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de la sofrologa
Activacin intrasofrnica
Procedimiento empleado durante la sofronizacin para estimular de manera positiva las estructuras de la consciencia.
Alianza sofrnica
Relacin existente entre el sujeto y el sofrlogo durante el aprendizaje de los mtodos sofrnicos,
Anamnesia sofrolgica
Interrogacin que el sofrlogo dirige evitando despertar reacciones negativas.
Consciencia sofrnica
Estado de consciencia especial vivido durante el proceso sofrnico y modificacin
progresiva obtenida gracias al entrenamiento sof rolgico.
Desofronizacin
Fin del proceso de soronizacin durante el cual la persona recupera el nivel ordinario de vigilia.
Dilogo postsofrnico
Conversacin que deber tener lugar siempre despus de la sofronizacin,
Entrenamiento sofrnico
Perodo de suma importancia durante el cual el sujeto practica los mtodos sofrnicos.
Fenmeno sofrnico
Cualquier manifestacin vivida u observada durante la sofronizacin.
Hipermnesia sofrnica
Cualidad de la memoria que se encuentra aumentada en ciertos casos de sofronizacin.
Nivel sofroliminal
Nivel de conscienca que separa el nivel de vigilia del nivel de sueo, Esta fase,
muy sensible, se utiliza de manera positiva durante a sofronizacin para reforzar las
estructuras de la consciencia,
Relajacin dinmica
Mtodo de sofronizacin individual o de grupo que utiliza como medio de activacin sofrnica algunos procedimientos inspirados en ciertas tcnicas orientales,
Sofrologa
Nueva ciencia o escuela cientfica fundada en Madrid el ao 1960 por el profesor
Alfonso Caycedo, Estudia la consciencia humana en sus estructuras y en sus posibilidades de modificacin.
Sofrlogo
Trmino que designa la cualidad de un mdico o de un profesional paramdico
que ha recibido su formacin en sofrologa de profesores autorizados y que ha conseguido el correspondiente diploma.
Sofromnesia
Palabra que designa los fenmenos especiales de la memoria que se producen
durante la sofronizacin.
Sofronizacin
Proceso que lleva a a modificacin de os niveles de consciencia hacia el nivel
sofroliminal.
Sofropedagoga
Es la til zacin de los distintos mtodos sof ron icos para facilitar el aprendizaje en
los diferentes campos (parto, deporte, lenguas extranjeras...).
Terpnos logos
Palabra que designa la manera que tiene el sofrlogo de hablar cuando dirige una
sofronizacin, manera basada en la persuasin y el tono armnico.
Con la sofrologa, por una vez, no es de Amrica de donde nos viene la luz. En
efecto, esta joven ciencia mdica naci en Europa, y en Espaa concretamente. Nos
hallamos en Madrid en el ao 1958: Alfonso Caycedo, joven colombiano de origen
espaol, acaba de terminar sus estudios de Medicina, Doctor ya en Medicina e interno en ciruga, se especializa en neuropsiquiatra. En el hospital provincial se incorpora al servicio del doctor Lpez Ibor, insigne maestro espaol de Psiquiatra y profesor en la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid. All
comienza a practicar la hipnosis y crea el primer departamento de hipnosis clnica y
tcnicas de refajacin. Pero no tarda en verse enfrentado a la situacin paradjica de
las tcnicas hipnticas: de una parte, resultados clnicos y experimentales positivos,
y de otra conceptos y teoras totalmente contradictorios. "Quizs -dir ms tarde
Caycedo-, no exista en la historia de la psicologa ningn tipo de fenmenos que haya sufrido tal abundancia de interpretaciones. Desde el estudio serio y cientfico hasta
las concepciones ms pintorescas; desde las observaciones y trabajos realizados por
premios Nobel de medicina, hasta los panfletos de cine de terror y las misteriosas
apreciaciones emitidas por guionistas y charlatanes profesionales."1
Sin embargo, Caycedo se inici en fa hipnosis clnica ms pura, efectuando concretamente varios viajes a Nancy para entrevistarse con el doctor Andr Cuvelier, de
quien traduce al espaol la tesis doctoral Lcole hypnologique de Nancy, que da
cuenta de los trabajos de Bernheim y de Libeaut.
La ambigedad de la situacin conduce poco a poco a los que practican an la
hipnosis en Espaa a abandonarla. El propio Caycedo piensa por un momento en
volver a los mtodos clsicos de la psiquiatra. Entretanto, se funda la Sociedad de
Hipnosis Clnica, que no har sino acrecentar las dudas de sus fundadores sobre las
Caycedo A., y cois,: Progresos en sofrologa Scisntia, Barcelona, 1969.
observaciones realizadas clnicamente y sobre los conceptos transmitidos por los especialistas. La amnesia posthipntca y el sueo hipntico son prcticamente imposibles de probar. En cambio, se puede demostrar que en numerosos casos la consciencia del sujeto se ha visto modificada.
El trmino sofropsique tiene su origen en la Grecia antigua, donde encontramos la sophrosyo estado psicofsico especial obtenido por distintas formas de acciones verbaies; oracin, encan
tamiento e incluso terpnos logosh del que se hablar en sofrologa.
3
Caycedo A., y co!.: Progresos en sofrologa. Scientia, Barcelona, 1969.
4
Ibidem.
Est, pues, todo por hacer: el objetivo de Caycedo es desce ahora crear una verdadera escuela cientfica de la ccnsciencia humana, que ha de inventariar todos los
procedimientos con algn influjo sobre la consciencia. Dos disciplinas rigurosas guiarn los pasos de los nuevos investigadores: la fenomenologa en el estadio de la investigacin, y la experimentacin clnica en las verificaciones.
Estamos en 1960, La escuela sofrclgJca ha nacido, Se compone de representantes de las distintas especialidades mdicas: psiquiatras, estomatlogos, cirujanodentistas, pediatras, gineclogos. Son sobre todo los estomatlogos quienes al comienzo van a adaptar y hacer descubrir los mtodos sofrolgicos. Es precisamente
ante los odontlogos madrileos, algunos meses despus de la creacin de la escuela sofrolgica, donde el doctor Caycedo concreta su objetivo: "La sofrologa debe
ser una escuela nueva que agrupe no slo los fenmenos denominados hipnticos,
sino tambin las tcnicas de relajacin; entrenamiento autgeno de Schultz,
tcnicas de Jacobson, etc., as como todos los estados prximos en quet segn nosotros, existe un profundo denominador comn fenomenologa" 7.
Fenomenologa es la palabra clave que se encontrar a lo largo de toda la evolucin de la sofrologa, Para inventariar mejor todas as aplicaciones, Caycedo marcha
a Suiza como ayudante de Ludwg Bnswanger, psiquiatra y fenomenlogo de fama,
En su clnica de Kreuzlngen trabaja en el estudio cientfico de la consciencia humana. Pero el destino se encargar de influir en el desarrollo de a sofrologa, Ese destino se presenta bajo a forma de una joven francesa nacida en Lila, con la que Caycedo se casa en Ginebra. Colette Caycedo es apasionada del Oriente y practica el
yoga, Al principio, Caycedo se divierte viendo a su esposa realizar "aquellas especies
de piruetas"; pero descubre en su biblioteca libros que hablan de la consciencia en
otra forma y que expresan opiniones orientales perfectamente conciliables con os ltimos datos de a neurofisiologa. Inquieto, Caycedo decide -no sin aprensin- exponer su pensamiento a Binswanger, Teme las burlas de su maestro. Pero este ltimo e estimula a estudiar en Oriente los fenmenos a que aluden los libros.
Un mtodo relacionado con el yoga, el budismo y el zen
Caycedo, que se encamin al Oriente para seis meses, permanecer ausente
dos acs, visitando sucesivamente la India, el Tbet y el Japn, En cada uno de es7
tos pases establece contacto con los mdicos, que le pondrn en relacin con los
msticos ms relevantes, Visita tambin a los ashrams ms importantes, desde los de
la raja yogui del Himalaya hasta los de los grandes yoguis del Sur de la India8. Luego
vive entre los lamas liblanos en Dharamsala, donde habita el Dalai Lama, y descubre mtodos distintos del yoga, que pareca por entonces anquilosado en sus tradiciones. Finalmente se dirige al Japn, donde, tambin en contacto con los mdicos,
visita los monasterios zen y se inicia en la meditacin. All es donde descubre la corporalidad y donde valora la fuerza de las tcnicas orientales. Decide entonces crear
un mtodo occidental de sofronizacin, la relajacin dinmica, que consta de tres
grados sucesivos, inspirados en mtodos por l descubiertos en Oriente:
- mtodo inspirado en el yoga para el primer grado,
- ene budismo para el segundo y
- en el zen para e tercero,
Se trata, como le gusta repetir a Caycedo, de utilizar mtodos adaptados de estas tres ramas orientales, pero no de trasponer la meditacin budista, por ejemplo.
De regreso a Europa, Caycedo se instala en Barcelona y empieza a experimentar
con sus ayudantes catalanes los mtodos que ha elaborado a lo argo de su viaje,
Durante cinco aos la relajacin dinmica ser objeto de estudios permanentes por
medio del electroencefaograma: los estudios sern publicados en una tesis particularmente importante9.
En 1970 se celebra el primer Congreso Mundial de Sofrologa. Mil cuatrocientos especia istas que representan a cuarenta y dos pases se renen para un seminario en
Barcelona, Se hallan presentes mdicos japoneses, chinos, liblanos y yoguis que
Caycedo conoci durante su viaje. Ellos animarn el primer encuentro medicina oriental-medicina occidental, que se celebra a continuacin del congreso de sofrologa
La Sociedad Central de Sofroioga, definitivamente instalada en Barcelona, transmite a todos los centros y escuelas sofrolgicos del mundo las distintas tcnicas elaboradas, para que las experimenten a su vez y comuniquen las indicaciones o contraindicaciones constatadas.
El segundo Congreso Mundial tiene lugar en octubre de 1975. Se renen de nuevo en Barcelona mil quinientos delegados que representan a ms de cincuenta y cinfl
l mismo admitir hallarse fascinado por los mtodos de los yoguis y escribir durante su estancia un libro: La India de ios Yoguis,
9
Rubio J,: Contribucin at estudio del E.E.G. en sofrofoga. Universitarias, 1975,
La hipnosis
razones, entre las que se encuentran la inestabilidad cel fenmeno hipntico, su subjetividad, la inconstancia de sus resultados, la relacin hipnotizador-hipnotizado y, sobre todo, la ausencia de criterios objetivos4,
LOS PRECURSORES
Mesmer nace en 1734 en una aldea alemana (Iznang) situada al borde del lago
Constanza. Tercero de nueve hermanos, es destinado al sacerdocio por sus padres.
Por esta razn se matricula al principio en la facultad de Teologa de la universidad
jesutica de Ingolstadt. Luego entra en la facultad de Derecho de Viena, y finalmente,
en 1760, se orienta hacia los estudios de Medicina, que concluye en el ao 1766
presentando en Viena una tesis sobre La influencia de los planetas en las enfermedades humanas, con la que alcanza el ttulo de doctor a la edad de treinta y tres
aos.
Primero practica en Viena y luego se instala en Pars, en 1776, tras ser expulsado de la facultad de Medicina de Viena por "prcticas charlatanescas", En Pars correr la misma suerte, y morir casi olvidado de todos en Meersburg en el ao 1815,
a pocos kilmetros del lugar donde haba nacido,
Mesmer utiliza al principio imanes para magnetizara sus pacientes, provocando a travs de ellos crisis convulsivas destinadas a aliviarlos. Pretende as ocuparse con xito de los enfermos a quienes los otros mdicos no logran curar. Sin embargo, no tarda en comprender que los manes no son los nicos agentes
4
Armand Marie Jacques de Chastenet, marqus de Puysgur, es oficial de artillera, como sus hermanos militares, Vive en el castillo de Buzancy, cerca de Soissons
y, como la mayor parte de los aristcratas de la poca, posee un gabinete de fsica
donde pasa e! rato magnetizando. Un da magnetiza a cierto joven campesino, Victor Race, que sufre ligeros trastornos respiratorios, y tiene la sorpresa de constatar
que ste se mantiene muy despierto y lcido, respondiendo a todas sus preguntas y
obedeciendo incluso las rdenes del magnetizador, sin presentar no obstante ninguna crisis convulsiva. Adems, sale curado,
E marqus de Puysgur acaba de comprobar que las crisis convulsivas no son
indispensables, Pone de relieve la importancia de contacto verbal entre magnetizador y magnetizado, iniciando as el conflicto que opone an en nuestros das a los
defensores de las teoras fisiolgicas y a los defensores de las teoras psicolgicas.
Mesmer conoca tambin este contacto verbal; pero, como fisilogo convencido, no
quiso detenerse en l, tachando de imaginaria cualquier explicacin de carcter psicolgico.
Si a juicio de algunos Mesmer puede ser considerado como el iniciador del magnetismo, el marqus de Puysgur debe ser tenido como su fundador. Fue l quien
demostr la importancia del sueo magntico, denominado an sonmbulo, durante e! cual el sujeto se mantiene en relacin con el magnetizador y puede as dejar^
se sugestionar. Para Puysgur, el verdadero agente curativo es la voluntad def
magnetizador.
El abalo Faria
Un curioso personaje, sacerdote portugus, que se dice brahmn y viene de las
Indias, el abate Paria7, habla igualmente de "sueo lcido". Magnetiza a sus pacientes
mirndoles fijamente a los ojos y ordenndoles con brusquedad: "Duerme!",
Piensa que el sueo magntico depende no del magnetizador sino del propio sujeto. Rechazando a la vez las teoras de Mesmer (existencia de un fluido) y Puysgur
(accin de la voluntad), abre el camino a a hipnosis.
JAMES BRAID (1795-1860) Y LA HIPNOSIS
En noviembre de 1841 un cirujano de Manchester, James Braid, asiste a as demostraciones de un magnetizador francs, La Fontaine. Rpidamente se deja convencer de la veracidad de as experiencias de este ltimo y de su re evancia mdica,
pero rechaza la teora del fluido y propone una teora ms fisiolgica, basada en la fisiologa cerebral. Para Braid, la hipnosis es un estado especia del sistema nervioso
provocado por medios artificia es que permiten sumir al sujeto en un estado de sueo arti cial; pero que permiten sobre todo influir en l con fines curativos mediante
la sugestin. Braid hipnotiza a sus pacientes hacindoles mirar fijamente a su dedo o
a un objeto brillante. Su mrito radica en haber comprendido que la accin de hipnotizar se relaciona ms con un saber que con un poder cualquiera, y en haber mostrado la gran importancia de la sugestin verbal.
Fue James Braid quien introdujo la tcnica de fijacin visual de objetos como mtodo de induccin hipntica, y quien cre el trmino "hipnotismo"e. Utiliz la hipnosis
en Londres como teraputica de sugestin, y practic incluso algunas intervenciones
quirrgicas bajo analgesia hipntica. La hipnoterapia estuvo, a partir de entonces,
vinculada a la psicoterapia, de la mano del psicoanlisis, de la terapia centrada en el
cliente, de las terapias cognitivas u otras modalidades. En el siglo XIX, a hipnotera7
Recordemos que dio origen a uno de los personajes de la novela de Alejandro Dumas El Conde
de Montecristo,
fl
Hipnotismo: del griego hypnos = sueo. Sin embargo, se usa a veces el trmino braidisrno.
Braid utiliz igualmente los trminos neurohipnologa e hipnosis.
s
Estas tentativas fueron seguidas sobre todo en el plano quirrgico por el cirujano ingls Eliotson y el escocs Esdaille, que dijo haber realizado ms de 345 intervenciones importantes bajo analgesia hipntica.
En 1864 un oscuro mdico rural francs, el doctor Libeault empieza a interesarse por la hipnosis tras haber tenido conocimiento de los trabajos de BraicL Instalado en la regin de Nancy, se consagra a! estudio de la sugestin hipntica y hace
de la sugestin verbal el factor ms importante para la creacin del estado hipntico. Al igual que Brad, utiliza la mirada fija en objetos, generalmente de madera, y rechaza ms o menos los pases, y en consecuencia el magnetismo animal. En 1866
publica sus teoras en un libro: Du somme et des tats analogues consideres surtout
au point de vue de 'action du moral sur te physique11.
Libeault sustituye la concepcin psicofisolgica de la hipnosis por la del sueo
provocado mediante sugestin. Para l, la contemplacin fija de objetos o los pases
magnticos no son absolutamente obligatorios- "La sugestin, dice, es la clave del
braidismo." Como escribi Bernheim, "Libeault duerme con la palabra y cura con la
palabra". En efecto, para Libeault ese sueo provocado por sugestin es, a pesar de
todo, necesario para aumentar la sugesionabilidad de sujeto y permitir la produccin
de toda una serie de fenmenos denominados hipnticos,
Si resulta posible crear durante ese sueo hipntico fenmenos especiales como
contracciones, parlisis u otros trastornos funcionales, debe ser tambin posible
crear lo contrario de tales estados patolgicos.
A Libeault hay que reconocerle el mrito de haber sido gl primero en aplicar sistemticamente la sugestin en teraputica.
10
Kirsch L, Lynn S. J., Rhue J. W.: Introduction to Clinical Hypnosis. En Kirsch I. P Lyrin S J,, Rhue
J.W.: Handbook of Clinical Hypnosis, American PsychQlogical Association Washington, 1994 (segun
da edicin).
1
Al principio este libro permanece totalmente ignorado. Habr que esperara 1883 para que un
mdico de gran fama, profesor de la facultad de Medicina, Hippolyte Bernheim, se interese por los tra
bajos de ese oscuro mdico rural.
Tras haber estudiado con Libeault de manera muy intensa, el alsaciano Bernheim -profesor de clnica mdica en la Universidad de Nancy- emp eza tambin a
utilizar la teraputica hipntica y advertir las ventajas que proporciona Bernheim, perfecciona las tcnicas utilizadas por Libeault y crea finalmente las bases cientficas
de a hipnoterapia moderna. Por lo dems, sus trabajos sealaron el in del magnetismo animal Conviene no obstante resaltar que Bernheim sustituy la concepcin
de sugestionabiidad mediante el sueo provocado de Libeault por la concepcin de
sugestionabilidad normai en el estado de vigilia.
Para Bernheim, el sueo hipntico no es absolutamente necesario para obtener
los fenmenos llamados hipnticos, como la anestesia, la contraccin, etc. Segn l,
todos estos fenmenos pueden provocarse por simpie sugestin en el estado de vigilia, y consiguientemente sin sueo. Todo consiste en la sugestin, y Bernheim afirma categricamente: "Los fenmenos de sugestin no son funcin de un estado
magntico (Mesmer), ni de un estado hipntico (Braid), ni de un sueo provocado
(Libeault), sino funcin de una propiedad fisiolgica de! cerebro que puede ser accionada en e! estado de vigilia: la sugestionabilidad"12.
La sugestionabiiidad puede definirse como la aptitud del cerebro para recibir o
evocar ideas, y su tendencia a realizarlas, a transformarlas en actos, Bernheim expresa as su propia teora o, ms exactamente, lo que denomin ley del deodinamismo, a saber, que toda idea sugerida tiende al acto. La idea se hace sensacin, se
hace emocin, se hace acto orgnico. Pero, si esta idea puede hacerse acto, puede
tambin neutralizar ese acto, inhibir el movimiento, inhibir la sensacin, inhibir la imagen, inhibir la funcin.
Bernheim reconoce que ciertos estados de alma o ciertos estados de consciencia pueden aumentar esta sugestionabilidad. Otro tanto ocurre con el sueo, que, segn l, es un estado de inconsciencia diferente en el que se embotan las facultades
de control. El sueo aumenta la sugestionabilidad, de un lado aumentando la creditividad13 y suprimiendo el razonamiento, y de otro desarrollando la fuerza ideodnmica mediante el predominio de las facultades de imaginacin.
13
1i1
Emile Cou, farmacutico de Nancy. autor de un libro titulado La maJtrise de soi-mme par
1'autQSiiggesiQn consciente.
15
Sus pacientes eran "preparados" siempre por ayudantes, 15
Y aunque Babinski fue alumno y discpulo de Charcot.
Piene Janet, siendo profesor en El Havre, emprende a su vez investigaciones sobre la hipnosis, y muestra que sta es de hecho et resultado de una consciencia disociada, o doble consciencia. Janet se apoya en los fenmenos de desdoblamiento
de la personalidad y en lo que se llama fenmenos de amnesia posthipnotica, De hecho, encuentra pacientes aquejados de desdoblamiento de la personalidad, que en
ocasiones presentan una personalidad y en ocasiones otra, sin acordarse nunca de
la que acaban de dejar Adems, el sujeto hipnotizado profundamente no recuerda lo
que ha pasado durante a hipnotizacin. Emitiendo la hiptesis de una segunda consciencia disociada, Fierre Janet coincide con los trabajos de Freud sobre e! inconsciente, a punto de iniciarse por entonces. Pero ei descrdito causado por los trabajos
de Charcot, las dificultades en captar los fenmenos hipnticos, la eclosin de las teoras psicoanalticas y de la no directividad, hacen que la hipnosis caiga rpidamente
en el olvido en Francia; y ello, a pesar precisamente de los trabajos de Fierre Jane!,
y de Len Chertok en Pars y de J. J. Kress en Estrasburgo.
EL ESTADO HIPNTICO
Definir el estado hipntico no es nada fcil. Libeault habla de un sueo provocado con exaltacin de la sugestionabilidad, y Bernheim lo define como un estado psquico especial susceptible de ser provocado y que aumenta en grados diversos la sugestionabilidad, Para Pavlov, el clebre fisilogo ruso, el estado hipntico es un
estado que se sita entre la vigil a y el sueo, Se tratara de un estado fisiolgico muy
especial del cerebro, que ni es estado de vigilia ni estado de sueo con prdida de
conscencia, como se ha credo a menudo.
Durante ms de un siglo la hipnosis ha sido definida como un estado especial que
difiere del estado de vigilia y de consciencia17, Sin embargo, la cuestin de si se trata
o no de un estado alterado de nivel de consciencia ha sido objeto constante de
controversia18, Todas las definiciones son unvocas en razn de los a prioris tericos
y conceptuales de sus autores, que sitan el fenmeno a un nivel psicolgico, sociogico y fisiolgico.
De hecho, el estado hipntico es un estado especfico susceptible de estudiarse
desde ngulos distintos, pero no necesariamente opuestos o contradictorios. Dicho estado se acompaa de toda una serie de fenmenos denominados hipnticos, que van
de la sensacin de embotamiento y somnolencia a las alucinaciones visuales y auditivas, pasando por sensaciones de pesadez con imposibilidad de mover los miembros,
de analgesia19, de amnesia transitoria, de movimientos automticos, etc, El cuerpo est
siempre implicado a diferentes niveles en la hipnosis, Como comenta Bourgeos
(1999) 2\ en la relacin hipntica hay una sensibilidad acrecentada hacia percepciones muy especiales que a menudo son inesperadas y a veces permiten enfocar rpidamente la raz de un conflicto de paciente que puede ser la causa de un sntoma.
Afortunadamente, s hay acuerdo acerca de los dominios que conciernen a la hipnosis, La hipnosis es una situacin o conjunto de procedimientos en los que una persona, designada como el hipnotizador, sugestiona a otra persona, designada como
1?
Asociacin Psicolgica Norteamericana de Hipnosis Psicolgica: A general definition of hypnosis and a statement concerning its application and efficacy (Report). (Washington D,C.F 1985),
ia
Kihlstrom J,R: Hypnosis: A sesqui-centenial essay. (International Journal oi Clinical and Experimental Hypnosis, 40, 301-314,1992),
19
Analgesia: prdida de la sensibilidad al dolor.
20
Bourgeois R: Les Limites de l'image du corps dans Tanorexie mentale, Universidad de Gine^
bran 1971. En Guimn J.: Los lugares del cuerpo; Neurobiologa y psicosocologa de la corporalidad.
Fundaci Vidal i Barraquen Raidos, Barcelona, 1999.
el hipnotizado, paciente o cliente, una experiencia de diversos cambios en sensaciones, percepciones, cogniciones, o de control sobre conductas pscomotrices21.
22
Gibson y cois. (1991) resumen as las caractersticas generales de todo estado
hipntico;
Kihlstrom J.R: Hypnosis; A sesqui-centenial essay, International Journal of Clinical and Experimental Hypnosis, 40,301-314,1992.
22
Gibson H.B., Heap, M.: Hypnosisin inTherapy. Lawrence Erlbaum Associates. London, 1991, ^
Lynn S.J.f Weekes J.R., Milano M.J.: Reality versus suggestion: Pseudomemory in hypnotiza-ble and
simulaing subjects. Journal of Abnormal Psychology, 93,137-144, 1989.
El operador comienza por indagar e grado de sugestionabilidad del sujeto. Se utilizan corrientemente tres tests: el procedimiento de Kohnstann, el test de balanceo y
e test de las manos apretadas.
- En el test de Kohnstann, el operador pide al sujeto que, con los brazos estira
dos a lo largo del cuerpo, apoye el costado derecho o izquierdo fuertemente
contra la pared. Cuando invita al sujeto a alejarse de ella, se constata a menu
do que el brazo comprimido se levanta espontneamente.
-- En el test de equilibrio, el operador pide al sujeto que se mantenga en posicin
erecta, con los pies juntos y los ojos cerrados. El operador se sita detrs de l,
coloca las dos manos sobre sus hombros y le intima la orden de tumbarse hacia atrs en cuanto l retire sus manos. Entonces el sujeto se pone a oscilar
progresivamente hasta caer hacia atrs, ms o menos bruscamente, en funcin de su grado de relajacin y sugestionabilidad,
- En el test de las manos apretadas, a menudo utilizado en grupo, el operador pi
de al sujeto que apriete fuertemente sus manos entrecruzadas. Luego cuenta
hasta cinco y le dice que ya no puede descruzar sus manos, lo que se verifica
ms o menos en funcin del grado de sugestionabilidad del sujeto.
Existen an toda una serie de tests de sugestionabiiidad, con esca as validadas
estadsticamente o no y muy utilizadas en los pases anglosajones. Estos tests sirven
Edmonston W.: Anesis. En Theories of hypnosis; Lynn y Rhue (Eds.). Current models and perspectives: pp. 197-237. Guilford Press. Nueva York, 1991.
25
Kirsch I., Mobayed C.Rf Council J.R., Kenny DA: Experi judgements of hypnosis frorn subjective state reports, (Journal of Abnormal Psychology, 101, 657-662,1992).
La profundizado!!
Obtenida !a induccin hipntica (ojos cerrados, buen estado de relajacin del conjunto del cuerpo), hay que profundizar ese estado. El operador lo conseguir con una
serie casi ininterrumpida de sugerencias de profundizacin del sueo entrecortadas
por preguntas destinadas a verificar el nivel de profundidad26.
Entre los fenmenos sugeridos, cabe advertir
- la catalepsia, o puesta en tensin de un miembro del sujeto y prdida de la ca
pacidad de realizar movimientos voluntarios;
- la parlisis: el sujeto ya no puede mover las manos o las piernas;
- los movimientos automticos: el sujeto ejecuta por orden del operador todo ti
po de gestos no controiados;
- la analgesia sugerida; el sujeto pierde la sensibilidad al dolor y ya no siente su
mano aunque se la pinchen o pellizquen;
- la sensibilidad exagerada al fro, por ejemplo, hacindole evocar una situacin
de helada cuando realmente se est en la cancula;
- los fenmenos alucnatenos; ver, or, sentir objetos o personas y voces inexis
tentes;
- las sugestiones posthipnticas;
- la amnesia posthipntca, perodo durante el cual el sujeto puede olvidar todo
o parte de lo ocurrido antes o a lo largo de la sesin.
Una vez realizados o no estos distintos fenmenos, la sesin concluye con rdenes postbipnticas, generalmente de intencionalidad teraputica. Por ejemplo: "No fumara mas",
El despertar
Es importante, so pena de registrar fenmenos desagradables, anular cada orden
hipntica (una vez realizada) antes de pasar a la siguiente, y llevar al sujeto a despertar de manera muy progresiva,
Cada hipnotizador tiene su propia tcnica para ello o esencial es que el despertar se efecte siempre de forma progresiva.
M
LOS CRITERIOS
Para saber si un sujeto se halla o no en estado de hipnosis, existen criterios subjetivos y criterios objetivos.
