DISPROSODIA

AO DE LA PROMOCIN DE LA INDUSTRIA RESPONSABLE Y DEL

COMPROMISO CLIMTICO

TEMA

Disprosodia

CURSO

Psicofisiologa.

DOCENTE

Lic. Marilyn Carmen Sarango.

INTEGRANTES

:
Lamas Cabredo Sheyla
Snchez Garca Bryan

ESCUELA

Psicologa

FECHA DE ENTREGA

14 de noviembre del 2014

PIURA - 2014

PSICOFISIOLOGA

DISPROSODIA

PSICOFISIOLOGA

DISPROSODIA

DEDICATORIA
Este trabajo est dedicado con respeto y
admiracin a nuestra maestra quien nos ha
enseado con gran alegra en este ciclo en
donde hemos experimentado juntos las
metas obtenidas.

PSICOFISIOLOGA

DISPROSODIA

AGRADECIMIENTO
Agradecimiento al Curso de Psicofisiologa y a
nuestra profesora que a travs de ella hemos
podido saber acerca de este tema y lo
importante e interesante que es para la
sociedad y conocer ms acerca de este.

NDICE
PSICOFISIOLOGA

DISPROSODIA
INTRODUCCIN......................................................................................Pg.
7
CAPTULO I: ............................................................................................Pg.8

Historia de la Disprosodia..............................................................Pg.9
Las investigaciones futuras. .........................................................Pg.10
Disprosodia en el cerebro. ...........................................................Pg.11
CAPTULO II: .........................................................................................Pg.13
1.- Definicin de
Prosodia........................................................................Pg.14

Modelos prosdicos.......................................................................Pg.14
Prosodia del espaol.....................................................................Pg.15
2.- Definicin de
Disprosodia...................................................................Pg.15

Disprosodia Lingstica......................................................Pg.16
Disprosodia Emocional.......................................................Pg.16
Causas.................................................................................Pg.17
Sntomas..............................................................................Pg.18

3.- Los sntomas relacionados: ...............................................................Pg.18

Disartria flcida.................................................................Pg.18
Disartria hipocintica........................................................Pg.19
Disartria atxica...............................................................Pg. 19
Dispraxia verbal................................................................Pg. 19

4.-reas de intervencin.........................................................................Pg.19
5.- La enfermedad de Parkinson y disprosodia......................................Pg.20
PSICOFISIOLOGA

DISPROSODIA
6.- Autismo y disprosodia.......................................................................Pg.21
7.- En la cultura popular.........................................................................Pg.21
8.- Diagnstico.......................................................................Pg.22
9.- Tratamientos......................................................................................Pg.22

Cmo intervenir? ........................................................................Pg.23

Conclusin...............................................................................................Pg.27

Bibliografa...........................................................................................Pg.28

PSICOFISIOLOGA

DISPROSODIA

INTRODUCCIN
El presente trabajo de investigacin, pretende dar a conocer todo lo referente
acerca de las disprosodias, para lo cual se ha estructurado en dos captulos, a fin de
tener un panorama ms amplio del tema a tratar.
De inicio de se abordan de manera general la historia de la disprosodia, sus
antecedentes; asimismo en este captulo tambin se estudia lo relacionado con las
investigaciones futuras y las disprosodias en el cerebro.
Posteriormente abordaremos el tema de la prosodia en el incluiremos los modelos
prosdicos y la prosodia del espaol. Luego empezaremos dando la definicin de la
disprosodia, sntomas, y sus reas de intervencin.
Tambin tocaremos temas muy interesantes acerca de la enfermedad del Parkinson
y la disprosodia, Autismo y disprosodia, continuando con el diagnostico, los
tratamientos y finalizaremos con las conclusiones.
El objetivo central de esta investigacin es dar a conocer todo lo relacionado sobre
disprosodias, tales como su historia, definicin,

caractersticas, sntomas,

diagnostico, tratamientos, intervencin en esta y por ltimo las conclusiones.

PSICOFISIOLOGA

DISPROSODIA

Historia
La primera aparicin documentada de disprosodia fue descrito por Pierre Marie, un
neurlogo francs, en 1907 - Marie describi el caso de un francs que empez a hablar con

