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Aula 5 homeopatia - Escalas e Mtodos

Escalas
(Escala = proporo do insumo ativo para o insumo inerte)
Para a preparao das formas farmacuticas derivadas, a farmacotcnica
homeoptica emprega trs escalas, de acordo com a proporo entre os insumos
ativos e inerte:
- Centesimal (Escala de 1: 100 99 partes do insumo inerte 1 do ativo, desenvolvida
por Hahnemann)
- Decimal (Esacala de 1: 10 9 partes do insumo inerte e 1 do ativo no
desenvolvida por Hahnemann, mas aceita por ele)
- Cinqenta Milesimal (Escala de 1: 50.000 4. 999 partes do insumo inerte e 1 do
ativo, desenvolvida por Hahnemann, mas s foi publicada aps a sua morte, utilizase os microglbulos)
Escala Centesimal
Introduzida por Hahnemann;
Sendo a nica citada por ele nas 5 primeiras edies da Organon;
Por influncia da escola francesa, a escala mais empregada no Brasil.
- Sigla: C ou CH
- Diluio: 1/100 (1:100)
- Nmero de sucusses: 100
- Obs: frascos mltiplos (cada dinamizao acontece num frasquinho separado)
C1 1/100
C2 1/10.000
C3 1/1.000.000 (1ppm, a partir da no se encontra mais a presena do princpio
ativo, pois este encontra-se muito diludo, deve-se respeitar o teor alcolico da
tintura at esta dinamizao, para que no haja a formao de precipitados , a partir
da manipula-se < 70, as chamadas fases intermedirias)
(Desconcentrao do P.A. )
(No necessrio toda vez se preparar o medicamento partindo-se da tintura,
possvel visualizar em qual dinamizao mais se sai, e guarda a anterior na gaveta.
Por exemplo se sai muito em 30 CH guarda-se o 29 CH para que depois se faa o 30
respeitando o teor alcolico da prescrio e da forma farmacutica com que o
medicamento sair)
1 do ativo + 99 do veculo CH
Escalas Decimal
Criada por Hering Estados Unidos e difundida por Vehsmeyer na Alemanha;
Surgiu com o pretexto de diminuir as distncias entre as quantidades de insumos
ativos e insumos inertes tornando a diluio mais uniforme e fcil de preparar;
a escala mais empregada nos Estados Unidos e na Alemanha;
- Sigla: D ou DH
- Diluio: 1/10 (1:10)
- Nmero de sucusses: 100
- Obs: frascos mltiplos
D1 1/10
D2 1/100
D3 1/1.000

D4 1/10.000
D5 1/100.000
D6 1/1.000.000

(Para chegar na 1ppm demora 6 passos, significa que deve respeitar o teor alcolico
da tintura at o 6 DH, depois usar etanol <70, pode-se encontrar o XH ao invs do
DH, em literaturas antigas, o CH no equivale ao DH, pois para se chegar ao 1/100
no CH dinamiza-se uma vez, mas no DH dinamiza-se duas, ou seja a informao
medicamentosa est o dobro, apesar de a concentrao estar a mesma, e no a
concentrao que importa).
1+ do ativo + 9 do veculo DH
Obs: No podendo haver converses entre as escalas, porque apesar das
correspondncias matemticas, o nmero de dinamizaes so diferentes:
1DH: 1/100
2DH: 1/100

3DH: 1/1.000
1CH: 1/100
4DH: 1/10.000 2CH: 1/10.000

Cinquenta Centesimal
Introduzida por Hahnemann;
Descrita no pargrafo 270 da sexta edio do Organon, esta edio tornou-se pblica
somente em 1921, 78 anos aps a morte do seu fundados;
- Sigla: Q ou LM (50M)
- Diluio: 1/50.000
- Ponto de partida: droga vegetal , animal e mineral
- Obs: frascos mltiplos; uso de 2/3 do frasco. (se o frasquinho estiver cheio dificulta o
choque das molculas do insumo ativo com as molculas do insumo, e no somente
com a parede do frasco).
Special Dinamization
No oficializada, ainda em fase experimental que consiste de uma preparao com
milesimal de duplo passo obtida a partir da 4CH.
- Sigla: SD
- Diluio: 1/100.000
- Ponto de partida: 4CH
- Obs: frascos mltiplos; uso de 2/3 do frasco.
1 da 4CH + 99 do veculo soluo intermediria 1SD
1 da soluo intermediria 1SD + 999 do veculo 1SD
Mtodos:
Existem 3 mtodos de preparao das formas farmacuticas derivadas:
- Hahnemanniano;
- Korsakoviano;
- Fluxo contnuo.
Mtodo Hanemanniano (H):
Assim denominado por ter sido criado por Hahnemann;
Pode ser dividido em 3 outros mtodos:
1) Mtodo clssico ou dos frascos mltiplos: para preparar Formas
Farmacuticas Derivadas nas escalas decimal (DH) e centesimal (CH), a
partir de Tinturas-mes e drogas solveis.

