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18/10/2015

Saludcoop:elmayorasaltoalpatrimoniopblicoMOIRMovimientoObreroIndependienteRevolucionario

Saludcoop:elmayorasaltoalpatrimoniopblico
IntervencindelsenadorJorgeEnriqueRobledo,plenariadelSenado,2deseptiembrede2014
1,4 billones y an ms de la salud de los colombianos estn por perderse El ministro de salud Gaviria debe
renunciar
LademandapenalpordefraudacincontraelcarteldelasEPSduermeelsueodelosjustos.Elfiscalgeneraldela
Nacin, encargado de investigar el robo, hizo contratos con Saludcoop por ms de 5 mil millones de pesos. Est
comprobadoque,conlaLey100,elsistemadesaluddeColombianotienearreglo.SegnlaContralora,elMinsalud
ha incumplido lo ordenado por la Corte Constitucional sobre la UPC. Sigue habiendo corrupcin con los recobros del
Fosyga. Ms de 6 billones les deben las EPS a hospitales y clnicas. De 955 ESE existentes en Colombia, 430 se
encuentranenaltoriesgofinancieroy568,enriesgoentrealtoymedio.SegnlaDefensora,huboen2013casi300
mil denegaciones de servicios de salud. Segn la Defensora, en Colombia se presenta una tutela cada cuatro
minutos,lamayorparteconexigenciasensalud.Ilegalmente,conlaplatadelaUPC,Saludcoopcompr28clnicas,
14 lotes, una inversin en el Ro Grande Country Club, la Lavandera Impecable y Saludcoop Mxico. Segn la
Contralora, Saludcoop le adeuda 1,4 billones de pesos al sistema de salud, porque se los apropi ilegalmente.
Tambin les debe 583 mil millones a las IPS. Saludcoop ha incurrido en causal de disolucin y liquidacin. Y el
gobiernonohacenada.Entreel2010yel2013,lacarteravencidadelasEPSconlasIPSpasde1.9a4.2billones
de pesos. El ministro y el superintendente deben renunciar. El sistema de salud requiere alta ciruga y cambios de
fondo,nopaosdeaguatibia.
Empiezo expresando mi voz de solidaridad con los ibaguereos y tolimenses que hoy padecen un desastre con su
principalhospital,eldeldepartamento,elFedericoLleras,sumidoenunacrisisgravsima.Yvamosavereneldebate
cmo hay muchas crisis ms en la red pblica. Lo quiero poner como un ejemplo para ilustrar en qu momento
estamosadelantandoestedebate.
Recordemosqueen2011hiceundebatequedealgunamaneraeselantecedentedeesteotro.Loqueadvertimosen
ese momento es lo que ha pasado a lo largo de estos casi tres aos. Y voy a explicar cmo las cosas, lejos de
haberse resuelto, se han incluso empeorado, tanto en lo relacionado con el funcionamiento general del sistema de
salud,comoenloquetienequeverconelcasoSaludcoop,unasuntosobreelquemedetuveendetalleaquellavez.
Apoyado en decisiones de la Superintendencia de Industria y Comercio, denunci que las principales EPS del pas
haban montado un cartel, fue la palabra que us la Superindustria, para defraudar, para robarse, usando un lenguaje
coloquial, los recursos de la salud. Seal tambin cmo Saludcoop haba inflado sus cuentas de medicamentos en
800 mil millones de pesos. Poco despus, la viceministra de Salud les interpuso una demanda penal, que duerme el
sueodelosjustos.HablamosdelasmanipulacionesconlosrecobrosdelFosygaycmosepagabanmedicamentos
aunospreciosabsolutamenteescandalosos,deloshorroresdelaintegracinverticalcomoinstrumentoparadefraudar
el sistema, de las inmensas deudas de las EPS a las IPS y de la crisis hospitalaria tanto pblica como privada.
DemostramoscmolaauditoradelEstadoalascuentasdelcarteldefraudadoreraprcticamenteinexistente,porque
lasEPSinformabanloquequerany,enciertosentido,tambinhacanloquequeran.
Mencion especficamente que me pareca un gran desacierto haber nombrado como fiscal General de la Nacin a
quienvenadetenercontratospormsde5milmillonesdepesosconSaludcoop,empresafuertementecuestionada
en ese momento. Precis que, de acuerdo con la Superintendencia de Salud, Saludcoop se haba embolsillado
ilegalmente,orobado,digamosparausarunlenguajemsdirecto,600milmillonesdepesosderecursosdelasalud.
En ese momento la decisin estaba impugnada, pero ya era una decisin de la Superintendencia de Salud. Expliqu
quelasaluddeloscolombianoseraterriblementemala.YsealporltimoqueconlaLey100,elsistemadesaludde
Colombianotendraarreglo.
La idea, colegas, es volver a mirar qu ha pasado, qu es lo nuevo y cmo vamos. Y comienzo por hacer una
advertencia. Este no es un debate contra el cooperativismo, no tengo nada contra esa respetable actividad de los
seres humanos. Tampoco es un debate contra los trabajadores de Saludcoop. El pleito es con algunos de los
directivos de Saludcoop, de ninguna manera contra los trabajadores y mucho menos contra los pacientes de
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Saludcoop,enbuenamedidavctimasdeestedesastre.
Voy a partir mi intervencin en dos grandes temas. El primero, qu pasa con el sistema de salud en Colombia. El
segundo,dequsetrataelcasoSaludcoop.Yvoyaconcluirsealandoquelascosasandandemalenpeor.Voya
sealarmiinsatisfaccinporlasexplicacionesquemehandadotantoelministrodeSalud,eldoctorGaviria,comoel
superintendente de Salud. Y dependiendo de las explicaciones que oiga hoy, es probable que concluya pidiendo
renuncias,porquepiensoquealguientienequeresponderporlascosascuandonofuncionandemaneraadecuada.
LoqueordenlaCorteConstitucional
Empecemos sealando que la Corte Constitucional orden en 2012 que el Ministerio de Salud elaborara una
metodologaclara,tcnica,paragarantizarquelasEPSnopudieranseguirinflandolaplatadelaUPC.LaUPCesel
monto que le da el gobierno a cada EPS y con el que se atienden los derechos de los ciudadanos, llamados los
derechosdelPOS.YhaymuchosindiciosdequelasEPSinflanlaUPC.Ysilainflan,loquesucedeesqueterminan
embolsillndose recursos supremamente grandes. La Corte Constitucional orden entonces que a partir del 2012 las
nuevasUPCdebanserdiseadasporelMinisteriodeSaludapartirdeunestudiocuidadoso.Voyasermuysucinto
enlasexplicacionesporqueeltiempoesescaso,peropuedodemostrarqueeseestudionuncasehizoyquelaUPC
se sigue definiendo, en lo fundamental, por informaciones muy cuestionables aportadas por las mismas EPS, que
tienenelpodermsomenosdeinformarcomoselesantoja.ElministroGaviriameinformaquelllevacabouna
reformaenrelacinconlodel2011,perosindudanohasidocapazderesolverelproblema.YlaContraloraGeneral
de la Repblica ha conceptuado sobre el incumplimiento de lo ordenado por la Corte Constitucional. Luego en este
temaseguimossupremamentemal.
