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ANTIEMETICO

Domperidona
Nombre Comercial
Ecuamn;
Motilium

Eucitn;

Moperidona;

Forma de Presentacin

Comprimidos: 10 mg
Gotas: 10 mg/ml (0,5 mg/gota)
Suspensin: 5mg
Supositorios peditricos: 30mg
Supositorios adultos: 60mg

Accin Teraputica:
Antiemtico. Prokintico.
Mecanismo de accin
Acta como antagonista de receptores dopaminrgicos D2, tanto a nivel
perifrico como a nivel central. Sin embargo, debido a que no atraviesa
apenas la barrera hematoenceflica, sus efectos centrales se limitan a
zonas que carezcan de esta membrana, como el rea postrema, donde
se encuentra la zona gatillo quimiorreceptora.
Indicaciones teraputicas
Adultos. Y adolescentes:
alivio de sntomas de nuseas y vmitos.
Gastroparesis.
Reflujo gastroesofgico.

Dosis
Comprimidos: Adultos: 1 comprimido 15 minutos antes del desayuno,
almuerzo y comida.
Gotas: Lactantes y nios menores de 6 aos: 1 gota/kg, 3 veces al da
15 minutos antes de las comidas.
Suspensin: Nios menores de 1 ao: de cucharadita (1.25 ml) 3
veces al da, 15 minutos antes de las comidas. Nios de 1 a 3 aos:
cucharadita (2.5 ml) 3 veces al da 15 minutos antes de las comidas.
Nios 4 a 7 aos: 1 cucharadita llena (5 ml) 3 veces al da, 15 minutos
antes de las comidas. Nios de 7 a 12 aos: 1 cucharadita 3 veces al
da 15 minutos antes de las comidas. Nios mayores de 12 aos: 2
cucharaditas (10 ml) 3 veces al da 15 minutos antes de las comidas.
Nota: la cucharadita-medida que acompaa el envase indica con un
crculo interior la medida de de cucharadita, y con un crculo exterior,
la cucharadita.
Supositorios peditricos: Nios hasta 2 aos: la mitad de un
supositorio (cortarlo en sentido longitudinal) 1 a 2 veces al da. Nios
entre 2 y 4 aos: 1 supositorio cada 12 horas. Nios entre 4 y 6 aos: 1
supositorio cada 8 horas. Nios mayores de 6 aos: 1 supositorio cada 6
horas.
Supositorios adultos: 1 supositorio cada 12 horas.

Efectos Adversos
Produce
menos
efectos
colaterales
extrapiramidales
metoclopramida. Hiperprolactinemia. Prolongacin del QT.

que

la

Contraindicacin
La domperidona est contraindicada en enfermos alrgicos o que hayan
mostrado una hipersensibilidad al frmaco
Domperidona incrementa las concentraciones maternas sricas de
prolactina
Interacciones Medicamentosas

La administracin concomitante de medicamentos anticolinrgicos


puede antagonizar el efecto anti dispptico de domperidona. Los
medicamentos anticidos y anti secretores no deben ser tomados
simultneamente con domperidona comprimidos por la disminucin de
la biodisponibilidad oral.

METOCLOPRAMIDA
DESCRIPCION
La
metoclopramida
es
un
frmaco
gastrocintico
con
propiedades
antiemticas. Aunque sta qumicamente
emparentado con la procainamida, la
metoclopramida
no
posee
efectos
antiarrtmicos ni anestsicos locales. La metoclopramida fue
inicialmente desarrollada para el tratamiento de las nuseas del
embarazo, pero tambin es utilizada en el tratamiento de las nuseas y
los vmitos inducidos por la quimioterapia, en la gastroparesia diabtica
y en todos aquellos desrdenes en los que el trnsito digestivo est
disminudo.

Mecanismo de accin
Antagonista de receptores dopaminrgicos D2 de estimulacin
quimicoceptora y en el centro emtico de la mdula implicada en la
apomorfina
vmito
inducido.
Antagonista
de
receptores
serotoninrgicos 5-HT3 y agonista de los receptores 5-HT4 implicados en
el vmito provocado por quimioterapia.
Farmacocintica
La metoclopramida se administra por va oral, parenteral e intranasal.
Despus de la administracin oral, la metoclopramida se absorbe
rpidamente alcanzndose los mximos niveles plasmticos en las 2
horas despus de la dosis. La biodisponibilidad asciende al 80%.