(Existem o dinamizador manual e o automtico, existem lugares que no


gostam do automtico, por conta da energia do aparelho, dizem que pode
interferir na informao)
2) Mtodo da triturao: para preparar Formas Farmacuticas Derivadas
nas escalas decimal (DH) e centesimal (CH) a partir de droga
insolveis. Tambm utilizado na LM. (parte-se de uma droga insolvel)
3) Mtodo LM: para preparar Formas Farmacuticas Derivadas nas
escalas cinqenta milesimal (LM), a partir de drogas minerais, animais
e vegetais, estas duas ltimas no estado fresco, ou excepcionalmente, a
partir de tinturas-mes. (Pode ser drogas solveis ou insolveis, leva-se a
droga para triturar, pois consegue-se uma melhor informao do
medicamento)
Mtodo Korsakoviano (K):
Foi criado em 1832, por um oficial do exrcito russo chamado Korsakov para
simplificar o mtodo Hahnemanniano. Teve a idia de realizar a dinamizao em um
nico frasco que, ao ser esvaziado retinha nas suas paredes a quantidade de lquido
equivalente a um centsimo do volume anterior, sendo necessrio acrescentar mais
99 partes de insumo inerte e sucussionar a soluo, assim obtida para alcanar a
potncia seguinte . Vrios fatores colaboram para indefinio da escala, como a
viscosidade da soluo, o tamanho e a propriedade do frasco, a fora empregada na
dinamizao, etc. Portanto este mtodo no apresenta escala definida como o
hahnemanniano. Seu uso consagrado para preparar altas potncias com mais
rapidez e quando no h nmero suficiente de frascos esterilizados.
- No Brasil: a partir da 30CH
- Sigla: K
- Escala: no definida (A quantidade que ficou dentro do frasco bastante varivel,
no conseguindo-se definir os volumes)
- Nmero de sucusses: 100
(Dinamiza tudo num mesmo frasquinho, dinamiza apenas uma vez, vira o frasco por
5 segundos, deixa apenas o que era retido nas paredes, que iria equivalera 1 parte,
para facilitar o calculo e o tempo, acrescenta ento 99 partes do etanol, sucussiona,
obtem-se a 2, at a dinamizao necessria).
Mtodo Fluxo Contnuo (FC):
Surgiu com a introduo de altssimas potncias na Homeopatia, por intermdio do
mdico norte-americano Kent, para obt-las, projetou um aparelho dinamizador.
- Surgiu para o preparo de altssimas potncias;
- No apresenta escala definida .
(Comearam a dinamizar mais ainda alm do 30 e testar, com essa necessidade de
altar diluies, criaram-se o aparelho dinamizador, por questes de tempo, etc.,
Consiste em colocar 2 mL da 30 CH na ampola do aparelho, que vibra, garantindo a
sucusso, atravs do turbilhonamento (vibrao) que utiliza gua destilada no mais
lcool)
Triturao (Dinamizao slida)
- Obteno das preparaes bsicas: as preparaes bsicas podem ser obtidas
de acordo com a origem da droga(solvel, insolvel, mineral, vegetal, animal), de
acordo com a sua solubilidade nos veculos homeopticos ou ainda de acordo com a
escala a ser utilizada na preparao do medicamento.
Basicamente, a tcnica de obteno das preparaes bsicas, no mtodo
Hahnemanniano escala CH ou DH, depender, fundamentalmente da solubilidade
da droga nos veculos.

