Repblica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Defensa

Universidad Nacional Experimental Politcnica
De la Fuerza Armada Nacional
Ncleo Miranda Extensin Santa Teresa Del Tuy
Ctedra: Administracin de la Atencin de Enfermera
INTEGRANTES:
Torrealba Carlos
Perez Rafaela
Ancelma Muoz
Santa Teresa, 06 de Junio de 2010
INDICE
Pginas
Introduccin.. 1
Evaluacin. Tipos de evaluacin y control..2
Relaciones interpersonales y control3
Propsitos y Principios del
control.4
Mtodos de control..5
Archivo .. .5-6-7
* Tipos de archivo
* Auditoria
* Tipos de auditoria
Tcnicas de control ms empleadas.. ..8
* Informes
* Tipos de informes
Observacin y datos estadsticos. 9-10
Conclusin. 11-12
Bibliografa 13
Anexos.14-18
INTRODUCCION
La Evaluacin es un proceso necesario en las organizaciones de salud, el
proceso de la evaluacin del cuidado de enfermera permite medir y comparar
los resultados obtenidos en relacin con los esperados, teniendo como
propsitos corregir y mejorar los planes inciales, o ambos casos, fundamentar
la toma de decisiones, en caso necesario y plantear opciones. En lo que
respecta al control depende de la funcin o del rea donde seaplique, en este

caso en la evaluacin del cuidado de enfermera

Los mtodos de control permiten llevar una mejor organizacin, como por
ejemplo definir el contenido del archivo es complejo, sistemtico y metdico,
pero, sin duda, esencial para la vida de la organizacin.
Esta investigacin fue realizada con la finalidad de que los estudiantes de la
Carrera de Enfermera, conozcamos y logremos comprender la importancia del
proceso de la evaluacin del cuidado de enfermera y las diferentes
connotaciones que puede abarcar las palabras evaluacin y control, pero sobre
todo que mtodos de control son utilizados y los diferentes tipos de evaluacin.
Igualmente nos servir de apoyo para nuestros estudios y evaluacin por parte
de nuestra profesora de la ctedra de Administracin de la atencin de
enfermera, Lic. Suyin Crespo.
Para lograr el objetivo investigamos en diferentes fuentes. En atencin a la
temtica del tema, el trabajo contiene dos (02) puntos, los cuales fueron
mencionados en el contenido y desarrollados en ttulos y subttulos, esperando
cubrir los puntos ms importantes del objetivo.
-1DESARROLLO
Proceso de la evaluacin del cuidado de enfermera
Evaluacin:
La evaluacin se considera como un proceso sistemtico de medicin y
comparacin de resultados en relacin con los objetivos, se evalan: logros,
objetivos, recursos y necesidades. Asimismo, la evaluacin es constante,
dinmica, objetiva, oportuna y permanente. Los Gerentes de Enfermera deben
realizar una Evaluacin del Desempeo sistemtico, tanto Formal como
Informal a las Enfermeras que Proporcionan losCuidados de los Pacientes
hospitalizados, tomando en consideracin las Acciones de Cuidados y las
Acciones Administrativas que realiza, ya que esto contribuye a un buen
Desempeo y a la satisfaccin laboral de las mismas.
Tipos de evaluacin:
* Directa. Se aplica por medio de la investigacin en el campo especfico de
trabajo. Los mtodos que se utilizan son, entre otros: las entrevistas, las
reuniones, la observacin, los recorridos y la enseanza.
* Indirecta. Se vale de la consulta de documentos, las estadsticas y el propio
plan de la empresa.
* Por funciones: Evaluacin que le hace el jefe inmediato a la enfermera, en el
cumplimiento de: medidas de higiene y confort del paciente, administracin de
medicamentos, control de exmenes de laboratorio, observacin de
alteraciones.

