Você está na página 1de 189

UNIVERSIDADE FEDERAL DE CAMPINA GRANDE

CENTRO DE CINCIAS BIOLGICAS E DA SADE

REVISTA SADE & CINCIA


Ano III, volume. III, n.I (janeiro a abril de 2014). ISSN 2317-8469.

1
Editora da Universidade Federal de Campina Grande

UNIVERSIDADE FEDERAL DE CAMPINA GRANDE


Reitor: prof. Jos Edlson Amorim.
Vice-reitor: prof. Vicemrio Simes
Pr-reitor de Gesto e Administrao Financeira: prof. Alexandre Jos de Almeida Gama
Pr-reitor de Ensino: prof. Luciano Barosi de Lemos
Pr-reitor de Ps-Graduao: prof. Benemar Alencar de Sousa
a
Pr-reitora de Pesquisa e Extenso: prof . Rosilene Dias Montenegro
Pr-Reitor para Assuntos Comunitrios: prof. Edmlson Lcio de Sousa Jnior

CENTRO DE CINCIAS BIOLGICAS E DA SADE


Diretor: prof. Patrcio Marques de Souza
a
Vice-diretora (pr-tempore): prof . Carmem Dolores de S Cato

UNIDADE ACADMICA DE CINCIAS MDICAS (UACM)


a

Coordenadora Administrativa: prof . Mrlia Medeiros de Arajo Nunes


a
Coordenadora do Curso de Medicina: prof . Dborah Rose Galvo Dantas
a
Coordenadora de Pesquisa e Extenso: prof . Maria Teresa do Nascimento Silva

UNIDADE ACADMICA DE CINCIAS DA SADE (UACS)


a

Coordenadora Administrativa: prof . Slvia Tavares Donato


Coordenador do Curso de Enfermagem: prof. Alan Dionzio Carneiro
Coordenador de Pesquisa e Extenso: prof. Janky Landy Sima Almeida

UNIDADE ACADMICA DE PSIOLOGIA (UAPSI)


Coordenador Administrativo: prof. Pedro de Oliveira Filho
Coordenadora do Curso de Psicologia: prof: Elaine Custdio Rodrigues Gusmo
Coordenador de Pesquisa e Extenso: prof. Eduardo Henrique de Arajo Gusmo

HOSPITAL UNIVERSITRIO ALCIDES CARNEIRO (HUAC)


Diretora Geral: prof. Berenice Ferreira Ramos
Diretor Mdico-Assistencial: Alberto Jos Santos Ramos
Diretor Administrativo: Roberto de Carvalho Gomes

Endereo para correspondncia: Revista Sade & Cincia (CCBS-UFCG)


Avenida: Juvncio Arruda, 795 - Cidade Universitria - Bodocong
CEP: 58109-790 - Campina Grande - Paraba - Brasil
Endereo eletrnico: saude.ciencia.ccbs@ufcg.edu.br

CORPO EDITORIAL - REVISTA SADE & CINCIA


COMIT EDITORIAL:
Editor Geral: Saulo Rios Mariz
Editores Associados:
Carmem Dolores de S Cato
Cristina Ruan Ferreira de Arajo
Giovannini Csar Abrantes Lima de Figueiredo
Roseane Christhina de Nova S Serafim

CONSELHO EDITORIAL:
Membros da Universidade Federal de Campina Grande (CCBS):
Alana Abrantes Nogueira de Pontes (UACM)
Alexandre Magno da Nbrega Marinho (UACM)
Edmundo de Oliveira Gaudncio (UACM)
Ftima Aparecida Targino Saldanha (UACM)
Francisco Cleanto Brasileiro (UACM)
Mabel Calina de Frana Paz (UACS)
Melnia Maria Ramos de Amorim (UACM)
Patrcio Marques de Souza (UACS)
Paula Franssineti V. de Medeiros (UACM)
Vilma Lcia Fonseca Mendoza (UACM)

Outras Instituies de Ensino Superior


Francisco Carlos Flix Lana (Universidade Federal de Minas Gerais UFMG)
Jos Tavares-Neto (Universidade Federal da Bahia - UFBA)
Luis Carlos Cunha (Universidade Federal de Gois - UFG)
Maurcio Yonamine (Universidade de So Paulo - USP)
Maurus Holanda (Universidade Federal da Paraiba - UFPB)
Rivelilson Mendes de Freitas (Unviersidade Federal do Piau UFPI)
Sayonara Maria L. Fook (Universidade Estadual da Paraiba - UEPB)

Reviso de Textos em Lngua Portuguesa e Inglesa:


Josilene Pinheiro Mariz (UAL-UFCG)
Marco Antonio Margarido Costa (UAL-UFCG)
Sinara de Oliveira Branco (UAL-UFCG)
Marcelo Coutinho de Oliveira

Editorao eletrnica: Lais Vasconcelos Santos e Mikael Lima Brasil (UACS-CCBS/UFCG)


Revista Sade & Cincia
Uma publicao quadrimesmestral do Centro de Cincias Biolgicas e da Sade da UFCG.
Ano III, Volume III, Nmero I, janeiro a abril de 2014.
Os artigos assinados so de responsabilidade exclusiva dos autores e as opinies e julgamentos nele contidos no
expressam, necessariamente, as posies do Corpo Editorial. A qualidade das Figuras e Grficos de responsabilidade
dos autores

FICHA CATALOGRFICA ELABORADA PELA BIBLIOTECA


TEREZA BRASILEIRO SILVA, CCBS/UFCG.

R454

Revista Sade & Cincia / Universidade Federal de Campina


Grande, Centro de Cincias Biolgicas e da Sade. ano 3, v.3,
n.1 (jan./ abr. 2014). Campina Grande, PB: EDUFCG, 2010.
Quadrimestral
Incio: Ano 1, v.1, n.1 (jan./ jul. 2010).
ISSN impresso 2177-6679.
ISSN on line 2317-8469.
1. Cincias da Sade produo cientfica. I. Universidade
Federal de Campina Grande. II. Ttulo.
CDU 61(05)

SUMRIO
EDITORIAL
06

SAULO RIOS MARIZ (EDITOR)

MIELINLISE PONTINA E EXTRAPONTINA EM PACIENTE VTIMA DE TRAUMA


CRANIOENCEFLICO.
Alexandre Magno da Nbrega Marinho, Daniel Dean, Alba Gean Medeiros Batista, Alysson Guimares
Pascoal, Marina Gonalves Monteiro Viturino.
07

ADENOMA CANALICULAR MLTIPLO: RELATO DE CASO


Ana Carolina Lyra de Albuquerque; Maria Sueli Soares; Lino Joo da Costa; Daniel Furtado Silva; Bruna
Rafaela Santana de Oliveira; Thales de Figueiredo Costa Marinho.
14

VARIAES ANATMICAS NA PORO ANTERIOR DO POLGONO DE WILLIS.


Maurus Marques de Almeida Holanda; Daniel de Araujo Paz; Dbora de Araujo Paz; Juliete Melo Diniz; Raiza
Luna Peixoto; Thiago Mrcio de Medeiros Maciel.
21

RAIZEIROS E RAIZEIRAS ENQUANTO MULTIPLICADORES DO CONHECIMENTO POPULAR:


UM RESGATE NA LITERATURA.
Cristina Ruan Ferreira de Arajo; Jos Olivandro Duarte de Oliveira; Juliana Cavalcanti Resende; Marlia
Gabriela Pinheiro Bezerra; Eliene Pereira da Costa; Mayrla de Sousa Coutinho.
35

ANLISE DA OCORRNCIA DE PLANTAS TXICAS EM ESCOLAS ESTADUAIS NO


MUNICPIO DE CAMPINA GRANDE (PB) COMO ESTRATGIA NA PREV ENO DE
INTOXICAES.
Sayonara Maria Lia Fook; Yette da Cruz Soares; Cristiane Falco de Almeida; Rosngela Bezerra de
Abrantes;Celeide Maria Belmont Sabino Meira; Itavielly Layany Franca Feitosa; Saulo Rios Mariz.
44

AVALIAO DA QUALIDADE MICROBIOLGICA DA CARNE MOIDA


COMERCIALIZADA NO MERCADO CENTRAL EM CAMPINA GRANDE PB.

FRESCA

Micael Valtoni Dantas do Nascimento; Andiry Thamakave Leite Guedes; Hanndson Arajo Silva; Valdnia
Evangelista Palmeira dos Santos; Mabel Calina de Frana Paz.
56

AVALIAO CLNICA DO CUSTO/BENEFCIO DE SELANTES OCLUSAIS


Ana Carolina Lyra de Albuquerque; Olvia Maria Costa Arajo; Daniel Furtado Silva; Allana Roberta Bandeira
Pereira.
69

MIELITE TRANSVERSA ASSOCIADA A ABSCESSO CEREBRAL: RELATO DE CASO.


Francicleide do Rgo Maciel; Francisco Salomo de Medeiros, Mnica Celino Loureiro Rodrigues; Waldeneide
Fernandes Azevedo; Aline Lemos Barros Martins.
81

COGNIO E LINGUAGEM: ATIVIDADES NEURONAIS ENVOLVIDAS NA AQUISIO DO


FRANCS COMO LNGUA ESTRANGEIRA
Maria Renally Soares da Silva; Joseline Pinheiro Mariz.

92

ANEXO 1
ANAIS DA I JORNADA DE TRAUMA E EMERGNCIA DE CAMPINA GRANDE

106

ANEXO 2
ANAIS DA I JORNADA DE CLINICA MEDICA DE CAMPINA GRANDE

123

ANEXO 3
ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLOGIA DO SERTO PARAIBANO

142

NORMAS PARA PUBLICAO

183

Editorial
A Revista Sade e Cincia chega ao seu terceiro ano (2014) se reformulando para
supererar as muitas dificuldades de se manter uma publicao cientfica impressa em nosso
contexto. Optamos por edies exclusivamente eletrnicas ( on line), a fim de atingirmos a
agilidade e fluidez editorial to almejada por ns e pelos autores que nos enviam seus textos.
Os anos de 2012 e 2013 ficaro registrados em nossa histria como um perodo em que
paramos para nos reformatar a fim de que nos desembarassemos de burocracias e outros
entraves que teimavam em represar o turbilho de resultados, anlises e ideias que os colegas
almejam compartilhar.
Apesar de tal reestruturao, aedio atual mantm a proposta original; plena de
diversidade textual, permeandoespecialidades da grande rea das Cincias Biolgicas e da
Sade e esgalhando-se at para outras reas como a didtica de lnguas estrangeiras.
Uma peculiaridade deste nmero o equilbrio, no que concerne ao nmero de artigos
entre as reas temticas abordadas, a saber: neurologia, odontologia, bioatividade de plantas e
microbiologia de alimentos. Alm disso, oportunizamos a publicao dos resumos dos trabalhos
apresentados em trs eventos,com destacada relevncia para os profissionais de sade da
regio; as primeiras edies da Jornada de Trauma e Emergncia e da Jornada de Clnica
Mdica de Campina Grande e o primeiro encontro de Odontologia do serto paraibano.
Apesar das muitas dificuldades que tm se apresentado nesse curto perodo de
existncia, cremos que a RSC tem conseguido cumprir seu propsito inicial, constituir-se como
um veculo para divulgao da produo cientfica local, caminhando progressivamente, e de
modo sustentvel, para um nvel cada vez melhor de qualidade acadmica e editorial.
O escritor Victor Hugo j dizia: ...sede como os pssaros que, ao pousarem sobre ramos

muito leves sentem-os ceder e cantam; eles sabem que possuem asas!
Sigamos, pois, associando a logicidade estratgica dos cientistas aos sonhos dos
poetas. Nosso vo, mesmo que no nos leve ao cume do monte, por certo nos far transcender!

Prof. Dr. Saulo

Rios Mariz
Editor Geral

Artigo Original

MIELINLISE PONTINA E EXTRAPONTINA EM PACIENTE VTIMA DE


TRAUMA CRANIOENCEFLICO
Alexandre Magno da Nbrega Marinho*, Daniel Dean, Alba Gean Medeiros Batista, Alysson
Guimares Pascoal, Marina Gonalves Monteiro Viturino.
1. Doutor em Neurologia (FMRP-USP). Unidade Acadmica de Cincias Mdicas (UACM). Centro de Cincias Biolgicas e
da Sade (CCBS). Universidade Federal de Campina Grande (UFCG). *Correspondncia: Av. Juvncio Arruda, n.795.
Bodocong, Campina Grande (PB). CEP: 58.109-790.
2. Mdicos especialistas em Neurocirurgia. Hospital Universitrio Alcides Carneiro (HUAC-UFCG).
3. Graduandos em Medicina (UACM-CCBS-UFCG).

RESUMO
Introduo: A sndrome da desmielinizao osmtica (SDO), que inclui a mielinlise pontina
central (MCP) e a mielinlise extrapontina (MEP), uma complicao do tratamento de pacientes
com profunda hiponatremia. Ela ocorre como consequncia de uma rpida elevao da tonicidade
srica em pacientes que tm um mecanismo prvio de adaptao ao estado hiposmolar. O
objetivo desse artigo relatar o caso de uma paciente vtima de trauma cranioenceflico (TCE) que
desenvolveu MCP e MEP aps correo rpida da natremia em ps-operatrio. Relato de Caso:
D. O. R., feminino, 24 anos, vtima de politrauma, submetida neurocirurgia para correo de
higroma subdural. Durante a internao, apresentou quadro persistente de hiponatremia grave
(sdio srico menor que 120 mEq/L). Ao nono dia do ps-operatrio, foi feita uma brusca correo
da natremia, com variao do sdio de 117,4 mEq/L para 136,2 mEq/L em 24 horas. Como
consequncia, a paciente passou a apresentar alteraes clnicas e de imagem (Ressonncia
Magntica) compatveis como MCP e MEP. Discusso: A rpida correo da natremia predispe
as clulas nervosas, especialmente os oligodendrcitos, desidratao, por conseguinte,
desmielinizao, fato caracterizador da SDO. O tratamento dessa condio de suporte, e sua
evoluo varivel, necessitando de prolongada reabilitao neurolgica. Concluso: O presente
artigo traz um importante alerta em relao ao tratamento da hiponatremia. importante atentar
para a correta e cautelosa reposio de sdio, de modo que no sejam ultrapassados os limites
mximos estabelecidos pela literatura quanto ao risco de o paciente vir a desenvolver uma
complicao neurolgica de prognstico incerto: a mielinlise pontina e/ou extrapontina.
Descritores: mielinlise
cranioenceflico

pontina

central;

mielinlise

extrapontina;

hiponatremia;

trauma

CENTRAL PONTINEMYELINOLYSIS AND EXTRA PONTINEMYELINOLYSIS IN


PATIENTS WITH TRAUMATIC BRAIN INJURY
ABSTRACT
Introduction:
Osmoticdemyelinationsyndrome(ODS),
which
includes
the
central
pontinemyelinolysis(MCP) and the extrapontinemyelinolysis(MEP), is a complication of treatment of
patients with profound hyponatremia. It occurs as a result of a rapid rise in serumtonicity in patients
that have a mechanism of adaptation to prior hiposmolar state. The aim of this paper is to report
the case of a victim of traumatic brain injury (TBI) that developed MCP and MEP after quick
correction of natremia in the postoperative phase. Case Report: D.O.R., female, 24, has suffered
multiple trauma, undergone neurosurgery to repair a subdural hygroma. During hospitalization, the
patient has presented persistent severe hyponatremia (serum sodium less than 120mEq/L). On the
ninth day after surgery, there was a sharp correction of sodium levels, ranging from sodium of
117.4mEq/L to 136.2mEq/L in 24 hours. As a result, the patient presented clinical and imaging
(MRI) compatible as MCP and MEP. Discussion: The rapid correction of sodium levels predisposes

Marinho AMN, Dean D, Batista AGM, Pascoal AG, Viturino MGM. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3 (1), 07-13.

MIELINLISE PONTINA E EXTRAPONTINA EM PACIENTE VTIMA DE TRAUMA CRANIOENCEFLICO

nerve cells, especially oligodendrocytes, dehydration, therefore, demyelination, indeed


characterizing the SDO. The treatment of this condition is supportive, and its evolution varies, being
necessary prolonged neurological rehabilitation. Conclusion: The present article gives an important
warning regarding the treatment of hyponatremia. It is important to look for the correct and cautious
sodium replacement, so that the maximum limits established in the literature are not exceeded,
controlling the risk that the patient will develop a neurological complication of uncertain prognosis: a
pontinemyelinolysis and /orextrapontine.
Keywords: central pontinemyelinolysis; extra pontinemyelinolysis; hyponatremia; traumatic brain
injury.

INTRODUO
Em 1959, Adams e colaboradores descreveram a mielinlise pontina central (MPC)
como entidade clnica observada em pacientes alcoolistas e desnutridos (2,3). Em 1962,
esse conceito se tornou mais abrangente, em virtude da constatao dessa condio em
outros stios fora da ponte, sendo chamada de mielinlise extrapontina (MEP). No ano de
1982, foi estabelecida a relao entre essas doenas e a rpida e imprudente correo do
sdio

em

pacientes

hiponatrmicos.

Utilizou-se

termo

geral

sndrome

da

desmielinizao osmstica para referir-se associao dessas desordens (1).


A MEP e MPC so a mesma doena, com a mesma patologia, associaes e tempo
de evoluo, diferindo quanto s manifestaes clnicas (1). Estudos mostram que essas
leses podem ocorrer associadas ou no. Em uma srie de necrpsias realizadas em 58
pacientes, a MPC esteve presente em metade dos casos; a associao de MPC e MEP
foi observada em um dcimo dos casos; AP passo em que MEP isolada foi identificada
em dois quintos dos casos (4).
A MPC apresenta evoluo clnica bifsica. Inicialmente, observa-se encefalopatia
ou convulses relacionadas hiponatremia, com rpida recuperao to logo a
normonatremia restabelecida, havendo piora clnica apenas alguns dias depois. As
manifestaes da segunda fase podem ser: disartria e disfagia; quadriparesia flcida (pelo
envolvimento do trato corticoespinhal) que depois se torna espstica; paralisia
pseudobulbar e pseudocoma (locked-in syndrome) (1,5).
A MEP pode envolver as seguintes estruturas anatmicas, em ordem decrescente
de frequncia: cerebelo, corpo geniculado lateral, cpsula externa, cpsula extrema,
hipocampo, putmen, crtex/subcrtex cerebral, tlamo, ncleo caudado (4). As
manifestaes da MEP so variadas, a depender da topografia da leso, especialmente

Marinho AMN, Dean D, Batista AGM, Pascoal AG, Viturino MGM. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) 07-13.

MIELINLISE PONTINA E EXTRAPONTINA EM PACIENTE VTIMA DE TRAUMA CRANIOENCEFLICO

em relao s desordens de movimento. Mutismo, parkinsonismo, distonia e catatonia


tm sido descritos (1).
Microscopicamente, as leses da MPC e da MEP demonstram degenerao e perda
dos oligodendrcitos com preservao dos axnios, a menos que a leso esteja muito
avanada. Essa condio, na qual a perda da mielina ocorre sem qualquer infiltrado
inflamatrio bvio, deve ser diferenciada da natureza inflamatria da esclerose mltipla
(1).
Embora inicialmente relacionadas ao alcoolismo e subnutrio, a MCP e a MEP
tm sido descritas em pacientes em pacientes portadores de doenas de base, e aps
certos procedimentos cirrgicos. A hiponatremia a anormalidade bioqumica mais
comum na prtica mdica, e sua rpida correo est diretamente relacionada ao risco de
MCP e MEP (1).
O objetivo desse artigo relatar o caso de uma paciente vtima de trauma
cranioenceflico (TCE) que desenvolveu MCP e MEP aps correo inadvertida da
natremia em ps-operatrio. Dessa forma, almeja-se alertar os profissionais de sade
acerca de uma complicao que, embora no muito comum, grave e potencialmente
evitvel.
RELATO DE CASO
D. O. R., feminino, 24 anos, natural e procedente de Campina Grande admitida
em servio de emergncia aps politraumatismo. Quando do exame admissional,
apresentava-se com pontuao 10 na Escala de Coma de Glasgow (abertura ocular
espontnea (4), sons ininteligveis (2) e resposta motora inespecfica (4)); reflexos
fotomotor e consensual preservados e pupilas isocricas, saturao de oxignio de 90%
(sob cateter de O2); presena de ferimento cortocontuso em superclio direito com trao
de fratura em rebordo orbitrio ipsilateral. Foi, ento, internada para avaliao.
Durante a internao, realizou exames de Tomografia Computadorizada de Crnio
(TCC) seriados que constataram: contuso cerebral temporal direita de 3,3x2,2 cm;
pequeno hematoma extradural de 6mm em sua espessura mxima; hemorragia
subaracnoidea em regio parietal direita e fissura interhemisfrica; e higroma frontal
subdural direito.

Marinho AMN, Dean D, Batista AGM, Pascoal AG, Viturino MGM. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 07-13.

MIELINLISE PONTINA E EXTRAPONTINA EM PACIENTE VTIMA DE TRAUMA CRANIOENCEFLICO

Quatorze dias aps a internao, desenvolveu hematoma subdural laminar temporal


direito, medindo 0,4 cm em sua maior espessura. Na semana seguinte, foi submetida a
tratamento cirrgico para higroma subdural, sendo admitida na Unidade de Terapia
Intensiva (UTI) nesse mesmo dia.
Nos dois primeiros dias de ps-operatrio, apresentava-se sonolenta, com Escore
de Coma Glasgow (ECG) de 13, e hipernatremia (sdio srico de 153 mEq/L e 157
mEq/L, respectivamente). Foi feita a correo desse distrbio hidroeletroltico, por meio de
reidratao com soro fisiolgico a 0,9% de NaCl, com um nvel mximo aceitvel de
correo da sdio srico de 10 mEq/L, atingindo, no quarto dia de ps-operatrio, uma
natremia de 139,1 mEq/L.
A partir do sexto dia de ps-operatrio, passou a apresentar um ECG de 11
(abertura ocular por estmulo verbal (3), palavras inapropriadas (3) e localizando
estmulos lgicos (5)) e um sdio srico de 129 mEq/L, caracterizando um estado
hiponatrmico.
O estado de hiponatremia foi mantido at o nono dia de ps-operatrio, sempre em
nveis decrescentes, chegando a 117,4 mEq/L. Nessa ocasio, foi feita uma brusca
correo da hiponatremia com soluo salina hipertnica de NaCl a 3%, ultrapassando os
limites mximos admitidos (12 mEq/L/24h), de modo a alcanar um novo valor de sdio
srico de 136,2 mEq/L em um intervalo de apenas 1 dia.
Diante dessa eminente variao da natremia em curto intervalo de tempo, a
paciente evoluiu torporosa; com anisocoria pupilar (direita maior que esquerda); piora da
resposta motora, com flexo inespecfica, e da abertura ocular, apenas sob estmulo
lgico. Frente piora do quadro clnico, foi aventada a possibilidade de mielinlise pontina
e, ento, solicitada uma RNM.
A RNM evidenciou extensas reas de sinal anmalo (hiperintenso) comprometendo
a regio dos ncleos da base, aspecto central da ponte e superfcie das regies frontotemporo-parietal direita e frontoparietal esquerda, cabendo, no diagnstico diferencial, a
possibilidade de mielinlise pontina e extrapontina juntamente com foco de edema e
gliose (figura 1).

10

Marinho AMN, Dean D, Batista AGM, Pascoal AG, Viturino MGM. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) 07-13.

MIELINLISE PONTINA E EXTRAPONTINA EM PACIENTE VTIMA DE TRAUMA CRANIOENCEFLICO

Figura 1 A, B, C. A RNM em T1, sem contraste, corte sagital: sinal anmalo em aspecto central da ponte. B, C RNM
em sequncia FLAIR, corte axial: hiperintensidade de sinal, localizada na regio fronto-temporo-parietal direita e na
regio dos ncleos da base, respectivamente.

O diagnstico de MCP e MEP foi feito, baseado nas manifestaes clnicas tpicas e
alteraes no exame de imagem, alm da excluso de outras causas plausveis para o
caso.
A paciente permaneceu com quadro de torpor, com ECG de 10. Apresentou
deteriorao do quadro neurolgico, com pupilas midriticas e isocricas, ausncia de
reflexo fotomotor e consensual, hipertonia global (pior direita), clnus em membro
inferior direito, discreto e espontneo, e presena do sinal de Babinski.

DISCUSSO

A MCP e MEP so complicaes bem estabelecidas da rpida correo da


hiponatremia, quando existe um dficit de substncias osmoticamente ativas no
organismo.
Na vigncia de hiponatremia, as clulas nervosas secretam sdio do meio
intracelular para o extracelular por meio de um processo ativo, o que restaura a tonicidade
do meio externo e, assim, evita o influxo de lquido (edema neuronal). Quando a correo
desse distrbio hidroeletroltico ocorre de maneira brusca (acima de 8-10 mEq/L em 24
horas para os casos de hiponatremia crnica; ou acima de 12 mEq/L nos casos de
hiponatremia aguda sintomtica, com sdio srico < 120 mEq/L), estabelece-se um
sinergismo entre o mecanismo compensatrio e o sdio advindo da soluo salina. Dessa
forma, cria-se um meio extracelular muito rico em sdio, levando ao efluxo de gua do
lquido intracelular. Como consequncia, as clulas nervosas, especialmente os
oligodendrcitos, esto sujeitas a um maior risco de desidratao e desmielinizao (6),

11

Marinho AMN, Dean D, Batista AGM, Pascoal AG, Viturino MGM. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 07-13.

MIELINLISE PONTINA E EXTRAPONTINA EM PACIENTE VTIMA DE TRAUMA CRANIOENCEFLICO

levando sndrome da desmielinizao osmtica, caracterizada, na Ressonncia


Magntica (RM), pela mielinlise, que pode ser pontina e/ou extrapontina.
O grfico, a seguir, demonstra as variaes da natremia da paciente do caso
relatado, evidenciando a ntima relao entre o aumento brusco do sdio srico na
correo da hiponatremia e o desenvolvimento do quadro clnico de MCP e MEP.

Natremia

200
150
100
50
0
1 2 4 5 6 7 8 9 10 11 14 15 18 19 21
Figura 2. Representao grfica dos nveis de sdio srico da paciente de acordo com os dias de
ps-operatrio. Observar a brusca elevao da natremia do dia 9 para o dia 10 de ps-operatrio,
quando da correo da hiponatremia e evoluo para o quadro de MCP e MEP.

O tratamento dessa condio de suporte, e sua evoluo varivel. Pacientes


que sobrevivem mielinlise pontina necessitam de uma extensiva e prolongada
reabilitao neurolgica. Em um recente estudo com 34 pacientes com MCP, dois
morreram e, dos 32 sobreviventes, um tero recuperou-se, um tero permaneceu
debilatado, mas independente, e um tero se tornou dependente de cuidados externos
(7).
CONCLUSO

O presente artigo, alm de tratar de uma condio no to comum na prtica


mdica, traz um importante alerta em relao ao tratamento da hiponatremia, que um
distrbio hidroeletroltico frequente em diferentes condies.

12

Marinho AMN, Dean D, Batista AGM, Pascoal AG, Viturino MGM. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 07-13.

MIELINLISE PONTINA E EXTRAPONTINA EM PACIENTE VTIMA DE TRAUMA CRANIOENCEFLICO

importante atentar para a correta e cautelosa reposio de sdio, mesmo nos


pacientes com hiponatremia franca e prolongada, no ultrapassando os limites mximos
estabelecidos pela literatura sob o risco de o paciente vir a desenvolver uma complicao
neurolgica de prognstico incerto: a mielinlise pontina e/ou extrapontina.
REFERNCIAS
1. Martin RJ. Central Pontine and Extrapontine Myelinolysis: the Osmotic Demyelination
Syndromes. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2004;75(Suppl III):2228.
2. Adams RA, Victor M, Mancall EL. Central pontine myelinolysis: a hitherto undescribed disease
occurring in alcoholics and malnourished patients. Arch Neurol Psychiatry. 1959;81:15472.
3. Musana AK, Yale SH. Central Pontine Myelinolysis: case series and review. Wisconsin
Medical Journal. 2005; 104; 56-60.
4. Gocht A, Colmant HJ. Central pontine and extrapontine myelinolysis: a report of 58 cases. Clin
Neuropath. 1987;6:26270.
5. Wright DG, Laureno R, Victor M. Pontine and extrapontine myelinolysis. Brain. 1979;102:361
85.
6. Ghosh N, DeLuca GC, Esiri MM. Evidence of axonal damage in human acute demyelinating
diseases. J Neurol Sci. 2004;222: 29-34.
7. Menger H, Jarg T. Outcome of central pontine and extrapontine myelinolysis. J Neurol.
1999;246: 700-5.
Recebido: maro / 2012
Aceito: abril / 2012

13

Marinho AMN, Dean D, Batista AGM, Pascoal AG, Viturino MGM. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 07-13.

Artigo Original

ADENOMA CANALICULAR MLTIPLO: RELATO DE CASO


1*

Ana Carolina Lyra de Albuquerque ; Maria Sueli Soares ; Lino Joo da Costa ; Daniel Furtado
3
4
4
Silva ; Bruna Rafaela Santana de Oliveira ; Thales de Figueiredo Costa Marinho .
1. Doutora em Diagnstico Bucal. Centro de Sade e Tecnologia Rural. Universidade Federal de Campina Grande (CSTRUFCG). *Correspondncia: Rua Santa Cavalcante, 169, Praia do Poo- Cabedelo (PB). CEP: 58310-000.
2. Doutor(a) em Diagnstico Bucal. Universidade Federal da Paraiba (UFPB)
3. Ps-Graduando em Implantodontia do Centro de Estudos e Pesquisas.
4. Graduandos em Odontologia (CSTR-UFCG).

RESUMO
Trata-se, o Adenoma Canalicular, de um tumor benigno, raro, de glndulas salivares e intraoral que
acomete, com mais frequncia, o lbio superior. Apresenta aspecto clnico de massa nodular com
crescimento lento, normalmente limitado, atingindo, no mximo, 2 cm, sendo uma leso
normalmente nica e raramente aparece como leso mltipla. No exame histopatolgico, o
adenoma canalicular se caracteriza pela presena de cordes de clulas epiteliais cuboides e
colunares, os quais podem estar organizados em bicamadas de clulas, formando, entre si,
estruturas semelhantes a ductos ou lmen, havendo ainda a presena de espaos csticos grandes
e perifricos. A essa leso atribudo um prognstico normalmente bom, com tratamento baseado
em exciso cirrgica e acompanhamento do caso, com pouca probabilidade de recidiva. Este
trabalho tem como objetivo relatar um caso incomum de Adenoma Canalicular Mltiplo de lbio
superior e em mucosa jugal.
Descritores: Adenoma; lbio; mucosa bucal

MULTIPLE CANALICULAR ADENOMA: CASE REPORT


ABSTRACT
Canalicular adenoma is rare benign tumor of intraoral, salivary glands that occur more frequently on
the upper lip. The canalicular adenoma presents clinical aspect of nodular mass with slow growth,
normally limited, reaching 2 cm at the most, being a unique injury rarely appearing as multiple. In
histopathology, this injury is characterized by strands of cuboidal epithelial cells and columnar cells
that can be organized in bilayers of cells forming similar structures among themselves, having the
presence of large, peripheral cystic spaces. A good prognostic is normally attributed to this injury,
with treatment based on surgical removal and monitoring the case, with little probability of relapse.
The purpose of this article is to report an uncommon case of Multiple Canalicular Adenoma of upper
lip in the oral mucosa.
Keywords: Adenoma; lip; buccal mucosa.

INTRODUO
O Adenoma Canalicular (AC) um tumor incomum que, em 1983, teve sua
classificao elucidada, visto que, at ento, era confusa entre os autores. Essa leso
de carter benigno e geralmente acomete glndulas salivares menores. Sua predileo
pelo lbio superior, acometendo essa localidade em 70% dos casos, sendo seguido por

14

Alburquerque ACL, Soares MS, Costa LJ, Silva DF, Oliveira BRS, Marinho TFC. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 14-20.

ADENOMA CANALICULAR MLTIPLO: RELATO DE CASO

mucosa jugal e palato (1). Ocorre quase sempre em pessoas que tm, aproximadamente,
70 anos e h predominncia entre pessoas do gnero feminino (2-4).
Clinicamente, essa leso se apresenta como massa tumoral indolor, firme, com
pequena flutuao, colorao normal da mucosa, ou azulada, geralmente confinado em
tecido mole, raramente apresenta eroso ssea ou lceras na mucosa que reveste a
leso. Apresenta crescimento lento e tamanho que varia de alguns milmetros a 2cm
(1,5,6). De maneira mais frequente, aparece como uma leso solitria, e poucos casos de
AC mltiplos foram descritos na literatura (1,5,7). Como tratamento, preconiza-se a
exciso cirrgica local conservadora, sendo o prognstico excelente e as recidivas so
raras. Se novos tumores apresentarem recidivas reais ou desenvolvimento multifocal
ainda difcil de se verificar tal doena (1,3).
No exame histopatolgico essa leso pode ou no se apresentar revestida por
cpsula fibrosa (3). H presena de cordes de clulas epiteliais cuboides e colunares
organizadas em bicamadas com presena de grandes espaos csticos e em forma de
lmen, sustentados por estroma de tecido conjuntivo frouxo e pouco fibrilar, pouco celular
e muito vascularizado (1,3,5,7). Ocasionalmente, o tumor circundado por uma fina
cpsula fibrosa ou apresenta lceras na mucosa que reveste a leso (3, 8).
Um estudo comprovou o fato de que existem alguns fentipos diferentes do fentipo
histopatolgico normal, com presena de clulas mucosas, clulas semelhantes a clulas
apcrinas, clulas pigmentadas e macrfagos (8). No exame imunohistoqumico
verificada a presena de algumas Citoqueratinas (CKs) caractersticas para AC e
negatividade para expresso de vimentina (1, 7, 9).
O AC no uma leso que apresente grande potencial de transformao maligna,
normalmente os exames histopatolgicos no mostram atipias celulares, mitoses atpicas,
invaso de nervos por parte das clulas do tumor linfadenomegalia, nem metstases. Se
houver transformao maligna, o exame imunohistoqumico ser positivo para a
expresso de vimentina (1,3). Por conseguinte, este trabalho pretende fazer um relato de
caso de AC mltiplo bilateral em lbio superior e em mucosa jugal.
RELATO DE CASO

Paciente, sexo feminino, 78 anos, melanoderma, fumante, referiu a presena de


leso na mucosa jugal esquerda com 1cm em seu maior dimetro (Figura 1).

15

Alburquerque ACL, Soares MS, Costa LJ, Silva DF, Oliveira BRS, Marinho TFC. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) 14-20.

ADENOMA CANALICULAR MLTIPLO: RELATO DE CASO

Figura 1: Leso na mucosa jugal esquerda

No exame clnico tambm foram constatadas duas leses em lbio superior, sem
sintomatologia dolorosa, firmes palpao, com leve flutuao, e com as seguintes
dimenses: de 5 mm e 3 cm (Figura 2).

Figura 2: Leses em lbio superior, sem sintomatologia dolorosa, firmes palpao, com leve
flutuao, de tamanhos de 5mm e 3cm.

A mucosa apresentou aspecto normal, sem eritema, com crescimento de


aproximadamente 8 meses. Aps o diagnstico provvel, sugeriu-se uma leso glandular
(Figura 3).

16

Alburquerque ACL, Soares MS, Costa LJ, Silva DF, Oliveira BRS, Marinho TFC. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 14-20.

ADENOMA CANALICULAR MLTIPLO: RELATO DE CASO

Figura 3: A mucosa que recobria as leses era dotada de aspecto normal e sem eritema.

Aps avaliao clnica, realizou-se bipsia excisional das duas leses em lbio
superior, mediante anestesia local infiltrativa; o material coletado fora encaminhado para
exame histopatolgico.
No laudo histopatolgico foi verificada a presena de camada nica de cordes de
clulas epiteliais colunares e cuboidais, com ncleos fortemente basoflicos, que
envolviam estruturas ductais ou lumenformes. Em algumas reas, foi possvel observar
duplas camadas dos cordes do tumor. Grandes espaos csticos foram detectados, onde
o epitlio exibia projees papilares em direo ao lmen. O suporte da leso era um
estroma de tecido conjuntivo frouxo com proeminente vascularizao, poucos fibroblastos
e fibras colgenas. Logo, o diagnstico de AC foi confirmado aps realizao, tambm, de
bipsia da leso em mucosa jugal e confirmao por meio do exame histopatolgico.
DISCUSSO
A partir de 1977, alguns casos de tumores semelhantes ao AC comearam a ser
relatados, de modo que a nomenclatura era baseada em termos e conhecimentos da
poca (3,5). Por causa disso, como foi mencionado anteriormente, a classificao do AC
foi, at 1983, bastante debatida, de modo que era utilizada como sinnimo de Adenoma
de Clulas Basais e at dividido em Adenoma de Clulas Basais tipo Canalicular e
Adenoma de Clulas Basais tipo Ductal, entre outros termos que lhe foram atribudos.

17

Alburquerque ACL, Soares MS, Costa LJ, Silva DF, Oliveira BRS, Marinho TFC. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 14-20.

ADENOMA CANALICULAR MLTIPLO: RELATO DE CASO

Dentro desse contexto, em 1983, pesquisadores observaram que Adenoma


Monomrfico, Adenoma Canalicular e Adenoma de Clulas Basais eram entidades
distintas (10). Para consolidar tal afirmao tambm a Organizao Mundial de Sade
(OMS) considerou assim, mencionando, ainda, que a diferenciao dessas leses pode
ser feita a partir do padro de imunohistoqumico que cada uma apresenta (3,9).
Sendo assim, sabe-se que a comparao do padro imunohistoqumico dessas
leses se embasa na investigao da expresso de vimentina e citoqueratinas (CKs) 7, 8,
13, 14, 18 e 19. No caso de AC, a maioria das clulas expressa CKs 7, 13 e 19, ao passo
em que poucos grupos de clulas, uniformemente distribudas, so positivas para CK 14.
CKs 8 e 18 so expessas focalmente. Para vimentina, o AC se mostra negativo (1, 9, 7).
Investigaes prvias tm descrito fentipos estruturais para o Adenoma Canalicular
salivar, e afirmam que o AC tenta, de alguma forma, mimetizar a funo das glndulas
salivares. De acordo com estudo realizado que examinou espcimes de AC oriundos de
15 pacientes utilizando-se de histologia, histoqumica para protena, mucosubstncias e
pigmentos, evidenciao de nervo e imunocitoqumica para os componentes do
citoesqueleto, foram reconhecidos fentipos distintos do padro fenotpico habitual, que
se refere ao aspecto histopatolgico descrito anteriormente. Neste estudo foram
verificados fentipos de variados tipos celulares (8).
Apesar de ser considerada uma leso rara, especialmente quando se manifesta
com aspecto multifocal, relatos de casos de AC multifocal ou em leso nica tm sido
feitos. No ano de 1995, pesquisadores relataram o caso de uma paciente com 75 anos de
idade que apresentou leso com aspecto clnico de AC em lbio superior cuja remoo
cirrgica foi feita e, meses depois, houve duas recorrncias seguidas em fundo de
vestbulo prximo regio dos dentes pr-molares. No caso, no foi observada nenhuma
alterao maligna, de modo que hemograma e radiografias apresentaram padres
normais, e as recorrncias da leso cessaram no prazo de 3 anos (11). No caso descrito
neste artigo, a paciente tinha 78 anos de idade, e apresentava leso em lbio superior
corroborando com as caractersticas clnicas apresentadas por boa parte das leses de
AC descritos na literatura.
H relato na literatura de um trabalho indito de AC bilateral em glndula partida,
em um homem de 26 anos de idade no qual foi realizado parotidectomia (4). Apesar de
no apresentar um carter agressivo, pesquisadores fizeram meno de um caso de AC
em palato duro de crescimento de 3 a 4 meses em paciente do sexo masculino, 74 anos,

18

Alburquerque ACL, Soares MS, Costa LJ, Silva DF, Oliveira BRS, Marinho TFC. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 14-20.

ADENOMA CANALICULAR MLTIPLO: RELATO DE CASO

portador de prtese dental mal adaptada devido a uma leso em palato. Foi visto, em
tomografia, que o tumor havia invadido o seio maxilar e causado destruio ssea
adjacente significativa (6).
Publicou-se um caso de AC em lbio superior que se apresentava como dois
ndulos. O exame histopatolgico mostrou que os dois ndulos possuam, cada um, suas
respectivas cpsulas, de modo que elas ainda apresentavam extenso para os tecidos de
glndulas salivares que estavam sadios. No foi verificada a presena de mitoses
atpicas, nem atipia celular ou invaso perineural, e os achados imunohistoqumicos eram
caractersticos de Adenoma Canalicular. Foi feita a remoo cirrgica das leses e no
foram relatadas recidivas (7). No caso relatado, foi verificada, no laudo histopatolgico, a
presena de camada nica de cordes de clulas epiteliais colunares e cuboidais em
algumas reas, sendo possvel observar duplas camadas dos cordes do tumor, e o
suporte da leso era um estroma de tecido conjuntivo frouxo com proeminente
vascularizao, poucos fibroblastos e fibras colgenas.
CONSIDERAES FINAIS

Apesar de ser uma leso incomum, o AC mltiplo ocorre em indivduos de idade


mais avanada, na qual, mesmo possuindo uma caracterstica de leso normalmente
incua, pode apresentar-se com alto grau de agressividade e invadir tecidos adjacentes.
A adequao e elucidao da nomenclatura do AC foram, sem dvida, de grande
valia para o estudo dessas leses. Com relao ao carter pr-maligno da leso,
sugerida a elaborao de mais estudos e pesquisas que esclaream tal informao.
importante o conhecimento das caractersticas e comportamento da leso, do
tratamento adequado e dos meios disponveis para o diagnstico para que o paciente seja
beneficiado. O diagnstico final obtido por exame histopatolgico, sendo interessante o
conhecimento de leses com diagnstico diferencial como, por exemplo, a mucocele, com
a finalidade de que o tratamento possa ser escolhido e efetuado corretamente. Vale
salientar que, por envolver de modo mais comum o lbio superior, essa leso tem um
comprometimento esttico, de modo que imprescindvel que seja realizado o tratamento
mais conservador possvel.

19

Alburquerque ACL, Soares MS, Costa LJ, Silva DF, Oliveira BRS, Marinho TFC. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 14-20.

ADENOMA CANALICULAR MLTIPLO: RELATO DE CASO

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
1. Queiroz LM, Silveira EJ, Silva AML, Ramos CC. Arare salivary gland neoplasm: multiple
canalicular adenoma. Acase report. Auris Nasus Larynx 2004;31:189-93.
2. Wang D, Li Y, He H, Liu L, Wu L, He Z. Intraoral minor salivary gland tumors in a Chinese
population: a retrospective study on 737 cases. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol
Endod China 2007;104:94-100.
3. Neville BW, Damm DD, Allen CM, Bouquot JE. Oral and maxillofacial pathology.
Philadelphia: Saunders; 2009.
4. Liess B, Lane R.V.; Frazier S. ; Zitsch R.P. Bilateral Canalicular Adenoma of the Parotid
Gland. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2006;132:339-341.
5. Rousseau A, Mock D, Dover DG, Jordan RCK. Multiple canalicularadenomas. Oral Surg
Oral Med Oral Pathol Oral RadiolEndod 1999;87:346-50.
6. Smullin SE, Fielding AF, Susarla SM, Pringle G, Eichstaedt R. Canalicular adenoma of the
palate: Case report and literature review Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod
2004;98:32-6.
7. Yoon AJ, Beller DE, Woo VL, Pulse CL, Park A, Zegarelli DJ. Bilateral canalicular
adenomas of the upper lip. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod
2006;102:341-3.
8. Triantafyllou AP, Scott J. Phenotypes in canalicular adenoma of human minor salivary
glands reflect the interplay of altered secretory product, absent neuro-effector relationships
and the diversity of the microenvironment. Histopathology 1999, 35, 502516.
9. Sousa S.O.M., Melhado R.M.. Araujo N.S, Araujo V.C.. Immunohistochemistry of basal cell
adenoma (monomorphic type) and canalicular adenoma of minor salivary glands. University
of So Paulo. Brazil. Oral Surgery Oral Medicine Oral Pathology.October.1995.
10. Gardner DG, Daley TD. The use of the terms monomorphic adenoma, basal cell adenoma,
and canalicular adenoma as applied to salivary gland tumors. Oral Surg Oral Med Oral
Pathol 1983;56:608-15.
11. Nelson ZLL, Newman RA. Loukota DM. Williams. Bilateral multifocal canalicular adenomas
of buccal minor salivary glands: a case report. Britsh journal of oral and maxillofacial
surgery. (1995) 33, 299-301.
Recebido: abril / 2012
Aceito: maio / 2012

20

Alburquerque ACL, Soares MS, Costa LJ, Silva DF, Oliveira BRS, Marinho TFC. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 14-20.

Artigo Original

VARIAES ANATMICAS NA PORO ANTERIOR DO POLGONO DE


WILLIS
2

Maurus Marques de Almeida Holanda*; Daniel de Araujo Paz ; Dbora de Araujo Paz ; Juliete
3
3
4
Melo Diniz ; Raiza Luna Peixoto ; Thiago Mrcio de Medeiros Maciel .
1. Professor Doutor de Neurologia. Centro de Cincias Mdicas (CCM). Universidade Federal da Paraiba (UFPB).
*Correspondncia: CCM-UFPB. Trreo do Hospital Universitrio Lauro Wanderley (HULW) Campus I, Jardim Universitrio,
s/n, Castelo Branco. Joo Pessoa (PB).
CEP: 58051-900. E-mail: maurusholanda@hotmail.com.
2. Mdico Residente em Neurocirurgia. Universidade Federal de So Paulo (UNIFESP).
3. Graduandas em Medicina (UFPB).
4. Mdico Residente em Neurocirurgia (COMP. HOSP. MANDAQUI SP).

RESUMO
O crculo arterial cerebral (CAC), tambm conhecido como polgono de Willis, corresponde a uma
complexa rede anastomtica entre os sistemas arteriais carotdeo interno e vertebrobasilar, est
localizada na base do crnio e sede de inmeras variaes anatmicas. Em uma srie de 1.413
crebros, a maior j publicada, o modelo clssico (proposto por T. Willis em seu trabalho original)
s foi encontrado em 34,5% dos casos. O presente estudo objetiva descrever a frequncia cujas
principais variantes do modelo clssico se manifestam. Foram estudados 16 crebros de
cadveres humanos adultos (18 a 60 anos), de ambos os sexos, independentemente da etnia,
captados junto ao Servio de Verificao de bitos da Paraba, nos quais nenhuma doena
intracraniana tivesse deflagrado ou contribudo com a causa mortis. Observou-se uma taxa de
variao anatmica na circulao carotdea de 31,25%. O hemisfrio cerebral que parece ser mais
acometido por anormalidades no sistema carotdeo o esquerdo; o vaso da poro posterior do
polgono mais acometido por alteraes a artria cerebral mdia. O conhecimento das variaes
anatmica do CAC de fundamental importncia para a compreenso do surgimento de doenas
cerebrovasculares, como o aneurisma, na realizao de processos neurocirrgicos e apresenta
grande importncia nas avaliaes radiolgicas.
Descritores: Polgono de Willis; Sistema carotdeo; Variao anatmica.

ANATOMICAL VARIATIONS IN THE ANTERIOR PORTION OF POLYGON OF


WILLIS
ABSTRACT
The cerebral arterial circle(CAC), also called the "circle of Willis", is a complex anastomotic network
between the internal carotid and the vertebrobasilar arterial system. It is located at the base of the
skull and is the site of numerous anatomical variations. In a series of 1,413 brains, the largest ever
published, the classical model (proposed by T. Willis in his original work) was only found in 34.5%
of cases. This study aimed at describing the frequency of the main variations in the CAC. The
brains of 16 adult human cadavers (18 to 60 years), regardless the ethnicity, of both sexes, were
studied, when no intracranial disease had triggered or contributed to the cause of death. The
research took place at the Servio de Verificao de bitos da Paraba. There was a rate of
anatomical variation in the carotid circulation of 31.25%. The cerebral hemisphere that seemed to
be more affected by abnormalities in the carotid system was the left. Knowing the anatomical
variations of the CAC has fundamental importance in understanding the emergence of
cerebrovascular diseases, such as aneurysm, in performing neurosurgical procedures, besides the
great importance in radiological examinations.
Keywords: Circle of Willis; Catotid arteries; anatomical variations

21

Holanda MMA, Paz DA, Paz DA, Diniz MJ, Peixoto RL, Maciel TMM. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) 21-34.

VARIAES ANATMICAS NA PORO ANTERIOR DO POLGONO DE WILLIS

INTRODUAO
O sistema nervoso central (SNC) constitudo por estruturas biolgicas nobres,
altamente especializadas e assume papel central no organismo humano, seja quanto
sua atuao no controle visceral fino, seja por propiciar a interao do homem com seu
meio. Embora represente aproximadamente 2% do peso corporal total, sua elevada taxa
metablica requer um intenso e permanente suprimento hemodinmico, posto que exige
cerca de um quinto do dbito cardaco de repouso, para que haja equilbrio entre a oferta
e a demanda sanguneas, o chamado acoplamento metablico cerebral (1). As condies
de altos fluxos exigidas para manter seus tecidos livres de isquemia tornam o SNC
particularmente sensvel a interrupes ou decrementos no fornecimento sanguneo,
circunstncias nas quais leses irreversveis podem sobrevir em muito pouco tempo.
Devido diferenciao terminal das clulas neuronais e segmentao do SNC em
regies funcionais distintas, danos dessa natureza se manifestam num espectro clnico
varivel de dficits (a depender da(s) rea(s) afetada(s) e da extenso da leso),
potencialmente catastrficos e quase sempre irreversveis. Dada sua importncia e as
vulnerabilidades abordadas acima, evidencia-se que o sistema vascular cerebral humano
selecionou, ao longo da evoluo da espcie, genes com expresso fenotpica de
mecanismos de proteo isqumica (2).
Sendo assim, o aporte sanguneo cerebral se d a partir de dois grandes e distintos
sistemas arteriais, o carotdeo interno (circulao anterior) e o vertebrobasilar (circulao
posterior), conectados entre si por uma rica e complexa rede anastomtica denominada
de crculo arterial cerebral (CAC) ou polgono de Willis. Descrito pela primeira vez no ano
de 1664, em publicao do anatomista e fisiologista ingls Thomas Willis, o crculo arterial
cerebral tem forma poligonal (Figura 2) e est localizado no espao subaracnoideo da
base do crnio, imerso na cisterna basal, onde mantm intimas relaes anatmicas com
a fossa interpeduncular e substncia perfurada anterior, circundando o quiasma ptico,
infundbulo da hipfise, tuber cinreo, corpos mamilares e nervo oculomotor (3,4).
A circulao posterior oriunda da artria subclvia via ramos vertebrais direito e
esquerdo. As artrias vertebrais penetram no crnio atravs do forame magno e,
aproximadamente ao nvel do sulco bulbo-pontino, fundem-se em uma nica artria, a
artria basilar. As artrias vertebrais originam, ainda, duas artrias espinhais posteriores,
a artria espinhal anterior (responsveis pela vascularizao da medula cervical) e as

22

Holanda MMA, Paz DA, Paz DA, Diniz MJ, Peixoto RL, Maciel TMM. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) 21-34.

VARIAES ANATMICAS NA PORO ANTERIOR DO POLGONO DE WILLIS

artrias cerebelares inferiores posteriores, que irrigam a poro inferior e posterior do


cerebelo e a rea lateral do bulbo. A artria basilar termina se bifurcando nas artrias
cerebrais posteriores direita e esquerda. Alm desses ramos terminais, importante
destacar alguns ramos oriundos de seu trajeto: a artria cerebelar superior; a artria
cerebelar inferior anterior e a artria do labirinto (5).
A circulao anterior provida pelas artrias cartidas internas, que se originam a
partir da bifurcao carotdea, normalmente ao nvel de C4; penetram na base do crnio
atravs do canal carotdeo, volta-se rostromedialmente e ascende lateralmente ao osso
esfenoide, perfurando a dura-mter basal e ramificando-se na artria oftlmica, que
vasculariza o nervo ptico e a poro interna da retina e corioidea anterior, responsvel
pela irrigao das estruturas dienceflicas e telenceflicas. Por fim, a ACI se bifurca no
espao subaracnoideo (cisterna quiasmtica) em artrias cerebral anterior e cerebral
mdia. As artrias cerebrais anteriores interconectam-se pela artria comunicante
anterior, cuja patncia permite potenciais shunts inter hemisfricos (ou seja, latero-lateral)
em casos de obstrues/estenoses na rede vascular. A interconexo entre os sistemas
arteriais anterior e posterior do SNC fica, por sua vez, a cargo das artrias comunicantes
posteriores (ramo da poro comunicante da artria cartida interna), que, de maneira
semelhante, podem propiciar shunts ntero-posteriores direita ou esquerda, caso
patentes. Estudos prvios mostram que pacientes que possuem variantes do crculo com
circulao colateral eficiente tm um menor risco de ataque isqumico transitrio e
acidente vascular cerebral do que pacientes sem essas colaterais (6).
Apesar de essa descrio clssica estar presente em diversos livros de
neuroanatomia, e ter um carter didtico interessante, ela s representa 34,5% dos
casos. Portanto, a cincia detalhada das variaes anatmicas do crculo arterial cerebral
imprescindvel na neuroanatomia, neuroclnica, neurocirurgia e neurorradiologia, j que
correspondero maioria dos casos (7,8).
A compreenso dessas variaes requer o conhecimento prvio da vasculognese
e da angiognese do embrio. A artria basilar se forma como resultado de duas fuses
simultneas relacionadas regresso de artrias trigeminais. Dois fenmenos de fuso
ocorrem: um ao nvel do sulco ponto-mesenceflico, relacionado diviso caudal das
artrias cartidas internas, e outro pertinente s artrias neurais longitudinais e
maturao vrtebro-basilar. As artrias fetais persistentes geralmente desaparecem aps
sete a dez dias, servindo, transitoriamente, como suprimento sanguneo primrio para as

23

Holanda MMA, Paz DA, Paz DA, Diniz MJ, Peixoto RL, Maciel TMM. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 21-34.

VARIAES ANATMICAS NA PORO ANTERIOR DO POLGONO DE WILLIS

artrias neurais longitudinais. Elas desaparecem quando o embrio atinge 14 a 15 mm de


comprimento, ocasio em que o sistema vrtebro-basilar se encontra completamente
desenvolvido. Ambas as artrias cerebrais anteriores (ACA) cursam pareadas,
cranialmente, entre os hemisfrios cerebrais, e se unem, na linha mdia, em uma
anastomose plexiforme, por volta dos 40 dias de vida embrionria, dando origem artria
comunicante anterior (ACoA) nica, processo do qual podem derivar algumas das
variaes anatmicas como ACA zigos, ACoA plexiforme e ACA tripla. A artria cerebral
mdia (ACM) um vaso de aquisio filogentica recente, quando comparada com a
ACA, cujo surgimento se justifica pela expanso do telencfalo. Anomalias arteriais so
raras e influem: fenestrao do primeiro seguimento da artria cerebral mdia (M1),
bifurcao precoce de ACM e ACM acessria (9).
No presente estudo, foram avaliadas as seguintes variaes anatmicas do sistema
carotdeo:
Hipoplasia de A1 (artria cerebral anterior): segmento A1 de calibre inferior para
os casos em que A1 no visualizado na angiografia, vez que, frequentemente,
so observados como cordo durante o ato cirrgico;
ACoA plexiforme: vrias anastomoses na linha mdia, variando desde arranjo de
dupla ACoA disposies complexas, com mltiplas fenestras;
ACA zigos: a 50% do correspondente contralateral. Hipoplasia tambm a
denominao quando existe uma fuso dos segmentos A2 em um nico vaso na
linha mdia;
ACA tripla: onde existem duas artrias caloso-marginais, cujas origens so a
continuao do prprio segmento A2 em cada hemisfrio, cursando ao longo do
giro do cngulo, associado a uma terceira ACA, que cursa na linha mdia, ao longo
do sulco pericalosal;
Bifurcao de ACM: quando o segmento M1 se bifurca antes de atingir o lmen
da nsula;
ACM acessria: um ramo cortical se origina de A1 proximal ou distal ou de A2
proximal, cursa cruzando a cisterna carotdea do sentido medial para o lateral,
suprindo parte do territrio da ACM;
PICA extra-dural: a PICA tem origem angiogrfica no segmento estra-dural da
artria vertebral;

24

Holanda MMA, Paz DA, Paz DA, Diniz MJ, Peixoto RL, Maciel TMM. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 21-34.

VARIAES ANATMICAS NA PORO ANTERIOR DO POLGONO DE WILLIS

Agenesia de CI: ausncia angiogrfica da artria cartida interna (CI), na


ausncia de canal carotdeo ou diante de arranjo colateral caracterstico da
agenesia;
Assimetria do topo da basilar: quando os segmentos P1 da circulao posterior
tm alturas diferentes na projeo angiogrfica frontal;
Fenestrao: quando um segmento arterial apresenta dois canais distintos,
prximos e paralelos, os quais possuem, histologicamente, uma nica tnica
externa. Em relao artria basilar, o termo mais apropriado seria fuso
incompleta, j que esse vaso tem a peculiaridade de originar-se da fuso de duas
artrias longitudinais embrionrias;
Duplicao: quando dois canais vasculares no necessariamente prximos e
paralelos, ao cursarem envoltos por tnicas distintas, tocam-se proximal e
distalmente;
Anomalia do curso da ACA: anomalias de curso de ACA so mais raras,
entretanto, pode-se encontrar um curso infra-tico ou uma disposio ou curso
supra e infra-tico. Uma anomalia rara de curso de ACA a persistncia de seu
curso olfatrio, geralmente unilateral, onde o segmento A1 cursa ao longo do trato
olfatrio anteriormente, curva-se em direo fissura inter-hemisfrica para
configurar o segmento A2, podendo, eventualmente, estar associado aneurisma
intracraniano (10).
As anomalias do "Crculo de Willis" podem ter um papel importante no
desenvolvimento de aneurismas, produzindo alteraes hemodinmicas do fluxo
sanguneo e induzindo presso sobre o ponto fraco das artrias na bifurcao.
Em um estudo que visou a obter informaes sobre a relao entre variaes no crculo
de Willis e aneurismas, 44 crculos completos, acometidos por doena aneurismtica
cerebral,

foram

estudados

macroscopicamente. A

incidncia

de

variaes

foi

significativamente maior na srie acometida que nos crculos de controle (sem


aneurisma). Houve uma clara correlao entre assimetria dos segmentos proximais das
artrias cerebrais anteriores e aneurismas da artria comunicante anterior, e uma
tendncia correlao foi encontrada no caso de assimetria entre as artrias
comunicantes anteriores e aneurismas na poro comunicante (C7) da artria cartida
interna (11). luz desses resultados, parece provvel que, atravs de alteraes

25

Holanda MMA, Paz DA, Paz DA, Diniz MJ, Peixoto RL, Maciel TMM. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 21-34.

VARIAES ANATMICAS NA PORO ANTERIOR DO POLGONO DE WILLIS

hemodinmicas, a variao do crculo de Willis desempenha algum papel no


desenvolvimento de aneurismas cerebrais.
Neste estudo foi identificada a prevalncia das variaes anatmicas das artrias da
poro anterior do circulo de Willis com base em dados obtidos no exame necroscpico
de cadveres humanos do Servio de Verificao de bitos do Estado da Paraba, o qual
funciona na Universidade Federal da Paraba.

METODOLOGIA

Tipo e Local do Estudo

Trata-se de uma pesquisa descritiva com abordagem quantitativa.


O projeto foi realizado nos laboratrios de anatomia do Departamento de Morfologia
da Universidade Federal da Paraba.
Aspectos ticos

O projeto foi registrado em Comit de tica em Pesquisa, observando-se todas as


diretrizes e normas regulamentadoras para o desenvolvimento de pesquisa que envolve
seres humanos, estabelecidas na Resoluo n. 196/96 do Conselho Nacional de Sade,
em vigor no pas, principalmente no que diz respeito ao consentimento livre e esclarecido
dos familiares bem como da garantia do anonimato e o sigilo de dados confidenciais
(protocolo n. 150/10 do Comit de tica em Pesquisa HULW em 05.04.2010).
Equipe

O grupo de pesquisa foi composto por um orientador, professor da disciplina de


neurologia; uma patologista, funcionria do SVO; e quatro acadmicos de medicina.
Populao e Amostra

O processo de amostragem foi do tipo no probabilstica. A amostra se deu por


acessibilidade, sendo a escolha por essa modalidade devido ao fato de no ser

26

Holanda MMA, Paz DA, Paz DA, Diniz MJ, Peixoto RL, Maciel TMM. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 21-34.

VARIAES ANATMICAS NA PORO ANTERIOR DO POLGONO DE WILLIS

necessrio maior rigor estatstico. Foram dissecados 16 crebros (totalizando 32


hemisfrios cerebrais), de cadveres humanos com a finalidade de estudar o sistema
vrtebro-basilar. Dados referentes a sexo, idade e raa dos cadveres foram coletados. A
causa de morte no foi levada em considerao. O critrio de incluso foi: indivduos
entre 18 e 70 anos. Como critrios de excluso tivemos: histria de trauma crnioenceflico; antecedentes de cirurgias neurolgicas; presena de doenas que alteram a
anatomia e dificultam a observao das estruturas arteriais.

