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Adiccin

No debe confundirse con Vicio.


El alcohol y el tabaco son las adicciones ms comunes.

Se considera adiccin (del latn addictus, que era el deudor insolvente que, por falta de pago,
era entregado como esclavo a su acreedor1 ) a una enfermedad crnica y recurrente
del cerebro que se caracteriza por una bsqueda patolgica de la recompensa y/o alivio a
travs del uso de una sustancia u otras conductas. Esto implica una incapacidad de controlar
la conducta, dificultad para la abstinencia permanente, deseo imperioso de consumo,
disminucin del reconocimiento de los problemas significativos causados por la propia
conducta y en las relaciones interpersonales as como una respuesta emocional
disfuncional.2 El resultado es una disminucin en la calidad de vida del afectado (generando
problemas en su trabajo, en sus actividades acadmicas, en sus relaciones sociales y/o en
sus relaciones familiares o de pareja). La neurociencia actualmente considera que la adiccin
a sustancias y a comportamientos comparten las mismas bases neurobiolgicas.
Adems del consumo de sustancias psicoactivas existen adicciones a procesos como
la adiccin al sexo, la adiccin al juego (ludopata), la adiccin a la pornografa, la adiccin a
la televisin, al deporte, la adiccin a las nuevas tecnologas (tecnofilia) y la adiccin a
Internet.3 4
ndice

1 Historia

2 Adiccin a sustancias

3 Abstinencia

4 Tolerancia

5 Recuperacin/intervenciones

6 Adiccin conductual

7 Mecanismos biolgicos

8 Vase tambin

9 Referencias

10 Bibliografa

11 Enlaces externos

Historia[editar]
El uso de sustancias con caractersticas psicoactivas ha acompaado a la humanidad desde
los albores de la civilizacin.5 Se piensa que los antiguos primatesantecesores del hombre
tenan un gusto por las frutas sobremaduradas, que presentaban cierta cantidad de azcares
fermentados a alcohol etlico. La ingesta de dichos frutos implicaba una ventaja adaptativa, ya
que eran ricos en azcares en comparacin con los frutos menos maduros. Esto pudo haber
seleccionado evolutivamente el gusto por las bebidas alcohlicas.6

Adiccin a sustancias[editar]
La adiccin a sustancias es un padecimiento crnico, recurrente, progresiva y en ocasiones
mortal que se caracteriza por la bsqueda y el consumo compulsivo de drogas, a pesar de sus
consecuencias nocivas. Se considera una enfermedad del cerebro porque las sustancias
psicoactivas y las conductas compulsivas modifican la estructura y funcionamiento de ciertas
reas de este rgano.7 Implica una dependencia de una sustancia, actividad o relacin debido
a trastornos que esta causa en los circuitos de recompensa, motivacin y memoria
(vase ncleo accumbens) de la persona afectada. [cita requerida].
Est conformada por los deseos que consumen los pensamientos y comportamientos
(sndrome de abstinencia) de la persona, y estos actan en aquellas actividades diseadas
para conseguir la sensacin o efecto deseado y para comprometerse en la actividad deseada
(comportamientos adictivos). A diferencia de los simples hbitos o de las influencias
consumistas, las adicciones son dependencias[cita requerida] que traen consigo graves
consecuencias. Estas consecuencias afectan negativamente la vida personal y social del
individuo y su salud (fsica y mental), adems de que limitan la capacidad de funcionar de
manera efectiva. Es adicta la persona que cree que no puede vivir sin el objeto de su adiccin,
por lo cual lo busca de forma permanente y compulsiva.
El adicto no controla su adiccin, sino que vive en funcin de sta: este es el eje y el
condicionante de toda su rutina; si trata de salir repentinamente de esta rutina, se ve afectado
por problemas de ansiedad y, por lo general, vuelve a caer en el consumo de su adiccin,
aunque puede dejar de ser adicto despus de pasar por una fase llamada mono. [cita requerida]

Abstinencia[editar]
Artculo principal: Sndrome de abstinencia

La abstinencia es la reaccin del cuerpo al ser privado o resistirse de una sustancia adictiva
de la que se ha vuelto dependiente y tolerante.[cita requerida]. Sin la sustancia, las funciones del
organismo que dependan de la sustancia se modifican, debido a la dependencia de la
sustancia. Desequilibrios qumicos y hormonales y un nivel de estrs psicolgico es de
esperar, si no se vuelve a introducir la sustancia.

