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O papel dos assistentes sociais e dos psiclogos na rede de multiplicadores

para preveno da drogadio e das DST/Aids A experincia do Centro de


Treinamento da Regio Centro-Oeste-Brasil.
Profa. Dra. Denise Bomtempo Birche de Carvalho Depto de Servio Social
Profa. Dra. Maria Ftima Olivier Sudbrack Depto de Psicologia Clnica
Profa. Eliane Maria Fleury Seidl Depto de Psicologia do Desenvolvimento
Universidade de Braslia-Brasil
Apresentao
Este trabalho apresenta os resultados da Pesquisa de Avaliao do Centro de
Treinamento da Regio Centro-Oeste - Prodequi, com nfase no processo de
formao dos multiplicadores na execuo de atividades preventivas da drogadio
e DST/AIDS.
No perodo de maio de maio/95 a junho/98 este Centro desenvolveu o Projeto
Drogas e Aids da Coordenao Nacional DST/Aids, do Ministrio da Sade. Como
resultado do referido convnio foram capacitados 168 multiplicadores com
abrangncia regional:

estados de Gois, Mato Grosso, Mato Grosso do Sul e

Distrito Federal. Os 168 multiplicadores foram formados em seis cursos, 04 deles


realizados no Distrito Federal, 01 em Mato Grosso e 01 em Mato Grosso do Sul. Os
multiplicadores treinados elaboraram e apresentaram projetos de preveno, com
execuo nas suas instituies de origem.
A proposta tcnica do Centro de Treinamento fundamenta-se na prtica de
construo de redes sociais como estratgia para o enfrentamento da excluso
social e situaes de risco geradas pela drogadio e pela exposio s DST/AIDS.
A prtica de redes define-se enquanto um processo coletivo que possibilita a
construo das relaes sociais. Parte do pressuposto de que somente uma rede
eficaz de promoo de sade, de educao e de solidariedade poder fazer face a
essa problemtica. A comunidade concebida como um sistema complexo onde
interrelaciom-se dinamicamente pessoas, papis, organizaes e fatos.
O

engajamento

institucionalmente.

do

profissional

supera

dimenso

formalizada

multiplicador se envolve e participa da rede com sua

subjetividade, suas crenas e valores pessoais, e sobretudo, seu desejo de

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compartilhar a luta por uma causa comum, com seus pares profissionais e com a
comunidade.
Destacam-se como elementos que definem a natureza da proposta tcnica, a
superviso e monitoramento de projetos por assistentes sociais e psiclogos; a
construo de uma rede regional de multiplicadores e o processo avaliativo, objeto
desta pesquisa. Estes elementos esto includos nas categorias de anlise. Os
objetivos da pesquisa foram: - descrever o perfil dos multiplicadores treinados,
considerando-se a situao scio-demogrfica, a rea de atuao e a categoria
profissional. - avaliar a proposta metodolgica construda pelo Prodequi. - identificar
a situao atual quanto execuo dos projetos elaborados caracterizando o
desempenho nas funes de multiplicador, bem como as dimenses associadas
execuo de projetos de interveno pelos profissionais treinados e, levantar
demandas e expectativas dos multiplicadores visando subsidiar a continuidade de
sua formao.
A metodologia de coleta de dados foi construda pela equipe tcnica do
Prodequi visando atingir os objetivos propostos na pesquisa de avaliao do Centro
de Treinamento. Esta procurou resgatar duas dimenses: a primeira buscou
identificar o perfil scio-demogrfico dos multiplicadores (sexo, idade, rea de
atuao, formao e profisso) e a composio das equipes executoras dos
projetos. A segunda buscou captar as percepes dos multiplicadores sobre a
proposta metodolgica construda pelo Prodequi, a situao atual quanto
execuo dos projetos elaborados e o levantamento de demandas e expectativas
dos multiplicadores visando subsidiar a continuidade da sua formao.
Para o tratamento e anlise dos dados quantitativos foi utilizado o Statistical
Package for Social Sciences SPSS (verso 5.0/Windows), ao passo que para a
anlise das questes abertas foi utilizada a anlise de contedo. Para tanto
estabeleceu-se um agrupamento das informaes oriundas do banco de dados em
quatro conjuntos de resultados:
1 - Avaliao da proposta metodolgica desenvolvida pelo Centro de Treinamento.
2- Monitoramento e superviso dos projetos de preveno
3 - Situao quanto elaborao e execuo dos projetos e dimenses associadas
ao desempenho do multiplicador.