PSICOFISIOLOGA

DISPROSODIA
un acento alsaciano despus de sufrir un accidente cerebrovascular que caus hemipleja
derecha.
El prximo informe documentado de disprosodia ocurri en 1919 por Arnold Pick, un
neurlogo alemn. Se dio cuenta de un checoslovaco de 29 aos haba empezado a hablar
en un acento polaco despus de una apopleja. Paciente de Pick tambin sufra de
hemiparesia derecha, una versin menor de hemiplagia y afasia despus del accidente
cerebrovascular. Elige di cuenta de que no slo fue el acento alterado, pero el momento de
la intervencin fue ms lento, y el paciente habl con errores gramaticales no
caractersticos. Elige tarde quera hacer un seguimiento de su investigacin, pero no pudo,
ya que el paciente haba muerto sin autopsia.
El relato ms bien documentado de disprosodia fue en 1943 por GH Monrad-Krohn. Una
mujer, Astrid L., en Noruega, fue golpeado con un fragmento de proyectil durante un
ataque areo en 1941 a travs de su hueso frontal izquierdo, dejando su cerebro expuesto.
Estuvo inconsciente durante cuatro das y cuando recobr el conocimiento en el hospital,
ella estaba hemipljica sobre su lado derecho, sufra convulsiones y estaba afsico. Al
principio slo poda hablar en monoslabos, s y no, pero luego comenz a formar frases.
Cuando se empieza a hablar otra vez, ella tambin habl con errores gramaticales no
caractersticos, pero con el tiempo se convirti en mucho menos pronunciada y, finalmente,
se recuper por completo la fluidez del habla. Sin embargo, su voz sonaba como si
estuviera hablando a su nativa Noruega con acento alemn. Fue dos aos despus de que
fue ingresada en la Clnica Universitaria Neurolgica en Oslo, Noruega, y visto por el Dr.
Monrad-Krohn. Krohn examin al paciente y seal que no haba ninguna diferencia
notable en su fluidez, las funciones motoras, funciones sensoriales o de coordinacin. Tras
el examen de su crneo, se encontr una gran cicatriz en la regin fronto-temporo-parietal
izquierda. Esto no era tan til como Krohn le hubiera gustado. Dado que la cicatriz era tan
extensa, que era imposible que Krohn de localizar la regin exacta del cerebro que causaba
este discurso alterado. Krohn corri pruebas de Astrid para evaluar su comprensin del
lenguaje. l encontr que, adems de sus patrones de habla alterada, tuvo problemas para
encontrar las palabras de Noruega de objetos triviales, como el interruptor de la luz y la
caja de fsforos. Ella tambin tuvo que repetir las preguntas del examinador en voz alta
PSICOFISIOLOGA

DISPROSODIA
antes de contestar, tena que decir las palabras en voz alta a s misma antes de escribirlos, y
tena dificultades para comprender las instrucciones escritas. Krohn no poda entender
cmo haba adquirido un acento extranjero, no poda ser atribuida a cualquier trastorno o
enfermedad conocida. Para aquellos que sufren de este tipo de disprosodia, es interesante
notar que a veces los acentos que hablan son de pases a los que la persona nunca ha sido.
Este hecho es muy desconcertante para los neurocientficos, ya dialectos y acentos son
considerados como un comportamiento adquirido de plazas de aprendizaje, entonaciones y
los patrones de estrs.
Ha habido otros 21 casos documentados hasta 1978 - Trece de esos casos fueron
documentados en la Clnica Mayo, mientras que los otros se documentaron en las clnicas y
hospitales en otros lugares.
Ha habido ms recientes casos de personas que han desarrollado acentos despus de
lesiones cerebrales, en particular accidentes cerebrovasculares. En 1999, Judi Roberts
sufri un derrame cerebral que paraliz el lado derecho de su cuerpo, dejndola incapaz de
hablar. Con el tiempo, su voz comenz a mejorar, con el tiempo la recuperacin total
fluidez, pero ella desarroll un acento britnico a pesar de haber vivido en los EE.UU.
durante toda su vida. En 2006, otro informe se document de Linda Walker, oriundo de
Inglaterra, que desarroll un acento extranjero despus de sufrir un derrame cerebral.
Las investigaciones futuras
En la pasada dcada, la investigacin sobre disprosodia ha empezado a centrarse en su
relacin con otras enfermedades ms comunes, tales como la enfermedad de Parkinson. Los
cientficos creen que el estudio de las conexiones entre disprosodia y estas condiciones
comprendan mejor puede ayudarles a identificar las reas especficas del cerebro
responsable de la prosodia. Investigaciones recientes han investigado el desarrollo de
Disprosodia en relacin con la enfermedad de Parkinson, no slo mirar a los problemas de
voz y el habla, sino tambin los efectos sobre la percepcin y la produccin cognitivolingstica y la prosodia.

