COMPONENTES DE UNA RELACION TERAPEUTICA EFECTIVA

Base para que las estrategias de intervencin logren los efectos deseados.
-Caractersticas de un terapeuta efectivo
Integra lo personal y cientfico
Equilibrio entre sus competencias interpersonales y tcnicas
Competencia intelectual
Conocer. Conocimiento global y adecuado de diversas reas
Querer saber. Curiosidad
Energa
Dinamismo e intensidad inspiran seguridad y refuerzo para que los
clientes colaboren.
Flexibilidad
No estn sujetos a una ideologa o metodologa nica.
Adaptan mtodos y tecnologas a cada cliente
Apoyo
Mantener equilibrio entre el apoyo, proporcionar seguridad emocional,
proteccin para evitar que se genere dependencia.
Buenos deseos
*Trabajar en favor de sus clientes y no en beneficio de s mismos. (En
base a sus necesidades
*Motivos e intenciones son positivas y constructivas
*Comportarnos de forma tica y responsable
Conocimiento de si mismo
Ser conscientes de nuestras capacidades y limitaciones
Estar al tanto de nuestro propio desarrollo personal, de lo contrario
corremos el
riesgo de comportarnos incongruentemente en nuestra
relacin con el cliente.

3 reas personales que los terapeutas deben examinar

Competencia profesional
Sentimientos de incompetencia:
*Temor al fracaso
*Temor al xito
*Sentimientos de comodidad respecto a ser hombre o mujer
Poder
Formas de utilizar indebidamente el poder en el consejo:
* Temor a la prdida de control:
Intenta ser omnipotente, estructura el consejo para mantener el control
* Temor al poder o control:
Evita adoptar el control, permite que cliente determine direccin
* Utiliza el consejo para cambiar el estilo de vida o ideologa del cliente
Intimidad
*Temor al rechazo:
Estructura el consejo para ser aceptado por el cliente
* Temor a la intimidad y afecto:
Estructura consejo para mantener distancia
Puede generar una relacin demasiado distante

-Factores que influyen sobre la relacion terapeutica:

Valores / tica / Objetividad emocional
VALORES
-Valor: algo que apreciamos o preferimos
-Son nuestros sentimientos o actitudes sobre algo y nuestras conductas o
acciones preferidas.
-Estn determinados por nuestras acciones frecuentes y consistentes.
-Los valores se transmiten en cualquier interaccin por lo que en las
interacciones con los clientes, es imposible estar libre de valores.
-Los entrevistadores pueden influir sin intencin alguna sobre el paciente para
convertir sus valores de formas sutiles.
-No todos nuestros valores tienen el mismo impacto sobre el proceso
teraputico, los valores que reflejan nuestras ideas sobre la moralidad, tica,
estilo de vida, roles, etc, tienen ms posibilidad de introducirse en el proceso.
-Habr momentos en que necesitemos un moderador porque exista un
conflicto de valores no resuelto que interfiere en nuestra relacin con el cliente.
-En otros momentos nuestros valores pueden sernos tiles porque restringen o
limitan al cliente. Introducen una forma de ayudar al cliente a alcanzar sus
potencialidades.
Valores estereotipados
-Pueden tener un efecto limitador.
-Pueden generarse en el consejo cuando el terapeuta proyecta sus
sesgos sobre el cliente o aplica caractersticas culturales o sociolgicas de un
grupo cultural particular indiscriminadamente a todos los miembros de otro
grupo
-LOS TIPOS DE ESTEREOTIPOS MAS PERJUDICIALES estn relacionados
con
LOS ROLES
SEXUALES
(conceptos
estereotipados
de
masculinidad y femineidad que infunde nuestra cultura -> masculino es fuerte
e independiente y femenino es pasivo y
dependiente.
La
orientacin
sexista se produce cuando el terapeuta emplea
su propia
ideologa sobre
el rol sexual como base del consejo)

Y ETNICOS
socioeconmico)