Despus de la inyeccin intravenosa, los efectos antiemticos se


manifiestan en 1-3 minutos, mientras que
despus de la administracin intramuscular
los efectos se observan a los 10-15 minutos.
La metoclopramida es excretada en la leche
materna, atraviesa la barrera placentaria y la
barrera hematoenceflica. Se une a las
protenas del plasma tan slo en 30%. La
metoclopramida
prcticamente
no
es
metabolizada pero se excreta en forma de
conjugado
con
sulfatos
o
cido
glucurnico. En las 72 horas siguientes a un
tratamiento oral, el 85% del frmaco se
excreta en la orina sin alterar o en forma de
conjugado, y 5% se elimina en las heces. La
semi-vida de eliminacin, que oscila entre 3 y 6 horas aumenta en los
pacientes con insuficiencia renal

INDICACIONES Y POSOLOGA
Prevencin de la nusea y vmito subsiguientes a una operacin
quirrgica:
-Administracin parenteral Adultos: 10 mg i.m. o iv. al final de la operacin, repitiendo la dosis cada
4-6 horas. Tambin puede utilizarse una dosis de 20 mg
Nios: 0.10.2 mg/kg i.v. repitiendo cada 68 horas. Tambin se ha
utilizado una dosis de 0.25 mg/kg i.v. administrada despus de la
induccin de la anestesia por inhalacin
Prevencin de la nusea y vmito inducidos por la quimioterapia del
cncer:

Infusin intravenosa:

Adultos: 12 mg/kg i.v. 30 minutos antes de la quimioterapia. Puede


ser repetida dos veces a intervalos de 2 horas y, si prosiguen los
vmitos, pueden repetirse 3 veces ms a intervalos de 3 horas. Una
vez suprimidos los vmitos, las dosis de mantenimiento son de 1
mg/kg a intervalos de 3 horas hasta 3 veces adicionales

Nios: 12 mg/kg i.v. cada 24 horas.

CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad. Hemorragia gastrointestinal, obstruccin mecnica o
perforacin gastrointestinal. Antecedente de discinesia tarda por
neurolpticos o metoclopramida. Feocromocitoma. Epilepsia. Parkinson.
Combinacin con levodopa o agonistas dopaminrgicos. Antecedente de
metahemoglobinemia con metoclopramida o deficiencia en NADH
citocromo b5 reductasa. Nios < 1 ao por aumento del riesgo de
reacciones extrapiramidales.

INTERACCIONES
Debido a efectos sobre el vaciado gstrico, la metoclopramida puede
aumentar la absorcin de otros frmacos en el intestino delgado, como
por ejemplo el paracetamol, la aspirina, el diazepam o la tetraciclina.
Pero tambin, la metoclopramida puede afectar la biodisponibilidad de
algunos frmacos como la atovaquona, o la digoxina, otros frmacos que
se absorben el estmago.
El consumo de alcohol puede incrementar los efectos depresores de la
metoclopramida sobre el sistema nervioso central. Igualmente la
utilizacin concomitante de metoclopramida con otros frmacos como
los ansiolticos, sedantes o hipnticos pueden aumentar el efecto
depresor sobre el sistema nervioso central

REACCIONES ADVERSAS
En general la metoclopramida es bien tolerada y los efectos secundarios
observados en el 10% de los pacientes suelen ser fatiga somnolencia y
sedacin. Cuando las dosis aumentan a 1-2 mg por kilo (por ejemplo
para el tratamiento de la nusea inducida por la quimioterapia) las
reacciones adversas aumentan llegando a afectar hasta al 70% de los
pacientes. Con menos frecuencia se han descrito insomnio, confusin,
depresin y cefaleas. Ocasionalmente se han descrito convulsiones, si
bien no se ha esclarecido por completo su relacin con el frmaco. La
reacciones extrapiramidales y las reacciones distnicas agudas ocurren
slo en el 0.2% de los casos. Los efectos extrapiramidales incluyen
acatisia, muecas faciales, tortcolis, crisis de giros o oculares, o trismo.
Los adolescentes y los adultos jvenes son ms propensos a estas
reacciones que suelen ser dosis-dependientes. Los sntomas
extrapiramidales se producen en las 24 a 48 horas siguientes al
tratamiento y desaparecen 24 de horas despus de la discontinuacin
del mismo. La administracin de difenhidramina o benztropina suele
reducir estos sntomas.
PRESENTACION