PSICOFISIOLOGA

10

DISPROSODIA
Disprosodia en el cerebro
Desde el descubrimiento de disprosodia, los cientficos han estado tratando de declarar un
rea particular del cerebro responsable del control prosdico. Durante mucho tiempo se
crey que el hemisferio derecho del cerebro es responsable de la organizacin prosdica, en
ltima instancia conduce a un modelo hemisfrico groseramente simplificada. Este modelo
sostiene que la organizacin del lenguaje, centrada en el hemisferio izquierdo, paralela a la
organizacin de la prosodia en el hemisferio derecho. Desde su lanzamiento, sin embargo,
muy pocos estudios han determinado el modelo de ningn apoyo sustancial.
Los cientficos han atribuido mayor control de los aspectos temporales de la prosodia, como
ritmo y tiempo, en el hemisferio izquierdo del cerebro. Por otro lado, la percepcin del
tono, como el canto y la lingstica relacionados con la emocin, se cree que se organizar
en el hemisferio derecho. Esta creencia condujo al desarrollo de la hiptesis de
"lateralizacin funcional", que indica que disprosodia puede ser causada por lesiones en
cualquiera de los hemisferios derecho o izquierdo. Adems, establece que la izquierda se
encarga de los aspectos acsticos y temporal de la prosodia, mientras que la derecha se
encarga de tono y emocin. Esta hiptesis, sin embargo, tambin ha sido motivo de
preocupacin, ya que los estudios han demostrado que las personas con lesiones del
hemisferio izquierdo presentan deficiencias prosdicas asociadas con el hemisferio derecho
como se define en la hiptesis de lateralizacin funcional y viceversa. Adems, tambin se
ha encontrado que los daos en la mdula, cerebelo y ganglios basales pueden causar
disprosodia. Estas conclusiones han llevado a los cientficos a creer que la organizacin
prosdica en el cerebro es extremadamente compleja y no se puede atribuir a las divisiones
hemisfricas por s solos. Aunque todava no se entiende bien, los estudios para identificar
organizacin prosdica en el cerebro continan, principalmente a travs del examen de las
reas del cerebro daadas en los pacientes que sufren de disprosodia y sus deficiencias
vocales resultantes. Adems, disprosodia se ha asociado con varias otras enfermedades,
incluyendo la enfermedad de Parkinson, enfermedad de Huntington, la epilepsia gelastic, y
trastornos del comportamiento como la apata, la acinesia y abulia. La comprensin de
estos trastornos y las zonas del cerebro afectadas en cada caso, es clave en la realizacin de
nuevos estudios de disprosodia. Los cientficos continan estudiando estos pacientes, con la
PSICOFISIOLOGA

11

DISPROSODIA
esperanza de crear ms conexiones concretas entre las reas de dao cerebral y alteraciones
prosdicas, que ojal algn da conducir a una plena comprensin de la organizacin
prosdica en el cerebro.

PSICOFISIOLOGA

12

DISPROSODIA

PSICOFISIOLOGA

13

DISPROSODIA
1.- Definicin de Prosodia:
La prosodia es una rama de la lingstica que analiza y representa formalmente aquellos
elementos de la expresin oral, tales como el acento, los tonos y la entonacin.
La prosodia trata la manifestacin concreta en la produccin de las palabras. Desde el punto
de vista fontico-acstico, la variacin de la frecuencia fundamental, la duracin y la
intensidad que constituyen los parmetros prosdicos fsicos. La prosodia puede dividirse
convenientemente en dos aspectos:

El primero considera aspectos suprasegmentales, es decir, que trata la entonacin de

la frase en su conjunto.

El segundo controla la meloda, fenmenos locales de coarticulacin, acentuacin.

La prosodia se generaba mediante sistemas basados en reglas, obtenidas a partir de estudios

lingsticos y retocadas empricamente hasta conseguir un habla sinttica aceptable.
Actualmente se empiezan a utilizar mtodos estadsticos sobre bases de datos para generar
automticamente modelos prosdicos.

Modelos prosdicos
En la generacin de modelos prosdicos se pueden abordar cuatro caractersticas bsicas:

La duracin segmental
La intensidad segmental
Las pausas
Los movimientos meldicos.

La entonacin es bsicamente la evolucin de la frecuencia fundamental, mientras que el

ritmo incluye tanto las duraciones de cada uno de los signos de sntesis como la
localizacin y duracin de las pausas.

PSICOFISIOLOGA

14

DISPROSODIA
Las variables tpicamente utilizadas en el anlisis de la prosodia son, por ejemplo, el tipo de
oracin, la duracin en tiempo, el nmero de slabas del grupo entonativo, la distancia a la
ltima slaba acentuada, la categora gramatical de la palabra, etc. Las variables tiles son
diferentes para cada modelo (entonacin, duracin o pausas) y, en general, pueden ser
numricas o simblicas. Los patrones entonativos tienen carcter suprasegmental, es decir,
que afectan globalmente a todo un grupo entonativo en lugar de hacerlo particularmente
sobre cada unidad. Bsicamente, la generacin de los patrones consiste en la determinacin
de la posicin y valor de una serie de codos de un modelo lineal a tramos.