Mtodo

As artrias do crculo de Willis foram retiradas por ocasio da necropsia, sendo


removidas a partir da emergncia das artrias vertebrais no crnio atravs do forame
magno. Em seguida, todo o sistema arterial foi fotografado e ampliado em 6x com a
cmera fotogrfica SONY MAVIKA.
Para cada lado do sistema arterial carotdeo foi documentada a presena das
seguintes variaes anatmicas: hiplopasia de A1; ACoA plexiforme; ACA zigos ;

ACA tripla; Agenesia de CI; Anomalia do curso da ACA; Bifurcao precoce de


ACM; ACM acessria; Duplicao e Fenestrao.
Anlise estatstica

Os dados coletados foram armazenados em um banco de dados utilizando-se o


software SPSS 11,5 for Windows, e posteriormente analisados.

RESULTADOS

Foram dissecados 32 hemisfrios cerebrais de cadveres humanos captados junto


ao Servio de Verificao de bitos da Paraba. Sendo 10 (62,5%) cadveres do sexo
masculino e 6 (37,5%) cadveres do sexo feminino. A mdia de idade foi de 54,12 anos.
Encontraram-se dez variaes anatmicas na circulao carotdea dos 32
hemisfrios cerebrais analisados, a saber: quatro alteraes no hemisfrio direito e seis
no esquerdo, sendo, subsequentemente, o hemisfrio esquerdo mais acometido.

27

Holanda MMA, Paz DA, Paz DA, Diniz MJ, Peixoto RL, Maciel TMM. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 21-34.

VARIAES ANATMICAS NA PORO ANTERIOR DO POLGONO DE WILLIS

O tipo de variao anatmica mais comumente observada foi a de bifurcao


precoce da ACM, que correspondeu a 60% das alteraes (Figura 2). Ocorreu apenas um
caso de agenesia de cartida. No ocorreram variaes anatmicas do tipo: ACA
plexiforme; ACA zigos; ACA tripla; anomalia de curso de ACA; ACM acessria;
deplicao de ACM e fenestrao de ACM. Variaes anatmicas no esperadas foram
encontradas: sete casos de ramo temporal precoce da ACM; 4 direitos e 3 esquerdos e,
tambm, um caso de artria comunicante anterior fenestrada (Figura 1).

Agenesia de CI

Bifurcao precoce da ACM

Hipoplasia de A1

Outros
0

Figura 1. Tipos de Variaes Anatmicas observados

28

Holanda MMA, Paz DA, Paz DA, Diniz MJ, Peixoto RL, Maciel TMM. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 21-34.

VARIAES ANATMICAS NA PORO ANTERIOR DO POLGONO DE WILLIS

Figura 2. Bifurcao precoce da ACM esquerda.

O segmento vascular do territrio carotdeo mais acometido foi a artria cerebral


mdia, local onde foram observadas 60% das alteraes, seguido da artria cerebral
anterior, que acumulou 20% das variaes. As artrias cartida interna e comunicante
anterior apresentaram iguais taxas de variao, 10%. Segue, abaixo, o detalhamento dos
resultados, separados em duas tabelas, de acordo com a lateralidade dos hemisfrios.
(Tabelas 1 e 2).

29

Holanda MMA, Paz DA, Paz DA, Diniz MJ, Peixoto RL, Maciel TMM. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 21-34.

VARIAES ANATMICAS NA PORO ANTERIOR DO POLGONO DE WILLIS

Tabela 1. Variaes Anatmicas no Hemisfrio Direito


Amostra

Hipoplasia

Bifurcao

Duplicao

Agenesia de CI

de A1

precoce de ACM

da ACA

Outras Alteraes

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ramo temporal precoce de ACM

Amostra
1
Amostra
2

Ramo temporal precoce de ACM/ ACoA


Ausente

Presente

Ausente

Ausente

fenestrada

Ausente

Ausente

Presente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Presente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ramo temporal precoce de ACM

Ausente

Presente

Ausente

Ausente

Ramo temporal precoce de ACM

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ramo temporal precoce de ACM

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ramo temporal precoce de ACM

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Amostra
3
Amostra
4
Amostra
5
Amostra
6
Amostra
7
Amostra
8
Amostra
9
Amostra
10
Amostra
11
Amostra
12
Amostra
13
Amostra
14
Amostra
15
Amostra
16

30

Holanda MMA, Paz DA, Paz DA, Diniz MJ, Peixoto RL, Maciel TMM. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 21-34.

VARIAES ANATMICAS NA PORO ANTERIOR DO POLGONO DE WILLIS

Tabela 2. Variaes Anatmicas no Hemisfrio Esquerdo


Hipoplasia

Bifurcao precoce

Duplicao

Agenesia de CI

de A1

de ACM

da ACA

Outras Alteraes

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Presente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Presente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Presente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Presente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ramo temporal precoce da ACM

Amostra 10

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Amostra 11

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ramo temporal precoce da ACM

Amostra 12

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Amostra 13

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Amostra 14

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Amostra 15

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Amostra 16

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Ausente

Amostra
Amostra
1
Amostra
2
Amostra
3
Amostra
4
Amostra
5
Amostra
6
Amostra
7
Amostra
8
Amostra

31

Holanda MMA, Paz DA, Paz DA, Diniz MJ, Peixoto RL, Maciel TMM. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 21-34.

VARIAES ANATMICAS NA PORO ANTERIOR DO POLGONO DE WILLIS

DISCUSSO

O presente estudo buscou avaliar a presena de variaes anatmicas na


circulao anterior (carotdea) do polgono de Willis e identificou a presena de 10
alteraes em 16 encfalos, o que indica uma considervel ocorrncia de alteraes
anatmicas em relao ao que foi descrito como crculo de Willis tpico, em 1664, por
Thomas Willis.
Outros dados da literatura corroboram com este achado. Segundo Krishnamurthy
(12), as variaes no polgono de Willis so muito comuns, sendo a descrio clssica do
polgono de Willis encontrada raramente. Cecil (13) refere ser muito frequente o achado
de variaes anatmicas no crculo arterial cerebral. Soares (14) em seu estudo
anatmico e morfomtrico dos vasos que constituem o polgono de Willis identificou a
presena de onze anormalidades, em todo o polgono, em nove encfalos. Relata-se que
a verso descrita em livro do polgono de Willis, baseada numa srie de 1.413 crebros,
s vista em 34,5% dos casos.
No presente estudo, as alteraes mostraram-se mais presentes no hemisfrio
cerebral esquerdo, onde foram observadas seis das dez alteraes arteriais. No foram
encontrados dados na literatura acerca desse parmetro, o que sugere uma maior
necessidade de investigao a esse respeito. O segmento vascular mais acometido foi a
artria cerebral mdia, seguido da artria cerebral anterior.
As artrias cerebrais podem apresentar alteraes em seu curso, territrio distal e/
ou local de origem, as chamadas variaes anatmicas. Essas variaes representam a
persistncia do padro embrionrio em humanos, ou de arranjos vasculares
habitualmente encontrados em outras espcies filogeneticamente mais antigas (peixes,
rpteis, aves ou mamferos). Aneurisma intracraniano associado a uma variao
anatmica j foi estudada, onde a presena da variao anatmica tornaria um
determinado segmento arterial vulnervel ao aparecimento do aneurisma. A artria
cerebral mdia um vaso de aquisio mais recente em humanos, advindo com a
expanso do telencfalo. A presena de uma artria cerebral mdia acessria um
evento rarssimo, com implicaes clnicas importantes, podendo estar relacionada a um
arranjo favorvel servindo de circulao colateral no AVCI, ou desfavorvel local
anmalo em que ocorre aneurisma intracraniano, por exemplo (15).

32

Holanda MMA, Paz DA, Paz DA, Diniz MJ, Peixoto RL, Maciel TMM. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 21-34.

VARIAES ANATMICAS NA PORO ANTERIOR DO POLGONO DE WILLIS

Os estudos apontam que a taxa de variao anatmica maior na parte anterior do


polgono. Os locais mais comuns de anormalidades seriam as artrias comunicantes
posteriores (22%) e artrias cerebrais anteriores (10%). A artria comunicante posterior
apontada como o local mais comum em que podem ser verificadas anormalidades (16).
Nesse estudo, observou-se que a alterao mais comum foi a bifurcao precoce da
artria cerebral mdia e hipoplasia do ramo A1 da artria cerebral anterior.
Em outro trabalho, avaliaram-se 1.000 espcimes, das quais 452 crebros (45,2%)
apresentaram um crculo de Willis tpico e, em 54,8%, observaram-se variaes. Os
achados foram: a artria cerebral anterior estava ausente em 0,4%, era hipoplsica em
1,7%, era duplicada em 2,6%, triplicada em 2,3% e nica em 0,9%; a artria comunicante
anterior estava ausente em 1,8%, duplicada em 10% e triplicada em 1,2%; a artria
comunicante posterior estava ausente em 1% e hipoplsica em 13,2% dos casos (17,18).
CONCLUSO

A vascularizao do sistema nervoso central tem sido estudada h anos por


diversas linhas de pesquisas em neurocincias. O conhecimento detalhado dessa
complexa trama vascular de fundamental importncia para a compreenso de diversas
sndromes clnicas em neurologia, planejamento e execuo segura de intervenes
endovasculares e cirurgias abertas, alm de especulao de prognsticos frente ao dano
vascular agudo. Anomalias no crculo de Willis parecem ter um papel importante no
desenvolvimento de aneurismas, produzindo alteraes hemodinmicas no fluxo
sanguneo cerebral e induzindo presso sobre o ponto fraco das artrias em zonas de
bifurcao. Alm disso, o conhecimento dessas variaes permite evitar iatrogenias
neurocirrgicas.

REFERNCIAS

1. Henderson R D, et al. Angiographically defined collateral circulation and risk of strok in


patients with severe carotid artery steniosis. North American Symptomatic Carotid
Endarterectomy Tral (NASCET) Group Stroke, 2003; 31:128-132.
2. Hoksbergen A W, et al. Assessment of the collateral fubctino of the circle of Willis: threedimensional time-of-flight. MR angiograply compared with transcranial color-coded duplex
sonography. AJNR Am J Neuroradiol 2003; 24:456-462.

33

Holanda MMA, Paz DA, Paz DA, Diniz MJ, Peixoto RL, Maciel TMM. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 21-34.

VARIAES ANATMICAS NA PORO ANTERIOR DO POLGONO DE WILLIS

3. Moore, Keith L.;Daley, Arthur F. Anatomia orientada para clnica. 5a ed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2007.
4. Spinnato S; Pasqualin A; Chioff F; Da Pian R; Yasargil M G; Abdulrauf S I; Wallace M C;
Heros R C.Infraotic course of the anterior cerebral artery associated with na anterior
communicating artery aneurysm: Anatomic case report and embryological
considerations.Commentaries: Journal Neurosurgery; 1999, vol 44, n6, PP. 1315-1319.
5. Kayembe K N, Sasahara M, Hazamaf F. cerebral aneurrysms and variations in the cicle of
Willis. Stroke 1984: 15(5): 846-850.
6. Ardakani SK, Dadmehr M, Nejat F, S Ansari, Eftekhar B, Tajik P, et al. O crculo cerebral
arterial (circulus arteriosus cerebral): um estudo anatmico em feto e amostras
infantil. Pediatr Neurosurg 2008; 44 (5): 388-92.
7. De Silva KR, Silva R, Amaratunga D, Gunasekera WS, Jayesekera RW. Types of the
cerebral arterial circle (circle of Willis) in a Sri Lankan population. BMC Neurol. 2011 Jan
17;11:5.
8. Soares J C, Tamega O S, Schwerdffeger W, Cintra M D, Cury P R. Estudo anatmico e
morfomtrico dos vasos que constituem o Polgono de Willis. Rev. Bras. Cinc. Morf; 11(2):
115-24, jul-dez-1994.
9. Batista LL. Avaliao Antomo-radiolgica da artria cerebral mdia acessria em 105
casos. [Tese]. Recife: Universidade Federal de Pernambuco; 2010.
10. Eftekhar B, Dadmehr M, S Ansari, Ghodsi M, Nazparvar B, Ketabchi E. As distribuies de
variaes de crculo de Willis diferentes em diferentes populaes? Resultados de um
estudo anatmico e reviso da literatura. BMC Neurol 2006; 6: 22.
11. Kapoor K, Singh B, Dewan LI. Variaes na configurao da o crculo de Willis.Anat Sci Int
2008; 83 (2): 96-106.
12. Krishnamurthy A., et al. Circulus arteriosus cerebri: a study of variation in the fetal and
adult human brains of south Indians. Morphologie;90(290): 139-43, 2006.
13. Cecil L. Textbook of Medicine. 20th edition. Philadelphia: W. B Company, 2005.
14. Ingebrigtsen T, Morgan MK, Faulder K, Ingebrigtsen L, Sparr T, Schirmer H. Bifurcation
geometry and the presence of cerebral artery aneurysms.J Neurosurg 2004; 101(1): 10813.
15. Machado A. Neuroanatomia funcional. 2 ed. So Paulo: Atheneu, 2006.
16. Mazighi M P PJ et al. Vascular anomalies and the risk of multiple aneurysms development
andbleeding. Interventional Neuroradiology 8(1):15-20, 2002.
17. Merrit, R L P.Tratado de Neurologia.11 ed. Rio de Janeiro: Guanabara, 2007.
18. Nayak S B. Anomalous arteries at the base of the brain a case report. Neuroanatomy.
2008; 7: 4546.
Recebido: maro / 2012
Aceito: maio / 2012

34

Holanda MMA, Paz DA, Paz DA, Diniz MJ, Peixoto RL, Maciel TMM. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 21-34.

Artigo Original

RAIZEIROS E RAIZEIRAS ENQUANTO MULTIPLICADORES DO


CONHECIMENTO POPULAR: UM RESGATE NA LITERATURA
1*

Cristina Ruan Ferreira de Arajo ; Jos Olivandro Duarte de Oliveira ; Juliana Cavalcanti
2
3
4
Resende ; Marlia Gabriela Pinheiro Bezerra ; Eliene Pereira da Costa ; Mayrla de Sousa
4
Coutinho .
1. Coordenadora do PET FITOTERAPIA/Conexes de Saberes. Docente Adjunta da Unidade Acadmica de Cincias da
Sade, Centro de Cincias Biolgicas e da Sade da Universidade Federal de Campina Grande (UACS-CCBS-UFCG).
Campina Grande PB.
*Correspondncia: Rua Juvncio Arruda S/N, Campus Universitrio, Bodocong, CEP: 58.429-600. Telefone: (083) 2101
1421. E-mail: profcristinaruan@bol.com.br
2. Bolsistas do PET FITOTERAPIA/Conexes de Saberes. Discentes do Curso de Psicologia (UACS-CCBS-UFCG).
3. Bolsista do PET FITOTERAPIA/Conexes de Saberes, Discente do Curso de Medicina (UACM-CCBS-UFCG)
4. Voluntria e Bolsista do PET FITOTERAPIA/Conexes de Saberes, Discentes do Curso de Enfermagem (UACS-CCBSUFCG).

RESUMO
O costume de fazer uso de plantas no tratamento de doenas remonta aos primrdios da
civilizao, e sempre teve, como meta, a recuperao da sade. So vrias as pessoas que
procuram os servios de raizeiros e raizeiras em busca de orientaes com fins de obter possveis
curas pelo aspecto natural dos produtos comercializados. Os raizeiros e raizeiras foram aqui
entendidos numa dimenso histrica, sistmica e transdisciplinar. Para tanto foram realizadas,
concomitantemente, uma reviso da literatura acerca do que j se produziu quanto ao saber
popular, bem como suas implicaes visando-se a ressaltar a atualidade e inovao da temtica
abordada. dispensada, a esses trabalhadores, uma funo que at ento era validada por quem
os procurava, ao passo que parece estar se perdendo esse costume diante de um desinteresse
das pessoas que poderiam estar mais dispostas ou entusiasmadas a compreenderem os valores
que cada um dos produtos naturais possui e que so tipicamente oferecidos pelos raizeiros e
raizeiras. pertinente ressaltar que os raizeiros e raizeiras, em sua maioria, desconhecem a
composio qumica das plantas e os riscos de seu uso medicinal, principalmente quando
recomendam chs, extratos ou outros derivados de plantas, simultaneamente a um tratamento
convencional -- ao expor o usurio a riscos de interaes que provocam consequncias
inesperadas, s vezes perigosas para os usurios.
Descritores: Medicina Tradicional. Plantas Medicinais. Etnofarmacologia.

HEALERS AS DISSEMINATORS OF POPULAR KNOWLEDGE AND BELIEFS:


REVISING EXISTING LITERATURE
ABSTRACT
The custom of making use of plants to treat a disease is known since the dawn of civilization,
always with the goal to restore health. There are many people who seek the services of healers for
the purpose of obtaining potential cures by using natural products. The healers were here seen in a
historical, systemic and transdisciplinary dimension. For this purpose we reviewed the literature on
what has been written about the popular knowledge and its implications in order to highlight the
innovation and the novelty related to this issue. The custom of looking for healers decreasing due to
a lack of interest of people who might be more willing and enthusiastic to understand the values that
each natural product has and is typically offered by healers. It is worth metioning that the majority of
the healers are unaware of the chemical composition of plants and the risks of their medicinal use,
especially when recommending teas, extracts and other plant-derived, while you make a

35

Arajo CRF, Oliveira JOD, Resende JC, Bezerra MGP, Costa EP, Coutinho MS. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 35-43.

RAIZEIROS E RAIZEIRAS ENQUANTO MULTIPLICADORES DO CONHECIMENTO POPULAR: UM RESGATE NA LITERATURA

conventional treatment, exposing the user to the risk of interactions causing unintended
consequences, sometimes dangerous to users.
Keywords: Tradicional Medicine. Medicinal Plants. Ethnopharmacology.

INTRODUO

Nas diversas civilizaes prevalece uma estreita relao entre o homem e as


plantas. O homem aprendeu instintivamente, a partir da observao do comportamento
alimentar dos animais, que poderia diferenciar as espcies comestveis daquelas
consideradas medicinais e txicas (1-2).
A histria do uso de plantas medicinais tem mostrado que elas fazem parte da
evoluo humana, e que foram os primeiros recursos teraputicos utilizados pelos povos.
As antigas civilizaes tm suas prprias referncias histricas acerca das plantas
medicinais de modo que, muito antes de aparecer qualquer forma de escrita, o homem j
utilizava as plantas seja como alimento seja como remdio. Nas suas experincias com
ervas, os usurios tiveram sucessos e fracassos, sendo que, muitas vezes, as plantas
curavam e, em outras, matavam ou produziam efeitos colaterais severos (3).
Raizeiros e raizeiras como so chamados pelos brasileiros , so pessoas que
geralmente sobrevivem comercializando plantas medicinais. Apresentam conhecimentos
empricos para identificar, coletar, preparar e indicar vejetais, como forma de tratamento
para algum mal ou enfermidade (4). Entretanto, existem tambm aqueles que assimilaram
esses conhecimentos de seus antepassados, posto que sabem cultivar, coletar as
espcies vegetais que necessitam, preparar e indicar quais delas podem ser ou no
comercializadas (5).
Destarte, o que os raizeiros e raizeiras detm em sua prtica o saber popular ou
cincia popular, a partir dos quais os mltiplos conhecimentos produzidos por homens e
mulheres so obtidos a partir de observaes, formulao de hipteses e generalizao
de modo solidrio (6). Completa-se, ainda, que o saber popular seja aquele associado s
prticas cotidianas das classes destitudas de capital cultural e econmico (7).
Dito isso, pode-se argumentar que a medicina popular se fundamenta em um corpo
de conhecimento que sofre mudanas espao-temporais, posto que possui um modo de
transmisso essencialmente oral e gestual que no se transmite atravs da instituio
mdica, mas por intermdio da famlia e da vizinhana. Essa transmisso oral e gestual

36

Arajo CRF, Oliveira JOD, Resende JC, Bezerra MGP, Costa EP, Coutinho MS. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 35-43.

RAIZEIROS E RAIZEIRAS ENQUANTO MULTIPLICADORES DO CONHECIMENTO POPULAR: UM RESGATE NA LITERATURA

fundada na prtica, de modo que os mais novos aprendem com os mais idosos ao v-los
atuar socialmente atravs do desempenho de atividades que, no futuro, poder-se-o
tornar um de seus afazeres e uma de suas atividades (8).
pertinente destacar que so bastante conhecidos e discutidos no Brasil e no
mundo o comrcio e o uso de plantas medicinais, onde a medicina popular,
consubstanciada atravs de plantas, amplamente praticada por raizeiros e raizeiras, de
modo que se apresenta em franca expanso (9). Nesse contexto, eles esto inseridos em
feiras livres e mercados, e destacam-se como figuras marcantes com espao garantido
nas ruas; comercializam plantas medicinais e produtos fitoterpicos, e orientam como
us-los e prepar-los para curar as mais diversas doenas, apesar de no possurem um
conhecimento aprofundado acerca do que comercializam, seus efeitos adversos e
interaes medicamentosas (10-11).
Nesse artigo pretende-se discutir questes que abrangem os raizeiros e raizeiras
sem esgotar o tema, no entanto, o que ser feito a partir de uma reviso da literatura, a
qual se mostra como uma seara propcia de fundamentos consonantes construo de
saberes que se envolvem em um processo educativo dialgico, conforme os pressupostos
da Educao Popular e da Educao Permanente em Sade, tendo em vista que
possvel haver maiores digresses sobre o tema.
MATRIAIS E MTODOS

Este artigo constituiu-se de uma reviso da literatura em que se analisa a produo


bibliogrfica em determinada rea temtica, dentro de um recorte de tempo, fornecendo
uma viso geral ou um relatrio do estado da arte sobre um tpico especfico,
evidenciando novas ideias, mtodos e subtemas que tm recebido maior ou menor nfase
na literatura selecionada (3).
Para isso, foram utilizados os seguintes critrios de refinamento: estudos publicados
entre 2000 e 2012; em portugus, ingls e espanhol; excluso de textos coincidentes.
Foram analisados segundo o autor, o ano de publicao, o local, o perodo do estudo, o
grupo alvo e a metodologia adotada. No total, foram 11 artigos e, desses, apenas 6
atenderam aos critrios de refinamento.
Foram, ento, acessados no dia 3 de julho de 2012, nos bancos de dados da
Literatura Latino-Americana e do Caribe em Cincias da Sade (LILACS) e o National

37

Arajo CRF, Oliveira JOD, Resende JC, Bezerra MGP, Costa EP, Coutinho MS. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 35-43.

RAIZEIROS E RAIZEIRAS ENQUANTO MULTIPLICADORES DO CONHECIMENTO POPULAR: UM RESGATE NA LITERATURA

Library of Medicine, responsvel pelo MEDLINE, utilizando-se as palavras do descritor


nos idiomas referentes (Raizeiros, Raizeiras, Raizeiros e Raizeiras, Raiceiros, Plantas
Medicinais, Feiras Livres, Conhecimento Popular), tanto no singular como no plural, no
campo palavras do ttulo.
No LILACS foram encontradas 9 referncias que foram impressas (algumas com
disponibilidade do ttulo, ano e local de publicao, outras tambm disponibilizavam o
resumo). Foram excludas as repeties (2 referncias) e as publicaes que no se
relacionavsam com o tema ora proposto (2 referncias), das quais todas eram nacionais.
No MEDLINE foi localizada uma referncia.
Algumas dificuldades encontradas para a coleta de dados foram a no
disponibilidade de alguns resumos e tambm o fato de que alguns deles no continham
informaes sobre as abordagens metodolgicas e objetivos dos trabalhos, de modo que
foi preciso realizar-se uma leitura integral de todos os artigos e demais produes acerca
do tema que se enquadraram para efeito do estudo.
O tratamento dos dados foi realizado por meio da anlise qualitativa dos artigos
selecionados, de modo que se partiu de uma leitura prvia de subtemas do uso popular
de plantas medicinais em livros / textos, alm de outras obras de referncia, para
discusses referentes a eles.
RESULTADOS E DISCUSSES

Antes de maiores digresses, pertinente salientar que nenhum dos artigos


encontrados tratou, diretamente, dos raizeiros e raizeiras, como salvo o artigo intitulado
Uso e diversidade de plantas medicinais da Caatinga na comunidade rural de Laginhas,
municpio de Caic, Rio Grande do Norte (nordeste do Brasil) (13), o qual objetivou
realizar um estudo etnobotnico de espcies vegetais nativas utilizadas como plantas
medicinais na comunidade rural de Laginhas, que citou os raizeiros apenas como
depoentes que foram nominados como especialistas locais no que diz respeito ao saber
sobre as plantas medicinais.
O artigo citado apenas apresenta um levantamento das potencialidades dos
recursos vegetais disponveis naquela comunidade, visando a traar planos de
recuperao e de conservao da rea estudada, assim como a otimizar os usos originais
das plantas atribudos pelos moradores, complementando a renda da populao ao

38

Arajo CRF, Oliveira JOD, Resende JC, Bezerra MGP, Costa EP, Coutinho MS. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 35-43.

RAIZEIROS E RAIZEIRAS ENQUANTO MULTIPLICADORES DO CONHECIMENTO POPULAR: UM RESGATE NA LITERATURA

mesmo tempo em que amplia as perspectivas das geraes futuras quanto ao usufruto
desses recursos.
Em outro artigo, intitulado Estudo etnobotnico de plantas medicinais para
problemas bucais no municpio de Joo Pessoa, Brasil (14), realiza-se um estudo
etnobotnico sobre a indicao de plantas medicinais para tratamentos de patologias
bucais, bem como se investiga o uso de plantas medicinais entre pacientes de servios
odontolgicos na cidade de Joo Pessoa, Brasil. Neste estudo foi aplicado um formulrio
aos raizeiros a fim de descobrir quais plantas medicinais eram mais comercializadas para
problemas bucais. No que diz respeito aos raizeiros entrevistados por tal pesquisa o
conhecimento acerca de plantas medicinais foi adquirido, em sua maioria, atravs de
familiares e livros.
No estudo O que vm da terra no faz mal relatos de problemas relacionados ao
uso de plantas medicinais por raizeiros de Diadema/SP (15) buscou-se identificar e
descrever as possveis reaes adversas, bem como casos de intoxicaes e outros
problemas decorrentes do uso de plantas medicinais, relatados pelos raizeiros da cidade
de Diadema SP, e ocorridos em usurios que procuraram seus servios.
Os raizeiros detm um conhecimento sobre o poder de cura associado s plantas
medicinais, sua forma de uso, posologia etc. Isso baseados na sua prpria experincia e
em informaes adquiridas empiricamente; sendo reconhecidos pela populao usuria
como uma espcie de mdico, capaz de indicar a erva correta para o tratamento de
determinados males.
No artigo, Plantas medicinais comercializadas no Mercado Municipal de Campo
Grande-MS, os autores traam seus objetivos visando a realizar um levantamento
etnofarmacolgico das principais espcies vegetais comercializadas no Mercado
Municipal de Campo Grande (MS). O estudo foi realizado atravs de entrevistas com os
raizeiros, e investigou as informaes cientficas disponveis sobre essas espcies,
buscando compar-las com os saberes populares. Em face disso, os resultados obtidos
demonstram que as informaes dos raizeiros afetos ao uso teraputico das plantas
citadas como medicinais coincidem em quase 50% com as indicaes etnofarmacolgicas
encontradas na literatura, no entanto, somente 34,8% tm alguma atividade farmacolgica
comprovada (16).
Fatos como esses merecem ateno, pois, mesmo existindo correlao positiva
entre a automedicao e as plantas mais indicadas e/ou solicitadas pelos raizeiros aos

39

Arajo CRF, Oliveira JOD, Resende JC, Bezerra MGP, Costa EP, Coutinho MS. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 35-43.

RAIZEIROS E RAIZEIRAS ENQUANTO MULTIPLICADORES DO CONHECIMENTO POPULAR: UM RESGATE NA LITERATURA

usurios que os procuram, indicam constataes que do suporte ao pressuposto de que


as plantas fazem parte do arsenal teraputico da medicina popular, que deve ser mais
bem guiada a partir de formaes e complementaes que visem a uma melhor
precauo, por parte dos raizeiros, ao recomendarem as plantas medicinais.
Em um trabalho intitulado Plantas medicinais comercializadas por raizeiros no
Centro de Campo Grande, Mato Grosso do Sul (17), objetivou-se realizar um
levantamento etnobotnico das principais espcies comercializadas pelos raizeiros que
operam no centro da cidade de Campo Grande, Mato Grosso do Sul. Averiguando as
qualidades das espcies mais comercializadas; investigando as informaes cientficas
disponveis sobre essas espcies e comparando-as com as informaes sobre seu uso
popular. A ltima etapa da investigao consistiu em correlacionar as espcies vegetais
mais adquiridas ou indicadas pelos raizeiros e os dados disponveis sobre a prtica da
automedicao em Campo Grande (17). Com relao ao conjunto das espcies
levantadas, constatou-se que h coerncia entre a utilizao das espcies mais
solicitadas e/ou indicadas pelos raizeiros e a distribuio dos motivos e sintomas mais
relatados por aqueles que adquirem medicamentos em farmcias e drogarias
campograndenses, bem como com a distribuio dos grupos farmacolgicos mais
utilizados na automedicao na cidade (18).
Considerando que h lacunas de informao no conhecimento etnobotnico e
etnofarmacolgico dos tradicionais pantaneiros do Rio Negro, na sub-regio do Pantanal
e dos raizeiros dos municpios de Aquidauana e Miranda, do estado de Mato Grosso do
Sul, o estudo citado visou a identificar as plantas utilizadas na medicina popular e sua
utilizao a fim de recuperar o conhecimento etnobotnico e etnofarmacolgico destas
comunidades (19).
As informaes obtidas indicam que os raizeiros so ex-moradores de reas rurais,
que se mudaram para as cidades, sob a justificativa de procurar uma vida melhor. No
entanto, eles ainda mantm os costumes rurais, cultivando ervas no quintal, mesmo
quando vivem perto de farmcias. Esses recentes moradores urbanos utilizam a medicina
natural rotineiramente, e compartilham seu vasto conhecimento de ervas medicinais com
os familiares e vizinhos prximos. No entanto, observou-se que quanto maior o tempo
vivido na cidade, maior a dificuldade para listar um nmero significativo de espcies que
tivessem sido usadas em sua realidade anterior, quando eram habitantes do meio rural
(19).

40

Arajo CRF, Oliveira JOD, Resende JC, Bezerra MGP, Costa EP, Coutinho MS. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 35-43.

RAIZEIROS E RAIZEIRAS ENQUANTO MULTIPLICADORES DO CONHECIMENTO POPULAR: UM RESGATE NA LITERATURA

Como esses grupos populacionais so restritos e muitas vezes ameaados por


mudanas ambientais, que alteram seu estilo de vida e cultura, a recuperao desse
conhecimento etnobotnico fundamental para o resgate de tradies que podero, em
breve, ser perdidos.
Percebe-se, com esse apanhado de informaes, que se reconhecem as
potencialidades dos raizeiros e raizeiras considerados multiplicadores de um saber que
confirmado, na menor parte dos casos, ao se realizarem os estudos etnobotnicos e
etnofarmacolgicos.
Contudo, observa-se certa distncia entre ao saber popular e o cientfico, de modo
que se deve lidar com esses dilemas, posto que constituem uma ecologia de saberes,
onde o pensamento se abre como premissa para a ideia da diversidade epistemolgica do
mundo, o reconhecimento da existncia de uma pluralidade de formas de conhecimentos
que extrapolam o saber cientfico. Isto implica renunciar a qualquer epistemologia geral
(20).
Em todo o mundo, no s existem diversas formas de conhecimento da matria,
sociedade, vida e esprito, como tambm muitos e diversos conceitos sobre o que conta
como conhecimento e os critrios que podem ser usados para valid-lo. No perodo de
transio que iniciamos, no qual resistem ainda s verses abissais de totalidade e
unidade, provavelmente precisamos, para seguir em frente, de uma epistemologia geral
residual ou negativa (20).
pertinente ressaltarmos que no se trata apenas de uma disputa entre formas de
conhecimento ou da promoo da diversidade de saberes e da valorizao cultural;
preciso enfatizar que o uso irracional de plantas medicinais um comportamento que
inclui riscos, em se tratando, neste caso, dos raizeiros e raizeiras como multiplicadores
desse saber, preciso propiciar-lhes melhores ferramentas e mecanismos que viabilizem
uma prtica que se harmonize com o bem-estar e a sade da populao.
CONCLUSES

Face ao exposto, os resultados deste estudo revelam que ainda permanece viva a
cultura popular de cultivo, coleta, preparo, indicaes e uso de plantas medicinais, como
forma de tratamento para algum mal ou enfermidade, que tanto contribuiu e ainda
continua colaborando para a prtica e o desenvolvimento da medicina popular.

41

Arajo CRF, Oliveira JOD, Resende JC, Bezerra MGP, Costa EP, Coutinho MS. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 35-43.

RAIZEIROS E RAIZEIRAS ENQUANTO MULTIPLICADORES DO CONHECIMENTO POPULAR: UM RESGATE NA LITERATURA

O conhecimento da fitoterapia contribui fundamentalmente para a utilizao racional


das plantas medicinais, cabendo aos profissionais da rea de sade, fornecer subsdios e
orientaes para que as comunidades que buscam os Raizeiros e Raizeiras venham
usufruir, da melhor maneira possvel, dessa prtica milenar que acompanha a histria da
humanidade.
Assim, a inter-relao entre conhecimento popular e o cientfico se d, nesse caso,
no momento em que as cincias relacionadas partem do conhecimento emprico para
tentar identificar, cultivar e conhecer as propriedades botnicas, qumicas, farmacolgicas
e toxicolgicas, a fim de recomendar, ou no, o uso de determinada espcie para dada
finalidade teraputica.
Esses fatos demonstram que estudos desta natureza devem ser realizados, para
melhor resgate e valorizao da prtica dos raizeiros e raizeiras ainda sendo necessrio
que estudos aprofundem as questes aqui levantadas e discutidas visando ao incentivo e
qualificao desses protagonistas da existncia.
REFERNCIAS

1. Lorenzi H, Matos FJA. Plantas medicinais no Brasil: nativas e exticas. So Paulo: Nova
Odessa. Editora Plantarum; 2002.
2. Dantas IC. O Raizeiro. Campina Grande PB. Encarte; 2007.
3. Tomazzoni MI, Negrelle RRB, Centa ML. Fitoterapia popular: a busca instrumental enquanto
prtica teraputica. Botucatu: Projeto a cura pelas plantas; 2006. p. 115 21.
4. Oliveira ERO. O que medicina popular. So Paulo: Abril Cultural/Brasiliense. Coleo
Primeiros Passos; 1985.
5. Dourado ER. Comercializao de Plantas Medicinais por Raizeiros na Cidade de AnpolisGO. Revista Eletrnica de Farmcia Suplemento [serial onthe Internet] 2005 Dec [Cited
2012 June 03]; 12(2): 29-16. Availablefrom: <http://www.farmacia.ufg.br/
6. Chassot A. Alfabetizao cientfica: uma possibilidade para a incluso social.
RevistaBrasileira de Educao [serial on the Internet] 2003 Jan-Feb [Cited 2012 June 15];
22(3): 100-89. Available from: <http://stoa.usp.br/qfl3501/files/313 /1395/alfabetiza%C
3%A7%C3%A3o+cient%C3%ADfica.pdf>
7. Lopes ARC. Ensino de qumica e conhecimento cotidiano. Editora Moderna. Verso
ampliada do trabalho apresentado sob a forma de painel na Diviso de Ensino de Qumica
da XX Reunio Anual da SBQ, Poos de Caldas, Minas Gerais; 2008.
8. Jorge SSA, Morais S RJ. Etnobotnica de plantas medicinais. In: Coelho MFB, Jnior PC,
Dombroski JLD, organizador. Diversos olhares em etnobiologia, etnoecologia e plantas
medicinais: anais do I Seminrio Mato-grossense e II Seminrio Centro-Oeste de plantas
medicinais. Cuiab: Unicen; 2003. p. 99-89.Nunes GP, Silva MF, Resende UM, Siqueira JM.
Plantas medicinais comercializadas por raizeiros no Centro de Campo Grande Mato

42

Arajo CRF, Oliveira JOD, Resende JC, Bezerra MGP, Costa EP, Coutinho MS. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 35-43.

RAIZEIROS E RAIZEIRAS ENQUANTO MULTIPLICADORES DO CONHECIMENTO POPULAR: UM RESGATE NA LITERATURA

9.

10.
11.

12.

13.

14.

15.

16.

17.

18.
19.

Grosso do Sul. Rev. Bras. Farmacog [serial on the Internet]. 2003 Jun-Dec. [Cited 2012
June 11] 13 (2): 92-83. Available from: <http://www.scielo.br/pdf/rbfar/v13n2/a04v13n2.pdf
Araujo TS, Brito CR, Aguiar MCRD, Carvalho MCRD. Perfil scio-econmico dos raizeiros
que atuam na cidade de Natal (RN). Infarma, CFF [serial on the Internet] 2003 Dec [Cited
2012 June 13]; 15(1/3): 79-77. Available from:
<http://eduep.uepb.edu.br/rbct/sumarios/pdf/19Alves.pdf.
Veiga JR, Maciel MAM; Pinto AC. Plantas medicinais: cura segura? Quim Nova 28; 2005. p.
528-519.
Noronha DP, Ferreira Sueli MSP. Revises de literatura. In: Campello, BS; Condn BV,
Kremer JM, organizador. Fontes de informao para pesquisadores e profissionais. Belo
Horizonte: UFMG; 2000.
Roque AA, Rocha RM, Loiola, MIB. Uso e diversidade de plantas medicinais da Caatinga na
comunidade rural de Laginhas, municpio de Caic, Rio Grande do Norte (nordeste do
Brasil). Rev.Bras. PI. Med. [serial on the Internet]. 2010 Jun-Dec. [Cited 2012 June 11]
12(1): 42-31. Available from: <http://www.scielo.br/pdf/rbpm/v12n1/v12n1a06.pdf.
Santos EB, Sampaio FC, Dantas GS, Santos HB, Forte FDS. Estudo etnobotnico de
plantas medicinais para problemas bucais no municpio de Joo Pessoa. In: V Congresso
Paraibano de Odontologia, 2007, Joo Pessoa. Anais do V Congresso Paraibano de
Odontologia, 2007.
Schaefer L, Lanini J, Almeida JM. "O que vem da terra no faz mal" uma viso dos
raizeiros de Diadema/SP. In: XX Simpsio de Plantas Medicinais do Brasil / X
InternationalCongressofEthnopharmacology, 2008, So Paulo. XX Simpsio de Plantas
Medicinais do Brasil / X InternationalCongressofEthnopharmacology; 2008. p. 129-121.
Ustulin M, Figueiredo BB, Tremea C, Pott A, Pott VJ, Bueno NR, Castilho RO. Plantas
medicinais comercializadas no Mercado Municipal de Campo Grande-MS. Bras.Farmacog
[serial on the Internet]. 2009 Jun-Dec. [Cited 2012 June 10] 19(2): 814-806. Availablefrom:
<http://www.scielo.br/pdf/rbfar/v19n3/26.pdf.
Nunes GP, Silva MF, Resende UM, Siqueira JM. Plantas medicinais comercializadas por
raizeiros no Centro de Campo Grande Mato Grosso do Sul. Rev. Bras. Farmacog [serial
on the Internet]. 2003 Jun-Dec. [Cited 2012 June 11] 13 (2): 92-83. Available from:
<http://www.scielo.br/pdf/rbfar/v13n2/a04v13n2.pdf.
Castro MSA. Mecanismos envolvidos no efeito antinociceptivo do 3-0-glicosildihidrocanferol, flavonide extrado dos rizomas de Cochlospermumregium
(algodozinho). So Paulo; 2000.
Bernardo WM, Nobre MRC, Jatene FB. A prtica clnica baseada em evidncias. Parte II buscando as evidncias em fontes de informao. RevAssocMedBras 2004; 50(1):104-8.
Santos, BS. Um discurso sobre as cincias. Porto: Afrontamento, 1987.

Recebido: julho / 2012


Aceito: outubro / 2012

43

Arajo CRF, Oliveira JOD, Resende JC, Bezerra MGP, Costa EP, Coutinho MS. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 35-43.

Artigo Original

ANLISE DA OCORRNCIA DE PLANTAS TXICAS EM ESCOLAS


ESTADUAIS NO MUNICPIO DE CAMPINA GRANDE (PB) COMO ESTRATGIA
NA PREV ENO DE INTOXICAES
1*

Sayonara Maria Lia Fook ; Yette da Cruz Soares ; Cristiane Falco de Almeida ; Rosngela
2
1
2
Bezerra de Abrantes ; Celeide Maria Belmont Sabino Meira ; Itavielly Layany Franca Feitosa ;
3
Saulo Rios Mariz .
1. Docentes do Curso de Farmacia da Universidade Estadual da Paraba (UEPB) / Pesquisadoras do Centro de Assistncia
e Informao Toxicolgica de Campina Grande (Ceatox-CG).
*Correspondncia: Rua: Jos de Alencar, 825, Prata. CEP: 58.108.561. Telefone: (83) 3341-8698. E-mail:
sayonarafook@yahoo.com.br.
2. Discentes do curso de Farmcia da UEPB / Plantonistas do Ceatox-CG.
3. Doutor em Farmacologia. Unidade Acadmcia de Cincias da Sade (UACS). Centro de Ciencias Biologicas e da Saude
- Universidade Federal de Campina Grande (CCBS-UFCG) / Pesquisador do Ceatox-CG.

RESUMO
A flora brasileira apresenta vrias espcies txicas para o ser humano, com usos diversos, o que
propicia a ocorrncia de casos de intoxicao. Esse trabalho teve, como objetivo, reconhecer as
plantas txicas presentes em 40 escolas estaduais do municpio de Campina Grande-PB e avaliar
a exposio humana a esses espcimes no meio escolar, atravs da aplicao de um questionrio
padro. O material botnico coletado foi identificado no Laboratrio de Botnica (LB) da UEPB.
Verificou-se a presena, em 34 escolas (85%), de diversas plantas txicas, das quais dez foram
reconhecidas, a exemplo da comigo-ningum-pode (Dieffenbachia picta Schott.), que foi
encontrada em 20 instituies de ensino (58,8%). Observou-se que a maioria das plantas txicas
foi encontrada nos jardins escolares (78%). Nas 34 escolas que apresentaram plantas txicas, foi
relatado somente 1 (3%) caso de intoxicao, o qual se deu pela urtiga (Fleurya aestuans L.),
retirada do local aps a ocorrncia do acidente. Os resultados mostram que, apesar da baixa
ocorrncia de relatos de intoxicao, a presena de espcies txicas nas escolas um fato que
justifica a realizao de trabalhos de promoo da sade visando preveno de intoxicaes por
plantas, pois a maioria das pessoas ignora a toxicidade de espcies vegetais.
Descritores: Plantas txicas. Escolas. Preveno. Promoo da Sade.

ANALYSIS OF OCCURRENCE OF TOXIC PLANTS IN STATE SCHOOLS IN


THE CITY OF CAMPINA GRANDE (PB) AS A POISONING PREVENTION
STRATEGY
ABSTRACT
The Brazilian flora has many toxic species to humans, with various uses, which provides the
occurrence of cases of poisoning.This paper aimed at recognizing poisonous plants present in 40
schools in the city of Campina Grande-PB and evaluate human exposure to these specimens in
schools, through the application of a standard questionnaire.The botanical material collected was
identified in the Laboratory of Botany (LB) of UEPB.There was the presence of toxic plants in 34
schools (85%), being recognized ten toxic species.The Dieffenbachia picta Schott(Comigo-nigumpode) was found in 20 schools (58.8%).It was observed that the most toxic plants was found in the
gardens of schools (78%).In 34 schools that had toxic plants, only 1 (3%) case of intoxication with

44

Fook SML, Soares YC, Almeida CF, Abrantes RB, Meira CMBS, Feitosa ILF, Mariz SR. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) 44-55.

ANLISE DA OCORRNCIA DE PLANTAS TXICAS EM ESCOLAS ESTADUAIS NO MUNICPIO DE CAMPINA GRANDE (PB)
COMO ESTRATGIA NA PREVENO DE INTOXICAES

urtiga (Fleuryaaestuans l.) was reported, wich was removed from the garden after the
accident.The results show that, despite the low occurrence of reports of poisoning, the presence of
toxic species in schools is a fact which justifies the implementation of health policies of poisoning by
plants, because most people ignore the toxicity of plant species.
Keywords: Toxic plants; School. Prevention. Health diffusion

INTRODUO

A flora brasileira apresenta um nmero grande e variado de espcies


potencialmente lesivas para o ser humano (1). A Amaznia a maior reserva de
biodiversidade do mundo, e considerada inestimvel pela sua flora, ainda pouco
conhecida. Nas ltimas dcadas, a comunidade cientfica passou a estudar as plantas de
forma interdisciplinar, tanto no que diz respeito medicina natural quanto ao estudo de
sua toxicidade (2,3).
As intoxicaes por plantas em humanos ocorrem de diferentes formas de acordo
com a faixa etria. Entre os adultos, os episdios so pouco frequentes e, quando
acontecem, so quase sempre devidos ingesto de uma espcie txica que
confundida com alimento; tambm pode se dar em funo de reaes alrgicas pelo
contato acidental ou at mesmo de forma intencional ou abusiva, como a utilizao de
alguma espcie pela suposta ao alucingena (4,5). Entre essas espcies destaca-se a
Datura stramonium L. (erva-do-diabo), que uma planta alucingena encontrada nas
reas urbanas e rurais e, apesar de ocupar lugar preponderante na medicina popular,
pode ocasionar intoxicao e levar morte (6,7).
Entre as crianas, em quem os acidentes com espcies vegetais txicas so bem
mais frequentes, a faixa etria atingida se diferencia um pouco em relao aos outros
tipos de txicos. Nas intoxicaes por medicamentos, o grupo etrio mais atingido se situa
entre 2 a 3 anos de idade; nas intoxicaes por pesticidas e produtos de uso domiciliar, o
grupo mais atingido tem entre 1 e 2 anos; ao passo em que a intoxicao por plantas
mais comum em crianas de maior idade, usualmente acima de 4 anos e que j esto em
idade escolar (8).
importante destacar que aproximadamente 19% dos vegetais arbreos e
ornamentais que esto presentes nas praas, parques, escolas e creches da cidade de
Campina Grande-PB, apresentam natureza txica, de modo que tais espcies constituem

45

Fook SML, Soares YC, Almeida CF, Abrantes RB, Meira CMBS, Feitosa ILF, Mariz SR. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 44-55.

ANLISE DA OCORRNCIA DE PLANTAS TXICAS EM ESCOLAS ESTADUAIS NO MUNICPIO DE CAMPINA GRANDE (PB)
COMO ESTRATGIA NA PREVENO DE INTOXICAES

causa de potencial intoxicao, pois, diariamente, centenas de crianas esto em contato


com elas (9).
Com o crescente aumento do nmero de intoxicaes humanas por agentes
diversos, tais como plantas txicas, alimentos, medicamentos, produtos qumicos ou at
acidentes por animais peonhentos, acredita-se que a melhor forma de preveno seja a
divulgao das possveis medidas de proteo. Assim, este trabalho busca melhor
conhecer as espcies mais prevalentes no espao fsico das Escolas Estaduais, avaliar
as possibilidades de exposio e riscos de intoxicao, bem como o conhecimento de
membros da comunidade escolar sobre o assunto, com a finalidade de informar essa
parcela da populao sobre os principais cuidados preventivos.
MATERIAL E MTODOS

A pesquisa foi desenvolvida em 40 (quarenta) Escolas Estaduais do Municpio de


Campina Grande-PB. De acordo com o 3 Centro Regional de Educao e Cultura da
Paraba, as unidades de ensino so divididas em cinco plos os quais representam as
quatro zonas (Oeste, Leste, Sul e Norte) da Cidade. A seleo dessas escolas foi
realizada de forma aleatria por cada plo de ensino. Plo N 1 Zona Oeste I: 75% de
escolas visitadas (n = 12); Plo N 2 Zona Leste: 80% (n = 10); Plo N 3 Zona Oeste
II: 70% (n = 10); Plo N 4 Zona Sul: 80% (n = 10); Plo N 5 Zona Norte: 80% (n =
10).
Trata-se de um trabalho descritivo com uma abordagem quantitativa que teve incio
em junho de 2005 e foi concludo em julho de 2006. Atravs de visitas ao local, foi
aplicado um questionrio (apndice A, em anexo) ao diretor de cada escola para se
obterem informaes sobre a rea fsica, infra-estrutura, edificao, instalaes, horrio
de funcionamento, condies de recreio, ocorrncia de intoxicaes e levantamento das
espcies vegetais encontradas. Para cada exemplar encontrado, foi feito o registro
fotogrfico e coleta para identificao da espcie, procedimento que ocorreu no
Laboratrio de Biologia (LB/UEPB). Para tanto, foram elaboradas fichas de observaes
contendo o nome da espcie, famlia, nome (s) comum (s) e, com base no estudo das
caractersticas morfolgicas, como forma, tamanho e caractersticas particulares das
razes, caules, folhas, pecolos, estipulas, brcteas, inflorescncias, flores, frutos e
sementes, foi feita a sua descrio.

46

Fook SML, Soares YC, Almeida CF, Abrantes RB, Meira CMBS, Feitosa ILF, Mariz SR. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 44-55.

ANLISE DA OCORRNCIA DE PLANTAS TXICAS EM ESCOLAS ESTADUAIS NO MUNICPIO DE CAMPINA GRANDE (PB)
COMO ESTRATGIA NA PREVENO DE INTOXICAES

O material botnico foi identificado atravs da determinao de um txon de cada


espcie e, em seguida, a comparao com material de herbrio devidamente identificado
(exsicatas do herbrio do LB/UEPB), as chaves dicotmicas de identificao e a literatura
especfica. As espcies botnicas que no faziam parte do herbrio, deste laboratrio,
tiveram suas exsicatas includas de acordo com mtodos usuais.
O projeto dessa pesquisa, que deu origem ao artigo, foi avaliado e aprovado pelo
Comit de tica em pesquisa da Universidade Estadual da Paraba (UEPB) e registrado
no Sistema Nacional de Informao sobre tica em Pesquisa (Sisnep) com o CAAE0141.0.133.000-07.
RESULTADOS E DISCUSSO

A pesquisa nas Escolas Estaduais de Campina Grande (PB) revelou as informaes


apresentadas e discutidas a seguir. Inicialmente, constatou-se que a maioria absoluta
(85%) dos estabelecimentos educacionais visitados possuam exemplares de vegetais
txicos em sua rea (figura 1). Tal fato deve deixar os pais de alunos e responsveis
pelas escolas da rede pblica estadual em situao de alerta e constante vigilncia, pois
demonstra que a exposio a plantas txicas real, posto que existe o risco de
intoxicao.
A tabela 1 evidencia que as ocorrncias foram predominantemente urbanas. Tal fato
pode ser compreendido como uma situao de risco, considerando-se que, segundo
vrios estudos toxicolgicos, a prevalncia de intoxicaes por plantas bem maior no
meio urbano do que no rural. Em uma pesquisa realizada na cidade de Natal RN sobre
as intoxicaes exgenas causadas por plantas, de acordo com o Centro de Informaes
Toxicolgicas (CIT Natal), constatou-se que a maioria dos casos ocorreu na zona
urbana (73%) (10). Seguindo a mesma constatao, que envenenamentos infantis por
outros agentes so mais prevalentes no meio urbano, um estudo realizado em Maring
(PR), sobre o perfil das intoxicaes agudas infantis, demonstrou que as intoxicaes por
plantas txicas obedecem essa mesma regra, ao ocupar apenas o 3 lugar na zona rural
(11). Este fato pode ser explicado, provavelmente, porque a populao da zona rural
apresenta um conhecimento emprico maior sobre as espcies txicas, o que redundaria
em menor aproximao ou contato com elas. Por outro lado, devemos considerar a
possibilidade de subnotificao no meio rural, pelo fato de os Centros de Informaes

47

Fook SML, Soares YC, Almeida CF, Abrantes RB, Meira CMBS, Feitosa ILF, Mariz SR. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 44-55.

ANLISE DA OCORRNCIA DE PLANTAS TXICAS EM ESCOLAS ESTADUAIS NO MUNICPIO DE CAMPINA GRANDE (PB)
COMO ESTRATGIA NA PREVENO DE INTOXICAES

Toxicolgicas estarem localizados na zona urbana e, dessa forma, os registros das


ocorrncias nesse meio serem mais facilitados.
A Figura 2 apresenta a distribuio numrica e percentual das escolas de acordo
com as espcies txicas encontradas. A planta popularmente conhecida como comigoningum-pode foi a espcie txica mais prevalente (58,8%) nos centros educacionais.
Esse dado corrobora com outro estudo semelhante no qual os autores, em um trabalho de
pesquisa por vegetais txicos nas praas, parques, escolas e creches da cidade de
Campina Grande-PB, constataram, atravs de identificao botnica no Herbrio Lauro
Pires Xavier da Universidade Federal da Paraba (UFPB), a presena de uma grande
variedade de espcies como, por exemplo: comigo-ningum-pode (Dieffenbachia picta
Schott); coroa-de-cristo (Euphorbia milli L.); espirradeira (Nerium oleander L.); boa-noite,
bom-dia (Catharanthus roseus L.), entre outras (9).
Ressalte-se, ainda, que as espcies vegetais observadas em nosso levantamento
so, de fato, as principais causadoras de intoxicaes por plantas em nossa regio e em
todo o pas. Essa espcie (Dieffenbachia picta Schott), foi a planta responsvel pela maior
incidncia de casos (27%) de intoxicao registrados no CIT de Natal no perodo de 1996
a 2002 (10). Em outro estudo, os autores afirmam que as plantas txicas foram
responsveis por 20 casos de intoxicaes durante o ano de 1995 em Maring-PR, sendo
tambm a planta comigo-ningum-pode a principal causadora de intoxicao, com dez
casos (50%), seguida pelo pinho paraguaio (Jactropha curcas L.), com 8 casos (40%)
(11).
A comigo-ningum-pode (Dieffenbachia picta Schott) uma planta que tem, como
princpio ativo, o oxalato de clcio, o que a torna responsvel por um elevado nmero de
acidentes, pois esse componente, que se encontra distribudo por toda a planta, pode ser
liberado por ao mecnica de manipulao, mastigao ou qualquer outra forma de
presso sobre as partes da planta. Assim, liberam-se as rfides que contm o oxalato o
qual, ao penetrar nos tecidos, favorecem a introduo de enzimas proteolticas, e, dessa
forma, causam leso tecidual (12).
Tanto a D. picta como as outras espcies da famlia Araceae apresentam um certo
potencial de toxicidade a depender da parte da planta consumida e do tipo de exposio.
A ingesto do suco, haste ou folhas, evento no raro em crianas e/ou animais, resulta no
aparecimento rpido de uma irritao localizada na boca e na garganta, como tambm
podem ser observados vermelhido, inchao, dor em queimao na lngua e nas

48

Fook SML, Soares YC, Almeida CF, Abrantes RB, Meira CMBS, Feitosa ILF, Mariz SR. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 44-55.

ANLISE DA OCORRNCIA DE PLANTAS TXICAS EM ESCOLAS ESTADUAIS NO MUNICPIO DE CAMPINA GRANDE (PB)
COMO ESTRATGIA NA PREVENO DE INTOXICAES

membranas da mucosa. Esse inchao pode se agravar o suficiente e chegar a causar


obstruo e comprometimento respiratrio, de modo que todos esses sintomas restam
associados salivao profunda e disfagia (13). Dependendo da gravidade do caso, o
risco de morte pode ser iminente.
Ao contrrio da D. picta, a espcie Catharanthus roseus L., terceira mais prevalente
nesse estudo, a mais conhecida pelas suas propriedades benficas, e utilizada no
tratamento de cncer, diabetes, hemorragias e hipertenso. Cerca de 150 alcaloides
foram isolados da planta, porm existe um interesse particular em cerca de 20 alcaloides
que apresentam atividade antineoplsica, incluindo a vincristina e vimblastina (os
principais) que so agentes quimioteraputicos disponveis comercialmente (14).
Em relao aos locais nos quais as plantas txicas foram encontradas nas escolas,
a Figura 3 revela que os exemplares txicos esto, principalmente (78%), nos jardins das
instituies, o que deve reforar a preocupao com o risco de acidentes txicos, pois
esse lugar o de acesso menos restrito e, geralmente, o local preferido dos alunos
durantes os horrios de intervalos de aulas e nos momentos de recreao.
Quanto aos episdios de intoxicaes por plantas txicas, apenas um caso (3%) foi
relatado nas 34 escolas que apresentavam espcies txicas. Conforme relatado, o caso
de intoxicao ocorreu com uma criana de 12 anos, do gnero masculino, que brincava
no jardim da escola quando, por acidente, entrou em contato com a planta urtiga (Fleurya
aestuans L.). Esse vegetal apresenta, como princpios ativos txicos, a histamina, a
serotonina e a acetilcolina, e desencadeia, imediatamente, leso e irritao na pele. O
atendimento prestado ao menino foi o de primeiros socorros, com aplicao de gua,
sabo e lcool no local afetado. Aps a ocorrncia desse caso de intoxicao, todos os
exemplares da planta, existentes na escola, foram retirados com o objetivo de evitar
novos acidentes.
O conhecimento das espcies mais frequentes nas escolas pode, em muito, auxiliar
os educadores na tomada de decises que visem a prevenir acidentes ao possibilitar que
as informaes sobre a toxicologia de plantas sejam mais especficas e direcionadas
quelas espcies com as quais a comunidade escolar tem uma possibilidade efetiva de
contato. A partir dos dados obtidos nesta pesquisa, foi elaborada uma cartilha educativa
com informaes sobre as plantas txicas encontradas nas escolas, cujo teor enfoca as
suas partes txicas, os sintomas que elas podem provocar em casos de acidentes, entre
outras informaes. A cartilha tambm apresenta as principais medidas preventivas que

49

Fook SML, Soares YC, Almeida CF, Abrantes RB, Meira CMBS, Feitosa ILF, Mariz SR. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 44-55.

ANLISE DA OCORRNCIA DE PLANTAS TXICAS EM ESCOLAS ESTADUAIS NO MUNICPIO DE CAMPINA GRANDE (PB)
COMO ESTRATGIA NA PREVENO DE INTOXICAES

devem ser tomadas para evitar acidentes com plantas txicas e o tratamento inicial a ser
realizado.
Desse modo, cremos ter colaborado com alunos, professores, diretores e demais
educadores, para a preveno de acidentes por plantas txicas em escolas pblicas
estaduais da nossa Cidade e Regio, contribuindo para a promoo da sade e,
consequentemente, para a melhoria da qualidade de vida da nossa populao.

CONCLUSO

A avaliao do risco um processo sistemtico atravs do qual o risco, o perigo e a


exposio so identificados e quantificados (15). Nesta pesquisa, observou-se que foram
encontradas dez espcies de plantas txicas nas escolas pesquisadas, localizadas,
principalmente, nos jardins de tais estabelecimentos, sendo relatado apenas um caso de
intoxicao, o qual se deu pela planta txica denominada de urtiga. Na zona rural, apenas
em uma escola foi encontrada uma planta txica (cacto). A presena de espcies txicas,
principalmente na zona urbana, mostra que o perigo existe e que, portanto, deve-se
buscar a preveno s intoxicaes nesse ambiente.
A partir deste trabalho foi elaborado e distribudo material educativo, que contm
informaes sobre os espcimes identificados nas escolas, o nome cientfico e popular,
partes txicas e os sinais e sintomas da intoxicao. Buscou-se, tambm, promover uma
divulgao maior dos Centros de Informao e Assistncia Toxicolgica existentes no
Brasil, de modo que foram enfocadas as suas principais atividades como, por exemplo, a
Promoo da Sade e a Preveno dos mais diversos tipos de intoxicaes.
Agradecimentos
Ao Programa de Bolsa de Iniciao da Universidade Estadual da Paraba e as Escolas da
Rede Pblica do municpio de Campina Grande.

REFERNCIAS
1. Schvatsman S. Plantas Venenosas e Animais Peonhentos. 2 ed. So Paulo: Sarvier; 1992.
118-9.

50

Fook SML, Soares YC, Almeida CF, Abrantes RB, Meira CMBS, Feitosa ILF, Mariz SR. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 44-55.