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4- Demandas e expectativas dos multiplicadores para subsidiar a continuidade da


formao.
Constituram a amostra desta pesquisa 128 multiplicadores, perfazendo 76%
dos profissionais capacitados nos 6 cursos nos 4 estados da regio Centro-Oeste.
A amostra de multiplicadores segundo o estado da Regio Centro-Oeste foi
composta de 60.2% de profissionais do Distrito Federal, 27.3% de Mato Grosso do
Sul, 3.9% do estado de Mato Grosso e 8.6% oriundos do estado de Gois. Essa
distribuio, por estado, foi proporcional ao universo de multiplicadores treinados
exceo do estado de Mato Grosso. O nmero reduzido de multiplicadores do
estado de Mato Grosso, na amostra, pode ser atribudo dificuldade de mobilizao
dos mesmos, que no responderam demanda do Prodequi para participar da
pesquisa. Deve-se considerar, ainda, as limitaes devidas distncia e os custos
financeiros com os deslocamentos para estratgias de mobilizao mais efetivas.
O perfil scio-demogrfico da amostra (N=128) ser apresentado a seguir.
Quanto ao sexo, 87% da amostra foi constituda de multiplicadores do sexo feminino.
Este dado pode ser atribudo ao grande percentual de profissionais treinados
oriundos de categorias em que h uma hegemonia de mulheres, como Psicologia e
Servio Social.

Com relao faixa etria, verificou-se que a maioria dos

multiplicadores da amostra (76%) encontrava-se na faixa de 31 a 50 anos, sendo


que 16% situavam-se na faixa etria de 20 a 30 anos e apenas 8% encontravam-se
na faixa etria superior a 51 anos.
No que concerne rea de atuao, os dados demonstram o impacto da
rea de sade no conjunto dos multiplicadores que constituram a amostra (41.4%),
seguida da rea de justia, segurana pblica e sistema penitencirio (19.6%),
assistncia social (12.5%), sendo que as demais reas do setor pblico, tambm
relevantes, encontraram-se representadas perfazendo um percentual de 26,5%
(educao, comunidades teraputicas, conselhos tutelares e de direitos e
organizaes no-governamentais).
Quanto distribuio da amostra, segundo a categoria profissional, constatase o predomnio de profissionais das reas de Psicologia (36.7%) e Servio Social
(24.2%), ligados s instituies governamentais, evidenciando uma motivao
significativa de profissionais de formao no mdica pelo trabalho preventivo na

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rea de drogadio e DST/Aids. As demais perfazem um total de 39.1% distribudos


entre as seguintes profisses: mdicos, enfermeiros, auxiliares de enfermagem,
professores de I e II graus, pedagogos e educadores sociais.
1 - Avaliao da proposta metodolgica dos treinamentos desenvolvidos pelo
Centro de Treinamento.

No mbito desta pesquisa de avaliao, duas questes foram concebidas


para aquilatar a qualidade dos treinamentos realizados. A primeira foi idealizada
para avaliar o treinamento propriamente dito, e a segunda a formao recebida para
o desempenho das funes de multiplicador. Com relao ao treinamento, a
avaliao dos multiplicadores oscilou entre bom e timo perfazendo um total de
99.3% das respostas. Este dado confirma as avaliaes realizadas ao trmino dos
cursos realizados. As avaliaes dos seis cursos, realizadas atravs de surveys ad
hoc, verificaram a opinio dos treinandos sobre diferentes aspectos do treinamento:
crescimento pessoal e profissional para atuao como multiplicador, aspectos
tericos e metodolgicos dos cursos, procedimentos didticos, atividades prticas e
vivncias realizadas, entre outros. Percebe-se, assim, que a avaliao dos
multiplicadores sobre os treina mentos mostrou-se consistente, uma vez que, em
perodos de tempo diferentes, as avaliaes positivas sobre os treinamentos
mantiveram-se estveis.
Com relao avaliao do treinamento referente capacitao para o
desempenho das funes como multiplicador, observa-se que os sujeitos da
pesquisa consideraram que os contedos e prticas dos treinamentos recebidos
propiciaram possibilidades de melhor desempenho de recrutamento, seleo e
treinamento de monitores tarefas que parecem menos complexas no trabalho do
multiplicador. As funes mais complexas superviso, abastecimento, avaliao e
relato mesmo com tendncia a uma avaliao positiva, sugerem a necessidade de
um maior aprofundamento nos prximos treinamentos a serem realizados.
2 - Monitoramento e superviso de projetos