PRIMPERAN Comp. 10 mg SANOFI-SYNTHELABO

PRIMPERAN Gotas 2,6 mg/ml SANOFI-SYNTHELABO

PRIMPERAN Sol. iny. 10 mg SANOFI-SYNTHELABO

PRIMPERAN Sol. oral 1 mg/ml SANOFI-SYNTHELABO

Asociada a otros frmacos

AEROFLAT Comp. mastic.(Simeticona + metoclopramida) MADAUS

SUXIDINA Comp. (Dimeticona, Enzimas amilolticas lipolticas


proteolticas, Metoclopramida clorhidrato, Oxazepam). SEID

Ondansetrn
Estudios en animales no han revelado dao fetal, sin embargo no hay
estudios bien controlados en
mujeres embarazadas. O bien,
estudios
en
animales
han
mostrado efectos adversos fetales,
pero
estudios
en
mujeres
embarazadas no han mostrado
riesgo fetal. Slo debe utilizarse en
el embarazo si es claramente
necesario.
Lactancia:
evitar
Informacin general Dopaje /
deporte
Tracto
alimentario
y
metabolismo > Antiemticos y
anti nauseosos > Antiemticos y
anti nauseosos > Antagonistas de
la serotonina (5HT3)
Mecanismo de accin
Antagonista potente y altamente selectivo de receptores
localizados en neuronas perifricas y dentro del SNC.

5-HT3

Indicaciones teraputicas
En adultos.: control de nuseas y vmitos inducidos por quimioterapia
citotxica y radioterapia, y prevencin y tratamiento. De nuseas y
vmitos postoperatorios. En nios 6 meses: tto de nuseas y vmitos
inducidos por quimioterapia; en nios 1 mes: prevencin y tto de
nuseas y vmitos postoperatorios.
Posologa
a) Control de nuseas y vmitos inducidos por quimioterapia citotxica y
radioterapia en adultos.
- Quimioterapia y radioterapia emetgenas: 8 mg iny. IV lenta. IV rpida
(15 min) inmediatamente antes o bien 8 mg oral 1-2 h antes, seguidos
de 8 mg oral 12 h despus. Proteccin frente a emesis retardada o
prolongada tras 1 as 24 h: oral 8 mg/12 h, 5 das tras un ciclo de tto.

b) Tto. de nuseas y vmitos inducidos por quimioterapia en nios 6


meses - adolescentes, administrar inmediatamente antes. Clculo en
base al rea corporal o al p.c. (clculo dosis total/da segn p.c. >
clculo dosis total/da segn rea corporal):
- Segn rea corporal: < 0,6 m 2 , dosis IV nica 5 mg/m 2 y tras 12 h 2
mg oral, puede prorrogarse hasta 5 das con 2 mg/12 h oral; 0,6 m 2 ,
dosis IV nica 5 mg/m 2 y tras 12 h 4 mg oral, puede prorrogarse hasta 5
das con 4 mg/12 h oral; >1,2 m 2 , dosis IV nica 5 mg/m 2 y tras 12 h 8
mg oral, puede prorrogarse hasta 5 das con 8 mg/12 h oral.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad al principio activo u otros antagonistas 5-HT3 . Uso
concomitante con apomorfina.
Interacciones medicamentosas
No hay evidencia de que el ONDANSETRN induzca o inhiba el
metabolismo de otros medicamentos con los que comnmente se
coadministra.
Tramadol: Datos de estudios limitados, sugieren que el ONDANSETRN
puede reducir el efecto analgsico del tramadol.