27
con la realidad. El paralelismo entre grado de profundidad y fenmeno sugestivo no existe, A veces se puede obtener una anestesia, o ms exactamente una
analgesia, en estados de trance leve, lo que contradice las aserciones de los
hipnotizadores clsicos, Waden y cois,33 tambin han subrayado la diferencia
de los resultados obtenidos en funcin de la patologa o trastorno a la que se
aplique la hipnosis, de que e proceso est bien integrado o no dentro de un
proceso teraputico, o incluso de procesos automticos que se manifiestan durante la aplicacin de la hipnosis en determinados sujetos.
2. Los criterios objetivos son por io genera! decepcionantes por cuanto a menudo
resultan contradictorios. Existen pocos estudios serios sobre el tema, dado que
los autores han realizado sus investigaciones en condiciones experimentales a
menudo muy distintas unas ce otras, que no permiten la comparacin entre
ellas.
En el plano muscular, en el estado hipntico se dan principalmente a hipotona {disminucin del tono muscular) y ta catalepsia. En el plano de la sensibilidad, se advierte a menudo un aumento del umbral de excitabilidad, y ciertas
modificaciones neurovegetativas tales como el enlentecimiento del pulso, de la
respiracin, una ligera disminucin de la tensin arterial, etc, Al nivel electroencefalografa), les resultados son absolutamente contradictorios.
Sin embargo, se dibujan tres tendencias. Algunos resultados asimilan la hipnosis
al sueo, otros no muestran diferencias significativas con el estado de vigilia, y otros
presentan huellas de un estado intermedio entre la vigilia y el sueo34, Todas estas
correlaciones fisiolgicas son poco caractersticas y, en consecuencia, no especficas y poco significativas, Es evidente que estos criterios llamados objetivos no pueden servir de criterios absolutos,
Quin puede hipnotizar, quin puede ser hipnotizado?
notizable. De hecho, tras un estudio cientfico, BrarnwellM estima que del 78 al 97% de
los adultos son hipnotizables. De acuerdo con las conclusiones del estudio longitudinal
llevado a cabo por Piccione y cois,3/, la diferencia de edad de los sujetos no parece establecer diferencias en cuanto a la capacidad para ser hipnotizado, Las investigaciones
contemporneas incluyen adems estudios en los que se muestra un creciente inters
en a aplicacin teraputica de la hipnosis en los jvenes y nios Mt aunque es muy difcil
encontrar aplicaciones clnicas realizadas con menores de 5 anos,
El problema, sin embargo, parece depender a la vez de la personalidad de los dos
que intervienen, de a tcnica empleada, de la competencia del hipnotizador, del grado
de profundidad obtenido y de las circunstancias de tiempo y entorno 3l As, si
ciertos sujetos caen fcilmente en un estado de sonambulismo, otros se mantienen
totalmente refractarios. Alberts y Edelstein40 han recopilado algunas de las caractersticas con que debera contar cualquier terapeuta:", ..debera serflexible^ sensible,
objetivo, empalico y tener pocos o ningn problema caracterial o emocional. Debera
ser ntegro, respetuoso haca el otro, poseer buena capacidad de comunicacin y
de escucha../'. Aunque la mayora de los autores estn de acuerdo en que e terapeuta que aplique la hipnosis no requiere de otras caractersticas adicionales a la ya
descritas, otras capacidades del terapeuta (como la capacidad de transferencia y
contratransferencia) han sido relacionadas con un mayor porcentaje de xito en su
aplicacin teraputica41,
La prctica demuestra que los sujetos se habitan generalmente a cierto grado de
profundidad, que se obtiene nvirtiendo de una a diez sesiones. Ms all de estas sesiones son raros los sujetos que llegarn a profundizar el trance, La profundidad de
grado obtenida puede, sin embargo, variar de una sesin a otra y a lo largo incluso de
una misma sesin. De hecho, a condicin de estar de acuerdo de manera conscien3J
Existen dos grandes tipos de utilizacin teraputica de la hipnosis: las terapias por
la hipnosis y las terapias bajo hipnosis.
1. La terapia por la hipnosis, medio autosuicente en cura de corta o larga dura
cin, espera aprovecharse del sueo provocado para reequilibrar el funciona
miento psicosomtico del individuo. Es, en cierto modo, equivalente a las curas
de sueo, donde slo se busca como efecto teraputico un tranquitizamiento
momentneo, una especie de marginacin transitoria pero reequilibradora, Es
te efecto es el que persiguen principalmente los mtodos de relajacin.
2. Las terapias bajo hipnosis comprenden una accin teraputica mediante e
empleo de sugestiones, y una desaparicin eventual de os sntomas median
te la denominada toma de conciencia. As es como se desarrollaron mtodos
de inspiracin psicoanaltica, al estilo del hipnoanliss o la hipnocatarsis. Es
tos mtodos utilizan el sueo artificial para hacer revivir al paciente los acon
tecimientos reprimidos, liberndole as de conflictos o de viejos traumatismos.
Las terapias bajo hipnosis han sido igualmente utilizadas en grupo, en forma
de hipnosis de grupo e incluso de hipnodrama, segn as tcnicas elaboradas
por Moreno42,
Por otra parte, la hipnoterapia ha sido aplicada a casi toda la patologa humana.
Al principio la utilizaban sobre todo mdicos internistas, y luego la utilizaron personas
ajenas a la medicina. Poco a poco estas tcnicas volvieron a ser patrimonio de ios
42
Moreno es e! creador del psicodrama, mtodo teraputico que utiliza la interpretacin dramtica
como medio ce investigacin psicolgica y de liberacin de complejos. El psicodrama se utiliza
tambin para el diagnstico de conflictos entre diferentes grupos.
En e momento actual, cada escuela da una explicacin a partir de su propia postura conceptual, Ninguna teora parece totalmente satisfactoria por dos razones: de un
lado, e! marco conceptual terico en que se fundamenta a priori, y de otro la falta de
objetividad cuando se trata de sentimientos, a diferencia de lo que ocurre con los fenmenos orgnicos, No puede compararse lo psicolgico con lo somtico. No se puede seguir objetivamente un fenmeno subjetivo: ahora bien, la hipnosis presenta a la
vez fenmenos objetivos junto a fenmenos subjetivos {modificaciones de la tensin
^ Es de advertir sin embargo que la hipnosis se utiliza tambin con xito en oclontoestomatologa, principalmente como analgsico.
44
Rhue J,W, Lynn SJ.: Kirsch I.: Handbook of Clnica! Hypnosis, Washington; American Psychologcal Association, 1994, (segunda edicin).
arterial y modificaciones de la sugestionabiiidad, por ejemplo), Los cambios en la tensin arterial no representan una medida de cambios en el nivel de sugestionabilidad.
A pesar de ello, todos estn de acuerdo en afirmar que hay "algo", y ese algo es el
que suscita tantas pasiones y tantas explicaciones. Como recuerdan J. Kress y M, Ritter, lodas las doctrinas proponen una explicacin terica, pero ninguna de ellas puede explicar todos estos aspectos y todas se sienten insatisfechas, Sin excepcin, todas as teoras han tropezado con la dualidad psicosomtica, cuyo carcter insoluble
pone de manifiesto la hipnosis"45. Ciertos autores insisten exclusivamente en la fisiologa o en a psicologa; otros adoptan una posicin ms matizada. Se dibuja fcilmente Ja divisin entre las principales corrientes, que se describen a continuacin.
LAS TEORAS NEUROFISIOLGICAS
Kress J J.h Ritter M.: Thypnose en thrapeutique psychiatrique", en Encyclopdie mdicochirurgicale Psychiatrie 1969, 37820 B 50,
&
Las fases se denominan de igualacin, paradjica y ultraparadjica. "
De hecho la palabra hipnosis, que viene del griego, significa sueno. 4B
Kirsch, 1990: op,cit.
Debo hacer bien tas cosas y ganarme e afecto y la aprobacin de los dems; si no,
ser una persona inadaptada e ndeseada1', El(is5 (1984) establece que la autosugestin es uno de los principales mecanismos a travs de los cuales las personas se
"autolesionan" envndose mensajes a s mismas, creando y manteniendo creencias
que resultan disfuncionales. De mismo modo, la sugestin y la hipnosis pueden ser
empleadas, con ayuda del terapeuta, de una manera ms constructiva para ayudar a
la persona a abandonar dichas creencias.
EL MODELO ERICKSONIANO DE HIPNOTERAPIA
importancia del contexto, Para l, la funcin principal del terapeuta no es otra que la
de crear un entorno adecuado que favorezca la hipnosis,
LAS TEORAS INSPIRADAS EN LA PSICOLOGA EXPERIMENTAL
Para Hull, psiclogo del comportamiento, se trata de un proceso destinado a inhibir los procesos simblicos propios del sujeto, de suerte que acepte las estimulaciones simblicas del hipnotizador y permita a stas traducirse en actos. Esta teora
puede compararse con la ley del ideodinamismo de Bernheim, segn la cual una
idea, bajo ciertas condiciones, puede transformarse en movimiento, es decir, que el
proceso hipntico tiende a inhibir los procesos mentales personales del hipnotizado
para remplazados por los de hipnotizador
Por su parte, Whte insiste en el papel de la motivacin, que consiste finalmente
en comportarse como espera el hipnotizador5S, Orne, inspirndose en as ideas de
White, muestra que existe un fondo especfico socioculturat. Habla de una locura de
dos1', pues e hipnotizador y el hipnotizado interpretan el papel que se espera de
ellos, y esto en funcin del medio socio-cultural53. Otros autores54, inspirndose en
los trabajos de Bernheim, han querido asimilar hipnosis y sugestin, y mostrar que
as sugestiones hipnticas podan realizarse en estado de vigilia en sujetos predispuestos. Pero acabaron por aceptar que haba no obstante "algo ms". Citemos finalmente, en la lnea de los trabajos de Janet, a los tericos de la "disociacin", teora segn la cual ciertas corrientes de consciencia pueden aislarse y asegurar una
actividad automtica. Estas teoras derivan de los estudios sobre la doble personalidad, que sern la base preparatoria para los trabajos de Freud sobre el inconsciente, sin utilizar este trmino,
52
Ferenczi (1965) habla de la hipnosis maternal, basada en el amor (un nio, por amor
haca su madre, intentar complacerla, en su fase edipiana, para remplazar a su padre),
y de la hipnosis paterna! (miedo al guardia), basada en el temor Para l se trata, pues,
de una reactivacin del conflicto edipiano. En un proceso de terapia, el paciente puede
vivir al terapeuta como a una madre (dulce) o como a un padre (autoritario).
Freud (1921) por su parte insiste en el papel de la erotizacin y en la sumisin al
hipnotizador. Fue la toma de conciencia de esta erotizacin y de los peligros que presenta lo que llev a Freud y a la mayora de los psicoanalistas a abandonar a hipnosis.
La teora de Fromm en relacin con la hipnosis (1979) resalta la importancia del
ego, y de proceso de transferencia en la relacin hipnotizador-hipnotizado, El ego tiene
supuestamente dos papeles esenciales en el proceso de la hipnosis; "el ego participador", que ejerce una funcin de crtica sobre la labor del hipnotizador, y LLe ego
observador", que mantiene ese papel crtico con respecto al propio ego, Nash (1991}
por su parte asumir esta doble labor del ego, y se referir a este fenmeno como
LL
una experiencia de separacin entre el intento de complacer y a toma de conciencia
de dicha intencin". Lynn y cois, (1990, op, cit.), explican que esta del ego observador
es la que est relacionada con la capacidad volitiva del sujeto; la que evita que se
convierta en un autmata durante la hipnosis, y le dota de motivacin y volicin. Es
este aspecto del ego, por tanto, el que convierte la hipnosis en un proceso seguro
para la persona, que garantiza su libertad.
Son numerosos los psicoanalistas que han realizado su aportacin a la edificacin de una teora explicativa de la hipnosis; entre stos, Chertok cita a Schildert Jones, Fenchel, Nacht, Ida Macalpine, Meares, Fischer, Wolberg*., Todos ellos insistieron en la naturaleza relacionaL transferencia!, libidinal y regresiva de la hipnosis. A
la luz de estos trabajos, la hipnosis es vivida desde un punto de vista psicolgico como un retorno a un comportamiento inmaduro e infantil, lo que acarrea una satisfaccin de naturaleza infantil. Desde un punto de vista fisiolgico crea una serie de modificaciones sensoriomotrices. Estos fenmenos psicofisiolgicos pueden ser
simultneos o derivar uno de otro. De acuerdo con Baker (199G)55, la hipnosis en el
contexto de la psicoterapia analtica potencia el cambio estructural durante el psicoM
Baker El,: Hypnoanatysis for structural pathology; Impairments of self-representalion and capacity for object involvement, En M. Fass y D, Brown (Eds.): Creave mastery in hypnosis and hypnoanalysis, pp. 255-262. Hillsdale, NJ: Erlbaum, 1990.
anlisis; "puede ayudar a dirigir la experiencia, su contenido y a modular todo el proceso, facilitando la representacin interna y la integracin de una manera directa y
eficiente que, generalmente, no es posible con slo la psicoterapia tradicional
Mesmer
1734-1815
Puy segur
1751-1825
Braid
beault
Bernheim
1795-1860
1B23-19Q4
1840-1919
Sugestin
Procedimiento
Fijacin
utilizado
Pases
Cubetas
del dedo
+ sugestin
"Crisis"
Sueo provocado
y posibilidad de
entrar en
contacto verba!
Sueo+
sugestin verbal
Sueo+
sugestin verbal
Teora
Magnetismo
animal
Sonambulismo
o sueo artificia
Neurofisiologa
Estado especial del
sistema nervioso
provocado por
medios artificiales
v|f = sugestionabilidad
Ideodinamismo
Importante
Fluido
Voluntad del
magnetizador
Induccin
hipntica obten
id a/fij acin
Sugestionabilidad
exaEtada por el
sueo
convulsiva
Sugestin
Sugestin
en estado
de vigilia
CONCLUSIN
Este captulo pone de manifiesto la evolucin de las deas y los conceptos que
dieron origen a las concepciones actuales sobre la hipnosis.
Puede constatarse que, si bien las teoras iniciales fueron obra de investigadores
franceses, las concepciones modernas son casi todas de origen anglosajn.
Otro tanto ocurre en la prctica, ya que en Europa la prctica de la hipnosis se halla
casi totalmente abandonada. Sin embargo, la aplicacin de la hipnosis sent la base
para el posterior desarrollo de los mtodos de relajacin, y la sofrologa, Mtodos que
son todos ellos culturalrmente ms aceptables y de uso ms generalizare en e plano
teraputico.
Para el comn de los mortales, relajarse es expansionarse, perder tensin, sustituir a nocin de trabajo por la de diversin. La preocupacin del profesional va ms
lejos, Procediendo de modo cientfico, intentar elaborar sistemas especficos de distensin con una finalidad preventiva, pero tambin teraputica. Porque, si es cierto
que para la mayora de os individuos un cambio de actividad o la entrega a pasatiempos agradables puede servir de medio de relajacin, para las personas con dificultades especficas tales medios pueden resultar insuficientes.
De acuerdo con Payne, "la palabra relajacin puede ser empleada con dos acepciones: la primera, donde significa un estado genera de reposo; y la segunda, una
tcnica que conduzca a dicho estado". La relajacin es una tcnica orientada a a
bsqueda del reposo ms eficaz posible o tambin un intento de liberarse fsicamente, pero tambin moral, intelectual y afectivamente. La relajacin es, pues, un
medio, una tcnica mdica con la que se somete al cuerpo y a espritu al descanso,
"La especificidad de la terapia de la relajacin es la creacin de un entorno en el cua
el paciente es capaz de permanecer en contacto con una realidad tan cercana como
lo es su cuerpo y las sensaciones relacionadas con l"56, Es un medio eficaz, no
siempre inofensivo, ms o menos fcil, de evitar -o de tratar- toda una serie de desequilibrios fsicos, morales y psquicos.
Se han elaborado numerosos mtodos mdicos de relajacin que pueden dividirse en dos grupos muy distintos1. De un lado, los mtodos de origen fisiolgico, donde entran en juego sobre todo las funciones musculares y su movilizacin pasiva o activa,
56
Quimn J,: Los lugares del cuerpo: Neurobiologa y psicosociologa de la corporalidad. Fundaci Vidal i Barraquer-Paids, Barcelona, 1999,
2. De otro, los mtodos ms psicolgicos, donde se estimulan sobre todo las funciones psquicas.
Los mtodos fisiolgicos derivan casi todos de la tcnica de E. Jacobson, y los
mtodos psicolgicos del entrenamiento autgeno de J, H, Schultz,
EL ENTRENAMIENTO AUTGENO DE SCHULTZ
E! mtodo del entrenamiento autgeno, denominado tambin por su autor "Metodo de Relajacin por Autodescontraccin Concentrativa", naci de las investigaciones de Oskar Vogt5? y Korbinan Brodmansa sobre el sueo y la hipnosis, rea izadas
entre 1894 y 1903 en el Instituto de neurobiologa de Berln. Ambos autores fueron,
junto a Schultz, alumnos de Ofto Binswanger.
Oskar Vogt haba observado que ciertos pacientes, tras haber sufrido numerosas
sesiones de hipnosis, eran capaces por s mismos de sumirse en un estado simi ar.
Durante ese estado de autohipnosis aparecan en ellos sensaciones de pesadez y
de ca or? acompaadas de un considerable efecto de recuperacin 59. Observaba
tambin que estos ejercicios mentales, practicados varias veces por da, reducan de
forma notable los efectos de estrs60 de la fatiga y de la tensin. denominaba este
mtodo "autohipnosis de reposo profilctico".
LA VIDA DE SCHULTZ
za estudios que le ponen en amistosa relacin con Karl Jaspers. Luego estudia psiquiatra bajo la direccin de Richard Stern y Paul Ehrlich, trabajando asimismo en
dermatologa.
En 1905 explora las potencialidades de la hipnosis y de las diversas formas de
sugestin, En 1912 acepta trabajar con Otto Binswanger (Jena) y Hans Berger, padre
de a e ectroencefalografa, Schultz so insp ra sobre todo en los trabajos de Qskar
Vogt orientados psicofisiogicamente sobre a hipnosis, y en las teoras psicoanalticas de Sigmund Freud, Es nombrado profesor de psiquiatra en la facultad de Medicina de la Universidad de Jena el ao 1915. Escribe su primera obra importante, El
tratamiento psicolgico de los pacientes, durante la guerra de 1914-1918, mientras
dirige un hospita psiquitrico de ms de dos mil camas en Malonner cerca de Namur
{Blgica}En 1932, tras diez aos de observacin clnica y experimental, publica la primera
edicin del Entrenamiento autgeno61. De 1936 a 1945 dirige e Instituto Alemn de
Investigaciones Psicolgicas y Psicoteraputicas, A partir de 1945 se consagra a la
psicologa mdica y, ms especialmente, a la enseanza de la psicoterapia,
La obra de Schultz es considerable, e interesa no slo a la psicoterapia y a la neuropsiquiatra, sino tambin a la medicina interna, la dermatologa y a inmunologa.
Schultz es un psicoanalista de la primera ola, y conoci a Freud en 1911. Schultz iba
incluso a presidir el primer Congreso Mundial de Sofrologa, pero muri algunos meses antes.
EL DESCUBRIMIENTO DE SCHULTZ
62
Schultz 1H.: 0 entrenamiento autgeno. Cientfico Mdica, Barcelona, 1969 (tercera edicin).
Schul1zJ.H.:op.cit.
Relajacin sujeto/terapeuta
Actitud
- del sujeto
- del terapeuta
Duracin del entrenamiento
Resultados
Entrenamiento inducido
Hipnosis
directiva
Relajacin
transferencial
pasiva
activa
corta
insconstantes
activa
pasiva
larga
constantes
fatigadora
distensiva
tranquilizante
sueo hipntico
estado autgeno
(vigilancia)
dirigido
controlado
(distintos grados)
Sugestiones
Frmulas que ejercen una accin teraputica sobre lo fsico o sobre lo psquico
Las frmulas organoespecficas refuerzan el efecto de los ejercicios estndar, que
son la pesadez, el calor o tambin el enfriamiento de la frente, y se practican en combinacin con stos una vez que el paciente domina bien las frmulas de dichos ejercicios. Las frmulas se buscan y practican de acuerdo con los datos suministrados a lo
largo de las entrevistas mantenidas entre la persona y su terapeuta. Es necesario adaptar cada formulacin a cada caso y paciente. Por ejemplo, Luthe presenta en su libro65
un caso de rinitis espasmdica en que el paciente ser invitado a formular; "Mi nariz est
fra". En un caso de enuresis el paciente dir, por ejemplo; "Mi vejiga est caliente".
Las frmulas intencionales sor] frmulas de autosugestin con fines psicoterpicos. Luthe distingue principalmente tres tipos: las frmulas de neutralizacin, de refuerzo y de abstinencia.
6<1
Wolfgang Luthe, director cientfico del Instituto Oskar Vogt, en la Universidad de Kyushu (Japn); profesor de terapia psicofisiolgica en la facultad de medicina de la Universidad de Kyushu; antiguo profesor de psicofisioogia en la Universidad de Moni real. Escribi la edicin inglesa del Entrenamiento autgeno en colaboracin con Schult2f y ha publicado Autogenic Therapy, Grue and
Strattonr Nueva York y Londres, 1970. Esta obra comprende seis volmenes (el ltimo data de 1973)
y contiene ms de 2.000 referencias bbfiogrficas.
65
Luthe W,; Autogenic Therapy. Grue and Stralton, Nueva York^Londres, 1970,
tienen sus sntomas a causa de un estado de tensin excesiva, asociado o no a sntomas orgnicos"- Luego habla del fracaso de los mtodos sugestivos e hipnticos,
rechazndolos al igual que el mtodo psicoanliico. Para Jacobson, la dependencia
del paciente no es deseable. Hay que hacer a este ltimo responsable de s mismo
y no ofrecerle garantas de eficacia, Jacobson, como cientfico y racionalista, quiere
ensear al paciente a observarse y a cerciorarse de sus experiencias subjetivas por
medio de medidas objetivas. Para ello fabrica un aparato, el electroneuromimetro,
que mide el grado de contraccin y descontraccin muscular, base fundamental de
su metodologa.
Una tensin muscular repetida lleva consigo una tensin psquica innegable
Jacobson piensa que existe una relacin entre las vivencias emocionales y el grado
de tensin muscular. Gracias al electroneuromimetro puede mostrar que e simple
hecho de pensar que se va a actuar produce automticamente variaciones de
tensin muscular en la esfera considerada. As, por ejemplo, la intencin de hablar
comporta contracciones musculares mnimas en la laringe y en tos msculos faciales, Si a esta tensin de actividad se aade una emotividad fuerte creada por un miedo
incontrolado, la tensin crecer en proporciones muy significativas.
Son esas tensiones continuas y repetidas las que acaban causando numerosos
trastornos psicosomticos en los pacientes hipertensos, fsica y psquicamente, Jacobson crea, pues, un mtodo cuya finalidad es la reduccin voluntaria del tono muscular en reposo: es el mtodo ce la relajacin progresiva.
La relajacin no consiste para Jacobson en aprender a dormir o a descansar, sino, al contrario, en aprender a conducirse ms eficazmente, a tener una mayor economa de energa para un mejor rendimiento, Jacobson propone al paciente llegar a
un estado de relajacin mediante a doble toma de conciencia;
- conciencia de la sensacin provocada por una contraccin muscular;
- conciencia de la sensacin provocada por la distensin muscular
El aprendizaje de la contraccin y descontraccin debe hacerse regin por regin,
msculo por msculo, para llegar a una relajacin completa y progresiva, Cada sesin dura alrededor de una hora, dividida en secuencias de varios minutos.
La relajacin diferencial
La relajacin diferencial consiste en efectuar el mnimo de contracciones musculares indispensables para la ejecucin de un acto, mientras todos los otros msculos
que no sirven para realizar ese acto se hallan relajados.
Este aprendizaje de la relajacin progresiva y luego de la relajacin diferencial va
a prolongarse mediante una aplicacin prctica de las tcnicas de contraccin-distensn a las aclividades de la vida cotidiana. Se empezar, por ejemplo, con ejercicios de articulacin y verbalizacin en la distensin, para extender finalmente estos
ejercicios a toda la vida diaria72.
El aprendizaje de estas tcnicas es largo; precisa dos o tres sesiones de una hora
por semana, bajo la supervisin del terapeuta.
Para responder "a nuestra civilizacin automatizada de tipo industrial", Jacobson
ha elaborado un mtodo abreviado de relajacin progresiva y un mtodo que denomina 4de control operativo de s mismo". Estableciendo la analoga con el automvil,
declara que el sujeto es a la vez su propio vehculo y su propio conductor. Le va,
pues, a ensear, con este mtodo, el control de la sensacin nns que a conscenca de la sensacin: "Siento la tensin muscular de mi brazo, es dolorosa o no, puedo modificarla". A nuestro juicio, se trata ms de matices realizados sobre el mtodo
anterior que de un verdadero cambio, ya que los ejercicios son idnticos en
ambos mtodos,
LOS MEDIOS DE CONTROL
El terapeuta controlar en cada sesin el estado de distensin del sujeto mediante una verificacin externa y objetiva, vigilando la inmovilidad total de los dedos,
de la cara o de los globos oculares, controlando si la respiracin es regular y palpando el abdomen para darse cuenta de si est distendido, Efectuar tambin ejercicios de movilizacin pasiva de los miembros, a fin de ver si stos se hallan completamente flaccidos 7\ Finalmente, podr controlar los fenmenos vegetativos,
como el enlentecimtento del pulso o una disminucin de la tensin arterial; la objetivacin cientfica puede realizarse con ayuda del aparato preparado por Jacobson;
72
75
el electromimetro. En el plano de la verificacin subjetiva, el sujeto describir el estado en que se halla y declarar si siente una desaparicin de las sensaciones de
tensin.
CONCLUSIN
Se trata de un mtodo de relajacin puramente fisiolgico y que rehusa abordar
la esfera psicolgica en cuanto tal. De ah que algunos autores clasifiquen este mtodo de relajacin entre los que denominan mtodos analticos y perifricos: analtico, porque la relajacin se hace analizando sistemticamente las sensaciones en
cada msculo y en cada regin del cuerpo; perifrico, porque esta relajacin se
ocupa ms bien de los msculos, es decir, ms de la periferia que del cerebro, el
centro,
La relajacin de Jacobson ensena a reconocer las tensiones musculares resultantes de tensiones emocionales, y a relajarlas, es decir, a obtener un mejor control
de s mismo y de las propias tensiones musculares.
Para Jacobson esta forma de hacer se integra perfectamente en una verdadera
psicoterapia, puesto que llega a la personalidad entera a travs del msculo, E mtodo de Jacobson se opone, pues, al de Schulz en su esencia, en su concepcin y
en su psicofisiologa, pero no tanto en cuanto a su finalidad.
LOS MTODOS DERIVADOS
Recordemos que a la hora de hablar de mtodos de relajacin diferenciamos entre los mtodos de relajacin globales de base psicolgica o pscoteraputica (inspirados todos ellos en el entrenamiento autgeno de Schultz), y en mtodos de base
fisiolgica {inspirados en el mtodo de relajacin de Jacobson). Hablamos, por tanto,
de mtodos inspirados en el entrenamiento autgeno de Schultz y de mtodos inspirados en la relajacin de Jacobson, habida cuenta de que estos mtodos se utilizan
con finalidades muy distintas en funcin de la especial dad del profesional y de la
prescripcin mdica y teraputica hecha al paciente.
Relajacin
progresiva
Relajacin
diferencial
Relajacin de
autorregulacin
Me todos de meditacin
- Mtodo de Vittoz
Yoga - Budismo - Zen - Tai Chi Chuan Ejercicios
espirituales de san Ignacio de Lo/ota
Mtodos de retroaccin biolgica
Kretschmer E.: Psychotherapetische Studien. Thieme, Stuttgart, 1949; Hypnose active fractionne", en Aboulker R y col,: La relaxation, aspeis thoriques et pratques. L'Expansion, Pars, 1971.
Desde 1946 preconiz el mtodo de hipnosis activa graduada, expuesto uego por D. Langen en 1961.
