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Endodontia

1 Quando o cone estravaza, que procedimento se deve


fazer para voltar atrs?
a) Instrumentar com lima superior a 1 mm do pex;
b) Cortar um mm do cone principal (se no funcionar, voltar ao
1).

2 Descreva a tcninca da mesializao.


a) Colocar o cone a 20 e irradiar o dente de modo a haver
distoro e aparecerem os canais.

3 O que cateterismo?
a) Explorao de um canal em toda a sua extenso, com lima 10
ou 15k.

4 Benefcios da irrigao.

Desinfectar;
Lavar;
Lubirficar;
Dissolver matria orgnica;
Remoo de smear layer.

5 Quando se deve irrigar?


a)
b)
c)
d)

Aps realizar a cavidade de acesso;


Aps cateterismo;
Entre cada lima;
No final da instrumentao.

6 Existe lima 65?


a) No! Da lima 60 passa para 70.
Branco

Amarelo

15
45

20
50

Vermelh
o
25
55

Azul

Verde

preto

30
60

35
70

40
80

7 Qual o ponto de eleio de:


a) I / C / PM 1 exame acima do tubrculo do cngulo (I e C) e
poro mdia da linha que une as cspides vestibular ou L / P
(PM);
b) M 2 exame
a. Superiores na fossa central em direco poro P (>
do dente); a forma da cavidade de acesso sempre
triangular sem desgaste da ponte de esmalte com D, mas
desgastando a cuspide MV, pois a encontra-se o canal
correspondente;
b. Inferiores na fossa central em direco poro D; a
forma da cavidade de acesso depender do canal D, que
caso seja oval triangular, se for elptico, a forma
quadrada.

8 Descrever tcnica telescpica


a) Usar sempre limas curvas de acordo com a curvatura do canal;
b) Instrumentar ao CT at lima mestra;
c) Prepara-se normalmente o canal com as limas K e H com o
comprimento de trabalho total, mas instrumentado somente
at lima mestra;
d) A partir da lima mestra retira-se sempre 1 mm ao CT da lima
seguinte e assim sucessivamente a cada uma delas;
e) Recapitulo com a lima mestra ao CT total, entra cada lima de
nmero superior para retirar qualquer resto de dentina, que
tenha sido empurrada para o fundo, mantendo sempre o canal
permevel em todo o seu comprimento.

9 Descreva a tcnica de paralelismo: (direco do feixe


principal)
a) Caracteriza~se pela incidncia directa sobre o dente a 0 ,
onde este tem a parte P / L encostada pelcula e a parte
vestibular em direco ao feixe proveniente da ampola;
b) Menos distores;
c) Evitar arco zigomtico.

10 Descreva a tcnica balanceada


a) Introduz-se um movimento de corte da dentina em rotao
anti-horria, com limas K, porque os instrumentos so mais
resistentes se rodados nesse sentido, sofrendo menos
deformaes e fracturas;
b) A instrumentao faz-se usando limas em ao flexiveis e ponta
no cortante, segundo a seguinte sequncia:
a. Rotao com presso apical no sentido horrio volta
(90) no mximo votla (180) para encravar as espiras
da lima K na dentina;
b. Presso apical com rotao anti-horria de 120 ou >,
para fazer o corte da dentina;
c. Rotao horria com traco da lima, para remoo dos
detritos.
d. Com esta tcnica tornou-se possvel instrumentar canais
finos e curvos a nmeros grnades (45 ou mais) at ao CT
total, sem grande trasnporte do canal ou outras
aberraes.

11 Quais so os movimentos de limagem:


a) Normalmente executados com limas H. a lima K tambm pode
fazer limagem, com com menos eficincia de corte do que as
limas H;
b) Movimento linear sem rotao de vaivm para dentro e para
fora do canal, com pressao sobre uma determinada parede do
canal, quando traccionada para coronal;
c) O instrumento no tirada completamente do canal. Deve
trabalhar solto, evitando o encravamento nas paredes para
evitar o risco de fractura.
a) Circunferencial executando o moviemento de limagem
percorrendo todas as paredes do canal de uma forma circular
(1 a 1).
a) Anti-curvatura a presso em traco coronal da lima incide
mais sobre a parede externa da curvatura, de modo a evitar
perfurao nas zonas de perigo (parede interna da curvatura).