* Por cargos: Proceso referido a la estimacin del desempeo de la Enfermera,

que le hace la supervisora en cuanto a: relaciones interpersonales y la
vigilancia del ambiente fsico.
-21.- Relaciones Interpersonales:
Evaluacin que hace la supervisora a la Enfermera, sobre la: interaccin con su
superior, con sus iguales, con los subalternos, con los usuarios, con el equipo
de salud.
2.- Vigilancia del Ambiente Fsico: Evaluacin que hace la supervisora a la
Enfermera en cuanto a la inspeccin de: limpieza de pisos, paredes, ventanas,
unidad del paciente, condiciones de los equipos.
* Interaccin con su superior.
* Interaccin con sus iguales.
* Interaccin con sus subalternos.
* Interaccin con los usuarios.
* Interaccin con el equipo de salud.
Limpieza de:
* Pisos.* Paredes.
* Ventanas.
* Unidad del paciente.
* Condiciones de los equipos.
El objetivo principal de la evaluacin es el control de variables que pudiesen
alterar el plan, as como apoyar la toma de decisiones, proporcionar
informacin confiable sobre los avances o desviaciones, y presentar con
oportunidad los resultados de la ejecucin.
CONTROL
El control se define como la evaluacin del resultado en cuanto al logro de
objetivos organizacionales. En otras palabras, es la apreciacin del resultado de
ejecutar los planes con respecto a los objetivos previamente establecidos a fin
de determinar las causas de las posibles desviaciones y las medidas oportunas
para la correccin de stas.
3Los propsitos del control son:
* Evaluar el logro de objetivos.
* Prever desviaciones en la ejecucin de planes y programas.
* Optimizar la utilizacin de recursos.
* Proponer y sugerir opciones administrativas.
* Implantar diagnsticos continuos.
* Promover la creatividad e innovacin.

Entre los principios en que se funda el control se encuentran:

* Principio del equilibrio: Consiste en verificar la congruencia entre los
resultados esperados y los resultados obtenidos. El equilibrio se logra cuando
la autoridad delegada es proporcional al tipo de decisiones que debe tomar la
persona en quien se delega.
* Principio normativo: Las funciones delegadas tienen que estar establecidas
en los documentos oficiales de la empresa. De la misma manera, los
parmetros deben estar perfectamente determinados en los respectivos
planes, manuales o reglamentos.
* De losobjetivos: Se refiere a que el control existe en funcin de los objetivos,
es decir, el control no es un fin, sino un medio para alcanzar los objetivos
preestablecidos. Ningn control ser vlido si no se fundamenta en los
objetivos y si, a travs de l, no se revisa el logro de los mismos.
* De la costeabilidad: El establecimiento de un sistema de control debe
justificar el costo que este represente en tiempo y dinero, en relacin con las
ventajas reales que este reporte. Un control slo deber implementarse si su
costo se justifica en los resultados que se esperen de l.
-4Mtodos de Control.
Para efectuar el control se aceptan dos mtodos como los ms adecuados:
* El archivo
* La auditora.
Archivo.
Desde el punto de vista estructural, un archivo es un local, un edificio o un
conjunto de edificios donde estn reunidos los depsitos y las zonas de trabajo.
Se le define como el conjunto de documentos clasificados y ordenados de
manera apropiada que integran los datos histricos y la informacin bsica de
una organizacin social.
Los archivos clnicos suelen ser locales situados dentro del edificio del centro
sanitario, deben ubicarse en una zona accesible y con buenas comunicaciones
con las diferentes dependencias del centro para facilitar la labor de reparto y
recogida de expedientes clnicos. Es conveniente que se situ en una zona
tranquila y que cuente con unas condiciones estructurales que no supongan un
peligro para la conservacin de los documentos. Lo ideal sera disponer de un
inmueble de uso exclusivo para archivo, bien acondicionado, con planta de
formaregular para su mejor aprovechamiento y alejado de reas peligrosas e
instalaciones con riesgo de incendio o inundacin, pero la realidad es otra, ya
que normalmente el archivo se encuentra situado en los stanos del edificio.
Los espacios e instalaciones de un archivo clnico estn determinados por la
finalidad del servicio, de modo que garanticen la custodia de la documentacin

y faciliten el tratamiento y prstamo de los expedientes. Un archivo clnico est

distribuido en una serie de dependencias que se dividen en tres reas
diferentes.
-5Segn el sistema de acceso, se clasifica en.
* Pblico: Es un archivo al que tienen acceso las personas interesadas,
comprende:
* Recepcin e informacin
* Estudio y revisin de Historias clnicas.
* Privado: Es un archivo al que solo tiene acceso personal autorizado y
comprende:
* Despacho de direccin de servicio
* Almacn de material de oficina y archivo.
*
* Secreto: Es un tipo de archivo vedado a los visitantes y comprende:
* Depsitos documentales
* Almacenes de documentacin clnica.
* Zonas de trabajo
* Zona de tratamiento de la documentacin
* Zona de recepcin y prstamo de documentacin clnica.
* Zona de pre archivado
* Zona de expurgo
* Zona de codificacin y extraccin del CMB-DAH.
* Otras dependencias
* Salas de descanso, aseo y vestuario.
Tipos de archivo
Segn el destino de los documentos, el archivo se clasifica como:
* Pasivo o en almacn: Dentro del ciclo vital de los documentos, es aquel que
rene las historias clnicas inactivas, es decir, aqulal que se han de transferir
los documentos de los archivos activos cuando su consulta durante un
intervalo de tiempo de, 3 a 5 aos es nula, y en el que permanecen hasta su
eliminacin o transferencia al archivo histrico.
* Activo o en ejercicio: Dentro del ciclo vital de los documentos, es aquel que
rene las historias clnicas activas, es decir los expedientes sometidos a
continua utilizacin y consulta.
-6* Archivo histrico: Dentro del ciclo vital de los documentos, es aquel al que se
han de transferir desde el archivo pasivo la documentacin clnica que,
transcurridos 10 aos sin ser consultada, deba conservarse permanentemente