Realiz investigaciones sobre la tipologa y el tono muscular; Langen D.: Indikationen zur stationren
und arnbulanten Psychotherapi^ en SpeerE.: Die Vortrgeder III lindauer Psychotherapiewoche, 1952,
7&
Oskar Vogt haba observado que hipnotizando a los pacientes varias veces durante una misma
sesin, cada perodo de hipnotizacin era ms proundo,
Jacobson
Stokvis
1. Autohipnosis
SI
Se niega
2. Relajacin
3, Reposo
4. Inmovilizacin
5. Cambio Psicosomtico
6, "Inmersin"
SI
SI
s'
s'
Objetivo
SI
No se Busca
NO
Ajuriaguerra J. de: psicoanalista cuyos principales trabajos tienen por objeto al nio. 73
Lemaire J. G,: La relajacin. Studium, Madrid, 1974.
El psicoanalista francs Sapir y su equipo utilizan el entrenamiento clsico del entrenamiento autgeno de J. H, Schultz, pero incorporndole toda la interpretacin
analtica dada a las sensaciones vividas y, en consecuencia, a todas las vivencias
corporales y afectivas resultantes, Este mtodo, que tiene sus analogas con el de
Ajuriaguerra, se diferencia de l en la medida en que utiliza de manera clsica el entrenamiento autgeno de Schultz, siendo idntica la interpretacin analtica.
Se trata, una vez ms, de una verdadera psicoterapia reservada especialmente
a los trastornos psicodinmicos (como la neurosis de angustia}, Los terapeutas
deben, tambin aqu, ser profesionales con formacin especfica en el anlisis
freudiano.
LOS MTODOS INSPIRADOS EN LA RELAJACIN DE JACOBSON
Guimn J,; Los lugares del cuerpo: Neurobiologa y pscosoctologa de la corporalidad. Fundaci Vidal i Barraquer-Paids, Barcelonaf1999>
este aprendizaje, pasar a la relajacin diferencialao. Posteriormente, el sujeto aplicar a acciones de a vida cotidiana los ejercicios de descontraccin aprendidos en
las fases anteriores, por ejemplo, a distenderse cuando escribe. Tras una serie de
ap caciones prcticas, el sujeto aprender a relajarse en ciertos momentos favorables: durante las comidas o los desplazamientos.
Este mtodo, que se inspira tambin en los ejercicios de tipo yoga, es actualmente muy utilizado. Se trata, a nuestro juicio, de una de las sntesis ms interesantes de as tcnicas actuales de relajacin.
2. B mtodo de desensibitizacin sistemtica de Wolpe
Wolpe, psiquiatra anglosajn, es uno de los fundadores de la escue a comportamentalista anglosajona. Se interes muy pronto por el mtodo de relajacin de Jacobson, pero a duracin de ste (alrededor de doscientas sesiones) le pareci excesivamente arga al comportamentalista que llevaba dentro, preocupado siempre
por la rapidez del condicionamiento. As pues, configur la relajacin progresiva de
Jacobson en seis sesiones de cuarenta y cinco minutos, debiendo el paciente practicar en su domicilio dos sesiones de quince minutos cada daS1.
E principio fundamental del mtodo es una "terapia de deshabituacin" de formas de conducta indeseadas. En el momento de iniciarse las formas de reaccin
inadecuadas, stas son sustituidas por otras formas de conducta y otras reacciones,
ante todo en las obsesiones que aumentan y reducen la angustia. Wolpe desarroll
una segunda orientacin del tratamiento aplicado a los sntomas neurticos impregnados de miedo y acompaados de tensiones musculares y espasmos. Utiliza una
versin modificada del mtodo de Jacobson en que se potencia la relajacin muscular del sistema simptico contrarrestando las reacciones del tono provocadas por e
sistema parasimptico. La desensibilizacin sistemtica sobre la base de !a relajacin exige a paciente el establecimiento de una jerarqua individual de miedos que
recoja las situaciones que provocan miedo ordenadas de menor a mayor, Antes de
iniciar as sesiones se practica el mtodo de relajacin de Jacobson y, poco a poco,
cuando ha conseguido lograr un estado de re ajacin suficiente, se pide a paciente
ap
fi1
Presentamos en este apartado una serie de mtodos que son especficos, Estn
o no inspirados en los mtodos de Schultz o de Jacobson, creernos que se distancian de ellos lo suficiente para tener una existencia autnoma.
El mtodo de! movimiento pasivo de Wintrebert*3
El mtodo del mdico francs Wintrebert, especialmente adaptado a los nios,
consiste en una serie de movilizaciones pasivas M que tienen por objeto la regulacin
del tono y una readaptacin de los movimientos. Al nio se le ensea a ser consciente de sus m embros, de sus segmentos corporales, mostrndole de manera pasiva los movimientos que es capaz de ejecutar. Luego se le permite librarse de la directividad del terapeuta para llegar a una mayor consciencia de sus actitudes, de sus
movimientos, de sus momentos de tensin y distensin y, en consecuencia, a un mejor control de s mismo.
R
Agorafobia: miedo a los lugares pblicos y a os espac os vacos, Wintrebert H,: Les
mojvemenls passifs et la relaxaran. Principe et effets d'une mthode par-tculire de rducaton
psychomotrice. Tesis, Pars, 1959.
t4
Por ejemplo, el terapeuta toma el brazo del nio y o moviliza en todas las posiciones posibles.
Concebido especialmente como mtodo de preparacin a la competicin deportiva, pero tambin como tratamiento de la fatiga, se basa sobre todo en la tcnica del
entrenamiento autgeno de Schultz y en el aprendizaje de
- la relajacin de los msculos no necesarios para el movimiento (relajacin
selectiva)
- los controles musculares localizados con relajacin de ciertas esferas, por
ejemplo, la visin y la fonacin, como en la relajacin diferencial de Jacobson.
Le sigue una fase de hipnosis activa de frmula autosugestiva. Este mtodo, reservado a la prctica deportiva, exige a los terapeutas un alto conocimiento mdico, psicolgico y deportivo, que facilite el abordaje y la integracin de los diferentes aspectos.
3. El mtodo de Vittoz^
Este mtodo se centra especialmente en lo consciente. Apela a las fuerzas positivas descuidadas o perdidas por el neurtico, pero que eventualmente puede recuperar reeducando su control psquico. Se trata, como escribe el doctor DuronT "de
una sntesis de restauracin que se interesa por la reconstruccin de enfermo mismo en su totalidad"fl7.
fls
Vanek MM Wmter E,: Fatigue et svrmenage chez e sportif. III Congreso Internacional de Medicina Psicosomtica, Pars, 1966; Winter E.: uRelaxation et rducation musculaire" en La Vie medcale, 44 1963; Entrainement physique et maftrise phychotonque. I Congreso Europeo de Medicina Deportiva, Praga, 1963,
05
Roger Vittozn precursor de la medicina pscosomtica, naci el ao 1863 en Suiza. Obtenido
el ttulo de Medicina en 1886, empieza a ejercer como mdico internista antes de especializarse en
el cuidado de los "nerviosos". En 1904 se establece definitivamente en Lausana, y muere en 1925.
97
Duron Dr.: Le docteur Vittoz et i'angoisse modeme. d. du Levain, Pars, 1968.
- efectuar ejercicios mentales que tienen por objeto devolver al cerebro hbitos
sanos de funcionamiento;
- realizar a lo largo del da actos conscientes para instaurar el uso espontneo
de ta es hbitos.
No se trata, hablando con propiedad, de un mtodo de relajacin; pero el mtodo
Vittoz ocupa un puesto importante entre las tcnicas de control mental.
LOS MTODOS DE RELAJACIN NO MDCOS
Estos mtodos son muy interesantes en e plano de la metodologa porque se inspiran en tcnicas no integradas en e! sistema mdico clsico, y porque sus autores
no son mdicos, a diferencia de los mtodos anteriormente citados.
El mtodo de eufona y de relajacin de Gerda Alexander
Descrito por Stokvis B,, Wiesenhtter E.: Tcnicas reinadoras y de sugestin. Herder, Barcelona, 1983.
cin del propio cuerpo). El sujeto es invitado a observar su cuerpo, es decir, su piel,
su esqueleto, sus rganos, de manera pasiva o dinmica, y a observar "lo exterior a
1' hacindose consciente de la superficie del suelo, de los materiales, de espacio.
As debe conseguir, gracias al tacto y al contacto, la relajacin entre os dos trminos
de una misma relacin, l y lo exterior a l". Una vez realizado este anlisis, el sujeto
llega a una sntesis individual que le levar progresivamente a cierta individualizacin. Se trata de que integre perfectamente su esquema corporalS9 (la imagen que
tiene de su cuerpo) y su vivencia corporal, tomando conciencia de su hipotona o de
su hipertona, as como de las modificaciones que las tensiones y distensiones provocan en su personalidad. El entrenamiento de la eutona (los movimientos se ejecutan evitando las tensiones y una relajacin excesiva) de Gerda Alexander es un
entrenamiento muy largo y que slo puede realizarse con terapeutas especializados
formados por la propia Gerda Alexander.
Este mtodo, que ha sido extensamente aplicado en el campo pedaggico, resulta
tambin eficaz en los casos de enfermedades psicosomticas, En la actualidad, es
frecuente encontrarse con terapeutas que lo aplican en combinacin con msica y
tcnicas de muscoterapia,
Entre os mtodos no mdicos citaremos tambin el mtodo de Mosh Feldenkreis, cuyo principio consiste en hacer que el individuo tome conciencia de su propio
cuerpo y de sus funciones, a fin de que se haga consciente de s mismo, mental y fsicamente, a travs de una autoeducacin90.
La tcnica de la relajacin creativa91 puede aplicarse tanto por relajacin por vsualizacin mental como por imageniera guiada92. Parte de la concepcin de un sujeto activo y participativo que interviene, conscientemente, observando, reflexionando, y transformando su prctica a fin de lograr el mejor equilibrio fsico y emocional
que le posibilite desarrollar en pleno sus potencialidades, "Cada ejercicio debe ser un
timn que dirige y encauza el viaje, donde la persona expresa y comunica las ideas
y elaboraciones personales", Cada tcnica supondr un nivel de tensin aceptable y
un desafo asumible, a fin de motivar a a persona. Las tcnicas de la creatividad coM
50
91
1995.
&5
mo el torbellino de ideas, la analoga inusual, las tcnicas de resolucin de problemas o la visualizaron mental, se aplican para agudizar el desarrollo del pensamiento
divergente, Creatividad y relajacin convergen para crear un mtodo integral donde
el mundo mental y fsico de la persona son uno solo.
Esta tcnica est teniendo una gran acogida en centros educativos y universitarios, donde se ha demostrado beneficiosa para incrementar la curiosidad y la capacidad de aprendizaje de los alumnos. Actualmente tambin se emplea en la tercera
edad, En ella nuestros mayores encuentran una alternativa para sentirse mejor fsica
y emocionalmente.
El Tai Chi Chuan, denominado tambin por Dominique de Wespin "relajacin, serenidad y equilibrio"93, o por Masson "gimnasta china', es un mtodo nacido de la
medicina china, Se cree que los promotores del Tai Chi fueron monjes taostas que
buscaban e imaginaban algunos ejercicios para descansar de las largas horas de
meditacin sedentaria (Masson, 1985). El concepto del yin y del yang, masculino y
femenino, est en la base del pensamiento taosta y se encuentra a lo largo de la series de ejercicios del Tai Chi- El origen de los movimientos de esta tcnica est en la
observacin de los movimientos de los animales. Los antiguos crearon un sistema
conocido como el "arte de los cinco animales": tigre, serpiente, grulla, pez y mono,
que fue posteriormente combinado con tcnicas de respiracin, La palabra Chuan,
que significa "puo", lucha", fue aadida posteriormente en un intento de buscar un
movimiento activo que equilibre las oposiciones interiores y exteriores, los opuestos
del yin y el yang. El objetivo final es armonizar las condiciones psicolsicas en las que
no existe la diferenciacin entre cuerpo y pensamiento; todo es uno.
En su prctica existen 10 reglas fundamentales a respetar:
- relajarse al comienzo eliminando la tensin nerviosa; relajar la cara evitando to
da expresin de los rasgos y tener una apariencia serena
- expulsar de la mente cualquier pensamiento no relacionado con la conciencia
de cada movimiento del cuerpo
- ejecutar los movimientos tan lentamente como sea posible
- mantener todo el tiempo la misma velocidad
- respirar por la nariz, sin esfuerzo y de forma natural
- cada movimiento debe ser suelto, de lo contrario no es correcto
- no llevar ningn movimiento a su punto extremo
^ Wespin D. de: Relaxation, scurit, equilibre, sur les traces du Tai Chi Chuan, Marabout, Verviers, 1975.
sus pacientes a apoyarse en la realidad de su cuerpo y en su campo de gravedad. Segn la manera en que la persona sienta y controle su cuerpo y su energa, Lowen diferenci entre los tipos de carcter esquizoide, oral, psicoptico, masoquista y rgido.
El trabajo bioenergtica prctico se desarrolla en cuatro planos:
Para el europeo medio, la palabra yoga ha tenido durante mucho tiempo una connotacin de misterio y magia. La palabra yoga significa "yt/grf'y tambin "unir bajo un
yugo". El practicante de yoga aspira a unir su alma con la de Brahma, el alma del
mundo, que es considerada como fuerza o espritu omnipresente que todo lo penetra, y de la que el hombre forma parte integral. La finalidad de los ejercicios es, por
tanto, confundirse con el alma del mundo, Cuando esto tiene lugar, desaparece la
personalidad individual, que es solamente maya, ilusin, El yoga abarca, adems de
los ejercicios de respiracin, prescripciones dietticas, reglas de hidroterapia y estudios de contenido filosfico. A grandes rasgos, stas son algunas de las sugerencias
hechas por Bhagavan Pantanjali en su Yoga-Sutras\
- Los ejercicios deben practicarse por la maana temprano y al ponerse e! sol,
y siempre cuando el estmago est vaco.
- La dieta es sencilla: estn prohibidas las especias, la carne y las bebidas aleo
hicas.
- E lugar elegido para el ejercicio deber estar previamente ventilado y libre de
mosquitos; pero lo mejor es realizarlo al aire libre. Habitualmente se coloca una
especie de alfombra para evitar el contacto directo con el suelo.
Tenemos que citar aparte !a meditacin, cuyos orgenes se hallan en las religiones orientales, yoga, budismo, zenp pero tambin en ciertas prcticas religiosas como los Ejercicios de san Ignacio de Luyla.
Estas tcnicas de meditacin fueron recogidas posteriormente por el cuerpo mdico, que las transform con el fin de poder aplicarlas a la clnica. Varios investigadores se dieron cuenta de las posibilidades excepcionales que ofrecan en ef plano de
la toma de conciencia, del control cerebral y de la recuperacin de equilibrio psicofisiolgico97.
Smith J, C.: Meditation: A sensible guide to a timeless discipline, Research Press, 1986.
Wegner D.M., Pennebaker J.W,; Handbook of mental control Century Psychology Series, New
Jersey, 1993.
98
Meditacin trascendental: movimiento de ensanchamiento de la consciencia y de despertar
espiritual de alcance mundial.
97
proporcionan, en e plano objetivo, as mismas ventajas que las tcnicas de relajacin: lenificacin del pulso, disminucin de la tensin arterial, alargamiento de los
tiempos respiratorios; y, en un plano ms subjetivo, un aumento de las posibilidades
existencales de la toma de conciencia. En trminos psicolgicos, la conciencia trascendental es ;aquel estado de conciencia en que se alcanza el menor grado de tensin posible, pero en que el nivel de conciencia siempre se mantiene' 1",
Ya hemos hablado de las tcnicas de meditacin en el entrenamiento autgeno
de Schulz; pero tenemos que aadir aqu otras tcnicas, como a desarrollada por
Karl Happich, la de Waler Frederking, denominada tambin "relajacin profunda y
simbolismo'7, la meditacin de Friedrich Mauz y, finalmente, desde luego, la meditacin trascendental.
Estas tcnicas utilizan todas ellas la relajacin como substrato psicofisiolgico para
llegar a estados de xtasis y toma de conciencia con ensanchamiento del campo
consciente. Las tcnicas de meditacin han influido notablemente, como vamos a
ver, en e pensamiento de Caycedo.
LA RETROACCIN BIOLGICA
Los campos de aplicacin de los mtodos de relajacin son, de hecho, los mismos que los de la hipnosis: de la medicina genera a la psiquiatra, pasando por la
medicina psicosomtica y teraputica.
Los terapeutas utilizan estos mtodos de manera muy distinta en funcin de su
especializacin y de lo que pretenden lograr con los pacientes. Si al principio estaban
especialmente reservados a la psiquiatra, y ms en concreto a la psicoterapia, ahora
se utilizan en medicina psicosomtica y hasta en medicina general, principalmente
en kinesioterapia (aunque sin negarles su alcance pstcoteraputico).
La hipnosis, como hemos visto, lleva al sujeto, mediante un entrenamiento inducido de manera muy directiva por el terapeuta, a sumergirse en un estado situado entre la vigilia y el sueo. Este estado, calificado de sueo hipntico, permite al hipnotizador sugestionar a su paciente para llevarle a actuar con fines teraputicos. Sin
embargo] la relajacin es un mtodo de entrenamiento personal, generalmente muy
poco sugestivo, autonducido,
En su conjunto, los objetivos y las aplicaciones de (a hipnosis y de los rnodos de
relajacin son idnticos aunque el mtodo sea distinto, Los mtodos de relajacin
responden a una concepcin mucho menos paternalista y mucho menos directiva
que la hipnosis, y depositan en el individuo el peso de a responsabilidad del mtodo,
facilitan su independencia del terapeuta y la generalizacin de sus beneficios a otros
momentos de su vida. Conviene advertir que a tcnica de Jacobson, que podra caficarse de antihipntica, surgi precisamente en los pases anglosajones, donde la
hipnosis sigue siendo aplicada; mientras que el mtodo de relajacin del entrenamiento autgeno de Schultz, mtodo de autohipnosis, era utilizado sobre todo en pases donde se rechazaba culturamente la hipnosis, de manera especial en Francia.
Esta paradoja llev probablemente al profesor Alfonso Caycedo a realizar una sntesis pragmtica, terica y conceptual, de los mtodos de hipnosis y relajacin.
Qu es la sofrologa?
"La sorologa es una ciencia, o mejor, una escuela cientfica que estudia la consciencia, sus modificaciones y los medios fsicos, qumicos o psicolgicos susceptibles de modificarla, con una finalidad teraputica, profilctica o pedaggica, en medicina " Esta definicin, ciada por su fundador e profesor A. Caycedo102, va incluida en
gran parte en la palabra misma, que toma sus races etimolgicas de griego antiguo;
"sos" puede traducirse por armona, "phren51 quiere decir consciencia, espritu, logos"
es el estudio.
El estudio de la armona de la consciencia: todo un programa; pero cabe preguntarse cmo lleg Caycedo a la creacin de una nueva ciencia y de una terminologa
original. Alfonso Caycedo, que fue alumno del profesor Lpez Ibor, decidi en 1958
romper con la hipnosis y cambiar toda la terminologa con ella relacionada, a fin de liberarse de todo compromiso histrico m.
No tard en darse cuenta de que no bastaba modificar la terminologa. Entonces
se interes por los mtodos de relajacin, sobre todo por e! entrenamiento autgeno de SchultzT de tcnicas ms psicolgicas- Siendo en Suiza asistente de Ludwig
Binswanger, se siente atrado por la fenomenologa. Pero esta ltima es un mtodo
de trabajo, una forma de razonar, y no una terapia. Caycedo se encamina entonces
al Oriente con el fin de estudiar os estados de consciencia trascendentales de los
msticos chinos, hindes, tibetanos y japoneses, De regreso en Europa, tratar de integrar todos estos mtodos en !o que puede llamarse su sntesis origina!.
Caycedo A.: Procesos en sofrologa, Scientia, Barcelona, 1969. 103 Por esta razn se
encuentran an hoy ciertos trminos como sofrosis (ver Chertok) y algunos terapeutas fieles a esa
poca (hipnosofrlogos),
Qu es la fenomenologa?
Hasta Husserl (1859-1938) se conoca sobre todo la actitud cartesiana, que, de manera muy esquemtica, puede resumirse en tres puntos;
el retorno al fenmeno,
la suspensin del juicio,
a puesta entre parntesis del fenmeno,
el estudio de la historicidad y de la realidad del fenmeno mismo.
la verificacin sistemtica, q je comprende la captacin de la universalidad y la
experimentacin objetiva segn los criterios de Claude Bernard.
gico, como a dilatacin de los vasos de la piel, la hiperoxigenacin a nivel de las terminaciones nerviosas, etc,f Caycedo volver al mismo fenmeno, para estudiarlo de
una manera sistemtica en todas sus dimensiones: toma en cuenta la fisiologa, la filosofa, la personalidad del sujeto y todos los tactores capaces de influir en el fenmeno. Exige que el juicio no se emita hasta que la verificacin sistemtica haya probado la veracidad del fenmeno, es decir, hasta que mil personas al menos hayan
sentido ese fenmeno y se haya procedido a su estudio objetivo (cientfico, estadstico, etc.), Entonces ser posible formular un juicio: los picores se deben a la relajacin,
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Zen
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Budismo J
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HIPNOSIS
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RELAJACIN
SOFROLOGA
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Mtodo
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Autohipnosis
Mtodo p
sicotera pico
Mtodo
dinmico
Mtodo
pasivo
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Mtodo integral
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Mesmer
Relajacin
progresiva
Relajacin
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Conscienci
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Como los monjes contempla! vos, los artistas o tambin los cientficos en estado de gracia y
de descubrimiento.
107
Este princ pi de accin positiva afirmado por Caycedo puede admitirse o nof pero es uno de os
principios fundamentales de la sofrologa.
103
Verpg. 113.
109
Rager G. R.: sofrlogo brdeles, especialista en cardiologa: Hipnosis, sofrologa y medicina.
Scientia, Barcelona, 1973.
El entrenamiento sofrolgico responde, de hecho, al famoso "Concete a ti mismo" inscrito en e! frontispicio de Delfos, siendo el resultado una autodeterminacin
que conduce a la afirmacin de! sujeto por s mismo de manera armoniosa.
LA SQFRQNIZACION
Daudet A.: Garfas desde mi molino, dlEI faro de los sanguinarios". Espasa, Col. Austral n, 9
738, Madrid.
- la hipermnesia sofrnica, o aumento excepcional de la capacidad de memorizacin en el sujeto sofronizado, que le hace recordar con claridad y
precisin sorprendentes ciertos episodios olvidados1t1 . Este fenmeno es e!
que se utiliza; para el aprendizaje de las lenguas extranjeras;
De dnde nos viene el terpnos logos?
El origen del trmino terpnos logos se remonta al siglo IX antes de Cristo, en Hornero,
cuando habla del epodo (palabras de finalidad teraputica), que puede dividirse en tres
partes: las palabras mgicas, las palabras mitolgicas y, por ltimo, el terpnos logos, ya
cantado (Odisea), ya hablado. Pero es Platn quien, en su dilogo entre Scrates y el joven Crmides, sienta las primeras bases de una autntica psicoterapia verbal. En este
dilogo, Scrates acepta curar al joven de un fuerte dolor de cabeza gracias a cierta planta
a la que hay que aadir un epodo o encantamiento, Deca Scrates haber recibido este
tratamiento de un mdico deTracia, quien a su vez contaba que Zalmoxis, su rey, afirmaba que no se pueden curar los ojos independientemente de los ojos, y que tampoco se
puede curar la cabeza independientemente del alma. En efecto, e alma es a fuente de
donde manan, para el cuerpo y para el hombre entero, todos los mates y todos los bienes.
Por tanto, es e alma lo primero que hay que sanar, si se quiere que la cabeza y todo el
cuerpo gocen de entera salud. Ahora bien, el alma se cura gracias a los encantamientos.
Platn explica cmo el terpnos logos, palabra suave y montona, monocordef tambin
llamado terpnos calos, acta sobre e timo, estado psicosorntico, engendrando el estado
sofrosine, "estado de calma, de suprema concentracin del espritu, producido por palabras hermosas".
En Epidauro, en el Peloponeso, se encuentran vestigios de estas prcticas. En el santuario de Asctepios (Esculapio), existen las ruinas de un hospital donde los enfermos eran
cuidados por espacio de cuarenta das. Uno de los tratamientos (sin contar los baos en
la piscina termal) consista en colocar a los enfermos en el tholtos (especie de rotonda),
donde, durante su "sueo11, los sacerdotes mdicos venan a murmurarles, a travs de orificios practicados en las paredes, exactamente encima de sus cabezas, frmulas sugestivas de curacin.
111
No hay en cambio amnesia postsofroica. La mayora de los autores que se han ocupado de la
hipnosis afirman de ordinario la existencia de la amnesia posthipntica. La escuela sofrolgica descarta esta afirmacin, porque no se ha detectado ningn caso de verdadera amnesia durante la soronizacin, ni siquiera durante la hipnosis.
Este fenmeno empieza a verificarse en las curas de des intoxicacin con los drogadictos.
Verpg. 143.
1I4
Verpag.185,
As, un paciente que sufre de un mal funcionamiento de la vescula biliar ser llevado a concentrar su atencin en la vescula,
11S
Es decir, que esperamos en todo momento lo que va a ocurrir.
117
Verpg. 139.
119
l?2
Presentamos aqu slo algunas concepciones filosficas de la consciencia que nos ha parecido interesante comparar con las concepciones neurofisiolgicas.
Para Henr Ey123, la conscencia puede ser descrita como la organizacin misma de
la vida de relacin que vincula al sujeto con los dems y con su mundo,
Para Jean-Pau Sartre 12J\ existen dos modos de ser de la consciencia en sus relaciones con el mundo: uno consiste en que la consciencia considera al mundo como un conjunto organizado de objetos (utensilios) que relaciona unos con otros la conscencia "cotidiana"; el otro, contrario al primero, consiste en que la consciencia hace desaparecer
ese mundo de utensilios y lo reemplaza por un mundo "mgico11, el de la emocin, que no
es una cualidad o propiedad de la consciencia, sino la consciencia misma V.
Aunque Caycedo ve el inconsciente como un callejn sin salida, considerndolo como
algo muy discutido y capaz por ello de levantar polmicas, recordemos no obstante que
para os psicoanalistas la esfera consciente slo interesa en la medida en que permite,
justamente, tomar conciencia del inconsciente. El doctor Cahen, psicoanalista, sorlogo
y traductor de numerosas obras de Jung, intenta hacer la sntesis entre las distintas investigaciones sobre el inconsciente y la sofrologa. Concretamente ha elaborado una tcnica de sofronizacn de grupo que permite la eclosin del inconsciente reprimido, E doctor J. Donnars utiliza la relajacin con el mismo fin.
El punto de vista neurofsiotgico
El sistema nervioso
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La clula es la ms pequea unidad funcional de la sustancia viva, Una agrupacin de clulas forma un tejido. Varios tejidos forman, a su vez, un rgano con una
funcin particular. Esta funcin es la que, puesta en comn con las funciones de
otros rganos, forma un sistema. La clula base de la organizacin nerviosa es la
neurona, que constituye la unidad anatmica y funciona!, Las propiedades de la neurona son triples: es a la vez excitable, excitador y conductor o propagador del influjo
nerv oso.
excitable eslimulos
Clulas (neuronas) <<^--------------->
Anatoma
(constituyente)
"^
conductor
excitador
Tejidos
VVt
rganos
Fisiologa
(papel o funcin)
TTT
Sistema
UJQ
pulmones
rujul
Or u: i
Detmas A.:
nerviosos.
Sistema nervioso
Sistema nervioso centrai
y perifrico, o
cerebro-espinal
Sistema norvioso
neurovegetativo
Ortosimptico
Parasimptico
Autnomo
Voluntario
involuntario
Consciente
Inconsciente
VIA DE RELACIN
FUNCIONES VITALES
internos o
vegetativos
- Digestin
- Respiracin
-C i re ufa ci n
-Ele.
LAS SENSACIONES
Sensaciones
Influjo
CefulaS'Organos ---------------------------------------------------- >-
Sistema
Receptores
Captadores --------- * - -------------------------------------*- Analizadores
(filtrado)
f
Neuronas
-delapie
- de los mu se u f os
Mdula
Cerebro
Corteza
I
Toma de
conciencia
anlisis
tratamiento
seleccin
reaccin
RECEPTORES
_ .