(Se a droga for solvel, mtodo clssico, se insolvel ir para o mtodo da triturao)
Triturao: Tem a finalidade de despertar a atividade dinmica de substncias
insolveis (lquidas ou slidas, com Ks > 10%), desagregando suas molculas pela
fora do atrito, usando a lactose insumo inerte.
Esse mtodo tambm utilizado para triturar drogas, solveis ou no, na preparao
da escala LM.
(Faz-se em Gral de porcelana, com o ativo e a lactose, utilizando um pistilo para a
triturao, promovendo o atrito do ativo com a lactose, transferindo assim a
informao do ativo para a lactose, alm da diminuio do tamanho dos mesmos)
Triturao se aplica:
- Substncias insolveis, ks > 10% em etanol 20%;
- Mtodo LM (Toda e qualquer droga deste mtodo comea pela triturao)
Triturao (Farm. Hom. Brs- Terceira edio):
- Ponde partida: droga insolvel e qualquer droga, para LM
- Insumo inerte: lactose
- Utenslios: gral (porcelana), pistilo e esptula
- Escala de diluio: 1/100 (CH) ou 1/10 (DH)
- Processo: Triturao
- Converso para a fase lquida: a partir da 3CH trit ou da 6DH trit (1/1.000.000)
(Triturar at se obter 1 ppm, depois pode diluir e comear a fazer a sucusso nos
frasquinhos). (para cada triturao que se est fazendo, o processo demora 1 hora
( da 1 pra2, da 2 pra 3) (para o brao no se cansar no coloca-se a lactose toda de
uma vez, coloca-se 1/3 da lactose e faz-se em 20 minutos, triturando 6 minutos,
raspando 4 minutos, triturando 6 minutos raspando 4 minutos, ai coloca-se os outros
1/3 da lactose, faz a mesma coisa, depois coloca-se o ultimo 1/3 e repete o processo,
obtem-se ento a dinamizao 1 CH, para obter a 2 pega-se 1 parte testa 1 CH, e faz
novamente o processo, dividindo a nova lactose em 3 partes e repetindo o
processo). Para a DH, faz-se 6 vezes para chegar ao 1 ppm, que ento pode ser
solubilizado, no primeiro lcool deve ser utilizado o lcool a 20% pois o nico teor
alcolico capaz de solubilizar a lactose.
Modo de Preparo:
1- Etapa: Triturao da droga: partindo do princpio que se prepara 6g do
triturado:
Na centesimal
6g ________100partes
C _________ 1 parte

Na decimal
6g ________10partes
D _________1parte

- Pesa o insumo Ativo;


- Pesa a lactose;
- Divide o total da 1.1 (lactose) em 3 partes, aproximadamente;
Para a obteno do Primeiro Triturado (1/100)
Primeira Fase:
- Coloca 1/3 da lactose geral, forando a lactose contra as paredes do gral;
- Coloca todo o I.A. (Droga), 0,06g;
- Homogeneza com a esptula;
- Triturar vigorosamente durante 6 minutos, lembrando que o objetivo diminuir o
tamanho das partculas;
- Raspar as paredes por 4 minutos;
- Triturar por mais 6 minutos;

- Raspar mais 4 minutos;


RESUMO DA PRIMEIRA FASE:
- 1/3 da lactose + todo o I.A.
- Homogeneizar
- 6+4:10
- 6+4:10
Para a obteno do Primeiro Triturado (1/100)
Segunda Fase:
- Adicionar mais 1/3 da lactose (2g);
- Homogeneza com esptula;
- Triturar 6 minutos;
- Raspar 4;
- Triturar 6 minutos;
- Raspar 4;
RESUMO DA SEGUNDA FASE:
- Acrescenta 1/3 da lactose
- Homegeneizar
- 6+4:10
- 6+4:10
Para a obteno do Primeiro Triturado (1/100):
Terceira Fase:
- Adiciona mais 1/3 da lactose (2g);
- Homogeneza com esptulas;
- Triturar 6 minutos;
- Raspar 4;
- Triturar 6 minutos;
- Raspar 4;
Para a obteno do Primeiro Triturado (1/100):
- Tempo de preparo: 1 hora
- Sigla:1CH ou 1CH Trit
- Tempo de conservao: 2 anos
Para a obteno do segundo triturado (1/10.000):
- Pesa a lactose (5,94g) divide em 3 partes;
- Coloca todo I.A. (Primeiro Triturado), 0,06g;
- Repete todo o processo (1hora).
- Se obtm 2CH ou 2CH Trit.
Para a obteno do terceiro triturado (1/1.000.000)
- Pesa a lactose (5,94g) divide em 3 partes;
- Coloca todo I.A. (Segundo Triturado), 0,06g;
- Se obtm a 3CH ou 3CH Trit.
Segunda Etapa:
Passagem para a fase lquida (CH)
- No caso de CH (1/100) = Terceiro Triturado (1/1.000.000)

1 do ativo + 99 do veculo CH
- 0,2 do terceiro triturado transferido para um frasco de 30 ml contendo 19,8ml de
uma soluo hidroalcolica 20% (v/v) e homogeneizado at completa dissoluo. Em
seguida sucussionado 100 vezes. Esta a 4CH.
- Para 4CH
em um frasco de 30 ml
0,2g de 3CH + 19,8 de ETOH 20% 4CH
- Para 5CH
em um frasco de 30 ml
0,2 de 4CH + 19,8ml de ETOH 70% 5CH