ANLISE DA OCORRNCIA DE PLANTAS TXICAS EM ESCOLAS ESTADUAIS NO MUNICPIO DE CAMPINA GRANDE (PB)
COMO ESTRATGIA NA PREVENO DE INTOXICAES

2. Souza AQL, Souza ADL, Filho AS, Pinheiro MLB, Saquir MIM, Pereira JO. Atividade
antimicrobiana de fungos endofticos isolados de plantas txicas da Amaznia: Palicourea
longiflora (Aubi) e Strychnos cogens Bentham. Acta Amaz. 2004; 34(2): 185-95.
3. Pereira RS, Sumita TC, Furlan MR, Jorge AOC, Ueno M. Atividade antibacteriana de leos
essenciais em cepas isoladas de infeco urinria. Rev. Sade Pblica 2004; 38(2): 326-8.
4. Schvartsman S. Intoxicaes Agudas. 4 ed. So Paulo: Sarvier; 1979.
5. Schenkel EP, Zaninnin M, Mentiz LA, Bordignon SAL, Irgang B. Plantas txicas. In. Simes
CMO, Shenkel EP, Gosman G, Mello JCP, Mentez LA, Petrovick PR. Farmacognosia: da planta ao
medicamento. 2 ed. Porto Alegre: Ed. Universidade Federal do Rio Grande do Sul; 2000.
6. Roblot F, Mont

az L, Delcoustal M, Gaboriau E, Chavagnat JJ, Morichaud G et al. Datura

stramonium poisoning: the diagnosis is clinical, treatment is symptomatic. Rev. Med. Interne. 1995;
16(3): 187-90.
7. Salinas PJ, Bermudez MM. Principios activos y utilizacin teraputica de las plantas txicas del
gnero Datura. Medula. 1999; 5(): 4-10.
8. Rejane BO, Silvana APG, Fernando BC. Plantas txicas - conhecimento e preveno de
acidentes. So Paulo: Holos Editora; 2003.
9. Cavalcanti MLF, Dantas IC, Lira SR, Oliveira JMC, Albuquerque HN, Albuquerque ICS.
Identificao dos vegetais txicos da cidade de Campina Grande - PB. Rev. de Biologia e Cincias
da Terra 2003; 3(1).
10. Arajo TS, Silva TLS, Ribeiro VAR, Brito CR, Aguiar MCRD, Carvalho MCRD. Levantamento de
intoxicaes exgenas causadas por plantas na cidade do Natal/RN. Rev. Sade. 2003; 17(1): 2531.
11. Amador JC, Thomson Z, Guilherme CES, Rocha, SF. Perfil das intoxicaes agudas exgenas
infantis na cidade de Maring (PR) e regio, sugestes de como se pode enfrentar o problema.
Pediatria (So Paulo). 2000; 22(4): 1-7.
12. ITHO SF. Rotina no atendimento do intoxicado. 2 ed. Vitria; 2001. p. 157-80.
13. DIP EC, PEREIRA NA, FERNANDES PD. Ability of eugenol to reduce edema induced by
Dieffenbachia picta Schott in mice. Toxicon 2004; 43: 729-35.
14. Wu ML, Deng JF, Wu JC, Fan FS, Yang CF. Severe bone marrow depression induced by an
anticancer herb Cantharanthus roseus. J. toxicol., Clin. toxicol. 2004; 42(5): 667-75.
15. Camargo JLV, Barros, SBM. Informaes cientficas e avaliao do risco toxicolgico. Rev Bras
Toxicol (So Paulo). 2011; 24(1,2): 1-9.

51

Fook SML, Soares YC, Almeida CF, Abrantes RB, Meira CMBS, Feitosa ILF, Mariz SR. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 44-55.

ANLISE DA OCORRNCIA DE PLANTAS TXICAS EM ESCOLAS ESTADUAIS NO MUNICPIO DE CAMPINA GRANDE (PB)
COMO ESTRATGIA NA PREVENO DE INTOXICAES

APNDICE A
QUESTIONRIO APLICADO NAS ESCOLAS SOBRE PLANTAS TXICAS
Universidade Estadual da Paraba UEPB
Centro de Cincias Biolgicas e da Sade CCBS
Departamento de Farmcia
Centro de Atendimento Toxicolgico CEATOX.
Hospital Regional de Urgncia e Emergncia de Campina Grande - HRUECG
Av. Floriano Peixoto, n 1045 - So Jos / CEP: 58510-001. Campina Grande (PB) / Telefone: (83) 310-9238

PESQUISA
A. IDENTIFICAO DO ESTABELECIMENTO

1)

Nome: __________________________________________________________
Endereo: ________________________________________________________
Telefone: (83) _____________________________________________________

2)

Infra-estrutura:
( ) gua

( ) Esgoto

( ) Muro

( ) Iluminao pblica

( )Calamento

( ) Cerca viva

3) Edificao:
( ) Laje ( ) Telha ( ) Cimentado

4)

( ) Outros: ________________

rea:
rea do imvel: _____________
rea edificada: _____________
rea livre: ( ) Calado ( ) Terra ( ) Horta comunitria ( ) Praa no entorno

5)

Instalaes:

5.1) Cadeiras: ( ) Bom

6)

( ) Regular (

) Ruim

Funcionamento:
N de salas de aula: ____________
Turnos de funcionamento: ( ) Manh
N total de alunos:

( ) Tarde

( )Noite

Por turno: ________________

52

Fook SML, Soares YC, Almeida CF, Abrantes RB, Meira CMBS, Feitosa ILF, Mariz SR. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 44-55.

ANLISE DA OCORRNCIA DE PLANTAS TXICAS EM ESCOLAS ESTADUAIS NO MUNICPIO DE CAMPINA GRANDE (PB)
COMO ESTRATGIA NA PREVENO DE INTOXICAES

Por srie: __________________


7)

Recreio:
( ) Livre

( ) Orientado ( ) Interno

( ) Externo

B. CASOS OCORRIDOS

Ocorrncia de casos
Idade: _________________
Sexo: ( )Masculino

( ) Feminino

Via de exposio: ( ) Oral ( ) Cutnea

( ) Respiratria ( ) Nasal

( ) Ocular ( ) Ignorada ( ) Outra: ____________

Tipo de exposio: ( ) Aguda - nica

( ) Aguda repetida ( ) Crnica

( ) Aguda sobre crnica

Circunstncia: ( ) Acidente individual

( ) Acidente coletivo

( ) Uso teraputico

Atendimento prestado: ( ) Hospitalar

( ) Ignorada

( ) Ignorada ( ) Outra: _________

( ) Domiciliar

( ) Primeiros socorros

( ) Outro: _______________

Entrevistado: __________________________________________________________
Entrevistador: __________________________________________________________
Data: ___ / ___ / 2005

Hora: ___ : ___

C. PLANTAS TXICAS:

Nome popular: __________________________________________________________


Nome cientfico: ______________________________
Famlia: ___________________________
Porte: ( ) Rasteira

( ) Arbusto

( ) Arbrea

Quantidade: ___________ Parte txica____________________


Localizao da planta: ( ) Na edificao

( ) No jardim

( ) Na calada

53

Fook SML, Soares YC, Almeida CF, Abrantes RB, Meira CMBS, Feitosa ILF, Mariz SR. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 44-55.

ANLISE DA OCORRNCIA DE PLANTAS TXICAS EM ESCOLAS ESTADUAIS NO MUNICPIO DE CAMPINA GRANDE (PB)
COMO ESTRATGIA NA PREVENO DE INTOXICAES

Tabela 01. Nmero de escolas nas zonas rural e urbana em que foram encontradas as plantas
txicas.
Plantas Txicas
Zona
Rural

Urbana

(n)

(n)

Dieffenbachia picta Schott (comigo-ningum-pode)

20

Hibiscus rosa-sinensis L. (hibisco)

15

Catharanthus roseus L. (boa-noite, bom-dia, boa-tarde)

11

Caladium bicolor Vent (tinhoro)

Ricinus communis L. (mamona)

Euphorbia ingens E. Mey. (cacto)

Nerium oleander L. (espirradeira)

Colocasia antiquorum Schott (taioba-brava)

Euphorbia milli L. (coroa-de-cristo)

Philodendron oxycardium Schott. (jibia)

15%
85%

ocorrncia
no-ocorrncia

Figura 1. Distribuio percentual das escolas segundo a ocorrncia de plantas txicas.

54

Fook SML, Soares YC, Almeida CF, Abrantes RB, Meira CMBS, Feitosa ILF, Mariz SR. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 44-55.

ANLISE DA OCORRNCIA DE PLANTAS TXICAS EM ESCOLAS ESTADUAIS NO MUNICPIO DE CAMPINA GRANDE (PB)
COMO ESTRATGIA NA PREVENO DE INTOXICAES

Dieffenbachia picta Schott (comigoningum-pode)


Hibiscus rosa-sinensis L. (hibisco)

15

Catharanthus roseus L. (boa-noite,


bom-dia, boa-tarde)

n de escolas

20

Caladium bicolor Vent (tinhoro)

10

Ricinus communis L. (mamona)


Euphorbia ingens E. MEY. (cacto)

Nerium oleander L. (espirradeira)

Colocassia antiquorum Schott (taiobabrava)

Plantas txicas

Euphorbia milli L. (coroa-de-cristo)

Figura 02. Distribuio (numrica e percentual) das escolas de acordo com as espcies txicas
encontradas.

8%
7%
Jardim

7%

Edificao
Edificao/ Jardim

78%

Outra

Recebido: setembro / 2012


Aceito: outubro / 2012

55

Fook SML, Soares YC, Almeida CF, Abrantes RB, Meira CMBS, Feitosa ILF, Mariz SR. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 44-55.

Artigo Original

AVALIAO DA QUALIDADE MICROBIOLGICA DA CARNE MOIDA FRESCA


COMERCIALIZADA NO MERCADO CENTRAL EM CAMPINA GRANDE PB.
1

Micael Valtoni Dantas do Nascimento ; Andiry Thamakave Leite Guedes ; Hanndson Arajo Silva ;
3
4
Valdnia Evangelista Palmeira dos Santos ; Mabel Calina de Frana Paz *.
1. Discentes do Curso de Medicina. Unidade Acadmica de Cincias da Sade. Centro de Cincias Biolgicas e da Sade.
Universidade Federal de Campina Grande (UACS/CCBS/UFCG).
2. Discente do Curso de Engenharia de Alimentos. Unidade Acadmica de Engenharia de Alimentos. Centro de Tecnologia
e Recursos Naturais (UACEA/CTRN/UFCG).
3. Bolsista do programa PIBIC-Jr. Fundao de apoio a Pesquisa do Estado da Paraba (FAPESQPB)
4. Doutora em Microbiologia. Docente dos cursos de Medicina e Enfermagem (UACS-CCBS-UFCG).
*Correspondncia: Rua Benedito Mota, 23- Alto Branco- Campina.Grande/PB. E-mail: mabelfranca@yahoo.com.br.

RESUMO
O consumo de carne bovina um hbito to consolidado no Brasil que esse produto ocupa uma
das maiores mdias de consumo de alimentos dirio por pessoa no pas. Assim, a venda de carnes
frescas ou secas constitui um comrcio importante e bastante procurado pela populao, mas que
apresenta o problema de suas condies higinico-sanitrias serem, muitas vezes, ignoradas. Por
esse motivo, tem surgido uma preocupao quanto s condies de higiene dos locais de
comercializao desse produto, principalmente no tocante aos mercados pblicos, ambiente de
comrcio costumeiramente servido por camadas da populao com diversas capacidades de
compra. Como a ingesto de carnes contaminadas uma via potencial de transmisso de
doenas, o propsito deste estudo realizar um levantamento das condies higinico-sanitrias
do Mercado Central de Campina Grande-PB nos estabelecimentos que comercializam carne
moda, avaliando o seu grau de contaminao microbiolgica e visando melhorias na qualidade
desse produto.
Descritores: carnes; condies higinico-sanitrias; contaminao; microbiolgico.

EVALUATION OF THE MICROBIOLOGICAL QUALITY OF FRESH MINCED


MEAT COMMERCIALIZED IN THE CENTRAL MARKET IN CAMPINA GRANDE
PB.
ABSTRACT
Beef consumption is a habit so consolidated in Brazil that this product occupies one of the largest
average daily food consumption per person in the country. The sale of fresh or dried meat is a very
important trade that people look for. However its sanitary conditions are often ignored. For this
reason, there has been a concern about the hygiene conditions of the places where this kind of
product is sold, particularly related to public markets, where people from varied layers of society
purchase. As ingestion of contaminated meat is a potential way of transmitting diseases, the
purpose of this study is to survey the hygienic sanitary of the Central Market of Campina Grande
PB, where minced meat are sold in establishments that sell ground beef to evaluate its degree of
microbiological contamination and to stimulate improvements in the quality of this product.
Keywords: meat; sanitary conditions; contamination; microbiological.

56

Nascimento MVD, Guedes ATL, Silva HA, Santos VEP, Paz, MCF. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 56-68.

AVALIAO DA QUALIDADE MICROBIOLGICA DA CARNE MOIDA FRESCA COMERCIALIZADA NO MERCADO CENTRAL EM CAMPINA GRANDE PB.

INTRODUO

O uso de carne bovina como fonte de protena animal um hbito to consolidado


no Brasil que, de 1994 a 2006, o consumo per capita desse alimento cresceu cerca de
13,5%, segundo a ABIEC (Associao Brasileira da Indstria Exportadora de Carne
Bovina) (1). Alm disso, de acordo com a Pesquisa de Oramentos Familiares (POF)
2008-2009 (2), realizada pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE), a
carne bovina, juntamente com o feijo, o arroz, os sucos, os refrigerantes e o caf
ocupam as maiores mdias de consumo de alimentos dirio por pessoa no pas. Assim, a
venda de carnes frescas ou secas constitui um comrcio importante e bastante procurado
pela

populao,

mas

que

apresenta

condies

higinico-sanitrias

duvidosas,

particularmente no que concerne cadeia de frio dos produtos frescos, que ignorada
devido falta de conhecimento dos comerciantes e dos consumidores/as e ausncia de
fiscalizao (3). Por esse motivo, juntamente com a crescente utilizao de produtos de
origem animal, em especial as carnes, tem surgido uma preocupao quanto s
condies higinicas sanitrias precrias dos seus locais de comercializao,
principalmente nos mercados pblicos.
A venda no varejo envolve diversas maneiras de distribuio, desde as informais de
ruas, at os aougues e grandes supermercados, sendo a feira livre considerada um dos
locais mais tradicionais de comercializao de alimentos em meio a essa variedade. A
multiplicidade de produtos concentrada em um mesmo lugar e os preos reduzidos so
dois grandes atrativos da feira, que possibilitam o consumo nas camadas da populao
com variadas capacidades de compra, tanto pelos preos praticados, como pela
disponibilidade de produtos populares e pela facilidade de comparar valores entre
diferentes comerciantes da mesma mercadoria sem ter que se deslocar grandes
distncias (4).
Entretanto, as feiras costumam tambm ser motivo de preocupao e cautelas
frequentes, em virtude de possuir srias deficincias higinico-sanitrias (5), podendo
chegar a comercializar produtos microbiologicamente contaminados. Os microrganismos
encontrados na carne provm do prprio animal ou podem contamin-la durante os
processos de abate e processamento tecnolgico, sendo a higiene do animal antes do
abate, as condies higinicas nos abatedouros, o tempo de exposio temperatura
ambiente e as condies de estocagem e de distribuio nos locais de comercializao

57

Nascimento MVD, Guedes ATL, Silva HA, Santos VEP, Paz, MCF. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 56-68.

AVALIAO DA QUALIDADE MICROBIOLGICA DA CARNE MOIDA FRESCA COMERCIALIZADA NO MERCADO CENTRAL EM CAMPINA GRANDE PB.

atores importantes e determinantes a sua qualidade microbiolgica (5). A carne moda,


em especial, apresenta um potencial de contaminao destacvel em virtude de ser,
muitas vezes, proveniente de retalhos de outras carnes e sofrer grande manipulao em
seu processamento, alm de, comumente, permanecerem em temperatura ambiente por
longos perodos. Esses fatores, alm de favorecerem a multiplicao de uma microbiota
normal

composta

predominantemente

por

bactrias

Gram-negativas

da

famlia

Enterobacteriaceae e do gnero Pseudomonas e por Gram-positivas dos gneros


Enterococcus, Lactobacillus e Staphylococcus, propiciam o aparecimento de bactrias
patognicas como Clostridium perfringens, S. aureus, Salmonella sp., alguns sorotipos de
Escherichia coli e, ocasionalmente, Yersinia enterocolitica, Clostridium botulinum e
Bacillus cereus.
O consumo de carnes contaminadas um importante veculo de aquisio de
doenas cujas consequncias sade humana so bastante variveis, dependendo de
sua natureza, estgio de tratamento, idade, susceptibilidade individual, patogenicidade do
agente e nmero de organismos ingeridos. Algumas dessas doenas podem causar
sequelas graves e crnicas para os sistemas cardiovascular; respiratrio; renal, como a
sndrome urmica hemoltica por

E. coli; digestrio, como doenas intestinais

necrotizantes por C. perfringens; ou imune, a exemplo da artrite reativa nas infeces por
Salmonella sp (6).
Partindo desse pressuposto, este estudo realizou um levantamento das condies
higinico sanitrias do Mercado Central de Campina Grande-PB, nos estabelecimentos
que comercializam carne moda, onde grande parte da comunidade abastece-se desse
produto e avaliou suas principais fontes de contaminao microbiolgica. Alm disso,
buscou-se estimar a habilidade de produo de biossurfactante dos microrganismos
isodados de uma das amostras, pensando-se em uma possvel utilizao em aplicaes
biotecnolgicas e industriais, como na recuperao de leos e limpeza de tanques, visto
que h um grande interesse comercial na substituio de surfactantes sintticos por
naturais devido suas vantagens ecolgicas.
MATERIAL E MTODOS
O presente trabalho teve como base uma pesquisa de anlise qualitativa e
quantitativa, fundamentada na realidade que foi observada nas visitas e coletas

58

Nascimento MVD, Guedes ATL, Silva HA, Santos VEP, Paz, MCF. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 56-68.

AVALIAO DA QUALIDADE MICROBIOLGICA DA CARNE MOIDA FRESCA COMERCIALIZADA NO MERCADO CENTRAL EM CAMPINA GRANDE PB.

realizadas. O trabalho foi desenvolvido sob a tica da Resoluo GMC N 80/96 (7) e da
Portaria MS N 326/97 (8) que regulamentam sobre as condies dos estabelecimentos
produtores/industrializadores e as Boas Prticas de Fabricao e Manipulao de
alimentos.
No perodo de setembro de 2010 a junho de 2011 foi realizado um mapeamento do
Mercado Central de Campina Grande-PB, totalizando 14 pontos de venda de carne moda
fresca que possuam carne e moinho prprios. Um total de oito amostras de carne moda
foi coletado no Mercado Central da cidade de Campina Grande-PB, na parte de carnes
frescas (verdes), em boxes aleatrios, para construir o real foco de contaminao
microbiana. Aps as coletas, as amostras foram levadas ao Laboratrio Multidisciplinar da
UACS/UFCG (Unidade Acadmica de Cincias da Sade/Universidade Federal de
Campina grande) em caixa de isopor e sob condies de refrigerao para a sua melhor
preservao. Em seguida, foram efetuadas as anlises de isolamento e identificao da
populao

microbiana

atravs

de

tcnica

padro,

estando

os

procedimentos

metodolgicos descritos abaixo e expostos na Figura 1.


Preparao das amostras
Aps a coleta das amostras, cinquenta gramas (50g) da carne foram pesadas e
homogeneizadas por cinco minutos (5 min) em cem mililitros (100 ml) de gua destilada
estril. A partir da soluo obtida, prepararam-se as diluies seriadas de acordo com os
mtodos descritos no Standard methods for the examination of water and wastewater
(9). Para a avaliao da qualidade sanitria do alimento, foram quantificadas as Bactrias
Hetertrofas Mesfilas (BHMs) segundo o crescimento das colnias no Plate Count Agar
PCA (DIFCO) e foram pesquisados microrganismos patognicos (Salmonella sp.) e
indicadores de contaminao fecal, entre os quais se encontram os coliformes totais (CT)
e os termotolerantes (CTT). Os mesmos pertencem famlia Enterobacteriaceae capazes
de fermentar lactose com formao de gs. Diferenciam-se pelo primeiro ter uma
temperatura de crescimento de 35C e o segundo de 45C. Os Coliformes Totais esto
presentes em vrios ambientes, como vegetais e solo, j os Termotolerantes so
considerados enteropatgenos e so encontrados em fezes de animais de sangue
quente.

59

Nascimento MVD, Guedes ATL, Silva HA, Santos VEP, Paz, MCF. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 56-68.

AVALIAO DA QUALIDADE MICROBIOLGICA DA CARNE MOIDA FRESCA COMERCIALIZADA NO MERCADO CENTRAL EM CAMPINA GRANDE PB.

Avaliao microbiolgica
Isolamento de coliformes termotolerantes e totais
Foram isolados a partir das diluies seriadas atravs da tcnica de Nmero Mais
Provvel - NMP (9) em A1Medium (ACCUMEDIA) e Caldo lactosado (DIFCO)
respectivamente. Aps a leitura com vinte e quatro (24) horas de crescimento,
procederam-se as inoculaes nos meios diferenciais caldo Verde Bile Brilhante (VBB a
2%) e agar Eosina Azul de Metileno (EMB) para a identificao prvia da populao de
microrganismos de origem fecal.
Isolamento de Salmonella sp
Utilizou-se as diluies seriadas, inoculou-se em gua Peptonada tamponada, como
teste presuntivo de Salmonella sp., com leitura aps vinte e quatro (24) horas, sendo os
positivos reinoculados em caldo Rappaport Vassiliadis (RV) e, logo em seguida, em agar
Xilose-Lisina Desoxicolato (XLD) e em Agar Salmonella Shigella (SS). A identificao
para gneros e espcies microbianos foi realizada por meio de testes bioqumicos
segundo o Diagnstico Microbiolgico (10).

MEIOS DE CULTURA
INCUBAO
EMPREGADOS
35C/48h
Bactrias Hetertrofas Mesfilas
Plate Count Agar PCA (DIFCO)
45C/24h
Coliformes Termotolerantes
A1Medium (ACCUMEDIA)
Caldo lactosado (DIFCO)
35C/24h
Coliformes Totais
Caldo Verde Bile Brilhante (VBB a
35C/48h
2%)
35C/24h
gua Peptonada tamponada
35C/24/48h
Caldo Rappaport Vassiliadis (RV)
Salmonella sp.
35C/24h
Agar Xilose-Lisina Desoxicolato(XLD)
35C/24h
Agar Salmonella Shigella (SS)
Figura 1. Resumo da metodologia empregada para as anlises microbiolgicas segundo
recomendao do Standard methods for the examination of water and wastewater (9).
MICRORGANISMO

Produo e determinao dos ndices de emulsificao


Para produo e determinao da atividade de emulsificao, seguiu-se a
metodologia descrita por Cooper & Goldenberg (11), tendo sido escolhida uma amostra
para a avaliao de sua capacidade de produo de surfactantes e tensoativos. Assim, os
microrganismos utilizados foram isolados da 5 amostra da carne e corados pelo mtodo
de Gram para observao das caractersticas morfolgicas, alm de terem apresentado

60

Nascimento MVD, Guedes ATL, Silva HA, Santos VEP, Paz, MCF. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 56-68.

AVALIAO DA QUALIDADE MICROBIOLGICA DA CARNE MOIDA FRESCA COMERCIALIZADA NO MERCADO CENTRAL EM CAMPINA GRANDE PB.

hemlise em placas de gar Sangue, sugerindo a produo de biossurfactantes. Foram


extrados do meio Eosina Azul de Metileno (EMB) e incubados por 24h 35C
inicialmente em Caldo e posteriormente em gar BHI (Brain Heart Infusion).

Preparao do inculo

Os microrganismos foram crescidos em frasco de Erlenmeyer de 125 ml contendo


50 ml de Caldo BHI e incubados por um perodo de 24h sob temperatura ambiente e
agitao orbital em shaker (MA 570, Marconi) a 200 rpm. Em seguida, o crescimento foi
medido por turbidez no espectrofotmetro Genesys 10 UV/VIS (Thermo Electron
Corporation) a 620nm, tendo o inculo apresentado densidade ptica (D.O620) de 1,968A.
J o potencial hidrogeninico (pH) foi determinado atravs de leitura direta em pHmetro
digital (Hanna Instruments, modelo HI 221), o qual correspondeu a um valor de 7,81.

Anlise

Aps esse procedimento, 1 ml do inoculo anterior foi transferido para cada um de 9


outros Erlenmeyeres de 125 ml contendo 50 ml de Caldo BHI, os quais tambm foram
incubados em agitao orbital (200 rpm) e mantidos sob temperatura ambiente, mas
apresentando tempos de incubao diferentes que se encontram dispostos a seguir: 2h,
4h, 6h 8h, 10, 12h, 24h, 36h e 48h. Ao final de cada perodo de incubao, alquotas
foram retiradas para a leitura espectrofotomtrica da densidade ptica a 620 nm e o
restante foi submetido centrifugao de 3500 rpm por 15 min a temperatura ambiente
para separao das clulas do lquido metablico. A partir de ento, as clulas foram
liofilizadas para obteno da biomassa total e o lquido metablico foi submetido
determinao do pH e do ndice de emulsificao.
pH

O lquido metablico livre de clulas foi medido em pHmetro digital (Hanna


Instruments, modelo HI 221).

61

Nascimento MVD, Guedes ATL, Silva HA, Santos VEP, Paz, MCF. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 56-68.

AVALIAO DA QUALIDADE MICROBIOLGICA DA CARNE MOIDA FRESCA COMERCIALIZADA NO MERCADO CENTRAL EM CAMPINA GRANDE PB.

ndice de emulsificao

a porcentagem da altura da emulso formada por agitao em aparelho vrtex


(Biomixer QL-901) a 2800 rpm por 1 min de 2 ml de lquido metablico livre de clulas
acrescidos de 1 ml de querosene, temperatura ambiente. Aps 2 minutos, a leitura foi
realizada atravs da medio da altura da emulso formada. A anlise do ndice de
emulso foi realizada em duplicatas e calculada atravs da seguinte equao: ndice de
emulso (%) = (He x 100) / Ht, onde He = altura da emulso e Ht = altura total do lquido.

RESULTADOS E DISCUSSO

Avaliao microbiolgica

Os resultados das anlises microbiolgicas das oito amostras coletadas em boxes


aleatrios no Mercado Central da cidade de Campina Grande-PB, na parte de carnes
frescas (verdes), encontram-se expostos na Figura 2.

Amostra

Coliformes
Termotolerantes
NMP/g

Coliformes
Totais
NMP/g

1
2
3
4
5
6
7
8

2,4x103
9,3x101
>1,1x104
2,4x102
2,4x103
1,5x103
4,3x102
2,4x102

2,4x103
9,3x102
>1,1x104
2,4x103
1,1x104
1,5x103
2,4x102
4,3x102

Bactrias
Hetertrofas
Mesfilas
UFC/ml
6x101
<1,0 x 100 est.
2,82x103
1,25x102
7,3x104
2,63x103
4,82x102
3,55x104

Figura 2. Qualidade microbiolgica das amostras de carne moda fresca oriundas do Mercado
Central de Campina Grande-PB.

De um modo geral, a ocorrncia em alimentos de coliformes (totais) a 35C indica


condies higinicas precrias e de coliformes (termotolerantes) a 45C considerada
indicadora de contaminao fecal e da possibilidade da presena de bactrias
patognicas que tem seu habitat no trato intestinal (12, 13, 14).

62

Nascimento MVD, Guedes ATL, Silva HA, Santos VEP, Paz, MCF. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 56-68.

AVALIAO DA QUALIDADE MICROBIOLGICA DA CARNE MOIDA FRESCA COMERCIALIZADA NO MERCADO CENTRAL EM CAMPINA GRANDE PB.

Os valores encontrados para coliformes a 45C foram 1500 NMP/g em 50% das
amostras analisadas e 240 NMP/g em 37,5%. Para coliforme a 35C, os valores
encontrados foram 240 NMP/g em todas as amostras analisadas, sendo 11000 NMP/g
em 25% delas e 1500 NMP/g em 37,5%. Das amostras analisadas, 50% apresentaramse fora dos limites mximos estabelecidos pela ANVISA, atravs da Resoluo RDC n12
de 02/01/2001 (15) que apresenta limite de 5,0 x 10 NMP por grama de coliformes a
45C para produtos crneos crus, resfriados ou congelados, uma vez que a Resoluo
no cita tal padro para carne in natura, e 87,5% contrariaram a Comisso Nacional de
Normas e Padres para Alimentos, de 1978, para carne crua, cujos limites so de 3,0 x
10 NMP/g para coliformes a 35C e 5,0 x 10 NMP/g para coliformes a 45C (16).
Esses resultados so equiparveis aos encontrados por Costa, Monte e Alves (13),
ao verificarem que 90% das 30 amostras estavam contaminadas com coliformes a 45C.
Outro estudo observou que 16,66% das amostras pesquisadas estavam contaminadas
por coliformes termotolerantes (17). J uma pesquisa realizada nos supermercados da
regio oeste de So Paulo (18) verificou, atravs de testes confirmativos para coliforme a
45C, que 20% das amostras se encontravam em condies higinicas insatisfatrias e
26,7% foram consideradas imprprias para o consumo.
Em relao s Bactrias Hetertrofas Mesfilas que podem ser indicadoras da
qualidade e da vida til da carne, a legislao federal no estabelece nesses casos,
ndices para esses microrganismos, mas a paulista estabelece um limite de, no mximo,
3x106 UFC/g para carnes e pescados. Baseado nessa legislao, o nmero de bactrias
aerbias mesfilas das amostras estudadas considerado satisfatrio. Porm, esse
resultado no parmetro suficiente para assegurar a salubridade desses alimentos, uma
vez que foram encontrados padres indicadores de contaminao fecal e, at mesmo,
indcios de microrganismos patognicos, como ser exposto adiante. Alm disso, Silva
(19) afirma que, em um alimento dessa natureza, quanto maior a contagem microbiana,
mais graves so os riscos de estar deteriorado, alm de ter suas caractersticas
nutricionais e sensoriais comprometidas, mostrando que apenas a segunda amostra
obteve valores mnimos desejveis de contaminao quanto s BHMs.
Em nosso estudo tambm foram encontrados outros microrganismos indicadores,
como a bactria Salmonella sp.em quatro (50%) das amostras estudadas. Como a
Resoluo RDC n12 de 02/01/2001 (15) determina que o padro microbiolgico adotado
no Brasil seja a ausncia de Salmonella sp. em vinte e cinco gramas (25g) do produto

63

Nascimento MVD, Guedes ATL, Silva HA, Santos VEP, Paz, MCF. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 56-68.

AVALIAO DA QUALIDADE MICROBIOLGICA DA CARNE MOIDA FRESCA COMERCIALIZADA NO MERCADO CENTRAL EM CAMPINA GRANDE PB.

analisado (carne moda), pode-se afirmar que a carne avaliada no estava de acordo com
o que preconizado, sugerindo maiores riscos sade pblica. Esse resultado superou
em gravidade os obtidos por outros estudos (5, 20, 21, 22), onde no foi detectada a
presena de Salmonella sp em nenhuma das suas amostras.
J em relao, especificamente, Escherichia coli, os indcios de contaminao, de
acordo com o crescimento no meio seletivo-indicador Agar Eosina Azul de Metileno
(EMB), englobaram cinco amostras, equivalendo a 62,5% do total. Tal resultado encontrase em concordncia com os encontrados em outros estudos. Por exemplo, dentre 30
amostras de carne bovina moda, de supermercados, aougues e feiras de So Lus, MA,
40% continham E. coli. A maior proporo de amostras contaminadas era a das feiras
livres e a menor, dos supermercados (13). Em Campinas, SP, pesquisadores analisaram
70 amostras de alimentos contendo carne e encontraram E. coli em 95% dos quibes (23).
Em Londrina PR, por sua vez, dentre 100 amostras de carne moda crua e 93 amostras
de quibe cru, mais de 90% apresentaram E. coli (24).
Dessa forma, os resultados obtidos propem uma discordncia entre as condies
higinicas e sanitrias preconizadas pela ANVISA e as praticadas no comrcio de carne
moda no Mercado Central de Campina Grande. A manipulao inadequada da carne,
condies

precrias

de

higiene,

condies

inadequadas

de

temperatura

de

armazenamento, contaminao proveniente do processo de abate ou limpeza inadequada


dos equipamentos so fatores causais presumveis para a multiplicao microbiana
encontrada.
Caractersticas de crescimento e produo de biossurfactante

O biossurfactante uma molcula anfiptica produzida por microrganismos e


possui, portanto, uma poro hidroflica e outra hidrofobia, conferindo propriedade
solubilizante. A maior vantagem dos biossurfactantes quando comparados aos
surfactantes sintticos reside na sua diversidade estrutural, baixa toxicidade e
biodegrabilidade. Devido a essas propriedades, podem ser usados para diversas
aplicaes.
A produo de biossurfactante e o crescimento do microrganismo foram estudados
com o meio de cultura Caldo BHI (Brain Heart Infusion) atravs da anlise do ndice de

64

Nascimento MVD, Guedes ATL, Silva HA, Santos VEP, Paz, MCF. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 56-68.

AVALIAO DA QUALIDADE MICROBIOLGICA DA CARNE MOIDA FRESCA COMERCIALIZADA NO MERCADO CENTRAL EM CAMPINA GRANDE PB.

emulsificao. Alm disso, foi construda uma curva com os valores de pH do lquido
metablico livre de clulas para cada perodo de incubao.
A curva de pH (Figura 3) variou em uma faixa de 6,01 a 8,44, com 48h de
crescimento, mostrando uma reduo da acidez ao longo do tempo, durante a fase

pH

exponencial, mas que manteve-se praticamente constante no final do cultivo.

Tempo (h)
Figura 3. Perfil do pH durante cultivo de 48h da amostra analisada

A Figura 4 apresenta o perfil do ndice de emulsificao partir do lquido


metablico livre de clulas nos diferentes perodos de amostragem, mostrando resultados
de leituras realizadas a 0h e a 24h. Em termos gerais, essa anlise avalia
quantitativamente, em percentual, o teor de biossurfactante presente no lquido
metablico. Os valores alcanados evidenciam uma boa produo de biossurfactante com
estabilidade relevante, se observados os valores de leitura s 24h prximos aos de 0h
nos perodos de incubao mais elevados.

65

Nascimento MVD, Guedes ATL, Silva HA, Santos VEP, Paz, MCF. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 56-68.

ndice de emulsificao
(%)

AVALIAO DA QUALIDADE MICROBIOLGICA DA CARNE MOIDA FRESCA COMERCIALIZADA NO MERCADO CENTRAL EM CAMPINA GRANDE PB.

0h

24h
Tempo (h)

Figura 4. Perfil do ndice de emulsificao da amostra analisada realizado em duplicata (A e B),


com leituras a 0h e s 24h.

CONCLUSO

Com base no trabalho realizado, conclu-se que os estabelecimentos de


comercializao de carne moda estudados no cumprem a legislao vigente,
que regulamenta o setor, evidenciando riscos sade pblica e a segurana
alimentar. Os resultados das anlises microbiolgicas realizadas indicaram higienizao
precria, potencializando a contagem de microrganismos deteriorantes e patognicos, na
maioria das amostras das carnes, aps a moagem e manipulao. De fato, foram isolados
bactrias do gnero Salmonella sp., alm de elevada contaminao por coliformes totais e
termotolerantes.
Melhorias poderiam ser obtidas com a implantao de programas de boas prticas
que fiscalizassem todas as etapas de processamento, manipulao e conservao das
carnes comercializadas, inclusive melhorando a qualificao dos manipuladores. Alm
disso, grande parte das doenas veiculadas por alimentos contaminados poderiam ser
evitadas se mais estudos fossem realizados em benefcio da segurana alimentar, visto
que as campanhas de preveno dessas enfermidades so baseadas em estudos
microbiolgicos desta categoria.
Diante do exposto, destacamos a importncia da higiene, do controle de
temperatura das instalaes onde se processam alimentos crneos e da adoo de boas
prticas de manipulao de alimentos, promovendo assim melhorias na qualidade do

66

Nascimento MVD, Guedes ATL, Silva HA, Santos VEP, Paz, MCF. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 56-68.

AVALIAO DA QUALIDADE MICROBIOLGICA DA CARNE MOIDA FRESCA COMERCIALIZADA NO MERCADO CENTRAL EM CAMPINA GRANDE PB.

produto comercializado e na sade dos consumidores, em virtude de a carne moda ser


um alimento com grande potencial para causar doenas de origem alimentar.
Alm disso, observou-se que os microrganismos estudados produziram boas
quantidades de biossurfactante, o que se evidenciou pelos valores considerveis do
ndice de emulsificao, abrindo as portas para uma possvel aplicao biotecnolgica
dos seres contaminantes.
AGRADECIMENTOS
Ao CNPq pelo financiamento desse projeto e pela concesso da bolsa PIBIC; aos colegas
do

Laboratrio

Multidisciplinar

da

UACS/UFCG

(Unidade

Acadmica

de

Cincias

da

Sade/Universidade Federal de Campina grande), onde este projeto foi desenvolvido e realizado e
a todos que contriburam direta ou indiretamente para a perfeita execuo.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
1. ABIEC (Associao Brasileira da Indstria Exportadora de Carne Bovina). Disponvel
em:<http://www.abiec.com.br/estatisticas.htm> Acesso em 04 janeiro. 2012.
2. IBGE. Pesquisa de Oramentos Familiares 2008-2009: despesas, rendimentos e
condies de vida. Rio de Janeiro: IBGE, 2010.
3. GERMANO P. M. L., GERMANO, M. I. S. 2008. Higiene e vigilncia sanitria de
alimentos. Barueri, SP: Manole. 629p.
4. COUTINHO E.P., NEVES H. C. da N., SILVA E. M. G. Feiras Livres do Brejo Paraibano:
Crise e perspectivas. In: XLIV CONGRESSO DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE
ECONOMIA E SOCIOLOGIA RURAL. Fortaleza, CE. Anais... Fortaleza: CONGRESSO
DA SOBER, 2006. (CD-ROM).
5. LUNDGREN P. U., SILVA, J. A., MACIEL, J. F., FERNANDES, T. M. 2009 [Online]. Perfil
da qualidade higinico-sanitria da carne bovina comercializada em feiras livres e
mercados pblicos de Joo Pessoa/PB-Brasil. Homepage:
http://servbib.fcfar.unesp.br/seer/index.php/alimentos/article/viewFile/953/780.
6. TAVARES T. de M., SERAFINI, A. B. Carnes de hambrgueres prontas para consumo:
aspectos legais e riscos bacterianos. Rev. Patologia Tropical, Goinia, v. 35, n. 1, p. 1-21,
jan./abr. 2006.
7. ANVISA. Resoluo GMC N 80/96. Regulamento Tcnico MERCOSUL Sobre as
Condies Higinico-Sanitrias e de Boas Prticas de Fabricao para
Estabelecimentos.
8. ANVISA. Portaria N 326 de 30 de julho de 1997. Regulamento tcnico sobre as
condies higinico-sanitrias e boas prticas de fabricao para os
estabelecimentos produtores/industrializadores de alimentos. Dirio Oficial da
Repblica Federativa do Brasil, Poder Executivo, Braslia, DF, 01 ago. 1997. Seo i,
p.16.560-3.
9. AMERICAN PUBLIC HEALTH ASSOCIATION, AMERICAM WATER WORKS
ASSOCIATION, WATER ENVIRONMENTAL FEDERATION. Standard methods for the
examination of water and wastewater. 21. ed. Washington, APHA/AWWA/WEF, 2005.

67

Nascimento MVD, Guedes ATL, Silva HA, Santos VEP, Paz, MCF. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 56-68.

AVALIAO DA QUALIDADE MICROBIOLGICA DA CARNE MOIDA FRESCA COMERCIALIZADA NO MERCADO CENTRAL EM CAMPINA GRANDE PB.

10. KONEMAN E. W., ALLEM S. D., JANDA W. M. et. al. Diagnstico Microbiolgico. So
Paulo, MEDSI, 5 Ed. 2001.
11. COOPER D.G., GOLDENBERG B.G. Surface active agents from two Bacillus species.
Applied Environmental Microbiology, v. 53, p. 224-229, 1987.
12. LEITE C. Q. F., VALENTINI S. R., FALCO, D. P. Pesquisa de enteropatgenos em
alimentos crneos crus. Cincia e Tecnologia de Alimentos (SBCTA), Campinas, v. 8, n.
2, p. 115-227, 1988.
13. COSTA F. N., ALVES L. M. C., MONTE S. S. Avaliao das condies higinico sanitrias
de carne bovina moda, comercializada na cidade de So Lus, MA. Higiene Alimentar,
Itapetininga, v. 14, n. 77, p. 49-52, 2000.
14. FLORENTINO E.R., LEITE JUNIOR A.F., S S.N., ARAJO M.S.O., MATINS R.S.
Avaliao da qualidade microbiologica da carne comercializada em Campina Grande,
PB, Higiene Alimentar, Itapetininga, v. 11, n. 47, 1997.
15. BRASIL. Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria. Resoluo RDC n 12, de 02 de janeiro
de 2001. Aprova o Regulamento Tcnico sobre padres microbiolgicos para alimentos.
Republicada no Dirio Oficial da Unio, 10 de jan. de 2001. Disponvel em:
<http://www.anvisa.gov.br/alimentos>. Acesso em: 22 jan. 2012.
16. ANJOS L. C., SANTOS P. F. Avaliao microbiolgica de carne moda comercializada em
aougues de Braslia, DF-doi: 10.5102/ucs. v8i1. 1068. Universitas: Cincias da Sade,
v. 8, n. 1, p. 33-43, 2010. ISSN 1981-9730.
17. FERREIRA M. G. A. B., CARVALHO SOBRINHO A.J. Avaliao da qualidade
bacteriolgica das carnes bovina moda e suna (pernil) in natura e/ou refrigerada, em
supermercados, frigorficos e feiras livres do municpio de So Lus, MA. Revista Higiene
Alimentar, v.17, n.104/105, p.87-93, 2003.
18. MOTTA. M. R. A, BELMONTE M. A, PANETTA J. C. Avaliao microbiolgica de amostras
de carne moda comercializada em supermercados da regio oeste de So Paulo. Higiene
Alimentar, Itapetininga, v. 14, n. 78/79, p. 59-62, 2000.
19. SILVA J. A. Extenso da vida de prateleira da carne bovina pela utilizao de sanitizantes
fsicos e qumicos. 1995. 119f. Tese (Doutorado em Engenharia de Alimentos) - Faculdade
de Engenharia de Alimentos, Universidade Estadual de Campinas, Campinas, 1995.
20. MENDES A. C. R., SANTANA NETA L. G., COSTA D. S., ALMEIDA J. F. Condies de
comercializao de cortes crneos em supermercados da cidade de Salvador, BA.
Aspectos higinico-sanitrios e de conservao. Revista Higiene Alimentar, v.15, n.83,
p.58-62, 2001.
21. CAMPOS M. R. H., CORREIA M. H. S., SERAFINI A. B., ANDR M. C. D. P. B. Estudo
das condies microbiolgicas no fluxograma de preparao de carne bovina do cardpio
de um servio de alimentao, na cidade de Goinia-GO. Hig. Alim., v.13, n.66-67, p.3742, 1999.
22. BADR H. M. Use of irradiation to control foodborne pathogens and extend the refrigerated
market life of rabbit meat. Meat Sci., v.67, n.4, p.541-548, 2004.
23. ALMEIDA RC, SCHNEIDER IS. Aspectos microbiolgicos e qumicos de produtos
alimentcios elaborados com carnes modas, vendidos ao varejo no Municpio de
Campinas. Hig Aliment 1983;2:37-41.
24. PETRI CM, ANTUNES LAF. Escherichia coli em produtos crneos comercializados em
Londrina, PR. Rev Microbiol 1989;20:427-31.
Recebido: setembro / 2012
Aceito: Outubro / 2012

68

Nascimento MVD, Guedes ATL, Silva HA, Santos VEP, Paz, MCF. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 56-68.

Artigo Original

AVALIAO CLNICA DO CUSTO/BENEFCIO DE SELANTES OCLUSAIS


1*

Ana Carolina Lyra de Albuquerque ; Olvia Maria Costa Arajo ; Daniel Furtado Silva ; Allana
4
Roberta Bandeira Pereira .
1. Doutora em Diagnstico Bucal. Centro de Sade e Tecnologia Rural. Universidade Federal de Campina Grande (CSTRUFCG).
*Correspondncia: Rua Santa Cavalcante, 169, Praia do Poo- Cabedelo (PB). CEP: 58310-000.
2. Cirurgi-Dentista. Especialista em Sade da Famlia (CSTR-UFCG).
3. Ps-Graduando em Implantodontia do Centro de Estudos e Pesquisas.
4. Graduanda em Odontologia (CSTR-UFCG).

RESUMO
A face oclusal dos dentes posteriores, devido anatomia que lhe peculiar, favorece o acmulo de
microrganismos e restos alimentares, dificultando a higiene local, facilitando assim o ataque da
crie. Para preveni-la a odontologia dispe de vrios procedimentos, dentre eles os fluoretos e os
selantes. O objetivo deste trabalho foi avaliar e comparar o tempo de permanncia do selante

resinoso Fluroshield (que libera flor) com o selante resinoso Alpha seal , com posterior aplicao
de flor tpico, com a finalidade de observar se ambos possuem caractersticas semelhantes e
observar o custo benefcio dos mesmos. Participaram desta pesquisa estudantes da UFCG, dos
quais foram selados 80 primeiros molares permanentes hgidos, divididos em dois grupos: grupo A,
quarenta dentes receberam somente o selante Fluroshield e o grupo B, no qual quarenta
elementos receberam o selante Alpha seal com posterior aplicao de flor tpico. Aps quatro
meses foram examinados com sonda e espelho bucal, precedidos de profilaxia, dos quais 92,5%
do grupo A apresentaram reteno total em relao a 95% do grupo B. Utilizando-se o Teste t de
student com significncia de 0,05%, concluiu-se que no havia diferena significativa entre os
grupos pesquisados, porm, observando o custo financeiro de cada um dos materiais, o menor era
associado ao grupo B, logo, se adequaria melhor s necessidades dos Programas de Ateno
Bsica no Brasil.
Descritores: Flor. Preveno. Ocluso dental.

CLINICAL EVALUATION OF THE PERMANENCE OF OCCLUSAL SEALANT


ABSTRACT
The anatomy of the occlusal surface of molar teeth causes a natural accumulation of
microorganisms and food debris. Therefore, the hygiene of these teeth becomes difficult, which
facilitates rooting. To prevent it dentistry has several procedures such as the fluoride and sealants.
The objective of this study was to evaluate and compare the permanence of the resin sealant
Fluroshield (which releases fluoride) with the resin sealant Alpha seal, with subsequent
application of topical fluoride in order to observe whether both have similar characteristics and their
cost/benefit relation. The participants of the research were UFCG students. Eighty first molars were
sealed and then divided into two groups. In group A, forty teeth received only sealant Fluroshield
and, in group B, forty teeth received sealant Alpha seal, followed by a subsequent application of
topical fluoride. After four months, they were examined with a mouth mirror and a probe, preceded
by prophylaxis. 92.5% in group A showed full retention compared to 95% of group B. Using Student
t-test with significance of 0.05%, it was concluded that there was no significant difference between
the groups surveyed. However, as to the cost of each of the materials used, it was observed that
the lowest refers to Group B, which suggests it suits best the needs of the Primary Care Programs
in Brazil.
Keywords: Fluor. Prevention. Dental occlusion.

69

Albuquerque ACL, Arjo OMC, Silva DF, Pereira ARB. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 69-80.

AVALIAO CLNICA DO CUSTO/BENEFCIO DE SELANTES OCLUSAIS.

INTRODUO
A leso de crie dental uma doena infecciosa complexa, resultado da perda de
minerais em dentes afetados, causada por cidos, provenientes da fermentao
microbiana dos carboidratos da dieta. Esse processo tem incio pela desmineralizao do
esmalte dental, podendo destruir totalmente o elemento, podendo o processo no ocorrer
se o mesmo for interrompido em qualquer uma de suas etapas (1).
O Brasil um pas de altos ndices de prevalncia de doenas bucais, em particular,
a crie e a doena periodontal. A populao, como um todo, necessita que a assistncia
odontolgica oferea educao, preveno, e procedimentos curativos para se atingir
uma significativa reduo no ndice CPO-D (indicador da doena crie), logo, os selantes
oclusias, vem auxiliar na reduo deste ndice, j que sua eficcia tem sido demonstrada
por vrios autores que afirmam serem estes materiais, quando retidas completamente,
uma proteo quase total s superfcies dentais (2).
O uso dos selantes, como procedimento efetivo contra as leses de crie, foi
reconhecido pela Associao Dentria Americana em 1976 e desde ento esses materiais
tem sido aceitos e utilizados como mtodo preventivo na odontologia (3).
Pesquisas observaram que a aplicao de flor tpico, aps o selamento dos
dentes, poderia acelerar a remineralizao das reas oclusais que teriam sofrido
condicionamento cido, mas que no teriam sido totalmente cobertas pelo selante,
promovendo assim o aumento da reteno do material neste local (4). Tambm fator
importante o perodo de permanncia do selante nas reas onde aplicado, verificandose que 64% dos dentes que recebem selamento permanecem assim aps 7 anos (5-7).
Os selantes tem sido pesquisados e testados sob os mais diversos meios e mtodos. As
respostas obtidas nos vrios estudos indicam excelentes nveis de reduo da incidncia
da crie dental oclusal, com direta relao sua retentividade (8-12).
A crie a enfermidade de maior incidncia na cavidade bucal, possuindo carter
multifatorial, dependendo do: hospedeiro, representado pelos dentes e saliva, a
microbiota e a dieta consumida. Para que a crie possa se manifestar, estes fatores
devem no s estar presentes, mas interagir entre si. a partir da que surge o biofilme
dental contaminado por bactrias cariognicas que, aps certo perodo de tempo, podem
originar a doena crie (1,13). Fatores, como exemplo, a exposio ao flor e a higiene

70

Albuquerque ACL, Arjo OMC, Silva DF, Pereira ARB. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 69-80.

AVALIAO CLNICA DO CUSTO/BENEFCIO DE SELANTES OCLUSAIS.

oral, aumentam ou diminuem a resistncia dos dentes e o potencial cariognico da


microbiota, podendo ser decisivos para a atividade de crie (14).
Existe um entendimento geral de que, o nico fator considerado imprescindvel para
a ocorrncia da crie a presena de um biofilme dental cariognico; porm, dentes
completamente livres de biofilme, um objetivo difcil de ser alcanado pela maioria das
pessoas. A dieta considerada um fator determinante. Dentre os carboidratos
necessrios para o desenvolvimento da leso, a sacarose o mais relevante. Os
microrganismos utilizam a sacarose para a produo de cidos, que destroem os tecidos
mineralizados dos dentes. O flor, muito utilizado em remineralizao dental, mesmo na
presena de fatores cariognicos, pode determinar a ocorrncia de uma forma menos
agressiva (3).
Consegue-se reduzir as doenas bucais nas populaes com aplicao dos
conhecimentos cientfico-tecnolgicos da cariologia e epidemiologia, os quais podem
contribuir para a conscientizao em relao aos determinantes sociais do processo
sade-doena bucal, alm de determinar os melhores mtodos de ao (15).
A preveno um instrumento de grande valor, pois evita gastos desnecessrios,
sendo capaz de reduzir o volume e a gravidade dos problemas de sade bucal em termos
populacionais. So muitos os mtodos disponveis para preveno da crie. H aqueles
relacionados ao sistmica do flor (fluoretao das guas de abastecimento pblico)
e aqueles de uso local e direto (bochechos, dentifrcios, aplicao tpica de flor), e, por
ltimo, os mtodos que independem do flor, como os selantes, a remoo profissional do
biofilme denta, alm da necessidade da manuteno da higiene bucal por parte do
paciente (16).
A correta remoo do biofilme dental, associado ao uso de selantes, so aes
simples e no invasivas capazes de prevenir e at mesmo estacionar o desenvolvimento
de leses de crie (17).
As fssulas e fissuras presentes na regio oclusal de molares e pr-molares so
regies propensas ao desenvolvimento da crie, uma vez que a complexa anatomia da
regio dificulta o controle mecnico efetivo do biofilme, logo, aes como a fluoretao
so mais eficazes para as superfcies dentais lisas (18-20). Logo, como os selantes so
substncias fludas, que quando aplicadas nas superfcies oclusais dos pr-molares e
molares, escoam por entre suas fissuras formando uma camada delgada, protegendo
estas superfcies do ataque da crie, as superfcies oclusais seladas permitem uma

71

Albuquerque ACL, Arjo OMC, Silva DF, Pereira ARB. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 69-80.

AVALIAO CLNICA DO CUSTO/BENEFCIO DE SELANTES OCLUSAIS.

melhor higienizao, diminuindo a entrada de bactrias e restos alimentares, prevenindo


contra as cries sem desgastar as estruturas dentais. Para a utilizao da tcnica, os
selantes, para melhor aderir s superfcies dentais, necessitam de reteno mecnica,
geralmente feita com o cido fosfrico, que produz uma superfcie porosa, permitindo
assim maior adesividade dos selantes e funcionando como barreira fsica colonizao
bacteriana (13,21,22).
Na literatura tradicionalmente classifica-se os selantes resinosos em trs tipos: os
polimerizados pela luz ultravioleta; os autopolimerizveis e os polimerizveis pela luz
algena. Os selantes polimerizveis pela luz ultravioleta foram os primeiros a serem
usados, causavam efeitos danosos aos olhos humanos, sendo, portanto, substitudos
pelos autopolimerizveis que apresentavam limitaes como: pequeno tempo de trabalho
e incorporao de bolhas durante a espatulao do material; e por ltimo os
fotopolimerizveis, que apresentam fcil controle do tempo de trabalho, diminuindo a
possibilidade da presena de bolhas. Contudo, com o passar do tempo, observou-se certo
declnio da efetividade dos selantes tradicionais, os quais no estavam associados
fluoretos fazendo com que os pesquisadores iniciassem estudos de associao dos
selantes ao flor (19,23).
H mais de 25 anos tem sido considerada a ideia de combinar os efeitos benficos
do flor e do selante, pois se aquele possusse propriedades anticariognicas, mesmo
com possveis deteriorizaes superficiais dos selantes, teria ao protetora. importante
salientar que o selante no pode ser considerado o principal responsvel pela preveno
da crie em superfcies oclusais, devendo estar associado a outras medidas preventivas,
tais como: controle de dieta e biofilme, uso de fluoretos e principalmente da motivao do
paciente e do ncleo familiar para a preservao da sade bucal (3).
Os estudos sobre selantes tem o objetivo de verificar a capacidade de prevenir crie
e observar o grau de permanncia dos mesmos ao longo do tempo. O fluoreto tpico e o
selante so, portanto, complementares. A aplicao do selante e tratamento com flor
podem ser combinados em uma nica sesso, fazendo parte de um nico programa
preventivo (24).
Para a Equipe de Sade Bucal, mais especificamente para as polticas de
preveno de sade bucal, h a necessria a utilizao de selamento de fssulas e
fissuras. Neste estudo, comparou-se o custo-benefcio entre a tcnica de aplicao do
selante Fluroshield (que possui maior custo financeiro) com a tcnica do selante Alpha

72

Albuquerque ACL, Arjo OMC, Silva DF, Pereira ARB. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 69-80.

AVALIAO CLNICA DO CUSTO/BENEFCIO DE SELANTES OCLUSAIS.

Seal combinada aplicao de flor tpico (de preo mais acessvel), avaliando-se a
resistncia perda da superfcie selada com o tempo e o custo benefcio de ambos.
Na figura 1, podemos observar os preos de mercado institudos em Campina
Grande Paraba, segundo cotao em 2012. Estes valores comparativos so
importantes para avaliarmos o tipo de selamento que deve ser institudo pelas Equipes de
Sade Bucal dos Programas de Sade da Famlia, devido necessidade de observarmos
custo-benefcio.
Selamento

Preo (R$)

Alpha Seal + Fluorterapia

34

Fluroshield

106

Figura 1. Comparao de preos entre selantes oclusais com flor e selante oclusal associado
fluorterapia. (fonte: pesquisa de mercado).

MATERIAIS E MTODOS

Tipo de estudo/ amostra

O estudo foi do tipo clnico controlado, mas no randomizado, com realizao na


Universidade Federal de Campina Grande (UFCG), setor de Odontologia, aps
autorizao concedida pelo Reitor da instituio.
A amostra da pesquisa foram os universitrios da UFCG, que aceitaram participar
da pesquisa, atravs do termo de consentimento livre e Esclarecido.
Critrios de incluso/ excluso

Ser maior de 18 anos.

Ausncia de leso de crie no primeiro molar inferior esquerdo ao redor das


cicatrculas e fissuras.

73

Albuquerque ACL, Arjo OMC, Silva DF, Pereira ARB. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 69-80.

AVALIAO CLNICA DO CUSTO/BENEFCIO DE SELANTES OCLUSAIS.

Tcnica de aplicao do FLUROSHIELD - Selante liberador de flor. Sequncia


Clnica :
1. Profilaxia
2. Isolamento
3. Condicionamento
4. Lavagem
5. Secagem
6. Selante
O selante foi dispensado com o auxlio de um pincel at o meio dos planos
inclinados das cspides, evitando-se rea de interferncia oclusal, fotopolimerizando-as
por 20 segundos.
Tcnica de aplicao do ALPHA SEAL LIGHT mais fluorterapia. Selante no
liberador de flor. Sequncia Clnica:

1. Profilaxia
2. Isolamento
3. Condicionamento
4. Lavagem
5. Secagem
6. Selante
O selante foi dispensado com o auxlio de um pincel at o meio dos planos
inclinados das cspides, evitando-se rea de interferncia oclusal, fotopolimerizando-as
por 20 segundos.
7. Flor
Finalmente, foi aplicado o flor gel DFL, Flugel (2% de fluoreto de sdio) sobre a
superfcie dental, aps secagem, aguardando, aps a aplicao, 4 minutos, e orientando
ao paciente para, ao final, cuspir todo o material por 30 segundos.

74

Albuquerque ACL, Arjo OMC, Silva DF, Pereira ARB. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 69-80.

AVALIAO CLNICA DO CUSTO/BENEFCIO DE SELANTES OCLUSAIS.

Aspectos ticos

Antes da realizao do projeto, o mesmo foi apreciado pelo Comit de tica em


pesquisa

da

Universidade

Estadual

da

Paraba

aprovado

sob

nmero:

0276.0.133.000-09.
Avaliao/ procedimento de coleta de dados
A avaliao, aps quatro meses de ambos os grupos foi realizada, atravs de
exame ttil-visual, com sonda exploradora n 5 e espelho clnico, por um nico profissional
calibrado, onde os dados foram coletados em formulrio.
Antes da avaliao foi feita profilaxia com pasta profiltica sem flor na cavidade
bucal. Os dentes foram classificados segundo critrios propostos nos estudos de
BASTING et al., 1999, e SGAVIOLI, 2000:

Reteno total (RT): total permanncia do selante sobre a


superfcie oclusal, sem haver mnima perda do material.

Reteno parcial tipo 1 (R1): presena do selante em 2/3 da


extenso dos sulcos, observando-se pequenas fraturas e
perdas do material.

Reteno parcial tipo 2 (R2): presena do selante em 1/3 da


extenso dos sulcos, observando-se maiores fraturas e perdas
do material.

Perda total (PT): ausncia do material selador sobre a


superfcie oclusal dos dentes.

RESULTADOS E DISCUSSO

Observando-se as figuras 2 e 3 e utilizando-se do Teste t de student, obtivemos um


valor de p=1,0, logo, no podemos rejeitar a hiptese nula de que as mdias de
permanncia do selante Alpha Seal com flor so iguais s mdias da permanncia do
selante Fluroshield, para um nvel de significncia de 0,05, logo, a hiptese nula aceita
e podemos concluir que no h diferena significativa entre as duas tcnicas.

75

Albuquerque ACL, Arjo OMC, Silva DF, Pereira ARB. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 69-80.

AVALIAO CLNICA DO CUSTO/BENEFCIO DE SELANTES OCLUSAIS.

Como o Fluroshield possui maior custo financeiro e a tcnica do Alpha Seal


mais fluorterapia uma tcnica de baixo custo e ambos possuem a mesma qualidade, a
tcnica do Alpha Seal mais fluorterapia deve ser a preterida em Programas de Ateno
Bsica.

Figura 2. Valores percentuais dos dentes avaliados, conforme grau de reteno, com o
Fluroshield Dentsply (GRUPO A).

Figura 3. Valores percentuais dos dentes avaliados, conforme grau de reteno, com o Selamento
com Alpha Seal com posterior aplicao de flor tpico (GRUPO B).

76

Albuquerque ACL, Arjo OMC, Silva DF, Pereira ARB. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 69-80.

AVALIAO CLNICA DO CUSTO/BENEFCIO DE SELANTES OCLUSAIS.

Crie em dentes com selamento oclusal aps 4 meses


Nmero de dentes
Valor absoluto

Porcentagem

Presena

Ausncia

80

100

Figura 4. Presena ou ausncia de crie em dentes com selamento oclusal aps quatro meses.
Valor absoluto e percentual do nmero de dentes.

Considerando-se a permanncia do selante como fator importante para a


efetividade da tcnica de selamento oclusal, observou-se que 92,5% (figura 2) dos dentes
avaliados obtiveram reteno total no grupo A (Fluroshield) enquanto 95% (figura 3)
obtiveram total reteno no grupo B (Alpha seal com posterior aplicao tpica de flor),
por um perodo de quatro meses, demonstrando timo comportamento clnico.
Nos dentes avaliados, que apresentaram reteno parcial do selante no grupo A
(figura 2), Fluroshield (Reteno 1/3=2,5% ; Reteno 2/3=2,5%), observou-se que as
perdas e fraturas podem ter sido devido foras mastigatrias ou a processos de abraso
e eroso; com o passar do tempo, o selante sofre abraso, mas o esmalte ainda
apresenta resduos de materiais nos microporos criados pelo condicionamento cido.
Com relao s avaliaes dos dentes do grupo B (Alpha Seal e posterior
aplicao de flor) apresentada na figura 3, observou-se apenas reteno parcial em 2/3
(R= 5%).
Quanto ao critrio de perda total obteve-se uma percentagem de 2,5% para o grupo
A, enquanto no grupo B no foi verificada nenhuma ausncia do material selador em
nenhum dos elementos dentais avaliados. Os resultados deste estudo vieram corroborar
com a literatura j existente.
Pesquisadores observaram uma tcnica de selamento em 40 crianas, na faixa
etria de 5 a 6 anos. Aplicou-se a tcnica de selantes em 90 primeiros molares
permanentes, porm em 45 tambm aplicou-se o fluoreto de sdio acidulado. Nos
resultados, aps 8 meses, verificou-se a reteno total de 95,24% para o grupo que
recebeu tambm a aplicao de soluo fluoretada e, naqueles que receberam somente
selantes, 91,67% (25).
Outra pesquisa tambm comparou a reteno de dois selantes resinosos, um que
liberava flor e outro no. O selante que liberava flor apresentou maior reteno que o

77

Albuquerque ACL, Arjo OMC, Silva DF, Pereira ARB. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 69-80.