. Sistema nervioso
-Sensibilidad cutnea
PropiocGptores
- husoneuromuscular
nervioso
vida de relacin
Inte receptores
ViscerocGplores
^ .....................
-visceras
J Sslerervioso
[vegetativo
LA FORMACIN RETICULAR
Debemos sealar tambin que existe un sistema activador descendente en el que entran en
juego el rinencfalo (cerebro viscera!) y el crtex.
3
Esto explica que el medio ms sencillo para dormirse sea rodearse de un ambiente donde se
reciba el menor nmero posible de estmulos a nivel de las aferencias sensitivas y sensoriales.
En resumen
Esta formacin reticular resulta ser, pues, en cierto modo, un armonizado: que
equilibra los distintos sistemas de nuestro organismo. Su equilibrio, sujeto cada vez
ms a a agresin del entorno, debe ser mantenido; y sus relaciones, sobre todo con
los receptores musculares, muestran hasta qu punto la sofronizacin, gracias a sus
mtodos que moderan e tono muscular, puede contribuir hacer ptima su actividad,
Sustancia reticular
Directa
(nerviosa)
Vigilancia
Adaptacin
a un aumento de actividad
ACTIVACIN
Aumento
rJel nivel efe consciencia
Indirecta
(humoral)
Facilitacin de la motricidad
Sueo
DESACTIVACIN
Ahora sabemos que la FR es solicitada de continuo para luchar contra los trastornos existenciales debidos a un exceso de estimulaciones (ruido, etc.), y que esta
sobreestimulacin es la causa de muchas ce las fatigas, insomnios, agotamientos o
dems trastornos de la civilizacin. Las tcnicas de base de soronizacin, activan-
ne sealar que existen siete niveles diferentes 5. Estos niveles o estadios se han establecido a partir de cinco observaciones; el trazado electroencefalogrfico, el control
del comportamiento, la profundidad del sueo, el estudio de a fisiologa y el estado
de ensueo. El cuadro adjunto permite comprender mejor la significacin de estos
distintos niveles, que se comentan con mayor detenimiento en las pginas siguientes.
Estadios
E.E.G.
Comportamiento
Profundidad
Atencin
Vigilancia
Distendida
Alfa
Relajacin
Abotargamienlo de
las percepciones
Estremecimientos
Despertar
momentneo
Bajo voltaje
Flotacin
1 3/1 5c/s
(ciclos /
segundo)
Ojos abiertos
Delta
amplio
Prdida de
contacto con
el exterior
Despertar
Sueo
Sueo
profundo
Temperatura
disminuida
Amnesia
Dificultades
para despertar
al sujeto y
volverle a la
superficie
Cuerpo blando
Ereccin
T.A. variable
Pulso y
respiracin
variabes
Contraccin de
dedos de
manos y pies
Sueos
Espasmos
Mioclnicos
O
Fisiologa
Sueos
Despertar fcil
Temperatura
disminuida
Respiracin
regular
Imgenes vagas
y fragmentarias
Despertar con
Lento
desplazamiento
de los ojos
Pensamientos
fragmentarios
Aparicin de
sueos perfectos
Temperatura
y tensin
Amnesia
LU
fl
ruidos suaves
CO
IV
Delta
R.E.M.
con ruidos
ms intensos
disminuidas
Ogilvie R,D,n Harsh J.R.: SIeep Qnset: Normal and Abnormal Prccesses, American Psychological Associaion, Washington, DC, 1994.
h
REM
REM
KEM
IV
La primera hora et sujeto se sumerge hasta el nive ms profundo, en e! que permanece un Tiempo relativamente largo (alrededor de hora y media), Luego asciende nuevamente hasta casi despertar (R.E.M.), estado en el que permanece un breve tiempo (de siete a quince minutos], para sumergirse en un nivef cada vez menos profundo y de duracin mas corta, mientras que el
ascenso parece ms corto.
Verpg. 102,
Diurna
Cmprela
Nocturna
Sofrnica
Espontnea
Provocada y dirigida
- la ensoacin,
- e estado sofrnico.
Nosotros pensarnos que el estado sofrnico ideal posee las ventajas del sueo y
la ensoacin, sin tener sus inconvenientes, Aunque ambos procesos mantienen elementos en comn, tambin existen componentes diferenciales que ayudan a la hora
de su definicin, El sueo se ve afectado por las respuestas conscientes e inconscientes {por ejemplo, podemos voluntariamente hacer un esfuerzo por no dormirnos),
la actividad de control cognitivo, y la relajacin muscular Pero existen pocos estudios
cientficos que hayan evidenciado los lmites de los estados de vigilia y conciencia
durante los distintos procesos, del sueo, la relajacin o la hipnosis debido a la complejidad de la materia. au (1994)e resume os pocos intentos recogidos y concluye
que de ellos se deduce un efecto diferencial entre el estado de latencia durante e
sueo y el que se produce durante la relajacin muscular, o la hipnosis.
Correlaciones biolgicas entre los distintos estados de consciencia
Estado despierto
Sueo
R.E.M. {estado R)
Estado sofrnico
PufSQ
elevado
dbil
elevado
Respiracin
elevada
Presin sangunea
elevada
ocasional
dbil
dbil
rara
ocasiones lentos
elevada
elevada
frecuente
P.M.O. rpidos
dbil
dbil
dbil
Actitud
E.E.G.
Consciencia
desincronizado
Vigilancia
variados
Prdida de
ocasional
P.M.O. rpidos
ocasionales
relajada
relajacin
Sueos
Atencin flotante
Disponibilidad
Estrs
Antiestrs
consciencia
sin sueos
Estrs
Anrjestrs
au S.: Sleep tendency during relazation Iraining. Sfeep Research, 21,108, En Ogilvie RD.,
Harsh J.R.: Sleep Onset: Norma! and Abnorrnai Processes, American Psychologicaf Association,
Washington, DCn 1994.
VGJLJA
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R.E.M.
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Nivel sorolminal
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Normalizacin de la respiracin
Normalizacin de la respiracin
Modificaciones electroencefalogramas
Modificaciones electroencefalogramas
Sensacin de recuperacin y de
eliminacin de tensiones
Sensacin de recuperacin y de
eliminacin de tensiones
Activacin de la circulacin
Activacin de la circulacin
El tono muscular
Son los msculos rojos, de contraccin lenla y sostenida, los responsables de la contraccin
tnica. Los msculos plidos tienen un funcionamiento rpido y son generadores de movimiento en
una contraccin fsica,
1
Por ejemplo, la reaccin al fri en la mano: hay una reaccin epidrmica, exteroceptiva (carne
de gallina), una tensin muscular y articular, propioceptiva (rigidez de los dedos), que puede producir
dolor, interceptivo.
Tono
Reposo - Funcin tnica - Tono permanente
Memorizacin
Entendimiento
Respuesta
Accin
Sensaciones'
Informacin
Perceptores
El esquema corporal
Quimn J.: Los lugares del cuerpo: Neurobiologa y psicosociologa de la corporalidad. Fundado Vidal i Barraque r-Paids, Barcelona, 1999,
imagen corporal y reconoce que "el concepto no es sin embargo unvoco", El esquema corporal es la representacin que cada uno se hace de su cuerpo y que le
permite identificarse en el espacio- Basada sobre datos sensoriales mltiples propioceptivos y extereceptivos, esta representacin esquemtica es necesaria para a
vida normal, y puede verse afectada tras producirse una lesin del lbulo parietal
del cerebro.
A nivel neuroanatmico, los neurlogos han podido establecer que a tal zona del
cerebro corresponda tai parte del cuerpo, tanto al nivel de a sensibilidad o motricidad como de la representacin espaciotemporal. Se sabe que una lesin en determinadas zonas del cerebro comporta una insensibilidad, una parlisis, y a veces incluso una total negligencia o ignorancia de la parte del cuerpo interesada. Al
contrario, tambin la amputacin de un miembro puede ir seguida de la percepcin
errnea de dicho miembro, denominado "fantasma", y de pseudosensaciones a su nivel, que incluyen la sensacin de dolor, debido a la persistencia de la zona cerebral
donde se ha construido la imagen de ese miembro.
UNA ELABORACIN PROGRESIVA
Antes de llegar a estas definiciones fueron necesarios numerosos estudios. A comienzos del siglo XIX, el fisilogo Rei crea el concepto de cenestesia n. Este trmino
parece abarcar el conjunto de las sensaciones que, desde las diversas partes del
cuerpo, se transmiten a los centros nerviosos, Esta nocin, de orden estrictamente fisiolgico, parece no resultar satisfactoria.
El neurlogo francs Fierre Bonnier, que estudia el odo y su patologa, sobre todo
el vrtigo, se ve llevado a interesarse por el equilibrio del sujeto en su marco espaciotemporal, Es el primero que emite la hiptesis de que el vrtigo podra derivar
del trastorno de un "esquema", es decir, de la figuracin topogrfica del cuerpo que
cada uno posee, Esta nocin de esquema es esencialmente un modelo perceptivo
del cuerpo como configuracin espacial.
El checo Arnold Prick hablar de imagen espacial del cuerpo; el ingls Henry
Mead, de esquema postural; el austraco Paul Schlder, de esquema corporal; el be ga Ludo van Bogaert, de imagen de s; los franceses Jean LHermitte y Henri Wallon, de imagen del yo corporal y de consciencia del propio cuerpo, respectivamenDel griego boinas, comn, y aisthesis, sensacin,
te. Pero, por encima de las diferencias de terminologa, las definiciones adoptadas
por cada investigador tienen en cuenta muchos ms factores que los considerados
porBonnier
Al igual que el cerebro es mucho ms que un esquema representado en neurologa, el esquema corporal es mucho ms que una representacin topogrfica de as
partes del cuerpo.
UN CONCEPTO MULTIFACTORIAL
En primera lnea de los factores fisiolgicos hay que colocar las sensaciones.
Prick, Schilder y L'Hermitte insisten sobre todo en las sensaciones cutneas registradas a travs de la piel y el tacto, y en las sensaciones visuales y pticas.
Henry Mead pondr el acento en las sensaciones musculares y articulares provocadas por e desplazamiento del cuerpo, lo que explica su expresin de "esquema
pasturar En este caso, cada movimiento efectuado por el sujeto es inmediatamente
percibido por el conjunto del cuerpo.
Las respuestas motrices han sido estudiadas por los psiclogos sobre todo en os
nios, y referidas a la coordinacin de los gestos, a las primeras adquisiciones: marcha, manipulacin de objetos, juegos, aprendizajes diversos.
"El recin nacido no distingue su cuerpo hasta el sexto mes, parecindole objetos
extraos sus manos y sus pies. El nio slo tiene una visin parcial de su cuerpo, la
de los rganos o miembros que sus ojos le permiten percibir. Por eso, al contemplarse
en un espejo, e nio de siete meses intenta en un primer momento asir a imagen que
veo" 14.
Numerosos tests permitirn ulter ormente medir el conocimiento que el nio tiene
de su cuerpo y de las relaciones constantes entre las distintas partes de l, sobre todo, el estudio del dibujo de un monigote.
Las sensaciones respiratorias, viscerales, circulatorias y trmicas no desempean un papel importante, aunque ciertos dolores orgnicos pueden influir sobre a
Bernard M.: Le corps. ditions Universitaires, Pars, 1974.
La imagen del cuerpo sexuado va acompaada siempre, consciente o inconscientemente, de un juicio de valor; se considera bonito o feo, demasiado pequeo o demasiado grande, muy grueso o muy delgado. Estos juicios de hecho slo son e reflejo
de los juicios que ponemos en boca de los dems, E! grupo social en que vivimos, la
familia, ofrece modelos de identificacin y de imitacin, sobre todo para el nio.
Es en el mismo grupo social donde el nio aprender las mmicas, el lenguaje, la
forma de andar, los juegos; donde adquirir los distintos aprendizajes, porque habr
de establecer relaciones con los dems, Este grupo socia es igualmente portador de
juicios de valor a travs de la "moral del cuerpo'1, y en particular de su sexualidad, pero
tambin a travs de a moda y la concepcin de la belleza que predominan en un
momento dado, Sin nosotros saberlo, nuestra imagen del cuerpo est pues, tributaria
del entorno humano. No nos sentimos "ser" sino para y por los dems,
Sonp sobre todo, estos dos ltimos (factores afectivos y factores sociales) los que
ejercen una influencia singular en la percepcin del cuerpo en los casos de trastornos como la anorexia o la bulimia.
LA MODIFICACIN DEL ESQUEMA CORPORAL
El esquema corporal puede ser modificado o alterado con ocasin de ciertas enfermedades. La atopognosia, ya observada por Prick en 1908, presenta un sujeto in-
capaz de ejecutar movimientos sobre su propio cuerpo, de localizar sensaciones externas, de distinguir e lado izquierdo del derecho. En este caso, las lesiones cerebrales impiden a enfermo hacer coincidir las sensaciones que experimenta con la
imagen que tiene de su cuerpo: ahora bien, esta imagen o conocimiento topogrfico
de cuerpo queda garantizada, a juicio de Prick, por cierto mapa mental o miniadas
cerebral derivado de la asociacin de sensaciones cutneas con las sensaciones visuales correspondientes.
Otro ejemplo ms conocido de alteracin del esquema corporal es el de los heridos de guerra que, pese a habrseles amputado un miembro -brazo o pierna-, siguen experimentando sensaciones en el miembro desaparecido. Este hecho confirma tambin la nocin de imagen persistente en la zona cerebral
Pero el esquema corporal puede modificarse igual y ms sencillamente por los
cambios de postura o por la utilizacin de objetos o instrumentos que prolongarn los
lmites de nuestro propio cuerpo: el bastn del ciegot los esqus y los bastones de esquiador, la raqueta del tenista, la mquina de escribir de la mecangrafa,
El caso ms evidente de modificaciones de esquema corporal es sin duda el pn>
ducido por la conduccin de un automvil. Quienes algn da han cambiado de vehculo han podido constatar hasta qu punto, en los primeros momentos, se sentan
torpes al volante. Pero despus de algn tiempo, una vez integrada cerebralmente su
nueva dimensin, su nuevo esquema corporal {conductor y carrocera), pudieron volver a circular sin problemas.
La sofrologa, mediante ejercicios apropiados de relajacin dinmica y de sofroaceptacin progresiva 15, contribuye a hacer aceptar el esquema corporal alterado o
modificado. Y lo hace con una finalidad teraputica, para corregir y mejorar ciertos
disfuncionamientos, ciertos trastornos, para aceptar mejor ciertas amputaciones o
mutilaciones. Pero !o hace sobre todo, y cada da ms, con una finalidad pedaggica,
ayudando a ios ndividuos a aprender mejor ciertos gestos, a realizar ms fcilmente
movimientos nuevos, a integrar nuevas dimensiones naturales como las resultantes
de! estado de embarazo o las provocadas por la colocacin al extremo de los
miembros de instrumentos o aparatos.
La sofropedagoga puede jactarse ya de xitos espectaculares en ios campos
ms variados.
Verpg, 139.
Los reflejos son los medios a travs de los cuales las funciones orgnicas (observables) entran en conexin con agentes del mundo exterior (medbles), Si se
muestra carne a un perro con hambre, el perro saliva.
Si a ese perro, antes de presentarle a carne, se le hace or una campana, tras
haber repetido varias veces esta asociacin se advierte que a simple audicin de la
campana provoca en el animal una secrecin de saliva, Entonces se ha establecido
un reflejo condicionado.
Esta experiencia, ya clsica, del fisilogo ruso Pavlov, pone en juego cinco elementos y sus relaciones:
- La reaccin incondicionada (o reflejo absoluto) es la respuesta de un organismo a una estimulacin determinada procedente del medio {aqu, la salivacin).
Carne--------------------------- --------------------------------- ----->- salivacin
Estmulo incondicionado
Reaccin incondicionada
(reflejo absoluto)
E! estmulo incondicionado o absoluto es un acontecimiento del medio que desencadena de forma constante la reaccin incondicional (el estmulo incondicionado es aqu acame}E estimulo neutro es otro acontecimiento del medio que no desencadena a
priori la reaccin incondicional estudiada {el estmulo neutro es aqu el sonido
de la campana que precede a la presentacin de la carne).
neutro
incondicional
Reaccin incondicional
Ei estimulo condicionado es el nombre dado al estmulo neutro cuando ha adquirido la propiedad de desencadenar la reaccin incondicional (aqu es el toque de campana cuando por si solo resulla eficaz), La reaccin condicionada,
finalmente, es la respuesta obtenida gracias a ese estmulo condicionado
(aqu es la insalivacin del perro obtenida mediante la audicin de
acampana).
Toque de campana --------------------------------------------------------------- >- Salivacin
Eslnrmlo condicionado
Reaccin condicionada
[reflejo condicionado)
En el siglo XVII Descartes introdujo la nocin de arco reflejo 16, que permiti estudiar e funcionamiento de los segmentos inferiores (mdula) del sistema nervioso
animal. Luego Pavlov y a escuela rusa prolongaron su aplicacin al nivel del segmento superior (hemisferios cerebrales, sedes del psiquismo),
Mientras la reflexologa, mtodo cientfico, estudia objetivamente ciertos fenmenos psquicos, la sofrofoga trata de interpretarlos subjetivamente y de aplicarlos al
aprendizaje de las tcnicas sofrnicas.
Abramos aqu un parntesis que tiene su importancia. En efecto, la terminologa
antigua, cargada de compromiso histrico, impide la comprensin del fenmeno en
su totalidad. El trmino de reflejo condicionado se presta a confusin, por no entenderse sino como una mera respuesta fisiolgica a nivel de la mdula espinal Sin embargo, este tipo de condicionamiento (el proceso en s) se aplica a otro tipo de estmulos y reacciones, entre ellas reacciones emocionales,
ie
1993).
Domjan M., Rosas Santos J.M.: Bases del aprendizaje y el condicionamiento, Del Lunar, Jan,
Los trabajos de Miller y Konorski (1928), los de Skinner (1958) con su famosa caja
, y finalmente los de Hilgard y Marquis (1940), condujeron a la dea de la existencia
de dos tipos de condicionamiento:
13
El anima encerrado en la caja de Skinner tiene a su disposicin un mando que puede presionar, procurndose as una recompensa en forma de agua o ci alimento; pero el mando puede
tambin cortar la corriente que el animal recibe en las patas o estimular una zona determinada de su
cerebro.
CARACTERSTICAS FUNDAMENTALES
La extincin
En el ejemplo inicial el perro, con solo or la campana durante cierto tiempo, saliva. Si en exposiciones posteriores la carne no se presenta tras e sonido de la campana, poco a poco e perro dejar de salivar, Fue Pavlov quien propuso el trmino de
extincin para designar este fenmeno, Profundizando la exper mentacin, puso de
manifiesto que si se haca or nuevamente al perro el sonido de la campana despus
de algn tiempo de haberse hecho inoperante debido al fenmeno de la extincin, la
salivacin reaparecera como si se diese una recuperacin espontnea, Pavlov, apropindose as conclusiones del fisilogo Setchenov, contemporneo suyo, emiti la hiptesis de que la extincin se deba a una especie de inhibicin de un grupo de clulas del cerebro, Las investigaciones modernas no han podido an verificar esta
hiptesis, que pese a ello sigue siendo atractiva; tanto ms cuanto que Pavlov puso
de manifiesto igualmente que un estmulo (un ruido, por ejemplo) producido durante
la extincin reiniciaba la aparicin de la reaccin condicionada {la salivacin) por una
especie de desinhibicin.
Es de advertir finalmente que este fenmeno de extincin no tiene lugar cuando
se utiliza un estmulo de refuerzo de forma intermitente (presentacin de la carne f
por ejemplo). E perro aprende que no siempre, pero s ocasionalmente, tras el sonido
de la campana, aparece la carne.
La extincin es la que permite al organismo adaptarse al entorno, aquilatar las relaciones entre los condicionamientos exteriores y su comportamiento.
La generalizacin condicionada
Una vez bien establecida la reaccin condicionada como respuesta a cierto estmulo denominado original, la presentacin de otros estmulos puede provocar la misma reaccin. Si el perro condicionado saliva ai or un timbre elctrico, por ejemplo,
podr salivar tambin al or un timbre de bicicleta, A este fenmeno se le ha dado el
nombre de generalizacin condicionada. Cuanto ms se aproximan estos estmulos
al estmulo original, mayor eficacia tienen; y cuanto ms se distancian de l, ms dbil
es la reaccin, Si el perro an saliva a or un timbre de bicicleta, parecido al timbre
elctrico, salivar menos al or una campanilla o un gong.
a pesar de haber saltado un eslabn de la cadena. Quin no conoce a ciertos individuos condicionados as por estereotipia durante todo el da, pase lo que pase?
La motivacin
Para que la campana desencadene el proceso de salivacin en e perro, se requiere una condicin: que el perro tenga hambre, es necesaria la presencia de una
motivacin fundamental, Se denomina motivacin primaria a ese estado intermedio
causado por la privacin de la satisfaccin de una necesidad biolgica. Es preciso
aadir que la motivacin no lleva soto a un aumento difuso de la reactividad, sino
tambin a una seleccin de ciertas estimulaciones privilegiadas ante las que el organismo reacciona de manera especial,
Es, pues, indudable que motivacin primaria y necesidad son cosas estrechamente
relacionadas; pero la necesidad es un estado del organismo (falta de glucosa en la
sangre, por ejemplo), mientras que la motivacin es un estado del sistema nervioso
resultante de esa necesidad y capaz de empujar al organismo a una actividad, Esta
motivacin, o ms exactamente el deseo de atenuar la sensacin de hambre, puede
considerarse como un elemento reforzador del condicionamiento (el hambre es el mvil, el deseo de atenuar la sensacin de hambre refuerza el estmulo en accin).
Se clasifican generalmente las motivaciones en motivaciones apetitivas -que engendran comportamientos de bsqueda- y motivaciones aversivas, que inducen
comportamientos de huida,
Cuando la falta de estimulaciones engendra una motivacin
En las esferas superiores, particularmente en e hombre, la motivacin puede ser simplemente la falta de estimulaciones. As, en los vuelos interplanetarios se ha podido observar que los cosmonautas encuentran dificultades en adaptarse a la falta de ellas.
Es de advertir que cuanto ms aumenta la motivacin, ms disminuye la discriminacin: as, cuanta ms hambre tiene el perro por el retraso en e taido de la campana (estmulo condicionado), menos diferencia los sonidos que se utilizan 19.
19
Las caractersticas que hacen del hombre un ser que piensa y acta, cualitativamente distinto de los animales, desempean necesariamente un papel en su manera de condicionarse. Pero el condicionamiento clsico tiene en el hombre un puesto
ms importante de lo que generalmente se cree. En efecto, todos ios mviles son socialmente condicionados; la educacin complica y aquilata las pulsiones primitivas.
Por ejemplo, el impulso afectivo se complica por la contencin y se perfecciona
por las reglas del trato social. El condicionamiento es asimismo evidente en el campo
de la vida vegetativa (horario y orden de las comidas), Sin embargo, si en el nio la
reaccin condicionada se establece prcticamente de la misma forma que en e
animal, no ocurre otro tanto en el hombre. Cuanto ms adulto se hace, ms aumentan las dificultades: es preciso, por ejemplo, que el sujeto 'To se d cuenta", a go as
como si fuera preciso sustraer la facultad condicionada del sujeto a su consciencia,
van la motivacin a un umbral crtico determinante de una prdida de discriminacin y diferenciacin
con desadaptacin motriz, torpeza, obnubilacin intelectual y verbal. Los estudiantes, en los momentos de examen, conocen bien estas tensiones.
su pensamiento, su voluntad, etc, De ah la importancia de los procedimientos condicionantes utilizados con el hombre, como el uso en la publicidad de mtodos de influencia subliminal (repeticin de los estmulos, excitacin sensoria, utilizacin de la
nnoda, ponderacin de la necesidad, reforzamiento verbal, etc.)20.
Acabamos de hacer un recorrido por la apasionante cuestin de los reflejos condicionados, La sofrologa puede ser el nuevo medio de estudio de los fenmenos de
condicionamiento, ya que la sofronizacin utiliza estos mecanismos para la aplicacin,
el aprendizaje y la eficacia de sus mtodos. En efecto, en la base de toda sofronizacin se halla e terpnos logos21, que puede considerarse como un estmulo neutro que
genera una reaccin de bienestar a travs de la relajacin muscular y mentaf.
La accin del terpnos logos puede compararse con una estimulacin dbil y montona tendente a poner los centros nerviosos interesados en un estado de inhibicin que irradia progresivamente a partir del centro auditivo. La relajacn muscular
implica una supresin masiva de las seales que excitan el crtex. Intervienen paralelamente
- la accin del sofrlogo a travs del terpnos logos, y
- la accin del propio sofronizado sobre su tono muscular, para la obtencin de
esa extincin o inhibicin consistente en la eliminacin activa de los condicio
namientos previos, instaurando en cierto modo una pausa que permite el an
lisis: el organismo puede constatar que la situacin vital es distinta efe lo que
era anteriormente, y puede adaptar su comportamiento a las nuevas condicio
nes de ese momento.
Es, en sumaf un anlisis temporal Hemos visto que la inhibicin permita corregir la adaptacin del organismo a su entorno, frenar e incluso anular hbitos perjudicia es y modificar los ms adaptados,
Verpg. 84
motivacin no es tan fuerte, adquiere un carcter primordial la explicacin del mtodo, de los objetivos que se intenta alcanzar y de la alianza sofrnica22,
En resumen, si no es cuestin de reducir aqu la sofronizacin a un simple mecanismo de condicionamiento, porque la complejidad del psiquismo humano impide tal
simplificacin, no es menos cierto que el empleo de los fenmenos de reaccin condicionada con una finalidad positiva, mediante el uso de todas nuestras facultades,
tiene aqu parte de su justificacin,
22
As? entre los atletas que hemos tenido ocasin de entrenar con mtodos sofrnicos, ha sido
preciso despertar primero en ellos una motivacin suficiente para poder conseguir los resultados
apetecidos.
Todas las tcnicas se desarrollan segn una misma codificacin, Se inicia con la
anamnesia o interrogatorio referido al pasado personal y familiar de paciente, a su
situacin social y profesional, y a sus motivaciones en cuanto a la aplicacin de las
tcnicas propuestas. E sofrlogo propone al paciente e mtodo, e explica su proceso, su duracin (diez minutos en la mayora de los casos); le informa de la grabacin en csete, a fin de que el paciente pueda utilizar este medio para su entrenamiento diario en casa. Una vez aceptados estos preliminares, es decir, cuando se
ha establecido la alianza sofrnica, el sofrlogo realiza una sofronizacin simple
(que vamos a describir), a la que aade en e curso de las sesiones ulteriores mtodos de activacin inrasofrnicos, o que significa que utiliza el nivel sofroliminal
obtenido por la sofronizacin simple para, siguiendo siempre el principio de la accin positiva, activar el potencial y las capacidades subyacentes del sujeto. Concluido e mtodo, realiza fa desofronizacin, y acaba el entrenamiento con los comentarios postsof ron icos,
Se puede, pues, establecer un resumen cronolgico por fases, que ser aplicable
para cada mtodo:
-
anamnesia,
explicacin del mtodo,
aceptacin del plan propuesto,
sofronizacin simple,
activacin inirasofrnica,
desofronizacin,
comentarios postsofrnicos.
LA SOFRGNIZACION SIMPLE
Si esto no le molesta, porque hay personas que tienen problemas en cerrar los ojos, sobre lo
do al comienzo del mtodo.
2
Por ejemplo, en el nivel de la frente puede haber una especie de aplanamiento de los pliegues,
de las arrugas, mientras los prpados siguen movindose imperceptiblemente; en el nivel de las me
jillas puede sentirse una especie de estiramiento de la piel y r al descontraer los msculos maxilares,
puede ocurrir que la boca se entreabra, etc.
A continuacin le pide que sienta bien toda su espalda, sus hombros, sus omoplatos, toda su columna vertebral, su caja torcica, la regin lumbar, su pelvis, relajando al mismo tiempo todos sus msculos, algo as como si su espalda se extendiese adoptando las formas del plano sobre e que se halla tumbado. Al descontraer
de esta forma los msculos de la espalda, e sujeto puede sentir que descontrae al
mismo tiempo los msculos del trax, del pecho.