Enunasentenciadel2008,laCorteConstitucionalhabaordenadoqueelgobiernoelaboraraunsistemaparacontrolar
los casos en que las EPS les negaban a los ciudadanos los derechos del POS. Adelanto una explicacin que es
importante. Como el gobierno ya les ha pagado a las EPS los derechos del POS, cuando una de ellas los niega, no
solo afecta al ciudadano sino que da pie a una tutela que al final lleva a que la EPS cobre dos veces por el mismo
derecho.Siaquhayfraude,losrobossonabsolutamentedescomunales.Puesbien,pasadountiempoprudencial,la
Corte Constitucional seala que tampoco el gobierno ha hecho ese trabajo como se ha debido hacer y que en cierto
sentido las EPS pueden seguir actuando con arbitrariedad. Y lo mismo opina la CGR. No voy a leer las frases en
detalleporqueeltiempoesbreve.
OtrodelostemasgravesventiladoshacetresaoseseldelosrecobrosfraudulentosalFosyga,lainstitucindonde
sedepositaunaplatamuyimportanteparacubrirenbuenamedidaloquelasEPSnopaganenelcasodelastutelas.
Entoncesalllasposibilidadesdedefraudacinsonenormes.LascuentasdelFosygasonextremadamentealtas,yes
sabido que se presentan todo tipo de manejos debatibles o de actos de corrupcin, definitivamente. Tambin aqu la
Cortehadicho,ylaCGRlarespalda,quenoseestcumpliendoconloordenado.Sonsumasdebillonesdepesosde
lasqueestamoshablando.
TambinlaCGRsealaquesiguesiendosupremamenteescasalaauditoradelEstadocolombianoalascuentasde
lasEPS.Esunodelosproblemasmsgraves.Elactualsistemasedise,meloexplicabaelexministroSantamara
en aquel debate, no con la idea de que hubiera una supervisin poderosa sobre las EPS, sino, como lo dijo
textualmenteytengolacita,paraestimularlalibrecompetencia.UnasEPSvigilaranalasdems,porquesiunade
ellashicieralascosasmal,losusuariosseiranparalaotra,yentonces,porestascosasdelamagiadelmercado,se
resolveraporssoloelproblema.Puesbien,seguimoscreyndolesalasEPSporfe.Ynoolvidemosquefeescreer
enloquenosepuededemostrar,algoqueenelcamporeligiosoesmuyrespetable,peroenlosasuntosdelosseres
humanosresultabastanteequivocado.
LaLey1438del2011leordenalgobiernohacerunainvestigacincuidadosaparaestablecercuntovalanlosgastos
deadministracindelasEPS.Aqutambinseabreunrotoinmensoconelqueesmuyfcildefraudarlosrecursosde
lasalud,porqueesfcilinflarloscostosdelaadministracin,laburocracia,lospapelesycobrarenexceso.Entonces
la ley le dio un plazo al Ministerio de Salud para efectuar un trabajo serio y advirti que, mientras tanto, el cobro
mximodelosgastosdeadministracinserade10%enelcontributivoy8%enelsubsidiado.Puesbien,elestudio
realmentenuncasehizo.LaCGRafirmademaneraprecisaquenohasidodebidamentereglamentadoelartculodela
leymencionada.ElMinisteriodeSaludhafijadodosveceslaUPCylaexplicacinquenosdaelministroGaviriaes
por completo insatisfactoria, porque en algo se apoyan tambin de las EPS por ah en la parte motiva y no en la
resolutiva,quetienequeverconlaUPC.
Desordenydesgreo
Siunomiraestepaisajequemuysucintamentelesestoyexplicando,concluyeporfuerzaquesigueneldesordenyel
desgreo.FcilrobarserecursosdelasaludenColombia.Esmsdifcilquitarleunsonajeroaunbebqueapropiarse
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de manera indebida de esos dineros. Este tipo de anomalas y otras ms conducen a que el sistema de salud no
funcione.Yconhechosvoyamostrarcmoelsistemadesaludfuncionamuymal.
Unoprimero,dolorossimoygravsimo,laenormedeudadelasEPS,lasverdaderasfavorecidasdelsistema,quese
organizenbeneficiosuyo.Deudaspormsde6billonesdepesosalmundodeloshospitalesylasclnicaspblicos
y privados, deudas que redundan en la psima atencin a la salud de los pacientes, porque dejan a clnicas y
hospitales en condiciones supremamente precarias. Por su parte, el Estado les debe a las clnicas y hospitales,
deudasdelEstadodistintasalasdelasEPS,cercade500milmillones,ennmerosredondos,paraganartiempo.
Enqusituacinseencuentralaredpblicahospitalaria,fundamentalenlabuenasaluddelpueblo,porqueatiendelo
quenocubrenlasEPSylasIPSprivadas?De955ESEexistentesenelterritorionacional,430estnenaltoriesgo
financiero y 568, el 60%, en riesgo entre alto y medio, una manera de admitir que estn funcionando en condiciones
muydifciles.Todaslascifrasqueestoydando,valgalapenasealarlo,partendeinformacinoficial.Mioficinanolas
produce.TomalasquebrindanlasdistintasinstitucionesdelEstado.
VolvamosalasEPSyexaminemoslosindicadoresfinancierosdesolvenciaodepermanencia,supremamentemalos.
De 52 EPS del contributivo y 33 del subsidiado, el 63% est funcionando con indicadores muy cuestionables. Tanto
que en muchos casos deberan incluso estar ya intervenidas, porque definitivamente no estn cumpliendo con las
normasmnimas.Lamalaprcticasehaidovolviendocomotradicionaleinduceaotras.Tanmalfuncionatodo,que
unanormaleordentambinalaSuperintendenciaFinancieravigilarelfuncionamientodelasEPS.Loanteriorqued
condicionadoaquelasEPScumplieranconunaseriederequisitosmnimosexigidosporlaSuperfinanciera.Yloque
terminaconcluyendolaSuperfinancieraesdramtico.Segnella,ningunadelasEPShacumplidoconlos4requisitos
mencionados. Es un desastre, ministro y superintendente, porque no olvidemos que finalmente las EPS son
compaas de seguros, y si la Superfinaciera ni siquiera se asoma all por el pavor de lo que puede encontrar,
imaginemoscmoestnfuncionandolascosas.
Sufreelciudadano,sufreeltrabajadordelasalud
Todo lo dicho nos lleva al punto que finalmente es el clave de este debate. Cmo le est yendo a la gente, al
ciudadanodeapie,noalquedisfrutademedicinaprepagadanialapersonaqueviajaatratamientoaEstadosUnidos
ni al presidente Santos, a quien le encuentran un cncer el lunes, el martes est operado y el mircoles est en la
casa,frescocomounalechuga.
Lacrisisfinancierasevuelvecontralagente,eselproblemadefondo.Eslagravedaddeloqueestoysealando.El
ministroGaviriasueleufanarsedequeelpascuentaconuncubrimientomuyaltoydaunosporcentajes.Perosiempre
tieneelcuidadodeafirmarquetenemostcnicamenteunacoberturauniversal.Claro,lsabedeestascosasysabe
quealintroducirlapalabratcnica,quedaelrotoparaprotegersedecualquiercosa.Porqueunacosaesqueyotenga
elderechotcnicoyotraquemeatiendan.Unacosaesquetengacarnyotraquelascosasfuncionenbien.Porque
la gente puede tener carn, pero si no le dan los medicamentos, si no le planifican la ciruga, si el especialista no
aparece,sileentreganapenasunosmedicamentosyledicenquevuelvadespusporlosquefaltan,puesloquehay
esunadenegacindelderecho.Ylasbarrerasdeacceso,esproverbial,sonsupremamentealtas.