12 Quais os objectivos da obturao? O que uma obturao


bem sucedida?

a) Objectivos:
a. Selamento hermtico, prova de lquido, do sistema de
canais radiculares, sendo o limite desse selamento, a
juno cimento-dentinria.
b) Finalidade:
a. Impedir que as bactrias que possam ter permanecido
dentro dos canalculos dentinrios tenham capacidade de
proliferar e agredir o peripice;
b. Impedir a penetrao dos lquido tecidulares e bactrias
nos espaos vazios do canal;
c. Permitir o reparo das leses periapicais, se existentes,
fornecendo condies para que se faa a chamada
obturao biolgica.

13 Descreva odontometria:
Consiste na determinao do comprimento real do dente de modo a
calcular um correcto CT. Introduz-se a lima utilizada durante o
cateterismo, com a mesma medida dentro do canal, e faz-se um
novo raio-x. Neste raio-x com lima mede-se a distncia entre o pex
e a ponta da lima DA.
Com estes dados calculamos o CT (medida que vamos dar lima
para executarmos o trabalho) CT=CRD-1mm (0,5mm).
2 tcnicas:
Tcnica de Bregman: falvel, principalmente nos dentes cuja
configurao apresenta vrias curvas nas teros apicais das
raizes em sentido VL ou vice-versa;
Tcnica de Ingle: quando DA > 3-4 mm , deve ser feito novo
raio-x com a lima medindo o CT calculado, para confirmar o CT
e corrigi-lo se necessrio.

14 Quais so as provas de cone?


Visual com uma pina marca-se o CT no cone e este
introduzido no canal at ao comprimento marcado, no o
ultrapassando se for pressionado para apical;
Verifica-se se o cone fica justo no canal e se apresenta
resistncia traco, isto , quando tentamos retirar o cone,
ele oferece resistencia (travamento apical);

Radiogrfica depois de colocar o cone na posio correcta e


haver travamento vamos confirmar se est colocado entre 0,5
a 1mm do pex atravs do raio-x.
15 Qual o objectivo do raio-x de limas?
Calcular o CT
16 Qual o objectivo do raio-x final?
a) Serve para aferir a qualidade do tratamento;
b) Permite controlar no tempoa evoluo do tratamento:
a. Evoluo de leses periapicais;
b. Evoluo de leses endoperiodontais;
c. Instalao de novas leses.

17 O que ter preparo cnico?


Ser mais estreito em apical e ir alargando para coronal.

18 Calcular odontometria
CAD=x
CI=x-2=x2
DA=x3
CRD=x2+x3=x4
CT=x4-1 ou 0,5

19 Descreva a tcnica da bissectriz (direco do feixe


principal).
Consiste na colocao do feixe da ampola perpendicular bissectriz
que o dente faz com o pelcula. H maio distoro do que com a
tcninca do paralelismo.
Maxilar superior linha do tgus asa do nariz;
Maxilar inferior Linha acima do bordo inferior da mandbula.

20 Objectivo e orientao do raio-x inicial.

Objectivo:
a) Detectar calcificaes e obturaes antigas, bem como ter uma
ideia das dimenses verticais e MD, mas nunca concluses
definitivas;
b) D uma ideia da forma da camara pulpar, bem como do
nmero e localizao dos canais radiculares.
Orientao:
a) Paralelo ao longo eixo do dente, sempre por vestibular.

21 O porqu da remoo da dentina cariada e de restos de


restauraes deficientes.
a) Eliminar mecanicamente o maior nmero de bactrias do
interior do dente;
b) Remover a estrutra dentria de cor alterada, que pode
manchar posteriormente a coroa;
c) Eliminar qualquer hiptese de infiltrao de saliva, na cavidade
preparada.

22 Regra de Marmasse
Une-se o canal MV e o canal P com um segmento de recta, de
seguida traa-se um semi-crculo para distal, cujo dimetro esse
segmento de recta. O canal DV no quarto de circulo mais prximo do
canal MV.

23 Smear Layer:
Fina camada que reveste as paredes dos canais aps
instrumentao. constituda por uma mistura de componentes
orgnicos tais como: restos de polpa, restos necrosados, bactrias,
etc. e por um componente inorgnico de raspas de dentina e clcio,
resultantes de instrumentao.