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A superviso e o monitoramento de projetos pelo Centro de Treinamento


constitui-se na mediao entre o sujeito profissional, a populao-alvo e a instituio
como locus da prtica profissional. Na proposta tcnica do Prodequi, a garantia de
continuidade

do

trabalho

junto

aos

profissionais

treinados,

mediante

um

acompanhamento sistemtico, visando a elaborao e a implementao de projetos


de preveno, condio sine qua non para a eficcia do desempenho dos
multiplicadores. Acredita-se que no seu cotidiano institucional que o multiplicador
poder identificar suas necessidades, suas potencialidades e tambm seus prprios
limites, na relao entre o sujeito profissional, a populao-alvo e a instituio na
qual est inserido.
A partir de sua insero institucional e da sua experincia com as populaesalvo, os multiplicadores foram orientados quanto elaborao de um projeto de
preveno

ser

executado

em

sua

instituio,

sendo

sistematicamente

acompanhados pelos consultores/supervisores do Prodequi. O monitoramento e a


superviso de projetos ocorreram atravs de trs diferentes tipos de atividades,
procurando-se atender especificidade das demandas e necessidades do
multiplicador nas diferentes fases de seu projeto e de sua formao. A primeira
atividade

consistiu

de

oficinas

de

elaborao

de

projetos,

seguidas

de

monitoramento e superviso em equipe, por projetos especficos. Paralelamente,


foram promovidos seminrios, oficinas e encontros de integrao sobre temas mais
pontuais na rea de drogadio e DST/Aids, para reciclagem, atualizao e
aperfeioamento profissional.
Esta atividade de monitoramento pode ser situada teoricamente como uma
fase do processo de avaliao de programas e projetos, constituindo-se em uma
estratgia que mediante um conjunto de atividades, permite registrar, compilar,
medir, processar e analisar uma srie de informaes que revelam o curso ou o
desenvolvimento de uma atividade programada(Aguilar e Ander-Egg, 1994:20),
visando alcanar os objeti vos e metas previstos no programa/projeto. A finalidade do
processo de monitoramento visa chegar execuo eficiente e efetiva de um
projeto, mediante um processo

de retro-alimentao que permite modificar e

reorientar permanentemente os aspectos operati vos do projeto de acordo com os


objetivos considerados na proposta.

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Nesta perspectiva, no bojo das atividades do Centro de Treinamento,


concebe-se o monitoramento de projetos como um processo educativo e de
avaliao que se realiza diretamente no campo do agir e do fazer profissional,
visando o alcance das metas estabelecidas. Para viabilizar esta atividade, o
Prodequi disponibilizou um cronograma de trabalho que era informado aos
multiplicadores. Alm desta disponibilizao, os multiplicadores poderiam fazer
demandas espontneas por superviso, na medida de suas necessidades.
No que se refere distribuio dos multiplicadores, segundo a utilizao do
monitoramento disponibilizado pelo Prodequi, os dados evidenciam que 69.5%
destes o utilizaram, alternando-se entre sempre e algumas vezes. Vale ressaltar
que, apesar do monitoramento oferecido, 32.5% no fizeram uso dele, por
problemas diversos, tais como: imcompatibilidade de horrios (21.7%), falta de
disponibilidade do multiplicador (13.3%), falhas na divulgao do cronograma de
superviso (13.3), dificuldade de execuo dos projetos (8.7%) Os demais fatores
mencionados perfazem um total de 43%: no utilizou as supervises, projeto em
anlise e sem resposta de aprovao, faltou supervisor de referncia, pouco tempo
para a superviso, distncia do local de monitoramento, monitoramento terico e
pouco prtico.
Quanto aos fatores mencionados pelos multiplicadores como positivos, que
favoreceram o aproveitamento da superviso e do monitoramento de projetos
oferecidos pelo Prodequi, destacam-se as seguintes categorias de respostas dadas
pelos multiplicadores: capacidade tcnica dos supervisores (33.8%), disponibilidade
de tempo dos supervisores (17.6%), motivao dos supervisores para apoio e
suporte s atividades (15.5%), disponibilidade pessoal do supervisor (11.5%), apoio
tcnico (10.8%), superviso como forma de atualizao (8.8%), comunicao sobre
eventos

(1.3%) e flexibilidade (0.7%). Estes dados demonstram que os

multiplicadores

avaliaram

monitoramento

recebido

de

modo

favorvel,

considerando-o como estratgia de capacitao continuada relevante ao seu


processo de formao, com impacto positivo na execuo dos projetos de preveno
da drogadio e DST/Aids.
importante mencionar que os resultados foram obtidos mediante perguntas
abertas, sendo que a freqncia dos fatores positivos foi bem superior meno de

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fatores negativos, corroborando a avaliao dos multiplicadores em relao ao


monitoramento recebido

pelo Prodequi

como relevante, constituindo-se em

atividade de suporte tcnico ao desempenho dos multiplicadores.


