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Caractersticas
definitorias:
Reacciones que ponen en
peligro la vida y que ocurren <
1 hora despus de la exposicin
a las protenas de ltex.
Broncoespasmo.
Paro cardiaco.
Urticaria de contacto que
progresa hasta sntomas
generalizados.
Disnea.
Edema de los labios.
Edema de la garganta.
Edema de la lengua.
Edema de la vula.
Hipotensin.
Paro respiratorio.
Sincope.
Tirantez torcica.
Sibilancias.
Caractersticas
orofaciales:
Prurito nasal.
Rinorrea.
Lagrimeo.
Caractersticas
gastrointestinales:
Dolor abdominal.
Nauseas.
Caractersticas
generalizadas:
Sofocacin.
Malestar general.
Edema generalizado.
Quejas crecientes de
calor en todo el cuerpo.
Agitacin.
Reaccin de malestar a
los aditivos como tioureas
y carbamatos.
Eccema.
Irritacin.
Enrojecimiento.
Factores relacionados
Hipersensibilidad a las
protenas de goma de
ltex natural.
Factores de riesgo:
Alergia a los aguacates.
Alergia a los pltanos.
Alergia a las castaas.
Alergia a los kiwis.
Alergia a la planta
ponsetia.
Alergia a los frutos
tropicales.
Antecedentes de alergia.
Antecedentes de asma.
Antecedentes de
reacciones al ltex.
Mltiples procedimientos
quirrgicos,
especialmente durante la
infancia.
Profesiones que requieren
una exposicin diaria al
ltex.
Hipertermia (00007)
(1986)
Dominio 11: Seguridad/ proteccin.
Clase 6: Termorregulacin.
Definicin: Elevacin de la temperatura corporal por encima del
rango normal.
Caractersticas
definitorias
Crisis convulsivas.
Piel enrojecida.
Aumento de la
temperatura corporal por
encima del lmite normal.
Factores relacionados
Anestesia.
Disminucin de la
sudoracin.
Deshidratacin.
Exposicin a ambientes
excesivamente clidos.
Uso de ropa inadecuada.
Convulsiones.
Taquicardia.
Taquipnea.
Calor al tacto.
Aumento de la tasa
metablica.
Enfermedad.
Medicamentos.
Traumatismo.
Actividad vigorosa.
Hipotermia (00006)
(1986, 1988)
Dominio 11: Seguridad/ proteccin.
Clase 6: Temperatura corporal por debajo del rango normal.
Caractersticas
definitorias:
Piloereccion.
Escalofros.
Enlentecimiento del
llenado capilar.
Taquicardia.
Factores relacionados:
Envejecimiento.
Consumo de alcohol.
Lesiones del hipotlamo
Reduccin de la
capacidad para temblar.
Disminucin de la tasa
metablica.
Evaporacin de la piel en
un entorno frio.
Exposicin a un entorno
frio.
Enfermedad.
Inactividad.
Indumentaria inadecuada.
Malnutricin.
Medicamentos.
Traumatismo.
Factores de riesgo:
Alteracin de la tasa
metablica.
Deshidratacin.
Exposicin a
temperaturas
ambientales extremadas.
Edades extremas.
Extremos ponderales.
Enfermedad que afecta a
la temperatura.
Inactividad.
Clase 6: Termorregulacin.
Caractersticas
definitorias:
Frialdad de la piel.
Cianosis de los lechos
ungueales.
Fluctuaciones de la
temperatura corporal por
encima y por debajo del
rango normal.
Piel enrojecida.
Hipertensin.
Aumento de la frecuencia
respiratoria aumento de
la temperatura corporal
Enfermedad.
Inmadurez.
Traumatismo
Factores
relacionados:
Envejecimiento.
Temperatura ambiental
fluctuante.
Dominio 12
Confort
Disconfort (00214)
348
Nauseas (00134)
351
Caractersticas
definitorias:
Manifiesta deseos de
aumentar el confort.
Manifiesta deseos de
aumentar el sentimiento
de satisfaccin.
Manifiesta deseos de
aumentar la relajacin.