(personas

de

diferentes

culturas,

razas

nivel

-OTRA FORMA DE TERAPIA ESTEREOTIPADA, est relacionada con la

EDAD.
-Un terapeuta que es consciente de que sus valores estereotipados interfieren
sobre el proceso teraputico tiene la responsabilidad de MODIFICAR LOS
ESTEREOTIPOS O DERIVAR EL CLIENTE A OTRO TERAPEUTA.
-En algunos casos, un terapeuta puede no ser consciente de sus propias
tendencias porque no ha tenido oportunidades para atender a diferentes tipos
de clientes.
CARACTERISTICAS ETICAS
-El manejo tico de las relaciones teraputicas es una seal distintiva del
terapeuta.
-Importante: conocer el cdigo tico
-Peor consecuencia: efecto que la conducta no tica tiene sobre el cliente.
* Proteger el bienestar del cliente
* Confidencialidad
No pueden revelar informacin sobre los clientes.
Excepcin: amenaza o delito grave
*Evitar relaciones duales
Mantener simultneamente una relacin teraputica y otro tipo de
relacin
(administrativa, social, sexual) con el cliente
Son problemticas porque reducen la objetividad del terapeuta.
* Derechos de los clientes
Desde el inicio el terapeuta debe proporcionar al cliente suficiente
informacin sobre la terapia para que este pueda hacer una eleccin
consciente.
* Derivaciones
Manejarlo con responsabilidad y efectividad:
1 El cliente debe escoger entre varios terapeutas competentes y
capacitados

2 Para prevenir el abandono, hacer un seguimiento

OBJETIVIDAD EMOCIONAL
El terapeuta debe buscar el nivel de implicacin emocional suficiente y
adecuada.
EVITAR:
* TRANSFERENCIA
CLIENTE pierde su objetividad.
Se dirige al terapeuta como si se tratara de una persona significativa.
El cliente proyecta sobre el terapeuta los sentimientos y actitudes
pasadas hacia
personas significativas en su vida.
* CONTRATRANSFERENCIA
TERAPEUTA pierde su objetividad.
Desarrolla una fuerte reaccin emocional hacia el cliente.
PARA MANEJARLO
1 El terapeuta debe ser consciente de cuando se produce dicha
dinmica.
Seales: aparicin inmediata de emociones fuertes.
2 Estar al tanto de los diversos niveles de impacto (dbil, intenso) que
producen sobre los
clientes y que los clientes producen sobre ellos.

DESTREZAS FUNDAMENTALES Y TERAPIA CENTRADA EN LA PERSONA

Estas destrezas tienen sus orgenes en una teora del consejo desarrollada por
Rogers denominada terapia centrada en el cliente o la persona.
Uno de sus pilares fundamentales: cualquier persona tiene una tendencia
inherente que le conduce hacia el crecimiento y la autodireccin.
En el contexto de la terapia el crecimiento del cliente se asocia con 3
condiciones facilitativas: EMPATIA/ GENUINIDAD/ ATENCION POSITIVA
EMPATIA O PRECISION EN LA COMPRENSION
-Capacidad de comprender a las personas desde su propio marco de referencia
en vez del correspondiente al terapeuta.
-Ayuda a conseguir el rapport y a obtener la informacin de los clientes.
-La empata afectiva y cognitiva puede ser til en ciertos estadios, con algunos
clientes y para determinados objetivos, sin embargo otras veces puede
entorpecer la consecucin de resultados positivos.
-Se transmite mediante MEDIOS VERBALES/ NO VERBALES
Medios verbales de transmisin de la empata
Mostrar deseos de comprender, tratar lo que es importante para el cliente,
hacer afirmaciones que reflejen los sentimientos del cliente, utilizar respuestas
que transmitan sus conocimientos sobre los sentimientos del cliente, utilizar
respuestas que sigan a los mensajes implcitos del cliente (comprensin de los
pensamientos incluso cuando no han sido verbalizados, EMPATIA AVANZADA O
ADITIVA )
Medios no verbales de transmisin de la empata
CONDUCTAS NO VERBALES como el contacto directo con los ojos, posicin
corporal directa, ofreciendo la cara.
Son tiles cuando siguen el ritmo con la conducta no verbal del cliente. Ej.
Posturas similares.
GENUINIDAD

Implica ser uno mismo

-Reduce distancia emocional y ayuda a cliente a identificarse con el terapeuta,
a percibirlo como una persona similar a s.