AVALIAO CLNICA DO CUSTO/BENEFCIO DE SELANTES OCLUSAIS.

selante que no o libera, em 12 meses de estudo observou-se que houve reteno total
do selante em 74% e 68% dos casos respectivamente, corroborando a premissa que o
flor e o selante quando em conjunto so mais eficazes no processo de selamento dental
(26).
Em estudo de acompanhamento da preveno de crie devido selantes,
encontrou-se um percentual de dentes que se apresentavam livres das leses cariosas
em 94% com 5 anos de observao, 84% com 10 anos e 74% com 15 anos. O estudo
concluiu que a tcnica de selamento benfica, pois reduzia tratamentos custosos e
causava poucos traumas ao paciente (27).
Diversas pesquisas observaram que a permanncia de selantes oclusais so
superiores a 70%. O selante Fluroshield, j foi extensamente estudado, e em dois
estudos distintos observou-se permanncias de 91,38% (com seis meses) e de 82,2% de
permanncia total (28,29).
Utilizando-se do Teste t de student para comparar as duas tcnicas, observou-se
que no h diferena significativa entre ambas. Apesar das diferentes tcnicas existentes,
a maioria dos clnicos est preparada para utilizar selantes, e os Cirurgies-Dentistas
podem chegar preveno de 100% das leses de crie em superficies de fssulas e
fissuras (30).
O Fluroshield, selante de cicatrculas e fissuras, possui maior custo financeiro e a
tcnica do Alpha Seal mais fluorterapia uma tcnica de baixo custo e segundo
avaliao estatstica, ambos possuem a mesma qualidade.
CONCLUSES

Apesar da tcnica do Alpha seal possuir dois tempos clnicos, esta foi
comparvel ao Flurishield;

A tcnica do Furoshield apresentou, estatisticamente, a mesma taxa de perda do


Alpha seal, porm com maior custo financeiro;

A tcnica do Alpha seal, combinada com o Flor gel, foi considerada como a
mais indicada dentre os procedimentos utilizados nesta pesquisa;

Outras pesquisas devem ser realizadas com amostras mais representativas para a
confirmao dos resultados alcanados neste estudo.

78

Albuquerque ACL, Arjo OMC, Silva DF, Pereira ARB. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 69-80.

AVALIAO CLNICA DO CUSTO/BENEFCIO DE SELANTES OCLUSAIS.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
1. Baratieri LN et al. Dentstica Procedimentos Preventivos e Restauradores. 2 ed. Santos
Livraria Editora. 2002.
2. Truhe TF. Dental sealant. Prove safe and effective by 15 years of study. New Y. State Dent.
J. 1991; 52( 2): 25-7.
3. Imparato JCP, Raggio DP, Mendes FM. Selantes de Fossas e Fissuras. Editora Santos.
2008.
4. Koh SH, Chan J T, You C. Effects of topical fluoride treatment on tensile bond strength of pit
and fissure sealants. Gen dent. 1998; 46(3): 278-80.
5. Buonocore MG. Principles of adhesive retention and adhesive restorative materials.J. Am.
Dent. Assoc.,1963: 383-391.
6. Harrison L. Rationale and guidelines for pit and fissure sealants. ASDC. J. Dent. Child.
1983;50(4):156.
7. Wendt L, Kock G. Fissure sealants in permanent fisrt molars after 10 years. Swed. dent. J.
1988; 12: 181-5.
8. Kopel H M, Grenoble DE. The pit and fissure sealants: a critical review. J. Mich. dent. Ass.
1973; 55: 32-7.
9. Franco EB, Magro AC, Carvalho RB. Avaliao clnica da longevidade dos selantes de
cicatrculas e fissuras. Rev. Fac. Odont. Bauru. 1994; 2: 64-7.
10. Main PA, Lewis DW, Hawkins RJ. A survey of general dentists in Ontario. Part I: sealant use
and knowledge. J. Canad. Dent. Ass. 1997; 64 (7): 542-53.
11. Croll TP. The quintessencial sealant? Quintessence Int. 1996; 27(11): 729-32.
12. Davis MW. Success with sealants. Gen. Dent. 1998: 46 (2): 176-98.
13. Lessa TC, Moura MRB, Vasconcelos MMVB, Neves CAF, Couto GBL, Moura R T, Percinoto
C Anlise microscpica da penetrao de dois selantes comparados a dois cimentos de
ionmero de vidro estudo in vitro. Odontologia. Cln.-Cientf. 2009; 8 (1): 41-46.
14. Bonecker MJS et al. Crie Dentria. Editora Santos. 2000.
15. Botazzo C, Freitas SFT. Cincias Sociais e Sade Bucal. Questes e perspectivas. So
Paulo - Bauru : Unesp Edusc. 1998.
a
16. Pinto VG et al. Sade Bucal Coletiva. Editora Santos. 4 ed. 2000.
17. Rodrigues JA, Basting RT, Serra MC. Procedimentos no invasivos e restauradores em
superfcies oclusais. Revista Paulista de Odontologia. 2000 (6):24-29.
18. Oda N, Dezan CC, Zanetti G, Pinto LMCP, Hokama M. Reteno e Eficcia na Preveno
de Crie Dentria do Selamento Oclusal com Cimento de Ionmero de Vidro. Revista
Cientfica da Universidade Norte do Paran, Cincias Biolgicas e Sade, Londrina. 2001; 3
(1): 77-82.
19. Kobayashi TY. Avaliao Clnica Longitudinal de dois selantes de fossas e fissuras base
de resina. [Dissertao]. Baur: Faculdade de Odontologia, Universidade de So Paulo;
2009.
20. Mialhe FL, Oliveira CSR, Pardi V. O uso de selantes de fssulas e fissuras por cirurgiesdentistas de um municpio de Mdio Porte. Pesq Bras Odontoped Clin Integr, Joo Pessoa.
2008; 8(1):105-109.
21. Abreu KCS, Vono BG, Bijella MFTB, Machado MAAM. Avaliao microscpica da
profundidade de penetrao em fssulas e fissuras de materiais contendo ionmero de vidro
utilizados como selantes. Revista da Faculdade de Odontologia de Bauru. 2005; 6 (3).

79

Albuquerque ACL, Arjo OMC, Silva DF, Pereira ARB. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 69-80.

AVALIAO CLNICA DO CUSTO/BENEFCIO DE SELANTES OCLUSAIS.

22. Provenzano MGA, Rios D, Fracasso MLC, Marchesi A, Honrio HM. Avaliao Clnica dos
Selantes Realizados com Cimento de Ionmero de Vidro Modifi cado por Resina (Vitremer)
em Molares Decduos. Pesq Bras Odontoped Clin Integr, Joo Pessoa. 2010; 10(2):233240.
23. Ripa LW. Sealants revisited: an update of the effectiveness of pit and fissure sealants.
Caries Res. 1993; 27: 77-82.
24. Sgavioli CAPP . Avaliao Clnica do tempo de permanncia de um selante de fssulas,
cicatrculas e fissuras oclusais sem ou com posterior aplicao tpica de flor. [Dissertao].
Baur: Faculdade de Odontologia, Univesridade de So Paulo; 2000.
25. Duarte RC. Efeito da combinao do mtodo da aplicao do selante e do flor tpico
(aplicao clnica). [Dissertao] Faculdade de Odontologia da Universidade de So Paulo.
So Paulo, 1985.
26. Turpin-Mair JS, Rawls HR. Clinical study of a fluoride-releasing sealant in Jamaica children.
J. dent. Res. 1992; 71(1): 631.
27. Simonsen RJ. Retention and effectiveness of fissure seal-ants after 15 years. J. Amer. Dent.
assoc., 1991: 122-34.
28. Camloffski E K, Mazurek AMGG. Estudo comparativo da permanncia de dois tipos de
selantes em primeiros molares permanentes. Publicatio UEPG, 1996; 2,(1):117-37.
29. Bernardes LC et al. Avaliao clnica do selante fluoroshield. Ver Gacha Odont. 1994; 42
(4): 224-6.
30. Paterson RC, Bunkhorn AS, Paterson FM. Reported use of sealant restauration in a group of
general practioners in the west of Scotland. Br. Dent. J.1990; 169: 18-22.

Recebido: maio / 2012


Aceito: novembro / 2012

80

Albuquerque ACL, Arjo OMC, Silva DF, Pereira ARB. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 69-80.

Artigo Original

MIELITE TRANSVERSA ASSOCIADA A ABSCESSO CEREBRAL:


RELATO DE CASO
1

2*

Francicleide do Rgo Maciel ; Francisco Salomo de Medeiros , Mnica Celino Loureiro


2
2
3
Rodrigues ; Waldeneide Fernandes Azevedo ; Aline Lemos Barros Martins .
1.Mdica residente de Pediatria do Hospital Universitrio da Universidade Federal de Campina Grande/Paraba
(HUAC-UFCG).
2. Docentes da disciplina de Pediatria. Unidade Acadmica de Cincias Mdicas. Centro de Cincias Biolgicas e da
Sade. Universidade Federal de Campina Grande (UACM-CCBS-UFCG). *Correspondncia: UACM-CCBS-UFCG.
Hospital Universitrio Alcides Carneiro. Rua Carlos Chagas, s/n, So Jos. Campina Grande (P). CEP: 58.107-670. Email:salomed74@yahoo.com.br
3. Graduanda em Medicina. UACM-CCBS-UFCG.

RESUMO
A Mielite transversa aguda uma doena incomum, associada a vrias condies clnicas,
exemplo: infeces e doenas autoimunes. Sua incidncia de 1 a 8 casos por milho de
pessoas/ano sem predileo por idade e/ou gnero. Relata-se um caso de mielite transversa
aguda, forma bimodal, em adolescente de 13 anos de idade com quadro inicial de dor em baixo
ventre, febre, vmitos, dor lombar e reteno urinria, seguido de disfuno motora, sensorial e
autonmica, alm de evoluir com abscesso cerebral. Achados de ressonncia magntica e
tomografia computadorizada foram compatveis com a doena. A paciente apresentou evoluo
favorvel com o tratamento indicado: craniostomia, antibiticos, corticoide, fisioterapia e medidas
de suporte.
Descritores: Mielite transversa. Abscesso cerebral. Adolescente.

TRANSVERSE MYELITIS ASSOCIATED WITH CEREBRAL ABSCESS: CASE


REPORT
ABSTRACT
The Acute transverse myelitis is an uncommon disease, associated with several conditions such as
infections and other autoimmune diseases. Its incidence ranges from 1 to 8 cases per million
persons each year, with no distribution differences regarding age or gender. A case of acute
transverse myelitis, in its bimodal form, was diagnosed in a 13-year-old patient who presented with
low abdominal pain, fever, vomits, lumbar pain and urinary retention, followed by sensory, motor
and autonomic dysfunction; besides, a brain abscess was found. The patient responded to
treatment: supportive measures, craniostomy and antibiotic, corticoid and physical therapies.
Keywords: Transverse Myelitis. Brain Abscess. Adolescent.

81

Maciel FR, Medeiros FS, Rodrigues MCL, Azevedo, WF, Martins ALB. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 81-91.

MIELITE TRANSVERSA ASSOCIADA A ABSCESSO CEREBRAL: RELATO DE CASO

INTRODUO

A mielite transversa aguda (MTA) uma doena inflamatria focal da medula


espinhal, produzida por ativao anormal do sistema imunolgico em que ocorrem
inflamao e leso da medula espinha com disfuno motora, sensorial e autonmica (1).
A MTA um distrbio inflamatrio agudo ou subagudo, incomum, da medula
espinhal, com uma incidncia de 1-8 casos por milho de habitantes/ano. Afeta, sem
predileo por gnero ou associao familiar, pessoas de todas as idades; apresenta um
pico bimodal de incidncia entre 10 a 19 anos e 30 a 39 anos e cerca de 25% dos casos
ocorrem em crianas. Setenta e cinco a 90% dos casos de MTA so monofsicos e os
casos recorrentes ocorrem em pacientes com doena subjacente que a predispe (2).
O sintoma inicial dor focal no pescoo ou dorso, seguida por diversas
combinaes de parestesia, perda sensorial, fraqueza motora e distrbio esfinctrico que
evoluem em horas a vrios dias. Pode haver apenas sintomas discretos, ou transeo
funcional devastadora da medula espinhal. Formas parciais podem acometer de maneira
seletiva as colunas posteriores, os tratos espinotalmicos anteriores ou uma hemimedula.
As disestesias podem comear e ascender simtrica ou assimetricamente, mais cedo em
uma das pernas. Pode confundir-se com sintomas da sndrome de Guillain-Barr, mas o
comprometimento do tronco com um nvel medular nitidamente demarcado indica a
natureza mieloptica do processo. Nos casos graves, pode haver arreflexia indicativa de
choque raquimedular, mas logo sobrevm hiperreflexia e paralisia arreflxica persistente
indicativa de necrose em mltiplos segmentos da medula espinhal. Febre est presente
em aproximadamente metade das crianas acometidas (3,4).
A MTA pode ocorrer associada a vrias condies clnicas: doenas autoimunes,
encefalomielite aguda disseminada (EAD), sndrome de Sjgren; infeces por vrus,
bactrias e espiroquetas; ps-vacinao e malformaes vasculares. Cerca de 2/3 das
crianas afetadas tm histria de infeco aguda recente ou concomitante e a maioria dos
casos ocorre nos meses de vero em crianas maiores de cinco anos (5).
A leso medular pode ser focal ou se estender por vrios segmentos. Na rea
afetada, o cordo espinhal est frequentemente necrtico e todos os elementos nervosos
so perdidos e substitudos por infiltrado celular ou cavitao. microscopia ptica,
observam-se mudanas inflamatrias perivenulares com desmielinizao. Embora no e

82

Maciel FR, Medeiros FS, Rodrigues MCL, Azevedo, WF, Martins ALB. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 81-91.

MIELITE TRANSVERSA ASSOCIADA A ABSCESSO CEREBRAL: RELATO DE CASO

saiba a patognese exata dessa afeco, muitos casos so considerados consequentes


resposta autoimune mediada por clulas (5).
O diagnstico difcil, especialmente em crianas, em que o exame sensorial no
confivel e se baseia na clnica das disfunes motoras, sensoriais e autonmicas
consequentes ao envolvimento da medula espinhal. A inflamao dos segmentos da
medula normalmente acompanhada por sinais de anormalidade na ressonncia
magntica (RM) com gadolnio, na ausncia de etiologia compressiva e por alteraes no
lquido cefalorraquidiano (LCR), exames utilizados na comprovao diagnstica desta
sndrome clnica (5).
O tratamento da MTA em crianas com altas doses de metilprednisolona venosa
(pulsoterapia) tem sido efetivo e o prognstico geralmente bom. Cerca de 60% dos
pacientes recuperam as funes motora, sensorial e autonmica por volta do 1 ms de
evoluo e apenas 15% no demonstram melhora significativa (5).
O abscesso cerebral um processo supurativo focal e incomum em crianas (6).
Um abscesso bacteriano pode ser causa da MTA, quando se desenvolve em regio da
medula espinhal devido compresso, invaso bacteriana e inflamao (2,3). Bactrias,
fungos e parasitas, dentre outros, podem ser responsveis pela etiologia dos abscessos
cerebrais. A formao do abcesso pode levar dias a semanas; no estdio inicial, os sinais
so inespecficos como febre, cefaleia, vmitos e indisposio. A partir da formao
capsular e do amadurecimento do abscesso, as manifestaes clnicas tendem a ser mais
localizatrias, sendo a hipertenso intracraniana o sinal de maior gravidade dessa doena
(6).
O diagnstico de abscesso cerebral considerado pelo quadro clnico compatvel e
no lquor: hiperproteinorraquia, glicorraquia baixa e aumento da celularidade.

tomografia computadorizada (TC) de crnio ou a ressonncia magntica (RM) de encfalo


evidenciam a leso e, portanto, confirmam o diagnstico (6).
O tratamento cirrgico, na maioria dos pacientes, alm de anti-infecciosos de
amplo espectro. O tempo de tratamento prolongado, geralmente de 6 a 8 semanas, por
via endovenosa e o controle com TC necessrio. Apesar de letal, se no tratado, o
abscesso cerebral tem bom prognstico com o tratamento adequado, todavia sua taxa de
mortalidade ainda elevada, entre 10% e 15% dos pacientes (6).
O objetivo deste estudo relatar um caso de mielite transversa aguda associada a
abscesso cerebral em uma adolescente atendida em um Hospital Universitrio a fim de

83

Maciel FR, Medeiros FS, Rodrigues MCL, Azevedo, WF, Martins ALB. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 81-91.

MIELITE TRANSVERSA ASSOCIADA A ABSCESSO CEREBRAL: RELATO DE CASO

alertar mdicos, especialmente pediatras, sobre a possibilidade de ocorrncia dessa


doena na fase infantojuvenil.
RELATO DE CASO
Adolescente, feminina, 13 anos de idade, procedente da zona rural de Montadas/PB
foi admitida no Servio de Pediatria do Hospital Universitrio Alcides Carneiro, da cidade
de Campina Grande Paraba, com queixas de dor em baixo ventre e em regio lombar,
febre, vmitos, incontinncia urinria e disria h dois dias. Exame fsico: REG, eupneica,
afebril, emagrecida, hipocorada, com ritmo cardaco regular em dois tempos, bulhas
normofonticas, murmrio vesicular fisiolgico em ambos os hemitraces.

Abdome:

doloroso palpao superficial e profunda, com tumorao palpvel abaixo da cicatriz


umbilical compatvel com bexigoma. Pulsos e perfuso perifricos preservados. A
paciente evoluiu sem deambular, com dor de forte intensidade em hipogstrio, regio
sacral e membros inferiores; reteno urinria de repetio, constipao intestinal, febre,
edema maleolar bilateral e leses bolhosas com base hiperemiada em ambos os ps.

84

Maciel FR, Medeiros FS, Rodrigues MCL, Azevedo, WF, Martins ALB. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 81-91.

MIELITE TRANSVERSA ASSOCIADA A ABSCESSO CEREBRAL: RELATO DE CASO

Varivel

Tabela 1. Achados dos exames complementares realizados admisso.


Achado
3

Hemcias
Hemoglobina
Hematcrito
Leuccitos totais
Bastonetes
Neutrfilos
Eosinfilos
Linfcitos tpicos/atpicos
Moncitos
Plaquetas
VSM
Urinocultura
Anticorpo antifosfolpide
Protena C reativa
HTLV I e II
Fator antinuclear
Anticorpo antiDNA
Cultura de exsudato de leso em regio
sacral
Sorologia para E. mansoni
Beta-hCG
US de abdome total

4.030.000/mm
11,4 g/dl
35%
3
3
183 x 10 /mm
1%
80%
1%
11%/1%
6%
3
5.280/mm
a
65 mm/1 hora
Negativa
150,8
96 mg/l
No reagente
No reagente
1:64
Stafilococcus aureus

RM de coluna cervical

Processo inflamatrio e infeccioso da medula


espinhal com extenso s razes da cauda
equina e saco dural no segmento
lombossacro.

No reagente
Negativo
Acentuado espessamento das paredes da
bexiga; reteno urinria ps-miccional.

Legenda: RM, ressonncia magntica; US, ultrassonografia; VHS, velocidade de hemossedimentao.

Na avaliao neurolgica concluiu-se que o quadro era compatvel com mielite


transversa. Iniciou-se pulsoterapia com metilprednisolona (30 mg/Kg/dia) por cinco dias;
antibioticoterapia: oxacilina (200 mg/Kg/dia) e amicacina (15 mg/Kg/dia) por 10 dias e
fisioterapia motora. Com a instituio dessa teraputica, a paciente passou a deambular
com apoio, apresentou melhora do quadro lgico e, aps o trmino do uso dos antiinfecciosos, recebeu alta hospitalar com prednisona por mais 14 dias e fisioterapia.
Aps 15 dias da alta foi readmitida com lcera de decbito infectada, febre,
hipertenso arterial (170 x 110 mmHg), ausncia de controle esfincteriano e reteno
urinria; hipertonia de membros inferiores, sensibilidade lgica, propriocepo, reflexos
profundos preservados e dor e limitao mobilizao dos joelhos. A cultura de secreo
da lcera sacral evidenciou a presena de E. coli. A paciente evoluiu com desvio de rima

85

Maciel FR, Medeiros FS, Rodrigues MCL, Azevedo, WF, Martins ALB. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 81-91.

MIELITE TRANSVERSA ASSOCIADA A ABSCESSO CEREBRAL: RELATO DE CASO

bucal associado perda de fora muscular em dimdio corporal esquerdo, anorexia e


emagrecimento significativos.
A RM do encfalo revelou a presena de imagem ovalada e intra-axial em regio
frontal direita indicativa de abscesso cerebral associada impregnao nas margens do
ventrculo lateral direito indicativa de ependimite; o ecocardiograma foi normal e na
avaliao odontotgica: ausncia de crie em elementos dentrios, reao cstica ou
abscesso.
A paciente se submeteu a uma craniotomia com puno de lquido amarelo-pardo
(cerca de 25 ml) e em seguida foi iniciada antibioticoterapia venosa com ceftriaxona,
vancomicina e metronidazol por oito semanas em dosagem/dia plena, alm de
dexametasona e fenitona. A TC de controle revelou discreto edema e tecido glitico
adjacente ao corno frontal do ventrculo superior direito. Ao trmino do tratamento a
paciente se apresentava consciente, com diurese espontnea, controle do esfncter anal e
deambulao sem apoio. Alta hospitalar com indicao de seguimento do tratamento em
ambulatrio.

Figura 1. Ressonncia magntica de medula espinhal com gadolnio ponderada em T2.


Reconstruo sagital.

86

Maciel FR, Medeiros FS, Rodrigues MCL, Azevedo, WF, Martins ALB. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 81-91.

MIELITE TRANSVERSA ASSOCIADA A ABSCESSO CEREBRAL: RELATO DE CASO

Figura 2. Ressonncia magntica de encfalo com gadolnio ponderada em T2. Reconstruo


coronal.

Figura 3. Ressonncia magntica de encfalo com gadolnio ponderada em T2. Cortes axiais.

87

Maciel FR, Medeiros FS, Rodrigues MCL, Azevedo, WF, Martins ALB. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 81-91.

MIELITE TRANSVERSA ASSOCIADA A ABSCESSO CEREBRAL: RELATO DE CASO

Figura 4.Tomografia computadorizada de crnio sem injeo de meio de contraste endovenoso.


Cortes axiais.

RESULTADOS E DISCUSSO

A mielite transversa uma condio aguda, rara na infncia, que evolui em poucas
horas a trs semanas, geralmente associada a dor nas costas grave seguida de paralisia.
Vrios nveis da medula espinhal podem ser afetados, ocasionando um quadro de
disfuno neurolgica mista. A imagem da RM com gadolnio pode demonstrar aumento
de volume localizado ou hiperintensidade nos nveis atingidos e constitui o exame padro
ouro para o diagnstico (1,7).
O caso descrito apresentou uma perda aguda da funo da medula espinhal e todas
as funes da medula espinhal: sensibilidade, atividade motora e controle esfincteriano
foram comprometidos em diferentes graus. A manifestao da doena ocorreu dentro de
poucos dias aps o incio dos sintomas prodrmicos de dor muscular, febre e vmito. O
contexto clnico do relato de caso descrito corrobora as dados das referncias
consultadas.
A RM revelou o processo inflamatrio da medula espinhal com extenso s razes
da cauda equina e ao saco dural no segmento lombossacro. De acordo com a literatura
consultada, a leso ocorre ao nvel da medula espinhal torcica em quase 80% dos
casos, e nas regies lombossacral e cervical em cerca de 10% dos casos. Os achados
dos exames complementares realizados, na admisso, evidenciaram leucocitose,
neutrofilia, VHS e PCR e plaquetose indicativos de processo infeccioso/inflamatrio. Os

88

Maciel FR, Medeiros FS, Rodrigues MCL, Azevedo, WF, Martins ALB. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 81-91.

MIELITE TRANSVERSA ASSOCIADA A ABSCESSO CEREBRAL: RELATO DE CASO

diagnsticos de lpus eritematoso sistmico, esquistossome mansnica e SIDA foram


afastados.
No se fez estudo do lquor devido percepo alterada da dor pela paciente, visto
que, mesmo sedada, ela no permitia a coleta de lquor. O simples toque na pele era
percebido como dor intensa, o que levava a paciente a manter-se sempre em postura
antilgica.
A paciente apresentou resposta satisfatria ao tratamento institudo (corticoide em
alta dosagem e anti-infecciosos), conforme descrito na literatura. A RM do encfalo e o
potencial evocado visual (para investigar a extenso da desmielinizao) foram
programados para serem realizados no seguimento em ambulatrio.
A paciente apresentava os seguintes fatores de risco para abscesso cerebral: uso
de corticoide em dosagem imunossupressora por tempo prolongado (8) e lcera de
decbito infectada em regio sacral. O risco de sequelas irreversveis nas crianas
afetadas de 15% (5).
Vale ressaltar que abscessos bacterianos em regio da medula espinhal geralmente
causam compresso, invaso bacteriana e inflamao da medula, podendo causar mielite
transversa aguda. No caso relatado, admitiu-se que a mielite transversa originou o
abscesso cerebral, apesar de a associao entre essas duas entidades clnicas ser
incomum (2).
Segundo descrito nas referncias consultadas, o prognstico da MTA em crianas
, na maioria das vezes, bom e cerca de 60% dos pacientes tm retorno de suas funes
(5), de acordo com a evoluo da paciente do caso relatado.
CONCLUSO

Conclui-se que o caso relatado apresenta os critrios diagnsticos da MTA (forma


bimodal). Trata-se de uma doena incomum na infncia, potencialmente fatal e de curso
prolongado, cujo manejo exige o envolvimento de equipe multidisciplinar com chance de
evoluo satisfatria, como verificado na paciente do caso relatado.

89

Maciel FR, Medeiros FS, Rodrigues MCL, Azevedo, WF, Martins ALB. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 81-91.

MIELITE TRANSVERSA ASSOCIADA A ABSCESSO CEREBRAL: RELATO DE CASO

REFERNCIAS
1. Krishnan C, Kaplin A, Deshpande DM, Pardo CA, Kerr DA. Mielite tranversa: patogenia,
diagnstico e tratamento. Departamento de Neurologia do Centro de Mielite Transversa do
Hospital Johns Hopkins. Traduo: Leonardo D. Gorito, 2004.
2. Lynn J. Mielite transversa: Sintomas, causas e diagnstico. Departamento de Neurologia
da Universidade do Estado de Ohio. [Internet]. 1997 Out [citado 2010 Dez 12]. Disponvel
em: http://www.myelitis.org/local/pt/mielite_transversa.htm (1)
3. Murahovschi J. Pediatria: diagnostico e tratamento. 6 ed. So Paulo: Sarvier, 2006. Os
problemas neurolgicos com estado infeccioso abscesso cerebral; p. 224.
4. Fauci AS, Braunwald E, Isselbacher KJ, Wilson JD, Martin JB, Kasper D et al. Harrison:
Medicina interna. 14 ed. Rio de Janeiro: McGrawhill; 1998. p. 2530-2531.(2)
a

5. Menkes JH, Sarnat HB, Maria BL. Child Neurology. 7 ed. Philadelphia: Lippincott Williams
& Wilkins; 2006.(3)
6. Reis MC, Zambon MP. Manual de urgncias e emergncias em pediatria. 2 ed. Rio de
Janeiro: Revinter, 2010. Outras infeces do sistema nervoso central; p. 33-34.(4)
7. Kerr DA, Ayetey H. Immunopathogenesis of acute transverse myelitis. Curr Opin Neurol.
2002;15:339-347.
8. Emergncias Neurolgicas: abscesso cerebral. [Internet]. 2010 Agosto [citado 2011 Jan
25]. Disponvel em: http://emergenciasneurologicas.blogspot.com/2010/08/abscesso.cerebr
al.html
9. Berman M, Feldman S, Alter M, et al. Acute transverse myelitis: incidence and etiological
considerations. Neurology. 1981;31:966
10. Bots GT, Wattendorff AR, Buruma OJ, Roos RA, Endtz LJ. Acute myelopathy caused by
fibrocartilaginous emboli. Neurology. 1981;31:1250-1256.
11. Dalakas MC. Mechanisms of action of IVIg and therapeutic considerations in the treatment
of acute and chronic demyelinating neuropathies. Neurology. 2002;59:S13-S21.
12. Defresne P, Meyer L, Tardieu M, Scalais E, Nutim C, de Bont B. Efficacy of high dose
steroid therapy in children with severe acute transverse myelitis. J. Neurol Neurosurg
Psychiatry. 2001;71:272-274.
13. Dropcho EJ. Remote neurologic manifestations of cancer. Neurol Clin. 2002;20: 85-122.
14. Jeffery DR, Mandler RN, Davis LE. Transverse myelitis: retrospective analysis of 33 cases,
with differentiation of cases associated with multiple sclerosis and parainfectious events.
Arch Neurol. 1993;50:532.
15. Kalita J, Misra UK. Is methyl prednisolone useful in acute transverse myelitis? Spinal Cord.
2001;39:471-476.

90

Maciel FR, Medeiros FS, Rodrigues MCL, Azevedo, WF, Martins ALB. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 81-91.

MIELITE TRANSVERSA ASSOCIADA A ABSCESSO CEREBRAL: RELATO DE CASO

16. Kneubusch M, Strassburg HM, Reiners K. Acute transverse myelitis in childhood: nine
cases and review of the literature. Dev Med Child Neurol. 1998;40:631-639.
17. Pandit L, Rao S. Recurrent myelitis. J. Neurol Neurosurg Psychiatry 60,336-338; 1996.
18. Mastaglia FL, Phillips BA. Idiopatic inflammatory myopathies: epidemiology, classification
and diagnostic criteria. Rheum Dis Clin North Am. 2002;28:723-741.
19. Levin MC, Lee SM, Kalume F, Morcos Y, Dohan FC, Jr. Hasty KA, et al. Autoimmunity due
to molecular mimicry as a cause of neurological disease. Nat Med. 2002;8:509-513.
20. Manual merck: infeces do SNC. [internet]. Citado 2011 Fev 13. Disponvel em:
http://www.tudoresidenciamedica.hph.ig.com.br/estudar/mninfecsnc.htm
21. Nagai M, Osame M. Human T-cell lymphotropic vrus type I and neurological disease. J
Neurovirol. 2003;9:228-235.
22. Pidcock F, Krishnan C, Kerr DA. Acute transverse myelitis in childhood. Center based
analysis of 40 children. 2003.
23. Sakakibara R, Hattori T, Yasuda K, Yamanishi T. Micturition disturbance in acute
transverse myelitis. Spinal cord. 1996;34(8):481-5.
24. Souza DB, Masini M, Silva RT e Artal FJC. Tratamento clnico e cirrgico de mltiplos
abscessos de tronco cerebral na infncia. [Internet].1998 Dez [citado 2011 Fev 13].
Disponvel em: http://www.uninet.edu/neurocon/congreso-1/index-p.html
25. Stone LA. Transverse myelitis in Rolak LA and Harati (eds). Neuroimmunology for the
clinician. Boston, MA: Butterworth-Heinemann, 1997;155-165.
26. Vianello M, Tavolato B, Giometto B. Glutamic acid decarboxylase autoantibodies and
neurological disorders. Neurol Sci. 2002;23:145-151.

Recebido: maio / 2012


Aceito: dezembro / 2012

91

Maciel FR, Medeiros FS, Rodrigues MCL, Azevedo, WF, Martins ALB. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 81-91.

Artigo Original

COGNIO E LINGUAGEM: ATIVIDADES NEURONAIS ENVOLVIDAS NA


AQUISIO DO FRANCS COMO LNGUA ESTRANGEIRA
1

Maria Rennally Soares da Silva UFCG , Josilene Pinheiro Mariz POS-LE/UFCG

1. Discente da Licenciatura em Letras Lngua Francesa, da Unidade Acadmica de Letras, Universidade Federal de
Campina Grande (UAL-UFCG). E-mail: rennally.fr@hotmail.com.
2. Docente do Curso de Letras Portugus/Francs (UAL-UFCG), Campina Grande, PB. Ps-Doutorado em Literatura
Francfona. E-mail: jsmariz22@hotmail.com.

RESUMO
Diversos estudos no mbito da linguagem que expressa pela criana, durante a fase de
aquisio de um idioma, so realizados por linguistas, neurocientistas e demais interessados nesse
tema. Vrias teorias tentam explicar como ocorre a aquisio da linguagem atravs de distintas
vertentes; desde as vertentes biolgicas, inatistas, interacionais at as cognitivas. Normalmente,
tem-se a crena de que as crianas possuem determinada facilidade para adquirir um idioma
estrangeiro. Mas, o que dizem os especialistas a esse respeito? Nesta pesquisa, pretendemos
discutir a respeito do processo de aquisio da linguagem e dos esquemas cognitivos que o
viabilizam, com o objetivo de compreender quais os mecanismos ativados pelo crebro humano
durante o aprendizado de uma lngua. Para tanto, examinamos os fundamentos tericos baseados
na aprendizagem e na aquisio de lnguas estrangeiras (LE) para crianas, tendo como foco o
aprendizado do Francs como Lngua Estrangeira em uma realidade exolngue brasileira,
analisando quais os aspectos neurodidticos inerentes a esses processos. Esse estudo tem
caractersticas de uma investigao documental, atravs de pesquisas bibliogrficas, de cunho
qualitativo. Com alguns dos resultados obtidos, pode-se enfatizar a constatao de que h um
perodo sensvel da maturao cognitiva que favorece a aquisio de uma LE.
PALAVRAS-CHAVE: Cognio; aquisio da linguagem; francs para crianas.

COGNITION AND LANGUAGE: NEURONAL ACTIVITIES INVOLVED IN THE


ACQUISITION OF A FOREIGN LANGUAGE IN CHILDHOOD
ABSTRACT
Several studies on childrens speech, during the acquisition of a language, have been held by
linguists, neuroscientists and others interested in the issue. Several theories attempt to explain how
language acquisition occurs through biological, inatist, interactional, and cognitive aspects. In
general, there is the belief that children have certain ease to acquire a foreign language, but what
do the experts say about this? In this article, we discuss issues surrounding the process of
language acquisition and cognitive schemata that enable it, aiming thereby to understand and
discuss the mechanisms activated by the human brain during the learning of a language. To do so,
we examine the theoretical foundations based on the learning and acquisition of foreign languages
by children, focusing on the learning of French as a Foreign Language in a Brazilian exolingual
reality and analyze which neurodidactic aspects inherent in these processes. This study has
features of a bibliographic research of qualitative nature. With some of the results obtained, one can
emphasize the fact that there is a sensitive period of cognitive maturation that favors the acquisition
of a foreign language.
KEYWORDS: Cognition; acquisition of language; French for children.

92

Silva, MRS, Mariz, JP. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 92-105.

COGNIO E LINGUAGEM: ATIVIDADES NEURONAIS ENVOLVIDAS NA AQUISIO DO FRANCS COMO LNGUA

INTRODUO

Durante o processo de desenvolvimento infantil, perodo em que esto envolvidas


as competncias motrizes, cognitivas e emocionais, a formao do carter de um
indivduo est em construo; portanto, ele vai, pouco a pouco, adquirindo uma bagagem
de experincias e de compreenses do universo a partir dos fatos da linguagem. Atravs
de um dilogo entre os processos internos da criana e as prticas sociais de natureza
comunicativa podemos verificar a concretizao do papel comunicativo da linguagem.
durante a fase da primeira infncia desde a etapa intrauterina at os seis anos
de idade que ocorre um exacerbado nmero de conexes neuronais, de modo que uma
criana nesse perodo possui mais neurnios que uma pessoa adulta (1). Desse modo,
preciso considerar a importncia da interferncia adulta na vida da criana na fase da
primeira infncia, de tal forma que essa interveno instigue a criana a desenvolver as
diversas habilidades que ela capaz de realizar.
Portanto, considerando que a fase da primeira infncia o perodo pice das
conexes da rede cerebral, temos ainda mais impulso para afirmar que o tempo favorvel
para se investir em recursos que estimulem o desenvolvimento do indivduo e suas
possveis habilidades de fato, o perodo da primeira infncia, pois justamente a fase
propcia para o aprimoramento das habilidades que o ser humano pode desenvolver,
dentre elas, a capacidade de aprender uma lngua estrangeira (LE), especialmente
porque nesse momento que ocorrem as primeiras descobertas da linguagem (1).
A partir do momento em que a criana comea a desenvolver as suas capacidades
comunicativas, ela demonstra aptido cognitiva para aprender, tambm, uma LE. Diante
disso, surgiu a necessidade de investigarmos um pouco mais a fundo a maneira como se
d o processo cognitivo da aquisio e aprendizado de uma lngua estrangeira voltada
para crianas - nesse caso, o Francs Lngua Estrangeira (doravante FLE), em ambiente
exolngue.
Desse modo, nessa pesquisa, temos como principal objetivo identificar quais as
principais atividades neuronais envolvidas no processo da aquisio do FLE, bem como
os fatores que motivam a aprendizagem dessa lngua estrangeira, demonstrando como
esse processo pode estimular a afetividade, envolvendo determinados aspectos
psicolingusticos, tais como o imaginrio e o ldico na criana. Trataremos de questes
que comprovam que a criana na primeira infncia tem mais facilidade para aprender

93

Silva, MRS, Mariz, JP. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 92-105.

COGNIO E LINGUAGEM: ATIVIDADES NEURONAIS ENVOLVIDAS NA AQUISIO DO FRANCS COMO LNGUA

lnguas estrangeiras e, tambm, sobre a maneira como acontece essa aquisio nessa
fase da vida.
Essa pesquisa caracteriza-se como uma investigao documental, atravs de
pesquisas bibliogrficas, buscando responder s indagaes supracitadas. Em um
primeiro momento, iremos expor algumas teorias a respeito da aquisio da linguagem,
apontadas por estudiosos que relacionam esse tema com o desenvolvimento das
competncias cognitivas do ser humano desde a fase da primeira infncia, tais como
Piaget e Vygotsky. Em seguida, sero abordadas questes a respeito das estreitas
relaes entre o crebro e os processos da aprendizagem, tendo como ponto de partida,
as funes intelectuais por ele desempenhadas.
Trataremos ainda a respeito da importncia do ensino do Francs como Lngua
Estrangeira (FLE) para crianas, da relevncia de se estimular o aprendizado dessa
lngua estrangeira durante a fase da primeira infncia, bem como dos benefcios que esse
ensino/aprendizado pode proporcionar criana.
Como exemplos de alguns dos resultados obtidos, pode-se enfatizar a constatao
de que os fatores afetivos e emocionais esto envolvidos nesse processo de aprendizado
e desenvolvimento cognitivo, e agem como elementos instigadores do processo de
aquisio do FLE.
1. O DESENVOLVIMENTO COGNITIVO E A AQUISIO DA LINGUAGEM

Para que se estabelea a compreenso a respeito da maneira com a qual


desenvolvida a competncia comunicativa do ser humano, preciso observar quais os
mecanismos que permitem que o homem interaja com outras pessoas, levando em
considerao os esquemas mentais pelos quais ele adquire e utiliza o conhecimento para
solucionar problemas do seu cotidiano e a origem e o funcionamento de todo o sistema
comunicativo; ou seja, preciso compreender acerca como ocorre o complexo processo
aquisitivo da linguagem ou, pelo menos, parte dele.
A partir da observao da progresso cognitiva que viabiliza os processos mentais,
os quais tornam possveis as interaes comunicativas entre os seres humanos, podemos
tomar conhecimento dos mecanismos que nos permitem entender o desenvolvimento
cognitivo e suas capacidades de possibilitar a realizao de diversas atividades

94

Silva, MRS, Mariz, JP. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 92-105.

COGNIO E LINGUAGEM: ATIVIDADES NEURONAIS ENVOLVIDAS NA AQUISIO DO FRANCS COMO LNGUA

intelectuais no crebro do ser humano, em especial, o pensamento, que uma


capacidade desenvolvida atravs da linguagem.

O crescimento da cognio um termo usado por psiclogos para


se referir atividade do saber e aos processos mentais pelos
quais o ser humano adquire e usa o conhecimento para solucionar
problemas. O processo cognitivo que nos ajuda a entender e nos
adaptar ao ambiente inclui atividades tais como a ateno, a
percepo, a aprendizagem, o pensamento e a memria em
resumo, os eventos inobservveis que caracterizam a mente
humana. (2)
O processo do desenvolvimento cognitivo e as mudanas e progresses que
ocorrem na mente da criana e que favorizam a aquisio da linguagem em funo das
necessidades comunicativas do mundo social so alguns dos temas mais discutidos nas
diversas cincias do desenvolvimento humano.
Um dos principais expoentes para o estudo do crescimento cognitivo foi Jean
Piaget, um psiclogo suo, que, com o objetivo de realizar uma verdadeira explorao da
mente humana em fase de desenvolvimento, a partir de estudos experimentais, passou a
traar conceitos e teorias com relao s etapas do crescimento intelectual do ser
humano a partir da fase da primeira infncia.
A inteligncia um mecanismo vital que faz com que o ser humano se adapte ao
ambiente em que se encontra - segundo o estudo do desenvolvimento realizado por
Piaget (3). Assim sendo, a inteligncia permite que ocorra certa equilibrao cognitiva
entre os processos do pensamento e o ambiente. Ou seja, Piaget (3) defende a ideia de
que os esquemas mentais internos do ser humano, somados aos estmulos do ambiente
externo, resultam numa atividade cognitiva que permite o crescimento intelectual desse
ser.
atravs da vivncia de diversas experincias que a criana vai acumulando em
sua mente percepes relativas ao ambiente externo para que tenha capacidade de
interpretar determinados acontecimentos sua volta. Quanto mais imaturo o sistema
cognitivo da criana, mais limitada ser a sua interpretao sobre um evento.
Para Piaget (4), a criana adquire conhecimentos por meio da ao sob algum
objeto para descobrir suas propriedades, ou seja, atravs da experimentao e do contato
com determinado acontecimento ou objeto, ela construir o conhecimento de forma
independente. De acordo os estudos piagetianos, os esquemas cognitivos que viabilizam

95

Silva, MRS, Mariz, JP. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 92-105.

COGNIO E LINGUAGEM: ATIVIDADES NEURONAIS ENVOLVIDAS NA AQUISIO DO FRANCS COMO LNGUA

o pensamento, para a realizao da interpretao e representao das experincias


vividas pelo indivduo, podem ser organizados em trs divises: os esquemas
comportamentais, os simblicos e os operacionais.
A percepo da criana ativada a partir de estmulos que possibilitam a
construo das primeiras estruturas intelectuais na mente infantil (5) e assim, o padro
comportamental que permite criana produzir respostas a objetos ou eventos a partir de
experincias, emerge na fase sensrio-motora (do nascimento at os dois anos de idade,
em mdia).
Logo, so os esquemas simblicos que levam a mente da criana a realizar
representaes de experincias e a usar esses smbolos mentais para alcanar objetivos
e propsitos a partir dos dois anos de idade. Tal fato se d durante o perodo
compreendido entre os dois a sete anos de idade, na fase pr-operatria.
A partir dos sete anos, so desencadeados esquemas operacionais que fazem com
que a criana realize operaes cognitivas um pouco mais complexas, chegando a
realizar atividades mentais de modo a conseguir chegar ao pensamento lgico (5).
Algo que marca a evoluo da inteligncia da criana do perodo sensrio-motor
para o pr-operatrio, a urgncia da funo comunicativa da linguagem, a fala. De
acordo com Piaget (3), a inteligncia antecede fala e por isso, no se pode dizer que o
centro da lgica a realizao da linguagem, mas sim, que os processos cognitivos de
inteligncia que tornam possvel a aquisio da linguagem. Tal ponto de vista diverge
um pouco das explicaes de Lev Vygotsky para o carter cognitivo da linguagem;
diferentemente de Piaget, para Vygotsky, a linguagem uma ferramenta que estimula os
processos cognitivos de aprendizado.
Nesta pesquisa, levaremos em conta as contribuies de Piaget, mas adequaremos
sua teoria construtivista tese sociointeracional de Vygotsky. Ou seja, acreditamos que a
aquisio da linguagem construda atravs do processo de uma srie de estmulos
sociointeracionais; e no de maneira individual cognitiva e latente.
Importantes alteraes nos aspectos cognitivos, afetivos e sociais da criana so
desencadeadas atravs da funo comunicativa da linguagem, que possibilita interaes;
a partir dela, provm a capacidade da mente humana de realizar representaes e
abstraes para atribuir significados realidade (5). Isso to verdadeiro, que alguns
estudiosos atribuem, na maioria das vezes, a acelerao do alcance do pensamento s
possibilidades interacionais que se pode realizar atravs da linguagem.

96

Silva, MRS, Mariz, JP. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 92-105.

COGNIO E LINGUAGEM: ATIVIDADES NEURONAIS ENVOLVIDAS NA AQUISIO DO FRANCS COMO LNGUA

Esquemas intelectuais so construdos e modificados pela criana atravs de dois


esquemas mentais. Um deles, a organizao, realiza a combinao de esquemas j
existentes na mente da criana, e os adequa a estruturas intelectuais novas e de maior
complexidade. O segundo esquema, a adaptao, compreende um processo de ajuste s
demandas do ambiente externo por meio da assimilao e da acomodao (6).
O processo de assimilao permite a interpretao de experincias novas atravs
dos esquemas que j esto na mente da criana; enquanto a acomodao realiza uma
espcie de alterao ou modificao de esquemas j existentes, para o indivduo poder
adaptar-se a novas experincias. Assim, os processos de assimilao e acomodao
promovem o chamado crescimento cognitivo.
Apesar da forte influncia gerada pelos estudos de Piaget para o campo do
desenvolvimento humano cognitivo, algumas de suas teorias foram questionadas por
diversos pesquisadores e consideradas incompletas para dar conta de explicar o
complexo funcionamento do sistema cognitivo (7).
Ele chegou a subestimar as capacidades cognitivas das crianas, confundindo a
competncia cognitiva e suas capacidades para resolver problemas, com o desempenho
que elas obtinham em seus testes experimentais que exigiam das crianas a competncia
crtica pensamento crtico que as crianas ainda no haviam desenvolvido (6).
Um exemplo da maneira com a qual Piaget subestimou a capacidade da inteligncia
da criana foi a sua tese da diviso universal dos estgios do desenvolvimento cognitivo.
Ele afirmou que a evoluo de um estgio para outro ocorreria de forma gradativa e que
tal mudana que acarretaria pontuais transformaes intelectuais na mente do sujeito
infantil, se daria em idades precisas (4). O que no uma afirmao precisa, pois alguns
estudos mais recentes do desenvolvimento cognitivo humano levaram constatao de
que durante a fase de aprendizado de aquisio de uma lngua, por exemplo, h
diversos outros fatores que influenciam no crescimento cognitivo da criana, que no se
restringem construo do conhecimento de modo independente (8), mas que envolvem
dentre outros fatores, a motivao, a familiaridade com a tarefa e a influncia cultural.
considervel que as crianas em fase de aquisio de uma lngua, esto inseridas
em determinado contexto social e cultural e que as interaes sociais a comear pelas
interaes mantidas entre a criana e seus parentes, influenciam na maneira com a qual a
criana passa a pensar e, portanto, a tornar-se um sujeito interacional cada vez mais
competente.

97

Silva, MRS, Mariz, JP. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 92-105.

COGNIO E LINGUAGEM: ATIVIDADES NEURONAIS ENVOLVIDAS NA AQUISIO DO FRANCS COMO LNGUA

importante levar em conta a influncia das interaes sociais durante o processo


do desenvolvimento cognitivo, de acordo com os direcionamentos da perspectiva
sociocultural de Lev Vygotsky, estudioso russo, contemporneo de Piaget, que prestou
importantes contribuies ao estudo do desenvolvimento cognitivo. Ele considerou que o
crescimento cognitivo se d atravs de um contexto social que influencia diretamente nos
processos de aprendizado inclusive no processo de aquisio da lngua materna.
As crianas possuem algumas funes mentais elementares, tais como a ateno, a
percepo, a sensao e memria (9). Essas, por sua vez, so culturalmente
transformadas em funes mentais maiores, atravs de determinadas ferramentas de
adaptao intelectual, providas pela sociedade, que permitem o funcionamento das
funes mentais bsicas.
Para esse estudioso, a fala, que a realizao da lngua, realiza duas funes
primordiais no desenvolvimento cognitivo do ser humano. A primeira delas a de servir
como um meio de conduo pelo qual os falantes mais competentes transmitem padres
valorizados por determinada cultura. A segunda delas a de realizar o papel de
ferramenta de adaptao intelectual do pensamento.
Para Piaget (4), o discurso egocntrico (fala que no est direcionada a ningum de
modo particular) realizado por crianas em fase pr-escolar, seria um exemplo claro de
como o desenvolvimento cognitivo antecede e viabiliza o da linguagem, e nunca o
contrrio.
J segundo Vygotsky (9), o discurso egocntrico de que falava Piaget seria a
realizao da juno do pensamento da criana com a ferramenta intelectual da
linguagem e que, portanto, tais autofalas no direcionadas, so apenas o reflexo da
passagem do raciocnio pr-lingustico para o raciocnio verbal.
Assim sendo, possvel considerar a linguagem como sendo uma via
possibilitadora do desenvolvimento das capacidades cognitivas, uma ferramenta de
adaptao intelectual pela qual a criana desenvolve suas competncias cognitivas.
Desse modo, se d a construo do pensamento infantil por meio da aquisio da
linguagem.

98

Silva, MRS, Mariz, JP. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 92-105.

COGNIO E LINGUAGEM: ATIVIDADES NEURONAIS ENVOLVIDAS NA AQUISIO DO FRANCS COMO LNGUA

2. DAS FUNES INTELECTUAIS DO CREBRO

Sabe-se que so estreitas as relaes entre o crebro humano e os processos e


aprendizagem. Uma das caractersticas do crebro sua assimetricidade; enquanto o
hemisfrio esquerdo encarrega-se de gerenciar as funes comunicativas, lgicas,
abstratas e generalizantes da linguagem, o hemisfrio direito cuida das questes
intuitivas, das sintticas, das imagens, das noes de espao e do musical. Por isso
pode-se afirmar que os indivduos possuem maneiras diferentes de aprender, por eles
recorrerem preferencialmente a um desses dois hemisfrios (10).
Complexos

mecanismos

de

esquemas

neuronais

esto

envolvidos

nos

processamentos da memria, da anlise de informaes, da formao do pensamento, da


aprendizagem (tambm da linguagem) e da conscincia. O crtex cerebral rea do
crebro composta por uma fina camada de neurnios, compreendida por mais de 100
reas distintas - desempenha um papel primordial para o desenvolvimento das
capacidades supracitadas (11): O neocrtex [...] o dispositivo da vontade e da
argumentao, trata os dados recebidos, gera as imagens mentais e nossas diversas
memrias, traduz as reaes cerebrais em linguagem verbal. (12).1
O lobo temporal e a circunvoluo angular cerebral desenvolvem determinados
padres para a realizao de muitas das diversas funes intelectuais desempenhadas
pelo crtex cerebral, incluindo funes interpretativas de experincias sensoriais visuais,
auditivas ou somticas.
Na rea pr-motora da palavra falada, localizada lateralmente na rea frontal
intermediria, quase sempre dominante a presena de certas pores do crtex
somestsico do mesmo lado do crebro em que esto o lobo temporal e a circunvoluo
angular. Essa rea da fala determina o processo da formao de pronunciao de
palavras por estmulos simultneos dos msculos da laringe, respiratrios e da boca.

O lobo temporal uma rea de alta sensibilidade s impresses,


que efetua com rapidez e facilidade os processos da memria; e,
pode us-los para comparaes com experincias novas,
interpretando assim o novo, luz do antigo. (11). 1

Traduo nossa. Citao fonte : Le nocortex [...] est le sige de la volont et de largumentation, traite les donnes
reues gre les images mentales et nos diverses mmoires, traduit les ractions crbrales en langage verbal .

99

Silva, MRS, Mariz, JP. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) 92-105.

COGNIO E LINGUAGEM: ATIVIDADES NEURONAIS ENVOLVIDAS NA AQUISIO DO FRANCS COMO LNGUA

Desse modo, possvel dizer que o lobo temporal est envolvido no processo
identificado por Piaget como sendo o mecanismo de acomodao, em que a mente
modifica esquemas j existentes e incorpora a esses, novas experincias de maneira que
possa interpretar novos esquemas atravs do armazenamento de informaes na
memria.
Segundo os especialistas, a aprendizagem como sendo a capacidade do sistema
nervoso de armazenar informaes, se d de maneira conjunta com a atividade de
recordao de pensamentos - a memria; e tambm de modo simultneo com a projeo
mental de determinada informao pensamento, num dado momento de alerta a
conscincia (11).
Segundo os estudos realizados por Rmir Porquier e John Gumperz (13) quando
em uma real situao de comunicao, os participantes (ou pelo menos um deles)
realizam o ato comunicativo atravs de uma lngua estrangeira, podemos qualificar tal
situao como sendo uma comunicao exolngue.
Dessa forma, est clara a ocorrncia de processos mentais neurolgicos durante o
aprendizado e, logicamente, durante o processo de aquisio de uma lngua estrangeira,
salientando mais uma vez que, a maleabilidade do filtro audiofontico do crebro durante
a fase da primeira infncia favoriza o ensino de uma lngua estrangeira, ainda que em
contexto exolngue.
Mesmo que uma criana aproprie-se de sua lngua materna, ela possui capacidade
de fazer o mesmo com uma lngua estrangeira, atravs da simples reativao dos
processos da aquisio da linguagem. Tal reativao possvel pelo encargo de suas
estratgias de aprendizagem (14).
3. BENEFCIOS DO ENSINO DO FRANCS PARA CRIANAS

Durante a etapa da primeira infncia, compreendida desde o perodo intrauterino at


os seis anos, pode ocorrer no crebro da criana um exacerbado nmero de conexes
neuronais, de maneira que uma criana nessa fase possui mais neurnios que uma
pessoa adulta (1). Este um relevante motivo para que ocorra a interveno adulta no
processo do desenvolvimento infantil.
Esse fato veio ao nosso conhecimento atravs de estudos das neurocincias e
oferece-nos contundentes argumentos para afirmar que o tempo favorvel para se investir

100

Silva, MRS, Mariz, JP. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 92-105.

COGNIO E LINGUAGEM: ATIVIDADES NEURONAIS ENVOLVIDAS NA AQUISIO DO FRANCS COMO LNGUA

em recursos qualitativos que estimulem o desenvolvimento do indivduo e suas possveis


habilidades , de fato, o perodo da primeira infncia, uma vez que, aps esta fase de
pice de conexes da rede cerebral do indivduo, a capacidade de aprendizagem vai
diminuindo progressivamente (1).
As interaes estabelecidas entre a criana e o meio ambiente contribuem para o
desenvolvimento de seu processo motriz, emocional e cognitivo, principalmente no que
concerne ao desenvolvimento de habilidades especficas em meio a um ambiente de
aprendizado adequado sua fase infantil, uma vez que, sabido que estmulos podem
alterar as conexes cerebrais.
Para que desenvolva suas habilidades de linguagem, a criana depende da
influncia do meio em que vive e das pessoas e fatos que observa, (15). Dessa maneira,
notria a eficcia da interveno adulta na vida do sujeito infantil. Por isso, evidente
que diante de todas as condies aqui expostas, o melhor momento para que se
desenvolva o estmulo do aprendizado de uma lngua estrangeira neste caso, o
Francs Lngua Estrangeira, na fase da primeira infncia.
O ensino do FLE para crianas, sendo visto como uma metodologia imersiva que
proporciona criana um despertar aprendizagem de determinado idioma, um veil
au langage, realizado em ambiente escolar, tem como objetivo favorizar o aprendizado
da lngua alvo, nesse caso, a lngua francesa, atravs de uma estimulao imediata,
uma vez que, na fase da primeira infncia, as crianas encontram-se num perodo
favorvel para o aprendizado, no referente s suas possibilidades cognitivas, conforme
citamos anteriormente.

[...] As atividades do despertar para a linguagem devem entre


outras coisas permitir que a criana desperte a sua conscincia
metalingustica, que ela tome conscincia do arbitrrio das lnguas
e das culturas pela descentrao e distanciao. As atividades
privilegiadas so, para a criana os elementos de rastreamento
dos fatos linguajeiros e comunicativos de todos os tipos (animais,
bebs, gestuais etc.) [...] Enfim, um lugar importante acordado
dimenso afetiva, curiosidade, ao prazer e emoo. (10). 2
2

Traduo nossa. Citao fonte : [...] Les activits dveil au langage doivent entre autres permettre lenfant dveiller sa

conscience mtalinguistique, de prende conscience de larbitraire des langues et des cultures par la dcentration et la
distanciation. Les activits privilgies sont le reprage par lenfant des faits langagiers et communicatifs de tous types
(animaux, bbs, gestuels, etc.) [...] Enfin, une place importante est accorde la dimension affective, la curiosit, au
plaisir et lmotion.

101

Silva, MRS, Mariz, JP. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 92-105.

COGNIO E LINGUAGEM: ATIVIDADES NEURONAIS ENVOLVIDAS NA AQUISIO DO FRANCS COMO LNGUA

De acordo com Bernard Mallet (6), a metodologia de ensino de uma lngua


estrangeira para crianas deve preocupar-se, antes de tudo, com os aspectos afetivos e
com o papel que a LE desempenha na construo da identidade da criana.
necessrio, portanto, proporcionar criana um ambiente ldico ficcional, que
compreenda aspectos emocionais dos pequenos aprendizes em aula de FLE para
crianas, para que os aspectos afetivos estejam tambm envolvidos nesse processo
cognitivo de aprendizagem dessa lngua estrangeira, em um contexto exolngue.
Convm ento criar um modelo que se apresentar sob a forma
de um espao ficcional de comunicao e de representao
destinado a sanar a ausncia de um espao real. Esse espao
ficcional ter por caracterstica essencial ser ldico, ou seja, de
ser uma atividade na qual uma situao convencional (ldica,
mas, presente) incluindo a validade e as modalidades. O jogo, em
efeito, propiciar investimentos imaginrios do real. Ao mesmo
tempo se determina uma relao, desejando que a criana crie
uma estrutura emocional indispensvel ao bom desenvolvimento
da atividade. (6).3
O investimento em recursos que estimulem tais habilidades importante, pois tal
fato contribui de maneira direta para com a economia de um pas no que concerne
educao pblica, considerando-se que o desenvolvimento da capacidade comunicativa
torna-se uma ferramenta de suporte ao pensamento que conduz subjetividade.
O indivduo encontrar certamente, ao crescer, menos dificuldades para estabelecer
sua compreenso quando estiver estudando temas de uma maior complexidade, e isto
diminuir significantemente a evaso escolar e o nmero de repetncias nas redes de
educao de uma nao.
Sendo assim, o aprendizado far com que o sujeito adquira de modo ainda mais
favorvel o idioma em questo, uma vez que o estmulo desse processo tenha se dado

Traduo nossa. Citao fonte: Il convient donc de crer um modle qui se prsentera sous forme dun espace

fictionnel de communication et de reprsentation destin palier labsence dun espace rel Cest espace fictionnel
aura pour caractristique essentielle dtre ludique, cest--dire dtre une activit dans laquelle une situation
conventionnelle, (ludique mais prsente) dont la validit et les modalits . Le jeu en effet est propicie toutes sortes
dinvestissement imaginaires du rel. Par la mme il dtermine un rapport dsirant de lenfant qui cre une structure
dmotion indispensable au bon droulement de lactivit.

102

Silva, MRS, Mariz, JP. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 92-105.

COGNIO E LINGUAGEM: ATIVIDADES NEURONAIS ENVOLVIDAS NA AQUISIO DO FRANCS COMO LNGUA

durante a etapa infantil, auxiliando, inclusive no aperfeioamento da pronncia das


palavras do lxico estrangeiro que o indivduo passar a proferir.
Estudos comprovam que a fase da primeira infncia propcia para o ensino de
uma lngua estrangeira, justamente pelo fato do filtro audiofontico da lngua materna
ainda no ter obtido por completo suas capacidades auditivas, o que contribui de
maneira significativa para que o aprendente adquira uma boa pronunciao e uma boa
compreenso referente s palavras do idioma estrangeiro que est aprendendo.

O ensino precoce das lnguas vivas constitui-se na maleabilidade


intelectual e audiofontica da criana, que, nos seus primeiros
anos (at os seis ou sete anos mais ou menos) est mais apta
adquirir uma boa compreenso e uma boa pronncia em lngua
estrangeira, porque o seu crebro est ainda em crescimento e
que, segundo Troubetskoy, o filtro fontico da lngua materna no
obteve ainda totalmente as capacidades auditivas. (10). 4
CONSIDERAES FINAIS
Acreditamos que investir na formao do sujeito infantil de modo que suas
habilidades sejam desenvolvidas e, em especial, as habilidades cognitivas que envolvem
o desenvolvimento da linguagem e de suas descobertas, seja uma maneira de preparar
bons profissionais para um futuro bem prximo, de modo que possam encontrar espao
no mercado profissional que est cada vez mais exigente.
Assim, o sujeito infantil ir adquirir uma opo a mais de lngua estrangeira, do que
a que oferecida pela maioria das escolas, ampliando assim as reas de atuao
profissional que o adulto em potencial venha a ter, a partir da aquisio do FLE. Desse
modo estar apto s exigncias do mercado profissional que d prioridade escolha de
profissionais plurilngues para estabelecer a abertura da comunicao com o mercado
internacional, nas diversas reas de trabalho.
Destacamos, pois, a importncia de se estimular o plurilinguismo, para que o
indivduo tenha a capacidade de empregar variedades lingusticas no momento em que
4

Traduo nossa. Texto fonte : Lenseignement precoce des langues vivantes table sur la mallabilit intelectuelle et

audiophontique de lenfant, qui, dans ses premires anes (jusqu six ou sept ans environ) est plus apte acqurir une
bonne comprhension et une bonne prononciation en langue trangre parce que son cerveau est encore en cours de
croissance et que, selon Troubetskoy, le filtre phontique de la langue maternelle noblitre pas encore totalement les
capacits auditives.