Manifiesta deseos de
aumentar la resolucin de
quejas.
Disconfort (00214)
(2008, NDE)
Caractersticas definitorias:
Ansiedad.
Llanto.
Deterioro del patrn de
sueo.
Temor.
Sntomas relacionados
con la enfermedad.
Incapacidad para
relajarse.
Recursos insuficientes (p.
ej., econmicos, soporte
social).
Irritabilidad.
Falta de control
ambiental.
Falta de privacidad.
Falta de control de la
situacin.
Gemidos.
Estmulos ambientales
nocivos.
Informes de sentirse
incmodo.
Informes de sentir frio.
Informes de sentir calor.
Informes de sntomas de
distrs.
Informes de sentir
hambre.
Informes de prurito.
Informes de falta de
satisfaccin con la
situacin.
Inquietud.
Efectos colaterales del
tratamiento (p, ej.,
medicacin, radicacin).
Caractersticas
definitorias:
Cambios en el apetito.
Cambios de la presin
arterial.
Cambios en la frecuencia
cardiaca.
Cambios en la frecuencia
respiratoria.
Informe codificado.
Diaforesis.
Conductas de distraccin
(Deambular de un lado a
otro), bsqueda de otras
personas o actividades,
actividades repetitivas).
Conducta expresiva (p.
ej., inquietud, gemidos,
llanto, vigilancia,
irritabilidad, suspiros).
Mascara facial (p. ej., ojos
apagados, expresin
abatida,
Factores relacionados:
movimientos fijos o
escasos, gemidos).
Conducta defensiva.
Estrechamiento del foco
de atencin (p. ej.,
alteracin de la
percepcin del tiempo,
deterioro de los procesos
de pensamiento,
reduccin de la
interaccin con las
personas y con el
entorno).
Observacin de
evidencias de dolor.
Postura para evitar el
dolor.
Gestos de proteccin.
Dilatacin pupilar.
Centrar la atencin en s
mismo.
Trastornos del sueo.
Informe verbal del dolor.
Caractersticas
definitorias
Alteracin de la
capacidad para seguir con
las actividades previas.
Anorexia.
Atrofia de los grupos
musculares implicados.
Cambios en el patrn de
sueo.
Informes codificados.
Depresin.
Mascara facial (p. ej., ojos
apagados, expresin
abatida, movimientos
fijos o escasos, gemidos).
Fatiga.
Conducta defensiva.
Irritabilidad.
Observacin de
conductas de proteccin.
Reduccin de la
interaccin con los
dems.
Agitacin.
Centrar la atencin en s
mismo.
Respuestas mediadas por
el sistema nervioso
simptico (p ej.,
temperatura, frio,
cambios en la posicin
corporal,
hipersensibilidad).
Informes verbales de
dolor.
Factores
relacionados:
Incapacidad psicosocial
crnica.
Nauseas (00134)
(1998, 2007, NDE 2.1)
Caractersticas definitorias:
Factores
relacionados:
Biofsicos:
Aumento de la deglucin.
Informes de nauseas.
Sabor agrio en la boca.
Tensin en la capsula
esplnica.
Toxinas (p. ej., pptidos
producidos por un tumor,
metabolitos anormales
asociados a cncer).
Situacionales
Ansiedad.
Temor.
Malos olores.
Malos sabores.
Dolor.
Factores psicolgicos.
Estimulacin visual
desagradable.
Del tratamiento
Distensin gstrica.
Irritacin gstrica.
Frmacos.
Caractersticas definitorias:
Objetivas
Falta de persona o
personas de apoyo
significativas.
Conductas inadecuadas
para la etapa de
desarrollo.
Embotamiento emocional.
Evidencia de
discapacidad (p. ej.,
fsica, mental).
Vive en una subcultura.
Enfermedad.
Acciones carentes de
significado.
Falta de contacto ocular.
Preocupacin por los
propios pensamientos.
Proyeccin de hostilidad.
Acciones repetitivas.
Tristeza.
Bsqueda de soledad.
Muestra una conducta
dominante.
Mutismo.
Retraimiento.
Subjetivas
Expresin de
sentimientos de soledad
impuesta por otros.
