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1.

Reproduo Humana
1.1 Gametognese e Fecundao
A reproduo essencial aos seres vivos, pois permite que as espcies perpetuem muito para alm
da esperana mdia de vida de cada individuo.
Os seres humanos reproduzem-se atravs da reproduo sexuada, que consiste na criao de
novos seres custa da fuso de clulas haplides, denominadas gmetas, da qual resulta uma
clula diplide, o ovo ou zigoto.
Sistema Reprodutor Masculino
O sistema reprodutor masculino divide-se em dois tipos de rgo, os reprodutores externos e
internos.
Os rgos reprodutores externos so:
. O escroto, que envolve as gnadas masculinas (testculos);
. O pnis, que permite a cpula.
Os rgos reprodutores internos so:
. As gnadas, que produzem gmetas (espermatozides) e hormonas;
. As glndulas anexas (prstata e vescula seminais), que segregam produtos essenciais para o
movimento e viabilidade dos gmetas;
. As vias genitais (canal deferente, epiddimos, uretra), nos quais circulam os gmetas e as secrees
glandulares.

Fig. Aparelho Reprodutor Masculino

Tabela Funes dos rgos que intervm no sistema reprodutor masculino

Espermatognese
A espermatognese o processo de formao de espermatozides maduros. Inicia-se na
puberdade e ocorre, de modo contnuo, durante o resto da vida do homem.
Os testculos dividem-se em cerca de 250 lbulos testiculares, cada lbulo possui 1 a 4 tbulos
seminferos muito enrolados e compactados e inseridos num tecido rico e vasos sanguneos. Os
tubos seminferos convergem para a zona de ligao ao epiddimo.

Fig. Constituio dos testculos

nos espaos intersticiais dos tbulos localizam-se as clulas de Leydig, que so responsveis pela
produo de testosterona.

Fig. Clula de Leydig

A formao de espermatozides (espermatognese) divide-se em quatro etapas (tabela do tpc):


1. Multiplicao as clulas primitivas sofrem divises mitticas, diferenciando-se em
espermatognias;
2. Crescimento Aps o aumento de volume e diferenciao originam os espermatcitos I;
3. Maturao Formao de espermatcitos II (23, X ou 23, Y) pela diviso I da meiose;
4. Diferenciao Diferenciao dos espermatdeos para formar espermatozides maduros
(espermiognese).

Fig9. Espermatognese

Constituio do espermatozide

Fig. Constituio de um espermatozide

Espermatdio

Espermatozide

Complexo de Golgi

Acrossoma

Ncleo e membrana nuclear

Cabea

Centrolos

Pescoo e cauda

Mitocndrias

Segmento intermdio

P.S. ver as imagens do PowerPoint verde.


Sistema Reprodutor Feminino
O aparelho reprodutor feminino tambm se divide por rgos externos e internos.
O conjunto dos rgos genitais externos da mulher designa-se por vulva, que constituda:
. Pelo cltoris (que o rgo responsvel pela sensibilidade sexual)
. Pelos lbios (que o rgo que protege o conjunto da vulva);
. Pelo orifcio genital (por onde se d sada do fluxo menstrual);
. Pelo orifcio urinrio (que onde acontece a expulso da urina).
Os rgos reprodutores femininos internos so:
. As gnadas (ovrios), que produzem gmetas e hormonas;
. As vias genitais (trompas de falpio, tero e vagina), que conduzem os gmetas e alojam o
embrio.