Lascondicioneslaborales,estosolodaraparaundebate.Lasituacindemdicosyenfermerasesdesastrosa.Hay
un rgimen como de negreros en contra de estos colombianos. Y las de los trabajadores de Saludcoop son
especialmentenegativas,lasdetodaslasEPS,peromerefieroenespecialalcasodeSaludcoop.
Veamos algunas cifras, brevemente. El ministro Gaviria suele insinuar que las cosas no estn tan mal como se
informayrealmenteyodiraqueestninclusopeores.LaDefensoradelPueblohabladecasi300mildenegaciones
de servicios de salud en 2013. La cifra guarda relacin con la gente que reclama y sabemos que el grueso de los
colombianos ni reclama. El 60% de las denegaciones versan sobre simples medicamentos. El Ministerio de Salud
maneja un indicador llamado el PQR Peticiones, quejas y reclamos y subi 25% entre el 2012 y el 2013, lo que
indicaqueestempeorando.Exmenesdelaboratorio,empeorado14%cirugas,empeoradas26%serviciosdealto
costo para cncer, empeorados 51% servicios de urgencia, 30% hospitalizaciones, 31%, y podramos seguir.
Concluyamosentoncesquelascosas,enloquetienequeverconlosreclamosdelaciudadanaydeacuerdoconlos
organismosdelEstado,ynoloestdiciendoelsenadorRobledo,estnempeorando.
Latutela
Detengmonosunpocosobreelcasodelatutela,lonicobueno,yodira,quelehapasadoalsistemadesaluddesde
1993cuandoesteCongresoaproblaLey100.Elgobiernohavenidohaciendounesfuerzoenormeporgolpearla,por
desacreditarla, por limitarla, esfuerzo encabezado por el doctor Alejandro Gaviria, que a eso le ha trabajado con toda
dedicacin. Acaba de salir un estudio de la Defensora del Pueblo, un organismo al que los funcionarios deberan
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respetar.InformalaDefensoraqueenColombiaseponeunatutelacada4minutosyagregaqueel70%sonexigiendo
los derechos del POS. Repito, la UPC es la plata que el Estado les da a las EPS para que le otorguen a uno los
derechos del Plan Obligatorio de Salud, el POS. Los derechos del POS ya los pag el Estado, ya los pagamos los
colombianos. Entonces, cuando una EPS no los paga, se est robando la plata, literalmente hablando, porque esa
platayalatieneellaentreelbolsilloylaterminaconvirtiendoenutilidadesoencualquierotratruculencia.
Entonces voy a mencionar la tarea de demolicin del ministro Gaviria a este estudio respetable de la Defensora del
Pueblo. Aduce primero que el nmero de tutelas no ha aumentado, una verdad a medias. Arguye en seguida que
quienes presentan tutelas buscan es saltarse las colas, o sea, los emplaza como una especie de indeseables que
andan por ah haciendo vivezas. Despus nos dice que la mayor parte de las tutelas terminan es favoreciendo a los
ricos y l tiene una curiosa manera de definir a los ricos, la misma que nos impusieron cuando se tramit la reforma
tributaria de hace ao y medio: los ricos de Colombia terminaron siendo los pobres del IVA y las clases medias,
abrumadasconpesadostributos.Tambinafirmaelministroquelagenteyanopideserviciosesenciales,sinotansolo
complementarios, y otra vez la culpa es de la gente, que anda exigiendo demasiado. Agrega que eso del 70% de
tutelas del POS no puede ser cierto. O sea, se dedica a demoler de manera sistemtica el estudio publicado por la
DefensoradelPueblo.
Claro que al final desnuda el alma, porque en la ltima frase de esta explicacin, publicada por El Espectador,
reconoceobjetivamentequeshayproblemasdetrsdelatutela,peroaade,mecanismoquehayqueevitarporque
creaproblemasderegresividaddelsistema.Enresumen,elministroGaviriapideecharatrslonicobuenoqueenla
saludleshapasadoaloscolombianosenlosltimos25aos.
Valeaquunaaclaracin:afirmlquelastutelasnovenanaumentando.Noescierto.lhaceunmanejoestadstico
muy hbil, comparando lo que ha sucedido en los ltimos aos con las tutelas del 2008, el pico ms alto. Pero l
silencia que desde el 2010, o sea, desde el momento en que el doctor Santos lleg a la Presidencia, las tutelas s
vienenaumentando.Vemoslo:pasande94mila105mil,a114mil,a115mil,ylasdelaopasado,2013,sonlas
msaltasdesdeel2008.Nosepuedeafirmarrazonablementeentoncesquehayaunamejora.
Concluyo esta parte sosteniendo que esta es la crisis promovida por el presidente Csar Gaviria con la Ley 100 de
1993,cuyoponenteaquenelSenadofueeldoctorlvaroUribe,hoytambinsenadordelaRepblica.LaLey100no
funciona,porquenoeslaleyparalasaluddeloscolombianos,sinolaleyparaelnegociofinancieroconlasaluddelos
colombianos. Aqu se ha establecido una tesis y es que si no hay ganancia para las EPS, ganancia a costa de los
derechos de los colombianos, no puede haber sistema de salud. Es la tesis radical del neoliberalismo, del Banco
Mundial, de todos quienes comparten estas concepciones. Y de paso aprovecho para mencionar que el Polo
DemocrticoAlternativonocompartelacoincidenciaanunciadaenestosdasporelCentroDemocrticoylaUnidad
Nacional,encabezadaporelministroGaviria,enrelacinconalgunasideassobrelareformaalasalud.Nomspaos
deaguatibia.Entreleyes,decretosyresoluciones,alaLey100selehanpuestoporlomenos600paitosdeagua
tibia.Aquloquehayquehaceresaltacirugayempezarporcambiarlascosasdefondo.
CmoseembolsillSaludcooplaplatadelasalud
AntesdeexaminarelcasodeSaludcoop,hagamosunaexplicacinclave.Laplatadelasalud,laUPCparapagarel
POS,esunrecursoparafiscal.Ququieredecirrecursoparafiscal?Esunaplataqueunapartedelasociedaddestina
comounaespeciedeimpuestoparaungastoespecficoenbeneficiosolodeesapartedelasociedad.Elcasoms
conocido,porqueesmuyviejo,eldelFondoNacionaldelCaf.LoscafeterospaganunacontribucinyallelFondo
lesguardaunaplataquesolosepuedeusarenbeneficiodeloscafeteros.LaadministralaFederacindeCafeteros,
pero no como duea de la plata. Si la Federacin se la llega a embolsillar, termina violando la ley y la Constitucin.
QuesloquehacelaFederacindeCafeteros?Cobrarunaplataporadministraresosrecursos,perounaplataesla
delFondoNacionaldelCaf,elpatrimoniodelFondo,yotradistintaladelaFederacinNacionaldeCafeteros,ylas
dosnosepuedenrevolver.PongoelejemplodelcafydelaFederacinporqueesconocido,perotambinfunciona
conelFondoGanaderoyotrasinstitucionessimilares.
Eselcasodelasalud.SusrecursossonfondosparafiscalesadministradosporlasEPS,peroellasnoselospueden
echar al bolsillo. Esos son recursos sagrados, lo han dicho la Corte Constitucional, el Consejo de Estado, la
Contralora.UnacosaeslaplatadelasaludyotraelpatrimoniodelasEPS.LomximoquepuedenhacerlasEPSes
sacar al final del ejercicio una utilidad sobre la administracin de esos recursos. La utilidad s la pueden pasar a su
patrimonio y gastrsela en lo que quieran. Suelo decir que con esa plata no con la de la salud, las EPS podran
comprarhastaunburdelenNuevaYork.Repito,noconladelasalud,sinoconlaqueyasehaconvertidoenutilidad
despusdehaberadministrado,sesuponequehonradayeficientemente,laplatadelasalud.