Outro item investigado no que tange ao monitoramento de projetos,
refere-se qualidade desta atividade segundo a percepo daqueles que dela
fizerem uso, correspondendo a 79 sujeitos. Os dados demonstram uma avaliao
positiva entre as categorias bom e timo atingindo o percentual de 82.2%.
Registra-se que 49 multiplicadores no utilizaram a superviso oferecida pelo
Prodequi e no se sentiram em condies de avali-la.
3 - Situao quanto elaborao e execuo dos projetos e dimenses
associadas ao desempenho do multiplicador.

Em todos os treinamentos realizados, o produto final era a elaborao de um


projeto de preveno a ser executado pelos multiplicadores no mbito de sua
instituio, junto a determinada populao-alvo. Para tanto, o CT/CentroOeste/Prodequi concebeu um roteiro de elaborao de projetos, com base no qual
os

multiplicadores

eram

capacitados,

mediante

aulas

tericas

prticas

supervisionadas durante o curso. As duas dimenses que avaliaram a aplicao da


metodologia de elaborao de projetos pelos multiplicadores foram: a) elaborao
do projeto de acordo com o roteiro do CT, e b) apresentao do projeto aos
consultores do CT para monitoramento.
Um aspecto fundamental na proposta tcnica do Prodequi foi o incentivo ao
agrupamento dos multiplicadores desde a elaborao at a execuo dos projetos.
Este agrupamento de multiplicadores visava a formao de equipes e articulao em
redes, nos nveis multiprofissional, institucional e interinstitucional, partindo-se do
princpio de que esta articulao facilitaria, e mesmo viabilizaria, a execuo dos
projetos.
A metodologia de capacitao do Prodequi atingiu o objetivo de agrupar os
multiplicadores para a execuo dos projetos de preveno, pois 46% dos
multiplicadores trabalharam em equipes com mais de trs membros e 27% em
duplas. Os dados revelam ainda que, dentre os profissionais da amostra, 66%

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constituram equipes multiprofissionais para a execuo dos projetos. No entanto, a


articulao interinstitucional mostrou-se incipiente, uma vez que somente 16%
articularam-se com profissionais multiplicadores de outras instituies, aspecto que
representa um desafio para a equipe de superviso e de monitoramento e,
sobretudo, para os prprios multiplicadores.
Outro indicador da aplicao da metodologia construda pelo Prodequi, no
que tange multiplicao e educao entre os pares como estratgia de preveno
da drogadio e das DST/Aids, refere-se ao nvel de execuo dos projetos
elaborados. Os resultados demonstram que cerca de 60% dos multiplicadores
executaram integral ou parcialmente seus projetos. No entanto, o fato de que
apenas 10,2% chegaram fase final de execuo e que 31,5% destes no
executaram seus projetos, sugere a necessidade de se investigar as causas
associadas a este desempenho, tanto daqueles que tiveram xito quanto daqueles
que no conseguiram viabilizar as suas propostas.
Em relao aos multiplicadores que no executaram ou executaram
parcialmente os seus projetos, investigou-se as razes que ocasionaram este
desempenho. Constata-se que 45% atriburam a razes de ordem institucional, 16%
a razes referentes equipe do projeto e 12% a razes de ordem pessoal.
Dezenove por cento dos multiplicadores atriburam a mltiplas razes de ordem
pessoal, de equipe e institucionais as dificuldades de execuo de seus projetos.
Chama a ateno a relevncia dos motivos de ordem institucional que constituramse em barreiras execuo dos projetos.
Quanto execuo dos projetos, investigou-se tambm as etapas realizadas,
conforme orientao do Ministrio das Sade, adotada pela equipe tcnica do
Prodequi durante o treinamento e no processo de monitoramento e superviso.
Observa-se que os multiplicadores tenderam a executar as etapas preliminares e
iniciais

como

sensibilizao

de

chefias,

sensibilizao

da

populao-alvo,

disponibilidade de recursos fsicos e materiais. Verifica-se uma reduo gradativa da


freqncia das etapas mais complexas como supervisionar monitores, avaliar e
elaborar relatrio da interveno. Considerando a insero institucional dos
multiplicadores, a sensibilizao de chefias foi uma etapa necessria que precedeu
as demais etapas dos projetos, o que explica a alta freqncia de multiplicadores