-Tiene 5 componentes:
Se transmite mediante uso adecuado de conductas de refuerzo no
verbales
Incluyen el contacto ocular (directo pero intermitente), sonrisa sincera,
disposicin frontal
Utilizarlas discretamente
Rol de conducta
No enfatizar rol y autoridad, porque el nfasis excesivo puede generar
distanciamiento emocional y el cliente puede sentirse intimidado o resentido.
Congruencia
Las palabras, acciones y sentimientos del terapeuta coinciden. Ej. cuando esta
incomodo, no enmascara y muestra comodidad.

Espontaneidad
Expresarse a s mismo con naturalidad y sin conductas artificiales, implica
tacto.
Apertura y autorrevelacin
Autorrevelacion: Cualquier informacin que el terapeuta transmite a los
clientes sobre el mismo. El tipo de informacin que se ofrece puede variar:
Personal / No intima
Positiva / Negativa
Puede generar una atmosfera teraputica abierta, clida, reduce la
distancia, potencia
nivel de apertura de los clientes, favorece la
expresin de sus sentimientos.
REGLAS BASICAS (Que, cuando y cuanto revelar)
1 Cantidad de revelacin moderada

< Revela poco: aade distancia

> Exceso: indiscreto, preocupado de s mismo, necesidad de ayuda.
2 Duracin de la autorrevelacion (cantidad de tiempo)
Ser conciso, tener en cuenta la capacidad del cliente para beneficiarse
con la
informacin compartida y evitarla si cliente est saturado.
3 Profundidad o intimidad de la informacin revelada
Similar en contenido y forma a los mensajes del cliente.
Esta relacionada con el ritmo de las interacciones, ej. en las fases
iniciales puede ser til
una revelacin no intima
El terapeuta debe ser consciente
autorrevelacion en la entrevista.

de

los

efectos

que

produce

una

La autorrevelacion es conveniente solo cuando se puede explicar cmo

beneficia esta al cliente, por lo que debe estar estructurada para corresponder
a sus necesidades.
ACEPTACION POSITIVA (Respeto)
Capacidad de valorar al cliente como persona merecedora de dignidad.
4 COMPONENTES:
Compromiso
Deseo de trabajar, dar tiempo e inters. Ej. Ser puntual, asegurar la privacidad.
Esfuerzo por entender al cliente
Se demuestra mediante preguntas, comentarios, parafraseo.
Actitud no valorativa
Aceptar expresiones y experiencias del cliente sin manifestar desacuerdo o
critica (no implica que lo apoye o est de acuerdo)
Proteccion y cercana
En clientes hostiles reduce sentimientos de rechazo
Seales no verbales de cercana
Tono de voz, contacto ocular, expresin facial, gestos, contacto.

En cuanto al contacto fsico tener en cuenta el nivel de confianza y como

lo podra
percibir el cliente.
Respuestas verbales asociadas a la cercana
*Frases de elogio que reflejen aspectos positivos del cliente, deben ser
sinceras,
merecidas y precisas.
*Inmediatez: Respuesta verbal del terapeuta que describe algo segn
sucede en el
transcurso de la sesin. Es un medio que facilita el trabajo.
El terapeuta manifiesta un aspecto de lo que siente, piensa o cmo se
comporta el mismo o el cliente o algn aspecto de la relacin.
Objetivos: Exponer lo que no ha sido expresado directamente, generar
conversacin sobre
algunos aspectos de la relacin segn van
sucediendo, facilitar la autoexploracin del cliente y mantener el centro de
atencin sobre el cliente.
Etapas en la inmediatez
1 Reconocer que esta sucediendo en la interaccin (observar, procesar e
interpretar los
signos)
2 Formular una respuesta verbal que trasmita sus sensaciones del
proceso con el
cliente.
CARACTERISTICA: ENFASIS EN el aqui y ahora, presente
Reglas bsicas
1 Describir lo que l ve segn est sucediendo, si espera hasta ms
adelante el impacto se pierde o los sentimientos se amontonan y se
expresan de forma intensa o distorsionada.
2 Cualquier afirmacin inmediata debe formularse en presente y emplear
pronombre personal.
3 Tomar en cuenta el ritmo. Ej. No emplear inmediatez en exceso en las
primeras
sesiones. La inmediatez se reserva para el inicio de la exploracin
de los
sentimientos y aspectos ms significativos.