14-09-2015

Dignidad ,Vulnerabilidad,
Esencia del Cuidar
Fundamentos Antropolgicos y ticos de la Enfermera
ENF 2324

Dignidad
Es un concepto complejo
ms fundamental que la palabra derecho
ms preciosa que la palabra libertad

Tiene mltiples dimensiones

Filosfica, Religiosa, Jurdica
En Biotica, ella hace referencia a una cualidad que sera ligada a
la esencia misma de cada ser humano

Su mayor enemigo, la indiferencia,

La no-asistencia moral a la persona en problemas o en peligro, es
tambin un atentado contra la dignidad

Cmo cultivar una mirada hacia el otro de tal manera que

sea testigo de un respeto incondicional?

Dignidad
Es usada con un significado
muy vago y para sostener
reivindicaciones
contradictorias.
Ej.: en el debate de la eutanasia

Usada de manera abusiva

como un argumento fcil y
rpido con el fin de no recurrir
a otros argumentos.
Ej.: para criticar ciertas prcticas
como la clonacin o la ingeniera
gentica

Dignidad
Atribucin innata y comn a todos los seres humanos

El ser humano jams debe

ser tratado solamente
como un medio (Kant)

Es un principio cardinal,
inspirador de textos
bioticos que hacen
referencia a la Declaracin
de los Derechos Humanos
de 1948.

Derechos Humanos universales e inalienables

1950

1966

Declaracin Universal de los Derechos Humanos (NACIONES UNIDAS)

Convenio para la Proteccin de los Derechos Humanos y las Libertades Fundamentales
Pacto Internacional de los derechos Econmicos, Sociales y Culturales

Convencin Internacional sobre la Eliminacin de todas las Formas de Discriminacin

Racial
1968
1969
1989
1994

Convencin Americana sobre Derechos Humanos

Convenio sobre los Derechos del Nio
Carta rabe sobre Derechos Humanos

Declaracin Universal de la UNESCO sobre el Genoma Humano y los Derechos del

Hombre
1997
2000
2001

Declaracin Biotica de GIJN (I Congreso Mundial de Biotica, SIBI)

Declaracin de CARACAS sobre Biotica (I Congreso Iberoamericano de Biotica)

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1948

Dichos documentos nos plantean

La dignidad humana es un atributo de la especie
humana
Su reconocimiento es un derecho fundamental de
cada persona,
Este derecho debe ser respetado y protegido.

No obstante:
En muchos lugares de la Tierra tales normas o
propsitos no se respetan o vulneran.
Pues, una gran parte de los seres humanos estn
privados del reconocimiento efectivo de su dignidad y
de los derechos que de ella se derivan.

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Dignidad

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Porqu el ser humano es digno?

 Animal racional y
poltico, lo que le
otorga una dignidad
superior
Dignitas: poder y
superioridad

MUNDO GRECOROMANO

KANT
El hombre no puede
ser tratado por otro o
por l mismo, como
un simple medio, sino
siempre como un fin

Todo ser humano es

persona
Toda persona es
digna

PERSONALISMO

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Idea filosfica

Ser humano

Personas

Fines en
s
mismos

Seres
racionales

Valor
intrnseco, sin
equivalencia

Autnomo e
Insustituible

Dignidad
humana

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Kant: Dignidad

Concepto vago e impreciso puede

provocar discusiones importantes
Dignidad = Capacidad
Racional

Dignidad =
Autonoma

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Crtica de Macklin

RECONOCIMIENTO

RESPETO

Hegel

Kant

Mediante la relacin con

el otro y solo en el
reconocimiento recproco

El respeto a mi
autonoma puede
chocar con la del otro

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Dignidad

 Resultado de una atribucin social de

lo que constituye el mnimum
innegociable
Concepto relacional, no ontolgico ni
lgico
Se construye en el interior del tejido
de las relaciones, lo que fundamenta
la responsabilidad moral con relacin
al otro

El reconocimiento del otro igualmente DIGNO,

aunque no igualmente AUTNOMO, se
entiende por las relaciones que construyen a
una colectividad

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Conclusin

 Se trata de una tradicin que data

de1930 y busca dar a todos los
nios finlandeses, sin importar su
condicin social, un comienzo de
vida equitativo.
El paquete de maternidad, un regalo
del gobierno, est disponible para
todas las que esperan un beb.
Con el colchn en el fondo, la caja se
convierte en la primera cama del
beb. Las madres pueden escoger
entre tomar la caja o recibir efectivo
(unos US$214), pero el 95% opta por
la caja, pues su valor simblico es
mucho mayor.