Descontrae igualmente los msculos abdominales, el vientre, y sobre todo la
cintura, la banda abdominal, Luego el sujeto fija su atencin en os brazos y los
abandona completamente, tratando siempre de percibir las distintas sensaciones,
sean cuales fueren, a nivel de as manos, os antebrazos, los codos, los brazos y
los hombros. Mientras prosigue la descontraccin de los brazos, fija su atencin en
las piernas, tratando de visualizarlas mentalmente, al par que va relajando poco a
poco sus pies apoyados sobre los talones, las piernas con punto de apoyo en las
pantorillas, las rodillas, que parecen formar un puente, los muslos, los glteos, toda la pelvis, a espalda. l sofrlogo acompaa con su terpnos logos al sujeto en
esta "lectura dei cuerpo", ayudndole en su descontraccin progresiva y en su
concentracin.
RELAJACIN MENTAL
Una vez alcanzado este estado de relajacin fsica, y mientras el cuerpo sigue
distendindose, regenerndose y recuperndose, el sofrlogo propone al sujeto que
ponga igualmente en reposo su sistema nervioso, su mente, su psiquismo, dejndose llevar suavemente hasta el fondo de s mismo, a esa zona de consciencia intermedia entre la vigilia y e sueo, lindante con el sueo mismo. Para ello e sujeto empieza por imaginar el adormecimiento, y se deja sumergir tranquilamente en esa
zona que parece a menudo ms sombra- Es como si los gtobos oculares se dirigiesen hacia abajo "contemplando" el interior de a nariz. Y contina este descenso advirtiendo siempre las modificaciones percibidas: oscurecimiento y luego modificacin
de los colores, "alejamiento" de los ruidos externos, que ya no molestan sino, ai contrario, permiten apreciar a calma que se instaura en el interior.
Profundizando ms an este descenso, el sujeto llega a esa zona de consciencia
lindante con el sueo, que es extraordinariamente rica tanto desde el punto de vista
de la percepcin como desde el punto ce vista de la accin. El sofrlogo puede entonces pedirle que tome nuevamente consciencia de su cuerpo tal como all se en-
Esta desofronizacin ir seguida de un dilogo, durante el cual el sofrlogo pedir al sujeto que comente la experiencia que acaba de vivir Los comentarios son
muy importantes, porque permiten exponer los momentos particularmente agradables de la sofronizacin, puntos que podrn repetirse con ocasin de las sofronizaciones siguientes3.
Esta descripcin se refiere a la sofronizacin simple que, una vez grabada, servir de base para e entrenamiento que el sujeto realizar dos o tres veces diarias,
preferentemente antes de las comidas, a fin de que la somnolencia posprandial
(post-comidas) no venga a perturbar la concentracin, Este entrenamiento podr
continuarse durante al menos una semana, Luego el sujeto pasar a los ejercicios
que utilizan la activacin intrasofrnica,
sujeto ha podido sentir de entrada una descontraccin rpida y agradable de los brazos
o las piernas o de otra parte del cuerpo, que podr ser para l un medio de acelerar el proceso de
descontraccin.
LA ACTIVACIN INTRASOFRNICA
Esta activacin se realizar progresivamente con ayuda de los ejercicios descritos por Schultz. La semana siguiente a la sofronzacin simple, el sofrlogo proceder
de nuevo a una sofronizacin igual, a la que aadir la percepcin de la pesadez
cuando el sujeto se encuentre en el nivel sofrominal: pesadez de todo e cuerpo,
empezando por la nuca, a espalda, los brazos, las piernas; pesadez que es el resultado perceptible de la relajacin muscular, es decir, de fa hipotona muscular.
Tras una semana de entrenamiento se incorporar a percepcin de la sensacin
de calor. En efecto, la descontraccin muscular conlleva una descompresin de os
msculos sobre los vasos, con la consiguiente dilatacin de estos ltimos y la natural mejora de a circulacin sangunea, que se traduce en una agradable sensacin
de calor, capaz de manifestarse igualmente en torma de picores, sobre todo en el
dorso de (as manos,
Una vez adquirida la percepcin de la pesadez y del calor, el sujeto se entrenar
an durante una semana en la percepcin de los latidos cardiacos, ayudndole el sofrlogo a sentir cmo su corazn ate sosegadamente4.
La semana siguiente el sujeto se entrenar en la activacin intrasofrnica de a
respiracin, ejercicio particularmente importante que permite la toma de conciencia
de ese elemento esencial que es la relajacin. En efecto, (a descontraccin de la espalda permite una distensin del trax, pero tambin del abdomen, y facilita los movimientos del diafragma: as el sujeto puede sentir que su respiracin se fibera poco
a poco de todas las constricciones musculares, que el aire parece entrar y salir ms
fcilmente; puede tambin darse cuenta de su respiracin abdominal. Ahora bien, esta facilitacin respiratoria es muy importante, porque puede servir de vehculo a una
mejor relajacin mental: cada vez que respira, el sujeto puede descender un poco
ms profundamente al borde mismo del sueo mediante etapas sucesivas, notando
continuamente cmo la respiracin acompaa a a relajacin mental 5.
Pasadas cinco semanas de entrenamiento con la sofronizacin simple y las activaciones que acabamos de ver, el sofrlogo aadir la activacin intrasofrnica de la
A
Esta activacin ha de evitarse en ciertos sujetos aquejados de ansiedad, para quienes el corazn es sinnimo de enfermedad cardaca; de ah la importancia ya sealada de la anamnesia, que
servir al sofrlogo para conocer al sujeto, y de los comentarios postsof ron icos, que servirn para
aclarar dudas, posibles miedos, etc.
5
Es frecuente constatar esta modificacin respiratoria en e sentido de una liberacin, a travs
de uno o varios suspiros, por ejemplo, durante la soronizacir.
percepcin del calor a nive! abdominal, en el hueco del estmago. Esta percepcin
es tambin importante, puesto que corresponde igualmente a una mejor circulacin
sangunea, a una mejor irrigacin del estmago, del hgado, de los riones, de las
glndulas suprarrenales, del pncreas, etc., acompaada ai mismo tiempo de una
especie de aumento de los espasmos, sobre todo a nivel del intestino {es frecuente
or algunos borborigmos o ruidos emitdos por el intestino). El sujeto siente entonces
un calor difuso, irradiante, muy agradable en todo el vientre.
Cuando el sujeto se haya entrenado medante la sofronizacin simple y haya sentido bien las diferentes activaciones de a pesadez, del calor, eventualmente de os
tranqui os latidos de su coraznh de la fac litacin respiratoria y del calor difundido a
partir de su abdomen, estar en condiciones de intentar percibir a frescura de su
frente. Conviene advertir que la activacin ntrasofrnica de estas cinco percepciones
anteriores es una codiiicacin del mtodo, pero que no es indispensable que el sujeto perciba la totalidad de estas percepciones para obtener una buena relajacin fsica y mental. Se dan a menudo casos en que la percepcin de una o varias sensaciones se halla ausente, mientras que es posible constatar que el sujeto est
perfectamente relajado. A veces estas sensaciones se sienten espontneamente
desde la primera sofronizacin simple, sobre todo en cuanto a la percepcin de peso de los miembros, y del calor con sus picores en el dorso de las manos; entonces
se puede pasar desde el principio a las etapas siguientes.
Entrenamiento en captacin de Sensaciones
1, sensacin de pesadez
2, sensacin de calor en la cara y miembros superiores
3, latidos dei corazn
4, respiracin
5, sensacin de calor abdominal
6, frescura mental
LOS RESULTADOS
les-; y, por otro lado, debido a esa "contemplacin" interna a nivel sofroliminal interior, Esta serenidad, esta sensacin de "paz total", es lo que el sujeto refleja a menudo durante el diogo postsofrnico, y es indicativa del xito (siempre subjetivo) de
una sofionizacin 6.
El mtodo de sofronizacin simple, con las diferentes activaciones intrasofrnicas,
es la tcnica de base de todos los dems mtodos. Y, por otra parte, puede bastarse a s misma en numerosos casos.
La seorita T. C. acude a la consulta porque le molesta un eritema (manchas rojas a
nivel del cuello y las mejillas) que se le presenta cada vez que se halla frente a algn desconocido. Dice ser extremadamente tmida, Y, realmente, durante este primer encuentro
se ve aparecer un eritema importante.
La primera sofronizacin simple le permite sentir la pGsactez a nivel de los brazos, el
calor a nive de las piernas y sobre todo de las rodillas, la regulacin de su respiracin con
un "desbloqueo" -dice- en el hueco del estmago, y la tranquilidad interior con el alejamiento de los ruidos exterioras. Por lo dems, se puede constatar objetivamente a desaparicin de las manchas rojas, nada estticas, en el cuelto y las mejillas.
La prctica de esta sola sofronizacin simple ha bastado para curar completamente,
al cabo de quince d as, esa "enfermedad" benigna pero desagradable. En lo sucesivo la
paciente not mayor seguridad, mayor dominio de s, y encontr en las relaciones con os
dems una nueva fuente de enriquecimiento para ella. Los resultados fueron, pues, excelentes, tanto desde e punto de vista objetivo con la desaparicin de las manchas rojas,
como desde el punto de vista subjetivo con la desaparicin de la timidez,
Las investigaciones recientes que tienden a probar objetivamente el descenso del tono muscular a travs ce e ectromimetros, el aumento de la temperatura cutnea, las modificaciones en el
electroencefalograma, las variaciones de la tensin arterial y deJ pulso, etc., no pueden hacer otra cosa que objetivar estas distintas variaciones; pero es la sensacin subjetiva de la obtencin de esa paz
sentida por el sujeto lo que constituye el criterio del xito.
- los que actan sobre la dinmica del futuro: sofroaceptacin progresiva, sofrocorreccn serial, proteccin sofroliminal y sofroestimulacin proyectiva;
- y, finalmente, los que tienen por objeto una bsqueda orientada hacia el pasa
do: sofromnesia simple, sofromnesia libre y sofroasociacin onrica.
Vamos a describir estos distintos mtodos, as como algunas tcnicas particulares ms especializadas,
Es a nivef sofrolimnal (situado entre la vigilia y el sueo) donde se vuelven a programar las sensaciones vividas activndolas positivamente. Repitamos que la alianza
sofrnica es una condicin preliminar indispensable para la puesta en prctica de
cualquier sofronizacin que se base en os tres principios de Caycedo:
- la realidad objetiva,
- el principio de accin positiva,
- el principio del esquema corporal como realidad vivida.
- sofronizacin simple,
- activaciones intrasofrnicas,
- sofreceptacin progresiva,
- sororrespiracin sincrnica,
- proteccin sotrominal,
- sofrosustitucin sensorial.
Los otros mtodos que describiremos y que slo se utilizan en casos muy particulares, son
-
la sofrocorreccin serial,
la sofromnesia simple,
la sofrosociacin onrica,
la sofroestimulacin proyectiva.
LA SOFROACEPTACIN PROGRESIVA
Una vez realizado el aprendizaje de la sofronizacin simple y de la activacin intrasofrnica, se puede aplicar la sofroaceptacin progresiva si la finalidad teraputica lo precisa.
Como en todas las tcnicas, el sofrlogo explica primero el mtodo; luego, aceptado e plan propuesto, realiza una sofronizacin simple utilizando o no (a gusto del
sujeto) as activaciones intrasofrnicas, Cuando se ha alcanzado el nivel sofroliminal,
el sofrlogo pide al sujeto que imagine una situacin positiva que pueda tener lugar
en un futuro bastante prximo (en uno o dos meses, por ejemplo). Colocar esa situacin en un marco ideal, a a hora de! da que prefiera, tratando de "ver mentalmente" el mayor nmero posible de detalles (colores, objetos, atmsfera, etc.) y refiriendo estos detalles a la va sensorial preferida por el sujeto (olores, sonidos, etc.).
En caso de no existir una va definitivamente preferida se procurar que los detalles
hagan referencia al mayor nmero de vas sensoria es posibles.
El sofrlogo pide al sujeto que se introduzca t mismo en ese marco, solo o
rodeado de personas que le agradan; y, una vez imaginada esa situacin, cuando haya detenido en algn modo esa diapositiva, lo indicar levantando e ndice. Entonces
le pide que tome conciencia del estado de bienestar fsico y moral en que se halla en
esa situacin, que aprecie las sensaciones agradables que puede sentir, las relaciones armoniosas existentes entre l y cuanto le rodea 7.
Remplazar una sensacin negativa por una sensacin positiva
Luego el sofrlogo invita al sujeto a interrumpir la contemplacin de la imagen, a
volverse nuevamente consciente de la relajacin tanto fsica como mental, de la mejora de la distensin muscular y de la profundizacin del nivel de consciencia, en los
mismos umbrales del sueo. Y recomienda al sujeto que siga entrenndose diariamente con ayuda de la cinta csete, invitndole a caer en la cuenta de que es capaz
de sustituir con una sensacin positiva la sensacin negativa que eventualmente viene a perturbarle.
Este mtodo concluye con una desofronizacin seguida del dilogo postsofrnico.
7
Esta situacin puede ser totalmente libre, es decir, que el sujeto elige su marco, s j situacin,
su decorado, o puede ser dirigida si el objetivo teraputico lo requiere.
LAS APLICACIONES
casos.
10
Nunca se hablar por tanto en los trminos tradicionales, refirindose a los lugares y aparatos
como la "sala de trabajo", el frceps, etc.
El parto y el deporte son dos grandes indicaciones de este mtodo, que podramos calificar de mtodo antnerviosismo? antimiedo al futuro. Su utilizacin por estudiantes en la preparacin de sus exmenes se ha revelado igualmente beneficiosa.
LA SOFRORRESPIRACION SINCRNICA
Antes de practicar este mtodo es indispensable entrenar al sujeto en la sofronizacin simpfe, y luego en la soiroaceptacin progresiva y la sofrorrespiracin sincrnica,
E sofrlogo pide a sujeto, en estado sofronico, que se imagine el momento de
acostarse por la noche en su casa, que detalle sus costumbres en ese momento, que
apague luego mentalmente la luz, y que a continuacin realice el ejercicio ya descrito, pronunciando una palabra ("calma", por ejemplo) acompaada de a respiracin
en el momento mismo en que imagina dormirse, a fin de que esa calma reine en cierto
modo sobre todo su sueo, tanto en el plano fisiolgico (los mecanismos biolgicos)
como en e plano psicolgico (los sueos). Este ejercicio se realizar durante el
Consciencia ordinaria
Hipervigilancia
Vigilancia
Sueo
Ensueos (relajacin)
Vigila
ncia
Nivel
sofrolimina
Ador
meci
mient
o
Recuperacin
Este mtodo es particularmente utilizado por los estomatlogos y dentistas sofrlogos como base para a obtencin de una analgesia local: e fro sentido en las
encas (que se comparan igualmente a la madera, que se dice ser insensibles como
e cartn, etc.) ha permitido intervenciones como las extracciones y hasta las implantaciones, sin ayuda de un analgsico qumico, dndose adems una hemorragia
menor y una mejor cicatrizacin.
11
La sofrosustitucin sensoria! es igualmente muy valiosa cuando se trata de remplazar una sensacin desagradable, incluso dolorosa, por otra. Se utiliza en obstetricia para las episiotomas 12 sobre todo, y en kinesoterapia para suprimir las sensaciones desagradables debidas a las contracciones, por ejemplo 13t
Los mtodos que acabamos de describir entran en el marco de un entrenamiento sofrolgico, que puede servir para el desarrollo del potencial humano y encontrar su justificacin en s mismo, o puede ser utilizados con finalidades teraputicas concretas,
En todos los casos ese entrenamiento concluir con un mtodo que ponga fin a la
alianza sornica, y que Caycedo denomina "mtodo integral1'.
EL MTODO INTEGRAL
Este mtodo implica que e sujeto ha practicado ya las otras tcnicas con el sofrlogo, que grabar una ltima csete con elementos suministrados por el sujeto
mismo. El sofrlogo tratar de personalizar e individualizar el proceso centrndose
en la informacin que tiene del sujeto, en las percepciones mejor sentidas {pesadez
de tal o cual parte del cuerpo, calor de tal otra, etc,) y las imgenes mejor percibidas,
las ms agradables. E sofrlogo podr as integrar estos datos en las aspiraciones
de! sujeto relacionadas con su vida diaria (profesin, familia, eta) y realizar una sofronizacin la medida"- Es, en cierto modo, una sofroaceptacin progresiva voluntaria
y elegida, aplicable a diario.
Le siguen, evidentemente, una desofronizacin y un dilogo postsofrnico. Redulta imprescindible volver a insistir en la importancia de este mtodo, que deber
coronar cualquier terapia o cualquier entrenamiento profilctico a travs de la sofrologia. El sujeto ya no tendr luego necesidad del sofrlogo para seguir su entrena*
miento personal y reencontrar su equilibrio. Este mtodo, pues, pone trmino a la
alianza sofrnica.
Acabamos de ver los principales mtodos estticos, pasivos; si bien Caycedo y
otros sofrlogos, trabajando por separado en sus respectivos campos, han elaboral?
El solrlogo pregunta a paciente, puesto en estado sofrnico a travs de una sofronizacin simple, qu imgenes le sugieren las distintas edades de su vida: veinte
aos, quince aos, diez aos y cinco aos. En cada caso el paciente ha de relatar
lo que "ve" y precisar lo que ms le agrada: las personas preferidas, las actividades
elegidas, los marcos de vida favoritos (de ah el nombre del mtodo; sofromnesia positiva). Siguen una desofronizacin y un diogo postsofrnico, que adquiere aqu
una importancia especial: el sofrlogo pide al sujeto que describa nuevamente lo
que acaba de vivir de manera cronolgica, y que comente sus propias impresiones
indicando siempre lo positivo de tales situaciones. As se conocer lo positivo de lo
positivo.
Este mtodo presenta un inters doble: para el sofrlogo, un mejor conocimiento
del pasado y de la personalidad del sujeto; y para el paciente, poner l mismo al descubierto algunas de sus cosas desconocidas 14.
LA SOFROASOCIACIN ONRICA
'* A veces resulta difcil obtener que ciertos sujetos rememoren recuerdos a la vez lejanos y precisos. En taf caso se les aplica para empezar el mtodo dG sofromnesia libre, en que e paciente trata
de recordar libremente hechos remotos o no, y de describirlos. Realizando as una especie de entrenamiento, se podr luego pasar a la sofromnesia positiva simple, que es ms precisa.
LA SOFROCORRECCIN SERIAL
1b
LA SQFRQESTIMULACIQN PROYECTIVA
Y M.f de veintitrs aos, ha sido dado de baja en la Marina tras un accidente que (e
provoc una fractura de la tibia y una seccin del paquete vasculonervoso de la safena
(arteria y nervio de a pierna). El pie est totalmente paralizado, es insensible y tiene lesiones ulcerosas, A pesar de una reeducacin clsica en Toln durante dieciocho meses,
no se ha notado mejora alguna, La prctica de la sofroest mulacn proyectiva permite
constatar, en un primer momento, que el paciente no puede representarse mentalmente
el pie afectado. Al cabo de tres semanas de entrenamiento empieza a ver su pie, y posteriormente cree poder moverlo, siendo as que no se observa movimiento alguno objetivo; por ltimo, empieza a imprimirle movimiento. Paralelamente, las lesiones ulcerosas
desaparecen y se reanuda la sensibilidad, con dolores bastante vivos al comienzo. Iniciado el tratamiento hace dos aos, an no ha concluido y cabe abrigar la esperanza de
que a mejora contine. Y. M. utiliza una csete con un mtodo integral, donde se imagina andando por la playa, unas veces sobre la arena seca y blanda, otras sobre la arena
mojada y dura, sobre conchas y finalmente en la mar.
A estos mtodos conviene aadir la sofronizacin focalizada de Prez Sloker, psicosomaista espaol, y fa respiracin dinmica relajante de J. Courchet, miembro de
la Sociedad Francesa de Tuberculosis y Enfermedades Respiratorias, fisilogo en
Callas (en el Var), donde dirige una clnica especialmente adaptada a la reeducacin
respiratoria.
LA SOFRONIZACIN FOCALIZADA
La respiracin dinmica relajante de J. Courchet comporta dos grados en las posiciones sentada, de pie y acostada, con diferentes movimientos orientados a la respiracin, a los que el autor ha aadido un autocondicionamiento ideomotor, sirvindose de medios visuales que estimulan la respiracin y sobre todo la espiracin, con
las letras S.E.V.E. (soufflez? encor, videz, encor = inspire, ms, espire, ms) como
medio de refuerzo 19.
Este ltimo mtodo nos recuerda que, adems de los mtodos estticos, existen
tambin mtodos dinmicos. Entre los que se encuentra lo que Caycedo denomina
relajacin dinmica, a cual se divide en tres grados que vamos a estudiar.
10
Ai bajar el tono muscuar baja el lono mental por desactivacin de la formacin reticulada y por
disminucin del nivel de vigilancia.
2]
Estos tres grados pueden practicarse consecutivamente o independientemente unos de otros,
El primer grado rea iza una aproximacin sofrnica a las tcnicas del yoga hind. Se denom na igualmente "relajacin dinmica concentrativa"; en efecto, el
sofrlogo trata de que el sujeto se concentre en la percepcin de la contraccin
de los msculos necesarios para e movimiento, sobre todo en la sensacin de
recuperacin tras el movimiento.
El segundo grado rea iza una aproximacin sofrnica a las tcnicas budistas,
y se denomina "relajacin dinmica contemplativa". La contemplacin, segn el
concepto hind clsico, consiste en que e objeto contemplado se mantenga
so o, mentalmente independiente de cualquier efecto de voluntad. El objeto de
a contemplacin, en este segundo grado, ser el cuerpo mismo, como si la
consciencia pudiera exteriorizarse y 'Ver" mentalmente el cuerpo. E! tercer
grado, o relajacin dinmica meditativa, realiza una aproximacin sofrnica a
las tcnicas del zen japons22. Se inspira en el zen, pero no es el zen, De l se
excluye, concretamente, todo ritual y todo carcter sagrado23,
El Neti-Kyra
Antes de practicar la relajacin dinmica propiamente dicha, se empieza siempre por
hacer e Neti-Kyra, que consiste en un lavado de la nariz con agua salada a la concentracin aproximada del suero fisiolgico y a la temperatura de cuerpo. El lavado se hace
utilizando un recipiente vertedor llamado "kafa". El agua introducida por una fosa sale por
a otra. El sujeto expulsa el agua residual soplando por la nariz varias veces mientras levanta y agacha a cabeza. Este ejercicio tiene no slo la ventaja de lavar fas fosas nasales, sino tambin de permitir luego una respiracin mejor. Al pasar por las fosas nasales
el agua acta sobre las terminaciones del quinto par de nervios craneanos. Esta estimulacin facilita la concentracin mental,
22
La expresin aproximacin sofrotgica significa que estos tres grados se inspiran en mtodos
orientales, pero no son ios mtodos orientales.
?3
As, por ejemplo, el que practica el zen lo hace en posicin zazen, posicin sagrada, sentado
sobre e cojn sagrado. El tercer grado se practica por el contrario de forma totalmente desritualizarfa,
en posicin sentada, por ejemplo, sobre una silla y no sobre un coj'n.
Sofronizacin simple: el sofrlogo indica aqu los diferentes actos de una sofronizacin simple.
2, a) Calentamiento de cuerpo: los sujetos efectuarn movimientos respiratorios
abdominales a un ritmo rpido {inspiracin hinchando el abdomen, espiracin
contrayndolo), primero con a cabeza recta y luego con la cabeza inclinada
alternativamente hacia atrs y hacia delante, b) Relax: el sofrlogo da a los
sujetos instrucciones que les ayudarn a percibir mejor las sensaciones de
recuperacin. Por ejemplo, tras los movimientos de calentamiento, dice:;Ya
saben as modificaciones que este ejercicio ha podido provocar (sensacin de
calor). Ahora se preparan a realizar ejercicios en un estado de conscencia
profundo, Pueden abrir o cerrar los ojos, pero lo esencial es percibir la
sensacin de recuperacin despus del movimiento".
3, a) Ejercicio respiratorio: los sujetos inspiran profundamente, se tapan la nariz
con los pulgares y tienen a cabeza levantada. Luego expulsan de repente e!
aire con ta cabeza hacia abajo. Este ejercicio se repite tres veces. b) Los
sujetos reciben la consigna siguiente: "Abandnense a la percepcin de la
recuperacin. Con su espiracin djense llevar hasta el borde mismo del
sueo".
Sobre e papel de la formacin reliculada, relacin entre tono muscular y nivel de vigilancia, etc.
12, a) Ejercicio de las garras: se trata de llevar al pecho las manos y los antebrazos tensos en forma de garras, b) Relax:
"Notarn la sensacin de recuperacin",
13, a) Ejercicio del abanico: con las manos abiertas a la altura de las clavculas,
plegar y desplegar as muecas en forma de abanico. Repetir el mismo
ejercicio con los puos cerrados.
b) Relax: "Aydense de la sensacin de recuperacin para ir descendiendo
cada vez ms profundamente al comps de la espiracin",
14, a) Ejercicios abdominales:
- ejercicios respiratorios lentos, tres veces a lo sumo;
- ejercicios respiratorios rpidos, primero con la cabeza alta, luego con
la cabeza baja, y finalmente con la cabeza inclinada.
b} Relax: "Djense llevar a su propia interioridad, manteniendo flotante la
imagen del objeto natural que han elegido. Noten cada vez ms la sensacin de recuperacin".
15. a) Ejercicio del Nauli: inclinado hacia delante, con las manos en los muslos
y la respiracin bloqueada, efectuar movimientos abdominales de masaje
viscera (repetir esto tres veces), b) Relax: "Noten una vez ms las
modificaciones aportadas por el ejercicio".
16. a) Ejercicio del busto: con los brazos al aire y las manos juntas, el sujeto estudia el balanceo del cuerpo a derecha e izquierda, b)
Relax.
El sujeto efecta rotaciones axiaes con los brazos flexibles,
17. Ejercicio de las piernas: el sujeto saltar, en el lugar donde est, sobre la
punta de los pies, con el cuerpo relajado al mximo,
18. Gran relajacin en decbito (posicin extendida): inmediatamente despus
de ejercicio anterior, posicin en decbito dorsal y profundizacin del nivel
de vigilancia hasta el borde mismo del sueo, con concentracin inmediata
sobre el objeto natural.
- Posicin en decbito lateral recto, con una pierna igeramente flexionada,
e brazo derecho sosteniendo a cabeza y la mano izquierda apoyada so
bre el muslo. Profundizacin, concentracin y meditacin en silencio,
- Posicin en decbito lateral izquierdo, Se repite el proceso,
- Posicin dorsa. Se repite el proceso.
19. Desoronizacin simple.
La duracin media de cada sesin de relajacin dinamizante es aproximadamente
de una hora, pero puede ser ms breve si la personalidad del sujeto lo exige, Bastar
con suprimir algunos ejercicios.
Este primer grado hay que practicarlo durante al menos un mes, antes de pasar a
la relajacin dinmica de segundo grado.
RELAJACIN DINMICA DE SEGUNDO GRADO
3.
4.
5.
6.
cente de la actitud como si se viese desde fuera. Espiracin lenta, bajando los
brazos como si las manos dibujasen el esquema de a cabeza, del busto, del
abdomen. Ha de repetirse tres veces.
Sentado sobre una silla, con as manos en los muslos:
a. El sujeto profundiza la relajacin.
La respiracin es libre. Consigna; "Djese bajar a lo ms profundo de su
propio mundo, perciba bien la gravitacin terrestre en todo su cuerpo, y sobre todo a nivel de los puntos de apoyo, los pies, los glteos, la parte baja
de la columna vertebral, las manos".
b. Consigna: "Nos percatamos de que tenemos la posibilidad de separar a
conscencia de cuerpo, La consciencia puede ver nuestro cuerpo tal como
est ahora, en su actitud y con la vestimenta que lleva. Puede tambin, dis
tancindose un poco ms, ver el grupo y el tugar en que nos hallamos. Ele
vndose algo ms "ensancha" el campo de su visin y puede ver nuestro
cuerpo inmvil, al grupo, el lugar, la ciudad, el pas, el continente, el globo
terrestre, con nuestro cuerpo siempre all- La consciencia es ilimitada,
mientras que nuestro cuerpo es limitado".
c. Consigna: "Vamos a actuar como si nuestro cuerpo fuese objeto de nues
tra atencin, como si la consciencia envolviese nuestro cuerpo".
