones de provocacin, pero tambin hemos visto
otros patrones de afrontamiento. En este estudio quisimos documentarlos, y
evaluar si estos bebs evidencian una estable diferencia individual si afrontan.
De hecho, los videos de nios y sus mams con caras de nada ofrecen una
variedad de conductas de afrontamiento que los bebs usan para intentar
reparar el desajuste. Algunos bebs pueden dedicarse repetidamente a
provocaciones positivas, usando risas y vocalizaciones. Otros ignoran a la
mam, desvan su atencin a objetos y no la vuelven a mirar. Otros se
muestras estresados, con la respiracin entrecortada y chpeteos de dedo, pero
incapaces de provocar o dirigirse a objetos, pudiendo slo autoconfortarse con
la mirada perdida.
Conductas de afrontamiento:
-Sealizacin: el beb acta para modificar la conducta de la mam,
puede ser positiva, neutral, o negativa (segn el tono afectivo)
Focos alternados: El beb enfoca su atencin a algo distinto de la
mam, un objeto o s mismo.
-Auto-confortacin: el nio usa su propio cuerpo u objetos para
intentar confortarse a s mismo. Puede ser oral (chupeteo de dedo o
chupete), aplausos, rocks xd de un lado a otro.
-Retirada: proceso motoe, atencional y perceptico para minimizar el
enganche social.
-Escape: Intento del nio por aumentar la distancia fsica con la
madre, dando vuelta la cara, torcindose o arquendose.
-Evitar/explorar: el beb fija la mirada lejos de la mam pero sin
enfocarla a algo en especfico.
(158) Diferencias individuales y estabilidad de las conductas de afrontamiento.
Para examinar si hay diferencias individuales y estabilidad en las conductas de
afrontamiento, Tronick y sus secuaces xd tienen 52 guagitas de 6 meses con
sus mams, y las hicieron confrontarse en el experimento de cara de pker en
dos ocasiones, con 10 das de diferencia. Encontraron que s hay estabilidad
en los estilos de enfrentamiento. Esto se demostraba al usar la sealizacin, el
auto-confortamiento y al enfocarse en objetos. De hecho, tambin mostraban
estabilidad en el tipo de seales y el tipo de auto-confortamiento que
empleaban.

Sus resultados son intrigantes, porque sugieren que hay preferencias hacia
otros , el mismo, y hacia el mundo antes de los 6 meses. Estas orientaciones
pueden ser potencialmente predecir con certeza los patrones de desarrollo de
personalidad y los patrones defensivos. Pero nuestras observaciones ocurren
mientras experimentalmente producimos estrs. Puede ser el mismo tipo de
conducta de afrontamiento que utilizan en una interaccin normal?
Enfrentamiento del beb ante el estrs normal de las interacciones.
El estrs en las interacciones se da por muchos motivos: seales emocionales a
destiempo, seales poco claras, interpretacin errnea de seales, diferencias
de objetivos, sobrecarga o muy poca carga de estimulacin. Sin embargo, esto
sucede por algo ms simple: es imposible que siempre la madre y el nio
mantengan una mutua regulacin. Este estrs es normal, tpico e inherente a
toda interaccin. En la secuencia observada, por ejemplo, el beb mir a su
silla y se llev el dedo a la boca, la mam empez a intentar llamar su
atencin, pero la guagita miraba para todos lados y evitaba mirar a la madre.
La mam le sac la mano de la boca, luego se movi hacia atrs , establecen
contacto visual, y ambos se ren. En otro segmento, se ve a una mam con un
beb, la mam se acerca y el nio evita a toda costa interactuar con ella, en
cambio si se aleja, la guagita se re. Se concluye que, cuando los bebs se
encuentran con un desajuste, el 34% de los bebs ya lo han reparado antes del
segundo paso en el experimento, mientras que un 36% lo reparan en el
segundo paso. Esto quiere decir que los nios y sus mams se mueven
normalmente entre desajustes y reparaciones de la interaccin. Adems, la
experiencia del beb en la normal reparacin de los desajustes est
fuertemente relacionado con las conductas de afrontamiento que el beb
emplea cuando se enfrenta a una interaccin extremadamente estresante
(pokerface). Se observa que en los casos que las mams son ms responsivas,
es ms probable que la gaugita haga seales durante la cara de pker de la
madre, as como tambin es menos probable que se evidencia distress o
recurra a la conducta de evitar/explorar (un signo de apego desorganizado).
Nios que han experimentado ms reparaciones de ajuste durante las
interacciones normales, es ms probable que el nio utilice sealizaciones
positivas durante la cara de nada.
(160) estilos de afrontamiento reflejan la falla: bebs de mams depresivas.
Tipo de enfrentamiento se empiezan a estabilizar a los 6 meses. Las
experiencias de en la interaccin normal tienen relacin con la forma de
enfrentar el estrs, por lo que podemos pensar que aquellos que
constantemente experimentan el fracaso de la reparacin establecen un estilo
que refleja esa falla. Pueden incrementar su retirada y tristeza, o recurrir a