Fig2. Aparelho reprodutor feminino

Tabela- Funes dos rgos que intervm no sistema reprodutor feminino

Nos ovrios produzem-se os gmetas femininos (vulos) e hormonas (progesterona). As clulas que
vo formar os vulos encontram-se j nos ovrios da criana recm-nascida, formam-se entre o
segundo e o sexto ms de gestao e fazem parte de estruturas intituladas de folculos ovricos.
Os ovrios so glndulas de forma ovide com cerca de 5 cm de comprimento, so clulas sem
meios de locomoo, com citoplasma rico em reservas nutritivas para a alimentao do embrio
nos primeiros dias. Os ovrios encontram-se divididos em duas zonas:
. Zona medular (medula) zona mais interna que apresenta elevada vascularizao
. Zona cortical (crtex) - zona perifrica com numerosos folculos ovrios em diferentes estdios de
desenvolvimento.
Evoluo dos folculos ovrios e oognese

A evoluo dos folculos e a oognese so fenmenos que ocorrem em simultaneamente e tm


incio durante o desenvolvimento embrionrio da mulher.
No crtex ovrio diferenciam-se os folculos, resultantes da multiplicao das oognias. Cada
folculo demora quatro meses at atingir a fase madura.
Os folculos podem ser classificados, de acordo com o seu grau de desenvolvimento:
. Folculos primordiais (fig.5) constitudos por uma clula germinativa (ocito I) rodeada por
clulas foliculares achatadas. No nascimento, a mulher possui cerca de 2 milhes de folculos
primordiais.
. Folculos primrios (fig.5) o ocito I aumenta de volume e verifica-se uma proliferao das
clulas foliculares, at formarem uma camada contnua de clulas foliculares, at formarem uma
camada contnua de clulas. A partir da puberdade, aproximadamente, uma vez por ms, um
folculo primordial comea a crescer dentro dos ovrios.
. Folculos secundrios (fig.5) o folculo primrio continua a crescer. A camada de clulas
foliculares fica mais espessa, a granulosa. Entre o ocito I e a zona granulosa forma-se uma
camada acelular, a zona pelcida. Surge, ainda outra camada de clulas a rodear o folculo, a teca.
. Folculos tercirios (fig.5) o ocito continua a aumentar de tamanho e as clulas da camada
granulosa continuam a proliferar. Esta camada comea a apresentar vrias cavidades preenchidas
de lquido. A teca diferencia-se em teca externa e teca interna.
. Folculo maduro ou de Graaf (fig.5) as cavidades existentes na camada granulosa continuam a
aumentar de tamanho at originar uma s cavidade cheia de lquido, a cavidade folicular. A zona
granulosa reduzida a uma fina camada que rodeia a cavidade folicular e o ocito. Conclui-se a
diviso I da meiose, com a formao do ocito II (em metfase II) e do 1 glbulo polar.
Na fase final do processo o folculo maduro provoca uma salincia na superfcie do ovrio, at que
acontece a ovulao (rompimento do folculo maduro e libertao do ocito II para a trompa de
Falpio). As clulas foliculares que permanecem no folculo proliferam, aumentam de tamanho e
adquirem funo secretora. O citoplasma destas clulas amarelo, pelo qual se designam corpo
amarelo ou lteo.

Fig. Evoluo dos folculos ovrios

Fig. Ciclo ovrio

A oognese acompanhada da maturao dos folculos ovricos, num processo que compreende
quatro fases: multiplicao, crescimento, repouso e maturao.
A oognese est dividida em quatro etapas (tabela do tpc):
1. Multiplicao formao de novas oognias (46, XX) por mitoses sucessivas
2. Crescimento formao de ocitos I (2n) pela sntese e acumulao de reservas nutritivas e
replicao de DNA
3. Repouso os ocitos I em prfase I, permanecem inactivos desde do nascimento at
puberdade. Alguns folculos primordiais degeneram.
4. Maturao formao de ocitos II e primeiros glbulos polares (23,X) pela diviso I da meiose;
incio e bloqueio da diviso II da meiose em metfase II; formao de vulos e segundos glbulos
polares, pela concluso da meiose, em caso de fecundao.