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que executaram esta etapa, mencionada inclusive por que tiveram essa iniciativa
mas no conseguiram implementar os seus projetos. Vale ressaltar que a dimenso
da educao entre os pares, aspecto fundamental da metodologia de formao do
Prodequi, est presente nas aes preventivas dos projetos executados ou em
execuo. Assim, constata-se que um percentual importante de multiplicadores
atingiu algum tipo de contato com os monitores: recrutamento, seleo, formao e
superviso. No entanto, evidencia-se ainda o desafio que representa este processo
no que tange formao e superviso de monitores, etapas que consolidam a
prtica do trabalho preventivo.
A populao-alvo dos projetos elaborados foi outra dimenso investigada. A
equipe tcnica do Prodequi incentivou os multiplicadores a proporem projetos
ligados diretamente clientelas das respectivas instituies nas quais estavam
inseridos. As populaes objeto de interveno das aes preventivas mencionadas
pelos sujeitos da amostra foram: adolescentes (22.9%), populaes em situao de
recluso (21.1%), profissionais diversos (15.6%), dependentes qumicos (11.9%),
usurios de servios de sade (7.4%), crianas e adolescentes em situao de rua
(7.4%), policiais (4.6%), comunidade escolar (3.7%), comunidade (1.8%), grupos de
familiares (1.8%), portadores do HIV/Aids (0.9%), e profissionais do sexo (0.9%).
Estes dados demonstram uma diversificao das populaes-alvo dos projetos de
interveno elaborados pelos multiplicadores, destacando-se os adolescentes como
foco principal de ateno, seguidos das populaes em situao de recluso,
profissionais diversos (sade, educao e assistncia social) e dependentes
qumicos. De modo geral, estas populaes encontram-se em contextos de
situaes de risco geradas, entre outros motivos, pela drogadio e pela exposio
s DST/Aids. Por outro lado, cabe ressaltar que algumas das populaes-alvo
previstas de serem atingidas no projeto, como por exemplo os profissionais do sexo,
foram pouco expressivas, quantitativamente, no conjunto das populaes-alvo.
Outro objetivo da pesquisa foi

investigar as dimenses associadas ao

sucesso e ao fracasso na execuo dos projetos, a partir do levantamento dos


fatores facilitadores e dificultadores, segundo a percepo dos multiplicadores. Este
levantamento visou identificar quais aspectos foram mais relevantes para a
implementao ou no dos projetos. Quanto aos aspectos facilitadores, os sujeitos

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da pesquisa priorizaram o interesse pessoal


drogadio e das DST/AIDS

pela questo da preveno da

e a capacitao tcnica como mais relevantes,

respectivamente, como mostra a Tabela 1.

Vale ressaltar que o monitoramento

oferecido pelo Prodequi foi percebido como relevante para 32.6% dos sujeitos que
responderam ao questionrio, dado que evidencia a importncia dessa atividade no
bojo das aes do Centro de Treinamento.

Tabela 1 - Fatores priorizados pelos multiplicadores como facilitadores na


execuo dos projetos

FATORES FACILITADORES
Interesse pessoal relevante pela questo da preveno das
DST/AIDS e Drogas
Capacitao tcnica
Monitoramento do projeto pelo supervisor do Prodequi
Apoio poltico institucional
Disponibilidade de tempo cedido pela instituio
Disponibilidade de tempo por interesse pessoal na execuo do
projeto
Apoio financeiro institucional

N
56

%
62.9

43
29
23
19
18

48.3
32.6
25.9
21.4
20.2

17

19.1

Analisando-se a Tabela 2 que diz respeito aos fatores mencionados pelos


multiplicadores como dificultadores da execuo dos projetos, chama a ateno o
percentual elevado de sujeitos que apontaram dificuldades institucionais diversas,
tais como falta de apoio financeiro, tcnico e poltico, destacando-se as dificuldades
institucionais em conciliar a prtica profissional com o projeto de interveno.
Destaca-se ainda, que 28.4% dos multiplicadores referiram como dificuldade a
mudana de cargo, funo e instituio o que caracteriza uma rotatividade
institucional dos profissionais treinados, impossibilitando a continuidade da execuo
dos projetos.

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Tabela 2 - Fatores mencionados pelos multiplicadores como dificultadores na


execuo dos projetos

FATORES DIFICULTADORES
Dificuldades institucionais para conciliar a prtica profissional com o
projeto de preveno.
Falta de apoio financeiro institucional
Falta de apoio poltico institucional
Falta de apoio tcnico institucional
Dificuldades pessoais em conciliar a prtica profissional com o
projeto de preveno.
Mudana pessoal de cargo/funo na instituio
Mudana de instituio de origem
Composio da equipe do projeto cujas inseres institucionais dos
profissionais foram desfavorveis.
Interesse relativo pela questo da preveno das DST/AIDS e
Drogas
Insegurana pessoal para desenvolvimento do projeto
Composio da equipe do projeto: as categorias profissionais
envolvidas no facilitaram a execuo
Indisponibilidade institucional de acesso ao monitoramento
oferecido pelo Prodequi
Indisponibilidade pessoal de acesso ao monitoramento oferecido
pelo Prodequi
Pouca capacitao tcnica pessoal para execuo do projeto
Falta de monitoramento pelo consultor do Prodequi
Monitoramento oferecido pelo Prodequi foi insuficiente.
Composio da equipe do projeto com interrelaes pessoais
desfavorveis.
Outros