103

Silva, MRS, Mariz, JP. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 92-105.

COGNIO E LINGUAGEM: ATIVIDADES NEURONAIS ENVOLVIDAS NA AQUISIO DO FRANCS COMO LNGUA

for solicitado a faz-lo de acordo com suas necessidades profissionais. Desse modo, o
despertar para a linguagem faz com que a criana esteja mais predisposta ao
aprendizado com lnguas diferentes da verncula.
O aprendizado de uma lngua estrangeira no se restringe apenas aquisio de
um novo idioma, mas tambm o contato com outra cultura. E essa aproximao
favorece o retorno do pensamento do indivduo sobre si mesmo, provocando uma reflexo
sobre a sua prpria cultura. como se o contato com outra lngua permitisse que
lanssemos nossos olhares sobre o estrangeiro que nos habita (16), pois o
aprendizado de uma lngua estrangeira perpassa os ditames da aquisio de uma
gramtica, chegando a ser uma verdadeira imerso em outra cultura e de modo
simultneo, o sujeito , pois, conduzido a ter uma autopercepo da sua prpria cultura.
Nessa perspectiva, enxergamos o aprendizado do FLE como uma experincia que
propicia diversos benefcios para uma criana, que, de acordo com as nossas pesquisas,
de fato, est mais predisposta a aprender um idioma estrangeiro, do que adultos, pois,
alm de ter um filtro audiofontico flexvel, ela possui uma rede de conexes neuronais
ativas apenas na fase da primeira infncia, o qu a torna apta a desenvolver diversas
habilidades cognitivas, dentre elas, o aprendizado de uma lngua estrangeira, ao mesmo
momento em que vai realizando, em paralelo, as descobertas da linguagem de sua lngua
materna.
Temos, pois, que as crianas esto mais propensas a aprender uma lngua
estrangeira, por possurem um competente sistema neuronal que favoriza esse
aprendizado at a fase da primeira infncia. E esse processo se d mediante diversos
fatores, tais como, estmulos ambientais a partir de trocas comunicativas: adulto-criana,
fatores emocionais e afetivos; e a parte biolgica da questo, que um eficiente sistema
neuronal que viabiliza todo esse processo de aprendizado do FLE, fazendo com que a
criana aprenda to facilmente a lngua, mesmo que em contexto exolngue.
A fase da aquisio de um idioma estrangeiro na vida de uma criana um
fantstico fenmeno biolgico (neuronal) e por essa razo, muito importante realizar
estudos que investiguem minuciosamente esses processos; por isso, a relevncia da
realizao dessa pesquisa e de cada dado coletado e analisado, luz das nossas
pesquisas bibliogrficas.

104

Silva, MRS, Mariz, JP. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 92-105.

COGNIO E LINGUAGEM: ATIVIDADES NEURONAIS ENVOLVIDAS NA AQUISIO DO FRANCS COMO LNGUA

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
1. REYES, Y. A Casa Imaginria: Leitura e literatura na primeira infncia. 1. Ed. So Paulo:
Global, 2010.
2. BJORKLUND, DF. Children's thinking: Developmental function and individual differences.
In: SHAFFER, David R. Psicologia do desenvolvimento: a infncia e adolescncia. Trad.
Cntia Regina Pemberton Cancissu. So Paulo: Cengage Learning, 2009, p 217-257.
3. PIAGET, J. The psychogenesis of knowledge and its epistemological significance. In:
PIATELLI-PALMARINI, M, org. Language and learning; the debate between Jean Piaget &
Noam Chomsky. Cambridge, Mass., Havard University Press, 1980.
4. PIAGET, J. La reprsentation du monde chez lenfant. Paris: F. Alcan. 2005.
5. SHAFFER, DR. Desenvolvimento cognitivo: a teoria de Piaget e a viso sociocultural de
Vygotsky. In: Psicologia do desenvolvimento: a infncia e adolescncia. Trad. Cntia
Regina Pemberton Cancissu. So Paulo: Cengage Learning, 2009, p 217-257.
6. MALLET, B. Module de franais prcoce. In CUQ, Jean-Pierre et GRUCA, Isabelle. Cours
de didactique du franais langue trangre et seconde, Presses universitaires de
Grenoble : PUG, 2002.
7. GELMAN, R; BAILLARGEON, R. A review of some Piagetian concepts. In: J. H. Flavell and
E. Markman (Eds.), Cognitive Development: Vol. 3. (Handbook of child development). New
York: Wiley. 1983. p. 167-230.
8. ROGOFF, B. Cognition as a collaborative process. In: CUQ, Jean-Pierre et GRUCA,
Isabelle. Cours de didactique du franais langue trangre et seconde. Presses
universitaires de Grenoble: PUG, 2008.
9. VYGOTSKY, LS. Pensamiento y lenguaje. Buenos Aires: Ediciones Fausto, 1995.
10. CUQ, JP; GRUCA, I. Cours de didactique du franais langue trangre et seconde,
Presses universitaires de Grenoble : PUG, 2008.
11. GUYTON, AC. O crtex cerebral e as funes intelectuais do crebro. In: Tratado de
fisiologia mdica. Trad. Alcymer Kraemer. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1973, p
685-689.
12. GINET, A. (dir.), Du laboratoire de langues la salle de cours multimdias. In : CUQ, JeanPierre et GRUCA, Isabelle. Cours de didactique du franais langue trangre et seconde,
PUG, 2002.
13. GUMPERZ, JJ., Discourses stratgies, Cambridge University Press, 1982.
14. GAONACH, D. Thories dapprentissage et acquisition dune langue trangre. HatierDidier: Paris, 1997.
15. VYGOTSKY, LS. Mind in society. Cambridge, Mass. Havard University Press, 1978.
16. CORACINI, MJ. Identidade e discurso. Campinas: Chapec Argos-Editora Universitria,
2003.

Recebido: janeiro/2014
Aceito: abril/2014

105

Silva, MRS, Mariz, JP. REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1), 92-105.

ANEXO 1

UNIVERSIDADE FEDERAL DE CAMPINA GRANDE


CENTRO DE CINCIAS BIOLGICAS E DA SADE

REVISTA SADE & CINCIA


ANAIS DA I JORNADA DE TRAUMA E EMERGNCIA
DE CAMPINA GRANDE

I Jornada de Trauma e Emergncia de Campina Grande.


Auditrio da Federao das Indstrias do Estado da Paraiba (FIEP).
Campina Grande (PB). Fevereiro de 2013.

106

I JORNADA DE TRAUMA E EMERGNCIA DE CAMPINA GRANDE


08 a 10 de junho de 2012. Auditrio da FIEP. Campina Grande PB.

ORGANIZAO:
DIRETOR GERAL
Tonny Wysllen Moura de Aquino
DIRETOR DOCENTE
Andr Teixeira Silva
DIRETOR CIENTFICO
Rafael Bruno da Silveira Alves
DIRETORES DE MARKETING
Anna Karenina Silva Guedes
Rogger Gonalves Ribeiro
TESOUREIROS
Giselle Sampaio de Barros
Thiago Alexandre Macedo de Azevedo
COMISSO CIENTFICA
Ana Dulce de Souza Lima Rodrigues
Erik Trovo Diniz
Juliana Cavalcanti Resende
Lidiany Galdino Felix
Maria do Socorro Ferreira Martins
Waldnia Pereira Freire

107

ANAIS DA I JORNADA DE TRAUMA E EMERGNCIA DE CAMPINA GRANDE

O MANEJO DA CRISE HIPOCALCMICA EM INDIVDUOS COM


HIPOPARATIREOIDISMO PS-CIRRGICO
1

Amanara Suellen Cordeiro Silva ; Hitalo Glauco Fernandes Siqueira ; Claryssa Nascimento Silva ; Jos Regis Neto ;
2
Erik Trovo Diniz .
1. Graduandas(os) de medicina/UFCG.
2. Ps-graduado em Endocrinologia / UFCG.

RESUMO
O hipoparatireoidismo ps-cirrgico resulta da remoo inadvertida ou desvascularizao das glndulas paratireides
aps tireoidectomia total. Esse trabalho tem como objetivo identificar, numa fase inicial, os pacientes com alto risco de
desenvolver hipocalcemia aps tireoidectomia, a fim de iniciar o tratamento e evitar as manifestaes clnicas
resultantes. Foi realizada reviso bibliogrfica, na qual foram selecionados artigos que abordavam os sinais e
sintomas que permitissem o rpido reconhecimento da emergncia em questo e o manejo adequado. A maioria das
recomendaes so baseadas em prticas aceitas ou experincias clnicas. Para pacientes sintomticos e para
aqueles assintomticos com uma reduo aguda no clcio srico ( 7,5 mg / dL) recomenda-se clcio por via
intravenosa. Para aqueles com sintomas mais leves de acometimento neuromuscular (parestesia) e com
concentraes de clcio srico (7,5 mg / dL), suplementao oral de clcio pode ser iniciada. Aps manejo inicial,
comear reposio da 1,25-hidroxivitamina D por via oral para permitir a adequada absoro intestinal do clcio.
PALAVRAS-CHAVE: Hipocalcemia, Tireoidectomia total.

IMPORTNCIA DE UMA ABORDAGEM BASEADA EM EVIDNCIAS NO TRAUMA


ABDOMINAL FECHADO: MTODOS DE INVESTIGAO
1

Carla Caroline Medeiros dos Santos ; Igor Almeida de Lucena Costa ; Julio Cesar Ribeiro de Castro ; Marcel Peixoto
1
Pinheiro Barros .
1.Graduandas(os) em Medicina UFCG; E-mail para contato: carla_medsantos@hotmail.com

RESUMO
Introduo: A investigao de trauma abdominal fechado (TAF) controversa e com nmero limitado de base de
dados. TAF exige investigao e manejo decisivos. Ser discutida a utilizao de ultrassonografia (US) versus
tomografia computadorizada (TC) em TAF. Objetivos: Analisar os principais mtodos de investigao atuais em TAF
e seu uso pelos profissionais da rea, para definir uma abordagem estruturada baseada em evidncias para
investigar TAF. Metodologia: Reviso bibliogrfica sistemtica realizada atravs da pesquisa nas bases de dados
MEDLINE, SCIELO e MEDSCAPE. Foram considerados 7 artigos cientficos de maior relevncia publicados entre
1998 e 2010. Resultados: US exame de primeira escolha em pacientes hemodinamicamente instveis, rpido e
permite esforos de ressuscitao enquanto o paciente est sendo escaneado. No entanto, a sensibilidade dos US
inferior da TC e operador dependente. TC exame de primeira escolha em pacientes hemodinamicamente
estveis, melhor para determinar a extenso, tipo e grau de leso, possibilitando um tratamento conservador
seguro de muitos pacientes. Porm, TC envolve radiao ionizante, no portvel e exige acompanhamento visual
durante digitalizao. Concluses: Hemorragia oculta e leses abdominais despercebidas so causas frequentes de
morbi-mortalidade tardia em pacientes vtimas de TAF. Investigao apropriada e rpida facilita a gesto definitiva e
minimiza o risco de complicaes. Maior disponibilidade de TC e US nos servios de emergncia contribuiu para
mudanas na prtica. Podemos concluir que a TC o exame preferido quando o paciente estvel e a US
benfica na triagem para determinadas leses, em paciente instvel.
PALAVRAS-CHAVE: Trauma Abdominal Fechado; Ultrassonografia; Tomografia Computadorizada; Mtodos de
Investigao.

108

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1). ISSN 2317-8469.

ANAIS DA I JORNADA DE TRAUMA E EMERGNCIA DE CAMPINA GRANDE

MORTALIDADE EM IDOSOS POR FRATURA PROXIMAL DO FMUR


1

Clevanildo Brito de Sousa Junior; Rodrigo Ferreira dos Santos; Bruno Ferreira dos Santos; Jason Eliel Alves da Silva .
1. Graduando do curso de medicina da UFCG do campus de Cajazeiras. Email para contato: britosousajunior@hotmail.com
2. Graduando do curso de medicina da FCM do campus de Campina Grande.
3. Graduando do curso de odontologia da UEPB do campus de Campina Grande.

RESUMO
O envelhecimento definido como um processo progressivo, gradual e varivel, caracterizado pela perda crescente de
reserva funcional. Essas mudanas naturais que ocorrem no envelhecimento podem levar a limitaes funcionais
associadas a afeces agudas ou crnicas, tornando os idosos mais suscetveis aos riscos ambientais, e
conseqentemente a ocorrncia de quedas. O aumento do nmero de idosos uma realidade em nosso pas, trazendo
tona a discusso sobre eventos incapacitantes nesta faixa etria, merecendo destaque a ocorrncia de quedas. Uma
conseqncia importante a fratura proximal do fmur, responsvel por grande parte das ci rurgias e internaes,
representando altos custos para a sade pblica. As fraturas de colo de fmur, em idosos, ocupam um papel de grande
importncia, tanto pela sua freqncia, quanto pela sua gravidade, visto que levam ao aumento da dependncia e da
mortalidade de aproximadamente 50%, em um ano. Objetivou-se analisar a morbimortalidade em idosos por fratura
proximal do fmur, identificando a morbidade e mortalidade nestes casos. Avaliar a prevalncia dessas fraturas em
relao ao gnero, o tipo de fratura de maior ocorrncia, e aspectos do tratamento cirrgico como tempo de espera para
cirurgia e tempo de internao. Este um artigo de reviso literria que diz respeito sobre a mortalidade em idosos por
fratura proximal de fmur, tendo utilizado para a sua elaborao trabalhos atuais, cujo acesso foi conseguido atravs de
pesquisa avanada do bando de dados MEDLINE, LILACS, Scielo, revistas e peridicos digitais do Instituto Nacional de
Traumatologia e Ortopedia. Observou-se que os pacientes idosos com fratura de colo de fmur apresentam altos ndices
de mortalidade. Pesquisas apontam que a taxa de mortalidade varia de 20% a 30% no primeiro ano aps a interveno
cirrgica. Alguns autores reportam a associao da idade com a mortalidade aps FPF. Pacientes com idade acima de
80 anos apresentam maior probabilidade de morte aps esse tipo de fratura se comparados com indivduos na faixa
etria de 60 a 80 anos. A taxa de incidncia de FPF em idosos com idade acima de 80 anos aproximadamente dez
vezes maior que naqueles com idade acima de 45 anos e quase 4 vezes maior que em pacientes na faixa etria de 70 a
79 anos. Conclui-se que a populao idosa encontra-se em constante crescimento nos ltimos anos em nosso pas,
observando-se que as quedas, associadas FPF, so secundrias ao processo de envelhecimento. Dessa forma, as
polticas de sade objetivando programar medidas preventivas para diminuir os riscos de quedas na populao idosa
devem ser implementadas para melhorar a qualidade de vida, assim como reduzir o impacto socioeconmico que esses
episdios acarretam.
Palavras-chave: Envelhecimento. Mortalidade. Morbidade. Ferimentos e leses.

VERIFICAO DA INSUFICINCIA RENAL AGUDA (IRA) APS TRANSPLANTE RENAL


Renan Perycles Lemos de Figueiredo; Giuliane de Santana Dantas; Larissa Maria Borges do Egypto; Matheus Braga
Lira Viana.
1.Graduandos em Medicina. (UACM, CCBS, UFCG). Email para contato: renan.perycles11@gmail.com

RESUMO
A IRA ps transplante renal definida como a perda da funo renal de maneira sbita e pode ser caracterizada pela
manuteno dos nveis sricos de creatinina acima de 5 mg/dl e/ou necessidade de suporte dialtico durante a primeira
semana de ps operatria. Este trabalho tem como objetivo discutir a IRA gerada aps o transplante renal. Foi realizada
uma reviso da literatura selecionando artigos que abordassem essa fisiopatologia to como fatores etiolgicos e
procedimentos no diagnostico e tratamento. A ocorrncia multifatorial da IRA ps transplante renal est relacionada a
fatores isqumicos, imunolgicos, no-imunolgicos e nefrotxicos. No acompanhamento deve constar o estado clnico
dirio incluindo peso, temperatura, dbito urinrio, presso arterial, nvel de conscincia e bioqumica sangunea (mais
dosagem de imunossupressores) e urinria. Na primeira etapa de tratamento deve-se usar bombas de diurticos de ala
(furosemida). Quando no h resposta, deve-se fazer em sequncia: ecodoppler do enxerto, pulsoterapia e biopsia
protocolar. Em caso de complicaes cirrgicas (hematoma, abcesso, etc) a nica soluo correo cirrgica.
PALAVRAS-CHAVE: Transplante renal, Insuficincia renal aguda.

109

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1). ISSN 2317-8469.

ANAIS DA I JORNADA DE TRAUMA E EMERGNCIA DE CAMPINA GRANDE

PROFILAXIA DE TROMBOSE VENOSA PROFUNDA EM PACIENTES POLITRAUMATIZADOS


Stefnie Rodrigues Lima - Cristiane Maria Torquato Nunes - Marlia Karine Medeiros de Arajo - Osman Lucena Flix de
Oliveira Jnior- Acadmicos do Curso de Medicina da UFCG
E- mail para contato: fanni-lima@hotmail.com

Introduo: A trombose venosa profunda (TVP) uma causa importante de mortalidade atribuda aps leso
traumtica. O paciente politraumatizado apresenta uma incidncia de quase 58% para TVP. importante ressaltar que
grande parte dos trombos que se desenvolvem em veias profundas assintomtica, podendo ser sua primeira
manifestao uma Embolia Pulmonar (EP) grave. Devido ausncia de sintomas, costuma haver uma precariedade no
diagnstico. Estudos com necropsias apontam que o diagnstico pr-morte da embolia pulmonar no atinge 1/3. Nesse
sentido, enfatiza-se a avaliao do mtodo profiltico ideal. A profilaxia primria da trombose venosa profunda e da
embolia pulmonar baseia-se em mtodos fsicos e/ou farmacolgicos com o objetivo de impedir, ou pelo menos, diminuir
as chances do paciente desenvolver TVP ou EP em situao de risco. Objetivo: O objetivo do trabalho mostrar a
prevalncia de TVP em pacientes politraumatizados, avaliar a importncia da realizao da tromboprofilaxia, classificar o
risco para o desenvolvimento de TVP e orientar sobre a avaliao dos mtodos profilticos ideais. Metodologia:
Consistiu numa reviso literria de estudos que abordam a incidncia de TVP em pacientes politraumatizados e as
profilaxias adotadas. Foram analisadas revistas da USP, artigos da Literatura Cientfico Tcnica- BVS e artigos do Scielo
e PUBMED. Concluso: O paciente politraumatizado normalmente de alto risco para TVP e frequentemente existem
contraindicaes terapia medicamentosa, devendo-se adotar mtodos profilticos mecnicos. O incio da terapia
farmacolgica ocorre logo que a hemostasia obtida, sendo a Heparina de Baixo Peso Molecular a melhor escolha.
Palavras-chave: Profilaxia, trombose venosa profunda, politraumatizados.

RELEVNCIA DA ESTRATIFICAO DE RISCO NAS EMERGNCIAS CARDIOVASCULARES


NA EMERGNCIA
Arthur Brenno Victor dos Santos; Laisla Rangel Peixoto; Larissa Rangel Peixoto
Acadmico de Medicina da Universidade Federal de Campina Grande, Cajazeiras, Paraba. E-mail para contato: arthur_brenno@hotmail.com
Acadmica de Farmcia da Universidade Federal de Campina Grande, Cuit, Paraba
Acadmica de Odontologia da Universidade Estadual da Paraba, Campina Grande, Paraba

RESUMO
Atualmente esto emergindo diversos estudos apontando a importncia de se estratificar o paciente com uma
emergncia cardiovascular, atendido em uma unidade de emergncia para que, a partir de ento, assegurar ao mesmo
a teraputica apropriada, o local de tratamento adequado, assim como uma maior observao nas possveis
complicaes que venham a ocorrer nos pacientes com alto grau de complicaes. Vrios escores tm sido estudados
e apontados, alguns levando em considerao apenas a histria pregressa do mesmo, assim como os sinais
apresentados no exame inicial e, a partir destes, estratifica o paciente de acordo com a gravidade de seu estado ou
doena apresentada. Os principais estudos apontaram uma reduo da mortalidade em 50% nos centros onde era
prtica a estratificao em comparao com aqueles que no faziam essa prtica.
Palavras-chave: Estratificao de risco; emergncias cardiovasculares; relevncia.

110

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1). ISSN 2317-8469.

ANAIS DA I JORNADA DE TRAUMA E EMERGNCIA DE CAMPINA GRANDE

TROMBOEMBOLISMO PULMONAR COMO CAUSA DE DOR TORCICA NA EMERGNCIA


Arthur Brenno Victor dos Santos; Laisla Rangel Peixoto; Larissa Rangel Peixoto
Acadmico de Medicina da Universidade Federal de Campina Grande, Cajazeiras, Paraba. E-mail para contato: arthur_brenno@hotmail.com
Acadmica de Farmcia da Universidade Federal de Campina Grande, Cuit, Paraba
Acadmica de Odontologia da Universidade Estadual da Paraba, Campina Grande, Paraba

RESUMO
A importncia de abarcar todas as causas de dor torcica em pacientes atendidos na emergncia mostra-se como uma
conduta eficaz e indispensvel em qualquer rea. Cerca de 54% dos pacientes com dor torcica no tem causa
cardaca associada, dentre elas o tromboembolismo pulmonar um diagnstico diferencial que deve sempre est
presente no raciocnio clnico. Pretende-se descrever um caso de paciente com dor torcica na emergncia cuja causa
era tromboembolismo pulmonar. Procura-se enfatizar a importncia de levar em considerao o TEP, mesmo que a
paciente no apresente altas probabilidades, a partir da aplicao de escores, de apresent-lo.
Palavras-chave: Tromboembolismo pulmonar; dor torcica; emergncia.

ESTATSTICAS DE ACIDENTES DE MOTO SOCORRIDOS PELO SERVIO DE


ATENDIMENTO MVEL DE URGNCIA (SAMU) NA CIDADE DE CAMPINA GRANDE-PB
Denize

Nbrega Pires ; Nathlia Porto Rangel Travassos ; Marcos Guedes Miranda Junior ; Mrcia Boaventura de
2
2.
Sousa Manoel ; Claryssa Nascimento Silva .

1.Mestre em medicina. Professora de Anatomia da Universidade Federal de Campina Grande- UFCG.


2.Acadmica (o) do curso mdico de Graduao do Centro de Cincias Biolgicas e da Saude da UFCG.
E-mail para contato: nathalia_porto_@hotmail.com

RESUMO
Nos ltimos anos, os acidentes envolvendo motocicletas se tornaram rotina nos chamados do SAMU- Campina
Grande, tornando-se uma das principais causas de atendimento desse servio no referido municpio. O objetivo desse
estudo foi avaliar a mudana na prevalncia dos atendimentos a acidentes envolvendo motos no municpio de
Campina Grande-Paraba. Analisamos os registros das ocorrncias de acidentes de motos no perodo de janeiro de
2006 a dezembro de 2011 do SAMU Campina Grande. No ano de 2006 o nmero total de acidentes de motos1 foi de
1.266, sendo o ms de setembro o de maior nmero de ocorrncias: 135. No ano seguinte 2, o nmero total foi de
1.429 vtimas, tendo o ms de dezembro a maior prevalncia desse ano: 158 casos. Em 2008 3, ocorreram 1.734
acidentes com motocicletas atendidos pelo SAMU-192 de Campina Grande e no ms de dezembro 173 acidentes
desse tipo foram registrados. Em 2009, houve um total de 1.784 acidentes 4, envolvendo motos, atendidos pelo servio
de atendimento pr-hospitalar citado, e em dezembro registraram-se 182 vtimas, sendo esse o ms de maior
incidncia desse ano. Nos anos de 2010 e 2011 foram registradas 5 2.115 e 2.625 ocorrncias, respectivamente,
sendo os meses de outubro e dezembro de 2010 os mais prevalentes com 218 vtimas de acidentes de moto cada
um. O ms mais prevalente em 2011 foi o dezembro com 273 ocorrncias. Verificou-se um aumento6 de 107, 34% no
nmero de acidentes de moto atendidos pelo SAMU-192 na cidade de Campina Grande no perodo de janeiro de
2006 a dezembro 2011.
Palavras-chave: Trauma; Resgate; Estatsticas.

111

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1). ISSN 2317-8469.

ANAIS DA I JORNADA DE TRAUMA E EMERGNCIA DE CAMPINA GRANDE

RUPTURA TRAUMTICA DA URETRA FEMININA - UM CASO RARO


Mrcia Boaventura de Sousa Manoel; Claryssa Nascimento Silva; Nathalia Ferrer de Almeida Macieira. Nathalia
Porto Rangel Travassos; Talita Virgnia Pinto de Sousa.
1,Acadmicos de Medicina da Universidade Federal de Campina Grande, Campina Grande-Paraba; E-mail para contato: mercia_jpa@hotmail.com

RESUMO

Introduo: Leses na uretra so geralmente causadas por trauma de acidentes de trnsito, assaltos, ou quedas de
alturas. Mais frequentemente, a leso da vulva e vagina representa um evento raro e mal documentado, no tendo
mais de 60 casos relatados at agora. Em qualquer caso, este tipo de leso deve ser suspeitada e tratada
rapidamente para evitar o aparecimento de fstulas uretrovaginais e estenose uretral e vaginal. Objetivos: Salientar a
importncia do diagnstico precoce dessas leses que, por vezes, podem passar despercebidas. O diagnstico tardio
pode levar a consequncias graves como a doena inflamatria plvica que, por sua vez, pode acarretar em uma
futura histerectomia. Relato de caso: Paciente mulher de 17 anos, internada na UTI por politraumatismo devido a
acidentes de trnsito. Apresenta trauma torcico e fraturas de costelas e clavcula, alm de pelve e sacro fraturados.
Foi avaliado 3 dias aps a internao, a dificuldade da introduo do cateter urinrio. TC e cistografia foram
realizados. Cistografia retrgrada: contraste de sada fora da bexiga. TC: Extravasamento de contraste na pelve, com
ruptura de bexiga e da uretra. Cirurgia: uretroplastia com uretrocistoplastia. Concluso: Depois de anos e tempo mdio
de acompanhamento, a paciente teve cistografia normal. Essas rupturas so mais frequentes na idade da paciente
pois a pelve ainda no est ossificada, o que oferece uma maior compressibilidade uretra na hora do trauma. O fato
da paciente ser diagnosticada rapidamente tambm contribuiu para a uma correta evoluo do quadro, o que confirma
a importncia do diagnstico precoce do trauma.
Palavras-chave: Caso Raro; Ruptura da Uretra; Diagnstico Precoce.

PERFIL EPIDEMIOLGICO DE PACIENTES COM DISPNIA ATENDIDOS EM UMA


EMERGNCIA CARDIOLGICA
1

Mylena Pessoa Capistrano ; Rayana Elias Maia .


Discentes do curso de Medicina. CCBS-UFCG;
E-mail para contato:mylena_pessoa@hotmail.com; rayanamaia@hotmail.com

RESUMO
Introduo: Dispnia percepo da incapacidade respirar confortavelmente. Comum em emergncias, pode ser
manifestao de graves patologias, como Sndromes Coronarianas agudas (SCA), Insuficincia Cardaca
Descompensada (ICD), exigindo interveno precoce. Perfil epidemiolgico e exame clnico adequados direcionam
investigao, melhorando o desfecho. Objetivo: Determinar perfil epidemiolgico de pacientes dispnicos. Mtodos:
Registro de 431 fichas de atendimentos de uma emergncia cardiolgica, de Novembro/2011 a Maio/2012, Campina
Grande-PB. Resultados: 23,7% (n=102) referiram dispnia, sendo isolada em 51,5% e associada a: 23% dor
torcica, 4% palpitao, 5% dor abdominal; 67% eram mulheres; 23,4% tinham 39 a 60 anos e 64,6% (n=64) eram
idosos; 19,3% apresentaram presso arterial (PA) sistlica e/ou diastlica normal (<140x90mmHg), 67% (n=68) acima
desta. 13,7% PA no aferida/registrada. 51% (n=58) realizaram ECG, com alterao em 42,3% (n=22): 67,8%
sobrecarga cmaras esquerdas; 18,2% taquicardia sinusal; 9,5% Bloqueios AV, de ramo esquerdo, infradesnvel ST
ou taquicardia supraventricular. Etiologia: 56,8% (n=58) foram atribudas ICD, cuja principal complicao (31%) foi
Edema Agudo de Pulmo Hipertensivo (EAPH), determinando internamento em UTI de 16,7% pacientes. 8% tiveram
EAP no hipertensivo. SCA associou-se a 19% das ICD; 15,5% apresentaram crise ou pseudocrise hipertensiva; 6,9%
asma/DPOC; 12% estresse emocional; 7,6% etiologia no definida. Concluses: Dispneia foi frequentemente
referida, principalmente de forma isolada, no devendo ser desprezada. Dor torcica foi o sintoma mais associado,
provavelmente pela pesquisa ter sido realizada numa emergncia cardiolgica. A principal etiologia e complicao
foram a ICD, mais prevalente em idosos, e EAPH, respectivamente. ECG teve HVE como principal complicao,
devido a prevalente ICD.
Palavras-Chaves: Dispnia, emergncia, insuficincia cardaca.

112

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1). ISSN 2317-8469.

ANAIS DA I JORNADA DE TRAUMA E EMERGNCIA DE CAMPINA GRANDE

AVULSIONAMENTO DENTRIO DECORRENTE DE TRAUMATISMO: UMA REVISO DA


LITERATURA
1

GUSTAVO SANTOS PAULINO ; JANANA TORRES DE MEDEIROS ; MORGANA MARIA SOUZA GADLHA DE
2 ,3
CARVALHO
1 Acadmico

do curso de Odontologia em UEPB, Araruna, PB; E-mail para contato: guhpaulino@hotmail.com.


Pesquisadora em UFPB, Joo Pessoa, PB;
3 Docente do curso de Graduao em Odontologia em UEPB, Araruna, PB.
2

RESUMO
Tendo em vista o grande nmero de avulses dentrias ocorridas aps traumas na cavidade oral, muitos pesquisadores
tm feito estudos sobre o reimplante dental, na tentativa de conseguir a permanncia dos dentes avulsionados no maior
nmero de pessoas com reimplante posterior em seus possveis alvolos e depois reimplantados em seus respectivos
alvolos. importante a conscientizao de pais, professores e profissionais da sade para que crianas com traumas
dentais por avulso sejam encaminhadas para clnicas odontolgicas ao invs de levar para hospitais de emergncia.
Sabe-se que o tratamento apropriado nos primeiros 30 minutos oferece o melhor prognstico ao dente avulsionado.
Baseado na literatura encontrada e na importncia que a conduta adequada imediata exerce no prognstico do reimplante
dentrio, este estudo visou esclarecer vrias dvidas a respeito desse procedimento. O objetivo do trabalho foi revisar na
literatura a relao entre o tempo do acontecimento do trauma, seu reimplante da cavidade oral e ainda avaliar de forma
crtica as atitudes tomadas na referida situao. A metodologia do trabalho consistiu numa pesquisa bibliogrfica
exploratria retrospectiva na base de dados SCIELO utilizando a palavra chave avulso. Muitos estudos realizados e
publicados relatam que as crianas e adolescentes so o pblico mais afetado e quais procedimentos devem ser
realizados pelo profissional com o objetivo de promover o atendimento imediato. Contudo, sabe-se que a avulso dentria
necessita de ateno e tratamento imediato, sendo que o sucesso do reimplante e o prognstico de um dente permanente
avulsionado por traumatismo acidental dependem diretamente do cuidado apropriado. As condutas clnicas para o
reimplante de dentes permanentes variam conforme o meio de conservao e o tempo de permanncia fora do alvolo,
ressaltando ainda, a necessidade de alguns procedimentos aps o reimplante como radiografias, antibioticoterapia,
prescrio de analgsicos e outros. Apesar de a literatura ser unnime quanto s vantagens do reimplante imediato, o que
se observa no dia a dia que este uma exceo, sendo que na maioria das vezes os dentes avulsionados no so
encontrados ou so mantidos inadequadamente. Com relao a esses meios de armazenamento, foram testados muitos
meios como o soro fisiolgico e saliva; gua e o leite, e ainda a soluo de Hanks. Conclui-se que na maioria dos casos o
reimplante dental a melhor alternativa de tratamento que deve ser realizado. Melhores resultados so obtidos quando o
UTILIZAO
DE PLACAS
TIPO LOCKING
PARA TRATAMENTO
FRATURA
tratamento
for realizado
imediatamente
aps o avulsionamento
e finalmente, DE
faz-se
necessrioDE
umMANDBULA
incremento das
informaes junto populao em geral acerca do tema.
ATRFICA
1

Larissa Chaves Cardoso Fernandes , Nicole Freitas Pereira de Melo , Danilo Batista Martins Barbosa , Tnia Lemos
2
3
Coelho Rodrigues , Paulo Germano de Carvalho Bezerra Falco
1. Graduanda do curso de Odontologia da Universidade Federal da Paraba. Email: larissaccfernandes@gmail.com
2. Professor(a) Doutor(a) de Cirurgia Buco-Maxilo-Facial do Departamento de Clnica e Odontologia Social (DCOS) da Universidade Federal da Paraba.
3. Professor de Cirurgia Buco-Maxilo-Facial do Departamento de Clnica e Odontologia Social (DCOS) da Universidade Federal da Paraba.

RESUMO
Introduo: A atrofia considerada o estgio final do edentulismo e leva diminuio da massa ssea, o que faz com que
o osso fique mais vulnervel fratura. Objetivo: Relatar caso clnico de fratura de mandbula atrfica, tratada atravs da
ampla exposio e fixao com sistema 2.4mm locking. Relato de Caso: Paciente o sexo masculino, 82 anos, leucoderma,
compareceu ao servio de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial, relatando queda da prpria altura. Em exame fsico
de face foi observado limitao de movimentos de excurso mandibular, dor palpao, crepitao ssea, associada a
uma severa atrofia mandibular. Em anlise imaginolgica, foram observados sinais sugestivos de fratura bilateral de corpo
mandibular, com severo deslocamento. Foi planejado procedimento cirrgico sob anestesia geral, onde realizou-se amplo
acesso submandibular bilateral tipo cervicotomia, simplificao dos traos de fratura com miniplacas do sistema 2.0mm,
utilizao do template para auxlio na modelagem e reconstruo com placa do sistema 2.4mm tipo locking. O paciente
evoluiu com um ps-operatrio satisfatrio. Concluso: Apesar da ampla exposio e reconstruo com sistema 2.4mm
utilizar uma abordagem aparentemente mais agressiva para a reconstruo de fraturas de mandbulas atrficas, o resultado
final pode ser mais conservador que uma cirurgia feita com acesso intra-oral e fixao menos rgida, devido maior
estabilizao dos traos de fratura e maior previsibilidade cirrgica. A utilizao do sistema locking apresenta como
vantagens a menor sensibilidade a pequenas imperfeies na modelagem da placa e impossibilidade de perda de
parafusos associada reabsoro ssea ps-operatria.
Palavras-chave: Fratura, Mandbula, Atrofia.

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014, 3(1). ISSN 2317-8469.

113

ANAIS DA I JORNADA DE TRAUMA E EMERGNCIA DE CAMPINA GRANDE

REIMPLANTE DENTRIO INCOMUM: RELATO DE CASO


Larissa Rangel PEIXOTO; Gustavo Jos de Luna CAMPOS; Alfredo Lucas NETO
1.Graduanda do curso de Odontologia pela Universidade Estadual da Paraba Campina Grande PB. Contato: larissarngl@hotmail.com
2.Mestrando de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial pela Faculdade de Odontologia de Pernambuco - FOP / Universidade de Pernambuco - PE
3.Cirurgio Buco-Maxilo-Facial pela Faculdade de Odontologia de Pernambuco - FOP / Universidade de Pernambuco- PE

RESUMO
A avulso dentria corresponde completa separao de um elemento dental do seu alvolo, ocorrendo rompimento das
fibras do ligamento periodontal. O reimplante dental consiste no ato de reposicionar o elemento avulsionado no seu
respectivo alvolo, sendo proposto como uma tentativa de reintegrar o dente sua posio anatmica normal. Este trabalho
visa descrever o relato de caso de um reimplante dentrio incomum dos elementos dentrios 11 e 21 associados crista
ssea alveolar maxilar. Paciente do gnero masculino, 18 anos de idade, procurou atendimento no Hospital de Emergncia
e Trauma de Campina Grande PB aps acidente de bicicleta. Durante o exame fsico, foi observada a avulso dentria
conjugada dos elementos dentrios 11 e 21 associados crista ssea alveolar maxilar, condicionados, pelo paciente, em
recipiente plstico contendo gua potvel. Primeiramente, foi realizada uma irrigao abundante com soluo salina sob
presso na regio intra-alveolar, seguida pela inspeo do alvolo remanescente. O reimplante do bloco avulsionado foi
realizado atravs de uma presso digital direcionada para as regies coronrias dos elementos dentrios, sem comprometer
as fibras dos ligamentos periodontais. A imobilizao rgida com fio de ao foi primeiramente realizada, sendo
posteriormente substituda por uma semi-rgida. O paciente foi proservado durante um ano, constatando-se ausncia de
sinais clnicos e radiogrficos de reabsoro radicular e inflamao, associada presena de reparao do ligamento
periodontal sem ocorrncia de anquilose. Conclui-se, portanto, que o reimplante dentrio de forma imediata e no usual
apresentou sucesso frente s condies encontradas no paciente.
Palavras-chave: Reimplante dentrio; Avulso dentria; Traumatismos dentrios.

TRATAMENTO CIRRGICO DE FRATURA NASO-RBITO-ETMOIDAL TIPO II COM


RECONSTRUO DE RBITA: RELATO DE CASO CLNICO
1

MENESES, Raphael Oliveira ; BATISTA, Jaffton Ferreira Rgis ; CAMPOS, Gustavo Jos de Luna ; LUCAS-NETO,
2
Alfredo
1.Estagirio da Liga de CTBMF do Hospital de Emergncia e Trauma de Campina Grande/PB.
2. E-mail para contato: raphaelmeneses88@hotmail.com

RESUMO
A fratura Naso-rbito-Etmoidal (NOE) um tipo raro de fratura, de difcil tratamento e com resultados estticos e funcionais
diretamente relacionados ao momento e ao tipo de cirurgia instituda. Suas principais caractersticas clnicas so: liquorria, telecanto
traumtico, oftalmoplegia, enoftalmo, diplopia, ptose palpebral, crepitao dos segmentos sseos fraturados, epistaxe, assimetria
facial e deformidade do dorso nasal. O gnero masculino o mais acometido, com indivduos leucoderma envolvidos em acidentes
autovirios (motocicletas, automveis), cuja faixa etria mais prevalente de 21-40 anos. O presente trabalho tem por objetivo definir
como se apresentam as fraturas NOE no atendimento inicial do politraumatizado, fazendo com que o Cirurgio, a partir da anlise
geral dos aspectos clnicos evidentes, possa traar um plano de abordagem, quer seja ele fechado ou aberto. O caso ora relatado
de um paciente leucoderma, gnero masculino, 24 anos, vtima de acidente motociclstico, que foi atendida pelo Servio de Cirurgia e
Traumatologia Buco-Maxilo-Facial do Hospital de Emergncia e Trauma de Campina Grande Dom Luiz Gonzaga Fernandes,
apresentando ao exame fsico ferimento crto-contuso em borda infra-orbital direita, crepitao ssea do tero mdio direito
envolvendo a pirmide nasal e o complexo zigomtico-orbitrio, com epistaxe, mordida cruzada homolateral regio atingida,
telecanto traumtico, distopia ocular, oftalmoplegia e enoftalmo. Pelo dficit de acuidade visual direita encontrada, foi solicitado um
parecer oftalmolgico, onde se evidenciou amaurose traumtica. Aps solicitao de uma Tomografia Computadorizada (TC) de face,
confirmaram os achados clnicos de fratura de processo frontal da maxila, cominuio dos Ossos Prprios do Nariz, fratura blow-out,
com exploso do assoalho da rbita direita e encarceramento muscular ipsilateral no seio maxilar. Uma fratura de maxila tipo Le Fort I
incompleta foi encontrada, porm sem envolvimento dos pilares zigomticos bilateralmente. Sendo assim, foi programada uma
abordagem cirrgica atravs do prprio ferimento causado pelo trauma para fixao e estabilizao com fio de ao inoxidvel (aciflex
1.0) do ligamento cantal medial, procedimento denominado de cantopexia, seguido da reduo das fraturas dos Ossos Prprios do
Nariz e reconstruo do assoalho da rbita direita com uma malha de titnio malevel, dando assim o alinhamento das pupilas e
recuperao do volume da cavidade orbitria. A fratura de maxila no foi tratada com FIE pela ausncia de mobilidade e de fratura
dos pilares zigomticos. Portanto, de suma importncia os exames de imagem (TC) para evidenciao das fraturas NOE, pela sua
nobre importncia dentro dos traumas que envolvem o esqueleto facial.

114

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1). ISSN 2317-8469.

ANAIS DA I JORNADA DE TRAUMA E EMERGNCIA DE CAMPINA GRANDE

URGNCIA E EMERGNCIA: A IMPORTNCIA DO ACOLHIMENTO COM AVALIAO DE


RISCO E VULNERABILIDADE
1

DEBORAH CURVLO DE FARIAS ; RAQUEL ALMEIDA DE FARIAS ; HERIKA FABRICIA DE MORAIS AIRES ;
1.Graduanda em enfermagem pela Unio de Ensino Superior de Campina Grande.
2. Enfermeira- SAMU Campina Grande/PB.
E-mail para contato: debyh_1000@hotmail.com.

RESUMO
O atendimento de urgncia e emergncia nos hospitais e pronto-socorros reconhecido, pela populao como a
forma mais de suprir suas necessidades de sade. Este fato leva a superlotao desses servios e dificuldades em
satisfazer as necessidades da populao. Tendo como objetivo identificar na literatura a relevncia do atendimento de
urgncia e emergncia com base no acolhimento e classificao de risco e vulnerabilidade. Foi realizado um estudo
de reviso literria, com natureza descritiva. Para viabilizao desse estudo foram utilizadas base de dados da
SCIELO, LILACS e MEDLINE, onde foi analisada a produo cientifica de 2004 a 2011 sobre o tema. Resultando na
anlise de nove artigos. As abordagens trabalhadas possibilitaram a sntese integrada e o agrupamento de duas
categorias: acolhimento como uma estratgia para um servio de sade humanizado e acolhimento com classificao
de risco e vulnerabilidade como forma de reorganizao do trabalho. O acolhimento de um paciente, diante de uma
situao de urgncia ou emergncia, seria, portanto o primeiro elo para a humanizao na assistncia sade,
priorizando uma escuta qualificada e o compromisso em dar resposta necessidade de sade trazida pelo paciente.
O acolhimento com avaliao de risco e vulnerabilidade reorganiza o servio de sade diminuindo a fila de espera e
descongestionando o setor. Essa por sua vez apreciada de acordo com o teor da gravidade da necessidade ou
queixa do paciente, e no por ordem de chegada. Essa estratgia viabiliza a rpida resolutividade de forma
humanizada com atendimento baseado nas necessidades do usurio.
Palavras Chaves: Acolhimento, Humanizao, Urgncia e Emergncia.

ESTADO DE MAL EPILTICO: CONDUTA DE ENFERMAGEM NO PRONTO-SOCORRO


1

Georgia Mayara Leandro Alves , Aline de Arajo Souto

1.Discentes do Curso de Graduao em Enfermagem. CES-UFCG. Cuit Paraba.


E-mail para contato: georgialeandro@hotmail.com.

RESUMO
INTRODUO: O estado de mal epilptico (EME) uma emergncia mdica definida como crises epilticas com durao
maior que 30 minutos, ou quando ocorre em intervalos curtos e repetidos que podem gerar uma condio duradoura e
1
invivel . OBJETIVO: O trabalho tem como objetivo conhecer atravs de uma reviso bibliogrfica, o papel da enfermagem
diante de um paciente com Estado de Mal Epiltico (EME) e abordar as condutas realizadas pela equipe de enfermagem
em situao de emergncia. METODOLOGIA: Trata-se de uma reviso bibliogrfica, realizada entre os meses de maro e
abril de 2012, por meio de levantamento integrativo em livros, revistas e artigos cientficos disponibilizados em bases de
dados on-line, como Scielo-Brasil e Lilacs, considerando as publicaes de 2008 a 2010. RESULTADOS: O papel do
profissional de enfermagem de suma importncia para os pacientes acometidos com EME, seja no fornecimento de
informaes ou na prestao de assistncia adequada em caso de crises, minimizando agravos ou seqelas desses
2
episdios . Os cuidados iniciais incluem histria clnica e exame fsico, manuteno das funes vitais, estabelecer acesso
3
venoso perifrico, coleta de exames laboratoriais de urgncia e administrao de medicamentos . Alm disso, a
4
enfermagem atua na monitorao e documentao das atividades convulsivas e da resposta ao paciente . CONCLUSO:
O profissional enfermeiro deve estar capacitado para assegurar uma boa prtica profissional, identificando o estado do
paciente e intervindo a fim de evitar possveis seqelas no paciente e garantir medidas gerais de suporte a vida.
Palavras-chave: Crises epilticas; Enfermagem; Assistncia.

115

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1). ISSN 2317-8469.

ANAIS DA I JORNADA DE TRAUMA E EMERGNCIA DE CAMPINA GRANDE

ACIDENTES DE TRABALHO ATENDIDOS EM SERVIOS DE EMERGNCIA


Izabel Cristina Paulo Silva; Amanda Costa de Freitas; Danielle Figueiredo Patrcio; Vanessa Giulianni de Freitas
Mesquita; Marina Sandrelle Correia de Sousa.
Acadmica do Curso de Enfermagem do Centro de Cincias Biolgicas e da Sade da Universidade Estadual da Paraba/UEPB
Acadmicas do Curso de Enfermagem do Centro de Cincias Biolgicas e da Sade da UEPB.
Docente.Enfermeira assistencialista do Hospital de Trauma de Campina Grande e Enfermeira do Cicatriza- Clnica de Enfermagem Especializada em
Curativos.
E-mail para contato: izabel_cps21@hotmail.com.

RESUMO
INTRODUO: Considera-se acidente do trabalho todo aquele que ocorre pelo exerccio do trabalho a servio da empresa ou pelo
exerccio do trabalho dos segurados, provocando leso corporal ou perturbao funcional que cause a morte, a perda ou reduo,
permanente ou temporria, da capacidade para o trabalho. A incapacidade permanente refere-se aos trabalhadores que ficaram
irreversivelmente incapacitados para o exerccio laboral. Tais acidentes repercutem nos servios de emergncia quanto ocupao de
leitos hospitalares e em UTI, portanto, necessria uma reflexo acerca desta temtica para que os profissionais de sade possam
prestar uma assistncia qualitativa a esses pacientes e seus familiares. OBJETIVO: Discorrer sobre acidentes de trabalho atendidos em
servios de emergncia que deixam sequelas incapacitantes. MTODOLOGIA: Trata-se de uma reviso bibliogrfica realizada atravs
da base de Dados Scientific Eletronic Library Online (SCIELO) e Biblioteca Virtual em Sade (BVS), durante o ms de abril/2012.
RESULTADOS: Dentre as principais causas destes acidentes esto as falhas no prprio sistema de trabalho, irregularidades no uso dos
equipamentos de segurana, falhas nas ferramentas utilizadas, deficincias nos processos de manuteno dos instrumentos de trabalho,
perda do controle sobre maquinrios, alm do fator humano envolvendo as caractersticas psicossociais do trabalhador, atitudes
negativas para com os meios de preveno, entre outros. Os estudos comprovam que as partes do corpo mais atingidas nos acidentes
de trabalho so as mos e o tronco. Quanto gravidade, relata-se que os acidentes de trajeto ocupa os maiores ndices de atendimentos
no setor de emergncia. Os atropelamentos e colises, traumatismos de trax, politraumatismos e leses em membros inferiores
constituem os tipos mais freqentes. O sexo masculino o mais acometido. CONCLUSO: Como contribuio para o combate das
subnotificaes dos acidentes de trabalho, humanizao do atendimento ao acidentado nas emergncias hospitalares e para garantia de
seus direitos trabalhistas e previdencirios, faz-se necessrio compromisso dos gestores hospitalares na implantao do protocolo de
atendimento ao acidente de trabalho nas emergncias, realizaodas orientaes e dos encaminhamentos aos rgos de proteo e
promoo da sade do trabalhador; a Implantao do sistema de notificao via CAT e a assistncia ao acidentado do trabalho por
equipe multiprofissional, que desenvolva aes intersetoriais e interdisciplinares.

Descritores: Acidentes de trabalho. Incapacitantes. Emergncia.

TRAUMAS FSICOS QUE ACOMETEM CRIANAS E ADOLESCENTES VTIMAS DE AGRESSO.


1

Jssyka Alves Palhano ; Suimey Pereira dos Santos ; Teresinha Lumena Carneiro Rodrigues ;
1.Discentes do Curso de Licenciatura e Bacharelado em Enfermagem. Universidade Estadual da Paraba.
E-mail para contato: jessykapalhano@hotmail.com

RESUMO
Introduo: 10% das crianas submetidas aos servios de emergncia por trauma so vtimas de violncia fsica. O abuso
fsico varia desde agresses graves, que podem matar ou comprometer a criana, at punies. A enfermagem quem
est mais prxima s famlias, em situaes referentes sade e doena. Objetivo: saber quais so os traumas fsicos
que mais acometem as crianas e adolescentes que sofrem violncia e como a Enfermagem pode ajudar. Metodologia:
Foi feita uma reviso sistemtica empregando a metanlise com os dados apresentados atualmente, sobre o assunto. A
apresentao dos resultados e discusso dos dados foi realizada de forma descritiva. Resultados: O traumatismo
craniano a maior causa de morte. A leso de pele mais frequente, causada em 10% dos casos por queimaduras.
Fraturas esto presentes em 30% delas. Os traumas abdominais e torcicos so considerados graves, pois atingem os
rgos vitais. Concluses: Diante do apresentado, vimos as dimenses que a violncia fsica leva criana e ao
adolescente. Sendo importante a prtica de Educao em Sade, apesar de ser um caminho difcil. A enfermagem tem o
grande objetivo de assegurar criana direito proteo para o seu desenvolvimento fsico, mental e social.
Palavras Chave: Traumas; Crianas e Adolescentes; Agresso.

116

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1). ISSN 2317-8469.

ANAIS DA I JORNADA DE TRAUMA E EMERGNCIA DE CAMPINA GRANDE

TRAUMAS FSICOS QUE ACOMETEM CRIANAS E ADOLESCENTES VTIMAS DE UM


ESTUDO SOBRE OS PRINCIPAIS TIPOS DE RUDOS, FATORES DE RISCOS E
CONSEQUENCIAS EM PACIENTES INTERNOS EM UTIs
1

Jos Bento da Silva , Sanuyla de Albuquerque Oliveira

Discente do 5 perodo de bacharelado em enfermagem da Faculdade Maurcio de Nassau, Campina Grande-PB, benttto2008@hotmail.com,
Enfermeira do HUAC, Docente da Faculdade Maurcio de Nassau, Mestre em recursos naturais UFCG Sanuyla@hotmail.com,

RESUMO
As Unidades de Terapia Intensiva (UTI) so ambientes em que existem numerosas fontes geradoras de rudos, O
Conselho Internacional de Rudos tem recomendado que o nvel de rudos nestas reas, no ultrapasse 45db(A)
durante o dia, 40db(A) durante a noite e 20 dB (A) durante a madrugada. Objetivo: Identificar os principais causadores
dos rudos Material e Mtodo: foi utilizado sntese de pesquisa bibliogrfica em toda a fonte pesquisada houve o
auxlio de um decibelmetro,para medir o nvel dos rudos nas UTIs. . Resultados: O nvel de presso sonora
pesquisados apresentou mdia de 65,36 dB (A) variando de 62,9 a 69,3 dB (A). Durante o perodo diurno a mdia do
estudo foi de 65,23 dB (A) e para o perodo noturno, 63,89 dB (A). O rudo mximo encontrado foi de 108,4 dB (A) e o
rudo mnimo de 40 dB (A). A maior parte do rudo foi causada por conversas entre os profissionais do setor,
Concluso: O nvel de rudo encontrado neste estudo est consideravelmente acima do recomendado. Alguns
cuidados devem ser adotados utilizao de pisos que absorvam os sons, manuteno peridica dos equipamentos, as
paredes e o teto devem ser construdas com materiais dotados de alta capacidade de absoro acstica e
compreenso da equipe multiprofissional.
Palavras-chave: unidades de terapia intensiva, medio de rudo, poluio sonora, hospitais.

CARACTERSTICAS CLNICAS DE CRIANAS INTERNADAS EM UNIDADE DE PEDIATRIA DE CARUARU


PERNAMBUCO.
1

Ana Carla Silva Alexandre ; Isabelle de Masseno Arajo ; Juliana Clementino Pimentel ;Luana Mendes
2
4
Amorim ;Valdeilson Lima de Oliveira .
1.Enfermeira. Especialista em Unidade de Terapia Intensiva, Residente de Enfermagem em Urgncia e Emergncia. Instituio: Faculdade do Vale do
Ipojuca (FAVIP), Caruaru-PE.
2.Acadmica de Enfermagem. Instituio: Faculdade do Vale do Ipojuca (FAVIP), Caruaru-PE.
3.Enfermeira. Instituio: Faculdade do Vale do Ipojuca (FAVIP), Caruaru-PE.
4. Enfermeiro. Especialista em Emergncia. Instituio: Faculdade do Vale do Ipojuca (FAVIP), Caruaru-PE.
Endereo eletrnico: anacarlasalexandre@hotmail.com

RESUMO
Introduo: A hospitalizao infantil tem aumentado significativamente nos ltimos anos. Descrever os principais fatores
que levam a essa internao bem como conhecer o perfil da criana de fundamental importncia para a caracterizao
dos servios de sade. Objetivos: Traar o perfil clnico, determinando as principais patologias que levam a internao
hospitalar de crianas at 10 anos de idade e descrever as caractersticas scio demogrficas, desta amostra.
Metodologia: Estudo descritivo, quantitativo realizado na unidade de pediatria de um hospital pblico de Caruaru-PE.
Obteve-se uma amostra de 40 crianas entre 0 e 10 anos internadas no perodo de julho a agosto de 2011. Resultados:
Entre os componentes da amostra, 77,5% eram do sexo masculino. Quanto aos fatores socioeconmicos, 65 % possuem
renda familiar de at 1 salrio mnimo e 90% residem em reas com saneamento bsico. Com relao hiptese
diagnstica, 60% das crianas foram admitidas por traumas e acidentes, 12,5% por doenas respiratrias e 10% doenas
geniturinrias. As admisses hospitalares de crianas por causas externas tm crescido consideravelmente, ocupando
lugar de destaque no perfil de mortalidade de crianas. Concluses: Ainda so muitos os desafios para preveno de
acidentes na infncia. A equipe de sade precisa estar preparada no aspecto tcnico e emocional ao atendimento da
vtima traumatizada. necessrio, portanto, o pleno conhecimento por toda equipe de sade a cerca das internaes de
crianas por causas externas, bem como sua teraputica, a fim de promover, recuperar e reabilitar estes pacientes, como
tambm traar mecanismos de preveno dos traumas por acidentes.
PALAVRAS-CHAVE: Criana hospitalizada, causas externas, sade infantil.

117

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1). ISSN 2317-8469.

ANAIS DA I JORNADA DE TRAUMA E EMERGNCIA DE CAMPINA GRANDE

PERFIL DO ATENDIMENTO DO SERVIO MVEL DE URGNCIA NO MUNICIPIO DE SO


JOO DO RIO DO PEIXE
Denise Santana Nogueira; Tamiris Estrela Claudino Estrela Lins ; Francisco Mrcio Leite Granjeiro
Acadmicas de Enfermagem da Faculdade Santa Maria- FSM
Acadmico de Medicina da Universidade Federal de Campina Grande.
E-mail para contato: denisenogeirapb@hotmail.com

RESUMO
INTRODUO: O Servio de Atendimento Mvel de Urgncia (SAMU), criado em 2003, pelo Ministrio da Sade,
funciona com unidade de Suporte Bsico de Vida e unidade de Suporte Avanado, ambas com finalidade de priorizar a
vida das vtimas com atendimento no local da ocorrncia, ajudando a reduzir o nmero de mortes e o tempo das
internaes. OBJETIVO: Caracterizar os atendimentos prestados pelo Servio de Atendimento Mvel de Urgncia do
municpio de So Joo do Rio do Peixe, no primeiro ano de funcionamento. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo
descritivo, de abordagem quantitativa que utilizou dados fornecidos pelo Servio de Atendimento Mvel de Urgncia
deste municpio referentes ao ano de dois mil e onze. RESULTADOS E DISCUSSES: Em seu primeiro ano de
funcionamento o SAMU atendeu um elevado nmero de ocorrncia com vtimas clnicas e traumticas, totalizando 618
casos, destes 238 foram traumticos com porcentagem de 38,50% e clnicos 380 com porcentagem 61,50%.
CONCLUSO: Neste estudo realizado na base do SAMU na referida cidade, foi obtida a percepo de que as
atividades prticas desenvolvidas no servio proporcionaram indiscutivelmente, a elucidao das principais demanda de
socorro necessitada pela populao. Logo, o estudo estabeleceu contato com o cotidiano da Urgncia e Emergncia
pr-hospitalar, sendo este de fundamental importncia na construo do conhecimento e na formao do profissional da
rea da sade.
Palavras-chave: Atendimento pr-hospitalar. Trauma. Urgncia. Emergncia.

PERFIL DO DOADOR DE RGOS E TECIDOS CAPTADOS EM CARUARU-PERNAMBUCO.


Krssia Jesslia de Souza Bezerra ; Dayse Consuelo Silva Pinto ; Jussara de Lucena Alves ; Laz Correia Arruda .
Graduada em Enfermagem pela Faculdade do Vale do Ipojuca FAVIP. E- mail: krissia.bez@gmail.com.
Graduada em Enfermagem pela Faculdade do Vale do Ipojuca FAVIP. E-mail: enfa.dayseconsuelo@gmail.com.
Graduada em Enfermagem pela Faculdade do Vale do Ipojuca FAVIP. E-mail: jussaradelucena@gmail.com.
Graduada em Enfermagem pela Faculdade do Vale do Ipojuca FAVIP. E-mail: laizc.arruda@gmail.com.

RESUMO
Estudo descritivo que objetiva caracterizar o perfil do doador de rgos e tecidos captados em Caruaru, por reviso de
pronturios na Central de Notificao, Captao e Distribuio de rgos e Tecidos, considerando variveis
relacionadas ao doador e a doao. Dos doadores de tecidos, 76,7 % eram homens com idade mdia de 51,7 anos,
58,7 % eram do municpio de Caruaru, nos quais, as causas naturais perfizeram 66,9 % dos bitos. Dos doadores de
mltiplos rgos, a idade mdia de 45,6 anos; as causas externas representaram 58,3% dos bitos. A quantidade
nfima de doadores de mltiplos rgos merece ateno do governo frente conscientizao da populao sobre
doao.
Palavras-chave: Doao de rgos e tecidos. Doador efetivo. Transplante.

118

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1). ISSN 2317-8469.

ANAIS DA I JORNADA DE TRAUMA E EMERGNCIA DE CAMPINA GRANDE

DIFICULDADES ENFRENTADAS PELA ENFERMAGEM NO ATENDIMENTO EMERGENCIAL


NO HOSPITAL REGIONAL DE CAIC/RN
Mariclia Guimares Lima; Kaliane Rolim Alves de Vasconcelos; Tarciana Sampaio Costa; Raquel Campos de
Medeiros; Ayanne Nathalya Muniz da Silva.
FACULDADES INTEGRADAS DE PATOS-FIP/ PATOS-PB
e-mail da autora correspondente: tarcianasampaio@yahoo.com.br

RESUMO
INTRODUO: A equipe de enfermagem um componente muito importante no mbito da sade, pois ela que
permanece 24 horas do dia assistindo o paciente e estabelecendo uma relao de ajuda para prestar o cuidado. A
enfermagem visa assistir o paciente e salvar vidas. Contudo, tal assistncia fica comprometida frente s dificuldades
enfrentadas durante a rotina de trabalho. OBJETIVO: Identificar as dificuldades que os enfermeiros enfrentam no
atendimento emergencial. METODOLOGIA: O estudo foi do tipo exploratrio, descritivo com abordagem quantitativa,
realizado com 8 enfermeiros, que trabalhavam em regime de planto no Hospital Regional de Caic/RN. Utilizou-se
um questionrio estruturado e aplicado no ms de fevereiro e maro do ano 2012. Optou-se pela anlise de
estatstica descritiva. Considerou-se os aspectos ticos exigidos na resoluo 196/1996 do Conselho Nacional de
Sade, assim, realizou-se a submisso do projeto ao comit de tica em pesquisa das Faculdades Integradas de
Patos o qual foi aprovado atravs da certido N 199/2011. RESULTADOS: Identificou-se que as principais
dificuldades enfrentadas pelos enfermeiros entrevistados foram: falta de recursos de materiais (28%), infra-estrutura
inadequada para prestar um atendimento qualificado (28%), sobrecarrega de trabalho devido a insuficincia de
profissionais (22%), falta de humanizao (11%) e falta de capacitao dos profissionais (6%). Destaca-se que uma
parcela mnima dos enfermeiros (5%) no relatou vivenciar dificuldades. CONCLUSO: Dentre os resultados
identificados neste estudo, o que mais se evidencia a infra-estrutura precria do hospital, o que permite o
surgimento de outros problemas como a deficincia em humanizao, existente devido a superlotao. Diante destas
condies de trabalho, o enfermeiro compromete a qualidade do atendimento, gerando uma desmotivao devido a
impossibilidade de ofertar qualidade do servio, bem como insatisfao dos clientes por receber uma assistncia frgil
e deficiente.
Palavras-chave: Dificuldades; Enfermagem; Atendimento Emergencial.