Fig4. Oognese

Resposta sexual e fecundao

A fecundao, na espcie humana, interna, ocorrendo, normalmente no primeiro tero das


trompas de Falpio.
Actividade da pgina 24:

Para que um espermatozide consiga penetrar no ocito II tem de ultrapassar algumas barreiras.
De facto, o ocito II encontra-se envolvido por uma camada, formada por protenas e glcidos,
designada zona pelcida. Em torno desta zona existem clulas foliculares. O espermatozide tem
de transpor estas camadas para fertilizar o gmeta feminino.
Quando o espermatozide ultrapassa as clulas foliculares e atinge a zona pelcida, ocorre a
reaco acrossmica, durante a qual verifica-se a libertao, por exocitose, de enzimas
acrossmica, que digerem a zona pelcida, permitindo a fuso da membrana do espermatozide
com a membrana do octio II. Assim, a cabea do espermatozide e a pea intermdia penetram
no citoplasma do gmeta feminino.
Aps a penetrao de um espermatozide, importante impedir a entrada de outros- situao
designada por polispermia, que levaria formao de um conjunto cromossmico triplide,
tornando invivel o desenvolvimento do ovo. A libertao de substncias presentes em vesculas do
citoplasma do ocito, designados grnulos corticais, para a regio adjacente zona pelcida forma
uma camada impermevel a outros espermatozides.
O ncleo do vulo aumenta de volume, originando o pr-ncleo feminino. O espermatozide perde
o flagelo e o segmento intermdio. O seu ncleo tambm aumenta de volume, originando o prncleo masculino.
Os dois pr-ncleos (haplides) aproximam-se um do outro e fundem as suas membranas,
permitindo a mistura dos cromossomas de origem materna e paterna cariogamia.

1.2 Controlo Hormonal


Controlo Hormonal no homem
Esquema da aula 12
Por volta dos 11 anos, a secreo de testosterona torna-se regular e aumenta durante a puberdade,
estimulando a espermatognese, bem como o aparecimento de caracteres sexuais secundrios

Na puberdade, o hipotlamo produz hormonas designadas hormonas de libertao (GnRH), que


estimulam o lobo anterior da hipfise a produzir FSH e LH. Estas hormanas vo actuar nas clulas
dos testculos.
A LH induz as clulas de Leydig a produzirem mais testosterona.
A FSH e a testosterona actuam sobre as clulas dos tubos seminfeors, estimulando a
espermatognese.

A quantidade de testosterona no sangue controlado atravs do mecanismo de retroalimentao


ou feedback negativo, isto , quando existe uma elevada concentrao de testosterona no sangue,
o hipotlamo, sob a influncia desta elevada concentrao, reduz a produo de GnRH. Por sua vez,
a diminuio de GnRH inibe a hipfise, que deixa de produzir LH e FSH. A diminuio da
concentrao destas hormonas leva diminuio da produo de testosterona. Neste tipo de
mecanismo, os nveis de hormonas constantes.
Controlo Hormonal na mulher
Ciclo sexual
A produo de gmetas e os fenmenos que lhe esto associados ocorrem em ciclos de 28 em 28
dias, desde a puberdade at menopausa (entre os 46 e 50anos e caracteriza-se pela paragem de
ciclos sexuais).
Estas alteraes cclicas so particularmente evidentes ao nvel dos ovrios e do tero.
O ciclo sexual engloba o ciclo ovrico e uterino.

Ciclo ovrico
Cada ciclo ovrico caracterizado pela evoluo de um folculo, que ocorre em duas fases
separadas pela ovulao a fase folicular e a fase lutenica.
A fase folicular caracteriza-se pelo crescimento de alguns folculos, dos quais apenas um,
normalmente, atinge a maturao, dado que os restantes costumam degenerar. Esta fase termina
com a ovulao.
A fase lutenica caracterizada pela formao do corpo lteo, que regride no caso de no ocorrer
fecundao.

O ciclo seguinte comea com um novo crescimento de folculos primordiais.