N
61

%
49.6

51
47
40
33

41.5
38.2
32.8
26.8

19
16
15

15.4
13.0
12.2

14

11.4

12
11

9.8
9.0

11

8.9

10

8.1

9
8
8
7

7.3
6.5
6.5
5.7

18

14.6

Outra dimenso investigada foi a realizao de algum tipo de atividade


preventiva, independente do projeto de interveno. Os dados evidenciam que foi
significativo o nmero de profissionais treinados que realizou algum tipo de atividade
preventiva e/ou educativa, em suas respectivas instituies, independente de seu
projeto de preveno, atingindo 83% da amostra contra apenas 17% que informaram
no ter realizado nenhuma atividade desta ordem. A populao-alvo das atividades
preventivas acima mencionadas so, praticamente, as mesmas mencionadas pelos
multiplicadores a partir do projeto elaborado segundo o roteiro concebido pelo
Prodequi.

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Verifica-se que do total de 121 respostas dos multiplicadores que realizaram


atividades preventivas que 25.7% mencionaram que realizaram palestras, 11.6%
oficinas, 9.1% orientaes, 10.8% sensibilizao e 9.9% realizaram algum tipo de
treinamento. Os demais realizaram as seguintes atividades: orientaes, reunies,
aconselhamentos, discusso/debate sobre tema relevante, acompanhamento
psicoterpico, atividade em grupo. vdeo, superviso, teatro, dinmicas diversas e
testagem annima.
Outra varivel analisada foi a auto-avaliao dos multiplicadores no que se
refere sua participao, tanto na atividade de elaborao quanto na de execuo
do projeto. Comparando-se estes dois momentos, observa -se que os multiplicadores
fizeram uma

auto-avaliao mais favorvel de sua participao no que tange

elaborao do projeto, com 68,3% deles considerando que esta foi boa ou tima e
19,5% avaliando-a como fraca ou regular. A percepo dos sujeitos referente sua
participao na execuo dos projetos menos positiva, com 16,8% avaliando-a
como fraca, 17,6% como regular e 42% como boa ou tima. Estes achados esto
coerentes com outros resultados j apresentados, que apontam uma melhor
performance dos multiplicadores na etapa de elaborao dos projetos em detrimento
da fase de execuo, na qual fatores de ordem institucional e mesmo pessoal
interferiram no desempenho.
4 - Demandas e expectativas dos multiplicadores para subsidiar a continuidade
da formao.

Com base na concepo do Prodequi, que considera a formao do


multiplicador como um processo, investigou-se as demandas deste quanto
continuidade da capacitao, atravs do levantamento de novas atividades a serem
realizadas, que poderiam ainda fornecer subsdios ao desempenho de seu papel de
multiplicador. A Tabela

3 apresenta as atividades priorizadas pela amostra por

ordem de freqncia.

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Tabela 3 Distribuio das prioridades mencionadas pelos multiplicadores


para continuidade de sua capacitao

ATIVIDADES
Oficinas para troca de experincia entre os multiplicadores
Seminrios de aprofundamento terico
Oficinas para aprendizagem de habilidades e tcnicas
especficas na preveno da drogadio e DST/Aids
Prticas supervisionadas
Superviso individual

Freqncia
88
71
59

%
30.4
24.6
20.4

48
23

16.7
7.9

Total

289

100.0

Os resultados indicam que os multiplicadores valorizaram atividades que


possibilitariam a troca de experincia entre eles, ou seja entre seus pares, bem
como aspectos de fundamentao terica e desenvolvimento de tcnicas
especficas, respectivamente. Estes dados demonstram que a demanda baseia-se
na articulao entre teoria e prtica. A constatao de que apenas 7.9% apontaram
a superviso individual como subsdio pode ser atribuda ao fato de que esta
atividade, tendo sido oferecida sistematicamente pelo Prodequi, parece no ter sido
devidamente valorizada pelos integrantes da amostra como acrscimo no seu
processo de formao.

possvel, portanto, inferir que os multiplicadores

priorizaram outras atividades ainda no realizadas regularmente.


Outra leitura destes dados conduz inferncia de que os multiplicadores
mostram-se ainda voltados para sua prpria capacitao, em detrimento da
execuo de projetos propriamente dita. Nota-se que as demandas priorizadas
apontam uma necessidade de contextos de trocas coletivas, reforando o objetivo
do trabalho em redes sociais.