Qu es lo que ha pasado. Que sea ido imponiendo la idea, como lo que hace Saludcoop, de que la EPS se puede
embolsillar la plata de la salud, no como utilidad, sino tomndola directamente. No lo denuncia el senador Robledo.
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Est resuelto legalmente. En el 2010, el supersalud, Mario Meja, le impuso una sancin a Saludcoop ordenndole
devolver300milmillonesdepesosdeplatadelasaludqueSaludcoopsehabagastadoenotrosrubros.Yademsle
ordennopagar300milmillonesdepesosendeudasdeinversionesqueSaludcoophabahechoennegociosqueno
erandelasalud.Saludcoopnopodainvertirconlaplatadelasalud.Podacomprarconsuplata,peronoconlaUPC,
porque la UPC solo paga medicamentos, mdicos y profesionales de la salud, procedimientos quirrgicos y
hospitalariosylaadministracinpropiadeloquellamanelactomdico.
Qu compr Saludcoop con plata de la salud? 28 clnicas, por 109 mil millones, 14 lotes, una inversin en el Ro
GrandeCountryClub,laLavanderaImpecableySaludcoopMxico.CmopuedenjustificarquelaplatadelaUPCse
puede invertir en clnicas o en una EPS en Mxico. Alguien dir que porque eran clnicas. No, no pueden ser
compradas, porque la UPC solo paga mdicos, medicamentos, procedimientos y administracin. Entonces, cuando
Saludcoop compra una clnica, lo que est es quitndoles la plata de la salud a los colombianos y pasndola
directamenteasupatrimonio,porquelaclnicaquedaanombredeSaludcoop,noanombredeloscolombianos.Ysiel
da de maana quiere Saludcoop venderla, y vuelvo con mi cuento, e invertir con la plata de los colombianos en un
club campestre o en un burdel en Nueva York, no lo puede hacer. Lo dej perfectamente demostrado el
superintendentedeesosdas.
LamaniobradeSantosconConradoGmez
Y aqu ocurri uno de ms graves atentados hechos por el presidente Juan Manuel Santos en contra del sistema de
salud. Y es que el nuevo superintendente de Salud, Conrado Adolfo Gmez, llega a la Superintendencia y lo primero
quehaceessacaralostcnicosquehabanadelantadolainvestigacincontraSaludcoop,porlodemscompleja.Y
pocos das despus, Saludcoop le pide a Gmez echar para atrs la sancin. Y pocos das despus el
Superintendente acepta que se eche atrs la sancin. Por supuesto, hay apelaciones, pero hago corto el cuento. Lo
queterminasucediendoesqueelintentodereculadadelgobiernodelpresidenteJuanManuelSantos,delsupersalud
ConradoGmezydelministrodeSaluddeesosdaslesfallaporqueelTribunalSuperiordeCundinamarcalesordena
en una sentencia no recular y les dice: esa plata es de la salud y Saludcoop no se la poda haber gastado como si
fuerapropia.SeapelaalConsejodeEstadoyquedaenfirmelodelaanteriorSupersalud.Elhechoesqueesaplata
selaestaban,meexcusanlapalabraperoeslaprecisa,robando.Entotal,600milmillonesdepesos:300milqueya
sehabanembolsilladoyotros300milqueibanairpagndolesalosbancosporelcaminoporesasintervenciones.
LaSupersaluddejademsenfirmetrescosasclavesparaloquesigue.Primero,leordenaSaludcooprestituirleal
sistemadesaludlaplatayagastada,300milmillones,platadelasalud.Yleadvirtiademsqueenelfuturonopoda
incurriendo en este tipo de malas prcticas. Y adems, que no poda seguir pagando esas deudas con plata de la
salud, sino que tena que hacerlo con recursos propios. O sea, los otros 300 mil millones no los poda cubrir con la
platadelasaluddeloscolombianos,sinoquetenaquehacerloconsupropiopeculio.VerSaludcoopdedondelos
saca,sidesuspropiasutilidadesotraeplatadeotrosnegocios.
Comosifuerapoco,laCGRhaceelmismoejercicio.Estequelesacabodemencionarfueunejerciciosobre4aos,
20042008.EldelaCGResunejercicioquesehacesobreelperiodo19982010yencuentraelmismoprocedimiento,
y es muy simple: demuestre cunta plata es suya y cunto ha invertido y lo que usted no pueda demostrar que es
suyo es plata de la salud. Hechos de aritmtica simple. Y la CGR condena a Saludcoop a devolver 1,4 billones de
pesos,queSaludcoopsehaembolsillado,enparteporqueyaselosembolsillyenparteporquelosestpagando.Yo
diraqueesteeselasaltoalpatrimoniodeloscolombianosmsgrandelahistoriadeColombia.Porqueaquhayotros
escndalosdondesehabladebillonesdepesos,peroquenecesariamenteloperdidonosonbillones,puedenser50,
100mil.Aquestamoshablando,dicelaCGR,de1,4billonesdepesosperdidos.
EnqusegastlaplataSaludcoop?Porejemplo,enclnicas:unaenMedelln,otraenBucaramangayotraenPasto
ysumanmsomenos20milmillonesdepesos.Seapruebaenunactadejuniodel2001invertirenEcuador800mil
dlares.PorquinvertirplatadelasaluddeloscolombianosenEcuador?SehaceunanegociacinconCruzBlanca
paracompraraCafesalud,osea,paraquelaEPSSaludcoopcompreotraEPS.Nopodahacerlo,porquelaplatadela
UPC no es para eso, es solo para salud. Pero bueno, le autorizaron invertir entre 10 y 13 millones de dlares. Una
plataimportanteparainvertirenelGimnasiolosPinos.Ammeencantalaeducacin,perolaplatadelasaludnoes
para hacer aulas en los colegios. Le autorizan tambin a Saludcoop para asociarse con Cruz Blanca, Cafesalud y
SaludTotalparamontarnegociosdemedicamentosyesetampocopuedesereldestinodelosrecursosdelasalud.Al
finalcompralaEPSCafesaludylegastandeplatadelasalud,delaplatadeloscolombianos,25millonesdedlares.
Y en esa misma operacin, Palacino se ufana de que ah tambin ellos se compraron a Epsifarma, a Epsiclinicas, a
Epsimd,empresasquenadatienenqueverconelasuntoprecisodelPOSydelaUPC.Tambinapruebanenesa
misma acta endeudamiento hasta por 25 millones de dlares para otro tipo de negocios. Se crea una prepagada en
Mxico que cost 7 millones de dlares. Para el Gimnasio los Pinos aparecen otros 7 mil millones de pesos. 92 mil
millones nuevos en clnicas. Se rene el consejo de administracin en Singapur, en un hotel de altsimo lujo, y se
fueron hasta all a decidir la compra de un edificio por 72 mil millones de pesos. Tambin aparecen pagos para
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promover una copa de basquetbol. A m me gusta el deporte, pero la plata de la salud no es para promover
campeonatosdebasquetbolniestetipodecosas.