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Ejemplo

Vulnerabilidad

Algo vulnerable es algo que

puede ser fcilmente herido

No existe vulnerabilidad sin

exposicin al riesgo al dao.
Existen situaciones que te
generan vulnerabilidad

La descripcin de un ser
vulnerable evoca un
llamado a la tica del
cuidado, de proteccin y
de la responsabilidad en
relacin con el otro.

Ivonne Vargas C.

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Vulnerabilidad

Aparece en el
momento de un
peligro o riesgo

VULNERABILIDAD
Expresa la calidad
de una relacin
dinmica (ej.:
relacin entre las
personas)

Describe un
momento de una
relacin o de una
crisis

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Caractersticas

Vulnerabilidad
el peligro, con una fuerza que atenta contra la
integridad de su ser, que amenaza
la incertidumbre de algo que pueda ocurrir y que es
una posibilidad

La vulnerabilidad no es un estado permanente

ni una disposicin,
Se puede dejar de estar vulnerable
Se intenta detener el dao o a reparar el dao
realizado

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La vulnerabilidad se relaciona con:

Es vulnerable quien no tiene la capacidad de

responder a la accin de un elemento exterior.
Alguien durmiendo, en coma, situacin de calle

La vulnerabilidad es la impotencia cuando se

esta incapacitado de responder al otro.
Enfermedad: que el organismo no tiene los recursos
para recuperarse.

Es necesario para sobreponerse recurrir a una

ayuda auxiliadora:
terapia, asistencia, acompaamiento

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Vulnerabilidad

 La fragilidad es
constitutivo del ser
humano
A pesar de la fragilidad
podemos hacer cosas
para no estar
vulnerables
La enfermedad pone
en evidencia mi
fragilidad, me siento
vulnerable:
Tengo una crisis de salud
recurro a otro

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Vulnerabilidad y Fragilidad

Vulnerabilidad
Fsica

Enfermedad
Dolor

Psicolgica
Stress

Social Exclusin

Espiritual
Manipulacin

Vulnerabilidad y Filosofa
Vulnerabilidad ontolgica
Ser humano es un ser dependiente y
limitado, un ser finito.
Somos seres contingentes.

Vulnerabilidad tica
Ricoeur: el ser humano es lbil, tiene la
capacidad de equivocarse.
Levinas: deber moral proteccin al otro
que es ms frgil.

Vulnerabilidad de la Naturaleza
Jonas: la naturaleza es ms vulnerable
por la accin tcnica del hombre
Naturaleza y el ser humano:
reciprocidad en la vulnerabilidad

Vulnerabilidad y Filosofa

Vulnerabilidad Social
El ser humano es un ser relacional
La interrelacin se puede desarrollas en aspectos positivos,
pero tambin negativos

Es menos vulnerable socialmente en comunidades

pequeas

Vulnerabilidad Cultural
Una ignorancia mayor convierte al ser humano en un ser
manipulable
Es necesaria una tarea educativa y de informacin

 Restablecer la salud
integral del enfermo
Velar por una
informacin adecuada y
transparente
Asumir la vulnerabilidad
del paciente y brindarle
la ayuda necesaria

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Deber del profesional

de enfermera:

Cuidado y Vulnerabilidad
La vulnerabilidad del ser humano es la condicin de posibilidad del cuidado,
pero tambin su lmite

Cuidador

Ser humano con

lmites tcnicas
y humanas

Ser humano con

necesidades

Cuidado

Solo es posible cuidar a alguien que sufre,

si uno mismo es consciente del carcter vulnerable de nuestro ser

La vulnerabilidad del otro nos recuerda nuestro deber de

asistencia de manera humana y digna a aquellos que son
incapaces de realizar su potencial humano.

Vulnerabilidad fundamento tico (Boarini, 2013)

Los aspectos vulnerables son el sentido de las relaciones ticas

Para el otro vulnerable yo puedo ser humano.