Tolerancia[editar]
La tolerancia es un fenmeno complementario a la abstinencia. Consiste en la necesidad de
aumentar la dosis de la sustancia para obtener los efectos deseados. Se produce debido a los
desequilibrios qumicos que se producen en el cuerpo debidos al consumo reiterado. El
organismo se "prepara" para la recepcin de la sustancia. Es necesario incrementar el
consumo proporcionalmente al tamao de este efecto. 8

Recuperacin/intervenciones[editar]
Vase tambin: Alcohlicos annimos

Adems de los tradicionales grupos disponibles para la rehabilitacin y programas autoayuda,


hay una variada gama de enfoques preventivos y teraputicos para combatir la adiccin. Por
ejemplo, una opcin de tratamiento comn para la adiccin a los opiceos es de
mantenimiento con metadona. Este proceso consiste en la administracin de la sustancia,
un opiceo potente con algn potencial para el abuso, como una copa en un entorno clnico
supervisado. De esta manera, los niveles de opiceos cerebrales aumentan lentamente sin
producir la alta, y permanecen en el sistema el tiempo suficiente para disuadir a los adictos de
inyectarse la herona.
Otra forma de terapia con medicamentos implica la buprenorfina, un medicamento que parece
ser an ms prometedor que la metadona.9 Un agonista parcial para ciertos receptores de
opiceos, este tratamiento bloquea los efectos de los opiceos, pero produce slo reacciones
leves. Por otra parte, este mtodo dedesintoxicacin tiene poco valor en el mercado de las
drogas.
Una nueva investigacin indica que incluso puede ser posible desarrollar anticuerpos que
combaten el efecto de un medicamento especfico en el cerebro, haciendo los efectos
placenteros nulos. Recientemente, se han desarrollado vacunas contra la adiccin a
la cocana, a la herona, a la metanfetamina y a lanicotina. Estos avances ya estn siendo
probados en ensayos clnicos en humanos y muestran promesas serias como medida
preventiva y de recuperacin para adictos o a personas propensas a la adiccin. 10 11
Por otra parte, otro mtodo de tratamiento para la adiccin que se est estudiando es
la estimulacin cerebral profunda (ECP). Este procedimiento se dirige a varias regiones del
cerebro, incluido el ncleo accumbens, el ncleo subtalmico, el cuerpo estriado dorsal y
la corteza prefrontal medial, entre otros.12 Otros estudios han coincidido y demostrado que la
estimulacin del ncleo accumbens, un rea que es al parecer una de las regiones ms
prometedoras, permiti a un hombre de setenta aos de edad dejar de fumar sin ningn
problema y alcanzar un peso normal.13

Adiccin conductual[editar]
El trmino adiccin tambin se aplica a las compulsiones que no estn relacionadas con el
consumo de sustancias. Por ejemplo, las compras compulsivas, la adiccin al sexo (o sexo

compulsivo), el comer en exceso, los problemas con el juego, la adiccin al ejercicio o al


deporte y la ciberadiccin. A veces la compulsin no es hacer algo, sino evitar o "no hacer
nada"; por ejemplo, la dilacin (evitar como forma de conducta compulsiva), es decir,
la procrastinacin o posposicin.14 1516 En este tipo de usos comunes, el trmino adiccin se
utiliza para describir una compulsin recurrente en un individuo para participar en alguna
actividad especfica, a pesar de las consecuencias nocivas, segn se considere por el propio
usuario para su salud individual, el estado mental o la vida social. Puede haber factores
biolgicos y psicolgicos que contribuyan a estas adicciones.17

Mecanismos biolgicos[editar]
Investigaciones sobre adiccin indican que los mecanismos biolgicos estn presentes. Hay
muchas variables en que los estudios no estn de acuerdo, entre los principales factores
contribuyentes. Como se discuti en el debate naturaleza versus naturaleza, la naturaleza
biolgica de las cualidades innatas individuales puede explicar muchas decisiones y acciones,
como una historia familiar en la que la gentica, el ADN y otros trastornos mentales
permanecen en estado latente durante generaciones y luego se desencadenan. 18 Quienes
ofrecen tratamientos profesionales tienen diferentes opiniones sobre este tema.
El riesgo de un futuro trastorno adictivo se incrementa en gran medida si una persona se
expone a una sobrecarga constante o se involucra en el abuso de drogas durante la
adolescencia debido a que es una etapa del desarrollo neurolgico crtico que es sensible a
este tipo de experiencias. La razn de que el abuso de sustancias y el estrs durante la
adolescencia aumente el riesgo de adiccin se debe a los cambios que provoca en el
cerebro.19
Varias regiones del cerebro tambin estn involucradas en los mecanismos biolgicos de la
adiccin. Principalmente, la liberacin de dopamina en el ncleo accumbens, que se
desencadena por una amplia variedad de frmacos en una amplia variedad de formas, juega
un papel en cualidades de refuerzo de estmulos.20 Ya que la secrecin de la dopamina es
tambin caracterstica de refuerzo naturales estmulos tales como alimentos, agua, y el sexo,
es evidente que la naturaleza adictiva de la droga implica procesos que secuestran estos
mecanismos. La investigacin indica que este proceso se inicia en el sistema
dopaminrgico lmbico y posteriormente modifica otras partes del cerebro que reciben
informacin de entrada de las neuronas afectadas. Entre estas reas esta el rea tegmental
ventral.21 22 |.

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