Prosodia del espaol

En general, la entonacin espaola consta de una primera rama ascendente que comprende
desde el primer sonido hasta el primer acento tnico. A partir de aqu se mantiene subiendo
y bajando, hasta la parte del ltimo acento hasta el final. La elevacin de esta ltima parte
indica que la frase no est completa. Su descenso indica la finalizacin de la frase, y la
combinacin de ambas, ascendente y descendente, que la frase es interrogativa. Aunque
para la generacin de los patrones entonativos se utilizan casi siempre sistemas basados en
reglas, para la determinacin de la duracin de las unidades de sntesis se han propuesto
muchos sistemas. Son muchos los factores que influyen en la duracin de los fonemas,
entre los cuales el ms importante es el contexto fontico en el que se encuentra cada
fonema.

2.- Definicin de Disprosodia:

Es el trastorno del habla neurolgica rara. Se caracteriza por alteraciones en la intensidad,
en el momento de segmentos palabra y en el ritmo, la cadencia y la entonacin de las
palabras. Los cambios en la duracin, la frecuencia fundamental, y la intensidad de las
slabas tnicas y tonas de las frases habladas, privan del habla en particular de un
individuo de sus caractersticas. La causa de disprosodia se asocia generalmente con
patologas

neurolgicas

como

accidentes

vasculares

cerebrales,

traumatismos

craneoenceflicos, y los tumores cerebrales.

PSICOFISIOLOGA

15

DISPROSODIA
Disprosodia, que tambin se conoce como sndrome de dialecto pseudo-extranjera, se
refiere a un trastorno en el que una o ms de las funciones prosdicas se comprometido o
eliminado completamente. Prosodia se refiere a las variaciones en la meloda, la
entonacin, las pausas, el estrs, la intensidad, la calidad vocal y los acentos del habla.
Como resultado, la prosodia tiene una amplia gama de funciones, incluyendo la expresin
de los niveles lingsticos, actitudinales, pragmticas, afectiva y personal del lenguaje. Las
personas diagnosticadas con disprosodia ms comnmente experimentan dificultades en el
tono o control de tiempos. En esencia, una persona diagnosticada con la enfermedad puede
comprender el lenguaje y vocalizar lo que intenta decir, sin embargo, no es capaz de
controlar la forma en que las palabras salen de su boca. Desde disprosodia es el trastorno
del habla neurolgico raro descubierto, no mucho es concluyente conocido o comprendido
sobre el trastorno. La expresin ms evidente de disprosodia es cuando una persona
comienza a hablar con un acento que no es el suyo. Al hablar en un acento extranjero es
slo un tipo de disprosodia, ya que la enfermedad puede manifestarse de otras maneras,
como por ejemplo cambios en el tono, el volumen y ritmo del habla. Todava es muy claro
en cuanto a cmo el dao al cerebro provoca la interrupcin de la funcin prosdica. La
nica forma de tratamiento eficaz desarrollado para disprosodia es la terapia del habla.

Disprosodia Lingstica
Disprosodia trabaja en un nivel lingstico en que se especifica la intencin de hablar
queridos. Por ejemplo, la prosodia es responsable de las variaciones verbales en
interrogativa frente enunciados declarativos y observaciones graves contra sarcstica.
Disprosodia

lingstica se refiere a la disminucin de la capacidad de transmitir

verbalmente los aspectos de la estructura de la oracin, como la colocacin de la tensin en

ciertas palabras para el nfasis o el uso de los patrones de entonacin para revelar la
estructura o la intencin de un enunciado. Por ejemplo, los individuos con disprosodia
lingsticos pueden tener dificultades para distinguir la produccin de oraciones
interrogativas y declarativas, seccionamiento, dejando de lado la subida y bajada de cambio
esperado, respectivamente. Por lo tanto, disprosodia lingstica altera la identidad vocal
personas y perjudica la comunicacin verbal.
PSICOFISIOLOGA

16

DISPROSODIA

Disprosodia Emocional
Ofertas disprosodia emocionales con la capacidad de una persona para expresar sus
emociones a travs de su discurso, as como su capacidad de comprender las emociones en
el habla de otra persona. Siempre que hablamos, nos demos cuenta o no, hay aspectos no
verbales de nuestro discurso que revelan informacin sobre nuestros sentimientos y
actitudes. Ha habido una fuerte evidencia de que disprosodia no afecta a la capacidad de
expresar emociones, sin embargo, la severidad puede variar dependiendo de qu parte del
cerebro ha sido daado. Los estudios han demostrado que la capacidad de expresar la
informacin emocional es dependiente en el motor, de percepcin, y las funciones
neuroconductuales que trabajan todos juntos de una manera especfica. Una persona que
sufre de das prosodia no sera capaz de transmitir con precisin la emocin vocal, por
ejemplo, mediante el tono o meloda, o hacer cualquier conclusin acerca de los
sentimientos de otra persona a travs de su discurso. Independientemente de la incapacidad
para expresar vocalmente sentimiento a travs de controles prosdicos, emociones estn
siendo formados y sentido por el individuo. Puesto que hay muchos factores que
contribuyen a la comprensin emocional de la palabra, que hace que sea mucho ms
complicado de entender.