FISIOTERAPIA ASSOCIADA PSICOMOTRICIDADE NA REABILITAO DA LESO MEDULAR


TRAUMTICA: RELATO DE EXPERINCIA
Emanuelle Silva de Mlo; Hellen Louise Lino de Sousa; Thayla Amorim Santino; Cludia Holanda Moreira; Valria
Ribeiro Nogueira Barbosa.

1. Acadmica do curso de Fisioterapia da Universidade Estadual da Paraba;


2.Orientadora, docente do curso de Fisioterapia da Universidade Estadual da Paraba.
E-mail para contato: eman_melo27@hotmail.com

RESUMO
INTRODUO: A leso medular traumtica (LMT) ocorre em decorrncia de quedas, mergulho em guas rasas, acidentes
automobilsticos e ferimentos por armas branca ou de fogo. Como resultado das limitaes fsicas, compromete a qualidade de vida (QV)
do paciente, tendo em vista que o mesmo dever se adaptar a novas condies. Desse modo, a Psicomotricidade a cincia que
estuda o homem atravs do seu corpo em movimento e em relao ao seu mundo interno e externo. Portanto, esta quando em
associao com a Fisioterapia pode promover a reabilitao fsica, restaurar a QV e favorecer a ressocializao desses indivduos.
OBJETIVO: Relatar experincias adquiridas a partir da Fisioterapia associada Psicomotricidade na LMT. RELATO DE EXPERINCIA:
Trata-se de uma proposta em um projeto de extenso denominado Projeto Psicomotricidade Aplicada a Lesados Medulares (ProPALM)
realizado na Clnica Escola de Fisioterapia da Universidade Estadual da Paraba, utilizando tcnicas de cinesioterapia e mecanoterapia.
Foram associadas sesses de musicoterapia, relaxamento, danaterapia e palestras educativas em sade. Observou-se melhora no
equilbrio e fortalecimento de tronco e membros dos pacientes e tornaram-se mais atentos aos cuidados com a sade. Promoveu-se
com a danaterapia, momentos de satisfao pessoal e entre os que participaram de apresentaes de dana, mostraram-se mais
dispostos ao enfrentamento da leso, incentivando-os a uma melhor autoestima decorrente da reintegrao sociedade. CONCLUSO:
Embora sabe-se que a reabilitao em pessoas com LMT seja lento, a Fisioterapia associada Psicomotricidade trouxe independncia
funcional que influenciou numa melhor autoestima, reintegrao social e de trabalho e QV aos mesmos.

119
PALAVRAS-CHAVE: Fisioterapia, Psicomotricidade, Leso medular traumtica.

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1). ISSN 2317-8469.

ANAIS DA I JORNADA DE TRAUMA E EMERGNCIA DE CAMPINA GRANDE

LEVANTAMENTO EPIDEMIOLGICO DE CASOS DE FRATURAS DE FEMUR EM UM


HOSPITAL DE URGNCIA E EMERGNCIA DE CAMPINA GRANDE PB
Marina Sandrelle Correia de Sousa; Amanda Costa de Freitas; Izabel Cristina Paulo Silva; Vanessa Giulianni de
Freitas Mesquita.
Enfermeira assistencialista do Hospital de Trauma de Campina Grande; Enfermeira do Cicatriza- Clnica de Enfermagem Especializada em
Curativos; Enfermeira do ISAS Instituto Social de Assistncia a Sade.
Acadmicas do Curso de Enfermagem do Centro de Cincias Biolgicas e da Sade da Universidade Estadual da Paraba/UEPB.
E-mail para contato: marinaenfer@yahoo.com.br

RESUMO
INTRODUO: Os traumas so responsveis por altos ndices de morbi-mortalidade da sociedade e as suas principais causas so
acidentes, ferimentos por arma de fogo, grandes impactos e quedas ou alteraes devido o envelhecimento populacional. Dentre os
traumas, as fraturas so responsveis por elevado nmero de internaes hospitalares. As fraturas de fmur so de ampla
relevncia, pois alm de compreender o osso mais longo do corpo, suporta maior parte do peso humano e atua na produo da
medula ssea e sangue. Cuidados de excelncia devem ser proporcionados a essas vtimas, a fim de se obter um bom prognstico e
melhorar sua perspectiva e qualidade de vida. OBJETIVO: Expor o perfil epidemiolgico dos casos de fraturas de fmur, atendidos
em um hospital de referncia em urgncia e emergncia de Campina Grande-PB no perodo de um ano. METODOLOGIA: Trata-se
de uma pesquisa quantitativa, exploratria e descritiva. A populao do estudo foi constituda por pacientes admitidos no referido
hospital que apresentaram fratura de fmur no perodo de junho de 2009 a junho de 2010. Os dados foram obtidos mediante
investigao dos pronturios, segundo aprovao do Comit de tica, trazendo protocolo de nmero 3389.0.000.405-10. Foram
resguardados o sigilo, a privacidade e a proteo da identidade, respeitando os participantes, diante de sua dignidade, autonomia e
vulnerabilidade, assumindo toda a responsabilidade da pesquisa atravs do Termo de Compromisso dos Pesquisadores.
RESULTADOS: Evidenciou-se um elevado ndice de ocorrncia das fraturas de fmur totalizando 284 vtimas. As mulheres foram as
mais acometidas pelas fraturas, somando 61.3% da amostra. Constatou-se maior frequncia na faixa etria de idosos. Justificandose desta forma que a soma das fraturas de fmur por idade na faixa etria aps 60 anos somatizam 175 indivduos (65.5%), em
contrapartida a 92 pessoas (34.5%) nas faixas etrias inferiores. Quanto aos tipos, as fraturas transtrocantricas produziram 38,7%
de todas as leses, seguida pela fratura de colo do fmur com 33,1%, a fratura de difise femural com 20,1% e a menos incidente foi
a fratura de tero distal do fmur representando apenas 8,1%. CONCLUSO: Percebe-se a necessidade em discutir sobre as
fraturas de fmur tendo em considerao o aumento da incidncia destas no cotidiano hospitalar e sua crescente freqncia
principalmente entre a populao idosa. Desta feita, acredita-se que ampliar a compreenso acerca das fraturas de fmur
aprofundar conceitos, revisar tcnicas e mtodos de tratamento, alm de investir na qualidade do atendimento emergencial s
vtimas destas.
DESCRITORES: Traumas. Emergncia. Fraturas de fmur.

SEXUALIDADE NA LESO MEDULAR TRAUMTICA: UMA REVISO DA LITERATURA


Emanuelle Silva de Mlo; Hellen Louise Lino de Sousa; Thayla Amorim Santino; Cludia Holanda Moreira; Valria
Ribeiro Nogueira Barbosa.
1.Acadmica do curso de Fisioterapia da Universidade Estadual da Paraba;
2. Orientadora, docente do curso de Fisioterapia da Universidade Estadual da Paraba.
E-mail para contato: eman_melo27@hotmail.com

RESUMO
INTRODUO: A leso medular traumtica (LMT) uma das sndromes mais graves que causam incapacidades, constituindo um
importante desafio reabilitao. Pois, alm de causar comprometimento fsico, preciso considerar a alterao nos aspectos de
natureza emocional e a sexualidade, que influem diretamente na autoestima e qualidade de vida (QV). A sexualidade faz parte da
vida do individuo e, embora com alteraes fisiolgicas, as pessoas com deficincias tm as mesmas necessidades. OBJETIVO:
Realizar uma reviso da literatura ampliada acerca da sexualidade na LMT. METODOLOGIA: Trata-se de uma reviso bibliogrfica
retrospectiva em que foram avaliadas 13 publicaes referentes ao tema. Utilizando as seguintes bases de dados: LILACS,
PUBMED, SciELO e MEDLINE, alm de sites eletrnicos. Fizeram parte da amostra peridicos nacionais e internacionais,
publicados em portugus e em ingls, no perodo de 1997 a 2011. RESULTADOS: Pesquisas tm mostrado que pessoas com
nveis graves de deficincia tm um grau de satisfao sexual significativamente muito baixo, o que influi para a baixa autoestima.
Identificou-se dficits de desejo e resposta sexuais, relacionados condio fsica refletindo na autoimagem, alm de influncias
culturais e religiosas. H ainda poucos estudos sobre a temtica em portugus, porm, observou-se falta de conhecimento do
indivduo acerca de como adaptar sua vida s limitaes fsicas, sem se privar de uma vida sexual de qualidade. CONCLUSO:
Aps a LMT, o indivduo sofre alteraes que comprometem sua sexualidade, por isso, esta deve ser tratada com tanta dedicao
quanto s demais limitaes, por ser um fator importante na QV dos mesmos.
PALAVRAS-CHAVE: Sexualidade, Leso Medular Traumtica.

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1). ISSN 2317-8469.

120

ANAIS DA I JORNADA DE TRAUMA E EMERGNCIA DE CAMPINA GRANDE

A FISIOTERAPIA RESPIRATRIA E SUA IMPORTNCIA NA DISTROFIA MUSCULAR DE


DUCHENNE
Ana Carolina Clementino Guedes, Claudia Aliny da Silva, Jacqueline Silva Marinho de Arajo; Maria de Lourdes
Fernandes de Oliveira.
Universidade Estadual da Paraba, Campina Grande, Paraba.
Endereo da autora correspondente: claudiaaliny@hotmail.com

RESUMO
INTRODUO A Distrofia Muscular de Duchenne de origem gentica caracterizada pelo enfraquecimento e a atrofia progressiva dos
msculos, prejudicando os movimentos. A doena motora se difere das outras porque qualquer esforo muscular que cause o mnimo
de fadiga influencia para a deteriorao dos msculos, devido ausncia ou formao inadequada de protenas essenciais para o
funcionamento muscular. A fraqueza muscular generalizada progride para complicaes respiratrias que induzem a diminuio da
parede torcica e complacncia pulmonar, ineficcia da tosse que causam a diminuio da capacidade respiratria, juntamente com a
fraqueza dos msculos inspiratrios e expiratrios, evoluindo para insuficincia respiratria, infeces respiratrias de repetio que
levam a morte aos 18 e 20 anos. OBJETIVO Mostrar a atuao da fisioterapia respiratria empregada no paciente com DMD com a
finalidade de evitar descondicionamento e prevenir complicaes como fraqueza e infeces respiratrias. METODOLOGIA Para tanto,
o estudo ser descritivo com abordagem qualitativa realizado atravs de levantamento bibliogrfico, em livros, trabalho de concluso de
curso, artigos publicados e base de dados do Scielo (Scientific Eletronic Library) com palavras-chaves tais como DMD e fisioterapia
respiratria, destacando que os estudos concentram-se no perodo de 2005 e 2010. RESULTADOS Os estudos apontavam que o treino
muscular respiratrio dos indivduos com DMD causa melhora da fora muscular, trazendo bons resultados na preservao da funo
pulmonar. Foi visto que na fase inicial do desenvolvimento da doena onde os parmetros da funo pulmonar so preservados, o treino
respiratrio indicado. Ento, cargas com alta intensidade e poucas repeties aumentaram a fora ocasionando a hipertrofia do
msculo. E em pacientes com desenvolvimento severo da doena, ocorreu o aumento do trabalho respiratrio onde os msculos
ficaram mais expostos a leses. CONCLUSO Tendo em vista a alta prevalncia de infeces pulmonares e insuficincia respiratria
nos pacientes portadores da DMD faz-se necessrio uma avaliao individual e acompanhamento dirio destes pacientes. O
fisioterapeuta deve estabelecer um programa adequado de tratamento que vise o prolongamento da sobrevida, porm com boa
qualidade de vida. Contudo, na literatura cientfica, existem poucas pesquisas sobre este assunto, especificamente se fazendo
necessrio buscar resultados reais do tratamento.

FRATURA DE MANDBULA REVISO BIBLIOGRFICA


1

Mayara Ingrid Rodrigues ISAAC ; Shara Karolinne Antas FLORENTINO ; Marcia Nascimento da SILVA ; Mikaela Kaliny Gomes
1
2.
BARBOSA ; Risomar da Silva VIEIRA
1.Acadmicas de Fisioterapia, UEPB, Campina Grande, Paraba.
2.-Professor orientador, UEPB, Campina Grande, Paraba.
E-mail para contato: mayarafisioterapia@gmail.com

RESUMO
Devido a sua topografia, anatomia e projeo no tero inferior da face, a mandbula frequentemente atingida por traumas,
podendo resultar em fraturas, principalmente em acidentes de trnsito, agresses, quedas ou acidentes esportivos. As fraturas de
mandbula so frequentemente causadas por traumatismo direto, mas, eventualmente, podem surgir fraturas patolgicas, em
funo de leses tumorais. As linhas comuns de fratura so: snfise, parassnfise, ngulo, ramo, cndilo, intracapsular e coronoide.
Este estudo tem como objetivo fazer uma reviso bibliogrfica sobre a fratura mandibular e enfatizar suas variveis qualitativas
gnero e etiologia. Para o estudo da fratura da mandbula, utilizou-se de reviso bibliogrfica incluindo um total de 30 artigos
cientficos publicados entre os anos de 2001 a 2012 encontrados na Biblioteca virtual em sade pelas bases de dados MEDLINE e
LILACS, nas lnguas portuguesa e inglesa. Atenderam ao critrio de incluso os artigos que abordavam especificamente fratura
mandibular, contabilizando 15 artigos. No que se refere s causas da fratura da mandbula foi possvel observar que acidentes
automobilsticos prevalecem sobre quedas e/ou agresses e o gnero predominantemente mais acometido foi o masculino. As
regies mais atingidas foram snfise e cndilo. O presente estudo evidenciou o gnero masculino como sendo o mais acometido. A
causa mais comum de fratura mandibular foi o acidente de trnsito em 90% dos artigos estudados, embora exista uma divergncia
entre os autores quanto a principal causa. Informaes epidemiolgicas, estudos como este so importantes para guiar futuros
programas de sade gerados com o intuito de prevenir tais complicaes.
DESCRITORES: Fratura de mandbula. Traumatismo mandibular. Trauma facial.
.

121

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1). ISSN 2317-8469.

ANAIS DA I JORNADA DE TRAUMA E EMERGNCIA DE CAMPINA GRANDE

INTERVENO FISIOTERAPUTICA APS RECONSTRUO DE LESO DE MANGUITO


ROTADOR: UM RELATO DE CASO
1

MARIA DO DESTERRO SARMENTO ; VANSSA YORKE DA SILVA ARAJO ; SHEILA CARLA SILVA AGRA DE
3
FARIAS .
1,3

Ps Graduao em Osteopatia e Fisioterapia Manipulativa Escola Brasileira de Fisioterapia Manipulativa, So Paulo SP;
Graduanda em Fisioterapia Universidade Estadual da Paraba, Campina Grande PB Brasil.
Email da autora correspondente: Desterro_s@hotmail.com
2

RESUMO
Introduo Constitui-se de um relato de caso acerca de leso do Manguito Rotador, que constitudo pelos tendes dos msculos
subescapular, supra-espinhoso, infra-espinhoso e redondo menor, onde as causas mais frequentes de leses so: a sndrome do
impacto, alteraes degenerativas e traumatismos. Objetivos Analisar e demonstrar os benefcios da interveno fisioteraputica
na reabilitao de um paciente no ps-operatrio do manguito rotador (MR), elaborar e aplicar um protocolo de tratamento
comparando o quadro clinico inicial com o quadro de aps interveno. Relato de Caso M.I.S.C, gnero feminino, 61 anos, relata
que aps queda sentiu-se fortes dores no ombro direito e limitao de movimento do membro afetado. Com diagnstico de leso do
MR com ruptura total do supraespinhoso. Foi submetida interveno cirrgica. Na avaliao foi observada: Cicatriz cirrgica;
hipotrofia na musculatura do MR e no bceps; bloqueio articular; edema; diminuio da amplitude articular de ombro, cotovelo e
articulao radio-ulnar; apresentava o membro superior esquerdo (MSE) apoiado em tipia apresentando dor intensa na tentativa
de realizar qualquer movimento do MSE. Foi traado um protocolo de reabilitao especfico realizando cinco sesses semanais,
com durao de 90 minutos, onde foram realizados exerccios passivos e isomtricos, alongamento para cadeia anterior e posterior
do MR, eletroterapia. Aps a reduo da dor e consequente recuperao da amplitude articular iniciamos com os exerccios de
fortalecimento e treinos proprioceptivos. Consideraes finais Observamos um ganho na amplitude de movimento e fora
muscular, com os resultados obtidos ao final do tratamento, favorecendo a completa funcionalidade do membro superior acometido.
PALAVRAS-CHAVE: Ombro, leso do manguito rotador, Fisioterapia.
.

122

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1). ISSN 2317-8469.

ANEXO 2

UNIVERSIDADE FEDERAL DE CAMPINA GRANDE


CENTRO DE CINCIAS BIOLGICAS E DA SADE

REVISTA SADE & CINCIA


ANAIS DA I JORNADA CAMPINENSE DE CLNICA MDICA

I Jornada Campinense de Clnica Mdica.


Campina Grande, Paraiba. Fevereiro de 2013.

123

I JORNADA CAMPINENSE DE CLNICA MDICA


01 a 03 de fevereiro de 2013. Auditrio da FIEP. Campina Grande PB.

ORGANIZAO:

DIRETOR GERAL
Profa. Dra. Maria Tereza Nascimento Silva

DIRETOR DOCENTE
Alberto Jos Santos Ramos

DIRETOR DISCENTE
Mylena Pessoa Capistrano

DIRETORES DE MARKETING
Thase Lopes de Medeiros
Jlio Csar de Medeiros Dantas
Virna Luza de Souza Oliveira

TESOUREIROS
Izabella Fires de Luna
Raiff Leite Soares
Tcito do Nascimento Jcome

COMISSO CIENTFICA
Dr Alberto Jos Santos Ramos
Dra Evania Claudino Queiroga de Figueiredo
Dra. Maria Tereza Nascimento
Dra Maria Rosineide dos Santos Torres
Dra Renata de Souza Coelho Soares

124

ANAIS DA I JORNADA CAMPINENSE DE CLNICA MDICA

ASSISTNCIA DO PR-NATAL: ANLISE DE UMA UBSF EM LAGOA SECA (PB).


1

Jamile Santana Borges , Amlia Maria Luna de Souza , Robervnia Cruz dos Santos , Elisabete Oliveira Colao , Silas
5
Lucena de Lima
1.Discentes do curso de Enfermagem. CCBS-UFCG.
2.Discente do curso de Medicina. CCBS-UFCG.
3.Docente do curso de Enfermagem. CCBS-UFCG.
4. Mdico Generalista. UBSF Monte Alegre, Lagoa Seca PB.

INTRODUO: Uma ateno adequada no pr-natal pode evitar desfechos negativos para o binmio me-filho. Para esse
acompanhamento ser bem sucedido h o Sistema de Acompanhamento do Programa de Humanizao no Pr-Natal e Nascimento
(SISPRENATAL), alm da criao da Rede Cegonha em 2011. A informao elemento fundamental nas anlises de situaes de sade,
ao oferecer subsdios para planejamento e organizao dos servios de sade; assim os pronturios e fichas devem ser preenchidos
corretamente. OBJETIVO: Realizar uma anlise critica mediante dados coletados nas fichas de pr-natal em uma Unidade Bsica de
Sade da Famlia. METODOLOGIA: Trata-se de uma pesquisa documental, analisando dados colhidos em fichas de pr-natal, realizadas
na Unidade Bsica de Sade da Famlia (UBSF) Monte Alegre no municpio de Lagoa Seca, entre setembro de 2012 a janeiro de 2013.
Foram verificados exames solicitados na primeira consulta; idade gestacional do incio do pr-natal e incluso no SISPRENATAL. O
estudo foi feito por alunas vinculadas ao Programa de Reorientao da Formao Profissional em Sade (Pr-Sade)/Programa de
Educao pelo Trabalho para a Sade (PET-Sade) na linha de ao Rede Cegonha. RESULTADOS: De 24 gestantes 15 (62,5%) foram
cadastradas no SISPRENATAL e realizaram a primeira consulta at a 17 semana gestacional. Dessas 15, 3 (20%) foram cadastradas na
7 semana, 2 (15%) na 8, 2 (13%) na 10, 4 (27%) na 12, 1 (7%) na 13, 1 (7%) na 15 e 2 (13%) na 16. Das 9 (37,5%) que n o foram
cadastradas obtivemos 2 (22%) sem dados relacionados idade gestacional, 2 (22%) na 17, 3 (34%) na 21, 1 (11%) na 23 e 1 (11%)
na 26. J com relao aos os exames preconizados pelo Ministrio da Sade na primeira consulta do pr-natal, das 24 gestantes, 15
(62,5%) realizaram o exame ABO-Rh, 20 (83,3%) o de hemoglobina/hematcrito, 16 (66,6%) o de glicemia de jejum, 17 (70,83%) o VDRL,
15 (62,2%) o de Urina tipo 1, 16 (66,6%) o Anti-HIV, 2 (8,3%) o de Toxoplasmose, nenhuma realizou o exame de Hepatite B (HBsAg) e 2
(8,3%) no tinham exame registrado. CONCLUSO: 37,5% das gestantes procuram a UBSF com mais de 17 semanas de gestao, no
se cadastrando no SISPRENATAL. H um subregistro de informaes nos pronturios e uma baixa adeso de exames. preciso uma
busca ativa das gestantes pelos (as) profissionais de sade para se entender a causa desse atraso do incio do pr-natal e uma
capacitao dos recursos humanos da unidade responsveis pelo preenchimento desses dados.
.

CATARATA TETNICA (HIPOCALCMICA) SECUNDRIA A HIPOPARATIREOIDISMO PSTIREOIDECTOMIA


Raphael Moura Pereira de Brito; Andr Cavalcante Marques; Vincius Arajo de Freitas Chagas Caldas; Iurhi
Henrique Guerra Pereira Pinto.
1.Internos d Curso de Medicina. Universidade Federal de Campina Grande (UFCG).

Introduo: A catarata est presente em 50% dos pacientes hipocalcmicos no tratados, podendo aparecer precocemente ou aps
vrios anos, todavia sua patognese obscura. A hiptese mais aceita atualmente que o clcio seja necessrio para manter a
integridade da membrana do cristalino, assim sua deficincia levaria ruptura dessa e/ou a um aumento de sua permeabilidade. O caso
remete a paciente do sexo feminino apresentando catarata bilateral por hipoparatireoidismo e hipocalcemia crnica decorrente a
tireoidectomia total realizada h 10 anos, consequente a tratamento de uma nodulao detectada a ultrassonografia. - Objetivos:
Elucidar a importncia do controle do hipoparatireoidismo e por conseguinte do clcio na preveno da catarata hipocalcmica. - Relato
de caso: As manifestaes oculares secundrias a hipocalcemia crnica costumam se versar em sua intensidade a paritr do do grau de
hipocalcemia e da velocidade da sua queda. A morfologia da catarata associada com hipocalcemia varia com a idade em que a
hipocalcemia ocorre. No adulto, o hipoparatireoidismo adquirido ou cirrgico associado com opacidades altamente refrativas punctatas,
avermelhadas e/ou esverdeadas na rea subcapsular. Ao exame oftalmolgico, a paciente apresentava reas opacas pontuais de
colorao vermelho-alaranjada em regio condizente com o esperado. A suplementao de clcio com carbonato de clcio 500 mg VO,
09 CP ao dia intercalados com as refeies, rocaltrol (vitamina D ativada) 0,25 mg (sendo 02 CP no almoo e 01 CP no jantar) resultaram
em melhora clnica substancial em ambos olhos. Concluses: As complicaes crnicas da hipocalcemia variam topograficamente
bastante, devido basicamente a seu comprometimento ser fundamentalmente muscular. No tocante ao acometimento ocular, a catarata e
4
a ceratoconjuntivite so as condies mais frequentes . mister saber que a correo precoce da baixa de clcio srico levar a reduo
notvel da progresso da catarata. A catarata tetnica, tem como principal causa o hipoparatireoidismo, e esse por sua vez, a retirada
cirrgica das paratireides secundria s tireoidectomias, logo, deve-se atentar para frequente complicao operatria e a posteriori
sua afeco consequente, diagnosticando e tratando o mais breve possvel a fim de evitar leses irreversveis.

125

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1). ISSN 2317-8469.

ANAIS DA I JORNADA CAMPINENSE DE CLNICA MDICA

O VALOR PROGNSTICO DA AVALIAO SUBJETIVA DA PERFUSO PERIFRICA EM


PACIENTES INTERNADOS EM UMA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA.
Arthur Brenno Victor dos Santos; Mariana Souza Oliveira; Ruan de Andrade Fernandes; Francisco Achilles Oliveira
Vilar: Rafael Pessoa Porpino Dias.
Universidade Federal de Campina Grande, Cajazeiras, Paraba
Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Natal, Rio Grande do Norte
Introduo: O exame fsico da perfuso perifrica com base no contato com a pele e a medio do tempo de enchimento capilar
tem sido relacionado com o prognstico de pacientes com choque circulatrio. Objetivos: Pretender-se- investigar se a avaliao
subjetiva da perfuso perifrica pode ajudar a identificar pacientes com maiores chances de evoluirem com disfuno de um ou
mais rgos ou distrbio metablico refletidos atravs do escore Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) e dos nveis de
lactato srico. Metodologia: Estudo observacional prospectivo, avaliando os pacientes adultos admitidos sem diagnstico prestabelecido, em uma unidade de terapia intensiva multidisciplinar em um hospital escola. Os pacientes foram considerados com
perfuso perifrica anormal se a extremidade examinada teve um aumento do tempo de enchimento capilar (> 4,5 segundos).
Resultados: As medies foram feitas dentro de 24 horas aps a admisso dos pacientes na UTI e depois de obtida a estabilidade
hemodinmica (Presso arterial mdia> 65 mmHg). Mudanas no escore SOFA durante as primeiras 48 horas foram analisados e
observou-se que a pontuao no escore SOFA individual na admisso foi significativamente maior em pacientes com perfuso
perifrica anormal do que naqueles com perfuso perifrica normal (8 3 vs. 5 2, p < 0.05). A proporo de pacientes com
variao no escore SOFA > 0 foi significativamente maiores em pacientes com perfuso perifrica anormal (82% vs 18%, p <0,05).
A proporo de hiperlactatemia foi significativamente diferente entre os pacientes com perfuso perifrica anormal e normal (72%
vs 28%, p <0,05). Concluses: A avaliao subjetiva da perfuso perifrica atravs do exame fsico aps a ressuscitao
hemodinmica inicial e estabilizao nas primeiras 24 horas aps a admisso poderia identificar hemodinamicamente pacientes
estveis com uma maior propenso a disfuno orgnica mais grave e maiores nveis de lactato srico. Pacientes com perfuso
perifrica anormal tiveram chances significativamente maiores de agravamento da insuficincia de rgos e de hiperlactatemia
srica que os pacientes com perfuso perifrica normal depois da reanimao inicial.
.

PREVALNCIA DE HIPERTENSO ARTERIAL SISTMICA E SUAS RELAES COM


OUTRAS ENFERMIDADES EM FAMLIAS DE UMA COMUNIDADE DE FORTALEZA-CE
BRUNA DILLYANE SOUSA COSTA; EDINE OLIVEIRA
Acadmicas da UNIVERSIDADE DE FORTALEZA FORTALEZA/CE

RESUMO
Na regio Nordeste, a prevalncia de hipertenso arterial sistmica (HAS) chega a 39,7%. Em Fortaleza, tal prevalncia, no ano de
2003, chegou a 30,8%, em pessoas com idade entre 40 e 59 anos, e a 46,7%, em idosos. Na comunidade do Dend frequente
casos de hipertenso relacionados com o diabetes mellitus (DM) e com alcoolismo, ressaltando-se que tal relao pode ser varivel,
dependendo do nvel de escolaridade.
Diante do exposto, a importncia deste trabalho visa permitir uma melhoria tanto no
planejamento quanto na escolha de medidas interventivas necessrias para o benefcio da Comunidade do Dend. Objetivo:
avaliar a prevalncia da HAS em famlias de uma comunidade de Fortaleza-CE e sua relao com o DM, com o alcoolismo e com o
nvel de escolaridade. Metodologia: estudo transversal, do tipo inqurito familiar, realizado em 251 famlias residentes na
comunidade do Dend, escolhidas aleatoriamente entre fevereiro e abril de 2012, com dados analisados no software Epi Info.
Resultados e Discusses: na comunidade estudada, foram encontradas 111 famlias que tinham, no mnimo, um caso de
hipertenso (44%), das quais 34 (30%) tinham HAS e DM associados e 12 (10,8%) associavam alcoolismo e HAS. Tambm foi
analisado que, dos 134 hipertensos encontrados, 44 eram analfabetos (32,8%). Dessa forma, foi concludo que DM, alcoolismo e
nvel de escolaridade constituem comorbidades para HAS, fazendo-se necessria uma maior ateno do servio pblico de sade
voltada para este contexto, visto que grande parte da comunidade dependente deste sistema de ateno bsica.
.

126

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1). ISSN 2317-8469.

ANAIS DA I JORNADA CAMPINENSE DE CLNICA MDICA

TRANSTORNO MISTO ANSIOSO-DEPRESSIVO NA UNIDADE BSICA DE SADE: RELATO


DE CASO
LAURA ELIZA MAIA RGO; RYWKA TENEBAUM GOLEBIOVSKI; RENATA SYNARA SOUZA SALDANHA;
MAYLEE BEATRIZ REGO CHAVES; TALMA TALLYANE DANTAS BEZERRA;
Acadmicos da UNIVERSIDADE POTIGUAR; NATAL; RN

RESUMO
Introduo: O termo transtorno misto ansioso-depressivo (TMAD), caracteriza-se pela sintomatologia depressiva e ansiosa. Nele
destaca-se o humor disfrico o qual definido como uma sensao subjetiva de mal-estar, caracterizada por um misto de
inquietao, ansiedade, tristeza e irritabilidade. Objetivo: Evidenciar a presena do Transtorno Misto Ansioso-Depressivo (TMDA)
na ateno primria, e propor que mudanas para melhor acolher esses pacientes. Relato de caso: Mulher, 46 anos, divorciada
em consulta na Estratgia Sade da Famlia (ESF) com queixa inicial de insnia, dor de cabea, medo de sair de casa e perda de
memria, h cerca de trs anos. A cefalia pode ser alternadamente hemilateral, frontal ou parietal esquerda e cuja irradiao
cursa para a regio temporal, occipital e cervical. Em ocasio dos sintomas relatados h presena de escotomas, aura, vertigem,
cursando com desvio da comissura labial esquerda e espasmos palpebrais com perodos de acalmia. Relatou ainda desejo de
morte. A conduta foi o encaminhar a psiquiatra e prescrito Clonazepan. Em consulta psiquitrica posterior nega episdio de mania;
ao exame estava ansiosa, deprimida, com ideao suicida, fadiga, e insnia, portanto cinco sintomas que juntos confirmam
transtorno depressivo maior e ao mesmo tempo excluir bipolaridade. Descrita tambm com traos de personalidade histrinica. A
paciente relata ainda Agorafobia, perodos de medo intenso, sensao de morte ou tragdia eminente, o que caracteriza
Transtorno do Pnico. Por fim, foi diagnosticado transtorno misto ansioso-depressivo (TMAD), cuja conduta foi Poraxetina e
Clonazepan. Se ainda persistir a cefaleia dever ser reavaliada aps tratamento psiquitrico. Na prtica atual da sade primria
no h mais a ser feito, faz-se necessrio que as equipes incorporem tais situaes, j imersas na Ateno Bsica. Para tal, j
feito no Brasil Grupos de ateno psicossocial, eles unem usurios e familiares e estimulam a troca de sentimentos e experincias,
prevenindo o uso abusivo de medicaes psiquitricas. Concluso: Devido a sua relevncia na sociedade, torna-se imprescindvel
um melhor esclarecimento desse transtorno para os profissionais, e evidenciar que esta patologia no deve ser apenas tratada,
mas tambm prevenida, tornando-se assim alvo importante nas atividades na ateno bsica.
.

AGENTES MICROBIOLGICOS EM EXAMES CITOPATLOGICOS: UMESTUDO DE


PREVALNCIA EM UMA UBSF NO MUNICPIO DE LAGOA SECA-PB
1

Lara Caline Santos Lira ,Elisabete Oliveira Colao , Amlia Maria Luna de Souza , Fernanda de Farias
3
4
Albuquerque ,Silas Lucena de Lima .
123-

Autora, acadmica de enfermagem da UFCG;


Co-autora, docente do curso de enfermagem da UFCG;
Co-autora, acadmica de medicina da UFCG;

4-

Co-autor, mdico generalista atuante na UBSF Monte Alegre, Lagoa Seca-PB

INTRODUO: A manuteno da homeostasia no trato genital inferior feminino realizada por diferentes componentes da
microbiota vaginal e por diferentes mecanismos de defesa. Algum distrbio desse ecossistema pode levar a processos infecciosos
determinados por agentes microbiolgicos, como por Gardenerella vaginalis, Trichomonas vaginalis e Candida sp. OBJETIVO:
Verificar os resultados e assim a prevalncia de infeces por agentes microbiolgicos em mulheres atravs de exames
citopatolgicos e correlacionar os achados Gardenerella vaginalis, Trichomonas vaginalis e Candida sp com a faixa etria.
METODOLOGIA: Trata-se de um estudo* documental de carter descritivo e abordagem quantitativa realizado em uma UBSF no
municpio de Lagoa Seca-PB em janeiro de 2013. Por meio do livro de registro de exames citopatolgicos de colo de tero
realizados em 2012, foram analisados 180 resultados microbiolgicos. RESULTADOS: A taxa dos exames que no obteve
resultado foi de 23%; resultados insatisfatrios 14%; Lactobacillus sp 8%; cocos 13%; Gargnerella vaginalis 22%; Candida sp 8% e
Trichomonas vaginalis 1%. Quanto a varivel faixa etria observou-se que 68% das mulheres com infeco causada por
Gargnerella vaginalis tinham de 21 a 40 anos. J o microbiolgico Candida sp metade das pacientes eram dessa mesma faixa
etria e 44% tinham de 41 a 60 anos. Em relao ao Trichomonas vaginalis todas as mulheres eram na faixa de 21 a 40 anos.
CONCLUSO: A simples realizao do exame apresentou deficincia pela quantidade de exames sem resultados, o que mostra-se
preocupante, uma vez que o mesmo de carter preventivo. Os resultados apresentados nos exames no fogem da mdia
encontrada na literatura. As mulheres em idade reprodutiva predominantemente so atingidas pelas infeces podendo ser
justificado por hbitos de higiene, sexuais ou comportamentais, hormonais.

127

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1). ISSN 2317-8469.

ANAIS DA I JORNADA CAMPINENSE DE CLNICA MDICA

EXTENSO UNIVERSITRIA COMO ESTRATGIA PARA MELHORIA NAS


NOTIFICAES COMPULSRIAS EM UM NCLEO HOSPITALAR DE VIGILNCIA
EPIDEMIOLGICA
Fonsca, Camila Raposo; Marques, Andr Cavalcante; Jcome, Tcito do Nascimento; Vale, Tmara Maria;
Barbosa, Deilana Azevedo; Snia Maria Barbosa.
Interno da Universidade Federal de Campina Grande (UFCG), Campina Grande,PB.
Mdica do Hospital Universitrio Alcides Carneiros da UFCG

Introduo: O Ncleo de Vigilncia Epidemiolgica Hospitalar (NVEH) do Hospital Universitrio Alcides Carneiro (HUAC)
Campina Grande/PB/Brasil, rotineiramente realiza as buscas ativas das doenas de notificao compulsria e outros agravos no
mbito hospitalar, com posterior notificao, como tambm faz as investigaes de possveis surtos e das doenas compulsrias
existentes no citado nosocmio.Objetivos: Analisar a evoluo observada no nmero de notificaes produzidas no mbito do
NVEH no ano de 2011, a partir da instalao do projeto de extenso universitria, em relao ao ano de 2010.Metodologia: Anlise
comparativa de dados epidemiolgicos referentes a notificaes realizadas pelo NVEH no mbito do HUAC em 2010 e aps
implementao do projeto de extenso universitria no ano de 2011. Resultados: Os dados colhidos atravs das notificaes
compulsrias em mbito hospitalar so de fundamental importncia para se conhecer a incidncia e prevalncia de importantes
agravos sade da populao, assim como proporcionar o fomento de iniciativas de preveno e conhecer meses de incidncia de
tais doenas. Para tal, de suma importncia uma conscincia dos profissionais de sade, em especial os mdicos, para uma
correta e imediata notificao dos agravos sujeitos a tal, bem como uma equipe de vigilncia preparada para efetuar busca ativa,
quando necessrio. Durante o ano de 2010, o NVEH do HUAC realizou um total de 325 notificaes, incluindo Dengue que, nesse
ano, esteve presente em nveis epidmicos, enquanto que no ano de 2011, foram efetuadas 293 notificaes. Em virtude da
grande flutuao nos casos registrados do agravo Dengue nesses dois anos (179 casos de Dengue em 2010 e 131 em 2011),
desconsideraremos tal agravo em nossa anlise. Ento, entre os agravos endmicos notificveis em 2010, tivemos um total de 146
notificaes, enquanto que em 2011 (ano da implementao do projeto de extenso) tivemos um total de 162 notificaes, o que
representa um aumento de, aproximadamente, 11%, o que mostra uma melhora na busca ativa e/ou na qualidade das notificaes
nesse ano. Concluses: A evoluo dos dados referentes s notificaes no ano de 2010 e 2011 nos permitem inferir que, a
implementao do projeto de extenso no mbito do NVEH, proporcionou uma melhoria nos nveis de notificaes no que tange
agravos endmicos, permitindo uma maior fidedignidade no que diz respeito aos ndices epidemiolgicos referentes ao nosocmio
HUAC.
.

SUB-NOTIFICAO E O IMPACTO NOS NDICES EPIDEMIOLGICOS EM UM NCLEO


HOSPITALAR DE VIGILNCIA EPIDEMIOLGICA
Marques, Andr Cavalcante; Fonsca, Camila Raposo; Vale, Tmara Maria; Vasconcelos, Dalyane Karolyne
Arajo de; Barbosa, Deilana Azevedo; Barbosa, Snia Maria
Interno da Universidade Federal de Campina Grande, Campina Grande,PB.
Mdica do Hospital Universitrio Alcides Carneiros da UFCG

Introduo: A sub-notificao mal comum a inmeros Ncleos de Vigilncia Epidemiolgica Hospitalar (NVEH). O Hospital
Universitrio Alcides Carneiro (HUAC) Campina Grande/PB/Brasil no se exclui de tal padro e o impacto que essa pode levar no
tocante a programas e polticas de preveno considervel. Mudanas de estratgias e mesmo direo de verbas pode prejudicar
substancialmente o quadro de sade de uma populao. Objetivos: Analisar o impacto numrico epidemiolgico dos casos subnotificados ratificados observados em relao quantidade de notificaes produzidas no ambiente do NVEH nos ano de 2010 e
2011. Metodologia: Anlise comparativa de dados epidemiolgicos referentes a notificaes e sub-notificaes confirmadas de
AIDS realizadas pelo NVEH no mbito do HUAC em 2010 e 2011. Resultados: Os dados colhidos atravs das notificaes
compulsrias em mbito hospitalar so de extrema importncia para se obter a prevalncia e incidncia de importantes agravos
sade da populao, assim como predispor a iniciativas para programas e polticas de preveno e promoo de aes contra
determinadas doenas. Durante os anos de 2010 e 2011, o NVEH do HUAC realizou um total de 31 notificaes de Sndrome da
Imunodeficincia Humana (AIDS). No se sabe os reais motivos, mas foram sabidamente sub-notificados 56 de um total de 87
casos. Sabe-se ainda que essa sub-notificao ainda no foi maior devido a implementao recente (2011) do Projeto de Extenso
Universitria como estratgia de melhoria no processo de notificao compulsria. evidenciado uma taxa de sub-notificao de
casos de AIDS que corresponde a aproximadamente 64,4% , muito mais alta do que os padres frequentemente encontrados em
outros centros. Concluses: A comprovao de que houve sub-notificao de casos em um NVEH relativamente esperada.
Entretanto, quando em tamanho percentual e sobretudo se tratando de uma doena conhecida pela sua gravidade preocupante.
Provavelmente a situao de outras molstias ser similar ou pior. mister reduzir tais nveis a partir da obteno de profissionais
responsveis, melhorias nas campanhas para notificao e atravs de medidas como implementao de projetos de extenso
universitria que contribuem sobremaneira na diminuio da sub-notificao e assim no real conhecimento dos nmeros
128 de casos
das enfermidades.
.
REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1). ISSN 2317-8469.

ANAIS DA I JORNADA CAMPINENSE DE CLNICA MDICA

ALTERAES ANATOMICAS EM PACIENTES PORTADORES DE INSUFICIENCIA RENAL


CRONICA
Mrcia Valria Alves da Silva

Acadmica do curso de Medicina da Faculdade de Cincias Mdicas de Campina Grande-PB

INTRODUAO: A Insuficincia Renal Crnica (IRC) uma deteriorao progressiva e irreversvel da funo dos rins, que o
impossibilita de realizar suas mltiplas funes de maneira satisfatria, desencadeando uma srie de sinais e sintomas em todo o
organismo. OBJETIVOS: Traar um perfil dos pacientes portadores de Insuficincia IRC que apresentem alteraes anatmicas
atendidos em uma Clnica de Nefrologia e Urologia da cidade de Paulo Afonso-BA, bem como analisar o perfil pressrico e
laboratorial (glicmico) dos pacientes estudados.METODOLOGIA:Estudode carter retrospectivo, transversal e quantitativo,
realizado com base empronturios, todos com diagnstico estabelecido deIRC, no perodo compreendido entremaro e abril de
2012. Os diagnsticos foram confirmados por dados de histria clnica, associados a um mtodo de imagem. Os resultados foram
analisados e calculados no Programa EPI Info verso 3.4.1. RESULTADOS:Foram analisados 40 pronturios de pacientes com
IRC, portadores de alguma alterao anatmica renal sendo 50% (n=20) do gnero masculino, e 50% do gnero feminino (n=20),
com idade mdia de 57,2 (variando de 20 a 92 anos). Quanto presena de Doenas Crnicas no transmissveis, a HAS esteve
presente em 75% dos pacientes (n=30), e DM tipo 2em 50% da amostra (n= 20). As alteraes anatmicas mais comuns foram:
cisto renal, dilatao do ureter, rim em ferradura policstico, bexiga neurognica, e ptose renal. Em relao ao cisto renal, 35%
(n=14) possuam a alterao, sendo 50% em homens com idade variando entre 20 e 85 anos. Em relao dilatao do ureter,
32,5% (n=13) possuam a alterao, sendo 53,8% (n=7) do gnero feminino, com idade variando entre 21 e 86 anos. Quanto ao rim
em ferradura policstico, 15% (n=6), com idade variando entre 45 e 83 anos, sendo que todos os seus portadores apresentaram
HAS e DM. A bexiga neurognica esteve presente em 12,5% (n=5) dos pacientes, e a ptose renal em 5% (n=2). CONCLUSES A
ultrassonografia o mtodo inicial devido ao baixo custo e ausncia de riscos do procedimento. A urografia excretora avalia alm
da funo bilateral a anatomia do trato urinrio, podendo diagnosticar nefrolitase, obstrues, anomalias de duplicao e de
posio, mas a utilizao de contraste iodado apresenta risco de reaes alrgicas e de nefrotoxicidade.
.

RELATO DE CASO: ASSOCIAO ENTRE NEOPLASIA RENAL E TROMBOEMBOLISMO


PULMONAR (TEP)
Iurhi Henrique Guerra Pereira Pinto; Andr Cavalcante Marques; Raphael Moura Pereira de Brito; Gabriel
Leiros Romano
Interno da Universidade Federal de Campina Grande, Campina Grande,PB.

Introduo: A real incidncia de trombose venosa profunda (TVP) e fenmenos tromboemblicos em pacientes oncolgicos varia
bastante na literatura (entre 11% e 25%) de acordo com os fatores agravantes associados, como uso de quimioterpicos
(especialmente o 5-Fluoracil), a presena de cateteres intravasculares, cirurgias de grande porte, imobilizao.
A complicao mais temida da TVP o tromboembolismo pulmonar. O TEP tem forte associao com neoplasias. Em pacientes
portadores de neoplasias malignas, a embolia pulmonar causa comum de bito (cerca de 7%) e de severa deteriorao do
quadro clnico. Objetivo: Descrever a evoluo de um caso com manifestaes clnicas e achados em imagens de neoplasia
renal associada ao TEP. Relato de caso: J.N.S., masculino, 54 anos, relatou que h 4 meses apresentou quadro de dispnia
sbita precipitada por esforo fsico. Foi internado na unidade de terapia intensiva durante 14 dias onde foi diagnosticado TEP. O
ecocardiograma evidenciou aumento de VD; artria pulmonar e ramos com tamanhos no limite superior de normalidade; hipocinesia
da parede livre do VD e disfuno diastlica tipo I do VD por dficit de relaxamento; o septo IV estava retificado em distole. A USG
revelou rim E com contornos irregulares e presena de massa slida heterognea de contornos irregulares e calcificaes no
interior e fgado aumentado de volume com contornos irregulares e imagem nodular slida hipoecica localizada no lobo E. TC de
abdome mostrou aumento do rim E com formao expansiva slida heterognea e calcificaes amorfas no seu interior; rotura da
cpsula renal, trombose da veia renal e da veia cava inferior. O rim D com imagem cstica parcialmente calcificada exoftica no 1/3
superior. A TC de trax detectou mbolos em vasos pulmonares. Recebeu tratamento com Enoxaparina, Morfina, Digoxina,
Furosemida, Omeprazol, Paracetamol, Warfarina. Em seguida evoluiu com ictercia, anorexia e constipao. Foi iniciada Lactulose.
Prosseguiu com sonolncia, desorientao, dispnia e acmulo de secreo pulmonar. Paciente foi a bito logo em seguida
diagnosticado com Encefalopatia heptica, Neoplasia renal e Pneumonia hospitalar. Concluso: A neoplasia uma das causas de
tromboembolismo pulmonar (TEP) e deve ser investigada quando o paciente apresenta-se com esse quadro. Nesse relato, foi
confirmada a associao entre neoplasia renal e TEP.
.

129

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1). ISSN 2317-8469.

ANAIS DA I JORNADA CAMPINENSE DE CLNICA MDICA

SILICOSE EM MINEIRO JOVEM DE CARNABA DOS DANTAS-RN: RELATO DE CASO


Talyta Soares de Vasconcelos; Alberto Jos Correia Ramos; Ismael Camilo Kim; Dagjane Martins Frazo;
Acadmica de Medicina da UFCG-Campina Grande- PB; email: talytasv@gmail.com
Mdico do PSF de Carnaba dos Dantas-RN;
Mdica Cirurgi Torcica; Professora da UFCG; Chefe da Unidade de Terapia Intensiva do Hospital Regional de Emergncia e Trauma Dom Luiz
Gonzaga Fernandes-Campina Grande-PB;

Introduo: A silicose pode desenvolver-se em pessoas que inalaram p de slica durante muitos anos. a principal causa de
invalidez entre as doenas respiratrias ocupacionais. Uma vez inaladas, as partculas de slica depositam-se principalmente nos
bronquolos respiratrios e alvolos. Se o clearance mucociliar ascendente e linftico no for capaz de remover as partculas, elas
induzem um processo inflamatrio, denominado alveolite, evoluindo para a fibrose. Estas reas cicatrizadas dificultam as trocas
gasosas, os pulmes perdem elasticidade e requer-se mais esforo para respirar, levando a dispnia crnica. Objetivo: Apresentar
o caso de silicose existente na cidade de Carnaba dos Dantas-RN. Relato de caso: E.F., 40 anos, procedente de Carnaba dos
Dantas RN, mineiro durante 13 anos (1992-2005) em Princesa Isabel-PB. Portador de Silicose cujo incio dos sintomas surgiu no
ano de 2005. Aps 10 dias com febre alta e tosse, realizou um RX de trax constatando-se o quadro de Pneumoconiose. Nos anos
de 2006 e 2007, o quadro evoluiu negativamente. Em 2008, o InCor Hospital do Corao/FMUSP forneceu um laudo confirmando o
diagnstico clnico-radiolgico de silicose pulmonar avanada, caracterizada pelos achados de TCAR de Trax com ndulos e
conglomerados formando massas pulmonares bilaterais alm de extenso acometimento linfonodal hilar e mediastinal; Prova
Funcional Pulmonar com distrbio ventilatrio misto acentuado; Hipoxemia aos esforos alm de Hipertenso Pulmonar hipoxmica
com Ecocardiograma demonstrando PSAP 75mmHg. Ocasionando uma dispnia incapacitante para atividades laborais e
cotidianas. Diante disto, o hospital negou o pedido para o transplante pulmonar, devido ao elevado risco cirrgico do paciente. Em
04/12/2012, o paciente se consultou com o cirurgio torcico em Campina Grande-PB para uma nova tentativa de transplante,
sendo necessria inicialmente a estabilizao da sua condio para posterior agendamento na fila do transplante pulmonar.
Concluso: o paciente jovem para os padres de surgimento da Silicose, que em geral ocorre aps os 50 anos de idade e aps
20 anos de contato com a slica. Alm de estar restrito ao domiclio sem estrutura adequada que lhe fornea qualidade de vida e
perspectiva de melhora. Neste caso, o transplante pulmonar constitui uma alternativa que deve ser considerada como uma opo
para se restabelecer a qualidade de vida do paciente, apesar do grande risco cirrgico ao qual o paciente se encontra.
.

AVALIAO DO CONHECIMENTO DE PROFISSIONAIS DE SADE QUANTO


INTERRELAO DOENA PERIODONTAL E PREMATURIDADE
2

Thaissa de Amorim Gomes; Raiff Leite Soares ; Carmem Dolores de S Cato ; Renata de Souza Coelho Soares

Universidade Federal de Campina Grande, Patos/PB, Brasil.


Universidade Federal de Campina Grande, Campina Grande /PB, Brasil.
Universidade Federal de Campina Grande, Patos/PB, Brasil.
4
Professora da Universidade Estadual da Paraba, Campina Grande/PB, Brasil.
2
3

INTRODUO: Durante a gestao, inmeros fatores contribuem para o desenvolvimento da doena periodontal (DP).
Recentemente a DP tem sido sugerida como fator de risco quanto a intercorrncias gestacionais como o parto prematuro, o
nascimento de bebs de baixo peso e a pr-eclmpsia. OBJETIVO: A presente pesquisa objetivou avaliar o nvel de conhecimento
de mdicos, enfermeiros e dentistas da Estratgia de Sade da Famlia do municpio de Patos-PB sobre a influncia das alteraes
periodontais no parto pr-termo. METODOLOGIA: Os dados coletados foram submetidos a anlise estatstica descritiva e
inferencial, bem como analisados atravs do programa estatstico SPSS 17.0. Foram visitadas 36 Unidades de Sade da Famlia, e
entrevistados 84 profissionais (16 mdicos, 34 enfermeiros e 34 dentistas). RESULTADOS: Dentre os profissionais que incluram a
DP como fator de risco da prematuridade, a maior prevalncia foi verificada entre os dentistas e a menor entre os mdicos, sendo a
diferena entre as profisses estatisticamente significante (p< 0,05). A realizao de aes educativas para a sade da gestante
realizada pela maioria dos participantes, porm ainda houve 14 (16,7%) profissionais que citaram no realizar quaisquer aes de
promoo sade. CONCLUSES: Desta forma, pode-se perceber que alguns profissionais ainda desconhecem que a doena
periodontal pode ser fator de risco para intecorrncias gestacionais. Alm disso, aes educativas de promoo e preveno de
sade precisam ser realizadas de forma interdisciplinar, especialmente para aas gestantes com o intuito de proporcionar um avano
na assistncia pr-natal e, consequentemente, melhoria das condies de sade materno-fetal.
.

130

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1). ISSN 2317-8469.

ANAIS DA I JORNADA CAMPINENSE DE CLNICA MDICA

CARCINOMA DE TIREOIDE: CARACTERSTICAS EPIDEMIOLGICAS DE PACIENTES


ATENDIDOS NO AMBULATRIO DE TIREOIDE DA UNIDADE DE ENDOCRINOLOGIA DO
HOSPITAL UNIVERSITRIO ALCIDES CARNEIRO- HUAC CAMPINA GRANDE/PB.
1

Carla Emilia da Silveira Chaves ; Maria Roseneide dos Santos Torres ; Ana Paula Wanderley Silva ; Carlos Tiago da
2
Silveira Chaves .
1
2

Universidade Federal de Campina Grande UFCG. Campina Grande/Paraba.


Universidade Federal da Paraba UFPB. Joo Pessoa/Paraba.

Introduo: A tireoide uma importante glndula do nosso organismo que regula a funo de rgos importantes como o corao, o
crebro, o fgado e os rins. Ela produz os hormnios T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina). Dessa forma, garante o equilbrio do
organismo. Existem diversas patologias que podem acometer essa estrutura, dentre elas podemos citar os carcinomas. Os
carcinomas tireoidianos so classificados em diferenciados (papilfero e folicular), no diferenciados (anaplsico) e medulares. O
carcinoma diferenciado de tireoide (CDT) compreende a grande maioria (90%) de todos os cnceres da tireoide. Objetivos: Analisar
o perfil epidemiolgico do carcinoma de tireoide (CT) em um servio de referncia regional, o Hospital Universitrio Alcides Carneiro HUAC em Campina Grande/PB. Metodologia: Foram consultados 145 pronturios de pacientes atendidos no ambulatrio de tireoide
do HUAC, diagnosticados com o cdigo C73 do CID-10 (CT), sendo analisadas as variveis gnero, faixa etria, tipo de carcinoma de
tireoide, presena de metstase e rgo acometido, tratamento, uso de Iodo-131 ps-cirurgia e acompanhamento com tireoglobulina.
Foi realizada a anlise estatstica utilizando-se o SPSS Statistics 20.0. Resultados: Dos 145 pacientes com CT, 129 (88,97%) eram
do sexo feminino e 16 (11,03%), eram do sexo masculino. Quanto aos anatomopatolgicos, 128 (88,27%) dos 145 correspondiam a
carcinoma papilfero (CP), 14 (9,65%), a carcinoma folicular (CF), dois (1,38%), a carcinoma medular (CM) e um (0,7%) foi
classificado como indeterminado. Dos 145, 25,51% apresentaram metstases, a tireoidectomia total (TT) foi procedimento de primeira
escolha em 81,38%, uso do Iodo-131 em 71% e acompanhamento com tireoglobulina foi feito em 80% dos casos. Concluso: Nas
condies desse estudo, evidenciou-se que a maior prevalncia de CA foi do tipo papilfero, no gnero feminino, na faixa etria de 40
a 50 anos e de metstase no sexo masculino. Foi possvel observar a TT como principal tratamento utilizado e a indicao de dose
ablativa de Iodo-131 aps a cirurgia na maioria dos pacientes, procedimentos assim preconizados pela maioria das sociedades de
endocrinologia.

PRINCIPAIS CAUSAS DE BITOS NA ALA DE INFECTOLOGIA DO HOSPITAL


UNIVERSITRIO ALCIDES CARNEIRO, EM CAMPINA GRANDE-PB.
Camila Raposo Fonsca; Mylena Pessoa Capistrano; Deilana Azevedo Barbosa; Dalyane Karolyne Arajo
Vasconcelos; Tcito Nascimento Jcome; Snia MariaBarbosa
Internos da Universidade Federal de Campina Grande (UFCG), Campina Grande-PB.
Mdica do Hospital Universitrio Alcides Carneiros da UFCG

Introduo: A Vigilncia Epidemiolgica constitui-se um importante instrumento de preveno e controle de doenas infecciosas e
parasitrias. Atravs dessa pode-se destacar duas doenas infecciosas mais prevalentes nos bitos ocorridos na ala de
infectologia do HUAC; a Sndrome da Imunodeficincia Adquirida (SIDA) e a Tuberculose(TB).Com o surgimento da SIDA, houve
uma mudana no perfil clnico e epidemiolgico da TB. A co-infeco TB/HIV responsvel pelo aumento da incidncia, da
prevalncia e da mortalidade por TB. Dessa forma analisou-se a mortalidade por essas duas enfermidades, como entidades
nosolgicas isoladas, e de forma concomitante, nas enfermarias de infectologia do HUAC.Objetivos:O presente trabalho tem como
objetivo analisar o perfil de mortalidade nas enfermarias de infectologia do HUAC no perodo de 2006 a 2010. Alm disso tem como
finalidade discorrer sobre as duas enfermidades mais prevalentes nos bitos ocorridos nesse setor do hospital. Metodologia:Os
dados foram coletados a partir da busca ativa dos pronturios dos pacientes que foram a bito durante o perodo de junho 2006
dezembro 2010. A partir da obteno dos pronturios, anexados ao atestado de bito, foi possvel registrar as causas dos bitos
ocorridos no perodo anteriormente referido. Resultados: No perodo referente a pesquisa (2006 a 2010) ocorreram 73 bitos na
ala de infectologia do HUAC. Em 71,23% desse total, constam entre as causas de bitos a SIDA, destes 65,38% eram sexo
masculino, e 34,62% do sexo feminino.A tuberculose (TB), por sua vez, de forma isolada, est presente em 13,7% dos bitos
desse perodo. Contabilizando quase 85% dos bitos nos quais esto presentes uma dessas doenas. A coinfeco HIV\TB, est
presente em 17,8% dos bitos, sendo 76,9% homens e 23,1% mulheres. Concluses:Na presente pesquisa pode-se fazer uma
anlise das causas de bitos nas enfermarias de infectologia do HUAC, constatando-se que a SIDA e a Tuberculose so as
doenas mais presentes. Destacou-se principalmente a alta prevalncia de bitos causados pelo HIV. Confirma-se, a partir da
pesquisa, a importncia no s da co-infeco do bacilo de Koch e do vrus HIV, como da morbimortalidade desse pacientes
principalmente em homens. necessrio uma maior vigilncia, do tratamento dos pacientes HIV positivos,evitando assim a
imunossupresso e consequentemente a co-infeco com a tuberculose. A principal forma de diminuir a incidncia da Tuberculose
e do HIV a preveno.
.

131

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1). ISSN 2317-8469.

ANAIS DA I JORNADA CAMPINENSE DE CLNICA MDICA

ANGIOEDEMA HEREDITRIO RELATO DE CASO


Nicole Guimares de Almeida; Mariana Bezerra Alves; Radner Cavalcanti de Magalhes Mauricio.
Acadmicos da Faculdade de Cincias Mdicas de Campina Grande, Campina Grande - Paraba.

Introduo: Angioedema hereditrio (AEH) uma doena autossmica dominante, caracterizada por mutaes no gene do inibidor
de C1 esterase (C1 INH), uma protena reguladora no apenas da ativao das vias do complemento como tambm dos sistemas
enzimticos plasmticos da coagulao e das cininas. Atinge 1:10.000 1:150.000 pessoas, sem predileo por raa ou sexo. Os
pais tem 50% de probabilidade de passar a mutao para os seus filhos levando a episdios graves de edema em tecido
subcutneo, gastrointestinal e respiratrio, potencialmente fatais. A doena caracteriza-se por edema recorrente no pruriginoso, de
instalao lenta, que acomete tipicamente a face, extremidades e genitlia e dura de dois a cinco dias. Objetivo: Apresentar uma
imunodeficincia rara, descrita em cerca de 2% dos pacientes com angioedema. Relato de Caso: Paciente do sexo feminino, 45
anos, relata edema na regio abdominal, face, membros inferiores e superiores, pescoo e regio genital, h 10 anos, relacionado
com o perodo menstrual e acompanhado de dor, rubor e calor. No exame fsico apresenta palpao profunda dolorosa em baixo
ventre. Nos antecedentes familiares, possui a me e irmos com o diagnstico de angioedema hereditrio. A conduta teraputica
adotada foi o uso de danazol 100 mg, duas vezes ao dia. Concluso: O angioedema hereditrio deve ser considerado desde cedo
no diagnstico diferencial de angioedema, para propiciar controle do quadro clnico, diminuio das complicaes e melhor
qualidade de vida ao paciente.
.