Reacciones adversa
Cefalea, estreimiento, sensacin de calor
estreimiento, reaccin local en lugar de iny. IV

rubor,

sofocos,

Atropina
Mecanismo de accin
Estimula el SNC y despus lo deprime; tiene acciones antiespasmdicas
sobre msculo liso y reduce secreciones, especialmente salival y
bronquial; reduce la transpiracin. Deprime el vago e incrementa as la
frecuencia cardiaca.
Indicaciones teraputicas
Sndrome del intestino irritable. Espasmos del tracto biliar, clico uretral
y renal, coadyuvante en radiografa gastrointestinal. Induccin a la
anestesia. Arritmias cardiacas. Bradicardia. Intoxicacin por inhibidores
de colinesterasa, y organofosforados.
Posologa
Ads.:
- Antimuscarnico: IM, IV, SC: 0,3-1,2 mg/4-6 h.
- Radiologa intestinal: IM, 1 mg.
- Preanestesia: 0,3-0,6 mg 30 min antes de anestesia (SC), 15 min (IM) y
5 min (IV).
- Arritmia postinfarto: bolo IV: 0,5 mg repetido cada 5 min hasta 2 mg.
- Asstole: 1 mg IV repetir 5 min si necesidad.
- Bradicardia: 0,5 mg IV cada 5 min hasta 2 mg.
- Antdoto de inhibidores de colinesterasa: IV: 2-4 mg, despus 2 mg
cada 5-10 min hasta desaparicin de sntomas muscarnicos o aparicin
de intoxicacin por atropina.
- Antdoto de organofosforados: IM, IV: 1-2 mg cada 20-30 min hasta
desaparicin de cianosis, manteniendo tto. Hasta consolidacin de
mejora.
Nios: SC.
-Anticolinrgico:10mcg/kg/4-6h,mx.400mcg.
- Preanestesia: 0,01 mg/kg/dosis hasta mx. de 0,5 mg/dosis, repetir
cada 4-6 h si fuera necesario.
Contraindicaciones

Hipersensibilidad, glaucoma de ngulo estrecho, hiperplasia prosttica,


retencin urinaria por cualquier patologa uretroprosttica, estenosis
pilrica, leo paraltico.
Insuficiencia heptica
Precaucin. Disminuye el metabolismo.

Insuficiencia renal
Precaucin. La disminucin de la excrecin puede aumentar el riesgo de
los efectos adversos.
Interacciones
Accin y/o toxicidad potenciada por: anticolinrgicos.
Potencia toxicidad de: fenilefrina.
Inhibe efecto de: metoclopramida.
Embarazo
Tras administracin IV atraviesa la placenta.
Lactancia
Los anticolinrgicos pueden inhibir la lactancia. La atropina se excreta en
la leche materna. Aunque no se han cuantificado las cantidades, se debe
evitar el uso crnico durante la lactancia ya que los lactantes son ms
sensibles a los efectos txicos de los anticolinrgicos. Se recomienda
estricta supervisin de los lactantes y nios con parlisis espstica o
lesin cerebral ya que en ellos se ha descrito una respuesta aumentada
a los efectos txicos. La Academia de Pediatra considera a la atropina
compatible con la lactancia, no obstante, se debe tener precaucin.
Efectos sobre la capacidad de conducir
La administracin de atropina puede producir efectos adversos tales
como confusin, visin borrosa por parlisis de la acomodacin,
somnolencia, etc. que pueden afectar la capacidad para conducir y
utilizar mquinas. Se debe advertir a los pacientes que no conduzcan ni
utilicen mquinas si presentan estos sntomas.
Reacciones adversa

Sequedad de boca, visin borrosa.

HIOSCINA
DESCRIPCION
El butil bromuro de hioscina (tambien conocido como bromuro de
butilescopolamina o buscapina) es un compuesto de amonio cuaternario
derivado de la hioscina, un alcaloide presente en algunas plantas del
gnero Duboisia, como por ejemplo la Duboisia myoporoides.

La hioscina butilbromuro es un antiespasmdico


Como lo sugiere el nombre, estos frmacos contienen y alivian
espasmos.
Nombre Genrico
Hioscina N-Butilbromuro
Nombre Comercial
Buscapina;
Butilescopolamina Duncan;
Pasmodina; Luar G; H. Fada; H. Vannier
Vas de Aplicacin

V.O. E.V. I.M. S.L. S.C.

Cifespasmo;

Colobolina;

Mecanismo de accin

Se utiliza en el tratamiento de las molestias y el dolor causados por


espasmos abdominales. No enmascara el dolor, como los analgsicos,
sino que acta sobre la causa del dolor: el espasmo muscular.

Farmacocintica

Despus de su administracin oral, la biodisponibilidad de butilbromuro


de hioscina es muy baja, y los niveles plasmticos producidos se
encuentran por debajo de los niveles de deteccin. A partir de lo datos
de la excrecin renal, se estima que menos del 1% de la dosis oral
alcanza la circulacin sistmica.