3 Consideraes finais
A partir dos objetivos especficos estabelecidos e aps apresentao dos
resultados da pesquisa,

esboa-se a seguir, a sntese dos achados mais

significativos.
3.1 Quanto ao perfil dos multiplicadores:

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O perfil dos multiplicadores revelou que o CT/Centro-Oeste/Prodequi atingiu a


clientela-alvo definida no Projeto, com a priorizao de profissionais de nvel superior
de instituies governamentais, de diferentes categorias profissionais. Observa-se
um predomnio de psiclogos e de assistentes sociais, evidenciando uma motivao
destes profissionais pelo trabalho preventivo na rea da drogadio e das DST/Aids.
Quanto rea de atuao, os multiplicadores capacitados, em sua maioria, esto
inseridos nas grandes reas do setor pblico, com predomnio da rea de sade,
tendo sido alcanados os objetivos especficos do recrutamento e da seleo do
Prodequi. Cabe destacar que a rea concernente justia/segurana pblica e
sistema penitencirio tambm se destaca, atingindo-se, tambm, uma populao
exposta a risco priorizada nas polticas oficiais do Ministrio da Sade. Cabe
destacar a abrangncia regional atingida pelo Prodequi com a capacitao de
significativo nmero de multiplicadores no quatro estados.
3.2 Quanto a proposta metodolgica do Prodequi:
Quanto aos treinamentos oferecidos pelo CT, a avaliao revela-se consistente do
ponto de vista de seu significado positivo na formao dos multiplicadores. Com
relao avaliao do treinamento referente capacitao para o desempenho das
funes como multiplicador, cabe destacar que os multiplicadores consideraram que
os contedos e prticas dos treinamentos recebidos propiciaram possibilidades de
melhor desempenho das funes de recrutamento, seleo e treinamento de
monitores. As funes de superviso, abastecimento, avaliao e relato mesmo
com tendncia a uma avaliao positiva - sugerem a necessidade de um maior
aprofundamento nos prximos treinamentos a serem realizados. No processo de
formao de multiplicadores constata -se que o treinamento alm dos contedos
oferecidos devem contemplar, igualmente, o treinamento de habilidades especficas
diretamente ligadas formao dos monitores. Esta dimenso do treinamento dos
multiplicadores refere-se ao processo de capacitao continuada, que extrapola a
carga dos cursos. Sugere-se, portanto, como um terceiro aspecto do processo de
formao do multiplicador a incluso do contedo referentes ao domnio das
habilidades especficas da prpria funo. Uma dimenso relevante do processo de
formao

dos

multiplicadores,

na

metodologia

construda

pelo

CT/Centro-

Oeste/Prodequi, refere-se, pois, ao monitoramento e superviso oferecidos aps os

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cursos. Neste sentido, foi disponibilizado o acompanhamento sistemtico no bojo da


prtica profissional, junto s instituies de origem, visando a implementao dos
projetos de preveno. Os resultados mostraram que esta dimenso valorizada
pelos multiplicadores, tendo sido priorizada como fator facilitador da execuo do
projeto, apontado por 32,6% da amostra da pesquisa, colocando-se como terceiro
fator determinante na execuo dos projetos. O impacto do monitoramento e
superviso dos projetos foi revelado, ainda, atravs da associao significativa entre
utilizao do monitoramento e melhor desempenho na execuo dos projetos. Resta
como desafio o aperfeioamento da metodologia de superviso, mostrando-se
relevante identificar e construir estratgias que permitam conhecer as reais
necessidades dos multiplicadores, respondendo s especificidades da demanda em
cada momento do processo de formao a fim de manter a motivao de execuo
dos projetos no decorrer do cotidiano profissional. Ficou confirmada na presente
avaliao que 54.3% dos multiplicadores que no executaram seus projetos no
fizerem uso do monitoramento. Por outro lado, dos multiplicadores que se utilizaram
do monitoramento do Prodequi, 81,1% tiveram algum nvel de execuo enquanto
que, apenas, 18,9% no executaram seus projetos.
3.3 Quanto a execuo dos projetos:
Considerando-se que a proposta metodolgica do Prodequi no processo de
formao de multiplicadores foi construda com base na prtica de redes sociais, um
dos resultados relevantes refere-se aos agrupamentos multiprofissionais e
interinstitucionais na efetividade da execuo dos projetos. Verifica-se que a maioria
dos

profissionais

capacitados

(66%)

encontrava-se

agrupada

em

equipes

multiprofissionais. Quanto articulao interinstitucional, trata-se de meta que ainda


coloca-se como um desafio, sendo atingida por apenas 16% dos multiplicadores.
Cabe considerar as barreiras que parecem, ainda, caracterizar as instituies,
sobretudo aquelas de natureza pblica, que funcionam

predominantemente no

paradigma da especializao, dificultador do estabelecimento de interfaces e


parcerias. Consoante com as estratgias de formao de equipes para elaborao e
execuo dos projetos implementados pelo Prodequi, desde o primeiro momento da
capacitao, constatou-se que a maioria (73%) trabalhou ou est trabalhando em
agrupamentos de dois ou mais integrantes. Este dado possibilita inferir sobre o