Causas
Disprosodia se suele atribuir a daos neurolgicos, tales como tumores cerebrales,
traumatismo cerebral, dao vascular cerebral, accidente cerebrovascular y traumatismo
craneal grave. Para comprender mejor las causas de la enfermedad, 25 casos de disprosodia
diagnosticados entre 1907-1978 fueron examinados ms de cerca. Se encontr que la
mayora disprosodia desarroll despus de un accidente cerebrovascular, mientras que otros
6 casos desarrollaron despus de un trauma en la cabeza. En ese mismo estudio, 16 de los
pacientes eran mujeres, mientras que 9 eran hombres. Sin embargo, no ha habido ninguna
evidencia concluyente de que el gnero afecta a la aparicin de disprosodia. No ha habido
evidencia de que el origen tnico, la edad o la gentica tienen un impacto en el desarrollo
de disprosodia.
PSICOFISIOLOGA

17

DISPROSODIA
En otro caso reportado en 2004, un paciente present disprosodia en circunstancias
interesantes. El paciente fue sometido a una ciruga para corregir el edema de Reinke una,
que se origina en las cuerdas vocales de la laringe. Despus de la ciruga, sin embargo,
comenz a hablar con un acento alemn de relaciones exteriores. Los exmenes
neurolgicos se llevaron a cabo en el paciente a travs de imgenes de resonancia
magntica, pero los resultados eran completamente normales. La nica conclusin a la que
los mdicos podan hacer era que la ciruga de alguna manera cambi la identificacin
vocal del paciente haciendo que el nuevo patrn de voz. Era posible que el paciente sufriera
una falta de oxgeno en el cerebro durante la ciruga, lo que habra pasado desapercibido
por la resonancia, causando disprosodia. Aunque la mayora de las causas de disprosodia se
deben al dao neurolgico, este estudio demuestra que no puede haber otras causas que no
se basan necesariamente neurolgicamente.

Sntomas
Disprosodia "se caracteriza por alteraciones en la intensidad, en el momento en que
segmentos de palabra y en ritmo, cadencia y la entonacin de las palabras." Estas
diferencias hacen que una persona pierda las caractersticas de su discurso individuo en
particular. Aunque la personalidad del individuo, la comprensin sensorial, habilidades
motoras y la inteligencia toda permanecen intactas, la gramtica, as como la capacidad
emocional vocal pueden ser afectadas. El control prosdico es esencial para la entrega del
habla, ya que establece la identidad vocal, ya que cada voz de las personas tiene
caractersticas nicas. Hay dos tipos de disprosodia, lingsticas y emocionales, que cada
uno se presentan con sntomas ligeramente diferentes. Es posible que se pueda presentar
con ambas formas de disprosodia.

3.- Los sntomas relacionados

Despus de sufrir una lesin cerebral, algunas personas pueden comenzar a hablar con un
acento no nativo de su pas de origen, como se explica en las secciones anteriores, pero las
formas ms comunes de disprosodia consistir en alteraciones en el tono de la voz, el
tiempo, el ritmo y el control, no necesariamente lo que resulta en un dialecto extranjero.
PSICOFISIOLOGA

18

DISPROSODIA
Adems, ha habido algunos casos en los que las convulsiones comenzaron a desarrollarse
en pacientes que tambin sufren de disprosodia, pero no se han hecho las conclusiones
decisivas de conexin disprosodia y actividad convulsiva. Disprosodia puede durar para
diversos periodos, desde unos pocos meses hasta aos, aunque la razn parece ser clara.
Hay varios tipos diferentes de disprosodia que se hayan clasificado. Los tipos ms comunes
de disprosodia se asocian con disartria y dispraxia, que afecta el procesamiento del motor
en el habla. Entre los tipos ms estudiados son:

Disartria flcida se caracteriza por el escaso control sobre el tono y volumen de voz,
la velocidad del habla reducida y deterioro de la calidad de voz

Disartria hipocintica se caracteriza por una voz spera calidad, montono, volumen
reducido y breathiness

Disartria atxica se caracteriza por la calidad de voz spera, modificar la velocidad

reducida y pobre control de volumen y tono

Dispraxia verbal se caracteriza por el control de volumen montona y pobre

Tambin puede haber algunos efectos secundarios emocionales y mentales a disprosodia.