INDICACIONES Y POSOLOGIA
Antisecretorio (coadyuvante) en el tratamiento de la lcera
pptica:
Administracin oral o intramuscular:

Adultos y nios de ms de 12 aos: 20 mg/dosis hasta 4 veces al


da.

Nios de 6 a 12 aos: 6 a 12 aos: 5 - 10 mg/dosis hasta 3 veces


por da,

Lactantes y nios de < 6 aos: 0,3-0,6 mg/kg/dosis 3 o 4 veces al


da. Dosis mxima da: 1,5 mg/kg.

Adyuvante en el sndrome del colon irritable y otros


desrdenes gastrointestinales funcionales

Administracin oral:

Adultos: 20 mg/dosis hasta 4 veces al da.

Antiespasmodico en el tratamiento del colon y/o vejiga


neurognicos
Administracin oral:

Adultos: 20 mg/dosis hasta 4 veces al da.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES
La buscapina debe utilizarse con precaucin en los ancianos, los nios,
los pacientes con sndrome de Down, en pacientes con hipertensin,
hipertiroidismo, insuficiencia cardiaca, dispepsia o pirosis, grave
estreimiento, fiebre, colitis ulcerosa (caracterizada por con sntomas
como diarrea frecuente mezclada con sangre), y en los sujetos los que
tienen dificultad o dolor para orinar .
Tampoco se debe utilizar en pacientes con leo paraltico, miastenia
gravis, hiperplasia prosttica), estenosis pilrica, glaucoma de ngulo
estrecho o megacolon.
Clasificacin de la FDA de riesgo en el embarazo
La buscapina se clasifica dentro de la categora C de
embarazo. No se han realizado estudios en animales de
tampoco se han publicado estudios clnicos que avalen
embarazo. Por lo tanto, solo debe utilizarse en casos
beneficio para la madre.

riesgo en el
laboratorio y
su uso en el
de un claro

La buscapina puede inhibir la secrecin de leche y por lo tanto no se


recomienda su administracin durante la lactancia.
INTERACCIONES
La buscapina puede producir efectos aditivos si se administra
concomitantemente con otros antiespasmdicos (por ejemplo, atropina,
propantelina o dicicloverina). Pueden producirse reacciones adversas si
la buscapina se utiliza con antihistamnicos, (por ejemplo, prometazina,
clorfeniramina o difenhidramina), con frmacos que afectan la motilidad

gastrointestina (por ejemplo domperidona o metoclopramida) y los


antidepresivos tricclicos.
Tampoco se deben usar otros frmacos con actividad antimuscarnica
como la mantadina, el tiotropio o el ipratropio,
REACCIONES ADVERSAS
Los efectos secundarios ms comunes observados incluyen
estreimiento, boca seca, dificultad para orinar y nuseas. En los casos
ms graves se han descrito edema de las manos o pies, aumento del
pulso, mareos, diarrea, problemas de la visin y dolor en los ojos. Los
pacientes deben informar al mdico tan pronto como sea posible si estos
sntomas se vuelven molestos o duran ms de dos o tres das.
-Las reacciones alrgicas a la buscapina son raras, pero se han
observado. Los sntomas de una reaccin alrgica incluyen comezn,
urticaria, nuseas/vmitos y dificultad para respirar. Estos sntomas
pueden necesitar tratamiento de emergencia y deben ser llevados a la
atencin de un mdico tan pronto como sea posible.
Los sntomas de una sobredosis incluyen la falta de orina, sequedad de
boca, enrojecimiento de la piel, palpitaciones, falta de movimientos del
intestino,.
PRESENTACION
Buscapina; comp 10 mg: ampollas, 20 mg
Butilescopolamina Duncan: comp 10 mg

PLIDAN

Denominacin genrica:
Clorhidrato de pargeverina.

Forma farmacutica y formulacin


Comprimidos recubiertos, solucin gotas. Comprimidos recubiertos:
Clorhidrato de pargeverina 10 mg. Excipiente, c.b.p. 1 comprimido.
Solucin gotas: Clorhidrato de pargeverina 1 g. Vehculo, c.b.p. 100 ml.