por no haber sido objeto de dictamen de eliminacin por parte de la comisin

competente.
Auditoria
La auditora es un procedimiento tcnico que sirve para evaluar el curso de un
trabajo. Su propsito especfico es descubrir deficiencias e irregularidades y
plantear soluciones. Asimismo, ayuda a la direccin a ejercer un control
continuo y constructivo.
Tipos de auditora
La auditora puede ser:
-Externa
* Fiscal
* Contable
-Interna
* Administrativa
* Contable
* Profesional
Las auditoras externas suelen hacerlas las empresas de contadores pblicos.
Pretenden evaluar el estado financiero mediante la comprobacin de la
exactitud de los registros. Las auditoras internas se llevan a cabo con personal
de la organizacin: la parte administrativa evala los controles administrativos,
la estructura de la organizacin, las polticas, los planes y la ejecucin de stos.
La auditora contable, por medio de la informacinestadstica, evala la
exactitud de los datos relativos al presupuesto y su ejercicio. Por ltimo, la
auditora profesional evala la prctica de los diversos profesionales conforme
a un objetivo de calidad.
-7TCNICAS DE CONTROL MAS EMPLEADAS
A.- Informes.
Deben reflejar el aprovechamiento de los recursos en relacin con el logro de
los objetivos; el contenido debe incluir conclusiones y sugerencias. De
ordinario, un buen informe se divide en dos partes: la parte cualitativa y la
parte cuantitativa. En la primera se describen los aspectos que se desea dar a
conocer, y en la segunda se expresan los avances por medio de tablas o
esquemas grficos.
Los puntos que se deben incluir en un informe son:
* Preliminares: Los integran la portada, el directorio, la tabla de contenido, la
introduccin y las listas de tablas o grficos.
* Informe: Incluye justificacin, objetivos, descripcin de los aspectos que se
desea informar, avances, contratiempos, conclusiones y sugerencias.

* Seccin tcnica: Lleva tablas o figuras que ilustran los aspectos sobre los que
se est informando.
* Seccin de referencia y apndices: En esta parte van la bibliografa y los
anexos correspondientes.
A.1 Tipos de informes
* Informe provocado: Su propsito es hacer notar la necesidad de entregar
resultados.
* Informe solicitado: Es aquel que se elabora a solicitud del nivel jerrquico
superior.
* Informe de rutina: Se realiza en forma regular por un periodo
-8B.- Observacin:
Es una tcnica que consiste en observar atentamente el fenmeno, hecho o
caso, tomar informacin y registrarla para suposterior anlisis.
Esta es indispensable, para su ejercicio se debern fijar parmetros de
medicin que impidan la subjetividad. Cuando se observa el Desempeo de las
Enfermeras (os) que laboran en una Institucin se pueden evidenciar conductas
que pueden denotar apata para realizar las Acciones de Cuidado a los
pacientes (bao, masajes, movilizacin a los que lo requieran, entre otros),
desinters para escuchar a los pacientes y para darle respuesta a sus
interrogantes, como tambin para darle un trato amable, lo cual les dificulta
identificar las necesidades y problemas de los mismos y como consecuencia no
poder jerarquizar sus necesidades y as elabora un plan de cuidado deficiente
que no le permite posteriormente ejecutar y evaluar los resultados de los
cuidados de Enfermera y a su vez realizar los registros pertinentes. Por otra
parte, esta misma apata la demuestra en la vigilancia del mantenimiento fsico
de la unidad de atencin, lo que pudiera estar relacionado con el poco
reconocimiento de su labor, por parte de su jefe inmediato. Igualmente se da el
caso donde se puede observar que el desempeo de las enfermeras (os) es de
amor y entrega al paciente para que todo fluya dentro de los parmetros de
responsabilidad y eficiencia.
Clases de observacin
* Observacin cientfica. Significa observar con un objetivo claro,, definido y
preciso; el investigador sabe que es lo que desea observar y para que quiere
hacerlo, lo cual implica que debe preparar cuidadosamente la observacin.
* Observacin no cientfica: Significa observar sin intencin, sin objetivo
definido y por tanto, sinpreparacin previa.
C.- Datos estadsticos.
Permiten la medicin y comparacin en trminos de precisin.
C.1.) Control de cantidad: Se relaciona con mayor o menor demanda; en los

departamentos de enfermera se considera la cantidad de pacientes atendidos.