ASPERGILOSE CEREBRAL: DIAGNSTICO DIFERENCIAL, PATOLOGIAS ASSOCIADAS E


ENFOQUE AO ACOMETIMENTO SISTMICO POR FUNGOS OPORTUNISTAS.
Renato Barboza da Silva Neto, Aline Fernandes Alves.
Acadmico da Universidade Federal do Maranho
Acadmica da Universidade Federal de Campina Grande

Introduo: A aspergilose uma doena benigna causada pelo fungo Aspergillus sp.,que acomete principalmente o pulmo. Pode
ser maligna em infeces sistmicas malignas. Relato: Homem,55,residente em Teresina. Diabtico h 5 anos. Faz uso de Insulina.
Cefalia h 6 meses.Com convulses foi transferido para neurologia que iniciou anticonvulsivos .Referiu confuso mental, febre e
hemiparesia esquerda. Foi internado o hemograma: leucocitose, hiperglicemia.Foi prescrito InsulinaNPH,Rocefin,Meticorten,
Tegretol e Gardenal. Rx-trax:espessamento pleural ;TC crnio mostrou infarto hemisfrio cerebral direito e trombose de artria
cartida e processo expansivo esfenoidal com invaso de seio cavernoso,meninges de base e hidrocefalia.Transferido para
neurocirurgia.Submetido a cirurgia trans-esfenoidal com bipsia, que mostrou processo inflamatrio por Aspergillus
fumigatus.Iniciou uso de Anfotericina B, mas houve piora.Foi submetido a nova neurocirurgia,com implante de reservatrio de
Rickmann-Ommaya subcutneo com cateter intra-ventricular.TC de crnio mostrou infarto hemisfrio cerebral direito e reduo da
hidrocefalia.Iniciada aplicao de Anfotericina B no reservatrio mantando Insulina NPH e Tegretol.Houve melhora
progressiva,acordou,voltou a caminhar com apoio. Obteve alta dia 14.06 com prescrio de Tegretol,Fluconazol. Discusso: A
aspergilose uma doena causada pelo fungo Aspergillus sp. e pode acometer diversos rgos como pulmo,corao e
crebro.Os principais sintomas so hemoptise,alergia,fraqueza e dor.Com agrave do quadro,ocorre disseminao do fungo,que
passa a parasitar outros orgos.O diagnostico feito com Rx-trax e cultura do escarro.O tratamento feito com anti-fngicos e
corticoesterides.Quando o fungo afeta o crebro ocorre convulses e se usa Tegretol como anticonvulsivante. Concluso: A
aspergilose cerebral um mais comum em imunodeprimidos.A teraputica mais comum a resseco cirrgica associada a
anfotericina B. importante frisar que os indcios clnicos das micoses podem afetar diversos sistemas e rgos(pulmes,crebro,
medula ssea)e no apenas ao sistema drmico.Vale ressaltar ainda a confuso diagnstica entre a Hansenase e outras afeces
micticas,da qual depreende-se a importncia dos conhecimentos em micologia.

132

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1). ISSN 2317-8469.

ANAIS DA I JORNADA CAMPINENSE DE CLNICA MDICA

INFECO POR PARACOCCIDIOIDES BRASILIENSIS: RELATO DE CASO


Renato Barboza da Silva Neto, Aline Fernandes Alves.
Acadmico da Universidade Federal do Maranho
Acadmica da Universidade Federal de Campina Grande

Introduo: A paracoccidioidomicose uma micose sistmica causada pelo fungo dimrfico Paracoccidioides brasiliensis.
Relato:Homem,19,reside em Tutia-MA,deu entrada no Hospital com histria de cefalia h 12 dias,tipo aperto,intensa com vmitos e
febre.Ao examefsico:consciente,sonolento,Glasgow 13,rigidez de nuca,manobra de Kernig positiva, pupilas isocricas e
fotorreagentes,sem alterao neurolgica.Com a hiptese diagnstica de meningite aguda foi realizada puno lombar(LCR).Iniciou-se o
tratamento para meniginte:dexametasona,com melhora aps 5 dias.Ento surgiu uma diminuio do nvel de conscincia,rigidez de nuca
e sem alterao neurolgica focal.A TC do crnio mostrou dilatao moderada dos ventrculos laterais,sem sinais de impregnao do
contraste na meninge.O LCR aps 9 dias de antibioticoterapia mostrou predomnio de linfcitos que junto com a cefalia e a diminuio
da conscincia,fez-se a hiptese de meningite tuberculosa e iniciou-se rifampicina, isoniazida e pirazinamidas;solicitados os seguintes
exames:rx de trax, normal; hemocultura para bactrias aerbias e anaerbias, negativa.Neste perodo o paciente evoluiu com melhora
do nvel de conscincia at,quando iniciou piora do quadro neurolgico sendo realizada nova TC que evidenciou acentuao dos
ventrculos com apagamento dos sulcos corticais.O paciente foi encaminhado ao centro de terapia intensiva.Foi submetido a nova
puno lombar que evidenciou Paracoccidioides brasiliensis.Todavia,o paciente evoluiu com choque e piora do quadro
neurolgico,evoluindo para o bito em 12/02. Discusso: Um fungo assexuado,termodinmico, que cresce a 37C na forma de levedura
causa essa doena.Esta possui os seguintes sintomas: fraqueza,disfagia, dispnia, tosse, hemoptise, febre,prurido e ardor.O
diagnstico feito atravs de bipsia.Seu tratamento:uso de anfotericina B. Concluso: importante que os profissionais tenham em
mente que doenas fngicas podem causar repercusses sistmicas e graves complicaes.

REGISTRO DO PERFIL CLNICO DOS PACIENTES COM DOENA ARTERIAL CORONARIANA


ATENDIDOS EM UM SERVIO DE EMERGNCIA EM CAMPINA GRANDE, PARABA
Mylena Pessoa Capistrano, Indy Lopes Batista, Graziela Cyntia Silva Santos, Rosane Silva de Oliveira Teixeira,
Marcelo Paulo Melo de Azevedo
Internos da Universidade Federal de Campina Grande, Paraba
Mdico pela Universidade Federal de Campina Grande

RESUMO
INTRODUO: A epidemiologia americana mostra que mais de 12 milhes de pessoas tm doena arterial coronariana (DAC), sendo
um problema de sade pblica, que pode apresentar-se cronicamente (Angina Estvel) ou de forma aguda (Angina Instvel, Infarto
Aguda do Miocrdio (IAM) com supra de ST e sem supra de ST). O tratamento da DAC tem sido estabelecido por Diretrizes baseadas
em ensaios clnicos randomizados. No entanto, muitas vezes, o perfil clnico dos pacientes desses estudos pode diferir bastante
daqueles encontrados na prtica, dificultando a sua conduo clnica. O conhecimento prvio deste perfil clnico em cada servio
hospitalar contribui para um melhor preparo mdico e de condutas, permitindo atendimento rpido e eficaz. OBJETIVOS: Registrar
perfil clnico dos pacientes com DAC atendidos em um servio de emergncia. METODOLOGIA: Registrou-se, durante o ltimo
trimestre de 2011, todas as informaes de 431 fichas de atendimentos, escolhidas aleatoriamente, em uma Emergncia Hospitalar
em Campina Grande, PB. Analisou-se os dados pelo EpiInfo 2000. RESULTADOS: Dos 431 atendimentos 5,7% (n=24) tinham ou
foram diagnosticados com DAC, sendo 1,1% (n=4) por angina instvel; 2,3% (n=10) foram por IAM e 2,3% por angina estvel. Dentre
os IAM, 80% foi IAM com supra de ST e 20% sem supra de ST. A mdia de idade foi 57,418,5 anos, sem prevalncia dos sexos.
54,2% referiram dor torcica tipicamente anginosa, sendo a dispnia o sintoma mais associado (em 20,8%); 45,8% (sendo todos
idosos e 55% mulheres) apresentaram dor torcica atpica ou apenas equivalentes anginosos (dispnia em 12,5%; epigastralgia em
8,3%) ou queixas inespecficas (cefalia, vmitos, astenia). Presso arterial (PA) sistlica variou de 90-190 mmHg e diastlica de 60120mmHg. Todos foram submetidos ECG, que apresentou alterao em 33,3%: alterao ECG mais comum (62,5%) foi supra de ST
(50% em derivaes anteriores e 33,3% em derivaes inferiores), seguida por Bloqueio Completo de Ramo em 20% dos casos.
16,7% foram transferidos para UTI, todos com IAM com supra de ST. CONCLUSO: Este estudo registrou que idosos e mulheres
apresentaram-se em sua maioria de forma atpica, devendo o mdico estar atento a estas populaes. Presso Arterial da populao
estudada foi bastante heterognea, devendo o mdico estar atento e apto a conduzi-la na DAC. A maioria dos ECG no apresentou
alteraes, mesmo na vigncia de Sndrome Coronariana Aguda, devendo esta sempre ser suspeitada, principalmente, em idosos.

133

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1). ISSN 2317-8469.

ANAIS DA I JORNADA CAMPINENSE DE CLNICA MDICA

RELATO DE CASO: HIPTESE DIAGNSTICA DE NEUROSSARCOIDOSE EM PACIENTE


COM QUEIXA INICIAL DE CEFALIA.
1

Tmara Maria Vale , Indy Lopes Batista, Graziela Cyntia Silva Santos1, Mylena Pessoa Capistrano, Rosane Silva de
Oliveira Teixeira.
Acadmicas UNIVERSIDADE FEDERAL DE CAMPINA GRANDE, Campina Grande- PB.

RESUMO
INTRODUO: Sarcoidose uma doena granulomatosa crnica multissistmica de etiologia desconhecida. Seu principal achado,
mas no especfico, so os granulomas no-caseosos. A clnica varia de pacientes assintomticos, at o acometimento de
mltiplos rgos e sistemas, sendo o pulmo acometido em at 90% dos casos. O sistema nervoso central acometido em cerca
de 5% dos casos, variando de 4% a 14%. Neurossarcoidose (NS) pode envolver qualquer parte do sistema nervoso. Nervos
cranianos, hipotlamo e a glndula pituitria so as regies mais envolvidas Em relao a Neuropatia craniana, paralisia facial a
mais comum apresentao. O nervo ptico envolvido em at 38% dos pacientes.Para avaliar manifestaes neurolgicas, a RNM
prefevrel, por ser mais sensvel que a TC. Pacientes com NS demonstram melhora dos sintomas quando tratados com altas
doses de corticide. OBJETIVO: Avaliar hiptese diagnstica de NS em paciente com cefaleia. RELATO DE CASO: Paciente ASS,
sexo feminino, 18 anos. Referindo cefaleia em regio occipto-parietal diria, pulstil que cedia com analgsicos. A cefaleia
intensifica-se e associa-se a hipoacusia, sensao de presso intra-auricular e diminuio da acuidade visual do lado esquerdo
alm de episdios de perda sbita da conscincia Exame neurolgico: Marcha levemente atxica, paralisia facial esquerda,
reflexo fotomotor ausente esquerda e consensual lento esquerda, reflexos globalmente diminudos. Alterao da mastigao
esquerda. Palato eleva-se simetricamente, reflexo nauseoso presente bilateralmente, lngua normal, trigmio normal. Estudo do
lquor mostrava hiperproteinorraquia com eletroforese proteica normal.Exame radiolgico simples do trax no evidenciou
alteraes assim como TC do trax. RNM enceflica revelou aspecto compatvel com neurite ptica bilateral. Mesmo sem
diagnstico definido foi institudo Acetazolamida e Prednisona, havendo melhora considervel. CONCLUSO: O desenvolvimento
de sndromes neurolgicas em um paciente com bipsia comprovada de sarcoidose sistmica ativa torna o diagnstico de NS fcil.
No entanto, sem bipsia como evidncia de sarcoidose em outros locais, a NS continua sendo um diagnstico difcil e muitas vezes
feito por excluso. RNM altamente sensvel para a deteco de neurossarcoidose, entretanto no especfica. Finalmente, o
diagnstico feito por excluso de outras entidades combinando-se exames de imagem, exames laboratoriais, clnica compatvel e
algumas vezes bipsia.

SINDROME DE KARTAGENER: RELATO DE CASO


Nicole Guimares de Almeida; Ana Luiza de Medeiros Motta; Dayanne Helen Dantas Ferreira de Almeida; Mariana
Bezerra Alves; Radner Cavalcanti de Magalhes Mauricio.
Faculdade de Cincias Mdicas de Campina Grande, Campina Grande - Paraba.

RESUMO
Introduo: A Sndrome de Kartagener causada por uma doena autossmica recessiva rara, que apresenta uma trade
composta por pansinusite crnica, bronquiectasia e situs inversus com dextrocardia. A incidncia desta desordem gentica
estimada em 1/25.000. Seu substrato anatomo-funcional uma alterao na ultra-estrutura dos clio e flagelos, que se tornam
discinticos. Como resultados, todos os epitlios ciliados, tm sua funo prejudicada. Objetivo: Descrever um caso de uma
doena autossmica recessiva rara, com incidncia de 1/25.000. Relato de Caso: Paciente do sexo masculino, 16 anos, com
quadro clnico de dor torcica, inapetncia, dispneia, febre e tosse produtiva com expectorao esverdeada h 15 dias, e historia de
infeces de vias areas desde a primeira infncia. Ao exame fsico possua murmrio vesicular presente com estertores
creptantes em base de hemitorx esquerdo e ictus cordis palpvel no 5 espao intercostal direito. No hemograma realizado foi
verificado leucocitose e desvio a esquerda, Realizou-se radiografia de trax e tomografia computadorizada, que apresentaram situs
inversus totalis com dextrocardia, derrame pleural esquerda, bronquiectasias csticas (nos segmentos basais do lobo inferior
direito, lobo mdio e lobo inferior esquerdo) e atelectasias restritivas dos segmentos basais do lobo inferior esquerdo. Diante dos
achados foi feito o diagnstico de discenesia ciliar primria (Sndrome de Kartagener), A conduta foi realizar puno torcica,
drenagem de trax aberta (decorticao pulmonar), antibioticoterapia de amplo espectro, broncodilatadores e sintomticos
Concluso: O prognstico da sndrome de Kartagener geralmente bom e a grande maioria dos pacientes tem expectativa de vida
normal. No entanto, podem ocorrer bitos em neonatos, em indivduos com diagnstico tardio ou que no seguem manuseio clnico
adequado. Portanto, o prognstico dependente do diagnstico precoce e do seguimento clnico adequado.

134

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1). ISSN 2317-8469.

ANAIS DA I JORNADA CAMPINENSE DE CLNICA MDICA

SNDROME NEUROLPTICA MALIGNA: O ALTO GRAU DE SUSPEIO COMO CHAVE


PARA UM DIAGNSTICO DESAFIADOR.
Mariana Souza Oliveira; Ruan de Andrade Fernandes; Arthur Brenno Victor dos Santos; Italo Rhaniery Meireles
Arajo.
Acadmicos da Universidade Federal de Campina Grande, Cajazeiras, Paraba

RESUMO
INTRODUO: A sndrome neurolptica uma reao idiossincrsica rara, relacionada ao uso neurolpticos que produz sinais e
sintomas mltiplos, podendo confundir o diagnstico e conduzir a um tratamento equivocado. Trata-se de uma patologia
potencialmente fatal, que necessita de precoce e correta interveno. OBJETIVOS: O objetivo deste estudo foi fazer uma reviso
de literatura a respeito desta rara sndrome, com nfase no diagnstico. METDOS: Foi realizada reviso da literatura com
estratgia de busca definida, nas bases de dados do SciELO e PubMed em Janeiro de 2013 e selecionados 30 artigos.
RESULTADOS: A SNM mais comumente reportada em jovens e adultos, sendo duas vezes mais prevalente no sexo masculino.
A base de sua fisiopatologia est, possivelmente, relacionada ao bloqueio dos receptores dopaminrgicos nos neurnios dos
gnglios da base. Os fmarcos mais apontados como causadores da reao so antipsicticos bloqueadores do receptor D2 de
dopamina ou antagonistas da dopamina, dentre eles Haloperidol, Flufenazina, Clorpromazina dentre outros. O Diagnstico dado
atravs da caracterizao da sndrome pelos critrios do Manual de Diagnstico e Estatstico de Transtornos Mentais, onde esto
presentes: severa rigidez muscular e temperatura elevada concomitante ao uso de neurolpticos associadas a dois dos seguintes
sintomas: diaforese, disfagia, tremor, incontinncia urinria, alterao do nvel de conscincia, mutismo, taquicardia, alteraes
pressricas, leucocitose e evidncia de leso muscular. Nos diagnsticos diferenciais destacam-se pneumonia, seguida de reao
distnica, hipertermia maligna, delirium tremens, catatonia fatal e interaes medicamentosas. O tratamento feito atravs da
suspenso do frmaco e amplo suporte clnico. CONCLUSO: um alto grau de suspeita e a suspenso de agentes antipsicticos
devem delinear o atendimento ao paciente com sintomatologia compatvel com SNM. Apesar de extremamente turvo, o diagnstico,
quando feito precisa e precocemente, previne complicaes e reduz mortalidade.

INCIDENCIA DE PNEUMOPATIAS COMO DOENAS DEFINIDORAS DO HIV EM OBITOS


REGISTRADOS NO NCLEO DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DO HOSPITAL
UNIVERSITRIO ALCIDES CARNEIRO EM CAMPINA GRANDE-PB.
Thaise Lopes de Medeiros; Camila Raposo Fonseca; Dalyane Karolyne de Arajo; Deilana Azevedo Barbosa;
Tcito Jcome do Nascimento; Snia Maria Barbosa.
Acadmicos da UNIVERSIDADE FEDERAL DE CAMPINA GRANDE (UFCG), Campina Grande-PB.
Mdica do Hospital Universitrio do Alcides Carneiro da UFCG

RESUMO
INTRODUAO: A SIDA(Sndrome da Imunodeficiencia Adquirida) a diminuio acentuada da capacidade do sistema
imunolgico de defender o organismo tornando-o susceptvel s infeces oportunistas. As pneumopatias constituem relevante
grupo de doenas nos pacientes com AIDS: em estudos de necropsias, 90% desses pacientes tm algum tipo de envolvimento
pulmonar. 70% referem pelo menos um episdio de doena respiratria na vida; 65% apresentam infeco respiratria com risco
de vida e 30% vo a bito por causa pulmonar. O diagnstico precoce, o acompanhamento e tratamento adequado dos pacientes
portadores da SIDA so determinantes para evitar a evoluo para o quadro de insuficincia respiratria e possvel bito.
OBJETIVO: Analisar a incidncia de pneumopatias como doenas definidoras do HIV em bitos registrados no Ncleo de
Vigilncia epidemiolgica de um Hospital. METODOLOGIA: Foram colhidos os dados referentes aos bitos da ala de infectologia
do perodo compreendido entre junho de 2006 a dezembro de 2010 atravs da ficha do SINAM (Sistema de Informaes de
Agravos de Notificao) no Ncleo de Vigilncia Epidemiolgica do Hospital Universitrio Alcides Carneiro. RESULTADOS: No
total de 53 bitos nos quais dentre as causas registradas do bito a SIDA, em 32 deles, ou seja, em 60%, as pneumopatias
aparecem como a principal causa de bito, mostrando a ocorrncia entre o acometimento pulmonar em pacientes HIV positivos
assim como a relao do aparecimento da Pneumopatia com a mortalidade verificada nesses pacientes. Entre os 32 bitos, 4
foram devido a tuberculose pulmomar, 8 por pneumocistose, 8 por pneumonias provocadas por outros agentes infecciosos, 1 por
neoplasia e 11 por insuficincia respiratria aguda sem causa definida. Ainda dentre estes bitos, 20 foram em pacientes do sexo
masculino e 12 do sexo feminino. CONCLUSO: As doenas respiratrias so a manifestao inicial mais comum da AIDS. A
pesquisa revelou a alta incidncia de Pneumopatias como causa de morte entre os pacientes do HUAC, sendo observada uma
maior prevalncia entre os pacientes de sexo masculino. Ressalta-se ento a importncia do acompanhamento dos pacientes HIV
positivos, principalmente em relao as infeces e demais comorbidades pulmonares, atravs da contagem de clulas CD4,uma
vez que os benefcios do diagnstico precoce e da quimioprofilaxia so imensurveis; e o estabelecimento 135
do tratamento
adequado com uso de drogas antirretrovirais para esses pacientes, a fim de evitar os bitos dos mesmos.

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1). ISSN 2317-8469.

ANAIS DA I JORNADA CAMPINENSE DE CLNICA MDICA

MIOCARDIOPATIA IRREVERSVEL POR HIPOCALCEMIA PROLONGADA SECUNDRIA A


HIPOPARATIREOIDISMO IATROGNICO: RELATO DE CASO
Raphael Moura Pereira de Brito; Andressa Alba da Silva Brito; Vincius Arajo de Freitas Chagas Caldas.
Hospital de Messejana Fortaleza/CE

Introduo: O clcio assume papel fundamental na funoventricular. A histria de uma mulher de 35anos
comhipoparatireoidismoe hipocalcemiaprolongadasecundrios a uma tireoidectomiarealizadaaos 25 anos, devido a uma nodulao.
Ela no referiaantecedentes de cardiopatias e, aps o incio da reposio hormonal com levotiroxina em ps-operatrio de
tireoidectomia, evoluiuclinicamenteinstvel, abrindo quadro de insuficincia cardaca congestiva. Objetivo: Elucidaruma causa
relevante de miocardiopatia decorrente de distrbio eletroltico do clcio e sua refratariedade ao tratamento. Relato de caso:
Mulher, 35, histria de tireoidectomia h 10 anos, d entrada com quadro de insuficincia cardaca congestiva.A Ecocardiografia
com DopplerTranstorcica na admisso revelou disfuno diastlica importante e hipocinesia difusa do ventrculo esquerdo com
frao de ejeo de 32%, insuficincia mitral leve, aumento importante das cmaras cardacas direitas com disfuno sistlica do
ventrculo direito e falha de coaptao dos folhetos da valva tricspide, alm de leve derrame pericrdico. Em exames
complementares, evidenciaram-se distrbios hidroeletrolticos decorrentes de leso iatrognica das glndulas paratireoides,
evoluindo com hipoparatireoidismo. Tratamento clnico com suplementao de clcio, alm do uso de diurticos, captopril e
carvedilol resultou em rpida melhora clnica. Acompanhamento de aproximadamente um ms em enfermaria no mostrou melhora
dos achados ecocardiogrficos. Concluso: importante ter o conhecimento das complicaes de uma tireoidectomia, como a
retirada inadvertida das glndulas paratireides e que necessrio o acompanhamento e tratamento com suplementao de clcio,
a fim de evitar morbidades secundrias como a cardiomiopatia hipocalcmia, que pode evoluir de forma irreversvel se no tratada.

DIAGNSTICO DE SNDROME DE DIGEORGE EM PACIENTE COM MALFORMAO


CARDACA - RELATO DE CASO.
Michele Joviniano Nbrega1, Maria do Socorro Viana Silva de S2, Brulio Fernando Silveira, Carla Emilia da Silveira
Chaves, Ana Paula Wanderley Silva.
Acadmicos de Medicina da Universidade Federal de Campina Grande UFCG.
2 Mdica no Hospital Universitrio Alcides Carneiro - HUAC e Professora da disciplina de Imunologia Clnica da Universidade Federal de Campina
Grande UFCG.

RESUMO
Introduo: A Sndrome de DiGeorge (SDG22q11) um distrbio congnito resultante de defeito embrionrio das clulas da crista
neural das terceira e quarta bolsas farngeas. Esta sndrome se caracteriza clinicamente por uma alta variabilidade fenotpica, mas
sabe-se que aproximadamente 75-80% dos pacientes com deleo 22q11 tm algum tipo de doena cardaca ao
nascimento.Objetivos: Este artigo visa mostrar a importncia da avaliao de outros aspectos em pacientes com cardiopatia
congnita, a partir da realizao de uma reviso bibliogrfica sistemtica utilizando base de dados consolidadas, a exemplo de
Pubmed, Scielo e Medline e do relato de um caso de malformao cardaca associada sndrome de DiGeorge.Relato de Caso:
I.N.M., sexo masculino, 1 ano e 8 meses. Apresentou sopro cardaco ao nascimento que se agravou durante o primeiro ms de
vida. Foi encaminhado ao cardiologista, que solicitou um ecocardiograma bidimensional com Doppler, em que foram visualizadas
as seguintes alteraes: comunicao interventricular subartica perimembranosa com extenso muscular para via de sada do
ventrculo esquerdo, de grau importante; estenose pulmonar valvar de grau importante, com sinal sugestivo de estenose na orig em
da artria pulmonar esquerda; aneurisma do septo interatrial na regio da fossa oval, com presena de CIAs mltiplas, arco artico
direita sinais compatveis com Tetralogia de Fallot (TF). Aps a cirurgia corretiva da TF, realizou um estudo molecular pelo
mtodo MLPA (Multiplex Ligation-dependent Probe Amplification), constatando-se uma micro deleo de aproximadamente 3
milhes de bases na regio 11 no brao longo do cromossomo 22, compatvel com SDG22q11. Concluso: O diagnstico precoce
e o acesso a cuidados mdicos e cirrgicos so essenciais, pois cerca de 50% dos portadores de cardiopatia congnita precisam
ser operados no primeiro ano de vida. O paciente do relato de caso faz parte destes 50% e, a partir do diagnstico precoce e
acesso aos servios de sade, foi operado no primeiro ano de vida, no desenvolvendo maiores complicaes at o presente
momento. Apesar de a cardiopatia congnita ser um evento relativamente comum, importante que o mdico esteja atento para a
possibilidade de a cardiopatia no ser um defeito isolado, mas elemento de uma sndrome, sendo imperativa a investigao por
meio de uma abordagem interdisciplinar.

136

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1). ISSN 2317-8469.

ANAIS DA I JORNADA CAMPINENSE DE CLNICA MDICA

ASSOCIAO ENTRE PRESSO DE PULSO E ESCORE DE FRAMINGHAM EM IDOSOS


HIPERTENSOS
Mylena Pessoa Capistrano; Camila Raposo Fonseca; Indy Lopes Batista; Rosane Teixeira; Tmara Maria Vale;
Saulo Rios Mariz
Acadmicas de Medicina da Universidade Federal de Campina Grande
Professor Doutor da Universidade Federal de Campina Grande

Introduo: Doenas cardiovasculares so responsveis por, aproximadamente, 30% dos bitos no Brasil. Escore de Framingham
(EF) recomendado para avaliar o risco de um evento coronariano em 10 anos. As presses sistlica (PAS), diastlica (PAD) e a
de pulso (PP) so estabelecidas como importante preditores de risco cardiovascular (RCV), principalmente em idosos. PP pode ser
obtida indiretamente pela diferena entre PAS e PAD. Objetivos: Associar a PP e o EF como preditores de RCV em idosos
hipertensos. Metodologia: Em 2010, realizou-se um estudo transversal, aprovado pelo Comit de tica da Universidade Federal de
Campina Grande, que selecionou 43 idosos hipertensos de at 79 anos, assistidos por UBSF de Campina Grande-PB e que tinham
em seus pronturios informaes necessrias para calcular EF. Os participantes assinaram espontaneamente o TCLE. A faixa
etria escolhida obedece ao EF (vlido at 79 anos) e tem comportamento semelhante da Presso Arterial (PA): PAS (aumenta ao
longo da vida) e PAD (aumenta at 55-60 anos, quando tende diminuir lentamente). EF estratifica o RCV como baixo (<10%),
mdio (1020%) e alto (>20%). Aferiu-se PA dos participantes em 3 momentos distintos, seguindo recomendaes VI Diretrizes
Brasileiras de Hipertenso Arterial. PAS e PAD final (utilizadas para obter PP) resultou da mdia aritmtica das 3 aferies. PP foi
considerada alongada a partir 50mmHg. Utilizou-se EpiInfo 2000 para anlise de dados. Resultados: A mdia de idade foi
70,446,29 anos. 36,4% (n=16) eram homens, 63,6% (n=27) mulheres. PP mdia foi 52,0912,59, sendo que 69,7% (n=30)
apresentaram PP alongada (PPa 50). Dos 43 pacientes selecionados, 70,45% (n=31) tiveram alto RCV pelo EF; 23,25% (n=10)
baixo RCV e 2 pacientes RCV intermedirio. 70% com baixo RCV pelo EF tiveram tambm PP normal. 55,8% dos hipertensos
tiveram PP alongada e alto RCV (n=26), sem prevalncia de sexo. Os de risco intermedirio tiveram PPa. PP e EF mostraram RCV
concordantes em 76,7% da amostra. Concluso: PP e EF mostraram RCV concordantes na maior parte da amostra, corroborando
com a literatura que os estabelece como preditores de RCV. A maior concordncia foi entre os de baixo e intermedirio RCV, nos
quais este estudo sugere que a PP e EF devem ser associados para determinar RCV, pois, se divergirem, sugere-se uma melhor
investigao para RCV, j que pode haver RCV subestimado pelo EF ou uma PP superestimada.

OBESIDADE E SNDROME DA APNEIA-HIPOPNEIA OBSTRUTIVA DO SONO: ESTUDO


RETROSPECTIVO
1

Valria Brando Marquis ; Rogrio Pinto Brando ; rica Tamires Gomes de Arajo ; Camila Maria de Moura Alves ;
Camila Maribondo Medeiros Ramos.
1

Otorrinolaringologista, Especialista em Medicina do Sono pela Sociedade Brasileira do Sono, professora da disciplina de Otorrinolaringologia da
Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Campina Grande PB;
2
Otorrinolaringologista, professor da disciplina de Otorrinolaringologia da Faculdade de Cincias Mdicas de Campina Grande PB;
3
Acadmico de Medicina da Universidade Federal de Campina Grande, UFCG.

RESUMO
Introduo: A Sndrome da Apneia-Hipopneia Obstrutiva do Sono (SAHOS) uma patologia crnica, evolutiva, com alta taxa de
morbidade. A perda de peso significativa tem sido associada com diferentes graus de melhora em distrbios respiratrios do sono.
Objetivos: Observar a relao entre o ndice de Apneia/Hipopneia (IAH) com o ndice de Massa Corprea (IMC) para avaliar a
influncia desta na sndrome nos pacientes submetidos ao exame polissonogrfico. Materiais e Mtodos: Foi realizado estudo
retrospectivo, com seleo de 249 pacientes submetidos anamnese e polissonografia, atendidos em uma clnica do sono, durante
o perodo de agosto de 2009 a junho de 2012. Resultados: Do grupo de apneicos, 45,7% esto com sobrepeso e 38,3% so
obesos. evidente a prevalncia de IMC acima do normal no grupo com IAH elevado. No grupo com IAH 5 havia 80 mulheres
(45,2%) e 97 homens (54,8%), confirmando a maior prevalncia do sexo masculino na sndrome. Concluso: A prevalncia de
SAHOS nos paciente com sobrepeso e obesidade foi elevada, confirmando a correlao entre IMC acima do normal com IAH
elevado. Portanto, evidente alertar a populao acerca da importncia do controle do peso como parte do tratamento da SAHOS.

137

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1). ISSN 2317-8469.

ANAIS DA I JORNADA CAMPINENSE DE CLNICA MDICA

PERFIL DAS GESTANTES HIPERTENSAS EM UMA MATERNIDADE PBLICA


Amanda Louise Feitosa Nascimento; Daniel Braga Cavalcante
Faculdade de Cincias Mdicas de Campina Grande

RESUMO
INTRODUO:A Sndrome Hipertensiva Gestacional uma importante complicao gestacional, resultando em aumento da
morbimortalidade materno-fetal. Dados do Ministrio da Sade mostram a hipertenso na gestao como a maior causa de morte
materna no pas, sendo responsvel por 35% dos bitos. OBJETIVOS: Avaliar a Sndrome Hipertensiva Gestacional em pacientes
de uma maternidade pblica e correlacionar fatores como idade, nmeros de abortos, IMC, peso, estatura e classificar as gestantes
de acordo com o National High Blood Pressure Education Program Working Group on High Blood Pressure in
Pregnancy.METODOLOGIA:Tratou-se de um estudo observacional e retrospectivo, realizado na Maternidade Instituto de Sade
Elpdio de Almeida ISEA. Para o presente estudo foram levantados os pronturios das gestantes hipertensas acompanhadas no
ambulatrio de pr-natal entre agosto de 2011 e agosto de 2012. Definiu-se como hipertenso arterial a presena de presso
arterial maior ou igual a 140/90 mmHg no momento da primeira consulta, mesmo tendo sido identificada aps a 20 semana. Aps
a aplicao dos critrios de incluso foram selecionados 221 pronturios para a anlise de dados. RESULTADOS: As 221
gestantes analisadas estavam na faixa etria de 20 a 46 anos, com uma mdia de 31,09 anos. Destas, 64,79% tinham entre 20 e
2
2
34 anos e 35,21% entre 35 e 46 anos. Verificou-se que o IMC variou de 18,90 a 40,44kg/m com uma mdia de 29,90kg/m . A
2
2
maioria, 36,36% apresentou IMC entre 30,00 e 34,99kg/m e 16,67% tinha IMC acima de 35,00kg/m . O peso mdio foi de 69,52kg,
sendo o menor peso registrado 45kg e o maior 110kg. A estatura mdia foi de 1,55m, sendo a menor estatura 1,45m e a maior
1,67m. Analisando as paridades das gestantes, cerca de 57,83% apresentaram pelo menos um episdio de aborto, possuam uma
2
mdia de IMC de 30,84kg/m , estatura mdia de 1,57m, peso mdio de 76,90kg e idade mdia de 36,45 anos. Das gestantes
analisadas, apenas duas possuam pesquisa de proteinria em urina de 24 horas, representando 0,9% do total. CONCLUSES:
Devido pouca informao constante nos pronturios, bem como da inconsistncia do seus dados, no foi possvel classificar os
tipos de categorias preconizados pelo National High Blood Pressure Education Program Working Group on High Blood Pressure in
Pregnancy. Porm, observou-se que 100% das gestantes tiveram a hipertenso identificada e ou diagnosticada antes da gestao,
ou antes, da 20 semana.

TROMBOSE VENOSA CEREBRAL EM PURPERA COM QUEIXA DE CEFALIA


I

Rosane Silva de Oliveira Teixeira ; Tmara Maria Vale ; Mylena Pessoa Capistrano ; Virna Luiza de Souza Oliveira ;
II
Ziraldo Gomes Holanda Melo
I

Universidade Federal de Campina Grande Campina Grande PB


Acadmico de Medicina da Universidade Federal do Rio Grande do Norte

II

RESUMO
INTRODUO: Trombose venosa cerebral (TVC) rara. As causas so diversas, destacam-se a gravidez e o puerprio,
medicamentos, entre outras. Devido inespecificidade dos sintomas, o diagnstico imaginolgico e implica suspeio do mdico.
Cefalia o sintoma mais freqente (70% a 91%). Geralmente intensa e pode se acompanhar de dfices focais, papiledema,
diplopia, embassamento visual, convulses e alteraes da conscincia. O exame inicial para avaliao pode ser a tomografia de
crnio (TC), revelando sinal do delta vazio. A angiorressonncia capaz de confirmar os casos suspeitos ou inconclusivos. O
tratamento depende dos fatores de riscos onde o uso do anticoagulante oral deve ser mantido por 3 meses, 12 meses ou
indefinidamente. O prognstico relativamente favorvel, contudo, apesar de raro, responsvel por 6% das causas de morte
materna. OBJETIVO: Alertar para diagnstico de TVC em purperas com cefalia. RELATO DO CASO: Paciente OMD, 16 anos,
purpera h 15 dias. Parto normal sem intercorrncias. Apresentou cefalia intensa, refratria analgesia, sem outras queixas. Foi
encaminhada para a Maternidade e evoluiu com 2 episdios de convulses e rebaixamento da conscincia. Ao exame EGG,
glasgow 8, pupilas fotorreagentes , sem dficit focal. Sendo medicada para possvel eclmpsia tardia. Realizou TC com laudo
provisrio de hemorragia subaracnidea fisher II, encaminhada UTI. Na admisso encontrava-se com EGG, rebaixada, glasgow
9. Aparelhos cardiovascular, respiratrio e abdome normais. Realizado Angio-TC de crnio, confirmando TVC. Foi iniciado o
protocolo de heparinizao plena. A paciente evoluiu favoravelmente, com alta para enfermaria sem queixas. Atualmente fazendo
anticoagulao oral. CONCLUSO: A TVC por apresentar quadro inespecfico pode ser confundida com outras patologias e,
portanto, negligenciada. A paciente referiu cefalia intensa, refratria a analgsicos, mantida por cerca de 9 dias e evoluindo,
posteriormente, com crises convulsivas. Assim, esta entidade entra no diagnstico diferencial das cefalias secundrias, mesmo na
ausncia de outros sinais e sintomas, e, principalmente, se existir fatores de risco. O diagnstico pode ser suspeitado com a
tomografia de crnio contrastada. A teraputica com heparina na fase aguda demonstrou-se segura e eficaz na preveno da
progresso da doena e na rpida recuperao neurolgica da paciente, em conformidade com a literatura. Atualmente, a
anticoagulao o tratamento mais usado.
.

138

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1). ISSN 2317-8469.

ANAIS DA I JORNADA CAMPINENSE DE CLNICA MDICA

ANLISE RETROSPECTIVA DAS CAMPANHAS DE CNCER DE PELE EM CAMPINA


GRANDE-PB
Luciana Silveira Rabello de Oliveira; Galba Rafael Santiago Pinto; Lorena Morais Nogueira; Niedson Jos de
.
Siqueira Medeiros
Dermatologista e Professora da Universidade Federal de Campina grande, Campina Grande-PB, Brasil.
Acadmicos da Universidade Federal de Campina Grande

RESUMO
INTRODUO: O cncer de pele o mais frequente e o que apresenta a maior quantidade registrada de tumores malignos no
Brasil, correspondendo a cerca de 25% do total de neoplasias no Pas. A estimativa de novos casos no Brasil em 2012 foi de
6.230, sendo 3.170 homens e 3.060 mulheres, dos quais a Paraba foi responsvel por 50 destes, sendo 30 homens e 20
mulheres, no houve registro de casos em Joo Pessoa. O nmero de mortes atingiu a marca de 1.507 casos, em 2010, dos quais
842 eram homens e 665 mulheres. OBJETIVO: Realizar uma anlise das ltimas campanhas de pele ocorridas em Campina
Grande. METODOLOGIA: Dados com o perodo de referncia de 2008 a 2011 provenientes de questionrios que eram aplicados
nas campanhas anuais de cncer de pele realizadas em Campina Grande-PB foram revistos e discutidos pela equipe de pesquisa
e, posteriormente, consolidados em tabelas, grficos e estatsticas. Essas informaes ainda puderam ser confrontadas e
comparadas com dados de anos anteriores, disponveis na literatura consultada. RESULTADOS: Dos 334 pacientes que
participaram da campanha de cncer de pele em Campina Grande em 2011, cerca de 11% apresentaram o diagnstico de cncer
de pele. 167 pessoas da populao total era leucodrmica e apenas 21 era melanodrmica. 204 mulheres que procuraram a
campanha, das quais 23 (11,27%) apresentaram neoplasias e dos 129 homens, 17 (13,8%) tinham cncer de pele. 66% da
populao analisada se expunham ao sol sem fotoproteo. Do total, 89 pessoas (27%) relataram histria familiar de cncer de
pele. Quanto ao diagnstico clnico, o mais prevalente foi o carcinoma basocelular (CBC), com 35 casos. Alm disso, 31 outras prneoplasias, 2 carcinomas espinocelulares (CEC) e 2 casos de melanoma maligno (MM) foram encontrados. Em 2010, 389 pessoas
foram analisadas, 39 (11%) apresentavam CBC, 8 (2,25%) CEC, 3 (0,4%) MM e 75% outras pr-neoplasias. J em 2009, dos 243
pacientes vistos, 165 (22%) tiveram diagnstico de CBC, 45 (6%) de CEC, 3 (0,4%) de MM e 75% de outras pr-neoplasias.
CONCLUSES: De 2009 a 2012, mais de mil pessoas foram atendidas pela campanha de cncer de pele somente em Campina
Grande-PB. Desse nmero, centenas foram diagnosticadas com cncer de pele..

ARTRITE SPTICA POR MYCOBACTERIUM SP: ANLISE SECUNDRIA DE DADOS


Gabriella Teixeira da R. B. Cabral; Nicole Viana Leal; Thiago Macdo de Oliveira; Yokebedh Neri Onias; Giovannini
Csar Figueiredo.
Acadmicos da Universidade Federal de Campina Grande (UFCG), Paraba
Ortopedista e Professor da UFCG

RESUMO
INTRODUO: as micobactrias so responsveis por boa parte das doenas que acometem principalmente os pulmes.
Constituem agentes de grande importncia no Brasil, causando doenas endmicas, como a Tuberculose. No entanto, podem
causar patologias extrapulmonares igualmente graves e de difcil diagnstico. Dentre elas, podemos destacar as artrites
infecciosas. OBJETIVOS: buscamos analisar o perfil epidemiolgico dos pacientes apresentando artrite sptica causada por
micobactria. METODOLOGIA: reviso sistemtica da literatura, com anlise secundria dos dados contidos em artigos publicados
no Medline e Lilacs. Inclumos relatos de caso compreendidos entre os anos de 2000 a 2011, nas lnguas portuguesa, inglesa e
espanhola. A anlise estatstica foi feita no programa SPSS, verso 17.0. RESULTADOS: foram sistematizados 137 artigos com
um total de 194 relatos, variando de 1 a 14 casos por artigo, com mdia de 1,42. A especialidade mdica mais encontrada na
conduo dos casos foi a ortopedia (83/194 [43,2%]), seguida da reumatologia (36/194 [18,8%]) e da infectologia (25/194 [13,0%]).
As espcies de patgeno mais encontradas foram a Mycobacterium tuberculosis (89/194 [46%]) e a M. marinum (40/194 [20,6%]).
Os principais stios articulares acometidos foram a mo (55/243 [22,6%]), seguido do joelho (45/243 [18,5%]) e do tornozelo (34/243
[14,0%]). A idade dos pacientes variou de 1 a 86 anos, com mdia de 42,74 e desvio padro de + 20,10. O sintoma mais prevalente
foi a febre (51,3%). Em relao aos exames que apresentaram anormalidades, o histopatolgico evidenciou alteraes em 93,4%
dos casos para os quais foi solicitado, ao passo que o Raio X articular, em 84,5%, e a bacterioscopia, em 64% dos casos. Grande
parte (86,9%) das infeces foi confirmada por cultura, sendo o tratamento cirrgico superior ao medicamentoso. O tempo de
tratamento medicamentoso variou de 15 dias a 5 anos, com mdia de 11,17 meses + 7,32. CONCLUSO: verificamos a
dificuldade envolvida na identificao dessa patologia, provocando um retardo no diagnostico, o que agravado pela agressivi dade
dos casos. Alm disso, destacamos a importncia de uma abordagem multi-especializada, haja vista as diversas reas mdicas
envolvidas.
.

139

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1). ISSN 2317-8469.

ANAIS DA I JORNADA CAMPINENSE DE CLNICA MDICA

ESCALA DE EPWORTH: PREDIZENDO GRAVIDADE DA APNEIA OBSTRUTIVA DO SONO


1

Valria Wanderley Pinto Brando Marquis ; Rogrio Wanderley Pinto Brando ; Niedson Jos de Siqueira Medeiros ;
3
3
Fioravante Prest Bisneto ; Taua Tas Lima .
1

Especialista em Medicina do Sono pela Sociedade Brasileira do Sono, Otorrinolaringologista, Professora da disciplina de Otorrinolaringologia da
Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Campina Grande PB;
2
Otorrinolaringologista - Professor da disciplina de Otorrinolaringologia da Faculdade de Cincias Mdicas de Campina Grande PB;
3
Acadmico de Medicina da Universidade Federal de Campina Grande, UFCG.

RESUMO
Introduo: A hipersonolncia diurna caracterstica frequente na sndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS). A escala de
sonolncia de Epworth (ESE) subjetiva, simples, validada e dinmica, e permite avaliar a sonolncia diurna no contexto clnico da
SAOS. Apesar da Polissonografia (PSG) ser considerada padro-ouro diagnstico e para acompanhamento, seu custo, demora e
restries dificultam sua aplicao. Objetivos: Correlacionar a pontuao da Escala de Epworth e ndice de apneia e hipopneia
(IAH) da polissonografia de pacientes, analisando idade, gnero e queixas clnicas. Material e mtodos: Reviso de pronturio de
249 pacientes em clnica do sono submetidos polissonografia e ao questionrio da ESE. Os pacotes estatsticos R (verso 2.12.2)
e Statistica (verso 7) foram utilizados. Forma de estudo: clnico retrospectivo. Resultados: Dentre os pacientes, 129 (51,8%) eram
homens e 120 (48,2%) mulheres. O principal sintoma foi presena de ronco. 29,7% apresentaram PSG normais, 29,7% SAOS leve,
20,9% moderada e 19,7% severa, no havendo correlao estatstica entre clnica e PSG. Nos homens, a mdia de IAH(23,8 24,5
eventos/hora) foi significativamente maior (p = 0,0003) em relao s mulheres (13,8 17,7 eventos/hora). Concluses: A ESE
complementa histria clnica e Polissonografia, no substituindo tal exame como diagnstico e/ou norteador de teraputica.
.

A RELAO ENTRE MUTAO NO RECEPTOR DRD2 DE DOPAMINA NA GNESE DA


ESQUIZOFRENIA
Waldilene R. Ferreira; Anne Karolyne Sales de Melo; Diego Ramos Calumby Jonathan Suyan Sousa Andrade
Acadmicos de Medicina da Faculdade de Cincias Mdicas de Campina Grande

RESUMO
INTRODUO: Apesar da carncia de publicaes referentes a esta vertente pode-se ressaltar que a esquizofrenia uma doena
que causa alteraes psquicas e aparece com maior freqncia indivduos no final da adolescncia e incio da segunda dcada de
vida. Alteraes no DRD2 tem maior incidncia em paciente com SCZ, foi visto ainda elevada frequncia de alelos 141C Ins,o que
nos leva a inferir que h uma evidente influncia gentica na sua etiologia.O DRD2 tem sua densidade aumentada nos crebros
dos pacientes com esquizofrenia, o que evidencia a importncia que ter o surgimento de alterao na expresso do gene
responsvel pela expresso do receptor citado. METODOLOGIA: O presente artigo trata de uma reviso bibliogfica cuja
construo foi feita a partir de coleta de dados nos seguintes sites de busca SCIELO, MED LINE, PUBMED, LILACS, BIBLIOTECA
VIRTUAL DE SADE (BVS) e GOOGLE ACADMICO, assim como em outras fontes no eletrnicas, e a partir ento foi feito um
levantamento criterioso das informaes mais relevantes em relao ao assunto em questo. RESULTADOS e CONCLUSES:A
metodologia utilizada evidenciou os esforos feitos para desvendar com mais preciso e clareza a gnese da esquizofrenia. Ao
mesmo tempo, demonstrou-se a limitada publicao referente ao especfico ou correlato mecanismo gnico envolvendo o gene
responsvel pela sntese do receptor DRD2, e sua modulao na etiologia da esquizofrenia, o que incentivador para comunidade
acadmica,ao passo que estimula a busca pelos mecanismos gnicos cada vez mais precisos envolvidos no surgimento da
esquizofrenia.

140

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1). ISSN 2317-8469.

ANAIS DA I JORNADA CAMPINENSE DE CLNICA MDICA

DESAFIOS PARA A DESINSTITUCIONALIZAO EM SADE MENTAL NA PSMODERNIDADE


1

Niedson Jos de Siqueira Medeiros ; rica Tamires Gomes de Arajo ; Camila Maria de Moura Alves ; Camila
1
1
Maribondo Medeiros Ramos ; Taua Tas Lima
1

Acadmico de Medicina da Universidade Federal de Campina Grande.

RESUMO
Introduo: Preconizada pela Reforma Psiquitrica, a desinstitucionalizao das ltimas trs dcadas revoluciona os tradicionais
institutos psiquitricos pautados na coero, na idia de castigo e recompensa. A abertura das portas, a supresso das grades, das
camisas de fora e das formas violentas e a neutralidade da equipe dos manicmios so elementos desse processo. Objetivos:
Esse estudo bibliogrfico visa identificar e evidenciar, atravs da literatura, processo e perfil da desinstitucionalizao na psmodernidade. Metodologia: Reviso integrativa da literatura encontrada nas fontes Lilacs, Pubmed e Scielo, utilizando-se o
descritor Desinstitucionalizao em sade mental na ps-modernidade, bem como em livros e dissertaes. Resultados:
Ultrapassando-se a sociedade disciplinar, descrita por Foucault, para uma sociedade de controle, o controle social prescinde das
instituies disciplinares e sua necessidade de confinamento para assumir modalidades mais fludas, flexveis, deslizantes. O
individualismo ps-moderno transforma os transtornos mentais, criando, assim, o excesso do gozo, a dependncia viciada do
mundo e o narcisismo, novos sofrimentos, corroborando, portanto, a importncia da desinstitucionalizao. Considerando, alm da
dimenso biolgica do sujeito em sofrimento psquico, as dimenses social, psquica e cultural, os Centros de Ateno Psicossocial
(CAPS) representam um novo paradigma em Sade Mental. Concluses: Os impasses desinstitucionalizao da loucura
requisitam complexos fatores corporativos, tcnicos, subjetivos, enfim, entraves relacionados produo de formas de vida em
sociedade, especificamente produo de modos alternativos de existncia. No se pode, porm, abandonar-se a luta por
financiamento, avanos tcnicos, organizacionais, mas significa manter vigilante nosso foco analtico devido a seduo de
determinados ganhos que aparentemente indicam superao de modelos.

141

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANEXO 3

UNIVERSIDADE FEDERAL DE CAMPINA GRANDE


CENTRO DE CINCIAS BIOLGICAS E DA SADE

REVISTA SADE & CINCIA


ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

I Encontro de Odontolgia do Serto Paraibano


Patos, Paraiba. Agosto de 2013.

142

I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO


28 a 31 de agosto de 2013. Auditrio Paulo Facin. Patos PB.

PRESIDENTE
Ana Ceclia de Alencar e Silva Leite
VICE-PRESIDENTE
Andreza Karla Alves de Bessa

Juliane Dias de Oliveira

TESOURARIA
Maria Isabel Serpa Simes de Farias

COMISSO CIENTFICA
Evelinne Costa de Freitas
Francisco Paulo Arajo Maia
Juvino Janmeson Batista de Lima
Rodolfo Sinsio Amador de Abreu
Thaissa de Amorim Gomes
Theresa Hortnsia Leandro Carvalho
COFFE- BREAK
Alynne Macedo
Bruna Rafaela Santana de Oliveira
Elosa Maria Nogueira de Freitas
Jrdila Macdo da Silva
Manoela Natacha Almeida Rodrigues
Marcella Monnara L. Farias Rodrigues
Naiara de Oliveira Farias
Roberta Cristina M. Pimentel Gusmo
COMISSO DE MANUTENO
Alan Kau de Oliveira
Andr Lustosa de Souza
Edivaldo Marcos Davi de Souza
Emerson Kelvin Pereira
Ivelton Santos Ferreira
Jlio Cesar Leite Silva
Lucas Rabelo de Lima
Paula Lorena Lins de Arajo Cezar
SECRETARIA
Allana Roberta Bandeira Pereira
Anny Mirene Alves Moreira
Emanuelle da Silva Lima
Francys Deize Fernandes
Isabella Cavalcante Medeiros
Isolda Mirelle de Lima Ferreira Prata
Izabelle Maria Ferreira da Silva Vale
Jamesson de Macedo Andrade
Jos Matheus Alves Dos Santos
Paulyana Pryscilla de Melo Freire
Virgnia Isabelle Santana Lucena Freire
Wanessa Tomaz Pinto
COMISSO DE PATROCINIO
Gisa Aiane de Morais Sampaio
Mirella de Ftima Liberato de Moura

Gilson Cordeiro Arajo Junior


Kenny Rogers Freire

DIVULGAO
Jeterson Moura Fernandes Vieira
Samuel Leite Frrer

143

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

ABORDAGEM CONSERVADORA DIANTE DO TRATAMENTO ENDODNTICO


- RELATO DE CASO
ANDRADE, Jmesson de Macdo; SENA, Luana Samara Balduino; MOREIRA, Anny Mirene Alves;
ABREU, Rodolfo Sinsio Amador; GOMINHO, Luciana Ferraz.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: jamesson.andrade@gmail.com

A endodontia vem sendo considerada como um dos mais importantes ramos da Odontologia. a cincia que
trata das alteraes patolgicas da polpa dentria e de suas repercusses na regio periapical, e
consequentemente no organismo. Para tanto, faz-se necessrio um abordagem adequada desde a cirurgia de
acesso do dente. Desta forma, fatores como preservao de estrutura dentria e ausncia de interferncias
para uma boa instrumentao do canal radicular so aspectos importantes a serem considerados durante a
fase de abertura coronria. O presente caso clnico objetiva relatar um tratamento endodntico do elemento
21 com diagnstico de periodontite apical crnica. Ao exame clnico, observou-se a presena de crie extensa
por vestibular, a qual indicou a realizao da cirurgia de acesso por essa superfcie dental, com o intuito de
preservao de estrutura dentria remanescente. Aspectos como desgaste compensatrio e adaptaes para
uma abertura coronria sem interferncia foram priorizadas na cirurgia de acesso, com isso objetivou-se
contribuir para uma instrumentao do canal radicular adequada. O preparo qumico-mecnico do dente foi
realizado, assim como a sua consequente obturao. Pde-se concluir que a escolha de um acesso
adequado juntamente com uma boa obturao do canal e um bom selamento coronrio nos leva a um
sucesso do tratamento endodntico com preservao de estrutura dentria.
Descritores: Endodontia, incisivo, canal radicular.
rea temtica: Endodontia.

AGENTES MULTIPLICADORES EM SADE BUCAL, NEPOLIS SE :


RELATO DE EXPERINCIA DO PROJETO RONDON
MACDO, Alynne; SOUZA, Priscilla Tereza Lopes; DANTAS, Dalyane Las da Silva; DANTAS,
Nadege da Silva; FARIAS, Andrezza Duarte.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: alynne.mcd@hotmail.com

O Projeto Rondon, desenvolvido em parceria entre o Ministrio da Defesa, Educao, governos estaduais e
municipais e de empresas socialmente responsveis, busca capacitar multiplicadores locais nas reas de
Sade, Educao, Meio Ambiente, Justia e Direitos Humanos, Trabalho, alm de aproximar graduandos da
realidade do Pas. Este trabalho teve por objetivo relatar a experincia vivenciada a partir das aes
desenvolvidas sobre preveno em Sade Bucal e promoo da sade, na Operao So Francisco ocorrida
durante 15 dias entre os meses de janeiro e fevereiro de 2013. Foram realizadas palestras, oficinas e
orientaes para promover a sade bucal atravs de atividades extensionistas a fim de capacitar a populao
em geral, principalmente Agentes Comunitrios de Sade (ACS), crianas, adolescentes e gestantes. Foram
feitas exposies tericas sobre sade bucal, abordando temas relacionados sade bucal de
gestantes/bebs, crianas e idosos, escovao dentria e uso de fio dental, cuidados com a prtese e leses
precursoras de cncer bucal. Nas oficinas, foram confeccionados produtos de higiene bucal a partir de
materiais acessveis s populaes carentes, como: fio dental feito com saco de rfia e porta escova de
dentes com garrafas plsticas descartveis, limpador de lngua com tampa de requeijo. As atividades foram
realizadas com xito, haja vista a importncia dos assuntos abordados, a participao da comunidade local e
o nmero expressivo de multiplicadores que se capacitaram durante nossa interveno. A experincia
apresentou-se como de grande relevncia para o desenvolvimento de habilidades para o futuro profissional
dos participantes da Operao.
Descritores: Odontologia; Promoo da Sade; Sade pblica.
rea temtica: Odontologia Preventiva e Social.

144

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

ANALISE DAS FREQUNCIAS DE INTERNAES EM CIDADES DE


DIFERENTES PORTES POPULACIONAIS DAS MACRORREGIONAIS DA
PARABA- PB
FERREIRA FILHO, Julio Cesar Campos; LIRA, Danielle Patrcia Nbrega; SANTIAGO, Bianca
Marques; VALENA, Ana Maria Gondim.
Universidade Federal da Paraba UFPB; E-mail: jcesar875@yahoo.com.br

A anlise de dados projetando a formao de um panorama da realidade em sade importante por subsidiar
informaes para tomada de deciso. Objetivou-se identificar e analisar frequncias das internaes
notificadas nas cidades mais e menos populosas das quatro Macrorregionais da Paraba(n=40) em 2010.
Dividiu-se a amostra em grupos:G1-cidades mais populosas, G2-menos populosas; G3-todas as cidades. As
internaes foram coletadas no DATASUS:A-infeces e parasitas, B-doenas circulatrias, C-respiratrias,
D-digestivas, em ambos os sexos, E-por causas externas(homens) e gravidez/puerprio. Obteve-se dados
populacionais no IBGE e, calculou-se as propores(internao/populao) pelos testes Shapiro Wilk,
Friedman, Mann Whitney, Wilcoxon e Kruskal Wallis(SPSS-21.0). Obteve-se maiores mdias em G1 quando
comparadas com G2 para todas as internaes, destacando-se A(p=0,028),C(p=0,01)-homens e B(p=0,011) e
C(p=0,007)-mulheres, exceto E-homens, D e E-mulheres que G2 demonstrou maiores mdias(0,32 e 2,71,
p>0,05). Entretanto, G2 apresentou os valores mximos absolutos para todas categorias, exceto A-mulheres.
Houve diferena estatstica em G3 para as internaes homens(p<0,001) e mulheres(p<0,001), e entre
B(p=0,023), D(p=0,006) e E(p=0,016)-homens e D(p=0,001)-mulheres. Em G1 todas as internaes de
homens(p<0,001) e mulheres(p<0,001) se distriburam desigualmente; os homens apresentaram maior mdia
apenas para C(p=0,184) e as mulheres para A(p=0,765),B(0,026),D(p=0,134) e E(p<0,001). Por
macrorregional, no houve diferenas em G1(p>0,05). Para G2 apenas internaes para mulheres
distriburam-se desigualmente(p<0,001); homens apresentaram maiores mdias para B(p=0,446)e
C(p=0,443); para as mulheres destaca-se E(p<0,001); e por macrorregional houve diferena para D ambos os
sexos(homens,p=0,015 e mulheres,p=0,005). Conclui-se que a frequncia de internaes no geral maior em
cidades mais populosas destacando-se A e C-homens e B e C-mulheres.
Descritores: Sistemas de Informao, Gesto em Sade, Poltica Social.
rea Temtica: Sade Pblica

145

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

ANLISE COMPARATIVA DO PERFIL SOCIOECONMICO E


CONHECIMENTO SOBRE SADE BUCAL DOS ALUNOS INICIANTES DOS
CURSOS DE ODONTOLOGIA E MEDICINA VETERINRIA DA UFCG
BARNAB, Luan verton Galdino; MACEDO, Alynne; OLIVEIRA JNIOR, Jos Klidenberg;
MACENA, Maria Carolina Bandeira; RODRIGUES, Rachel de Queiroz Ferreira.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: luanevertongb@hotmail.com

A individualidade marca caracterstica de cada homem e implica na tomada de suas decises no cotidiano,
e a construo da personalidade est diretamente ligada ao meio de desenvolvimento sociopsicoemocional. O
trabalho tem como objetivo avaliar o perfil socioeconmico e os conhecimentos sobre sade bucal dos alunos
iniciantes dos cursos de Odontologia e Medicina Veterinria da UFCG na cidade de Patos. O estudo utilizouse de questionrios individuais para avaliar os principais pontos necessrios para a pesquisa, caracterizando
o estudo como quantitativo. Observou-se uma maior prevalncia de mulheres (71%) no curso de odontologia
enquanto que os homens eram maioria no curso de medicina veterinria (54,4%), sendo que as idades
mdias de cada curso eram respectivamente 19,5 e 18,6 anos, em relao moradia no curso de odontologia
a maioria mora sozinho (35%) e no curso de medicina veterinria a maioria (45,5%) moravam com amigos.
Quanto avaliao de sade bucal 61% dos alunos de odontologia afirmaram passar perodo integral na
faculdade sendo que destes 32% no realizavam higienizao bucal nesse perodo, enquanto que em
medicina veterinria estes valores eram muito semelhantes, 61% e 34% respectivamente, e quando
perguntados da influncia do sorriso para o convvio social 100% dos alunos de odontologia diziam influenciar
enquanto que 12% dos alunos de medicina veterinria no tiveram a mesma opinio. Caracterizou-se cada
curso apontando suas principais semelhanas e diferenas necessrias para um melhor convvio e a
importncia que cada curso tem sobre a influncia do sorriso para o convvio social.
Descritores: Sade bucal, Autopercepo, Odontologia.
rea temtica: Sade Pblica.

ANLISE COMPARATIVA DO PERFIL SOCIOECONMICO E


CONHECIMENTO SOBRE SADE BUCAL DOS ALUNOS DOS 1 E 7
PERODOS DO CURSO ODONTOLOGIA DA UFCG
BARNAB, Luan verton Galdino; OLIVEIRA JNIOR, Jos Klidenberg; SANTOS, Marisley
Layrtha; MACENA, Maria Carolina Bandeira; RODRIGUES, Rachel de Queiroz Ferreira
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: Luanevertongb@hotmail.com

O Brasil passou por mudanas significantes nos ltimos anos, mas deve-se levar em considerao que estas
alteraes so lentas e gradativas, assim como atingem de forma distinta cada gerao. O trabalho tem como
objetivo avaliar o perfil socioeconmico e os conhecimentos sobre sade bucal dos alunos do primeiro e
stimo perodosdo curso de Odontologia da UFCG. O estudo utilizou-se de questionrios individuais para
avaliar os principais pontos necessrios para a pesquisa, caracterizando o estudo como quantitativo.
Observou-se uma maior prevalncia de mulheres nos dois perodos sendo no primeiro 71% e no stimo
68,7%, a idade mdia de cada perodo respectivamente 19,5 e 20,8 anos o que leva a concluir que os
alunos esto entrando mais velhos, quanto ao estado civil nos dois perodos predominam os solteiros sendo
no primeiro 93,5% e no stimo 100%, quanto ao transporte 93,5% dos alunos do primeiro perodo utilizam
transporte coletivo enquanto que no stimo apenas 37,5%. Em relao avaliao de sade bucal 61% dos
alunos do primeiro perodo permanecem perodo integral na faculdade e do stimo apenas 6%, sendo que
32% e 25% respectivamente no realizam a higienizao bucal neste perodo; quanto importncia do sorriso
100% dos alunos dos dois perodos concordam que influencia na vida social. A pesquisa demonstrou
resultado positivo ao apontar as principais semelhanas e diferenas de cada perodo e tambm algumas
mudanas que esto acontecendo no decorrer do curso e que requerem ateno.
Descritores: Sade bucal, Autopercepo, Comparao, Odontologia.
rea temtica: Sade Pblica.