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impacto positivo deste agrupamento, na medida em que os multiplicadores que


estavam em duplas ou equipes com mais de trs profissionais mostraram melhor
desempenho, enquanto aqueles que trabalharam individualmente tenderam a no
executar seus projetos. Na anlise dos fatores dificultadores referentes execuo
dos projetos, os resultados indicaram um percentual elevado de multiplicadores que
mencionaram dificuldades institucionais diversas tais como falta de apoio financeiro,
tcnico e poltico, destacando-se as dificuldades institucionais em conciliar a prtica
profissional com o projeto de preveno. A avaliao do impacto das cinco
dificuldades, apontadas em maior freqncia, sobre a situao de execuo dos
projetos mostrou que apenas a dificuldade pessoal em conciliar a prtica profissional
com o projeto preventivo diferenciou os multiplicadores que executaram, daqueles
que no executaram seus projetos. Aqueles que no mencionaram essa dificuldade
tenderam a executar seus projetos parcial ou integralmente. Quanto aos fatores
facilitadores na execuo dos projetos, os sujeitos priorizaram aqueles de ordem
pessoal, aparecendo em primeiro lugar o interesse pessoal relevante pela questo
da preveno da drogadio e das DST/AIDS (62.9%) e em segundo lugar a
capacitao tcnica (48.3%). Neste sentido, vale destacar a influncia de
determinados

fatores

na

execuo

monitoramento/superviso; o agrupamento

dos

projetos:

adeso

ao

dos multiplicadores em equipes;

legitimidade do projeto de preveno da drogadio e das DST/Aids no mbito


institucional. Conclui-se portanto, que estes elementos so fundamentais no
processo de formao do multiplicador. Com relao s etapas especficas dos
projetos realizados, verificou-se que os multiplicadores tenderam a executar as
etapas preliminares e iniciais, como sensibilizao das chefias, sensibilizao da
populao-alvo e disponibilidade de recursos materiais e fsicos, verificando-se uma
reduo gradativa da freqncia das etapas mais complexas, como supervisionar
monitores, avaliar e elaborar relatrio da interveno realizada. Evidencia-se uma
diversificao nas populaes-alvo dos projetos dos multiplicadores, destacando-se
adolescentes, populaes em recluso social, profissionais diversos e dependentes
qumicos. De modo geral estas populaes encontram-se em contextos de excluso
social e situaes de risco, geradas pela drogadio e pela exposio s DST/Aids.
Por outro lado constatou-se a ausncia de populaes-alvo especficas previstas no

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projeto original e que no foram trabalhadas. Este aspecto refere-se, mais


diretamente, a profissionais do sexo e homossexuais, os quais no constituem, por
sua vez, clientela de programas especficos das instituies priorizadas. A dimenso
da educao entre os pares - aspecto fundamental desta metodologia - est
presente nas aes preventivas dos projetos executados ou em execuo. Constatase que um percentual importante de multiplicadores atingiu o contato com os
monitores selecionados entre a populao-alvo. No entanto, percebe-se o desafio
que representa efetivar este processo, no que tange formao e superviso destes
monitores, sendo estas as etapas menos executadas. O confronto entre fatores
pessoais versus fatores institucionais, enquanto facilitadores e/ou dificultadores
conduzem s seguintes reflexes: At que ponto as instituies se constituem, de
fato, como entraves inviabilizando ou dificultando a execuo efetiva dos projetos?
Como entender os entraves mencionados pelos multiplicadores na execuo dos
seus projetos de preveno, no contexto da realidade das instituies pblicas cujas
funes deveriam ser preventivas por excelncia? Em que medida os multiplicadores
no se percebendo como sujeitos profissionais capazes que interferir e modificar a
dinmica institucional tenderiam a supervalorizar as dificuldades institucionais? Que
possveis estratgias metodolgicas de capacitao no bojo da prtica profissional
viabilizariam a mediao necessria entre o sujeito profissional, a instituio e o
pblico-alvo objeto da interveno?
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