INTRODUCCIN

El esqueleto es una estructura compleja, dinmica y metablicamente

activo.
Tiene gran capacidad de autorreparacin mediante un proceso

continuo de Remodelacin sea.

Altera sus propiedades y configuracin en respuesta a Demandas
Mecnicas

La intensidad y frecuencia de las demandas mecnicas y diferentes

condiciones de carga, afectan su morfologa (uso aumentado, desuso)

CUALIDADES DEL HUESO

INORGNICA

Dureza y Rigidez

Flexibilidad
y
Elasticidad sea

ORGNICA

FUNCIONES DE LOS HUESOS

Sostn:
Soporte a los tejidos blandos.
Puntos de insercin para los tendones.
Proteccin:
Protege de lesiones a los rganos internos. Ej. Crneo, vrtebras,
caja torcica.
Locomocin:
Los msculos al contraerse, traccionan a los huesos donde se
insertan, con lo que producen el movimiento.
Homeostasis mineral:
Almacn de calcio y fsforo que le da solidez al hueso.
Liberan a la sangre los minerales para mantener un equilibrio y
distribuirlos a otras partes
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FUNCIONES DE LOS HUESOS

Hemopoyesis:
En la mdula sea roja (glbulos rojos, blancos y plaquetas).
Contiene clulas en desarrollo, adems de adipocitos, macrfagos y
fibroblastos.
Lo encontramos en el feto, pelvis, esternn, costillas, vrtebras,
crneo y los extremos de los huesos largos del brazo y muslo.
Almacn de triglicridos:
La mdula sea amarilla constituida por adipocitos que almacenan
triglicridos. Energa de reserva.

ESTRUCTURA SEA
Difisis: cuerpo del hueso.
Epfisis: son las terminaciones proximal y
distal
Metfisis: unin de la difisis y epfisis
Cartlago Articular: cubre a la epfisis
(reduce la friccin y absorber los
impactos)
Periostio: Vaina dura que envuelve al
hueso donde no esta cubierto por
cartlago.
Endostio: membrana fina, que limita la
cavidad medular.
Cavidad medular: espacio dentro de la
difisis que en adultos contiene mdula
sea amarilla.
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MATRIZ SEA
Es un complejo de matriz orgnica y sales inorgnicas; producida por
el Osteoblasto.
Es el 98% de componente orgnico y el 2% por clulas.
25% de agua, 25% de fibras de colgeno y 50% de sales minerales
cristalizadas
Diferenciamos 3 tipos:
Protena colgenas: Colgeno tipo I (dispone fibras con posibilidad de
mineralizarse), propiedad elasticidad y resistencia a la traccin. Rico en
Hidroxiprolina.
Protenas no colgenas: Osteocalcina o protenas morfognicas (BMP),
propiedades osteoinductoras
Proteoglicanos y glicoprotenas (sustancia fundamental o amorfa);
formada por cadenas de acido hialurnico, condroitn sulfato y ketarn
sulfato.
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MATRIZ SEA
Abundantes sales minerales inorgnicas: Hidroxiapatita (fosfato de
calcio), carbonado de calcio, pequeas cantidades de hidroxido de
magnesio, fluoruro y sulfato.
Se deposita en puntos concretos de la matriz colagenosa ocupando las
zonas de vaco entre las fibrillas de colgeno.

CLULAS SEAS

Osteoprogenitoras

Osteoblastos

Osteocitos

Osteoclastos

OSTEOPROGENITORA

Clulas mesnquimal embrionarias, alargadas con poco citoplasma.

Pueden originar: fibroblastos, clulas adiposas, musculares, etc.
Evoluciona a condroblasto u osteoblasto.
Persisten tras el nacimiento.
Se encuentra CPM en: Mdula sea adulta y fetal, sangre perifrica del
adulto, sangre de cordn umbilical, hgado, pulpa de diente.
Osteoinduccin:
Clulas precursora
mesnquimal (CPM)

OSTEOBLASTO

- Protenas morfognicas (BMP)

- Vas de sealizacin del desarrollo
- Reguladores de transcripcin
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OSTEOBLASTO
Clulas formadoras de hueso, sintetizan y secretan matriz sea.
Son muy voluminosas con ncleo grande y citoplasma rico en fosfatasa
alcalina.

Cuando cesa la actividad osteognica, se inactivan las clulas

Osteoprogenitoras y disminuye la cantidad de fosfatasa alcalina.
Interviene en la Sntesis de la parte rganica de la matriz sea
(Colgeno tipo I, proteoglucanos y glucoprotenas).

