1. Muerte aparente: En medicina se llama coma diabtico, renal.
2. Muerte real: Se ha perdido las tres funciones. Hay signos in mediatos (pierde la conciencia, la motilidad, la sensibilidad, la respiracin, circulacin y actividad cerebral) y tardos (enfriamiento, rigidez, livideces que son manchas rojas donde no se apoya, mancha verde en el abdomen). Signos inmediatos - Signos del ojo: a) Pupila dilatada, midrial, b) perdida del reflejo ovulomotor, c) ojo seco, d) cambio de color. - Signos del aparato respiratorio: prueba del espejo (aparece una mancha negra en el espejo). - Signos del aparato circulatorio: Palpar el pulso; por costumbre puede ser en la mano. Si no se puede, escuchas el corazn (ruidos cardiacos). - Ligar el dedo: en el cadver no cambia de color, se llama prueba del dedo. Signos Tardos -
Enfriamiento: Aparece a los dos, tres horas; y empieza por las
manos, pies y cara. La temperatura normal nuestra es de 37 a nivel rectal; y este baja un grado cada hora, dentro de las doce primeras horas. Las siguientes doce horas, baja un grado cada dos horas. Este mtodo es complicado. Frmula de Gleister: temperatura rectal normal temperatura rectal cadver, todo sobre cero punto ocho. Ejemplo: TRN (37) TRC (30) igual 7 horas muerte, porque el 0.8 funciona como si fuera uno. El enfriamiento se da de manera rpida.} Rigidez: dos a tres horas despus de muerto empieza la rigidez por la mandbula, nuca y el resto del cuerpo. Alcanza su mximo a las 24 horas y desaparece a las 36 horas. Livideces: Son manchas rojas que aparecen en los sitios que no se comprimen. Si te sientas la lividez aparecen en las partes que no apoya. Cmo se diferencia de la equimosis? Se corta un pedazo de piel, en la lividez todo es rojo; en la equimosis (persona viva), aparecen cogulos, vasos (ha sido golpeado). La mancha verde: Aparece en la fosa iliaca derecha y comienza a invadir la regin umbilical y luego se va a la fosa iliaca izquierda. Implica putrefaccin. Aparece a los ocho das.
3. Muerte cerebral: Se pierde la actividad cerebral, queda la respiracin
y la circulacin. Si se le pone oxgeno y un suero con vitaminas. Con qu se hace el diagnostico? Se hace con 1) la historia clnica, 2) electro encefalograma, 3) estudio de la respiracin que va desapareciendo, 4) circulacin que baja la presin arterial a cero y 5) la muerte. Si en doce horas el sujeto no se recupera, se declara la muerte cerebral. Quin lo hace? Mdico tratante, director del hospital y un neurlogo (l es la persona indicada). Los tres firman el acta. 4. Muerte sbita: Es en personas que estn aparentemente vivas. Se da en recin nacidos (falta de oxgeno, inmadurez, mal formaciones
cardiacas, traumas del parto). En adultos: infarto, lceras gstricas
perforadas, derrame cerebral y aneurisma. En el caso del adulto hay personas que mueren durmiendo. 5. Muerte vagal: El vago es un nervio grande que viene del cerebro al abdomen; y hay un vago llamado vago cerebral, pasa por el cuello, trax, abdomen y se coloca en el estmago. En la columna tenemos una mdula que llega hasta el dedo gordo del pie. Hay dos vagos, el vago craneal y desde la misma altura de la medula, est el vago medular. Tenemos vagos en todo el cuerpo. Nadie sabe si es vagal o no; est en el maxilar, en la laringe, en los genitales femeninos, en los testculos y en el ano. El vago mata. Cmo comprobamos que la muerte ha sido sbita y vagal? Hay dos pruebas, doctimagel; en un frasco que pone pedazos de hgado en un tubo; en el otro se pone alcohol; mezcla y aparecen unos cocos blancos. Significa que el sujeto tena glucgeno; entonces el sujeto estaba sano, no muri por enfermedad. Otra prueba donde al hgado le hechas un reactivo, de fowlio; se pone de color azul si hay glucosa. Muere sbitamente cuando antes de morir no ha tenido ninguna enfermedad.
Fenmenos cadavricos transformativos:
1. Putrefaccin.- Todos tenemos grmenes naturales, y esta se agrega la bacteria putiril, lostiriliun. En la nariz y en la parte del ano tenemos microbios normales. Cuando uno muere, aparecen una serie de moscas y mariposas. Fases de la putrefaccin: a) cromtica.- Es la mancha verde que dura 8 das, b) encifematoma.- Se hincha el cadver; c) Colicuativa.- Se vuelve agua y d) Reduccin esqueltica.- Quedan los huesos y los dientes. Qu microbios existen entomologa cadavrica? a) Fase Californiana.- Moscas azules a primera semana; b) Fase Sarcofagial.- A la segunda semana aparecen moscas grises; c) Fase Dembestial.- Aparece una mariposa grande aparece a un mes; d) Fase silfian.- Aparece de tres a cuatro meses aparece mariposas pequeas; e) Fase acariana.- Aparece de ocho a diez meses; d) Fase Tenebriana.- Aparece a los tres aos. Aqu se calcula das muertos. Tiene factores que ayudan o determinan la putrefaccin: a) Edad.- El nio se pudre ms rpido que el adulto; b) Enfermedad: El de cncer se pudre ms rpido; c) Los no borrachos se pudren ms rpidos; d) Trabajo: Los mineros; e) Estaciones: En verano se pudre ms rpido; f) Medicamentos: La morfina. 2. Maceracin.- El cadver queda en agua, se encoge y se pone blanco. 3. Momificacin.- a) Natural.- La tierra, arena y el aire hacen que el cuerpo se seque, caso de las momias de Paracas. B) Artificial.Embalsamar para que el cadver dure ms tiempo. 1 Se retiran viseras, 2) Se saca la sangre de las venas, 3) Se coloca cal en el abdomen, 4) Pones en las arterias formol, antibiticos y lociones. 4. Colificacin.- La piel se pone como cuero encurtido; generalmente se da a fin de ao y empezando el segundo ao. 5. Alipoca.- Son jabones de grasa subcutnea.