-9C.2.) Control de calidad: Es acorde con el tipo de servicio que se preste. En los
departamentos de enfermera se relaciona con la calidad de la atencin que se
presta.
C.3.) Control de tiempo: En casi todos los organismos posee la mayor
importancia como indicador de la programacin de actividades y el mximo
aprovechamiento de los recursos.
C.4.) Control de inventarios: Se aplica para medir las existencias previstas y los
suministros necesarios.
-10CONCLUSION
Toda organizacin debe contar con sistemas de Evaluacin del Desempeo que
le permita verificar si sus empleados estn cumpliendo correctamente con sus
funciones o por el contrario s tienen debilidades que requieran tomar medidas
correctivas, ms an si se refiere a las instituciones de salud en donde las
Enfermeras realizan una serie de cuidados a los Enfermos que padecen
diferentes patologas, tales como: Insuficiencia cardiaca, diabetes, insuficiencia
renal, politraumatismos, entre otros. Es importante determinar la relacin entre
el Cuidado que proporciona la Enfermera a los pacientes hospitalizados,
referida a los factores: Acciones de Cuidado y Acciones Administrativas y la
Evaluacin del Desempeo referido a los factores: Evaluacin por funciones y
Evaluacin por cargos.
El cuidar es la esencia de la Enfermera, la cual se ejecuta a travs de una
seriede Acciones de Cuidado dirigidos a otro ser humano o grupos con
afecciones fsicas reales o potenciales, con el fin de mejorar o aliviar las
molestias y/o dolencias generadas por el proceso de enfermedad o a mantener
la salud, por esto las personas que ejercen esta profesin deben poseer el
conocimiento y la capacidad intelectual que le permita resolver problemas,
comunicarse y reflexionar crticamente, sobre los problemas inherentes o que
alteren la salud de las personas que cuidan. Por consiguiente, la Enfermera (o)
para ofrecer una atencin oportuna al usuario que tiene a su cargo debe
realizarle una serie de Acciones de Cuidados, en donde ejecuta Acciones Fsicas
para mantener el bienestar como: bao, movilizacin, masaje, entre otros, los
cuales van a depender de las condiciones de salud del paciente y Acciones
Psico-sociales relacionadas a escuchar las opiniones del paciente, dar
respuesta a sus preguntas, brindar un trato amable.
Por otra parte, tambin realiza Acciones Administrativas relacionadas con la
Planificacin de los Cuidados, en donde identifica las necesidades de los

Pacientes, elabora y cumple los planes de cuidador, se encarga de la resolucin

de los problemas concernientes al paciente, tales como: definicin y
jerarquizacin de sus problemas y la aplicacin de medidas pertinentes.
Igualmente, cabe destacar que todos estos cuidados que realiza la Enfermera
(o) deben ser realizados en forma eficiente, eficaz y oportuna y de acuerdo a
los procedimientos establecidos, por ello es indispensable la Evaluacin del
Desempeo, la cual es utilizada como sistema de control para determinar
cmoejecuta sus Acciones, de ah que es recomendable que se
-11evale a este personal de manera permanente y continua, para asegurar a
travs de la misma, que se estn cumpliendo las actividades, segn la
planificacin realizada. La evaluacin sistemtica del Desempeo de
enfermera, tanto por cargos como por funciones se debe hacer, tomando en
consideracin las actividades tcnicas educativas, las relaciones
interpersonales con sus iguales, superiores y subalternos. As como propiciar
un ambiente fsico proclive a un desenvolvimiento agradable de su trabajo y de
la estancia del paciente en el rea hospitalaria.
Una de las razones ms evidentes de la importancia del control es porque
hasta el mejor de los planes se puede desviar, emplendose el control para
crear mejor calidad, enfrentar el cambio y producir ciclos ms rpidos. Para
efectuar el control se aceptan dos mtodos como los ms adecuados como son
el archivo y la auditora. Entre las diferentes tcnicas de control se pueden
mencionar las siguientes: Informes los cuales deben reflejar el
aprovechamiento de los recursos en relacin con el logro de objetivos;
incluyendo en su contenido conclusiones y sugerencias. La observacin y los
datos estadsticos que permiten la medicin y comparacin en trminos de
precisin.

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