Es una interdependencia entre las personas, yo descubro al otro

que necesita mi ayuda, pero tambin necesita del ser humano
que est la mi persona, por eso la obligacin de ayudar
El paciente necesita al monitor, pero tambin necesita a la persona
que se preocupe por m

Relacin teraputica en enfermera

Enfermera y Cuidado
Promover
la Salud

Cuidar a sujetos vulnerables

Aliviar el
sufrimiento

Cuidados
en
Enfermera

Prevenir la
enfermedad

Ayudar a sus familiares

Restaurar la
salud

Relacin teraputica

Su pilar fundamental es
loa buena comunicacin

Buena comunicacin:
Obtener informacin
necesaria para iniciar un
tratamiento
Se puede iniciar antes un
tratamiento
Pacientes logra seguir las
instrucciones
Mayor adhesin a
tratamiento
Garantiza la adopcin de
medidas preventivas por
parte del paciente

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Es una relacin
profesional basada en
un proceso de
interaccin e influencia
social cuyo objetivo es
la curacin del
enfermo.

V Henderson:

E Widdenbach:

M Leininger

esta relacin surge en

la medida en que la
enfermera es capaz
de identificar y
satisfacer las
necesidades del
paciente. La
enfermera es ayuda
en la satisfaccin de
dichas necesidades,
mientras el paciente
se prepara para
hacerlo por s mismo.
Su objetivo es hacer
al individuo
independiente.

las relaciones
interpersonales entre
paciente y enfermera
surge cuando ella
interpreta la
necesidad de ayuda
del paciente a partir
de sus conocimientos
tanto de biologa
como de sociologa.
La persona debe
mantener su
equilibrio fisiolgico
y emocional, para
conseguir su
independencia.

en su teora de la
diversidad y
universalidad de los
cuidados culturales,
establece que las
personas de culturas
diferentes pueden
ofrecer informacin y
orientar a los
profesionales para
recibir los cuidados
que desean o
necesitan.

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Relacin enfermera-paciente

Comunicacin verbal y no verbal

Permite afrontar los problemas de manera conjunta

El poder teraputico de las palabra de enfermera:

Aumento de la calidad de la comunicacin disminuye la
ansiedad, mejor adherencia y potencia a la persona en
su recuperacin

Importancia de la escucha activa y del dejar hablar

Hablar para un paciente puede ayudar en su cura
Esta habilidad que se desarrolla con la prctica
Sentirse escuchado - Ser escuchado - Escucharse a s
mismo

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Resultados importantes

Modelo Autoritario
Resuelve el problema del paciente
sin tener en cuenta los recursos de
este.

Modelo Democrtico y
cooperativo
Centrar el problema en el paciente,
el profesional es un facilitador, no se
implica en el problema del paciente.

Modelo Paternalista

Modelo Emptico:

Centrar el problema en la persona

pero sobreprotegindola.

1 Identificacin: persona y situacin

2 Incorporacin y repercusin:
conoces su historia
3 Separacin: apartarse de la
implicacin sentimental para evitar
los sentimientos de culpa

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Tipos dela Relacin teraputica:

Cuidado y Alteridad
Ser excntrico:
El centro de mi
accin est fuera
de m

Cuidar

me hago cargo
estar y ser con
el otro

Educar

Asistir

explico
enseo

Acompao
Satisfago sus
necesidades

Cuidar a alguien es ayudarlo a ser en su singularidad y especificidad

EL CUIDAR ES RELACIONAL
Respuesta solidaria a una solicitud

Cuidador

Ser humano con

necesidades

Actitud de cuidado
Sensibilidad ante el
sufrimiento

Cuidado

Dficit de independencia en el autocuidado

Relacin teraputica
Comunicacin satisfactoria

Profesional de enfermera

Necesidades
de cuidados

Interdependencia

Otorgar
cudados

Persona enferma/usuaria

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Paternalismo

Participativa

Ser Humano necesita de CUIDADOS

Condicin antropolgica
Fragilidad y Vulnerabilidad

El cuidado es relacional
Yo-Tu
Necesidad

PACIENTE

Posibilidad de sufrir
dao, dolor, morir

Ayuda

Relacin de dependencia
Dficit de Autocuidado
Visin holstica

Desarrollo de virtudes
ENFERMERA

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