Respuestasresbalosas
Yaquempiezanlaspreguntasalgobierno,alministrodeSaludyalsuperintendente.Quhapasadofrenteatodas
estas irregularidades? Y debo sealar aqu, me aburre decirlo pero me toca, que las respuestas son insatisfactorias,
seor superintendente y seor interventor y seor ministro. Las de ustedes son respuestas que tienen mucho de
resbalosas,deguardarsilenciosobrecosas.Porejemplo,selepreguntaalaSupersalud:cmovaelcumplimiento
delaordendelaSuperintendenciasobrelosfamosos600milmillones?Entonceslcontesta:esametasecumpliel
pasado20febrerosinquefueracumplidaensutotalidadporlaEPS.Osea,ahyahayunproblemagraveyesquela
EPSestincumpliendo.PeroentoncesselepreguntaespecficamentesiSaludcoophaseguidopagandoplata,laque
est prohibida, sirviendo las deudas contradas con los recursos de la salud. Recordemos es que una de las
prohibiciones expresas. Y la respuesta del superintendente es que l constata la abstencin en la realizacin de
nuevasoperacionesdeprstamo,donacin,leasingeinversiones.Peroesqueloqueestbamospreguntandonoera
sobre las nuevas, sino sobre las viejas. Claro, hay prohibicin de las nuevas, pero tambin estaba la prohibicin de
atenderlasdeudasquesehabansealadocomoespurias.
Ante respuestas tan insatisfactorias, en mi oficina nos ponemos a hacer un ejercicio para intentar esclarecer cunta
plata se ha pagado a lo largo de la intervencin. Intervencin lo que quiere decir es que el gobierno est manejando
Saludcoopyelinterventoresunfuncionariodelgobierno.
Enleasing,quesonformasdecrditos,seterminanhaciendopagosquesuman,entre2011y2013,42.802millones
depesos.Alosbanquerosadems,alsectorfinanciero,lesaparecenpagospor195mil554millonesdepesos.
Hayunhechomuyimpresionante,conocidoporunmensajequecasualmentelleganuestrasmanossobreunparde
cartasquesecruzanelexinterventor,enesemomentoeldoctorWilsonSnchez,conelvicepresidenteejecutivodel
BancodeBogot.ElBancoinformaquelasdeudasvanaquedardeunatalmanerayelinterventorlerespondeque
acepta.Yhayunadescripcindetallada,lstimaquenohayatiempoparamirarlacontododetalle,perolesvoyadar
algunoselementos.Loprimeroesqueenlacarta,elBancodeBogotleaclaraaSaludcoopqueestassondeudasdel
GrupoSaludcoop.Cmoas!DecundoacSaludcoopylosrecursosdelasaludpuedenseradministradosdeesa
manerayterminarinvertidosenCruzBlancaoenCafesalud,oenunaseriedeIPSodeinstitucionesquepuedenser
parte del Grupo Saludcoop. No, deben tener las cuentas separadas, porque es que la UPC se la da el gobierno a
SaludcoopesparainvertirenlasaluddeloscolombianosynoenlosnegociosquepuedalaEPSdetentaralrededor.
El Banco de Bogot le exige a Saludcoop comprometerse a que de la plata de los recobros que le haga efectivo el
Fosyga,repito,platadelasaluddeloscolombianos,lacajaresultanteseaplicaras:20%paraacelerarelpagode
deudafinancieray80%paraelpagodeproveedores.20porcientoquepuedenoserrelativoalosasuntosdelasalud,
sinodelosnegociosindirectosqueSaludcoopposee.Ylosproveedores,quenosolosonIPS,sinotambinlavadores
de sbanas, o empresas de software, u otra serie de actividades no necesariamente relacionadas con gastos de la
salud. En este tem estamos hablando de 194 mil millones de pesos para pagar en los prximos aos en unas
condicionesespecficasynolosvoyafatigardetallndolas.
TambinseadvierteallquedelaLneaPorvenirson17mil850millones,deunfondorotativoquehayquecrearde
capitaldetrabajoquepodrsercompartidointernamenteconlasdemsempresasdelGrupo.Saludcoopapareceaqu
respondiendo por platas de las dems empresas del grupo. Y el seor interventor le acepta al Banco de Bogot todo
este tipo de peticiones. Ms ejemplos: Cruz Blanca, 31 mil millones Cafesalud, 16 mil 500 millones Work Fashion,
una empresa de comidas, el Biorescate, que aparecen con esa deuda de 194 mil millones de pesos. Y se vuelve a
establecerquelaplataserepartir20%paraelBancodeBogoty80%paraproveedores.Enelmismomomentoen
queSaludcooplesdebemsde500milmillonesdepesosalasIPS,pblicasyprivadas,yenelmismomomentoen
que esa deuda sigue all sin cancelarse, el interventor est firmando compromisos para privilegiar las deudas con el
sectorfinanciero.
Y est el caso de unas clnicas en las que Saludcoop hizo inversiones que son como promesas de compraventa y
aparecenunos38milmillonesdepesos.Lamentablemente,nopudimossaberqupasabaconlasinversionesypagos
en el exterior porque no se nos dio acceso. Tampoco supimos, porque esta informacin no nos la brindaron ni el
superintendentenielinterventor,cuntadeesaplatasepagconrecursospropios,quesepodrahacer,ycuntase
pagconplatadelaUPC,quenosepodahacer.Ojoconloqueestoydiciendo.Aquhabapagosquessepodan
hacer,sieranconrecursospropiosdeSaludcoop.Enfrentamosunadificultadquesepuedeesclarecer.
CuentaSaludcoopconrecursospropiosparapagar238milmillonesdepesos?Faltndonosdatos,comosedice,de
otros municipios, la conclusin es que dudosamente. Porque entre el 2010 y el 2013, el lapso del que estamos
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hablando, Saludcoop sufri prdidas netas por 736 mil millones de pesos. De dnde entonces podan salir los
recursosparahaceresospagos?Perorepito,aqulograveesquenadie,nilaSupersaludnielMinisterio,nosdanlos
datos que pedimos de manera especfica porque eran para el debate y nos ponen entonces a nosotros a hacer
deducciones. Estoy cuestionando la posibilidad de que Saludcoop haya podido pagar esos 238 mil millones con
recursos propios. Porque si Saludcoop est sufriendo prdidas enormes, de dnde saca la plata. Alguien me podr
decir,esquetuvoingresosoperacionalespor158milmillonesdepesos.S,claro,pudotenerlos,peroesosingresos
operacionales no se cruzaron contra gastos operacionales? Pero aun si el ciento por ciento de esos ingresos
operacionales fuera plata que tuviera Saludcoop para disponer de ella libremente, les queda un hueco de 80 mil
millonesderecursosquenosesabededndesalieron.Omejordicho,ssesabedednde,salierondelaplatadela
UPC.
YloanteriorsucedemientrassiguenpendienteslasdeudasdeSaludcoopconlasIPS,queesloquemsnosdueley
msnosinteresa,porquesonlasIPSlasqueprestanelservicioylasquemaltratanalospacientesyalosusuarios
cuando se les daan sus finanzas. Las deudas son de 583.179 millones de pesos. Deudas, no es sorprendente,
conformadasas:apenas7milmillonesconlaspropiasIPSdeSaludcoop.Yladiferencia,569milmillonesdepesos,
conlasIPSnopertenecientesalGrupoSaludcoop.Yaqullegamos,doctorGaviria,aunodeloslosdelaintegracin
vertical. Y es que las EPS privilegian a sus empresas, quiebran a sus competidores y de esta manera siguen
concentrando poder, poder que utilizan para abusar del sistema de salud y proceder contra la gente. Porque voy a
pasaraexplicarcmolospropiosfuncionariosoficialessevenobligadosareconocerquelasIPSdeSaludcoopinflan
lasfacturasparadesplumaralaEPS.Noessorprendente,porqueenelcasodeinstitucionescomoestaselnegocio
fcildevisualizar.YomanejoalaEPSSaludcoopysoypropietarioocopropietariodeunmontndeIPSymanejoel
negociodetalmaneraquemisIPSdesplumenamiEPS,queeslaplatadelasalud,osea,aprpienselaplatadela
salud.