Cada individuo tiene una voz distinta que se caracteriza por los elementos prosdicos. Una
vez que una persona pierde el control de la sincronizacin, el tono, la meloda, etc. De su
discurso, tambin puede sentir una sensacin de prdida de la identidad personal, que a
veces puede conducir a la depresin.
4.- reas de intervencin:
La identificacin de las necesidades educativas derivadas de las alteraciones del habla,
supone contemplar sus diferentes manifestaciones desde el marco curricular en el sentido
de deducir qu consecuencias educativas, qu acciones ha de disponer el contexto escolar
con sus diferentes recursos, con objeto de dar la respuesta ms adecuada a los alumnos que
PSICOFISIOLOGA

19

DISPROSODIA
las presenten. Aunque todas ellas hacer referencia a una misma dimensin, el Habla, sin
embargo son muy variadas las manifestaciones que pueden presentarse as como los
procesos y estructuras en ellas implicados. En general atendiendo a diferentes capacidades
del desarrollo, las necesidades educativas que puedan presentar estos alumnos podrn hacer
referencia a:

5.- La enfermedad de Parkinson y disprosodia

La enfermedad de Parkinson, o, a veces referido como PD, es un trastorno
neurodegenerativo crnico que implica la prdida de neuronas dopaminrgicas en el
cerebro. Mientras que los sntomas comunes de la EP son temblores, rigidez, bradicinesia e
PSICOFISIOLOGA

20

DISPROSODIA
inestabilidad postural, disprosodia es tambin un problema comn en personas con
diagnstico de enfermedad de Parkinson. Una caracterstica comn de disprosodia en el
Parkinson es una sola agua, o una incapacidad para cambiar el tono al hablar.
Varios estudios se han realizado la investigacin de la relacin entre el Parkinson y
disprosodia. Han llegado a la conclusin de que los pacientes con EP tienden a luchar con
las reas especficas de la prosodia, los pacientes con Parkinson son menos capaces de
producir el volumen, el tono y patrones de ritmo necesario para expresar ciertas emociones,
como la ira. En general, las modulaciones de voz necesarios para expresar emociones
fuertes son particularmente difcil para los pacientes con EP. Debido a que generalmente
tienen habilidades normales para apreciar la emocin vocal o visual que se les presenta,
esta incapacidad para expresar vocalmente emocin se ha relacionado con disprosodia y no
el procesamiento real de las emociones. Anormal pausas en el habla son tambin una
caracterstica de Parkinson disprosodia, incluyendo tanto las pausas en el discurso general y
dentro de la palabra pausa. Una disminucin en la velocidad de la voz tambin se puede
observar en los pacientes de Parkinson.
Los estudios tambin han demostrado una progresin de disprosodia en pacientes con
enfermedad de Parkinson a travs del tiempo. Anomalas en el ritmo del habla, las pausas, y
rango de variacin en el habla empeoran a medida que avanza la enfermedad. Es
importante tener en cuenta la degradacin de la prosodia en la EP con el tiempo es
independiente de las cuestiones de control de motor, y es por lo tanto independiente de los
aspectos de la enfermedad. Los estudios han demostrado que el tratamiento normal para la
EP puede ayudar con los sntomas disprosodia, sin embargo, por lo general hay una mejora
en el control de paso solamente y no en el volumen y los aspectos emocionales de la
enfermedad. Estos tratamientos incluyen medicamentos como el L-DOPA, as como
tratamientos electrofisiolgicos.
6.- Autismo y disprosodia
Las personas con autismo, un trastorno generalizado del desarrollo, han deteriorado la
comunicacin. Un sntoma clave es frecuente disprosodia, de tal manera que la persona
tiene cambios inusuales en la intensidad de expresin, ritmo y entonacin. Este es uno de
PSICOFISIOLOGA

21

DISPROSODIA
los factores principales para la dificultad para las personas con autismo para integrar social,
emocional, vocacional, y con el resto del mundo. Una revisin de varios estudios sobre
tratamientos encontraron que incluso con el tratamiento, estas personas an mantienen
disprosodic discurso, sin embargo, con la intervencin temprana, los problemas
emocionales y sociales de disprosodia en lo relacionado con el autismo puede ser
disminuido.
7.- En la cultura popular
El carcter de G-Man de la serie de videojuegos Half-Life habla con disprosodia.
8.- Diagnstico:
Cuando comenzaron los estudios de disprosodia primero, el diagnstico implic un odo no
entrenado determinar deficiencias en los elementos prosdicos. Sin embargo, con el tiempo
y como disprosodia se ha estudiado ms de cerca, un mtodo ms concreto de diagnstico
ha sido desarrollado. Una tcnica de diagnstico es una escala de valoracin, tales como el
examen de afasia de Boston de diagnstico. El examen es un sistema de clasificacin
subjetiva de volumen, voz, velocidad de la voz y la entonacin que se califica en una escala
de 1 a 7 - Una indica que no hay entonacin frase, cuatro se da cuando la entonacin frase
se limita a la abrupta pausa, y siete indica la entonacin normal, .
Tambin hay evaluaciones de diagnstico ms involucrados para que contengan ambas
partes productivas e integral. En la parte productiva, al paciente se le pide que diga frases
con ciertas instrucciones. En la seccin de comprensin, se pide al paciente que escuchar
frases se dice y luego responder preguntas acerca de la forma en que se manifestaron. Para
determinar disprosodia lingstica, un paciente se le pide que lea frases que pueden ser una
afirmacin o una pregunta con dos entonaciones declarativas e interrogativas. Como el
paciente utiliza contornos prosdicos para distinguir entre hacer una pregunta y decir se
registra un comunicado. Durante la seccin de comprensin de la evaluacin, un clnico lee
oraciones simples ya sea con una entonacin declarativa o interrogativa y el paciente se le
pide que identifique si la frase es una pregunta o una afirmacin. La evaluacin de estas dos
partes puede determinar si el paciente tiene disprosodia lingstica. Disprosodia emocional
PSICOFISIOLOGA