Os ciclos ovrios, normalmente, ocorrem alternadamente em cada um dos ovrios.
Ciclo uterino

Paralelamente ao ciclo ovrico, ocorre o ciclo uterino, ou menstrual, ao longo do qual se do


alteraes a nvel endomtrio. Estas alteraes, induzidas pelas hormonas ovricas, ocorrem em
ciclos de 28 dias e subdividem-se em trs fases:
Fase menstrual caso no ocorra fecundao no ciclo anterior, o corpo lteo atrofia, deixando de
segregar progesterona e estrognio. A diminuio da concentrao destas hormonas no sangue
provoca a destruio da maior parte da camada funcional do endomtrio. A consequente ruptura
dos vasos sanguneos provoca hemorragias.
Fase proliferativa entre o 5 e o 14 dia ocorre uma proliferao das clulas do endomtrio. Esta
mucosa vai-se regenerando e vascularizando at atingir cerca de 6mm de espessura. A fase
proliferativa simultnea fase folicular do ovrio. No final desta fase (14 dia) ocorre a ovulao.
Fase secretora aps a ovulao, o endomtrio atinge a sua mxima espessura (at 8 mm),
fica mais vascularizado e desenvolve glndulas que segregam um muco rico em glicognio. A fase
secretora simultnea fase lutenica do ovrio.
Se no houve fecundao, ao 28 dia reinicia-se um novo ciclo, com o aparecimento de nova
menstruao. No caso de ter ocorrido fecundao. O endomtrio apresenta condies favorveis ao
desenvolvimento do embrio.
Regulao hormonal

A regulao hormonal dos ciclos ovrico e uterino ocorre de forma a que o crescimento do folculo e
a ovulao estejam sincronizados com a preparao do endomtrio para uma possvel implantao
de um embrio.
Fase pr-ovulatria
No incio de cada ciclo sexual, o hipotlamo segrega a hormona GnRH, que induz a hipfise a
segregar as hormonas LH e FSH. A FSH estimula, assim, o crescimento dos folculos, cujas clulas
segregam estrognio. O pequeno aumento da concentrao de estrognio no sangue inibe a
produo de GnRH, que, por sua vez, inibe a produo de FSH e LH, mantendo reduzidos os nveis
destas hormonas, num processo de retroaco negativa.
As relaes hormonais que se verificam na fase folicular mudam de forma abrupta quando a taxa
de secreo de estrognio pelo folculo em crescimento comea a aumentar rapidamente. Este
aumento da quantidade de estrognios deve-se ao aumento das clulas foliculares. Enquanto que
um pequeno aumento de estrognio inibe a secreo da gonadotropinas, a elevada concentrao
de estrognio no sangue tem um efeito contrrio e estimula a secreo de gonadotropinas, ao
estimular o hipotlamo a produzir GnRH.

Fase ovulatria
Nesta fase, os folculos j possuem receptores para a LH, pelo que ocorre um mecanismo de
feedback positivo: o aumento da produo de LH, causado pelo aumento da secreo de estrognio
pelo folculo em crescimento, induz a maturao final do folculo, ocorrendo a ovulao.

Fase ps-ovulatria
Aps a ovulao, a hormona LH induz a formao do corpo lteo, que sob a influncia da LH
continua a produzir estrognio, mas tambm a progesterona. O corpo lteo atinge o mximo
desenvolvimento em 8-10 dias aps a ovulao.
O aumento combinado dos nveis de estrognio e progesterona exerce um feedback negativo no
complexo hipotlamo-hipfise, inibindo a secreo de gonadotropinas (hormonas hipofisrias). Na
parte final da fase lutenica, o corpo lteo desintegra-se, o que provoca uma queda abrupta dos
nveis de estrognio e progesterona. A hipfise comea a segregar FSH em quantidades suficientes
para estimular o crescimento de novos folculos no ovrio, iniciando-se, assim, a fase folicular do
ciclo ovrico seguinte.

1.3 Desenvolvimento Embrionrio e Gestao


A fecundao de um vulo por um espermatozide marca o incio do desenvolvimento embrionrio,
ou embriognese, que ir terminar com o nascimento de um novo ser.