estrategias de afrontamiento enfocadas en auto-regulacin, y renuncian a

intentar reparar la interaccin.
La depresin de la madre represeta mucho estrs para el beb.
Hicieron un experimento donde las mams simulaban depresin: expresin
facial aplanada, habla montona, movimientos lentos, y sentadas lejos del
beb, actuando como cuando se sienten triste, melanclicas. Esto es ms
estresante que la cara de nada para los nios, con muchas acciones maternas
inapropiadas que producen desajustes reiterados.
Segundo paso: estudio con bebs de 7 meses, con mams con sntomas
depresivos y otras perturbaciones (no simulacin). Resultados similares a los
obtenidos en la simulacin. En el cara a cara, a las mams se les vi menos del
10% del tiempo enganchadas con los nios en un positivo juego social, y lejos
de los nios un 20% del tiempo. Las mams normales enganchan en un juego
al menos un 40% del tiempo. En los juegos sociales, un hijo de mam
depresiva est slo un 5% vs el 13% de los hijos de mams sanas. En las
interacciones normales, los bebs de 6 meses pasan un 40% de su tiempo
mirando objetos, pero los hijos de mams depresivas slo un 20%. La
prolongada exposicin a la conducta de la madre perturb la capacidad de
jugar del nio as como su relacin con el ambiente. En las interacciones
normales, fuerte relacin en lo que la mam hace y lo que el hijo hace: una
mam ms emocionalmente positiva tiene un hijo ms positivo: mams que
juegas con los hijos vs. Mams intrusivas que hijos evitan vs mams que evitan
e hijos protestan.
161 RESUMEN Y DISCUSIN
Los nios normales en normales interacciones con adultos presentan
desajustes. Los nios tienen conductas de enfrentamiento para reparar los
desajustes de la interaccin y mantener una autoregulacin. Tales conductas
de enfrentamiento son en gran parte exitosas y se establecen alrededor de los
6 meses. Los mecanismos usados tienen que ver con la experiencia de
reparacin del desajuste en sus interacciones normales. Cuando experimenta
interacciones atpicas o desajustes imposibles de reparar, como una mam con
depresin, disminuye su despliegue de habilidades de enfrentamiento y
reparacin, o bien, se mantendr enganchado al ambiente inanimado. Muchos
bebs despliegan sus conductas de afrontamiento como modo de
autoregularse. Entonces, desde el mismo proceso, puede surgir una forma
normal/sana as como tambin podra devenir patolgico. El evento central es
el DESAJUSTE, y la experiencia crtica del desarrollo ser el XITO de repararlo
y/o de mantener la auto-regulacin. Un caso puntual no deviene en trauma,
pero s lo har si se van acumulando en el tiempo. Cuando el afrontamiento
fucniona bien, el beb puede mantener la regulacin de s mismo y con los

otros, pro cuando no es posible lograrlo, la autoregulacin se convierte en un

objetivo en s mismo.
La psicoptologa puede ser resultado de repetidos fracasos en reparar los
desajustes. Las conductas defensivas podran evolucionar fuera del los
intentos del beb para hacer frente a una historia crnica de desajustes en sus
relaciones primarias. La experiencia interaccional del beb, constreida por
posibles cualidades temperamentales, como orientarse a relacionarse con
objetos, personas, auto-conmfortarse que descubrimos, ensean al nio cuales
conductas de afrontamiento son mpas efectivas para regular el distress. Pero la
transicin desde una afrontacin a la defensa ocurre cuando el nio emplea las
conductas de afrontamiento automticamente, de forma rgida e
indiscriminada. La conducta deviene defensiva cuando es adoptada para
imposibilitar la experiencia de interaccin estresante, es decir, evitar la
ansiedad que genera. Ellos ocupan tales conductas sea cual sea el costo.
No necesita hacer una distincin entre el yo y el otro para reparar los
desajustes, de hecho le puede ser ventajoso no considerar al otro, ya que
creer que todos los cambios surgen de s mismo. Pero puede ser
desventajoso cuando el cuidador es insensible. No sabr de donde viene la
angustia y terminar aprendiendo que no puede controlar su entorno.
Relacin madre hijo con sincrona, reciprocidad y juego como resultado de un
proceso activo de ambos con el afrontamiento. El logro que marca el xito es la
regulacin mutua interactiva, proceso de afrontamiento y reparacin de
desajustes, fundamentales para el desarrollo del beb. Tambin es esperable la
des-sincrona en la relacin normal. Tensiones adecuadas para la edad.
Reaccin del beb a la cara de poker refleja las expectativas del nio basadas
en la historia de sus interacciones y su nucleo afectivo, pudiendo predecir su
futuro conductual. Inluso las protestas son una esperanza de una interaccin
normalmente regulada. Interaacin desorganizada cuando un beb es
inmaduro que ha limitado su capacidad de regulacin, con dificultad para
procesar y lento para responder.
Madre como agente desorganizador, pero no es el nico ni el principal, si el
nio es inmaduro y lento, tambin afectar la relacin. Mucha desorganizacin
viene del beb, pero una vez que se estabiliza poco importa de quien fue la
culpa. Ambos la mantienen.
Como intervenir para deshacer esta interaccin? Ofrecer interacciones
satisfactorias tanto a la madre como al nio con otras personas para que
puedan desarrollar nuevos patrones interactivos que luego puedan incorporar a
la suya. Si bien una desorganizacin es un problema, puede no requerir
intervencin inmediata. Holding back but still holding. 6 y 9 meses con ms
ajuste entre madre e hijo. Correspondencia y desarrollo como proceso normal
del desarrollo.
CAPITULO 12

Emociones y comunicacin emocional en nios.