Indicaciones teraputicas
Antiespasmdico. Espasmos dolorosos y clicos hepticos, disquinesias
faringoesofgicas, disfagias, gastritis funcionales, espasmos pilricos y
duodenitis. En todas las manifestaciones de la llamada "Enfermedad
Ulcerosa", asociado a los tratamientos bsicos. Colecistopatas,
colecistitis, espasmos del esfnter de Oddi y disquinesias biliares.
Colopatas principalmente colitis aguda, colitis espasmdica, sigmoiditis,
sndrome de constipacin por hipermiotono colnico, clico nefrticos y
ureterales. Espasmos ureterales y vesicales. Cistitis. En ginecologa en
casos de tensin premenstrual, espasmo funcional de las trompas,
anexitis dolorosa. Como auxiliar en el tratamiento de la dismenorrea.

Farmacocintica y farmacodinamia
El clorhidrato de pargeverina es una amina terciaria sinttica, 7.94 veces
ms potente sobre el espasmo muscular que el N-bultilbromuro de
hioscina (amina cuaternaria). Este efecto antiespasmdico/espasmoltico
es directo sobre el msculo liso del tracto gastrointestinal, vas biliares y
urogenitales; relaja las fibras musculares, previene el espasmo visceral y
revierte la hipoxia originada por el espasmo. En comparacin con las
aminas cuaternarias, su efecto antimuscarnico/anticolinrgico es menor,
por lo que a dosis efectivas ejerce menos efectos secundarios asociados
a esta accin. La pargeverina posee mayor solubilidad que las aminas

cuaternarias, por lo que se absorbe rpida y casi totalmente por va oral.


Se distribuye especialmente a hgado y rin; sufre metabolismo
heptico y se elimina por vas urinarias y biliar-fecal. Se metaboliza en el
organismo sin que sus metabolitos hayan sido identificados, mismos que
se excretan a travs de la bilis y de la orina. El proceso de eliminacin es
relativamente rpido, de manera que es necesaria la administracin de
dosis
repetidas
cada
8
horas.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad al principio activo, glaucoma, hipertrofia prosttica y
estenosis
orgnica
del
ploro.

Restricciones de uso durante el embarazo y la lactancia


A pesar de no haberse comprobado experimentalmente efectos sobre la
gestacin, no existen experiencias clnicas sobre la seguridad del
producto en mujeres embarazadas, por lo que se aconseja no
administrarlo durante el embarazo y la lactancia, a menos que el mdico
considere que el potencial benfico supera los posibles riesgos.

Reacciones secundaria y adversa


Altas dosis pueden producir
estreimiento.

somnolencia, sequedad de

boca

Interacciones medicamentosas y de otro gnero


El tratamiento simultneo con fenotiacina, antidepresivos tricclicos y
antirtmicos, pueden potencializar el efecto antimuscarnico de PLIDAN .

Precauciones en relacin con efectos de carcinognesis,


mutagnesis, teratognesis y sobre la fertilidad
A travs de estudios experimentales se ha demostrado que la
pargeverina carece de tales efectos. Siguiendo normas internacionales
no se recomienda su empleo durante los tres primeros meses de
embarazo.

Dosis y va de administracin
PLIDAN Comprimidos recubiertos: 1 comprimido 3 veces al da.
PLIDAN Solucin gotas: Dosis estndar: Lactantes y nios menores de 2
aos: 2 a 4 gotas, 3 - 4 veces al da por va oral. O en nios de 2 a 10
aos: 2 gotas por ao de edad 2 a 4 veces al da por va oral. Dosis
ponderal:
0.25
mg/kg
peso
cada
8
horas.

Presentacin(es)
PLIDAN Comprimidos
recubiertos:
Caja
con

PLIDAN Solucin
gotas:
Frasco
gotero

Recomendaciones sobre almacenamiento


Consrvese en lugar fresco y seco.

10
comprimidos.
con
20
ml.

Instituto Superior Tecnolgico Privado Futuro Del Sur "El Carmen"

ASIGNATURA:CLASIFICACION

Y ACCION FARMACOLIGICA

DE LOS MEDICAMENTOS.

DOCENTE:

QUIMICA

FARMACEUTICA.:

FLOR

QUICAO

LINARES

INTEGRANTES: -MIRIAN CHATA SUCAPUTA.


-ALI NEIRY CHANCHARI CHASHNAMOTE.
- PAOLA GERALDINE QUINTANILLA
REYNA.