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POCA ACTIVIDAD
ACTIVO

OSTEOIDE

OSTEOBLASTO
Estimulado por:
Hormonas tiroideas
Hormona del crecimiento

Vitamina D activa
Inhibido por:
Corticoides
Exceso constante de PTH
Prostaglandinas
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OSTEOBLASTO
Forman la matriz sea que ms tarde se calcifica
La matriz sea contiene colgena tipo 1 (ms 90%) y componentes
como proteoglicanos y mucopolisacridos

La mineralizacin depende de altas concentraciones calcio y fosfato

para formar hidroxiapatita clcica.
La fosfatasa alcalina aumenta el fosfato clcico

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OSTEOCITOS
Derivan de osteoblastos que quedan encerrados en matriz
sea.
Son los osteoblastos maduros, y constituyen la VERDADERA
CLULA SEA.
Tienen capacidad de Ostelisis Osteoctica (elimina matriz), y

es estimulada por la PTH e inhibida por la Calcitonina.

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OSTEOCITOS
La superficie medular (revestida por endostio) es responsable
del intercambio de agua y iones y que participa en la resorcin
osteoclstica.

La funcin principal de los osteocitos es:

Uso de la fase mineral como reservorio de calcio.
Participan en la iniciacin de la resorcin sea y la reparacin
de las microfracturas.

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OSTEOCLASTOS
Son clulas gigantes capaces de resorber hueso, que se forman a partir
de precursores de los monocitos.
Contienen bombas de protones que crean un ambiente cido y

producen fosfatasa cida.

Se observan en zonas superiores del hueso esponjoso.
Degradan el hueso, formando un cono de penetracin en la cortical.

Segregan lisozima que degradan el colgeno.

El inicio de la resorcin osteoclstica es mediado por la liberacin de
factores de crecimiento.
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CRECIMIENTO SEO: LONGITUDINAL

Formacin centro de osificacin en la difisis.
Expansin a la epfisis. (osteoclastos: reabsorcin trabecular)
Estas zonas desde la epfisis son:

1. Cartlago en reserva.
2. Proliferacin de clulas cartilaginosas
3. Hipertrofia de clulas cartilaginosas
4. Calcificacin de cartlago
5. Eliminacin de cartlago y depsito seo

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CRECIMIENTO SEO: LONGITUDINAL

La Placa Epifisiaria es la zona de proliferacin de clulas
cartilaginosas en la Metfisis de los huesos en crecimiento.
Los condrocitos se dividen y remplazan a los que mueren en el lado

diafisiario de la PLACA EPIFISIARIA..

Cierre de la epfisis produce detencin del crecimiento en longitud.
Cerca de los 18 a 21 aos en los varones se produce este cierre.
LNEA EPIFISIARIA: significa que el hueso termin de crecer .
El DAO DE LA PLACA EPIFISIARIA y compromiso del cartlago,

acelera el cierre de la placa.

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CRECIMIENTO SEO: LONGITUDINAL

Consta de 4 zonas la Placa Epifisiaria:
Zona Cartlago en Reposo.
Zona de Cartlago Proliferacin.

Zona de Cartlago Hipertrfica.

Zona de Calcificacin.

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ZONAS DE CRECIMIENTO DE LA METFISIS

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CRECIMIENTO DE HUESOS LARGOS

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QU ES EL MODELADO SEO?
Proceso por el cual los huesos adquieren o modifican su forma
mediante la accin independiente de los osteoclastos y osteoblastos
Se produce durante el crecimiento o en la edad adulta en respuesta a

las cargas mecnicas.

Se produce por PRODUCCIN DE HUESO SUBPERISTICO y a la
DESTRUCCIN DEL MISMO A NIVEL ENDOSTAL, de manera

equilibrada hasta alcanzar su morfologa.

EN QU SE DIFERENCIA EL MODELADO DEL

REMODELADO SEO?

En el modelado seo, la
formacin del hueso no
va asociada a la resorcin

previa.

REMODELACIN SEA
Es un proceso de RENOVACIN CONTINUA DEL HUESO.
Permite la conservacin de la integridad mecnica del esqueleto y
est activo a todo lo largo de la vida del individuo (diferencias segn la
edad)
Incluye:
La eliminacin continua de hueso (RESORCIN SEA), y
La sntesis de matriz sea nueva y su mineralizacin (FORMACIN
SEA)
Funciones principales del remodelado:
Sustitucin (hueso envejecido por nuevo resistente)
Homeostasis mineral (por el contenido de fsforo y calcio)

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