Cmo es que hay nios que reaccionan diferente emocionalmente? Que
procesos nos conducen a esos resultados, saberlos para prevenirlos o
remediarlos. Tienen que ver con la respuesta emocional del cuidador. Nio y
adulto en un sistema de comunicacin afectiva. Influencia en lo bien que el
nio lgra sus metas. Entender la inextricable relacin entre emociones del
beb y conducta, amociones y conductas del cuidador, xito, fracaso y
reparacin de errores en la interaccin.
La comunicacin afectiva cambian la experiencia emocional y el
comportamiento tanto de la madre como del hijo. Las madres esperan a que el
nio se autoregule, pero luego uno est dispuesto a seguir jugando con la
mam y el otro no vuelve a relacionarse, por lo que esta debe cambiar lo que
est haciendo. Si no lo hace, provoca afectos negativos en el beb. (intrusin)
El primer beb desarrollar tendencia a mirar ms a la mam, menos distrs,
afectos mpas positivos , que el segundo.
Emociones, metas, y conductas de afrontamiento internas y externas.
Multiples objetivos, metas para controlar su entorno y las interacciones
(recprocas, placer mutuo, reciprocidad, objetos), tambin objetivos internos:
homeostasis, sentimiento de seguridad,emociones positivas, control de
emociones negativas). Para ello, evalan si han tenido xito o no, y luego
redirigen su meta. Control de objetivos: activo o pasivo (alejamiento, chupar
pulgar). Si cree que no lo lograr, experimenta afectos negativos, y hasta ira si
intenta superar los obstculos. La emociones motivan y organizan el
comportamiento de los lactantes en lugar de interrumpirlo. Os bebs no vienen
equipados para lograr estos objetos, los adquieren. Pero por qu no pueden
concluir experiencias negativas? El beb se gua slo por la complemetariedad
del cuidados, que les hace saber cuando tuvieron xito. Cuidador y nio se
leen mutuamente los afectos. Es responsabilidad del cuidador si el nio fracasa
en su intento por llamar la atencin y su transformacin en afecto negativo. El
beb tiene muchas condctas de afrontamiento. Normativizan los bebs la
conducta. A medida que hay xito, y tiene afectos ms positivos. EL MENSAJE
DE LOS BEBES a las mams ES QUE DEBEN CAMBIAR LO QUE ESTN
HACIENDO, ese es el objetivo, y si no funciona, aparecen los sentimientos
negativos y los afrontamientos autodirigidos.
LA NATURALEZA ORGANIZADA DE LAS EMOCIONES DE LOS BEBS
Bebs de dos meses ditinguen entre personas y objetos. Dan respuestas a
personas no a objetos. Se comunican con la gente e instrumetalizan objetos.
Tambien discriminan expresiones faciales. Los nios miran ms caras alegres

que enojadas. Sonrisa primero por lo que escuchan y luego por lo que ven.
Nios reaccionan ms ante la voz t la cara de enojo de la mam que de
trsiteza. La sonrisa es agradable cuando lo hace la mam que un extrao. Sin
embargo evitaran la mirada de la madre si asustada o enojada, pero si mirarn
cuando est feliz. (no cach esta parte) Los bebs ocupan la apreciacin de los
otros, sus caras, para guiar su propia accin. Imitacin: reconocimiento de
expresiones faciales. Posturas y variaciones en tono motor tambin expresa
afectos, sus vocalizaciones tambin.
NUCLEO AFECTIVO: fundamental para el funcionaminto infantil, modifica
sistemticamente la experiencia de los nios y el sesgo de respuesta del beb.
Padres sensibles dirigen la conducta del nio o modifican su propia conducta
en funcin de ellos.
Paps llaman la atencin con su voz bonita, activando al beb para que se les
vaya el sueo, y les motivan la curiosidad. Las mams ocupan expresiones
faciales y vocales.
NORMAL Y ANORMAL COMUNICACIN AFECTIVA ENTRE ADULTOS Y GUAGUAS
Coordinacin interaccin madre e hijo = buena interaccin = afectos positivos.
Interaccin descordinada es anormal, mam depresiva. Hijos ms
desvinculados y conducta de protesta. Ira y tristeza. Impiden que el beb logre
su meta interactiva
Y lo mismo todo el rato, por los siglo de los siglos.