O perodo que medeia entre a concepo e o nascimento denomina-se gestao ( 38 semanas). A


gestao est dividida em duas etapas: o perodo embrionrio (desde da fecundao at ao final do
ltimo trimestre) e o perodo fetal (corresponde aos dois primeiros trimestres).
Primeiro trimestre de gestao perodo embrionrio
No desenvolvimento embrionrio consideram-se trs fases: segmentao, gastrulao e
organognese.
A segmentao, ocorre durante as duas primeiras semanas, verificando-se uma sequncia de
divises celulares (divises mitticas), que originam clulas com dimenses sucessivamente
menores (blastmeros). Quando chega ao tero, 4 dias aps a fecundao, o embrio chama-se
mrula (um aglomerado de clulas) que flutua livremente e alimentado por secrees uterinas,
mas a segmentao continua, at que o embrio atinge o estado de blastocisto. Nesta fase, o
embrio composto por dois conjuntos celulares: o boto embrionrio (um aglomerado de
blastmeros, esta massa de clulas origina o corpo fetal) e o trofoblasto (delimita uma cavidade
interna achatada (blastoclio) para onde se faz salincia o boto embrionrio; este conjunto de
clulas vai ajudar na formao da placenta).

Fig. Fases da Fecundao e Segmentao

Durante a gastrulao, continuam as divises celulares, ocorrendo rearranjos espaciais de grupos


de clulas, uns em relao aos outros, at atingirem determinadas posies, num processo
denominado morfognese. No final da morfognese, o embrio atinge o estado de gstrula. A
gstrula, nos humanos, um embrio formado por trs folhetos germinativos concntrico:
ectoderme, mesoderme e endoderme.
A partir da gstrula, o embrio comea-se a chamar feto.
Durante a organognese, ocorrem fenmenos de diferenciao celular dos quais resulta a
constituio dos diversos tecidos, rgos e sistemas de rgos que formam o indivduo (as fases da
gstrula do origem a diferentes tipos de clulas).

Fig. Gstrula

Em resumo:

Durante o desenvolvimento e crescimento do embrio, formam-se os anexos embrionrios, que so


rgos transitrios cuja funo proporcionar ao embrio um meio lquido e uma temperatura
constante; para alm disso permitem o fornecimento dos nutrientes necessrios ao
desenvolvimento embrionrio, bem como a eliminao dos produtos de excreo.
(Apontamento de aula):
Ontognese ou Desenvolvimento ontognico conjunto de fenmenos biolgicos que ocorrem
em qualquer animal desde o ovo at ao estado adulto.
Durante a segmentao, o embrio vai sendo conduzido ao longo das trompas de Falpio
(oviducto), em direco ao tero, onde chega j no estado de mrula. O embrio permanece na
cavidade uterina durante dois ou trs dias. Durante este perodo, continua a dividir-se, sendo
nutrido por secrees endometriais (secrees uterinas).
Quando o blastocisto entra em contacto com o endomtrio, inicia-se o perodo de implantao do
embrio nessa mucosa (parede do tero), que dura cerca de cinco dias. A implantao do embrio
no endomtrio chama-se nidao. Durante a nidao, as clulas do trofoblasto situadas acima do
boto embrionrio proliferam e segregam enzimas que catalizam a digesto de clulas do
endomtrio, permitindo ao embrio penetrar de forma progressiva na parede uterina.
Comea-se a formar um anexo embrionrio o crion, que possui vilosidades que mergulham nas
lacunas do endomtrio preenchidas pelo sangue materno. Ao fim de cerca de onze ou doze dias
aps a fecundao, o embrio encontra-se totalmente coberto pela mucosa uterina, estando
completa a nidao.