Y por esto podrn estirar caras, pero es que el Estado no cumple con el deber de llevar las investigaciones hasta
dondedeberanllegar.Partedelproblemaqueafrontamosesquehayunaactitudnegligente,alcahuete,manguiancha
del Estado colombiano en relacin con las EPS, con todas y particularmente con Saludcoop. Miren ustedes, con la
sutilezapropiadefuncionarios,comosesciertoquelasIPSdeSaludcooppuedenestardesplumandoaSaludcoop,
porquecobrarporunserviciomsdeloquedebevaleresunamaneradedecirqueestnembolsillndoselaplatadela
salud. Es el sistema de salud el que se est resintiendo. Entonces el seor interventor en un informe sobre la
restitucin de la liquidez, afirma: Lo cual sugiere revisar la estructura de operacin de la empresa con empresas
asociadas que podran estar incrementando los costos producto de la intermediacin y el bajo control del costo por
partedeSaludcoop.Elpropiointerventoradmitequenotienecontrolsobreloqueestpasandoyqueestpreocupado
yquetienedudasenrelacinconloqueleestncobrandolasempresasdelGrupoaSaludcoop.Yagregatambinen
otra frase que a la fecha se prestan servicios per capita con diferencia de costos de algunos servicios del mercado
generaldelasEPS.Sonesasmanerassutilesdereconocerloqueestoydenunciando.
Y la seora contralora general de la Repblica seala: Se siguen contratando los mismos proveedores sin que se
hayanhechoestudiosdemercadoparabuscarmejorespreciosyalternativas,oseaquetenemoslamismaestructura
decosto.Yaquotrarespuestadelseorinterventor,quemeparecesupremamentegrave,aunadelaspreguntasde
mi oficina: La terminacin de estas relaciones contractuales implicara, eventualmente, la insolvencia de muchas de
estas empresas y su eventual liquidacin, lo que generara un detrimento en los bienes y haberes de Saludcoop,
relaciones contractuales que son entre Saludcoop y sus IPS. Lo que tenemos aqu es una EPS capturada por las
empresasasociadasdelGrupo.Esloqueestadmitiendoelinterventor.Quesilactacomodebe,correelriesgode
queesosnegociosnofuncionenyquesurjaunproblemagrave.Peroesqueaquestamoshablandodelasplatasdela
salud. All entre negociantes que hagan los negocios que quieran, pero aqu estamos hablando es que lo que se
terminaperdiendoeslaplatadelasaluddeloscolombianos.
SantosfavorecealasEPS
Encuentro en el presidente Juan Manuel Santos y en el ministro Gaviria y en los dems ministros una actitud de
clarsimofavorecimientoalasEPSengeneralyaSaludcoop.Tengolaideadequeelsistemadesaludhacadopreso
de los intermediarios financieros y que se vienen imponiendo desde hace mucho rato prcticas por completo
inaceptables.Enbuenamedidaeslacrisisdeunsectordondelagentenosemueredelcoraznnidelosriones,sino
quelasmataelsistemadesalud,lasmatanlasEPS,comodicecontodaraznlasabidurapopular.
VoyadarhechosquemuestrancmolaactituddelgobiernonacionalfrentealasEPSyaSaludcoopnodebeserla
complacencia. Ya les dije cmo el gobierno nacional no ha cumplido con las normas aprobadas aqu en el Congreso
porlosamigosdelgobiernoparaponerlealgncontrolaestedesorden.Nohacumplido.Citvarioscasosquenovoy
arepetir.LadefensadelaintegracinverticalporpartedelministroGaviriaesconocida.YtodaColombiasabequeel
loquehayahnolomanejanadiemientraslasEPStengancomoprimercriteriosupropiagananciaynolasaludde
los colombianos. Es que cuando un gerente de una EPS al final del ao se rene con sus accionistas, con los
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propietariosdesuempresa,noestobligadoaexplicaracuntagentelesalvlavidaocuntasvacunaspuso.Loque
lepreguntanescuntaplatagan,silesononolacajaregistradora.Ysiseponeaecharmuchoscuentossobreel
serviciodesalud,ledicen,joven,seva.Esmuyparecidoaloquepasaconlaguerradelcentavoenlosbuses.Todos
sabemoscmoes:loschoferesdelosbusessesaltantodaslasregulacionesporquecadavezquesubenunpasajero,
es plata que hace parte del almuerzo y de la comida de su familia y el chofer del bus sabe que no puede llegar a la
casaydecirleasumujer:Mija,estaveznohayplataparalacomidaporquemanejcomounngel,cumplcontodas
las normas. Porque seguro que la seora le va a decir: pues, mi querido ngel a volar!, porque aqu es trayendo la
platadelacomida.Elmismoloqueenfrentamosaquconunsistemamontadonoparalasaluddeloscolombianos,
sino para el negocio de las EPS con la salud de los colombianos, as las EPS se lo terminen comiendo todo y
acabandoconlasIPS,pblicasyprivadas,conlasclnicaspblicasyprivadas.
Enlaleyordinariadesaludhubounartculoqueprovocrealmenteunescndalo.Fueestablecerquelosrecursosde
laUPCsonpblicoshastaquesetransfierendesdeSaludMiaalosagentesdelsistema.Enotraspalabras,laplata
de la UPC se volva privada en el momento en que los agentes del sistema la tocaban. Es el debate en el que
llevamos25aos:silosprivadossepuedenrobarlaplatadelaUPC,disfrazadosconelcuentodequesonparauna
clnica o para una ambulancia. Tan vivos, como si aqu furamos analfabetos y no supiramos de qu se est
hablando.FuetandesastrosoqueprotesttodoelmundoyalministroGavirialetocretirarelfamosoarticulitoydecir
queeraquesehabanequivocado.Pregunto:sepuedencometerestetipodeerroresaestasalturasdelavida?
Tambin es evidente que hay una actitud del gobierno nacional y de todos sus funcionarios para ver cmo salvan a
Saludcoop de pagarle al sistema de salud los 1.4 billones de pesos, de ver cmo Saludcoop no devuelve esa plata,
ms la nueva que haya aparecido y sobre la que estoy haciendo severos cuestionamientos en este debate. De
entrada, los interventores han interpuesto recursos contra la decisin de la CGR y han contratados abogados por 11
milmillonesdepesosbuscandoquesedeclarenulaladecisindelaContraloradelos1.4billonesdepesos,decisin
correcta,porqueesaplatanoselapodangastarenloqueinvirtieron.Ysinembargo,elgobiernonacionalestviendo
cmotumbapornulidadladecisincontraSaludcoop.
Todava ms grave, el supersalud arguye que Saludcoop no es culpable, sino vctima. Cmo as, seor supersalud,
hgameelfavor!Saludcoopseembolsilla1.4billonesdepesos,causatodaclasededesastresyahoraresultaquele
salimosadeber.