Expresin de
sentimientos de rechazo.
Intereses inapropiados
para la etapa de
desarrollo.
Objetivo vital inadecuado.
Incapacidad para
satisfacer las
expectativas de los
dems.
Expresa valores
inaceptables por el grupo
cultural dominante.
Experimenta sentimientos
de ser distinto a los
dems.
Inseguridad en el pblico.
Factores relacionados:
Alteracin del estado
mental.
Alteraciones del
bienestar.
Factores contribuyentes a
las ausencia de relaciones
personales satisfactorias
(p. ej., retraso en el logro
de las tareas del
desarrollo).
Intereses inmaduros.
Incapacidad para
establecer relaciones
personales satisfactorias.
Recursos personales
inadecuados.
Conducta socialmente no
aceptada.
Valores no aceptados
socialmente.
Dominio 13
Crecimiento/ desarrollo
Clase 1: Crecimiento.
Factores de riesgo:
Del cuidador
Abusos.
Enfermedad mental.
Retraso mental.
Incapacidad severa para
el aprendizaje.
Ambientales
Deprivacin.
Envenenamiento por
plomo.
Desastre naturales.
Pobreza.
Teratgenos.
Violencia.
Individuales
Anorexia.
Ayuda del cuidador para
la alimentacin
desadaptada.
Enfermedad crnica.
Conductas de ayuda a la
alimentacin individual
desadaptada.
Infeccin.
Apetito.
Prematuridad.
Malnutricin.
Abuso de sustancias.
Prenatales
Trastornos congnitos.
Trastornos genticos.
Infeccin materna.
Nutricin materna.
Gestacin mltiple.
Exposicin a teratgenos.
Abuso de sustancias.
Uso de sustancias.
(1986)
Clase 1: Crecimiento
Clase 2: desarrollo
Caractersticas definitorias:
autocuidado propias de
su edad.
Incapacidad para realizar
las actividades de
autocontrol propias de su
edad.
Abulia.
Apata.
Factores relacionados
Efectos de la incapacidad
fsica.
Deficiencias ambientales.
Cuidados inapropiados.
Respuestas incoherentes.
Indiferencia.
Mltiples cuidadores.
Dependencia prescrita.
Separacin de las
personas significativas.
Deficiencias de
estimulacin.
Clase 2: Desarrollo
Factores de riesgo
Prenatales
Trastornos endocrinos.
Trastornos genticos.
Analfabetismo.
Nutricin inadecuada.
Infecciones.
Falta de cuidados
prenatales.
Cuidados prenatales
tardos.
Edad materna < 15 aos.
Edad materna > 35 aos.
Cuidados prenatales
inadecuados.
Pobreza.
Abuso de sustancias.
Embarazo no planificado.
Embarazo no deseado.
Individuales
Nio adoptado.
Trastornos de la conducta.
Lesin cerebral (p. ej.,
hemorragia en el periodo
postnatal, nio que ha
sufrido fuertes sacudidas,
malos tratos, accidente).
Quimioterapia.
Enfermedad crnica.
Trastornos congnitos.
Incapacidad para
desarrollarse.
Nio acogido.
Otitis media frecuente.
Trastornos genticos.
Deterioro de la audicin.
Nutricin inadecuada.
Envenenamiento por
plomo.
Desastre natural.
Prueba de cribaje de
drogas positiva.
Prematuridad.
Radioterapia.
Crisis convulsivas.
Abuso de sustancias.
Dependencia de la
tecnologa.
Deterioro de la visin.
Ambientales
Pobreza
Violencia
Del cuidador
Abusos.
Enfermedad mental.
Retraso mental.
Incapacidad severa para
el aprendizaje.
Clase 1: Crecimiento.
Caractersticas
definitorios:
Dficit de autocuidado.
Retraimiento social.
Prdida de peso no
intencionada (p. ej., 5%
Factores
relacionados:
Depresin.
en un mes, 10% en 6
meses).
Manifiesta deseos de
morirse.
Tercera parte
Taxonoma II
2009-2011
Estructura de la Taxonoma II
De 285 a 305