Fig. Nidao

Durante a diferenciao celular formam-se os restantes anexos embrionrios, tais como: mnio,
vescula vitelina, alantide e a placenta.
atravs dos capilares da placenta que ocorrem trocas de substncias entre a me e o embrio
e mais tarde, o feto. O sangue do feto aflui at placenta atravs das artrias do cordo umbilical
e regressa pela veia umbilical, passando atravs do fgado do feto.

Fig. Estrutura da Placenta

De uma forma geral, os nutrientes e o oxignio passam das lacunas do sangue materno para os
capilares fetais existentes nas vilosidades corinicas. Em sentido oposto, passam o dixido de
carbono e os produtos de excreo provenientes do feto.

Fig. Trocas placentrias

Tabela com as funes dos anexos embrionrios


Anexo Embrionrio

Estrutura

Funo

Membrana com muitas vilosidades


Forma uma extensa superfcie de
Crion

(membrana maisexterior que, com


trocas;
o intervm na formao de
mnio, rodeia o embrio).

placenta.

Mantm o embrio num meio lquido


Saco que envolve o embrio (membrana
(lquido amnitico), protegendo-o da
mnio que delimita a cavidade amnitica, cheia
desidratao, de choques mecnicos e
de lquido amnitico).
auxilia na manuteno de uma
temperatura constante.
Vescula Vitelina
Saco membranoso sem substncias de
reserva.

Forma parte do tubo digestivo


(incorpora o cordo umbilical).

Alantide

Estrutura rudimentar que contribui para


Divertculo da vescula vitelina.
a formao dos vasos sanguneos do
cordo umbilical.

Assegura a fixao e a nutrio do


embrio;

Placenta

um filtro selectivo: os anticorpos


rgo em forma de disco que (protenas
resulta da maternas) podem passar a
fuso do crion com o endomtrio
uterino.
placenta
e protegem o embrio; impede
a passagem da maior parte dos
micrbios e medicamentos, mas deixa
passar vrus, lcool e nicotina;
Segrega hormonas.

Fig. Anexos embrionrios

Segundo e Terceiro Trimestres de gestao perodo fetal


Durante o segundo e terceiro trimestres verifica-se um rpido crescimento do feto, mas a
actividade fetal poder diminuir, visto que o espao para o feto de mover cada vez menor.
O parto a ltima parte da gestao e divide-se em trs fases: dilatao do colo do tero, expulso
do beb e expulso da placenta.
A primeira fase (dilatao do colo do tero) caracteriza-se pela abertura e dilatao do crvix.
Nesta fase, ocorre a sada do lquido amnitico. Aparecem as primeiras contraces rtmicas
uterinas, que vo aumentando de frequncia e intensidade.
Durante a segunda fase do parto (expulso do beb), fortes contraces uterinas foram o feto
para fora do tero, atravs da vagina. O beb , assim, expulso do corpo da me. Os seus pulmes,
outrora cheios de lquido amnitico, enchem-se de ar pela primeira vez. Seguidamente o cordo
umbilical cortado.

A ltima fase ocorre aps o nascimento da criana e consiste na expulso da placenta e restantes
anexos embrionrios.
Regulao hormonal
Primeiro Trimestre
A hormona hCG, libertada pelo embrio, impede a degenerao do corpo amarelo (efeito
semelhante ao da LH) que, assim, continua a produzir estrognio e progesterona, garantindo a
manuteno do endomtrio e da nidao. Elevados valores de hCG exercem uma retroaco
negativa sobre o complexo hipotlamo - hipfise, bloqueando o ciclo ovrico. Na ausncia de
produo de hCG, a diminuio de produo de LH materna, devido inibio da hipfise pela
progesterona, resultaria na ocorrncia de menstruao e destruio do embrio.