Respiracin abdominal
- primero lenta
- despus rpida tres veces seguidas.
Percepcin de os cinco sentidos:
a. Sentido olfativo: toma de conciencia det aire a travs de la nariz; temperatura cambiante del exterior hacia el interior al calentarse. Torna de conciencia de los olores,
b+ Sentido gustativo: toma de conciencia del aire en la boca, la forma de la boca, fa posicin de la engua, la salivacin.
c. Sentido de la vista: poniendo las manos sobre los ojos y con los codos so
bre las rodillas, toma de conciencia de! esquema de los globos oculares.
d. Sentido del odo: cubriendo los pabellones de las orejas con las manos en
concha. Percepcin del esquema a travs del aire en las orejas.
e. Sentido del tacto: colocando las manos a ambos lados del asiento, toma de
conciencia de la finura del tacto a travs de la pulpa de los dedos y tambin
a travs de todo el cuerpo (vestidos).
Respiracin sincronizada con los movimientos de la cabeza:
PRIMERA FASE
Sentado en una silla, el sujeto adelanta los glteos hasta el borde mismo de
ella, con la espalda apoyada en el respaldo. E puo cerrado se coloca sobre
el abdomen, entre el ombligo y e pubis, cubierto con la otra mano. La respiracin se centra en el puo que fuerza a respiracin; la concentracin se hace
sobre ese punto, centro del cuerpo,
2. Sofronizacin simple: el sofrlogo ayuda medante el erpnos logos al sujeto a
descontraer todos los msculos, manteniendo la concentracin sobre esta res
piracin ventral baja y el puo cerrado; luego e ayuda a descender a esa zo
na de consciencia situada al borde mismo del sueo.
3. Posicin anatmica: el sofrlogo pide entonces al sujeto (o al grupo) que se
pare la espalda del respaldo de la silla. La columna vertebral recupera su po
sicin anatmica, con punto de gravedad lumbar y el vientre hacia delante.
4. Respiracin sincrnica: inspiracin lenta, ligera retencin, espiracin lenta
acompaada del apoyo del puo.
5. Entreabertura de los ojos: el sofrlogo pide a los sujetos que entreabran los
ojos, que fijen a mirada sobre el suelo a un metro aproximadamente de la si
lla, y que vean el mundo exterior slo a travs de una nube, Han de concen
trarse sobre el punto subumbilical y sobre la posicin del cuerpo,
6. Silencio (de uno a dos minutos).
7. Pensamiento: e sofrlogo aade un pensamiento en sinergia con las fuerzas
subyacentes: "La sensacin de las fuerzas vitales interiores".
8. Silencio (de tres a cuatro minutos).
9. Marcha: se pide a los sujetos que se levanten suavemente, que se coloquen
unos detrs de otros bastante cerca, y que miren con los ojos entreabiertos fi
jando la vista en la espalda del anterior. La marcha empieza a pasos cortos
sincronizados con a respiracin.
- Respiran adelantando un pie.
- Retienen la respiracin al posar suavemente y con firmeza el pie en e! suelo.
- Espiran dejando que todo el peso del cuerpo apoye sobre ese pie, mientras
el otro se limita a situarse a su lado. Esta marcha dura unos diez minutos.
10. Desofronizacn simple.
La primera fase del tercer grado podr practicarse durante dos o tres semanas,
antes de pasar a la segunda fase,
SEGUNDA FASE
"Ningn hombre podr nunca ser un gran patlogo o mdico juicioso si centra su
atencin en uno de los dos sistemas (el mental o el orgnico) prefiriendo uno y excluyendo el otro; durante toda nuestra vida ambos actan de manera inseparable y perpetua" (J.C. Williams, en Practica! Observations on Nervous and Sympathelicpalpitations of the heart, as the result o iganle Dtsease, 1836),
Otro peligro acecha al mdico actual: la facilidad. Poseo en efecto un amplio abanico de medicamentos eficaces contra la mayora de los males que aquejan a sus
pacientes: los analgsicos contra el dolor; los antibiticos contra as infecciones; los
psicoestimulantes contra la fatiga o las tendencias depresivas; los moderadores de
apetito y los diurticos contra a obesidad; los somnferos contra los insomnios; los
tranquilizantes contra la angustia y el nerviosismo, etc, Los propios enfermos se dejan llevar de esa misma facilidad, Nada ms tentador y ms sencillo que tragar una
pildora cuando algo anda mal. Con ello nos encaminamos a una despersonalizacin,
a un rechazo de toda responsabilidad, a un abandono de todo compromiso personal
en la situacin que se padece. No es necesario el gur cuando e mdico receta la
pildora!
Ante estos peligros, algunos mdicos se preguntan en torno al fenmeno y tratan,
sirvindose de los conocimientos cientficos adquiridos, de ver de nuevo al paciente
no ya corno una parte enferma o un rgano que padece, sino como un ser en estado de desequilibrio temporal.
La soirologa es uno de los caminos que mejor parecen responder a esas aspiraciones de renovacin teraputica y profilctica, permitiendo dar a los pacientes medios para modificar su estado temporal de enfermos.
SOFROLOGAY GASTROENTEROLOGA
Malagelada B.J., Stanghellinr V.: Manometric evaluation of functonal upper gut symptoms,
(Gastroenterology, 88:1233-1231,1985),
incidencia de dolores abdominales que, generalmente, van seguidos de trastornos fsicos moderados o severos, como la aparicin de lcera de estomago *.
Sin embargo, hay que insistir en el hecho de que, sin la ayuda activa y motivacin
del propio enfermo, el sofrlogo no podr hacer nada, por cuanto esos distnicos han
acudido ya sin duda a varios especialistas y estn habituados a que se atenen sus
molestias con un rgimen, pero sobre todo con comprimidos. Esta ingestin de medicamentos se ha convertido en un hbito, que tales enfermos difcilmente abandonarn. La prctica de la sofronizacin, en efecto, exige un esfuerzo persona! mucho
ms importante que la absorcin de una pildora, pero ha demostrado ser tremendamente eficaz, especialmente cuando se ha empleado dentro de un programa teraputico estructurado y dirigido por un terapeuta entrenado 5.
Otro tanto ocurre con la rectocolitis, reconocida actualmente como derivada de
una causa psicolgica probable, las esofaguitis no orgnicas, y as anorexias, que a
menudo guardan relacin con un conflicto y que sirven de rechazo.
SOFROLOGA Y TRASTORNOS CARDIOVASCULARES
Creed FM Craigl, Farmer R.: Functional abdominal pain, psychiatric illness, and Itfe events.
(0^,29:235-242, 1988),
5
Bates S., Sjcn P0.h Nyrn O,: Behavioural treatment of non-ulcer dyspepsia. Scandinavian
Journal ofBehaviourTherapy, 17:155-165, 1988.
5
Fava GA, Freyberger H.: Handbook of psychosomatic medicine. hternationaJ Universales
Press, Inc., Nueva York, 19S8.
Los resultados obtenidos por el doctor Courchet en casos de insuficiencias respiratorias crnicas permiten abrigar las mayores esperanzas de reinsercin social a esos
disminuidos que son los bronquticos crnicos, los asmticos y los enfisematosos9. En
la crisis de asma {Auger, 1992) la sofronzacin logra resultados excelentes sobre la angustia, elemento importante de! desencadenamiento de la crisis, Ms an, la simple toma de conciencia de la respiracin durante el aprendizaje de los mtodos sofrnicos es,
para muchos, un descubrimiento cuya importancia merece subrayarse. Esta respiracin, a
menudo bloqueada con ocasin de un suceso estresante, puede ayudar al sujeto a li*
berarse si es consciente del bloqueo y si puede, mediante una especie de suspiro, encontrar de nuevo su independencia psicolgica. En otras ocasiones, la ansiedad deriva7
Fountaine 0.: Behavioural medicine: CharmarTs comments or G,R Golwumvs keynote lectura,
1992. En Fava GA, Freyberger H.: Handbook o psychosomatic medicine. International Universi-lies
Press, Inc., Nueva York, 1998.
5
Friedman M,, Thoresen G,. Gil J., Powell L, Ulmer D,, Thomson L, Rabin D,, Breall D, Dixon
I, Levy R., Bourg E.: Alteration o type A behaviour and reduclion in cardiac recurrences in postmyocardial infarction patients, (American Heart Journal, 108:237-248,1984).
* El doctor Courchet ha elaborado un mtodo (la respiracin dinmica relajante) derivado de la
relajacin dinmica de Caycedo y adaptado a la respiracin, con condicionamiento mental del trpo
S,E,V,E, (soufffez, encor, videz, encor = inspire, ms, espire, ms), para los enfisematosos, una especie de programacin mental que tender a hacerse automtica y puramente refleja, Ver pg, 149.
En general, no hay una receta tipo de aplicacin de los mtodos, pero puede respetarse cierta cronologa en el aprendizaje progresivo:
1. Una sofronizacin simple,
2. Las activaciones intrasofroicas de tipo Schultz: pesadez, calor, respiracin,
percepcin de los latidos cardacos, pfexus solar y, finalmente, sensacin de
fro en la frente11.
3. La sofroaceplacin progresiva (que permite e! aprendizaje de la imaginera
mental).
4. El mtodo especfico del caso a tratar, como a sofrosustitucin sensorial, pe
ro soto si cabe utilizarlo o con el fin de suprimir percepciones desagradables,
el aprendizaje de la sofrocorreccin serial en caso de fcbias o de cualquier
otro mtodo contra ia proteccin sofroliminal, la sofromnesia, etc.
5. Finalmente, a alianza sornica, concluida al fin de la terapia mediante ia cre
acin de un mtodo personalizado, es decir, enteramente constituido por ele
mentos que el paciente desea ver programados en un mtodo final, gracias al
cual podr en adelante entrenarse solo: el mtodo integral
En este captulo hemos intentado mostrar que la sofrologa puede aportar a la
medicina una nueva dimensin capaz de hacer del mdico no slo alguien que receta, sino un colaborador en la terapia individual o de grupo, donde el enfermo tiene
tambin su parte de responsabilidad.
SOFROLOGA Y ESTOMATOLOGA
La sofrologa fue adoptada desde el principio por los dentistas, quienes fueron durante mucho tiempo sus ms fieles partidarios.
Los dentistas tienen fama, a nivel social, de hacer dao, Esta fama, a priori, no
engendra precisamente descontraccin, y el dentista ha buscado siempre la manera
de mejorar su imagen de marca atenuando o suprimiendo el dolor. Para convencerse de ello basta constatar el gran nmero de extracciones dentarias realizadas
bajo anestesia general, procedimiento acaso tranquilizador, pero no exento de peligro. Tambin se emplea la hipnosis, que halla aqu un empleo quiz ms racional que
11
Es de advertir que esta percepcin de la frente fra puede ser muy til en los casos de migraas o jaquecas.
en medicina, dado que la brevedad de su accin ya no constituye un inconvenientePero la fama y la intervencin del hipnotizador refuerzan an ms a imagen ya inquietante del dentista, que preferira en cambio mostrarse tranquilizador
Y es aqu donde, de acuerdo con ReisIS, !a sofrologa puede resultar eficaz dando
otra dimensin a la relacin dentista-paciente. Ante todo, es necesario que e dentista
sea a la vez sofrlogo: esto no quiere decir solamente que sepa aplicar os mtodos
sofrnicos, sino tambin y sobre todo que est entrenado en esos mtodos y que
haya adquirido aquel dominio del fenmeno que confiere la calma y la paciencia
necesaria en el ejercicio de su arte, Cuntos especialistas se siguen molestando ante
un nio que rechaza la intervencin gritando y aferrndose a los brazos de su madre!
Este enervamiento recproco no hace sino tensar an ms las relaciones. Un
dentista sereno, paciente, tendr en cambio todas las posibilidades de establecer poco a poco un clima de confianza. El nio es un ser particularmente sensible que percibe intensamente el estado o, mejor, el nivel de conciencia en que se halla su interlocutor, en este caso el dentista.
Ha de tenerse en cuenta un factor importante, el de que "no hay tiempo que perder", La objecin que a menudo han hecho algunos dentistas se refiere a esos diez
minutos que precisa la menor sofronizacin, diez minutos que su sobrecarga de trabajo no les permite consagrar a la preparacn de os pacientes. Esta objecin pierde fuerza si la sofrologa les permite modificar su propia actitud (lo que facilita ya
grandemente la tarea), y si han tenido cuidado de registrar una csete de sofionizacin simple para el paciente, que as podr entrenarse en su casa con miras a la distensin, provocando sta l solo cuando entra en el despacho del dentista, La sofrologa esT pues, ya muy til para esa importante labor de la terapia que es e contacto,
la relacin entre el dentista y el paciente13,
Son dos os mtodos particularmente utilizados en estomatologa y con resultados sorprendentes: la sofrosustitucin sensorial y la sofroacepacin progresiva, mtodos ya descritos en un captulo anterior, pero cuyas posibes aplicaciones en este
campo vamos a ver
12
Reis E., Almeida F.S.: Perspectives on sophrology and dental sophrology. (Rev Port Estomatol Cir Maxilofac, Qct-Dec; 30(4); 175-80, 1989).
13
Lipowskir ZJ.: An impatient program for persistent somatizers. (Canadian Journal of Psychiatry,33;275-278f1988).
16
jeto entrenado en los mtodos de sofronizacin simple, de sofroaceptacin progresiva e incluso de proteccin soroliminal, adquirir la facultad de suavizar el shock
emocional17.
Ejemplo 2. Un hombre acude a fa consulta. Se queja de insomnio que le despierta a las 3 de la maana, de sensacin de ahogo, de latidos cardacos fuertes y
rpidos, Esto conlleva un gran cansancio en la jornada, que sobrelleva con un fuerte
dolor de cabeza. Durante la entrevista dice haber perdido a su mujer hace tres
aos. Todos los exmenes biolgicos son normales, pero se advierten trastornos
funcionales de naturaleza ansiosa e incluso depresiva, Hay, pues, que intervenir sobre osos trastornos funcionales 1G. Las tcnicas de sofronizacin simple, de sofroaceptacin progresiva, de proteccin sofroliminal y de sofrosustitucin sensorial sern muy beneficiosas, creando efectos parasintticos que podrn oponerse a los
efectos excesivos del simptico con una puesta en descanso y una regulacin del
sistema nervioso.
La ansiedad puede engendrar trastornos orgnicos y desembocar en la lesin
No olvidemos que ]a actitud distendida del mdico sofrlogo tendr por s misma un efecto beneficioso en el sujeto vctima de tal emocin,
13
Ahora sabemos que si esos trastornos funcionales se repiten durante un perodo de tiempo
sufic'ente, la lesin fsica real har acto de presencia.
Se trata de un conjunto de respuestas fisiolgicas que corresponden a as que se evidencian durante la sofronizacin.
19
Estos tres ejemplos ilustran el proceso observado a partir del shock emocional:
del estrs, encontraron que la informacin y el apoyo social fueron algunos de los elementos que desempearon un papel esencial. Sin embargo, hallaron que casi la totalidad de los sujetos coincidan en sealar la relajacin como el elemento ms til.
SOFROLOGIAY PSIQUIATRA
Verpg, 122.
Behaviorsmo:escuela americana de psicologa basada en el estudio del comportamiento.
Trastornos motores
Hay que hablar tambin de los trastornos psicomotores, en los que la sofrologa
da excelentes resultados. Se puede citar el caso de tortcolis no curadas, y que la sofronizacin, ayudada de la kinesioterapia, hizo desaparecer totalmente, Cura tambin
los casos de "calambre def escritor" (que se refleja en temblores de la mano cuando
el sujeto se pone a escribir) y del 'Violinista*'. En el tartamudeo se ha podido constatar
que los sujetos no volvan a experimentar este trastorno en estado de distensin. Se
puede, pues, registrar entonces su voz a fin de hacrsela or, y practicar los mtodos
de sofroaceptacin progresiva y de sofrosusttucin sensorial.
26
Murray-Jobis, J.: Hypnotherapy with a borderline and a psichotic patient: two clnica] case studies, (Ponencia presentada en el 33rd Annual Scientific Meeting of the American Sodety of Clinical
Hypnosis, St. Louis, MQ, 1991),
SOFROLOGIAY KINESIOTERAPIA
LA RELAJACIN ESTTICA
- la sofronizacin simple;
- la sofropercepcin relajante;
- la sofrosustitucin sensorial;
- la sofroaceptacin progresiva,
La sofronizacin simple puede utilizarse antes, durante o despus de masaje o la
reeducacin funcional. El ritmo regular del masaje combinado con el terpnos logos
implica una adhesin total del paciente. Esta tcnica de sofronizacin simple es a la
vez un medio activador y un medio reforzador de las principales tcnicas kinesioterpicas especia izadas o no, Ahora bien, exige la intervencin de un terapeuta a su
vez bien relajado.
La sofropercepcin relajante de Victor Copn acta segn el principio de accin positiva, y utiliza los estmulos sensoria es armoniosos a fin de activar la relajacin tanto
fsica como mental y hacer que el paciente perciba la regin corporal interesada.
Durante el masaje las presiones son distintas y de valor desigual. En cada momento el terapeuta pide al paciente sofronizado que se haga consciente de esas diferencias de ritmo, de presin y de contacto centrando en ellas toda su atencin, El
paciente percibir la reg n corporal interesada en el bienestar, y as sabr conservar
su recuerdo en a vida corriente.
' Esta relajacin dinmica se basa igualmente en la importancia y e descubrimiento del es-q
jema corporal.
2B
Psicalgia: manifestacin dolorosa1 generalmente sin ninguna lesin concrea.
31
Auger F.L.: Sophrology and breathing. (Rev Infirm, Dec; 42(2Q):43-5, 1992),
Bergs J,, Bounes M.: La relajacin teraputica en la infancia. Masson, Barcelona, 1986.
Segn un psiquiatra ingls, Marks Isaac, los trastornos sexuales pueden dividirse en tres categoras: las desviaciones sexuales, las disfunciones sexuales y el
transexualismo32.
Las desviaciones sexuales, denominadas tambin perversiones, se caracterizan
por un buen funcionamiento sexual, a menudo incluso agradable; sin embargo, la finalidad y (o) el objeto salen de la norma social ms habitual
Las disfunciones sexuales se caracterizan porque la relacin sexual no resulta placentera. Se trata muy a menudo de un trastorno psicosomtico que impide practicar el
coito o disfrutarlo. En el hombre estas disfunciones se presentan en forma de impotencia, o eyaculacin precoz o retardada. En la mujer, aparecen e! vaginismo, disfuncin sexual general (frigidez), disfuncin orgsmica y dispareunia (dolor en e! coito).
S nos referimos al esquema de la teora del comportamiento, a todo estmulo corresponde una respuesta33. Una estimulacin sexual o simblicamente sexual llevar,
pues, consigo, a travs del organismo, una respuesta sexual: en un primer momento, una vasocongestin {lubricacin vaginal en la mujer, ereccin en el hombre);
y en un segundo momento, una descarga por contraccin mioclnica (es e orgasmo
en la mujer y la eyaculacin en el hombre).
Para que una respuesta sexual sea perfectamente adecuada, se requiere evidentemente que el organismo est ntegro fisiolgicamente y que los estmulos sean
bastante fuertes. Hay que considerar tambin el tipo de respuesta, sobre todo en funcin de a motivacin, y estudiar las respuestas patolgicas,
Conviene saber que el primer tiempo de respuesta por vasocongestin depende
del parasimptico, mientras que el segundo tiempo SG halla bajo dependencia simptica. Es, pues, comprensible que os mtodos sofrnicos, por su accin sobre el
parasimptico, sean beneficiosos para mejorar en el hombre y en la mujer su resAqu no abordaremos el problema del transexualismo, Ver
e captulo sobre los reflejos condicionados.
puesta sexual en la primera fase (lubricacin, ereccin), y para modular la hiperactivdad simptica en la segunda fase (eyaculacin precoz}.
En el vaginismo, que es una contraccin inoportuna de la vagina por reflejo de defensa, la relajacin ensear a la mujer a distender su perineo, Para ello se utilizarn
tos mtodos soirnicos asociados a ejercicios perineales. Cabe incluso, mediante
tcnicas de sofroacepacin progresiva, de sofrocorreccin sensorial y de sofrocorreccin serial, levantar ciertos bloqueos sexua es remplazando los fantasmas que
los provocaban a travs de imgenes mentales positivas.
Para el tratamiento grupal {varias parejas a ia vez) se ha elaborado un programa
de sensibilizacin y activacin de los sentidos que habitualmente pasa por las siguientes fases:
- en un primer momento, se procede a una ectura en grupo de palabras relacio
nadas con a sexualidad; esas palabras, primero poticas, pasan a ser poco a
poco de argot a fin de levantar !a inhibicin;
- luego, el grupo de parejas realiza en un da una serie de sofronizaciones (sim
ple, sofroaceptacin progresiva, sofrosustitucin sensorial);
- a continuacin se realiza una sesin de masajes dirigida por un kinesioterapeuta, que muestra las distintas tcnicas clsicas;
- bajo sof ronizacin, se lleva a cabo la activacin de las percepciones de los cin
co sentidos;
- y, finalmente, mediante masajes de inspiracin esaleniana 34t se llega a la prc
tica de masajes-mensajes,
Este mtodo tiene el mrito de ser sencillo y, sobre todo, de realizacin rpida, Las
tcnicas sofrnicas podrn emplearse igualmente en casos de verdaderas fo-bias
sexuales, asocindoles incluso a tcnicas de refuerzo de percepciones sensoriales a
partir de imgenes, de msica, de perfumes, etc. La relajacin dinmica de segundo
grado resulta en este caso particularmente interesante.
Para personas que reciben tratamiento psiquitrico, como en el caso de los pedfilos 35P los exhibicionistas, los fetichistas, etc., se utilizan los mtodos sofrnicos como
medio de descondcionamiento progresivo, En los trastornos relacionados con la psiquiatra, se utilizan con frecuencia los mtodos de sofromnesia libre y de sofroasociacin onrica, Estos mtodos, reservados nicamente al campo psiquitrico, exigen una
interpretacin que, evidentemente, slo puede realizar un especial sta competente.
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en fisiologa, conseguan llevar a los atletas o a los equipos que tenan a su cargo primero a la relajacin, y luego hacia las tcnicas de sofronzacin. Tambin en este
campo los resultados obtenidos son muy elocuentes, y dicen mucho en favor de los
terapeutas, que fueron ios primeros en decidirse a adaptar los mtodos a las condiciones de ejecucin especficas de las distintas disciplinas deportivas ya experimentadas, Hoy se necesita sin duda, si queremos ir ms lejos, salir del marco estrictamente mdico y confiar a entrenadores debidamente formados, y en consecuencia
sofrlogos, el cuidado de adaptar y difundir la sofropedagoga deportiva.
Tambin una tercera disciplina, la sofropedagoga peditrica, denominada tambin paidosofrologa, que ha sido-como su nombre indica-elaborada por un pediatra, el doctor Espinosa Aroca, ha surgido a partir de los principios de a sofrologa de
Caycedcx Esto en cuanto a las grandes disciplinas de base descritas en los captulos
que siguen, las cuales confieren ya a la sofrologa sus cartas de nobleza.
Pero, si las tcnicas sofrolgicas han tenido tanto xito en estos campos inicialmente teraputicos, cabe imaginar fcilmente muchas otras ramas de aprendizaje en
que podran obtenerse resultados similares; no slo en las enseanzas que proceden a la modificacin del esquema corporal mediante la utilizacin de una mquina
(podra citarse, a ttulo de ejemplo, la mecanografa o la conduccin de un automvil), sino tambin en materias que precisan de una gran atencin y buenas facultades
de memorizacin (como el aprendizaje de idiomas, o las matemticas, la qumica, la
fsica, la historia, etc.) y, finalmente, en los trabajos manuales que requieren un importante desgaste muscular total o parcial, y que en cierto modo se asemejan a algunas actividades deportivas.
Para cundo una enseanza de las tcnicas sofrnicas en el marco de la
formacin permanente?
En una palabra, las tcnicas sofrolgicas podran en principio ser aplicadas a casi
todos los campos de la enseanza y es fcil imaginar a economa de tiempo y de
energa que se podra conseguir aplicando estos mtodos de enseanza a os adultos en el marco de a formacin permanente, A la edad en que la capacidad de atencin empieza a debilitarse, en que la fatiga aparece con mayor facilidad, o en que las
preocupaciones familiares y laborales nos desbordan, mtodos tan sencillos como la
relajacin pueden ayudar a reactivar la energa del sujeto (lo atestiguan los resultados conseguidos en e plano deportivo).
En el extranjero, sobre todo en los pases de Amrica Latina, Uruguay y Venezuela concretamente, se han realizado en la universidad aplicaciones ms frecuentes y quiz tambin ms audaces, pero sin lograr an la difusin que los resultados
expuestos con ocasin del primer congreso mundial parecieron prometerles.
Hay, pues, que ir ms deprtsa y ms lejos; para lograrlo, es preciso formar en todos los campos de la enseanza y la educacin a pedagogos que, tras haber experimentado en s mismos los mtodos sofrolgicos, contribuyan a su difusin entre los
alumnos, los universitarios o los adultos en reciclaje, como han empezado a hacer
los terapeutas, mdicos, dentistas, kinesoterapeutas, enfermeras y psiclogos en el
campo de la enfermedad o de ia profilaxis.
SOFROLOGA Y DEPORTE
Wann D.L: Sport Psychology. Prentce Hall, Englewood Cl, ffs, NJ, 1997, ^ Nos limitamos a
presentar aqu un esquema general de aplicacin, porque es evidente que Jas tcnicas utilizadas
difieren segn el deporte de que se trate, la misma personalidad del atleta y el objetivo perseguido.
LA SOFROPEDAGOGIA PEDITRICA
En octubre de 1974 el XIV Congreso Mundial de Pediatra, que reuni a ocho mil
especialistas en Buenos Aires, otorg sj medalla de oro al doctor Mariano Espinosa
Aroca por su mtodo de paidosofrologa.
Quimn J.: Los tugares del cuerpo: Neurobiologa y psicosociologa de la corporalidad, Fundaci Vidal i Barraquer-Paids, Barcelona, 1999.
- a concentrar su atencin;
- a interesarse por la felicidad y el bienestar de los dems;
- a desarrollar sus capacidades de reposo;
Las tres experiencias francesas presentadas a continuacin44 constituyen ejemplos de adaptacin de mtodos sofrolgicos a la enseanza y a la formacin. Estas
experiencias se estn llevando a cabo actualmente; en consecuencia, no cabe an
extraer de ellas conclusiones definitivas.
Jean Cureau ensear primero a sus alumnos (de doce a catorce aos) a relajarse.
JL
No es cosa fcil, dice, recuperar a un grupo de treinta nios a quienes habr que modificar su comportamiento habitual en una hora, y entre otras dos clases que nada tienen
que ver con el ingls.1'
Cada leccin empieza por una sesin de relajacin durante la cual se utilizan distintos
mtodos: entrenamiento autgeno de Schultz, relajacin de Jacobson, relajacin esttica, relajacin dinmica,
La relajacin tiene por objeto aumentar la disponibilidad del nio y mejorar su capacidad de escucha. Despus de esto? a lo largo de la sesin se realizarn otros ejercicios,
sobre todo con ayuda del Suvag Lingua46. Siguen ejercicios de cinestesta en correlacin
con los ejercicios de escucha, y finalmente la psicotecnia de expresin espontnea. Durante el segundo ao escolar, la base de los trabajos seguir siendo la misma: relajacin
al principio, utilizacin det Suvag Lingua y de la accin recproca, conjugada con tcnicas
acsticas y anestsicas.
Jean Cureau introduce en sus cursos la tcnica del drama, mtodo ingls nacido de
los ejercicios de aprendizaje del arte dramtico. Adaptada a estudio de las lenguas, consiste en hacer representar y vivir a los alumnos situaciones en ingls. Finalmente, Jean
Cureau emprende una investigacin sobre las necesidades de lenguaje reales de los
alumnos, a menudo muy distantes de las nociones que el profesor les quiere inculcar.
ic
Este grupo comprende cuatro rectores, veintin inspectores, cinco profesores de universidad y
cuatro secretarios generales de academia.