Conclusiones
Concluyamos con unas preguntas especficas. Qu va a hacer el gobierno con este desastre? El sistema no
funciona, se encuentra al borde del colapso. Ha dicho el ministro Gaviria en estos das que anda tras la plata del
subsidio familiar o parte de esa plata. Le digo esto, ministro: si el gobierno coge para la salud la plata del subsidio
familiar, de los trabajadores, eso significa otro robo. Esa plata tiene dueo, los asalariados colombianos. En cierto
sentido es tambin un recurso parafiscal y no lo puede arrebatar el gobierno con la argucia de que son recursos
pblicos.Losrecursosparafiscalessonpblicosperodedestinacinespecficayespecial.Tampocomegustalaidea,
ministro,selodigoconfranqueza,cuandousteddicequelareformaqueselehundiaquenelCongreso,porfortuna
para los ciudadanos, va a ver cmo la tramita mediante decretos y resoluciones. No. Lo democrtico es traerla al
Congreso,ponerladecaraalpas,nococinarlaalasescondidas.
Y desde ya le digo que no estoy de acuerdo con que usted intente meter la reforma escondida por ah en el Plan
NacionaldeDesarrollo.LosdelPoloDemocrticoAlternativoestamoshastalacoronilla,mamados,comosedice,de
vercmoelgobiernoconvierteelPlanNacionaldeDesarrolloenunaespeciedeorangutndescomunalenelquemete
250y300artculossobretodoslostemasynadasepuedediscutir.SeapruebanlaspeoresaberracionesenesePlan
deDesarrollo,saltndoselapotestaddelCongresodelegislarporseparadoencadaunodelostemas.
CmovaapagarSaludcooploqueadeuda,lepreguntoalministro.1.4billonesdepesos,segnelinformedelaCGR.
600milmillonesdelasdecisionesdelsuperintendentedeSalud.583milmillonesdedeudasalIPS.Yelpatrimoniode
Saludcoop, que est produciendo prdidas todos los aos, es de 1.3 billones de pesos. Esa empresa, como otras
EPS,estencausaldedisolucinydeliquidacin.Loquepasaesqueaqusehavenidoimponiendootraideayesla
de que los funcionarios, sobre todo los de la cpula, cumplen con las leyes pero a la carta. Hay unas leyes que
cumplenyotrasqueno.Yentonces,cuandolasnormaslessealanexpresamenteciertasobligaciones,seinventan
teoras para no cumplirlas, cobijados, y seguramente aqu lo van a expresar, dizque en el bien comn y la utilidad
pblica.Violanlaleyconelcuentodelbiencomn.
Unejemplo,quesemeolviddenunciarhaceochodas.Laleyordenaexpresamentequelaseleccionesquepasaron
se tenan que haber hecho con voto electrnico. Y al gobierno no se le dio la gana de cumplir la norma y el Polo
DemocrticoAlternativoenvicartasyelaborderechosdepeticin.Ynosehicieronconvotoelectrnico.Elgobierno
nacionalcometienlaspasadaseleccionesuninmensoprevaricato.Algoparecidonosestocurriendoenestecaso.
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En conclusin dira que las cosas estn supremamente mal. Que este sector de la salud viene funcionando
supremamentemal,quehayleyesquenofuncionan.QueelcasodeSaludcoopesescandaloso,queestporperderse
esaplata,senadoresycolombianos,lamsgrandedefraudacindelahistoriadeColombia.Esloqueestcaminando
aqu,yessobreloquequisieraquehoyelgobiernonosdijeraquvaapasar.VaapagarSaludcooplaplataonola
vaapagar?Elgobiernovaatomarlasmedidasparaquelapagueoparaquenolapague?Soncosasmnimasque
loscolombianostenemosderechoasaber.
Terminodiciendoquelasrespuestasdelosfuncionariosalosquecuestionamosenestedebate,elministroAlejandro
Gaviria, el superintendente de Salud, el interventor, a mi juicio, fueron por completo insatisfactorias por todas las
razonesqueyaheexplicado.Creoqueaestasalturaslostresfuncionariosdeberanrenunciarasuscargos,porqueno
responden a las necesidades que demanda el sistema colombiano de salud. Sin embargo, digamos que me voy a
tomar la paciencia de esperar a orles sus explicaciones, a ver si aqu, ante el Senado y ante los colombianos, dan
mejoresexplicacionesquelasquemebrindaronenlasrespuestas.Perodenodarlas,miintervencindeconclusiones
sealarqueestosfuncionarios,lostres,debenrenunciarasuscargosyqueelgobiernonacionaldebeponerenesos
lugares, digamos que no a gente enemiga de la Ley 100, porque esa es la poltica del gobierno, pero por lo menos a
funcionariosquecumplanacabalidadconloquesuponesonlosdeberesmnimosdesucargo.
Rplica
Hay un debate en la base de todo y es en torno a si la Ley 100 s o no. Parece que los polistas y otros sectores
tuviramos una contradiccin palmaria tanto con las posiciones de la Unidad Nacional como con las posiciones del
CentroDemocrtico.EllosdefiendenelmodelodegananciadelasEPS,gananciaquehacenconlaplatadelasalud
deloscolombianos.Ellasnosolocobranlaadministracin,sinoquesellevanunautilidadconrecursosquesonlosde
loscolombianosynoconsuspropioscapitales.
Ysiemprequelocuestionamos,nosrespondenacusndonosdequeestamosporestatizarelsector.Nuevamente,por
ensima vez, aclaro que nuestra propuesta no es estatizar el sector. Si me leen los labios, de pronto as logre
convencerlos de que no estamos por estatizar el sector. La defensa que hacemos de las IPS privadas como de las
pblicas es una defensa de coherencia y cierta, no son cuentos los que estamos echando. El programa del Polo
DemocrticoAlternativo,yojalmeleanloslabios,noestporestatizarlaeconomacolombiananiporacabarconla
propiedadprivada.Nosigansacandoesoscocoscomoparanioschiquitosyhagamosesfuerzoporponereldebate
entrminosobjetivos.
Entrando en materia. Hay un hecho que me deja impresionado en este debate. Junto con el senador Corzo y con la
senadoraDairaGalvis,mencionamosqueenSaludcoopsehabanperdido1.4billonesdepesosdeplatadelasalud.
Robados! Afirm yo adems que, segn todo lo indicaba, en el lapso de intervencin del Estado la EPS se haba
embolsilladootros238milmillones,yfaltaporvercuntomssevaaembolsillar,porqueyaelsuperintendentecon
todafrescuradijoqueloscontratoshabaquecumplirlos.S,loscontratoshayquecumplirlos,peronoconlaplatade
lasalud.Laplatadelasaludessagrada,seorsuperintendente.Osino,enquestamos.
Ya va entonces la deuda en 1.6 billones y parece que el dato no nos impresiona sino a nosotros. No o, en general,
muchas preocupaciones hoy por lo que aqu se ha estado denunciado. Probablemente, este sea el mayor asalto al
patrimoniopblicoenlahistoriadeColombiaoquealguienmemuestreunomsgrande.Hahabidomuchosrobosen
grande,tambingravsimos,peronodeunamagnituddeestetamao.Mepareceentoncesmuygravequesobreeste
enparticularseguardesilencio,quesedespachecontodafrescuraqueSaludcoopsiguepagandodeudascondineros
de la salud, lo que est expresamente prohibido por la decisin de la Superintendencia de Salud de 2010. Gravsimo
mepareceymsanqueesonoinquietealseorministronilolleveaproducirningncomentariodevala.Yqueno
nosanuncien,adems,queloocurridoenSaludcoopdebeserunindicioparainvestigaralasdemsEPS.