Elevados nveis de progesterona provocam mudanas ao nvel do aparelho reprodutor feminino,


tais como:
. Aumento dos seios
. Aumento da secreo do muco no crvix, que forma uma tampa protectora
. Crescimento da parte materna da placenta
. Aumento do tero
. Ausncia de ovulao e menstruao
Passados trs meses

Durante o segundo trimestre, os nveis hormonais estabilizam, pois diminui a produo de hCG,
deteriora-se o corpo lteo e a placenta segrega progesterona, o que mantm a gravidez.
ltimo Trimestre
No ltimo trimestre de gestao, uma complexa interaco de hormonas estrognio, oxitocinas
e prostaglandinas que induz o parto.
Antes do parto
A mxima concentrao de estrognios (devido baixa concentrao de progesterona) no sangue
materno desencadeia a formao de receptores de oxitocina (actua sobre as clulas musculares do
tero, estimulas as contraces) no tero.

A oxitocina, produzida pelo feto e libertada pela hipfise materna (como resposta a uma mensagem
nervosa- contraces). Tambm estmula a produo de prostaglandinas pela placenta,
aumentando mais as constraes, num mecanismo de feedback positivo.
Depois do parto
Expulso da placenta < [estrognio e progesterona] Hipotlamo:
2. Devido a uma mensagem nervosa (suco) o
1. O hipotlamo estimula a hipfise a
hipotlamo vai produzir oxitocina que vai estimular o
produzir prolactina que vai estimular as glndulas
tero (volta posio inicial diminui de volume) e as
mamrias
glndulas mamrias

As glndulas mamrias vo produzir:


1. Colostro o beb vai receber as defesas/anticorpos da me, este primeiro lquido
indispensvel ao recm-nascido.
2. Leite Lpidos, glcidos (gorduras)
Variao das hormonas ao longo da gravidez:

2. Manipulao da Fertilidade
2.1 Contracepo
A contracepo consiste na preveno voluntria da gravidez. Existem vrios mtodos
contraceptivos.

Mtodos Contraceptivos Naturais (ou de abstinncia peridica)


Mtodo do calendrio (anexos)
Mtodo das temperaturas basais (anexos)
Mtodo do muco cervical (anexos)

Mtodo sintotrmico neste mtodo regista-se as temperaturas basais ao longo do ciclo e


observa-se o muco produzido. Para alm disso, faz-se a palpao do colo do tero, pois no perodo
frtil apresenta-se mais alto, mole e aberto.
Mtodo de contraceptivo No naturais
Contracepo hormonal
a plula, o implante subcutneo, o anel vaginal e o adesivo.
Neste mtodo, a contracepo transfere uma dose diria de hormonas, o estrognio e
progesterona, para a corrente sangunea, o que desencadeia um mecanismo de feedback negativo
sobre o complexo hipotlamo -hipfise, impedindo a ovulao e tornando mais espesso o muco do
colo do tero (dificultando a entrada dos espermatozides).
Dispositivo intra-uterino (DIU)
O DIU uma pequena pea de plstico ou de metal que se insere na cavidade uterina, de forma a
impedir a implantao do embrio no endomtrio. Os Diu podem ser inertes ou activos. Neste
ltimo caso, libertam substncias, como o cobre ou hormonas, que dificultam a proliferao do
endomtrio.
Espermicida
Os espermicidas so substncias que se introduzem na vagina antes do acto sexual e que
inactivam ou matam os espermatozides, podem ser cremes, espumas, esponjas, cones ou
comprimidos vaginais). Tem uma baixa eficcia, por isso so utilizados como complemento de
outros mtodos contraceptivos, tais como os preservativos.
Mtodos de barreira
Os principais mtodos de barreira so os preservativos (masculinos e femininos) e o diafragma. A
funo destes mtodos impedir o encontro dos gmetas masculino e feminino. Em todos os casos
necessrio colocar o dispositivo antes do coito. Os preservativos, para alm de serem um mtodo
contraceptivo, conferem proteco contra doenas sexualmente transmissveis (DST).
Contracepo Cirrgica (Anexos)
Contracepo de Emergncia (Anexos)

2.2 Infertilidade humana e reproduo assistida (ANEXOS)

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