45
El Suvag Lingua es un aparato que debemos a los trabajos de los fonetistas ce Zagreb y que
permite or las frecuencias ce la lengua que se estudia (frecuencias a veces inaudibles en la lengua
materna).
Sus objetivos
"La relajacin, dice tambin Jean Cureau, slo es una parte de la bsqueda, pero una
parte esencial, habida cuenta de los objetivos que perseguimos con estos cursos:
- logro de una actitud de disponibilidad acstica, visual y motriz de los alumnos;
- creacin de las condiciones de atencin y concentracin;
- creacin de mejores relaciones en el grupo."
Sus resultados
Acerca de los resultados, Jean Cureau es explcito sobre un punto; "Abrimos los odos
de los alumnos, y ya no tenemos problema de acento, En cuanto a lo dems, se da una
mejor disposicin de los alumnos, que ahora consideran muy naturat quitarse los zapatos
para aprender ingls, o venir a tumbarse en una sala sin mesas, lo que no resultaba evidente a principio. Dentro del grupo, se logra en definitiva una mayor homogeneidad, lo
que indiscutiblemente contribuye a hacer ms fciles las clases,"
Por ltimo, es importante sealar que todos los padres de los alumnos son advertidos del
nuevo mtodo al iniciarse el curso, y nadie hasta el presente lo ha rechazado para su hijo.
La falta de constancia de Jos adultos era una de las dificultades encontradas por los profesores dedicados a la formacin permanente.
Fanny Safris dice que son a menudo los mismos alumnos quienes piden que se prolongue la
sofronizacin.
sn que obligatoriamente ha de seguirla. S, el grupo es til en sofropedagoga, y particularmente s se quiere ir ms lejos y hacer practicar los mtodos de la relajacin dinmica, basada enteramente en el movimiento."
La experiencia del liceo de Calais
El profesor de filosofa de la terminal G haba invitado al doctor Davrou a presentar la
sofrologa a sus alumnos. Se haban previsto dos sesiones de una hora, a primera terica (explicaciones, preguntas, discusin) y la segunda prctica. El doctor Dai/rou elig a
ttulo experimental realizar esa sesin prctica durante la clase de estenografa La clase
empezaba por un dictado de tres minutos a ritmo de cien palabras por minuto, ritmo que
los alumnos acaban de conseguir. Al trmino del ejercicio los alumnos, molestos, protestan
contra la rapidez de la lectura y la complejidad del texto. El doctor Davrou procede
entonces a la sesin de sofronizacin simple, permaneciendo cada alumno en un sitio y
en la postura ms cmoda posible. Diez minutos despus, tras una recuperacin progresiva y completa, el profesor de estenografa dicta (a la misma velocidad de cien palabras por minuto) otro texto para que no haya ni habituacin ni memorizacin. En conjunto, el ejercicio es mejor tolerado que el anterior y los resultados son tambin mejores,
aunque muchos alumnos sealan haber sentido dificultad en adaptarse durante e primer
minuto, como si an no estuvieran de todo despiertos (era, recordmoslo, su primera sesin de sofronizacin).
A continuacin se dict un tercer texlo en las mismas condiciones de rapidez. Esta
vez ios resultados fueron del todo positivos:
- El nmero de palabras recogidas durante este ejercicio fue mayor que en el pri
mero, antes de la sofronzacin,
- Los signos estenogrficos, muy "puntiagudos" y casi intraducibies para algunos en
el primer ejerc ci, en el segundo y tercero tienen la redondez requerida y, por con
siguiente, una buena legibilidad.
l
Pero sobre todo, dice el doctor Davrouh pucle constatar que los alumnos, como el deportista de tiro al plato4&, sufran una modificacin de la nocin del tiempo, como si la sofronizacin, por la disponibilidad y la concentracin que aporta, llevase a vivir ms intensamente, "ms largamente", instantes muy breves."
Posteriormente se realizaron otros ensayos, cuidando especialmente la recuperacin
del nivel de vigilancia, y pidiendo sobre todo a los alumnos, durante la sofronizacin, que
49
Verpg.186,
50
sta, recordmoslo, es una de las ventajas deJ mtodo: sencillez de uso, diez minutos de ejercicio, a realizar diariamente en el momento que se desee.
FUENTES DE INSPIRACIN
, La hipnosis, La hipnotizacin como tcnica del parto sin dolor se conoce desde finales
del siglo pasado&1. El proceso de hipnotizacin se utiliza tanto durante el mismo parto
como en una preparacin hipntica previa. El hipnotizador emplea en general la
sugestin verbal con la tcnica de la fijacin de los ojos. Las sesiones de hipnotizacin comprenden sugestiones de pesadez, de calor, de fatiga muscular, de sueo y
de analgesia. El fin principal de esta tcnica es evidentemente la abolicin o la disminucin del dolor. Pone de manifiesto que el dolor en e parto puede eliminarse por
simple sugestin verbal Adems, no tiene peligro alguno para la madre ni para el nio, Sus inconvenientes, en todo casoh son la pasividad del sujeto y su total dependencia del hipnotizador. Hay que seaar igualmente e gran nmero de fracasos registrados. Sin embargo, este mtodo tiene entre sus mayores logros el haber podido
mostrar la realidad de la denominada analgesia verbal.
2, El mtodo de Read. Este mtodo, denominado tambin "parto natural", se basa en el
postulado de que e parto normal es indoloro. Segn Read, son los factores socioculturales los que hacen doloroso el parto, Read explica as el dolor mediante un crculo
vicioso miedo-tensin-dolor:
- El miedo proviene de la sociedad, del medio cultural, de lo que la mujer ha odo de^
cr sobre el parto.
- La tensin es, de hecho, u a reflejo de defensa.
- El dolor es la consecuencia fisiolgica de esa tensin. En efecto, la mujer que tie
ne miedo aumenta su tensin muscular y contrae as las fibras musculares del
cuello del tero. Es la contraccin del cuello del tero la que provoca el dolor
Read intentar, pues, eliminar el miedo, que segn l es base del dolor Para lo
grarlo elige medios didcticos, fisioterpicos y psicoterpiccs,
- Los medios didcticos comprenden charlas preparatorias, que tienen por objeto in
formar y tranquilizar a la mujer en torno a lo relacionado con el parto.
- Los medios fisioterpicos comportan ejercicios de relajacin progresiva inspirados
en el mtodo de Jacobson, masajes lumbares que han de darse durante el parto,
ejercicios de gimnasia muscular y de respiracin.
- Los medios psicoterpicos consisten en crear un clima de confianza informando a
la mujer sobre lo que va a pasar, y preparndola para el empleo de las sugestiones
a! final de la dilatacin.
&1
Ciertos autores, como el doctor Prill, han asociado el mtodo Read y e entrenamiento autgeno de Schultz. El principal mrito de Read consiste en haber insistido en la
necesidad de una completa informacin de la gestante y en a instauracin de un clima de confianza (esencial para el buen desarrollo del parto).
3. Los mtodos psicoprodlcticos (M.PP.) Velvoski-Nikolaiev Velvoski, discpulo de
Pavlov, se inspir en las tcnicas hipno-sugestivas aplicadas al campo de la anal
gesia obsttrica, para crear un mtodo ms elaborado y menos emprico. Segn ,
el dolor no se produce necesariamente en un parto norma!, Ese dolor no es fisio
lgico sino psicolgico, y depende probablemente de factores de tipo emocional,
que se aaden a las modificaciones biolgicas experimentadas por el cuerpo de la
mujer (Nikolaiev). Dado que para Velvoski el dolor en el momento del parto no es fi
siolgico, hay que prevenirlo ms que calmarlo: de ah a denominacin de mtodo
psicoprofilctico,
La preparacin psicoprofilctica se basa
- en una enseanza terica de anatoma y de fisiologa del parto;
- en un aprendizaje de la relajacin y de la respiracin 5S:
- en charlas que tienen como objetivo demostrar que el dolor en e parto es un sim
ple reflejo condicionado que se puede eliminar perfectamente.
Este mtodo psicoprofilctco constituye, de hecho, un verdadero mtodo de desensibilizacin o de descondcionamiento a dolor. Aqu tienen gran importancia la respiracin y los ejercicios de contraccin-descontraccin, que finalmente prevalecern
sobre el reflejo dolor y descondicionarn a la mujer.
Este mtodo psicoprofilctico constituye la base de todas las tcnicas de preparacin
al parto sin temor que posteriormente fueron introducidas en la mayora de los pases
y que hoy da disfrutamos tambin en Espaa 53>
4. Et psicoanlisis. La tcnica psicoanaltica trata de eliminar ios trastornos emociona
les mediante la revelacin de pensamientos ocultos en el inconsciente. El mtodo
psicoanaltico podra as descubrir en la mujer gestante conflictos reprimidos, como
el rechazo de la maternidad, que corren el riesgo de perturbar eventual mente el nor
ma desarrollo del parto mismo. Es evidente que un verdadero psicoanlisis no pue
de intentarse en una parturienta, puesto que superara con mucho e plazo de nue52
La mujer deber entrenarse en toda una serie de tcnicas respiratorias especficas, como la
"respiracin menor" o "respiracin jadeante", que comporta de hecho una aceleracin del ritmo y una
disminucin de la amplitud de los movimientos que han da utilizarse en ciertos instantes del parto.
53
Dr. Velay, alunnno de Lamaze1 que contribuy a desarrollar et mtodo PR
ve meses, Pero cabe inspirarse en conceptos psicoanalticos para ayudar a la paciente a descubrir ciertas represiones, e incluso ciertos conflictos perturbadores, Esta
investigacin de inspiracin psiccanaltica slo puede realizarla un psicoanalista
experto.
5, La sofrologa, Ya en 19S8 Hassler puso de manifiesto que el dolor es un fenmeno
de consciencia y un proceso psicosomtco, Sobre un elemento de base orgnica
(por ejemplo una inflamacin) y por tanto objetivo, existe un elemento reaccionat psicolgico (sensacin dolorosa), subjetivo; Chertok, por otra parte, ha escrito que llel
parto es un proceso psicosomtico por excelencia. Sobre una base somtica cuyo
fenmeno ms ostensible es la contraccin uterina, se produce una sensacin dolorosa que puede aumentar debido a un condicionamiento sociocultural'1. El dolor es,
puesr un fenmeno de consciencia, un proceso psicosomtico que tiene generalmente como base una contraccin muscular, y cuya intensidad dolorosa es a la vez
funcin de numerosos factores, entre los que cabe destacar la personalidad, e condicionamiento sociocultural, la atencin prestada al fenmeno y la angustia del sujeto.
A partir de estas constataciones se comprende fcilmente el inters que presenta la
sofrologa (tcnica de sofronizacin simple o tcnicas ms especficas de
hipoalgesia sofrnica5A).
- La sofronizacin simple actuar como una psicoterapia de relajacin y de persua
sin, La distensin muscular actuar principalmente sobre los elementos fisiolgi
cos correspondientes, tales corno los espasmos, las contracciones y, por consi
guiente, sobre el dolor; actuar igualmente como respuesta antagnica de la
angustia. Adems, dado que modifica la consciencia en el sentido de estrecha
miento de su campo y de disminucin del nivel de vigilancia, la sofronizacin sim
ple lleva a una concentracin de a atencin y, por ende, a una disminucin del do
lor por distraccin o diversin, Engendra tambin una modificacin det esquema y
de las vivencias corporales,
- Las tcnicas de sofroanalgesia utilizan especialmente la persuasin y la suges
tin directa para la disminucin o abolicin del dolor. Refuerzan os electos de la
sofronizacin simple y pueden utilizarse eventualmente como tcnicas de urgen
cia. Consisten simplemente en sofronizar al sujeto (en colocarlo a nivel sofrolirninal entre la vigilia y el sueo), en practicar una sofronizacin sensorial (sustitucin
de una sensacin por otra) y en sugerir luego sensaciones de analgesia o de
anestesia55.
54
La segunda leccin
Comprende una clase terica sobre la anatoma y la fisiologa, y una nueva sesin de sofronizacin. Esta vez se trata de una sofroaceptacin progresiva durante la
cual se pide a os pacientes que vivan mentalmente, bajo sofronizacin, una situacin rea (de su vida diaria).
A esto se aaden ejercicios de gimnasia prenatal y el aprendizaje de la respiracin superficial, La sesin concluye con la proyeccin de una pecula y la audicin de
un disco que comporta un mensaje madre-hijo dividido en dos partes, la primera destinada al perodo prenatal, y la segunda al perodo postnatal (ver ms abajo),
La tercera leccin
Se basa en el aprendizaje terico y prctico de la respiracin, as como en la importancia de ia relacin madre-hijo y, eventualmente, de la lactancia- Durante esta
leccin se experimentan los dos primeros grados de entrenamiento autgeno de
Schultz, activado por la sofronizacin, el dolor y el calor, A esto se aaden ejercicios
respiratorios y la gimnasia prenatal, Como siempre, la sesin concluye con la proyeccin de una o dos pelculas generalmente dedicadas a posibles complicaciones
(por ejemplo, aborto) o a situaciones ms difciles relacionadas con el embarazo (por
ejemplo, en algunos casos de madres solteras).
Mensaje rnadre-hjo
La cuarta leccin
Este mtodo naci de la colaboracin entre un gineclogo, el doctor Van der Vellen, y dos kinesioterapeutas, Jean-Paul Crpin y Janine Boon Custin -madre de familia ella misma-, un psiclogo, Michel Overloop, y un pscosomatista, el doctor
Henri Boon.
Tras haber estudiado con detenimiento el mtodo de educacin maternal del doctor Aguirre de Crcer, elaboraron este mtodo, cuya aplicacin se inici en la clnica
Saint-Michel de Bruselas para generalizarse despus a numerosas clnicas europeas,
El presupuesto terico y clnico de este mtodo es que el parto no pasa de ser un
epifenmeno5S situado entre el embarazo y la maternidad.
Este embarazo, at igual que el parto o la maternidad, va acompaado de transformaciones fsicas y psicolgicas conscientes e inconscientes en a mujer. Pero
esas transformaciones repercuten tambin sobre e entorno familiar.
Las tcnicas de! sofrlogo deben, pues, hacer vivir el parto de una manera positiva, proponiendo a la mujer una buena aceptacin de s misma, de su feminidad y de
su maternidad. Mientras en los otros mtodos se reemplaza el reflejo condicionado
57
Para una exposicin ms detaada del mtodo discontinuo, ver la pg. 219,
Epifenmeno:fenmeno que viene a aadirse a otro.
contraccin-dolor por un reflejo diferente contraccin-respiracn, en estado sofrnico la mujer que da a luz no huye de las contracciones, sino que las vive en un estado de calma. Se puede, pues, hablar ya de un efecto positivo.
Un mtodo que se dirige a la pareja, padre y madre, hombre y mujer, y al nio
E mtodo no se centra en e dolor, sino en la expansin global de la mujer, de su
cnyuge y del nio, Al igual que Frdric Leboyer59 quiso crear con su mtodo un clima lo ms favorable posible para el nio, el doctor Boon y sus colaboradores esperan con este mtodo lograr un c ma favorable no slo para el nio sino tambin para
la pareja. Por eso aconsejan siempre al marido que asista a las sesiones de
preparacin prenatal y participe en ellas de la manera ms activa posible.
El objetivo (ideal) de este mtodo es preparar a la mujer y a su cnyuge durante
el embarazo, para e parto y la maternidad de forma totalmente independiente del
personal que va a asistir a la mujer durante e proceso, El equipo mdico es considerado como un equipo de socorro que slo interviene cuando es verdaderamente
necesario. Por esop desde el comienzo de las sesiones de preparacin prenatal, e knesioterapeuta advierte que no asistir al parto. Si se reclama su presencia, este hecho ser considerado como un fracaso del mtodo, En efecto, si la mujer no ha dado bien a luz o ha tenido necesidad del terapeuta, significa que estaba mal
preparada, Cabe pensar que las mujeres que han seguido este mtodo daran a luz
ms fc Imente asistidas por e kinesioterapeuta; pero entonces no tendran a satisfaccin de haberles bastado la compaa de su marido para llevar a buen trmino el
parto, lo que sera una lstima. Se trata, en efecto, de un mtodo de aceptacin progresiva destinado tanto a as mujeres embarazadas sin ningn problema psicolgico
como a las pacientes que lo tienen60.
b9
Leboyer R: Por un nacimiento sin violencia. Daimon, Barcelona, 1977. FrdrJc Leboyer puso
de relieve la importancia de un clima sereno y "sin violencia' en e! nacimiento, coincidiendo as con las
tesis psicoanalticas que insisten en la importancia del traumatismo del nacimiento en la gnesis de
ciertos trastornos neurticos.
M
Hay que aadir sin embargo que este mtodo se destina tambin a las madres solteras y a las
parejas con alguna dificultad,
3, DINMICA DE GRUPO
Leccin de puericultura
Pelcula
Discusin
2. ENTRENAMIENTO PRENATAL
Kinesioterpico:
4, PARTO
- muscular
- respiratorio
Sofrnico:
- introduccin
- diez sesiones
5, ENTRENAMIENTO
POSNATAL
ENTREVISTA PREVIA
Anamnesia psicolgica
La anamnesia psicolgica consiste en una entrevista de la pareja con el psicosocilogo (eventualmente puede tratarse del gineclogo, del psiquiatra o del psiclogo)
responsable del entrenamiento para el parto. E que hace la anamnesia psicolgica
puede, pues, ser alguien ajeno a la medicina que trabaja en estrecha colaboracin con
el equipo mdico y paramdico responsable de la maternidad de la mujer {por ejemplo, la matrona), Durante esa entrevista, la mujer embarazada y su marido formulan
preguntas, manifiestan sus temores, precisan su actitud ante el embarazo. Esta entrevista previa es de una importancia fundamental. Ayuda a pronosticar las dificultades
que presentar la mujer a lo largo ce su preparacin, as como el comportamiento y la
sensacin dolorosa durante el parto. El simple hecho de que !a paciente venga a la primera consulta sola o con su marido es significativo para el sofrlogo y decisivo para
la evolucin ce la maternidadsz,
&1
Las pginas que siguen exponen de manera concrea y prctica la tcnica tal y como ha sido
vivida por dos kinesioterapeutas, Rita Van de Csteee y Anne-Marie Depoorter, que se iniciaron en el
mtodo del parto responsable, y que luego escribieron dos tesinas sobre el tema. Estas pginas se
inspiran en parte en esas dos memorias de su trabajo.
82
"Duerme bien?" El insomnio posee un gran valor desde el punto de vista del pronstico. Un buen sueo es seal de buena salud moral.
"Tiene pesadillas?" Las pesadillas permiten conocer la situacin psquica de la
mujer embarazada.
"Tiene vmitos, nuseas?" Las nuseas y vmitos, muy frecuentes en los primeros das de gestacin, reflejan a menudo una necesidad inconsciente de verse libre del embarazo. La desaparicin de estos sntomas hacia el tercero o cuarto mes
sucede, en general, a los primeros movimientos del nio, que [levan a la madre, al tomar conciencia de la individualidad de su beb, a soportar mejor su gestacin, Pueden igualmente intervenir otros factores, como un embarazo no deseado, una frigidez
con rechazo del papel de madre, importantes trastornos de la dinmica de la pareja,
temores relativos a la gestacin y el nacimiento53,
Cules pueden ser las razones del rechazo inconsciente?
-
- el rechazo de la maternidad;
- la tendencia regresiva,
El pronstico
A partir de las respuestas de la mujer, e! terapeuta formu a un pronstico. Consumado el parto, hay que diferenciar los resultados entre comportamiento y dolor, Cien63
Tambin aqu los factores socioculturales desempean un pape considerable. Entre los pueblos primitivos, como los esquimales y los africanos, el embarazo es considerado como algo muy natural; raras veces va acompaado de manifestacin inconsciente de rechazo o de vmitos.
tas mujeres pueden tener un comportamiento excelente pese a sufrir un parto bastante doloroso. Otras, por el contrario, no tienen un buen comportamiento, pero luego confiesan que, en el fondo, el dolor era soportable, Si se es pregunta por qu se
comportaron de ese modo, responden que tenan miedo, que queran ver al mdico,
que deseaban que alguien se ocupase de ellas.
Explicacin de! parto Esta
explicacin comporta
- un poco de anatoma, es decir, todo lo que una mujer debe saber para com
prender el mecanismo de un parto;
- un poco de fisiologa, la necesaria para saber cmo conducirse durante la ges
tacin.
Explicacin de! mtodo
- Respiracin: "Es conveniente aprender a respirar bien, por usted y por el nio.
Se juega en ello a futura personalidad de su hijo. Tiene que aprender a respi
rar bien, no slo porque e! parto es un gran esfuerzo para la mujer, sino tam
bin porque, cada da ms, la respiracin se ha revelado como un tactor que in
fluye en el desarrollo del nio".
- Relajacin: "Se beneficiar de aprender a relajarse bien siguiendo las tcnicas
ms modernas y eficaces",
Por qu?. "Porque una persona relajada es una persona tranquila, y queremos que usted est muy tranquila en el momento del parto; porque la relajacin, a! facilitar la dilatacin, favorece el parto; porque la relajacin es til para
controlar sus emociones. El dolor no es concebible sin la emocin, As r todo
control de sus emociones controlar tambin su sensacin dolorosa",
- Esfuerzos de expulsin: "Tiene asimismo que aprender a conducirse bien du
rante la expulsin, es decir, a adoptar la postura ms correcta y a saber empu
jar eficazmente cuando su partero le diga que lo haga".
- Gimnasta; "Realizar ejercicios de gimnasia prenatal para estar en forma du
rante la gestacin y tambin en e momento del parto".
ENTRENAMIENTO PRENATAL
Este entrenamiento prenatal tiene lugar una vez por semana durante diez semanas, del sexto al noveno mes; se invita a los padres a que asistan a esas diez sesiones. Adems, la tarde de un sbado as parejas pueden participar en un curso de
puericultura, en una dinmica de grupo y en la proyeccin de una pelcula sobre el
parto.
Este entrenamiento comprende dos vertientes, un entrenamiento kinesioterpico
que resumiremos, y un entrenamiento sofrnico que presentaremos a continuacin,
El entrenamiento kinesoterpico
El entrenamiento kinesiolerpico comporta ejercicios musculares y ejercicios respiratorios,
Los ejercicios musculares se destinan a
Tiene por objeto evitar cualquier presin sobre el tero. En efecto, el diafragma baja
en a inspiracin y crea una presin que puede ser causa de dolor. En la respiracin torcica la amplitud respiratoria no es mxima:
- Respiracin torcica lenta (la ms importante): es la que la paciente adoptar du
rante sus contracciones, tratando de mantenerla ei mayor tiempo posible. Se aso
cia a la relajacin,
- Respiracin torcica rpida (o acelerada): produce mayor fatigabilidad que la res
piracin torcica lenta a la que sigue. Este tipo de respiracin ha dG emplearse al
final de la dilatacin, lo ms tarde posible y slo en caso necesario.
La respiracin diafragmtica
Las inspiraciones provocan un descenso del diafragma sobre el tero, sin llegar a tocarlo. En el momento de la expulsin esta presin, ayudada por una contraccin voluntaria de los msculos abdominales, favorecer la salida del nio.
La respiracin antiempuje
Se trata de una respiracin rpida abdominal que se emplea al final de la dilatacin,
cuando la mujer siente ganas de empujar y la dilatacin no es completa, A esta respira-
cin antiempuje se aade una inspiracin profunda y expulsin lenta y progresiva del aire imitando el ruido de un bordn.
Segn nuestra experiencia, el mejor mtodo cuando se sienten ganas de empujar, y
que no necesita compensacin alguna como la espiracin lenta, es la descontraccin
completa asociada a una respiracin torcica lenta.
El entrenamiento sofrnico
El curso se aplica de una manera colectiva (tres o cuatro parejas) y dura de hora
y media a dos horas durante diez sesiones. Las pacientes y sus maridos se tumban
cmodamente en alfombras (algunos permanecen a veces sentados), Las pacientes
han trado consigo su csete para grabar el curso 8G. Cierran los ojos si as lo desean.
La luz es tenue. Durante e perodo de relajacin no se cortan ni el telfono ni el
timbre, a fin de que las pacientes aprendan a controlar la influencia de ruidos exteriores hasta lograr no ser perturbadas por los mismos.
Desde el comienzo, el kinesioterapeuta destaca un punto fundamental: la relajacin es ubre, no es necesario ponerse en tal o cual postura, no es necesario sentir tal
o cual sensacin, que ha de venir espontneamente, Cuando todos estn bien instalados, el kinesioterapeuta empieza, y crea desde el principio lo que Caycedo denominaba alianza sofrnica. Durante toda la relajacin su voz es lenta, monocorde,
sin titubeos (es el terpnos logos),
Para lograr la sofronizacin se requiere que haya un contacto positivo entre el kinesioterapeuta y la paciente: de ah la necesidad de conversaciones numerosas y frecuentes sobre los problemas eventualmente encontrados a lo largo de la preparacin.
Primera sesin: sofronizacin simple. Esta sesin comporta principalmente dos
parles:
- la relajacin fsica, que se realiza progresivamente relajando los grupos mus
culares citados por el sofrlogo (msculos de la cara y los hombros, msculos
del cuello y la nuca, msculos de la espalda, etc.),
- la relajacin mental, que se obtiene dando al sujeto la imagen del sueo.
^ El kinesioterapeuta insiste mucho en el ejercicio de la relajacin en casa, con ayuda de la csete al principio, y luego sin ella.
La reflexin general tras esta primera sofronizacin es del tipo "Me senta bien". En
efecto, los sujetos se sorprenden a menudo de la facultad de concentracin que poseen, que tes permite descubrir o redescubrir el propio cuerpo, tanto desde el punto
de vista del esquema corporal como desde el punto de vista de la serenidad interior,
Segunda sesin: activacin intrasof roica ms primer grado de Schultz (pesadez). El sofrlogo propone tomar conciencia primero y abandonarse luego a la sensacin de pesadez, Para algunos, esta sensacin puede ser de ligereza o de cualquier otra cosa, porque en sofronizacin nada es obligatorio, Se propone la pesadez
por ser la sensacin experimentada con mayor frecuencia,
"A travs de la relajacin de los msculos eres capaz de sentir el peso de tu brazo, de tomar conciencia de! paso de tu mano, de tu brazo que se vuelve progresivamente pesado, agradablemente pesado, con una pesadez que puede invadir los
dos brazos. Sientes esa agradable sensacin de pesadez igualmente en tus piernas, en lu espalda, en todo tu cuerpo. Toma conciencia de los puntos de apoyo del
propio cuerpo sobre el suelo, Es como si te apoyases con mayor fuerza, volvindote
cada vez mas pesada..."
Una constatacin general de las mujeres es la sensacin de bienestar en ese estado de relajacin, y el deseo de continuar en l cuando el sofrlogo propone abandonarlo,
Tercera sesin: activacin intrasof roica ms segundo grado de Schutz (calor),
Las pacientes empiezan a relajarse cada vez ms deprisa, a fin de lograr el nivel sofroliminal (entre la vigilia y el sueo) tras un tiempo bastante corto. Toman tambin
conciencia del valor de la relajacin. Decan hallarse "nerviosas", y ahora se consideran "tranquilas".
E dilogo tras la relajacin se hace cada vez ms importante y espontneo, y el
ambiente es cada vez ms agradable,
Verpg,2Q5.
sase por ella un trozo de hielo que la enfriara del todo primero superficialmente y
Juego en profundidad, quedndose poco a poco esa mano como hinchada por el
fro, igual que cuando se tienen los dedos o as manos heladas. Puedes sentir esta
sensacin de fro, de insensibilidad, tan profundamente como quieras, hasta tos
huesos, hasta el nivet del mismo esqueleto de la mano. sta se vuelve cada vez ms
insensible. Y dejas penetrar esa impresin de fro e insensibilidad en tu mano..."
Una scfroanalgesia; aqu es la sensacin de fro la que ha servido para disminuir la sensibilidad a nivel de la mano.