22

DISPROSODIA
puede ser diagnosticado por tener un estado del paciente una sentencia neutro con
diferentes emociones, como alegra, tristeza y enojo. Los pacientes con disprosodia no
sern capaces de transmitir las emociones muy bien o diferenciar su discurso entre las
diferentes emociones significativamente. Durante la parte de comprensin, un mdico le
dir una frase con entonaciones emocionales especficos y el paciente debe indicar la
emocin correcta. Estas tcnicas permiten en ltima instancia, para el diagnstico de
disprosodia y el grado de su gravedad en el paciente.

9.-Tratamientos
El curso de tratamiento ms eficaz para disprosodia ha sido la terapia del habla. El primer
paso en el tratamiento es simulacros que consisten en la repeticin de frases utilizando
diferentes contornos prosdicos, como el tono, la oportunidad y la entonacin.
Normalmente, un mdico le dir cualquier slaba, palabras, frases u oraciones sin sentido
con ciertos contornos prosdicos, y el paciente se las repite con los mismos contornos
prosdicos. El tratamiento siguiendo las lneas de los principios del aprendizaje motor fue
encontrado para mejorar la produccin de contrastes acento lxico. Una vez que el paciente
es capaz de realizar con eficacia este ejercicio, se puede comenzar con las formas ms
avanzadas de la terapia del habla. Al trmino de la terapia, la mayora de las personas
pueden identificar seales prosdicas en situaciones naturales, tales como conversacin
normal. La terapia del habla se ha demostrado ms eficaz para disprosodia lingstica
porque la terapia de disprosodia emocional requiere mucho ms esfuerzo y no siempre tiene
xito. Una manera en que las personas aprenden a hacer frente a disprosodia emocional es
explicitar sus emociones, en lugar de confiar en las seales prosdicas.
Con el tiempo, tambin ha habido casos de personas que sufren de disprosodia ganar su
acento nativo vuelta sin tratamiento. Dado que la parte del cerebro responsable de
disprosodia definitivamente no ha sido descubierto, ni tiene el mecanismo de los procesos

PSICOFISIOLOGA

23

DISPROSODIA
cerebrales que disprosodia causa ha encontrado, no ha habido mucho el tratamiento de la
enfermedad por medio de medicamentos.
Cmo intervenir?
El tratamiento de estos trastornos (disartrias y disprosodrias) no puede ser exclusivamente
lingstico, ya que se presenta tambin una alteracin a nivel articulatorio, es por esto que
se debe intervenir en aspectos como neurolgico, ortopdico maxilofacial, fisioteraputico,
psicolgico y escolar, dependiendo de su causa. Este tratamiento debe comenzar lo antes
posible porque cuanto ms pronto se aprenda a controlar el habla y los elementos que en
ella intervienen, tanto mejor es su pronstico.
A continuacin se expondrn algunos ejercicios para el tratamiento, organizados de acuerdo
al rea que se quiere tratar:
Para la articulacin:
En los casos severos se comenzar con ejercicios pre articulatorios ejercicios de
Respiracin que pueden ser:
Fortalecimiento de mejillas, labios, lengua y velo
Ejercicios de mmica facial
Movimientos linguales en las 4 direcciones
Extenso proyeccin bilabial funcional sonora
Gimnasia respiratoria
Soplos de jadeo
Espiracin prolongada sin y con vocalizaciones.
Creacin del esqueleto fonemtico de los diferentes sonidos verbales del
Idioma (sigmoterapia, funcionalismo J, vibracin bilabial, arco lingual
Funcional, funcionalismo P, K, G, etc., en dependencia de los fonemas
Afectados.
Se continuar con:
Funcionalismos unidos a vocales y continuar con los pasos establecidos
Hasta la automatizacin del fonema afectado.
Habla silabeada
PSICOFISIOLOGA