AquloquesucediesquedistinguidsimosabogadosdeColombiaseinventaronlamaneradeasaltarlaplatadela
UPC y de pasarla directamente al patrimonio propio violando la naturaleza parafiscal de esos recursos. Se parece
mucho al caso de la Altillanura. Algn abogado de alto coturno se invent eso que llaman un producto, o sea, una
maneradeviolarlaleymediantearguciasymanipulaciones.Mepreocupaymellevaaratificarmeenlaideadequeel
seor ministro de Salud, Alejandro Gaviria, y el seor superintendente de Salud, deben renunciar a sus cargos,
independientemente de las concepciones ideolgicas que defiendan. Deben renunciar porque no le ofrecen al pas la
garantamnimaquedebebrindarunaltofuncionarioparadefenderlosrecursospblicosytodavamslosrecursosde
lasalud.YmepreocupaquelosinterventoresdeSaludcoopseestnmoviendoavercmotumbanelfallodelaCGR,
auspiciado valerosamente por la doctora Sandra Morelli. Es as cmo van a sanear las finanzas de Saludcoop?
Tumbandoalpatrimoniopblico,tumbndoselaplatadelasaluddeloscolombianos.Esascmovanasanearun
negocioprivado?QutipodeeconomaesestaalaqueestamosasistiendoenColombia?
Porlodems,elseorministroserasgalasvestidurasporquesealquelascosasestabanprofundamentemalehizo
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unapresentacincalculadaparanoreferirsealasdenunciasprincipalesquepresenteintentponerlascosasenotro
terreno.Digamosquenosetratadequenohayanhechoabsolutamentenada,nodijeeso,porqueelcolmoseraque
llevenahaosmanejandounassumasinmensasynohagannada!Squepeoresposibleyestopodraestar,sise
quiere,msmaldeloqueest.Loquequieroenfatizaresqueestmuymal,supremamentemal.Yvoyadarcasique
unasolacifraparamostrarlomalqueestyquetienequeverconloquemsleduelealdoctorGaviria,elproblema
delasituacinfinanciera.Entreel2010yel2013,lacarteravencidadelasEPSconlasIPSpasde1.9a4.2billones
de pesos, se dobl. Si eso es estar bien, si eso es que ya estamos viendo la luz al final del tnel, no quiero ni
imaginarmecmoestaranlascosassiestuvieranpeores.
Dicelademsqueledebemoshacerungranreconocimientoporquealgncontroldepreciosselevaaponerosele
ha puesto a algunos medicamentos y por el tema de un decreto que est anunciando sobre los biotecnolgicos.
Digamos primero que cualquier avance que haya habido en el tema de los medicamentos, y no es suficiente, es por
sobretodoelresultadodelaluchadeloscolombianosquellevamosaosbregandoacorregir,asseaparcialmente,
losabusosdelastrasnacionalespermitidosportodoslosgobiernos.Yenelcasodelosbiotecnolgicos,puesbueno,
yavasiendohoradequesaquenelbenditodecreto,llevannoscuntosaosregalndolesnoscuntaplataalas
trasnacionalesporquenoseatrevenasacareldecreto.Squenlodeunavezportodas!Yesperemosqueeldecreto
s sirva, porque ha sido bochornoso el espectculo de vacilaciones y timideces del gobierno nacional frente a los
intereses de las trasnacionales. Para mencionar solo un caso: el seor embajador de Colombia en Estados Unidos
haciendodelobista,decabildero,delospuntosdevistadelastrasnacionales.Saquenlamedida,peroporfavorque
sea rpido y reconozcan que lo hacen en buena medida por la presin de la ciudadana colombiana que se ha
movilizadodesdehacerato.
Saca el ministro pecho y pide medallita porque se igual el POS del contributivo con el del subsidiado. Eso fue una
ordendelaCorteConstitucional,ministro.Dmosleselmritoaesosmagistradosquetuvieronelvalordetomaresa
decisin,tambinacicateados,estimulados,porlosreclamosciudadanos.
Ydicequenoestcontralatutelayqueporellopromovieronlaleyestatutaria.Esteserauntemalargodedebatir.El
gobiernonacionalhahechotodoloposibleporobstaculizaryhacerledaoalatutela.Yelcasodelaleyestatutariaes
elmismo,asintentennegarlo.Lehagoinclusounainvitacin,doctorGaviria.Vamosasuuniversidadyalama,la
Universidad de los Andes, y citemos a los estudiantes de economa y hacemos un debate en donde usted intente
demostrarquelaleyestatutarianofuecontralatutelayyoledemuestroquelaleyestatutariasfuecalculadacontra
latutela.Delamismamaneraquelaleydesostenibilidadfiscalaprobadaporestegobiernoyquetantoafectalasalud
esunanormadirigidademaneraclarsimacontralatutela.
YahoraqusehaceconSaludcoop.Ustedestomarnlasdecisiones.Perolociertoesquelaintervencinyavapara
largo,lohadichoelpropiosuperintendente,yporloquesevevaasertodavamslargaan,porqueaquinlevana
devolvereseasuntoycmoesquelovanadevolver.Aquhayproblemasdeunagravedadinaudita.Dejemossololos
1.4 billones, asumamos que ah estn los 600 mil millones de la sancin de la Supersalud, smenles los 238 mil
millonesque,segnelgobiernoloacepta,seestngastandodemaneraindebida,smenleselmediobillndepesos
de deuda a las IPS y estamos hablando de mucho ms de 2 billones de pesos. Cmo lo van a resolver ustedes,
quisiera saberlo. Pero adems, y lo dijo la contralora Morelli, Saludcoop ha incurrido en todas las causales de
liquidacin. No la liquiden si no quieren, son decisiones que ustedes tomarn. Pero la verdad es que el problema es
extremadamente grave. Y si lo que se va es a organizar apunta a dejrsela a los mismos que han manejado a
Saludcoop, el premio va a ser que el Estado salga a rescatarlos, el premio va a ser que aqu no pas nada, que se
perdieron 1.6 billones de pesos y que hay que mirar hacia un lado o buscarse un chivo expiatorio para evadir las
responsabilidades. Pueden hacerlo, pero no les va a quedar fcil legalmente transferirle plata del Estado a un ente
privado.Ypregunto:sintransferirleplatadelEstadocmoesquevanahacerelrescatedeunainstitucinqueseest
hundiendo.Nosonhechosquemeinvento.Elproblemadelasmatemticasesquesontozudas.
Si esta posibilidad est all, como lo plante la contralora Morelli, y se debera debatir con seriedad, habra que
empezar por advertir que no se haga catastrofismo que no corresponde con los hechos. Aducir que si la entidad se
liquida,hayquecogerafiliadoporafiliadoaverdondeseafiliaesunafaltaderigoranalticoquenosepuedepermitir
enunniveldediscusincomoelqueestamosteniendo.Todossabemosquelascosasnosonas,yqueunospasan
deunsitioaotrodependiendodelasdeterminaciones.Yquesepuedentomardecisionesquegaranticenquenovaa
haber un desorden bajo los cielos, para usar esa figura, y que los trabajadores no van a perder sus empleos.
Abordemoseldebateconseriedad,porqueosino,meentralasospechadeporquesesesgoanaltico,porquse
vandescontandodeplanosolucionesquehanfuncionadoenotrosmomentosyenotrasinstituciones.Quineselque
estinteresadoendistorsionarlotodo,culessonlosgrandesquesemuevenparaqueesteloseresuelvatansoloen
una determinada direccin. Estas son preguntas que los colombianos y en particular los polistas nos estamos
haciendo.
ConcluyoinsistiendoenqueelministrodeSaludyelsuperintendentedeSaluddebenrenunciarypermitirquelleguen
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otrosfuncionariosquehaganlascosasmenosmaldecmoelloslohanvenidohaciendo.

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SedeNacional:Calle39N2130BogotColombiaTelefono:(571)2459647.

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