El kinesioterapeuta pincha con una aguja e! dorso de la mano "Ira" varias veces y en distintos sitios. Luego pincha de igual modo la otra mano. Despus de esto
pregunta qu mano ha sentido ms dolorosamente el pinchazo de la aguja Todas
las pacientes reconocen haber sentido un dolor ms vivo en a mano no
sugestionada.
Sptima sesin: mtodo discontinuo. Este mtodo tiene dos efectos: permite un
acceso rpido al estado de relajacin, que hace posible la sincronizacin de la respiracin torcica lenta con la relajacin,
En a sala de re ajacin, se entrena a la mujer para que cuando sienta que se
aproxima una contraccin, se ponga en estado de relajacin contando hasta 5. Es
importante distenderse antes de que llegue la contraccin, Resulta ms dif cil relajarse una vez que la contraccin ya ha empezado.
"Ai contar hasta 5 vas adviniendo cmo tus prpados se vuelven progresivamente pesados, y cuando digas 5 cerrars los ojos automticamente para sumergirte de pronto en un estado de distensin tota!. Haz el ejercicio ahora: abre os
ojosr cuenta lentamente hasta 5, y al decir 5 djate levar y vuele a sumergirte en
lo ms profundo de tu distensin. Sbitamente todos os msculos de u cuerpo se
relajan, tu caraf tus brazos, tus hombros, tus piernas, tu espalda, y te sumergen
hasta el borde mismo del sueo., >"
suavemente a! momento presente, actual, y te preparas lentamente para recuperar el estado habitual, muy lentamente, muy tranquilamente, porque la sesin ha
sido un poco ms larga. Necesitas pues ms tiempo para recuperar el tono mental
y fsico, respirando muy inerte, moviendo bien tas manos y los pies, estirando
progresivamente todo el cuerpo con comodidad, y finalmente, cuando quieras,
abres los ojos..,"
Octava sesin: vivir el parto. Habiendo vivido una primera vez bajo relajacin su
parto, las mujeres tienen la impresin de que el hecho de dar a luz no es ya nada
nuevo ni extrao. El miedo a un nio con problemas, el miedo a la muerte del nio,
el miedo al dolor, no aparecen durante el estado de relajacin. Y, cuando den a luz
realmente, cabe esperar que esas mujeres ya no piensen en sus viejos temores.
'Te trasladas a ia sala de partos. Basta desbloquear tas ruedas de la cama y
desplazara hasta la sala de partos ms prxima. La mesa est en medio de la sala,
a ia izquierda un lavabo; el mdico est lavndose tas manos, se pone las botas y el
delantal de plstico transparente. Colocan tu cama al lado de la mesa de trabajo, y
te pasan de una a otra con ayuda de tu marido, de la matrona, de tu mdico; te
colocas lo mejor posible sobre la mesa de panos. Pones los pies ene! estribo y una
almohada bajo la cabeza, y te piden que levantes et abdomen para colocar un pao
blanco estril bajo los glteos. Te ves ya sobre a mesa experimentando contracciones. Adoptas la posicin de empuje, y empujas, empujas; el mdico ve aparecer ya la cabeza de! nio y te anima a empujar, lo mismo que tu marido, que te
sostiene la cabeza; la contraccin cesa, te relajas y esperas, distendindote al mximo y recuperndote lo mximo posible para estar en plena forma en a siguiente
contraccin. Se acerca el momento del nacimiento de tu hijo. Aparece ia siguiente
contraccin. Inspiras a fondo, hinchas et vientre, te detienes, adoptas la posicin de
empuje, y empiezas con fuerza aprovechando a contraccin del tero y sintiendo
cmo tu hijo avanza progresivamente. La cabeza est ya a ia altura de la vulva, Relajas bien e! perineo, y la cabeza sigue avanzando. Quiz en este momento el mdico considere til hacer una pequea incisin que no sientes en absoluto ni te das
cuenta de &!af y ya est fuera la cabeza: e mdico saca un hombro, al que sigue
todo et cuerpo; ahora ya pueden ver a su hijo. t,"
"Siente tu perineo; toda esa musculatura que forma la base del vientre, y reljalo perfectamente. Adquiere conciencia plena de elo,,.}>
Al explicar y describir las sensaciones de una contraccin, la paciente puede as informar correctamente a su cerebro de a sensacin que corresponde a la contraccin
de su tero. En estado de sofronizacin, perfectamente relajada y con la atencin centrada en el tero, la paciente intenta percibir una o varias contracciones de embarazo.
Dcima sesin: conjunto de tcnicas respiratorias y tcnica de empuje bajo sofronizacin. Esta sesin refuerza ms an la actitud a adoptar durante una contraccin. El da del parto, la profundidad de la relajacin ser progresivamente ms intensa siguiendo os estadios de la dilatacin de cuello def tero. Y as, ante las
primeras contracciones, aun en su propia casa, la mujer se relajar un poco. Relajacin de naturaleza puramente muscular,
En la maternidad, ante contracciones ms fuertes en intens dad y frecuencia, la
mujer se pondr en estado de sofronizacion, es decir, aadir una distensin psquica
a la distensin muscular. En ese estado, que abandonar en medio de as contracciones si lo desea, realizar las distintas respiraciones apropiadas al estadio de
evolucin de la dilatacin del cuello del tero.
"Viene una contraccin. Reljale bien y djala venir. Conserva a respiracin habita! durante el mayor tiempo posible y, cuando la contraccin haya alcanzado su
mxima intensidad, haz la respiracin torcica enta. Inspira lentamente, espira, inspira, espira. No tardars en disminuir la intensidad de la contraccin, y te sumirs
nuevamente en estado de relajacin..."
lian, Durante esas diez sesiones el kinesioterapeuta proporciona, pues, a las mujeres encintas el mayor nmero posible de armas (tranquilidad, relajacin, respiracin),
siendo la primera y principal la confianza en s mismas.
DINMICA DE GRUPO
La dinmica de grupo tiene lugar un sbado por la tarde, Al trmino de las diez
sesiones preparatorias, rene a todas las parejas, al kinesioterapeuta que las ha preparado, a una puericultura, al psiclogo, al gineclogo y a psicosomatista. Se trata
de aquilatar las cosas, de sacar las conclusiones y de dejar que hablen las parejas.
La reunin se inicia con una sesin de puericultura que explica los cuidados que
ha de recibir el recin nacido. Luego se pasan una o varias peicu as sobre el parto
de una mujer previamente preparada por un sofrlogo, Su cara y sus manos se hallan visiblemente relajadas. Durante el parto {la mujer se ha trasladado a pie a la sala
de trabajo) se puede ver a eficaz ayuda del marido, que se encuentra totalmente
implicado en e acontecimiento. Finalmente, el doctor Boon entabla un dilogo formulando varias preguntas. A la pregunta "Cmo ha vivido usted la transformacin
de su cuerpoT\ las respuestas son muy diversas. Algunas mujeres se ven totalmente
deformadas, pero lo aceptan pensando que es natural perder la belleza durante !a
gestacin. Otras, en cambio, lo encuentran "bello", pues constituye a su juicio la seal concreta de la vida de su hyo, F nalmente, para otras 'lodo depende de cmo lo
acepte el marido". Incluso en esa transformacin fsica tan personal resulta decisiva
la actitud del marido. Es, pues, indispensable una buena reaccin.
Tambin se intercambian otros puntos de vista con e gineclogo, relacionados
sobre todo con el amamantamiento del nio por la madre, con e trabajo profesional
tras el parntesis de la maternidad, y con los pronsticos en pro o en contra de una
gestacin futura y sus porqus.
EL PARTO
En el 80% de los casos el kinesioterapeuta no asiste a parto. A veces la paciente
utiliza su csete. En todos los casos (salvo incapacidad mayor) est presente el
marido. La mayor parte de las mujeres que han tenido ya hijos sin haber sido preparadas a travs de la sofrologa afirman que e hecho de relajarse las ha ayudado mucho, haciendo e parto claramente menos doloroso,
EL ENTRENAMIENTO POSTNATAL
6B
Un equipo de gineclogos de Bruselas, los doctores Gillain, Juliens, Leblanc y Lenoble, y una kinesioterapeuta llamada Chrstiane Radoux, pusieron a punto un mtodo particular de sofropedagoga obsttrica despus de ms de tres dcadas de actividad. El equipo de toclogos posee igualmente una slida experiencia en las
tcnicas de dilogo, as como en el aprendizaje de las tcnicas de sofronizacin.
El toclogo, como ha escrito el doctor Gillan, debe dominar perfectamente la tcnica para estar totalmente disponible y ayudar a a pareja en el trance de nacimiento.
Hayr pues, una "concentracin" en la pareja y el nio,
Pese a trabajar en equipo, los miembros del grupo conservan su independencia, desempeando cada uno otras actividades especficas. Y as, uno de los
miembros del equipo es tambin asesor conyugal, otro sexlogo, etc. Los toclogos trabajan en equipo con as mismas grandes orientaciones y los mismos obje*
tivos desde el punto de vista obsttrico, desde e punto de vista humano y desde el
punto de vista de su concentracin sobre la pareja. As, cada mujer tiene la tranquilidad y la seguridad de hadarse ante un toclogo que practica el mismo mtodo
de sofropedagoga obsttrica.
En cuanto a a pareja, se quiere integrar al marido lo antes posible: por eso hay un
encuentro con el kinesioterapeuta en el tercer mes de la gestacin, Si existe cualquier
dificultad en la pareja, se emprender inmediatamente la preparacin sofrnca r.
PLAN DE LA PREPARACIN
Respecio a o$ medios
El equipo de kinesioterapeutas fue ona con el mismo espritu que el de los mdicos: las mismas motivaciones, las mismas tcnicas y una colaboracin totaL Los kinesioterapeutas deben pasar
a segundo plano durante el parto, aunque han de estar presentes.
Respecto a os kinesioterapeutas
La primera reunin tiene lugar durante una tarde del tercer mes y participa en ella
la pareja, Consiste en el aprendizaje de movimientos de balanceo de la pelvis para
flexibilizar los ligamentos y los msculos y, por consiguiente, para disminuir los dolores en la espalda y mejorar la circulacin pelviana y de los miembros inferiores. Durante esta reunin se ensea igualmente a las mujeres embarazadas la mejor forma
de levantarse de la cama, evitando las contracciones abdominales y las contracciones prematuras de la matriz. En el campo psicolgico, al trmino de la sesin se entabla un dilogo sobre la manera de ver la gestacin. En este momento se dan tambin algunos consejos de oxigenacin y se explican las cosas que conviene evitar.
Los grupos constan de seis mujeres que darn a luz todas el mismo mes y sern
seguidas por dos kinesioterapeutas.
Entre los logros constatados por el entrenamiento en este mtodo se hada el hecho de que el perodo de dilatacin es ms rpido y, sobre todo, que la expulsin es
mucho ms eficaz y mejor sentida, En general, el perodo de dilatacin se realiza en
calma y es vivido de una manera agradable por la mayora de las mujeres. Este perodo de dilatacin es sobre todo cosa de la pareja, pero la expulsin resulta facilitada
a menudo por las explicaciones del kinesiote rape uta. En el momento del parto, las
mujeres eligen utilizar la csete grabada con o sin msica, o la relajacin discontinua
dirigida por el marido,
En general, las mujeres siguen practicando la relajacin despus del parto, sobre
todo durante su estancia en la clnica73.
CONCLUSIN
como hemos visto, pueden ser empleadas con horizontes distintos, pero siempre en
el sentido de una mejor armonizacin de las tcnicas y con miras a un mayor respeto
del ser humano. Lo que es verdad en la preparacin obsttrica, lo es tambin en
todos los dems campos de la prctica mdica, Estos mtodos de preparacin obsttrica, sin embargo, slo han podido ser elaborados por investigadores que a su vez
practican esas tcnicas de sofronizacin. Finalmente, es necesario recordar que
siempre resulta fundamental contar con la orientacin y ayuda de un profesional entrenado en el campo para la prctica de estas tcnicas,
Indicaciones y contraindicaciones
de la sofrologa
Al empezar este captulo podramos sentirnos tentados a decir que la sofrologa
puede utilizarse en todos los campos de la medicina, tanto curativa como profilctica,
y tambin en pedagoga. En efecto, si la accin de una sofronizacin puede considerarse no indicada, o al menos intil, en ciertos casos en que la organicidad es evidente, tales como una neumopata infecciosa o una apendicitis, la prctica de un mtodo sofrolgico ser no obstante una buena ayuda de que dispone el arsenal
teraputico habitual, reforzando en ei sujeto su capacidad de concien dacin, de control, y por lo mismo, como dice Caycedo, su capacidad de esperanza. Adems, y quiz
sea lo esencial, si el terapeuta es sofrlogo y est por tanto entrenado en estos
mtodos, tendr una actitud ante la enfermedad y sobre todo ante el enfermo notablemente distinta, habituado como est a "ponerse a la escucha" del otro, estableciendo as una relacin mdico-enfermo de dimensiones que van ms all del simple
contacto profesional-profano. Sin contar, por otra parte, con los beneficios aportados
por un entrenamiento sofrnico a la vida profesional del mdico, habitualmente agotadora y estresante.
Sin embargo, pueden destacarse tres campos de aplicacin de la sofrologa: la terapia, la profilaxis y el cuadro no patolgico.
LA TERAPIA
Esto es cierto no slo en cuanto a los sntomas, sino tambin en cuanto a las enfermedades de organicidad evidente, como la lcera de estmago o ciertas afecciones cutneas; organicidad que puede resultar slo secundaria, puesto que el origen
se halla en un desequilibrio o en un conflicto psicolgico.
Bibliografa
Alberts G., Edelsten B.:TherapistTralning; a critical view of skills tralning studtes, (Clincial
Psychology Review, 10, 497-511,1990). Asociacin Psicolgica Norteamericana de
Hipnosis Psicolgica; A general definitJon of hypnosis and a statement concerning its application and efficacy (Report). Washington
D,C.,1985.
Auger RL: Sophrology and breathing. (Rev Infrm, Dec;42(20);43-5F 1992),
Baker El.: Hypnoanalysis for structural pathology: Impairments of self-representation and
capacity for object involvemenl En M. Fass y D. Brown (Eds.): Creative mastery in hypnosis and hypnoanalysis, pp. 255-262, Erlbaum, Hillsdale, Nj, 1990,
Baldnelli L, DairOppio L, Bernabeo M.C., Cetrullo L: Sophrology in dentistry, (G Anest Stomatol, Oct-Dec;15(4)35-8,1986),
Barber IX. y col.: magination and Human Potentalities. Pergamon Press, Nueva York, 1974.
Barber ha publicado ms de 130 estudios sobre la hipnosis. A. Weitzenhoffer; Hypnose
etsuggestion. Payot, Pars, 1967.
Bates SM Sjodn P.O., Nyrn O,: Behavioural treatment of non-ulcer dyspepsia. (Scandinavian Journal of BehaviourTherapy, 17:155-165,1988}.
Bazula H,: La hipnosis. OikasTau. Barcelona, 1975.
Bellack A-S,, Hersen M., y Kazdin A.E. (Eds): International handbook of behavior modification
and therapy. Plenum Press, New York, 1990 (segunda edicin).
Bergs 1, Bounes M.: La relajacin teraputica en la infancia. (Masson, Barcelona, 1986).
Bernard M.: Le corps, ditions Universitaires, Pars, 1974.
Bernheim H.: De la sugges/on.C.E.Pl.-Retz, Pars, 1975,
Bernheim H.: Hypnotisme, suggestion, psychothrapie, Doin, Paris, 1903,
Bourgeois R: Les Lmites de l'image du corps dans Tanorexie mentale, Universidad de Ginebra, 1971. En J. Quimn. Los lugares del Cuerpo: Neurobiologay psicosociologia de
la corporalidad, Fundaci Vidal i Barraquen Paids, Barcelona, 1999.
Caycedo A.,y cois,; Procesos en sofrologa. Selenita, Barcelona, 1969.
Courchet J,: La respiraron dynamique relaxante, Maloine, Pars,
Crasilneck H.B., Hall J.A.: Clinical hypnosis: Principies and applications. Grue & Stratton,
Nueva York, 1985. Creed R, Craig T., Farmer R.: Functional abdominal pan,
psychiatric illness, and lite events.
(Gut, 29:235-242,1988). Chertok L,; La hipnosis. Atika, Madrid, 1964, Chertok L; La
hipnosis. Atika, Madrid, 1964, Daudet A.: Carias desde mi molino, "El faro de los
sanguinarios". Espasa, Col Austral n,738, Madrid, De Prado D.: Relajacin Creativa. Coleccin Monografas MITCAT,
Santiago de Compostela,
1996. Domjan M., Rosas Santos J.M.: Bases del aprendizaje y el condicionamiento".
(Del Lunar,
Jan, 1998).
Duron Dr.: Le docteur Vittoz et l'angoisse moderna. d, du Levainr Pars, 1968.
Edmonston W.: Aness. En Lynn y Rhue (Eds.). Theories of hypnosis: Current models and
perspectivas (pp.197-237. Guilford Pressr Nueva York, 1991.
Ellis A.: The use of hypnosis with rational emotive therapy, (International Journal of Eclectic
Psychotherapy, 3(2), 15-22,1984).
Erickson M.H., Rossi E.L{Eds.):Theccllected papersof Milton KErickson on hypnosis; vol.
I.The nature of hypnosis and suggestion, Irvington, Nueva York, 1980.
Ey H.: La conciencia. Credos, Madrid, 1976 (segunda edicin).
Fava G.A.P Freyberger H.: Handbook of psychosomatic medicine. International Universities
Press, Inc., Nueva York, 1998,
Fountaine O,: Behavoural medicine; Chairman's comments on G.F. Golwurm's keynote leeture, 1992. En Fava G.A, Freyberger H,; Handbook of psychosomatic medicine. International Universities Press, Inc, Nueva York, 1998.
Friedman MJhoresen G,, GIIJ,, Powell L., UlrnerD., Thomson L, Rabin D,, Breall D., Dtxon
T.r Levy R,, Bourg E,: Alteration of type A behaviour and reduction in cardiac recurrenees in postmyocardial infarction pattents. (American Heart Journal, 103:237-248,1984).
Gardner G.G., Olness K.: Hypnosis and hypnottierapy with chldren. Grue & Stratton, Nueva York, 1981.
Gibson H.B., Heap M.: Hypnosis in Therapy. Lawrence Erlbaum Associates, Londres, 1991.
Gravitz M.A.: Early theories of hypnosis: A clinical perspective. Guiiford Press, Nueva York,
1991. Quimn J.: Los lugares del cuerpo: Neurobiologa y psicosociologa de la
corporalidad. Fundaci Vidal Barraquer-Paids, Barcelona, 1999. Henry M., Redd W.H.: Fear of
Hypnosis: the role of labelling in patient's acceptance of behavioral nterventions. (Behavoural Therapy, 17; 2-13,1993). Hilgardr E.FLThe Stanford
Hypnotic Susceptibility Scales as related to othermeasures of hypnotic reponsiveness. (American Journal of Clinical Hypnosis, 21,68-82,1978-1979}.
Jacobson E,:ModernTreatmentofTense PatientsJhomas, Springfield, 1970,
Jacobson E.: Progresive Relaxation. University of Chicago Press, Chicago, 1929-1938. Este
libro lleva como subttulo Estudio fisiolgico y clnico del tono muscular, su significacin
en psicologa y en teraputica. Jacobson E.:You Must Relax. McGraw-Hill, Nueva York,
1957, Obra destinada al gran pblco, contrariamente a Progressive Relaxation y a Modern Treatrnent of Tense Patients, que son de uso profesional. En castellano se cono
cen de este autor Relajacin para et parto sin dolor Fabril, Buenos Aires, 1961 y
Aprenda a relajarse: mtodo prctico para reducir las tensiones de la vida moderna.
Fabril, Buenos Aires, 1961.
Kellner FL Psychosomatic syndromes and somatic sympoms, American Psychiatric Press,
lncf Londres, 1991.
Kermani K. S.: Entrenamiento autgeno. Souvenir Press, Londres, 1990,
Kihlslrom J.F.: Hypnosis: A sesqui-centenial essay, (International Journal of Clinical ancf Experimental Hypnosis, 40 r 301 -314,1992).
Kirsch IM Lynn S. J., Rhue J. W,; Introduction to Clinical Hypnosis, En Handbook of C nica
Hypnosis, Rhue, Lynn y Kirsch. American Psychological Associatonf Washington, 1994
(segunda edicin).
Kirsch I., Mobayed CPM Council J.R., Kenny D.A.: Expert judgements of hypnosis from subjective state reports, (Journal of Abnormal Psychology, 101,657-662,1992).
Kress J. J., Ritter IVL Thypnose en thrapeutique psychiatriqueir, en Encyclopde mdicochirurgicale Psychiarie 1969, 37820 B 50.
Kreschmer E.: Psychotherapeische Studien. Thieme, Stuttgart, 1949; JlHypnose active fractionne11, en Aboulker P. y col.: La relaxation, aspects thoriques et pratiques. LExpansionf Pars, 1971. Desde 1946 preconiz el mtodo de hipnosis activa graduada, expuesto luego por D. Langen en 1961. Realiz investigaciones sobre la tipologa y e
tono muscular; Langen D.: Indikationen zur stationren und ambulanten Psychotherapje, en Speer E.: Die Vortrge der III findauer Psychotherapiewoche, 1952.
Krupp LB., Mendelson W.B,, Friedman R.: An overvtew of chronic fatigue syndrome. (Journal
of Clinical Psychiatry 52:403-410,1991).
Leboyer R: Por un nacimiento sin violencia, Daimon, Barcelona, 1977, Frdric Leboyer puso
de relieve la importancia de un clima sereno y "s n violencia" en el nacimiento, coincidiendo as con las tesis psicoanalticas que insisten en la importancia de traumatismo
del nacimiento en la gnesis de ciertos trastornos neurticos,
Lemaire J. G.: La relajacin. Studium, Madrid, 1974Lipowski, ZJ.; An impatient program for persistent somatizers, (Canadian Journal of Psychatry, 33:275-278,1988).
Lynn S.J., Weekes J.R., M lao M.J.: Realty versus suggestion: Pseudomemory in hypnotizable and simulating subjects. (Journal of Abnorma Psychology, 98,137-144,1989).
Maageada B.J., Stanghelni V-; Manometric evaluaton of functional upper gut symptoms.
(Gastroenterology, 88:1233-1231,1985).
Masson, S.: Las relajaciones, Gedsa, Coleccin Psicomotricidad, Barcelona, 1985,
Murray-Jobis, J.; Hypnotherapy wilh a borderne and a pschotic patienl; two clinical case stucies, Paper presented at the 33rd Annual Scientific Meetng of the American Society of
Clinical Hypnosis, S, Louis, MO,1991.
au S<; Sleep tendency during relazation training.Sleep Research, 21,108. EnOgivie R.D.,
Harsh J.R.: Sleep Onset: Norma! and Abnormal Processes. American Psychological
Association. Washington, DC, 1994,
Ogilve R.D., Harsh J.R.: Sleep Onset: Normal and Abnormal Processes. American Psychological Association, Washington, DC, 1994,
Orne M.T.: "The Nature of Hypnosis11, en Journal of Abnormal and Social Psychotogyt 195958,277-299.
Paolantonio M.C,: Relajacin Creativa; Tcnicas y experiencias, Universidad de Santiago de
CompGstela, 1999.
Pia M., Romien H.: Sophrologyr a method to cure stress? (Rev Infirm. Sep;42(14):44,1992).
Piccione C.P Hilgard ER,, Zimbardo RG.: On the degree of stability of measured hypnctizabilty over a 25 years perod. (Journal of Personality and Social Psychology, 56, 289295,1989).
Powell T.J.: Anxely management groups in clinical practice: a preliminary report. (Behavioural Psychotherapy 15; 181-187,1987),
Puncernau, en A. Caycedo: Progresos en sofrologa. Emeg, Barcelona, 1969.
Rager G, R: sofrlogo brdeles, especialista en cardiologa: Hipnosis, sofrologa y medicina,
Scientia, Barcelona, 1973.
Reich W,r mdico, psicoanalista, poltico, filsofo e investigador infatigable. Naci el ao 1897
en Galitzia (Austria), Trabaja y milita en Alemania y Noruega, y luego en Estados Unidos, donde muere en la crcel el ao 1953. Es el inventor de la vegetoterapia (origen
de la bioenergtica). Para Reich, el origen de las nsurosis se halla en la falta de satisfaccin sexual Es autor de La funcin del orgasmo, Paids, Buenos Aires, 1952, Anlisis del carcter. Paids, Buenos Aires, 1965 y La irrupcin de la moral sexual Payot,
Paris, 1974, entre otros,
Res E., Almeida F.S.: Perspectives on sophrology and dental sophrology. (Rev Porl Estomatol Cir Maxilofac. Qct-Dec;3Q(4); 175-80,1989).
Rliue J.W,, Lynn SJ., Kirsch 1,: Handbook of Clinical Hypnosis. American Psychological Assocation? Washington, DC, 1994 (segunda edicin).
Rubio J,: Contribucin al estudio del EEG, Universitarias, 1975.
Sartre J. R: Bosquejo de una teora de las emociones. Alianza, Madrid, 1971.
Schultz J. H.: El entrenamiento autgeno, Cientfico Mdica, Barcelona, 1969 (tercera edicin),
Schultz J. H.:op. cit.
Smith J. C.: Meditation: A sensible gude to a time ess discipline, Research Press, Illinois, 1986,
Spanos N.R. Radtke H.L, Hodgins D,C,, Stam HJ>, Bertrand L.:The Carleton University Responsiveness to Suggeston Scale: Normative data and psychometric properties. (Psychological Reports, 53P 523-535,1983),
Spanos N.P: Hypnosis and the modificaron of hypnotic susceptibilly: A social psychoogical
perspectiva, En P.LN. Naish (El): What is Hypnosis?: Current Theories and researcli,
pp.85-120. Open University Press, Fladelfia, 1986.
Spiegel H.hySpiegel D.: Trance and Treatment:Clinical uses of hypnosis. Basic Books, Nueva
York, 1978,
Spinhoven R, Corry AM Linssen GM Van Dyke R., Zitman RG.: Autogena training ancl selfhypnoss in the control of tensin headache. (General Hospital Psychiatry, 14:408-415,
1992).
Stokvis B,, Wiesenhtter E.: Tcnicas relajadorasy de sugestin- Herder, Barcelona, 1983.
Stokvis B.: Valeur de la relaxation pour la mdecine psychcsomatique en Psychothrapie,
1956; Ta rgulation active du tonus musculaire envsage comme thrape de dconnection", enAboulker RycoL: La relaxation. L'Expansion, Pars, 1958; con MontserraiEsteve S> y Guyonnaud J. R; Tratado de hipnosis: introduccin a la sofrologa. Scentia,
Barcelona, 1967.
Tart C.T.: Altered States of Consciousness. John Willey and Sons, Nueva York, 1969.
Vanek M.f Winter E,: Fatigue etsurmenage chezte sportit III Congreso Internacional de Medicina Psicosomtica, Pars, 1966; Winter E.::Relaxation et rducation musculaire" en
La Vio medcate, 44 1963; Enrainement physique et mattrise phychotonique. I Congreso Europeo de Medicina Deportiva, Praga, 1963.
Waden T.A., Anderton C.H.: The clinical use ot hypnosis. (Psychoiogical Bulletin, 91 r 215-243,
1982).
Wagner A., Grenom A-, Pierre R, Soutoul J.H., Fabre-Nys C., Krebhiel D.: Maternal behavior
toward her newborn nfant. Potential modification by peridural analgesia or childbirth
preparation. (Rev. Fr Gynecol, Obstet,, Jan;84(1):29-35] 1989).
Wann D.L.: Sport Psychology, Prentice Hall, Englewood Cliffs, NJf 1997.
Wegner D.M., PGnnebaker J.W.: Handbook of mental control. (Century Psychology Seres.
Nueva Jersey, 1993).
Weitzenhoffer A.: Hypnose et suggestion. Payot, Pars, 1967,
Wespin D. de: Relaxation, scurit, equilibre, sur les traces du Tai Chi Chuan. Maraboul Verviers, 1975.
White Fl W.: "An Analysis of Motivaion in Hypnosis", en The Journal of Psychology, 1941-24,
145-162,
Wintrebert H.: Les mouvements passifs et la relaxaton, Prncipe et effels d'une mthode parttculirede rducation psychomotrce. Tesis, Pars, 1959.