24

DISPROSODIA
Repeticin de frases y oraciones marcando la articulacin.
Habla sobre articulada
Lectura fraseolgica
Cuchicheo extenso e intenso
Sincronizacin entre la escritura y el habla
Habla con lentitud exagerada.
Para la voz
Para mejorar el timbre partico y aumentar la intensidad se indicarn
Tcnicas de empuje (si el paciente tiene posibilidades de hacerlas)
Funcionalismo P
Conteo de nmeros, palabras, frases y oraciones con apoyo abdominal
Staccato Tcnicas tusgenas
Retroalimentacin
Ejercicios de sobre articulacin
Aumento de tono
Emisin con ruido competitivo
Para la resonancia nasal aumentada se indicarn
Funcionalismos, P, K, S.
Soplos de jadeos
Ejercicios s-t
Denasalizacin a partir de la J y la S
Staccato con K y P
Tcnicas de empuje si el paciente tiene posibilidad
Modificacin de la posicin de la lengua
Cuchicheo intenso
Sobre articulacin
Aumento de la intensidad
Disminucin del tono,
Retroalimentacin auditiva
Para mejorar el timbre espstico se indicarn:
Ejercicios relajatorios de tracto buco-faringo-larngeo
PSICOFISIOLOGA

25

DISPROSODIA
Emisin con inclinacin y rotacin de la cabeza
Sinquinesia mxilo-vocal
Masticacin sonora natural
Masticacin sonora verbal
Tcnica de bostezo-suspiro
Terapia de canto.
Susurro
Para el control del aumento de la intensidad
Retroalimentacin auditiva
Contraste de intensidades
Masticacin sonora natural, seguida de frases y oraciones
Masticacin sonora verbal
Tcnica de bostezo-suspiro
Sinquinesia mxilo-vocal Susurro
Para mejorar la monotonase indicarn
Terapia de canto
Conversacin mediante canto
Variacin de tonos e intensidades
Imitar patrones de entonacin
Repeticin de oraciones marcando entonacin, oraciones interrogativas,
Afirmativas y contrastantes
Repeticin de oraciones marcando elementos de enlace
Interjecciones
Retroalimentacin
Para la fluidez se indicarn
Tcnicas espiratorias
Tcnicas de ritmo
Tcnicas entonacionales (marcar entonacin en palabras, frases y
oraciones)
Masticacin sonora natural
Masticacin sonora verbal
PSICOFISIOLOGA

26

DISPROSODIA
Terapia de canto
Staccato.
Conversacin mediante canto
Terapia para la respiracin
Toma del aire nasal y expulsin lenta por la boca
Respiracin de flancos
Toma de aire acompaada de movimientos de expansin tracoabdominal. Toma de aire
con control espiratorio abdominal Relajar abdomen en inspiracin y contraer durante la
espiracin.
Espiracin con sonido neutro, controlando el tiempo de fonacin que
debe ser cada vez ms largo, con frases y oraciones cada vez ms largas
Contar la mayor cantidad de nmeros y/o palabras con una espiracin
Staccato

Conclusiones
Disprosodia es un deterioro en los elementos prosdicos como el ritmo, el tiempo,
la meloda, el estrs, el tono y la entonacin. Es principalmente como resultado del
dao neurolgico que puede ser causado por tumores, accidentes cerebrovasculares
o lesiones graves en la cabeza.
Ha habido varias hiptesis propuestas discutir el rea del cerebro responsable del
control prosdico, pero ya que los elementos prosdicos son tan diversas, su
organizacin en el cerebro todava no est claro.
Hay diferentes tipos de disprosodia, incluyendo lingstica y emocional, que
presentan diferentes sntomas. La nica modalidad de tratamiento demostrado ser
eficaz es la terapia del habla, aunque habla normal puede reanudarse de forma
natural.
En la actualidad, no ha habido ms investigacin con respecto a enlace de
disprosodia a otras enfermedades, en particular la enfermedad de Parkinson, sino
PSICOFISIOLOGA

27

DISPROSODIA
tambin la enfermedad de Huntington, la epilepsia y gelastic para nombrar unos
pocos.

BIBLIOGRAFA:

Ardilla, A (2005) Neuropsicologa de los trastornos del aprendizaje. Mxico: El

Manuel Moderno
Ardilla, A., Matute, E. & Rosselly, M (2005) Neuropsicologa de los trastornos del
aprendizaje. Mxico: El Manuel Moderno
Amenedo, E. & Simon, M (2001) Manual de Psicofisiologia Clnica.Madrid:
Piramide
Tomas, J (1999) Actitudes educativas, trastornos del lenguaje y otras alteraciones
en la infancia y adolescencia. Barcelona: LA ERTES

PSICOFISIOLOGA

28