146

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

ANLISE DOS ONS DE FLUORETO NOS RESERVATRIOS HDRICOS DO


MUNICPIO DE PATOS-PB E SEU DISTRITO
NBREGA, Thaynan Escario; GOMES, Amanda Maria Pessoa; CARVALHO, Morgana Maria
Souza Gadlha; SAMPAIO, Fbio Correia; NBREGA, Carolina Bezerra Cavalcanti.
Universidade Federal de Campina Grande; E-mail: thaynan.en@hotmail.com

O flor o principal mineral que pode influenciar diretamente o processo de formao e manuteno da
concentrao inica dos elementos dentrios. O objetivo deste estudo foi analisar o teor natural de flor nas
nascentes, bem como na Estao de Tratamento de gua (ETA), em pontos de distribuio e poos
artesianos do municpio de Patos-PB e seu respectivo distrito. Foram coletadas 35 amostras: 12 para os
poos artesianos, 15 dos pontos de distribuio, 04 das ETAs e 04 de mananciais que abastecem o municpio
e o seu distrito. As amostras foram analisadas no LABIAL/CCS/UFPB, em triplicata, utilizando-se eletrodo
especfico para os ons fluoreto e TISAB II como soluo tampo. Os resultados encontrados foram ajustados
segundo a legislao vigente (0,600,80 ppmF) para temperaturas mdia anuais variando entre 26,7 C a
32,5 C. Das amostras avaliadas, apenas duas (6,0%) estava na zona ideal, variando entre 0,63-0,66 ppmF,
30 (85,5%) encontravam-se abaixo do esperado, variando entre 0,15-0,55 ppmF, e trs (8,5%) encontravamse acima do ideal, variando entre 1,02-1,51 ppmF. Conclui-se que so necessrias medidas em sade
coletiva que contemplem desde aes para complementao de flor at de fluoretao de reservatrios
hdricos do municpio de Patos-PB e no seu distrito, tendo em vista que em nveis ideais o flor age mantendo
o equilbrio des-remineralizao, sem efeitos crnicos significativos.
Descritores: Flor, Fluoretao, Poos artesianos, Fluorose dentria.
rea temtica: Odontologia em Sade Coletiva.

AVALIAO COMPARATIVA DA AUTOPERCEPO DE SADE BUCAL DOS


GRADUANDOS INGRESSANTES DOS CURSOS DE ODONTOLOGIA E
CINCIAS BIOLGICAS DA UFCG CAMPUS DE PATOS/PB
SANTOS, Marisley Layrtha; OLIVEIRA JNIOR, Jos Klidenberg; MACEDO, Alynne; MACENA,
Maria Carolina Bandeira; RODRIGUES, Rachel de Queiroz Ferreira.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: layrtha@hotmail.com

Apesar dos fatores biolgicos serem fundamentais ao surgimento de diversas enfermidades na populao,
outros fatores como o desenvolvimento scio-econmico e educacional da populao, bem como os padres
de cultura, so capazes de fomentar o aparecimento de doenas. A pesquisa objetiva comparar o grau de
conhecimento de sade bucal e coletiva dos ingressantes dos cursos de odontologia e cincias biolgicas da
UFCG, campus de Patos. Inicialmente foi aplicado um questionrio com os alunos do primeiro perodo dos
cursos de odontologia e cincias biolgicas, seguido pela realizao de um diagnstico situacional e
posteriormente, foram oferecidas oficinas e palestras em sade bucal. Foram entrevistados, respectivamente,
31 e 39 ingressantes dos cursos de odontologia e cincias biolgicas; 61% dos alunos de odontologia e 18%
dos alunos de cincias biolgicas afirmaram permanecer integralmente na instituio no perodo de aulas,
sendo que 32% e 67% de odontologia e cincias biolgicas, respectivamente, no realizam a higienizao
bucal neste perodo de estadia. Acerca da sade bucal, 74% e 69% se auto-avaliaram com a condio de
sade bucal sendo boa. Com relao frequncia da escovao dentria, 94% dos alunos de odontologia e
53,8% dos alunos de cincias biolgicas escovam os dentes trs vezes ao dia. Este projeto traz a
oportunidade de avaliar o nvel de conhecimento e aprendizado dos ingressantes dos cursos de graduao
em odontologia e cincias biolgicas da UFCG acerca da importncia da sade bucal e sua relao com os
hbitos orais no nutritivos.
Descritores: Biologia, odontologia comunitria, sade bucal.
rea temtica: Odontologia em Sade Coletiva.

147

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

AVALIAO DA BIOCOMPATIBILIDADE DE COMPSITOS ORTODNTICOS,


ESTUDO IN VIVO
SAMPAIO, Gisa Aiane de Morais; MOURA, Mirella de Ftima Liberato; CARVALHO, Fabola
Galbiatti; GUNES, Gymenna Maria Tenrio; SANTOS, Rogrio Lacerda.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: geisa_aiane@hotmail.com

Os compsitos utilizados na prtica ortodntica composta por elementos qumicos relacionados a alteraes
imunolgicas. Assim, o objetivo dos autores foram atestar a hiptese que no existe diferena de
biocompatibilidade entre compsitos ortodnticos implantados no tecido conjuntivo subcutneo de ratos.
Foram utilizados para este estudo 24 ratos machos Wistar, distribudos em 4 grupos (n=6): Grupo C (controle,
gua deionizada), Grupo TXT (Transbond XT), Grupo QC (Quick-Cure) e Grupo NO (Natural Ortho). Foram
realizadas duas cavidades no subcutneo do dorso de cada rato que receberam um corpo de prova do
respectivo material fotopolimerizado (4.0 mm de dimetro por 2.0 mm de altura) para cada loja cirrgica. Dois
animais por grupo foram sacrificados aps 7, 15 e 30dias e os tecidos analisados em microscopia ptica. O
teste de Kruskal-Wallis e Dunns foram usados para anlise estatstica(p<.05). Todos os grupos apresentaram
pequeno infiltrado inflamatrio, edema e tecido de granulao em todos os tempos experimentais e com
diminuio gradativa, sem diferena estatstica entre si (p>.05). Ao considerar o processo de reparo, quanto a
presena de fibroblastos jovens, no grupo TXT apresentou-se mais expressivo comparado ao grupo NO, com
diferena estatisticamente significante entre si (p=0.035) no tempo de 15 dias. Quanto a presena de fibras
colgenas, os grupos QC e NO demonstraram um reparo mais lento, com diferena estatstica com o grupo
controle (p=0.006) no tempo de 7 dias. Todos os compsitos demonstraram ser biocompativeis, porm os
tecidos expostos ao compsito Transbond XT apresentaram maior capacidade de reparao tecidual.
Descritores: Compsitos; Biocompatibilidade; Inflamao.
rea temtica: Materiais Dentrios.

AVALIAO DA CONDUTA DOS CIRURGIES-DENTISTAS DO SISTEMA


PBLICO DE SADE DE PATOS-PB FRENTE AO DIAGNSTICO DE
PATOLOGIAS BUCAIS
BATISTA, dila Pablizia Cavalcante; NBREGA, Carolina Bezerra Cavalcanti; LONCIO, Larissa
Lima; COSTA, Luciana Ellen Dantas; QUEIROZ, Faldryene de Sousa.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: edilapablizia@gmail.com

Estudos comprovam o crescente nmero de patologias bucais na populao brasileira e a importncia do


cirurgio-dentista na preveno e diagnstico precoce dessas patologias. Esta pesquisa objetivou avaliar a
conduta dos cirurgies-dentistas (CDs) do Sistema Pblico de Sade no municpio de Patos - PB frente ao
diagnstico de patologias bucais. Para obteno dos dados foi aplicado em uma amostra de 50 CDs um
questionrio fechado de autopreenchimento com questes j validadas cujas respostas foram analisadas por
programa estatstico. Por meio dos dados percebeu-se que 92% dos CDs ao detectar alguma alterao em
mucosa bucal ou uma leso suspeita em um paciente encaminham o paciente para outro lugar ou profissional
e 8% realizam bipsias e diagnosticam por meio delas. Dos encaminhamentos realizados 80,4% so feitos
para estabelecimento pblico conveniado prefeitura, 17,6% so para outro cirurgio dentista e 2% so para
um mdico. Observou-se tambm que 36% dos CDs no conhecem algum centro de referncia para
encaminhar o paciente com o diagnstico de leso maligna bucal. Concluiu-se, portanto, que no h um local
especfico para o encaminhamento de peas para exame anatomopatolgico sendo necessria a definio de
um local especfico para esse propsito e que todos os CDs dentistas tenham conhecimento desse lugar.
Descritores: Sade Pblica, Diagnstico Bucal, Patologia bucal, Odontologia.
rea temtica: Diagnstico Bucal

148

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

AVALIAO DA PERCEPO DE PROFISSIONAIS DE SADE QUANTO


INTERRELAO DOENA PERIODONTAL E INTERCORRNCIAS
GESTACIONAIS
GOMES, Thaissa de Amorim; CARVALHO, Theresa Hortnsia Leandro; CATO, Carmem Dolores
de S; RODRIGUES, Rachel Queiroz Ferreira; SOARES, Renata de Souza Coelho.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: thaissaamorimg@gmail.com

Durante a gestao, esperado um risco aumentado ao desenvolvimento e/ou agravamento das doenas
bucais em funo de mudanas fisiolgicas e comportamentais prprias deste perodo. Recentemente a
doena periodontal tem sido sugerida como fator de risco quanto intercorrncias gestacionais como o parto
prematuro, o nascimento de bebs de baixo peso e a pr-eclmpsia. Esta pesquisa objetivou avaliar o nvel
de conhecimento de mdicos, enfermeiros e dentistas da Estratgia de Sade da Famlia do municpio de
Patos-PB sobre a influncia das alteraes periodontais no parto prematuro. Os dados coletados foram
submetidos anlise estatstica descritiva e inferencial, bem como analisados atravs do programa estatstico
SPSS 17.0. Quanto opinio dos profissionais relacionada associao da condio bucal da gestante e sua
condio sistmica, os dados revelaram que 5,9% dos dentistas responderam que no h relao, enquanto
que todos os demais profissionais responderam que sim. Observou-se uma diferena estatisticamente
significante entre os participantes que incluram a doena periodontal como fator de risco da prematuridade (p
<0,05) e como fator de risco do baixo peso ao nascer (p = 0,019). Grande parte dos mdicos, enfermeiros e
dentistas ainda desconhecem que a doena periodontal pode ser fator de risco para intercorrncias
gestacionais, sendo necessrio um maior empenho das atividades educativas e de promoo de sade para
este grupo populacional com o intuito de proporcionar um avano na assistncia pr-natal e,
consequentemente, melhoria das condies de sade materno-fetal.
Descritores: Gestantes, Periodontite, Sade coletiva.
rea temtica: Odontologia em Sade Coletiva

AVALIAO DO CONHECIMENTO EM SADE BUCAL ENTRE GRADUANDOS


CONCLUINTES DOS CURSOS DE ODONTOLOGIA E CINCIAS BIOLGICAS
DA UFCG CAMPUS DE PATOS/PB
SANTOS, Marisley Layrtha; OLIVEIRA JNIOR, Jos Klidenberg; MACEDO, Alynne; MACENA,
Maria Carolina Bandeira; RODRIGUES, Rachel de Queiroz Ferreira.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: layrtha@hotmail.com

No Brasil o quadro epidemiolgico das doenas bucais ainda apresenta nveis de precariedade. A educao e
motivao so capazes de desenvolver interesse pela manuteno da sade, despertando nos indivduos
conscincia das reais causas de seus problemas. A pesquisa objetiva comparar o grau de conhecimento de
sade bucal e coletiva dos concluintes dos cursos de odontologia e cincias biolgicas da UFCG, campus de
Patos. Inicialmente foi aplicado um questionrio com os alunos do ltimo perodo dos cursos de odontologia e
cincias biolgicas, seguido pela realizao de um diagnstico situacional; posteriormente foram oferecidas
oficinas e palestras em sade bucal. Foram entrevistados, respectivamente, 16 e 23 concluintes dos cursos
de odontologia e cincias biolgicas; 6% dos alunos de odontologia e 39% dos alunos de cincias biolgicas
afirmaram permanecer integralmente na instituio no perodo de aulas, sendo que 25% e 27%,
respectivamente, no realizam a higienizao bucal neste perodo de estadia. Acerca da sade bucal, 75% e
61% se auto-avaliaram com a condio de sade bucal sendo boa. Com relao frequncia da escovao
dentria, constatou-se que 87% dos alunos de odontologia e 65% dos alunos de cincias biolgicas escovam
os dentes trs vezes ao dia. Cem por cento (100%) afirmaram que o sorriso influencia no convvio social. Este
projeto traz a oportunidade de avaliar o nvel de conhecimento e aprendizado dos concluintes dos cursos de
graduao em odontologia e cincias biolgicas da UFCG acerca da importncia da sade bucal e sua
relao com os hbitos orais no nutritivos.
Descritores: Biologia, odontologia comunitria, sade bucal.
rea temtica: Odontologia em Sade Coletiva.

149

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

COMO PROCEDER DIANTE DOS TRAUMATISMOS


DENTOALVEOLARES
MORAIS, Daniella de Lucena; NOGUEIRA NETO, Francisco Fernandes; FREITAS, George Borja.
Faculdades Integradas de Patos-FIP; E-mail: daniella_lucena_@hotmail.com

Os traumatismos dentoalveolares so ocasionados basicamente por uma transmisso aguda de energia ao


dente e s estruturas de suporte e envolvem trs estruturas bsicas: dentes, osso alveolar e tecidos moles
adjacentes.Tm como etiologia as quedas, acidentes automobilsticos e ciclsticos, agresses fsicas,
acidentes esportivos e em parques recreativos, dentre outros. O trauma dento-alveolar tem uma incidncia
significativa entre os traumas faciais, variando de 4 a 30% na populao geral. O tipo de dano e as estruturas
atingidas orientam o tratamento. Sendo esta injria considerada uma condio de urgncia pois o prognstico
depende de um diagnstico correto, uma pronta atuao e a devida proservao do paciente. Os traumas
dentrios, principalmente aqueles que envolvem os dentes anteriores, influenciam a funo e a esttica do
indivduo, podendo contribuir para o aparecimento de srios problemas psicossociais e econmicos. O trauma
dentrio uma ocorrncia que alm da dentstica e endodontia pode envolver outras especialidades
odontolgicas tais como cirurgia, periodontia, prtese e ortodontia. Assim sendo, um amplo conhecimento por
parte do profissional acerca da injria, e um exame clnico completo e sistemtico associado aos exames
complementares so indispensveis na instituio de um plano de tratamento imediato e eficaz. Desta forma
pode-se concluir que o tratamento dessa entidade complexo e o seu prognstico muitas vezes duvidoso.O
presente trabalho objetiva, atravs de relatos de casos clnicos, ilustrar as caractersticas clnicas do trauma
dento-alveolar, conseqncias que esta pode vir a desencadear e principalmente os seus devidos
tratamentos.
Descritores: Traumatismo, Dentrio, Alveolar.
rea Temtica: Cirurgia CTBMF.

COMPARAO DO CONHECIMENTO SOBRE SADE BUCAL DOS


ACADMICOS INGRESSANTES E VETERANOS DO CURSO DE CINCIAS
BILIGCAS DO CSTR
OLIVEIRA JNIOR, Jos Klidenberg; SANTOS, Marisley Layrtha; BARNAB, Luan Everton
Galdino; GUEDES, Maria Carolina Bandeira Macena; RODRIGUES, Rachel de Queiroz Ferreira.
Universidade Federal de Campina Grande-UFCG; E-mail: joseklidemberg@gmail.com

O presente estudo possibilitou a avaliao do conhecimento acerca da sade bucal dos acadmicos
ingressantes e veteranos de Cincias Biolgicas do Centro de Sade e Tecnologia Rural (CSTR). Os
resultados geraram o reconhecimento de que medidas preventivas deveriam ser adotadas para incentivar
estes alunos a importncia desta sade. Para tanto, foi realizada a coleta de dados atravs de questionrios e
depois se realizou anlise estatstica. Analisando os dados obtidos, dos 39 alunos ingressantes e dos 23
veteranos, percebeu-se que 69% e 61% respectivamente avaliam sua sade bucal boa; com relao
frequncia da escovao, constatou-se que 53,8% dos alunos do primeiro semestre e 65% dos veteranos
escovam os dentes trs vezes ao dia. Indagados sobre hbitos bucais e a influncia na posio dos dentes,
59% dos calouros e 88% dos veteranos afirmaram haver influncia e que o bom posicionamento dos dentes
teria respaldo sobre a esttica e a funo mastigatria simultaneamente (49% e 70% respectivamente). Vale
salientar que, 49% dos alunos iniciantes afirmaram que nunca participaram de palestras educativas em sade
bucal, enquanto 57% dos alunos do quinto semestre afirmaram j ter participado. Desta maneira, percebe-se
que a pouca discrepncia entre o nvel de conhecimento sobre sade bucal entre ingressantes e veteranos, e
que palestras educativas em sade bucal devem ser direcionadas a esse pblico, tendo em vista que, ainda
existem acadmicos que nunca participou desse tipo de atividade.
Descritores: sade bucal, promoo em sade, educao em sade.
rea temtica: Odontologia em sade coletiva

150

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

CONHECIMENTO DE ALUNOS INICIANTES E CONCLUINTES DE MEDICINA


VETERINRIA SOBRE SADE BUCAL
OLIVEIRA JNIOR, Jos Klidenberg; MACEDO, Alynne; BARNAB, Luan Everton Galdino;
MACENA, Maria Carolina Bandeira; RODRIGUES, Rachel de Queiroz Ferreira.
Universidade Federal de Campina Grande-UFCG; E-mail: joseklidemberg@gmail.com

A manuteno da sade bucal do indivduo em equilbrio importante, pois qualquer alterao pode acarretar
consequncias estticas, fonticas e mastigatrias na cavidade oral; por essa razo se faz necessrio
pesquisar sobre o conhecimento da sade bucal de determinados grupos, para que assim medidas em
promoo de sade possam ser desenvolvidas. Analisar o nvel de conhecimento dos alunos do curso de
Medicina Veterinria em relao sade bucal. Para isso, os alunos em sala de aula responderam um
questionrio com perguntas objetivas relacionadas ao tema e, em seguida os dados foram analisados por
meio da estatstica descritiva. Entrevistou-se 33 alunos ingressantes e 16 alunos veteranos; 61% dos alunos
ingressantes afirmou permanecer integralmente na instituio no perodo de aulas e 37% dos veteranos
permanecem, sendo que 34% e 56% respectivamente no realizam a higienizao bucal neste perodo de
estadia. No item que diz respeito sade bucal, mais da metade (70% e 94%) se auto-avaliou com a
condio boa. Com relao frequncia da escovao dentria, constatou-se que 55% dos alunos do
primeiro semestre e 56% dos veteranos escovam os dentes trs vezes ao dia. Quando perguntado sobre a
participao em palestras educativas de sade bucal 33% dos alunos do primeiro semestre afirmaram que
nunca participaram enquanto 19% dos alunos do nono semestre afirmaram j ter participado. Diante do
exposto, conclui-se que os dados indicam que a populao estudada possui uma sade bucal razovel, o que
implica a necessidade da implantao de atividades no mbito da promoo em sade bucal.
Descritores: sade bucal, sade coletiva, Promoo da Sade
rea temtica: Odontologia em sade coletiva

CONSTITUIO QUMICA E AVALIAO DA ATIVIDADE DO LEO


ESSENCIAL DE Croton argyroglossum Baill EM BACTRIAS
CONSTITUINTES DO BIOFILME DENTAL
Ana Ceclia de Alencar e Silva Leite; Evelinne Costa de Freitas; Cyntia Helena Pereira de Carvalho;
Felcio Garino Junior; Vicente Queiroga Neto
Universidade Federal de Campina Grande UFCG. E-mail: an_ceci_jp@hotmail.com

Muitos estudos no mbito da odontologia tm buscado alcanar compostos naturais eficazes na remoo do
biofilme oral, atravs do emprego de novos produtos capazes de debelar a resistncia aos antimicrobianos,
com maior ao farmacolgica, menor toxicidade e baixo custo. Assim o objetivo deste estudo consistiu em
identificar os constituintes qumicos do leo essencial de Croton argyroglossum Baill e avaliar in vitro sua
atividade antibacteriana frente s principais linhagens bacterianas do biofilme dental - Streptococcus mutans,
Streptococcus sanguis e Streptococcus sobrinus. A extrao do leo essencial foi realizada atravs do
processo de hidrodestilao utilizando Clevenger, obtendo-se o rendimento de 0,93%. Observaram-se as
seguintes caractersticas fsico-qumicas do leo essencial: densidade relativa 0,9091; ndice de refrao
1,485; solubilidade em lcool 90 %; cor amarelo claro e aparncia - lmpida. A anlise da composio
qumica por cromatografia gasosa acoplada espectroscopia de massas (CG-EM) identificou 57 constituintes,
sendo majoritrios eucaliptol (15,59%), biciclogermacreno (13,91%), sabineno (13,09%) e -pineno (6,52%). A
avaliao da atividade antibacteriana in vitro do leo essencial, realizadas em metodologia de difuso em
placas, indicou que as cepas analisadas demonstraram resistncia ao mesmo, quando formaram halo de
inibio de crescimento microbiano inferior a 10 mm.
Descritores: leos Volteis, Odontologia, bactria.
rea temtica: Microbiologia.

151

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

DIAGNSTICO E TRATAMENTO CIRRGICO DO FREIO LABIAL: RELATO DE


CASO CLNICO
OLIVEIRA, Maria Quitria Freitas; GERMANO, Andr nderson Pereira; FIRMINO, Iohana Lustosa
de Andrade; GERMANO, Samara Cirilo Feitosa; FREIRE, Waldnia Pereira.
Faculdades Integradas de Patos FIP; E-mail: quiteria_patty@hotmail.com

A insero anormal do freio labial pode se constituir em um fator modificador local na etiologia da doena
periodontal. A medida que o freio labial se aproxima da margem gengival, vrios problemas podem ser
causados, tais como: o freio passa exercer uma tenso direta sobre a gengiva marginal, favorecendo e/ou
contribuindo para o agravamento de doenas periodontais, interferindo assim, na adequada evoluo do
reparo tecidual, no movimento do lbio, no posicionamento dos dentes, na ocluso e na estabilidade prottica.
O objetivo deste trabalho relatar um caso clnico e a conduta cirrgica da remoo do freio labial superior
em um paciente de 25 anos, do sexo feminino. A indicao foi de frenectomia associado ao tratamento
ortodntico para correo de diastema entre incisivos superior, cujo freio labial tinha insero na papila
interdental prximo margem gengival. O procedimento cirrgico transcorreu de forma atraumtica, com
mnimo de sangramento e reconstruo esttica da papila interdental. Pode-se concluir com este estudo que,
a abordagem cirrgica empregada mostrou-se eficaz para diagnstico e tratamento do freio labial
apresentando resultados ps-operatrios satisfatrios.
Descritores: Freio labial; Periodontia; Odontologia
rea: Periodontia

EFEITO IN VITRO DE PRODUTOS REMINERALIZANTES NA EROSO DO


ESMALTE DENTRIO
MEDEIROS, Isabella Cavalcante; GUNES, Gymenna Maria Tenrio; SANTOS, Rogrio Lacerda;
CARLO, Fabola Galbiatti.
Universidade Federal de Campina Grande- UFCG; E-mail: bellinhamedeiros@hotmail.com

Este estudo avaliou in vitro o efeito da pasta contendo nanofosfato de clcio, gel e verniz fluoretado
(Duraphat) na dureza do esmalte durante o desenvolvimento de leses de eroso. Foram utilizados 40 dentes
terceiros molares extrados formando 4 grupos (n=10): Grupo 1 gel fluoretado 1,23%; Grupo 2 pasta
contendo nanofosfato de clcio (Desensibilize Nano P);Grupo 3 verniz fluoretado(Duraphat); Grupo 4
controle (sem aplicao de produtos). No esmalte da superfcie proximal de cada dente foi realizado uma
janela de 4 x 4 mm para produo das leses. A dureza Knopp inicial das amostras foi obtida em
microdurmetro. Aps, as mesmas foram imersas em Coca-Cola por 5 min, e por 2 horas em saliva artificial
durante 5 dias. Os produtos foram aplicados de acordo com as recomendaes dos fabricantes antes do
primeiro ciclo erosivo. Ao final do desafio erosivo, a microdureza final foi obtida. Os testes de One-Way
ANOVA, Tukey e T-Student foram aplicados. Aps a eroso, houve reduo de dureza para todos os grupos,
independente da aplicao dos agentes. No houve diferena significante entre os grupos 1, 2 e 3, entretanto
os trs grupos apresentaram diferena estatisticamente significante com o grupo controle. Os agentes
remineralizantes avaliados neste estudo reduziram a perda mineral do esmalte causada pela eroso com
bebida a base de cola, apresentando maiores valores de dureza do esmalte ps-eroso.
Descritores: Eroso, esmalte, verniz, flor.
rea temtica: Materiais dentrios.

152

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

EMINECTOMIA COMO TRATAMENTO DE LUXAO RECIDIVANTE DA


ARTICULAO TEMPOROMANDIBULAR: RELATO DE CASO
SOUZA, Andr Lustosa; NOLETO JUNIOR, Jos Wilson; ROCHA, Julierme Ferreira;
BEZERRA, Emerson Kelvin Pereira; WANDERLEY FILHO, Jos Cadmo.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: andrelustosa19@hotmail.com

A luxao da articulao temporomandibular (ATM) ocorre quando a cabea da mandbula move-se para fora
da fossa mandibular e ultrapassa os limites da eminncia articular, permanecendo travada anteriormente
eminncia, impedindo o retorno posio postural normal e, consequentemente o fechamento da boca, sendo
considerada recidivante no caso de sua ocorrncia ser repetitiva. Mltiplas abordagens teraputicas, variando
de mtodos conservadores a intervenes cirrgicas complexas, tm sido propostas visando soluo dessa
condio, destacando-se a eminectomia uma tcnica bastante conhecida e utilizada como opo de
tratamento cirrgico nas luxaes recidivantes, devido a sua segurana e eficcia, alm do baixo ndice de
recorrncia. O presente trabalho tem por objetivo apresentar um caso clinico no qual um paciente do gnero
masculino, 24 anos, procurou o servio de Cirurgia Bucomaxilofacial com histria de luxao recidivante da
articulao temporomandibular (ATM) h 2 anos, sendo submetido a eminectomia bilateral, permanecendo
assintomtico, em 5 anos de acompanhamento.
Descritores: Articulao temporomandibular, luxaes, mandbula.
rea temtica: Cirurgia- CTBMF

ESTUDO COMPARATIVO DA INFORMAO EM SADE BUCAL ENTRE


ALUNOS DE ODONTOLOGIA E ENGENHARIA FLORESTAL
SANTOS, Jos Matheus Alves; SANTOS, Marisley Layrtha; BARNABE, Luan Everton Galdino;
MACENA, Maria Carolina Bandeira; RODRIGUES, Rachel de Queiroz Ferreira.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: matheus_777@hotmail.com

O universo populacional em estudo envolveu graduandos de Odontologia (grupo A) e Engenharia FlorestaL


(grupo B) da Universidade Federal de Camplina Grande. Estudo descritivo-exploratrio, com objetivo de
comparar o conhecimento em sade bucal dos graduandos dos grupos A e B. O instrumento de pesquisa se
deu atravs de um questionrio. Segundo dados obtidos, os alunos de odontologia so na sua maioria jovens
(53% com menos de 21 anos), predomnio do sexo feminino (70%), e a grande maioria mora longe da famlia
(81%). Em relao faixa etria dos graduando de Engenharia Florestal, 59,5% tem mais de 21 anos e so
em sua maioria do sexo masculino (65,5%) e 66% residindo longe de seus familiares. Quanto ao estado civil
em ambos os grupos ocorre uma prevalncia de solteiros sendo 96% no grupo A e 98% no grupo B. Com
relao a avaliao da sade bucal os grupos A e B consideram-se com uma sade boa (74,5% e 58,5%
respectivamente), constatou-se que 93,5% dos alunos de odontologia afirmaram que no tm crie, enquanto
que de Engenharia Florestal apenas 40%. Indagados sobre a frequncia de escovao dentria, constatou-se
que 90,5% dos alunos do grupo A e 44,5% do grupo B escovam os dentes trs vezes ao dia. Vale salientar
que, 44,5% dos alunos do Grupo B afirmaram que escovam os dentes mais de 3 vezes ao dia. A anlise
evidenciou que o conhecimento em sade bucal no to divergente entre os grupos.
Descritores: Sade bucal, Autopercepo, Odontologia.
rea temtica: Sade Pblica.

153

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

ESTUDO IN VIVO DA BIOCOMPATIBILIDADE DE CIMENTOS


ORTODNTICOS DE REAO CIDO-BASE.
MOURA, Mirella de Ftima Liberato; SAMPAIO, Gisa Aiane de Morais; CARVALHO, Fabiola
Galbiatti; GUNES, Gymenna Maria Tenrio; SANTOS, Rogrio Lacerda.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: mirella_liberato @hotmail.com

Os Cimentos de Ionmero de Vidro (CIV) so materiais que tem uma adequada adeso ao esmalte dentrio e
a capacidade de liberar flor, sendo utilizados na Ortodontia para a cimentao de brquetes e anis
ortodnticos com o intuito de diminuir as desmineralizaes causadas por estes acessrios. Este trabalho teve
como objetivo atestar a hiptese que no existe diferena de biocompatibilidade entre cimentos de ionmero
de vidro convencionais utilizados para cimentao de acessrios ortodnticos em tecido subcutneo de ratos.
Foram utilizados 48 ratos machos Wistar adultos e divididos em 4 grupos: Grupo C (Controle, tubo de
polietileno), Grupo M (Meron), Grupo P (Precedent) e Grupo KC (Ketac- Cem). Duas cavidades foram feitas
no dorso de cada animal e foi implantado um tubo de polietileno do respectivo material em cada loja cirrgica.
Dois animais de cada grupo foram sacrificados depois de 7, 15 e 30 dias, e tecidos foram analisadas ao
microscpio ptico quanto aos eventos de infiltrado inflamatrio, edema, necrose, tecido de granulao,
clulas gigantes multinucleadas, fibroblastos jovens e colgeno. Os resultados apresentaram um intenso
infiltrado inflamatrio para todos os grupos no perodo de 7 dias, prevalecendo ao final dos 30 dias somente o
Grupo P( Precedent). Quanto ao processo de reparao, o grupo M (Meron) apresentou diferena estatstica
com os demais grupos no perodo de 7 dias, tendo uma lenta reparao inicial. Podemos concluir que o grupo
KC (Ketac Cem) foi o que apresentou a melhor biocompatibilidade entre os materiais testados.
Descritores: Inflamao, Materiais biocompatveis, Odontologia.
rea temtica: Ortodontia

MAIS UMA OPO DE TRATAMENTO DE FSTULAS BUCOSINUSAIS:


RELATO DE CASO CLNICO.
MAIA, Francisco Paulo Arajo; ARAJO FILHO, Jos Cadmo Wanderley Peregrino; ROCHA,
Julierme Ferreira; NOLETO JNIOR, Jos Wilson.
Universidade Federal de Campina Grande- UFCG; E-mail: fcopaulomaia@hotmail.com

A comunicao buco-sinusal ou oro-antral um dos acidentes mais comuns aps extraes dentrias na
regio maxilar posterior, devido proximidade existente entre os pices dos elementos dentrios posteriores
com o assoalho do seio maxilar. O diagnostico realizado atravs de mtodos clnicos, radiogrficos e
endoscpicos. O tratamento deve ser efetuado o mais precocemente possvel, evitando-se a infeco do seio
e instalao de uma sinusite maxilar. Entretanto, o tratamento tardio das comunicaes, requer habilidade e
experincia na escolha da tcnica a ser empregada. O objetivo desse trabalho demonstrar uma tcnica
pouco descrita na literatura para fechamento comunicao buco-sinusal, utilizando enxerto sseo retirado da
parede anterior do seio maxilar em uma paciente do gnero feminino, 36 anos. Podemos concluir que todas
as tcnicas para fechamento da comunicao oro-antral possuem limitaes, e que a tcnica demonstrada
possui como vantagens utilizar o mesmo leito cirrgico, no deixar reas cruentas e, minimizar a perda de
profundidade do vestbulo.
Descritores: Fstula, complicaes, tratamento, cirurgia.
rea temtica: Cirurgia CTBMF.

154

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

PERFIL EPIDEMIOLGICO DE CRIE EM CRIANAS DE 5 ANOS NO BAIRRO


DO JATOB EM PATOS PB
FREITAS, Evelinne Costa; ARAJO, Mariana Gil Gomes Medeiros; NBREGA, Carolina Bezerra
Cavalcanti; SOUSA, Joo Nilton Lopes.
Universidade Federal de Campina Grande-UFCG; E-mail: elinnecostadefreitas@hotmail.com

Projetos e aes em Sade Coletiva para crianas esto ganhando foco, pois, estudos comprovam que a
melhoria do cuidado durante os anos pr-escolares e escolares podem reduzir a necessidade de restauraes
ou extraes futuras. O objetivo deste projeto de pesquisa foi verificar a prevalncia de crie em crianas de
05 anos matriculadas em 11 estabelecimentos de ensino pblico do bairro do Jatob/ Patos- PB, totalizando
74 crianas, na faixa etria preconizada. Os procedimentos utilizados para obteno dos dados foram:
exames clnicos para identificao de superfcies cavitadas, ceo-d e necessidade de tratamento. Todos os
exames foram realizados de acordo com os critrios preconizados pelo segundo levantamento nacional em
sade bucal do Brasil (BRASIL, 2010). Atividades de promoo de sade, bem como coleta de informaes
socioeconmicas com os responsveis tambm foram realizadas. Como resultados obteve-se que a maioria
das crianas mora com pai e me (58,4%), possui uma renda familiar mensal menor que 1 salrio mnimo
(88,6%), estuda em meio perodo (81,1%) e tem escova na escola/creche (76%). O ceo-d mdio encontrado
foi 3,5 estando este dado muito acima da mdia brasileira, que de 2,1 (BRASIL, 2011). O ndice alto e a
predominncia do componente cariado (3,4) levam a concluso que h necessidade de implantao de
programas de sade bucal que beneficiem as crianas desta faixa etria com aes que visem modificar esse
panorama em sade bucal.
Descritores: Inquritos Epidemiolgicos, Dente Decduo, Crie Dentria.
rea temtica: Odontologia em Sade Coletiva

ODONTECTOMIA PARCIAL INTENCIONAL: CASO CLNICO


BEZERRA, Emerson Kelvin Pereira; SOUZA, Andr Lustosa; CARVALHO, Theresa Hortnsia
Leandro; ROCHA, Julierme Ferreira.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: emersonkelvin2@gmail.com

Em determinadas situaes, a extrao de um dente incluso pode causar parestesia de lbio inferior,
comunicao bucossinusal, fratura de mandbula, dentre outras complicaes, nestes casos est indicada a
odontectomia parcial intencional ou coronectomia, tcnica cirrgica que visa remoo total da coroa dental,
deixando o remanescente radicular de forma intencional e planejada. Usualmente, as razes residuais e os
remanescentes dentrios apresentam substituio gradativa por tecido conjuntivo fibroso, preservando a
vitalidade e evitando necrose. O presente trabalho visa relatar um caso clnico em que a tcnica foi utilizada
numa cirurgia pr-prottica para evitar acidentes e riscos desnecessrios ao paciente. Paciente leucoderma,
sexo feminino, 49 anos de idade, compareceu a clnica escola da UFCG para a confeco de uma prtese
total superior. No exame clnico e radiogrfico constatou-se que a paciente apresentava um dente submucoso
anquilosado no arco superior do lado esquerdo, que deveria ser extrado para obteno do sucesso da
prtese. O dente estava hgido, sem comprometimento periapical, periodontal ou qualquer outra patologia
associada. Conclui-se que a odontectomia parcial intencional uma tcnica alternativa em casos especficos,
que reduz as chances de iatrogenia, contudo no um procedimento simples e requer destreza de quem se
prope a execut-la, devendo-se optar por ela quando a tcnica convencional seria considerada de risco e
ainda, em casos bem indicados.
Descritores: Extrao dentria, Parestesia, Dente Incluso.
rea Temtica: Cirurgia CTBMF

155

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

RELATO DE EXPERINCIA: A PRTICA DA EXTENSO ATRAVS DA


ATENO SADE BUCAL DOS GRADUANDOS DA UFCG/CSTR
MACDO, Alynne; SANTOS, Marisley Layrtha; BARNABE, Luan Everton Galdino; RODRIGUES,
Rachel de Queiroz Ferreira; MACENA, Maria Carolina Bandeira.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: alynne.mcd@hotmail.com

O projeto teve como objetivo proporcionar conhecimentos sobre a importncia da sade bucal, aos
graduandos do Campus de Patos da UFCG, realizando atividades que procuraram despertar o interesse
desses jovens em conduzir sua vida de forma saudvel e com responsabilidade. Inicialmente foi realizado o
reconhecimento da rea de atuao por meio de um questionrio com os alunos, seguido pela realizao de
um diagnstico situacional e posteriormente, foram oferecidas oficinas, mesas demonstrativas e palestras
sobre sade bucal. Foram entrevistados 190 alunos, e destes a maioria participou das atividades
desenvolvidas durante a execuo do projeto, sendo possvel identificar uma melhor interao entre os cursos
de medicina veterinria, cincias biolgicas, engenharia florestal, com o curso de odontologia, alm de
apresentar o curso de odontologia e a clnica escola para os graduandos de outros cursos. As oficinas e
mesas demonstrativas, realizadas na praa da universidade, atendendo de forma geral os alunos que
passaram pelo local foram preparadas pelos acadmicos, com base nos temas propostos nos questionrios e
nas rodas de ideias, alm de paletras realizadas em sala de aula que tambm contou com a participao do
pblico alvo do projeto. Os graduandos foram avaliados clinicamente pelos extensionistas e os que
necessitavam de tratamento encaminhados para realizao dos procedimentos na clnica escola de
odontologia UFCG. Este projeto trouxe a oportunidade de traar um perfil de sade bucal e dos
conhecimentos acerca da importncia desta sade e da inter-relao com a ocluso, alm de promover uma
sade bucal satisfatria destes discentes atravs de atividades de extenso.
Descritores: Promoo da Sade; Odontologia; Sade Bucal.
rea temtica: Odontologia em Sade Coletiva.

REMODELAO COSMTICA: FECHAMENTO DE DIASTEMA


Layanne Soyara Bid Alves; Alane Soally Benicio do Nascimento; Vicente Jadson Gregrio Freitas;
Rachel Queiroz Ferreira Rodrigues; Carmem Dolores de S Cato.
Universidade Federal de Campina Grande- UFCG. E-mail:layanne_soyara@hotmail.com.br

A Odontologia tem se preocupado com a esttica dento-facial, pois de fato, sem os dentes parece ser
impossvel o ser humano ter harmonia e beleza facial. Contudo, podem surgir espaos interdentrios em
decorrncia de inmeras razes como: herana familiar; insero do freio labial baixa; papila incisiva fibrosa;
hbitos de colocar a lngua entre os dentes; interposio de objetos; suco do lbio; perda precoce de
dentes; ausncia congnita de dentes vizinhos; anomalias de nmero, forma e tamanho, acidentes e
traumatismos; entre outros. Esteticamente, quando for necessrio fechar um espao entre dois dentes,
provvel a necessidade de aumentar os dentes prximos, pois estes guardam uma relao de total harmonia
de forma, tamanho e cor, fatores relevantes para a sensao de naturalidade. Assim, tem se buscado a
harmonia do sorriso atravs de dentes brancos e bem alinhados. Sendo totalmente possvel obter estas
caractersticas, pois mesmo que pequenas perdas tenham ocorrido, ou se formem espaos maiores, o
acrscimo de material e a reorganizao anatmica a partir da evoluo e revoluo ocasionada pelos
sistemas adesivos e resinas compostas propiciam estas mudanas, respeitando as caractersticas
individuais do paciente. Desta forma, este trabalho tem como objetivo demonstrar por meio de um caso clnico
a viabilidade do uso de resina composta no tratamento de espaos interdentrios (diastemas) em dentes
anteriores, como alternativa para situaes onde a ortodontia no possa ser aplicada. Trata-se de uma tcnica
simples, baseada na reteno adesiva, com um mnimo de remoo da estrutura dentria.
Descritores: Dentstica; Odontologia; Esttica dentria; Restaurao dentria permanente.
rea temtica: Dentstica

156

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

SISTEMAS ADESIVOS AUTOCONDICIONANTES: INFLUNCIA DO TEMPO DE


APLICAO E MECANISMO DE SECAGEM
VIEIRA, Baslio Rodrigues; COSTA, Moan Jfter Fernandes; BRAZ, Rodivan; DANTAS, Darlene
Cristina Ramos Eloy; GUNES,Gymenna Maria Tenrio.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: basilio_451@hotmail.com

O objetivo desta pesquisa foi avaliar in vitro a resistncia de unio dentina de sistemas adesivos
autocondicionantes atravs do teste de Microtrao sob diferentes tratamentos. Trinta e dois molares
humanos hgidos foram utilizados, sendo removido uma poro do esmalte oclusal, expondo a superfcie
dentinria. Em seguida, os dentes foram subdivididos aleatoriamente em 04 grupos: G1 (Adper SE Plus), G2
(All-Bond SE), G3 (Go), e o G4 (Clearfil SE Bond). O esmalte perifrico foi removido com disco diamantado
dupla face (SS White) e restaurados com a resina composta Z350 (3M/ESPE). As amostras foram
armazenadas em estufa biolgica por 24hs a 37. Utilizando um disco diamantado de 15 mm de espessura
(Buehler), os dentes foram seccionados a fim de que fossem obtidas amostras. Em seguida, o teste de
microtrao foi realizado numa Mquina Universal (KRATOS K 2000), numa velocidade de 0,5 mm/min. Os
resultados foram analisados estatisticamente por ANOVA e teste de Turkey (p<0,05). Pde-se concluir que a
ampliao do tempo de aplicao potencializou um aumento da resistncia de unio para todos os sistemas
adesivos.
Descritores: Adesivos dentinrios, Dentina e Dentstica
rea Temtica: Materiais Dentrios

TRAO ORTODNTICA DE UM INCISIVO CENTRAL SUPERIOR INCLUSO


ABREU, Rodolfo Sinsio Amador; REUL, Marlia Arajo; RODRIGUES, Rachel Queiroz Ferreira;
CATO, Carmem Dolores de S; MACENA, Maria Carolina Bandeira.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: rodolfosinesio@gmail.com

A impactao dental comum em pacientes ortodnticos, sendo vrios os fatores etiolgicos que causam
esta anomalia, como por exemplo a perda precoce de um dente decduo, discrepncias steo-dentais, a
fibrose do periodonto ou a presena de dentes supranumerrios. Em casos de dentes inclusos, quando sua
posio intra-ssea nos permite, o melhor tratamento a exposio cirrgica e colagem de um acessrio ao
elemento dental, com posterior tracionamento do mesmo atravs de aparatologia ortodntica adequada, para
ento posicion-lo corretamente no arco dental. Neste relato, expomos o caso de uma adolescente de 16
anos e 8 meses, m-ocluso de classe I de Angle com impactao do incisivo central superior direito devido a
presena de um dente superanumerrio ( ambos intra-sseos). Foi instalado o aparelho fixo e iniciado o
nivelamento seguindo a tcnica de Roth, ao mesmo tempo em que foi solicitada a cirurgia de exodontia do
dente supranumerrio e colagem do acessrio no Incisivo Central. Seguiu-se a fase de nivelamento e quando
atingiu-se o arco redondo de ao 0.018" iniciou-se a trao do dente incluso atravs do sistema Piggy-Back
com fio .012 niti. Aps o dente iniciar sua irrupo na cavidade oral utilizou-se um elemento elstico flexvel
para finalizar sua trao. Quando o dente atingiu sua posio normal, seguiu a tcnica corretiva, com torque
localizado no fio de ao .018 x .025 para melhorar sua angulao. Atualmente a paciente encontra-se em
fase de conteno.
Descritores: Dente Impactado, dente supranumerrio, m ocluso.
rea temtica: Ortodontia

157

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

TRATAMENTO CIRRGICO DA HIPERSENSIBILIDADE DENTINRIA


Antonio Claudio Costa Bastos; Manoela Natacha Almeida Rodrigues; Rachel de Queiroz Ferreira
Rodrigues;Rodrigo Arajo Rodrigues; Samara de Queiroz Ferreira Braga
Universidade Federal De Campina Grande UFCG. E-mail: claudiocst_@hotmail.com

O sorriso determinante na harmonia facial, e os seus componentes devem se relacionar em proporo e


simetria, de tal forma que se torne compatvel com os padres estticos ideais. Nesse contexto, a periodontia
mostra grandes progressos nas tcnicas cirrgicas plsticas, com finalidade esttica, dando nfase para o
tratamento da recesso gengival. A recesso gengival pode ser caracterizada como o deslocamento apical da
margem gengival em relao juno cemento esmalte (JCE), com consequente exposio da superfcie
radicular. A escolha da tcnica cirrgica mais apropriada para o caso fundamental, pois a porcentagem de
sucesso pode diminuir com o aumento da profundidade e largura das recesses gengivais. Outros fatores so
considerados determinantes para o sucesso do enxerto de conjuntivo, tais como a anlise criteriosa da
classificao de Miller, a descontaminao e biomodificao da superfcie radicular exposta e a reduo da
convexidade radicular para permitir ntima adaptao do enxerto ao leito receptor. Neste caso a Paciente
queixou-se de hipersensibilidade devido a uma recesso gengival de 02 mm de altura, sem perda ssea
interproximal. Foi realizado enxerto de tecido conjuntivo subepitelial associado ao deslocamento coronrio. O
recobrimento radicular permitiu o alcance de uma adequada morfologia do periodonto, devolvendo esttica e
conforto a paciente.
Descritores: recesso gengival, hipersensibilidade dentinria, recobrimento radicular.
rea Temtica: Caso Clnico Cirurgia Periodontal.

TRATAMENTO DE CISTO DO DUCTO NASOPALATINO: CONSIDERAES


CLNICAS, RADIOGRAFICAS E HISTOPATOLOGICAS.
SANTOS, Jos Matheus Alves; MACEDO, Alynne; ROCHA, Julierme Ferreira; NOLETO JNIOR,
Jos Wilson; ARAUJO FILHO, Jos Cadmo Wanderley Peregrino;
Universidade Federal de Campina Grande-UFCG; E-mail: matheus_777@hotmail.com

O cisto do ducto Nasopalatino (CDNP) ou cisto do canal incisivo o considerado o cisto de desenvolvimento
no odontognico mais comum da cavidade bucal, acometendo cerca de 1% da populao. Sua patognese
incerta, entretanto acredita-se que se origine dos remanescentes epiteliais do ducto Nasopalatino, estrutura
que comunica a cavidade nasal a oral. Comumente esses ductos regridem em humanos aps a fuso dos
processos palatinos, entretanto podem permanecer restos epiteliais. Tem sido aludido como fatores
etiolgicos o trauma, infeco, proliferao epitelial espontnea, genticos e raciais. O presente trabalho visa
relatar o caso clnico de tratamento de um CDNP em um paciente do gnero masculino, 37 anos, por meio de
enuclao. Podemos concluir que o CDNP mesmo que seu crescimento seja assintomtico, a leso deve ser
tratada por marsupializao e/ou enucleao o mais rpido possvel, evitando dessa forma que o crescimento
cause alteraes oclusais e destruio ssea significativas.
Descritores: Cirurgia bucal, patologia, biopsia, doenas maxilares.
rea Temtica: Cirurgia-ctbmf

158

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

LCERA TRAUMTICA TRATADA COM LASER GAAIAS 808 NM: RELATO DE


CASO
ABREU, Rodolfo Sinsio Amador; MOREIRA, Anny Mirene Alvez; BARROSO, Keila Martha
Amorim; ALBUQUERQUE, Ana Carolina Lyra.
Universidade Federal de Campina Grande-UFCG; E-mail: rodolfosinesio@gmail.com

A lcera traumtica um achado comum na clnica odontolgica, podendo resultar de dano mecnico, como
contato com alimentos cortantes ou mordidas acidentais durante a mastigao ou escovao. O principal
objetivo deste relato de caso mostrar a evoluo de uma leso traumtica tratada com um laser de baixa
intensidade. Paciente, gnero masculino, 30 anos, relata a presena de lcera traumtica circundada por halo
eritematoso, com sintomatologia dolorosa, em fundo de sulco com 1cm em seu maior dimetro, decorrente de
trauma devido escovao dental. Para o tratamento, utilizou-se laser semicondutor GaAIAs de 808nm, com
potncia de 100mW, por 32 segundos, dose energtica de 105,0 J/cm. O paciente relatou diminuio da
sensibilidade dolorosa j na primeira aplicao. Nesta terapia h a liberao de -endorfina nas terminaes
nervosas da lcera, ao mesmo tempo em que h promoo da bioestimulao de tecidos. O Laser de baixa
intensidade um coadjuvante no tratamento de leses estomatolgicas, sendo ferramenta importante na
clnica odontolgica.
Descritores:lceras orais, terapia a laser de baixa intensidade, cicatrizao.
rea temtica: Diagnstico Bucal

A APARNCIA DENTOFACIAL E O CONCEITO DE AGRESSIVIDADE ENTRE


ESCOLARES DA REDE PRIVADA DE PATOS
NBREGA, Brisa Garcia; SOUZA, Larissa Moreira; NASCIMENTO, Alane Sonally Bencio;
FARIAS, Maria Isabel Serpa Simes; GUEDES, Maria Carolina Bandeira Macena.
Universidade Federal de Campina Grande-UFCG; E-mail: brisa.nb@hotmail.com

As malocluses, representam desvios de normalidade das arcadas dentrias, do esqueleto facial ou ambos,
com reflexos variados tanto nas diversas funes do sistema estomatogntico quanto na aparncia e autoestima dos indivduos afetados. O presente estudo teve como objetivo avaliar a influncia das aparncias
dentofaciais harmnica e desarmnica sobre a atrao interpessoal infantil no contexto social da
agressividade. A pesquisa foi desenvolvida na cidade de Patos-PB, envolvendo 352 crianas na faixa etria
de 5 anos e 5 anos e 11 meses e 10 anos e 10 anos e 11 meses, de ambos os sexos, no perodo de 20122013, de modo que foram apresentadas s mesmas, cartelas contendo imagens fotogrficas de crianas com
padro facial harmnico (classe I de Angle) e desarmnico (classe II, III de Angle e face longa). Os escolares
responderam a um questionrio que correlacionava agressividade e a alterao dentofacial. Com relao aos
resultados obtidos, observou-se que tanto as crianas na faixa etria de 5 anos como as de 10 anos
associaram a face longa com a criana mais agressiva. A criana menos agressiva foi associada com maior
frequncia, na faixa etria de 5 anos, a classe III e na faixa etria de 10 anos, a Classe I. Conclui-se, que as
crianas na faixa etria de 10 anos apresentam uma maior percepo em relao ao critrio abordado e que a
alterao dentofacial tem repercusso na interao social dos escolares. Neste estudo, observou-se que
crianas com padro face longa foram mais associadas a agressividade que os demais padres faciais.
Descritores: M ocluso, arcada dentria, sistema estomatogntico.
rea Temtica: Ortodontia

159

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

A SADE BUCAL E A EDUCAO: O QUE OS EDUCADORES DAS CRECHES


DE PATOS/PB CONHECEM SOBRE O TEMA ?
LEITE, Maronilson Soares; GOUVEIA, Jssica Gomes de Arajo; NBREGA, Carolina Bezerra
Cavalcanti; QUEIROZ, Faldryene Sousa; COSTA, Luciana Ellen Dantas.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: Maronilson_sbpb_@hotmail.com

O ambiente escolar proporciona um inter-relacionamento das crianas com os educadores. Aproveitando o


espao de interlocuo desses atores, o presente projeto centra-se na atuao do professor como
multiplicador de sade, objetivando obter informaes acerca do conhecimento dos mesmos sobre Sade
Bucal. Para isso, realizou-se o diagnstico situacional atravs da aplicao de questionrios e verificao das
condies de sade bucal por meio do ndice de Higiene Oral Simplificado (IHO-s). Responderam aos
questionrios 16 educadores de 6 creches municipais de Patos/PB, dos quais apenas 13 realizaram o IHO-s.
Observou-se que poucos educadores (37,9%) eram especialistas e no receberam instruo formal sobre o
tema sade bucal (43,8%). As informaes transmitidas aos alunos por 87,5% educadores so adquiridas por
meio da leitura de revistas e livros (37,5%) sendo escassos cursos e palestras ministrados por profissionais da
rea (25,2%). Todos os educadores concordaram que a incluso do tema no contedo curricular
fundamental, reconhecendo a necessidade de capacitao por meio de palestras (81,3%), congressos,
discusses e debates (6,3%). Poucos utilizam oficinas e aulas prticas (12,5%) quando ministram este tema
em sala de aula. A maioria dos educadores apresentou higiene oral satisfatria (68,8%). Avaliando os demais
dados, os educadores necessitam de mais informaes sobre crie e doena periodontal, biofilme dental e
fluoretos, para abordarem estes contedos em sala de aula. Espera-se, que as atividades com os educadores
favoream a criao de vnculo, facilitando o desenvolvimento da autonomia para promoo de sade bucal, e
perpetuando assim o processo de trabalho nos ambientes de convvio social.
Descritores: Sade coletiva, docentes, educadores em sade.
rea temtica: Odontologia em sade coletiva

ACRILIZAO DE PRTESE TOTAL PELO SISTEMA TOMAZ GOMES


LEITE, Maria Lusa de Alencar e Silva; LEITE, Ana Ceclia de Alencar e Silva; FREITAS, Evelinne
Costa; LEITE, Pedro Henrique de Alencar e Silva.
Universidade Federal da Paraba UFPB; E-mail: marialuisa_asl@hotmail.com

At bem pouco tempo, as prteses totais eram monocromticas. Com o surgimento das prteses
caracterizadas pelo Sistema Tomas Gomez (STG) tem sido possvel mimetizar com naturalidade a mucosa do
paciente. O objetivo desse trabalho consiste em abordar o STG que possibilita a confeco de gengiva
artificial idntica natural. A partir do modelo do paciente, uma placa-base em resina foi confeccionada. A
cera foi adicionada sobre a placa base, e os dentes posicionados, estando os modelos montados em
articulador semi-ajustvel. Uma mufla para prtese total foi selecionada, e o conjunto foi includo com um
revestimento adequado. Ao fim do tempo de presa do material, a mufla foi aberta e a cera eliminada com gua
quente. Depois do molde ser limpo, e ser aplicado um agente isolante sobre o mesmo, introduziu-se a resina
acrlica para a base de prtese total no molde pelo STG. A tcnica utilizada foi a caracterizao n 8 (RosaVermelho-Amarronzado), selecionando-se, para tanto, as resinas de cores rosa mdio, rosa vermelho e rosa
marrom e veias vermelhas. Colocou-se as resinas na vestibular da prtese, em 3 camadas intercaladas, na
regio das papilas e na regio do sulco gengivo-geniano. Seguiram-se etapas de prensagem.
Subsequentemente, a resina foi termopolimerizada. A seguir, removeu-se a prtese da mufla e posteriormente
realizou-se acabamento e polimento da pea. Para obteno de resultados estticos e funcionais necessrio
que o Cirurgio-Dentsca tenha conhecimento da tcnica de acrilizao da prtese total pelo STG,
alcanando, assim, a satisfao do paciente.
Descritores: Resina; Prtese; Caracterizao.
rea temtica: Prtese

160

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

A IMPORTNCIA DAS ORIENTAES DE HIGIENE BUCAL NO SUCESSO DA


TERAPIA PERIODONTAL
COSTA, Michael Medeiros; TRAJANO, Paloma Grazielly Lima; LOPES, Vanilda Gambarra;
RODRIGUES, Rachel de Queiroz Ferreira; SOUSA, Joo Nilton Lopes.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: michael_carreiro@hotmail.com

A doena periodontal pode ser tratada com sucesso por meio de terapia mecnica no cirrgica e/ou
cirrgica, entretanto, sem a instituio de um programa regular de reavaliao clnica, de controle adequado
do biofilme e reforo das instrues de higiene bucal, os benefcios obtidos pela terapia periodontal podem
no ser mantidos. O objetivo deste estudo foi relatar, por meio de um caso clnico, a importncia das
instrues de higiene bucal e da motivao do paciente com periodontite crnica na adeso Terapia de
Manuteno Periodontal. A paciente M.D.T.S., 53 anos, procurou a Clnica Interdisciplinar V do Curso de
odontologia das FIP com o intuito de remover os dentes para instalao de prteses dentrias. Aps a
avaliao prottica e periodontal, foi observado que no havia indicao de exodontias para os elementos
mandibulares, porm a necessidade de tratamento periodontal no cirrgico e terapia de manuteno
periodontal. Clinicamente, observaram-se sangramento sondagem, perda de insero clnica e clculo supra
e subgengival. Como plano de tratamento periodontal, seguiu-se as etapas: motivao da paciente, orientao
de higiene bucal com indicao de escovas dentais especficas para a condio da paciente, terapia mecnica
radicular, reavaliao e controle peridicos. A motivao da paciente e o adequado controle do biofilme foram
os fatores decisivos para a manuteno da estabilidade periodontal por meio da adeso ao tratamento da
periodontite crnica.
Palavras-chave: Periodontia, Tratamento periodontal, higiene bucal
rea temtica: Periodontia

ALTERNATIVA DE BAIXO CUSTO PARA RESTAURAES INDIRETAS DE


DENTES TRATADOS ENDODONTICAMENTE - RELATO DE CASO
COSTA, Francys Deize Fernandes; SOUZA JUNIOR, Osvaldo Estevam;FREIRE, Paulyana
Pryscilla de Melo; RODRIGUES, Rachel de Queiroz Ferreira; SOUSA, Joo Nilton Lopes.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: deize.francys@hotmail.com

Aps o tratamento endodntico o dente fica com pouca ou nenhuma estrutura coronria inviabilizando ou
dificultando a reabilitao do elemento. Para tal existem tcnicas de restaurao para dentes tratados
endodonticamente, como coroas, inlays, onlays, ncleos de reteno e at mesmo tcnicas diretas como as
restauraes em resina composta ou amlgama. A restaurao por meio de coroa metaloceramica, ainda
uma realidade distante para boa parte dos brasileiros devido o seu custo. O objetivo desse trabalho relatar
um caso clnico, empregado resina composta de forma indireta submetida a calor e presso pelo processo de
autoclavagem. Paciente AAVNL, 19 anos sexo feminino, feoderma, casada, estudante, procurou o servio
odontolgico de uma rede particular com dores no elemento 16, foi diagnosticado a necessidade de
tratamento endodntico. Aps o tratamento endodntico, verificou-se a necessidade de restaurao indireta,
devido as condies financeiras da paciente optou-se por um mtodo indireto de restaurao de resina
composta com polimerizao complementar em autoclave. O modelo obtido foi restaurado com resina ESPER
3M Z100 e aps a polimerizao fotoativada complementou-se a polimerizao com um ciclo em autoclave A
restaurao foi ento cimentada com Cimento Resinoso Dual Relyx 3M. O processo de complementao de
polimerizao em autoclave uma tcnica vivel, pois aumenta a microdureza do material.
Descritores: Endodontia; Reabilitao; Restaurao.
rea temtica: Endodontia.

161

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

ANLISE DA CONTAMINAO DE JALECOS DE GRADUANDOS DE


ODONTOLOGIA DURANTE O ATENDIMENTO CLNICO
BEZERRA, Hilda Roberta Lima; LOPES, Vanilda Gambarra; RODRIGUES, Rachel de Queiroz
Ferreira; SOUSA, Joo Nilton Lopes.
O objetivo desta pesquisa foi avaliar a contaminao dos jalecos dos alunos aps a realizao de
procedimentos clnicos. Foram coletadas amostras dos jalecos por meio de esfregao com swab estreis, que
foram transferidos para tubos de ensaios contendo BHI (BD, USA) e incubados em estufa bacteriologia a 37C
aps 24 horas. Cada placa foi individualizada com respectiva colnia bacteriana isolada e foram aplicados os
testes de resistncia e sensibilidade a antibiticos e antisspticos. Todos os jalecos examinados (n=16)
apresentaram contaminao, principalmente por Staphylococcus epidermidis (56,25%), Staphylococcus
aureus (37,25%), Enterobacter aerogenis (18,75%), Pseudomonas aeruginosas (12,5%) e Staphylococcus
viridans (6,25%), sendo que todas foram resistentes ao lcool 70% e sensvel Clorexidina 2%. Os alunos de
odontologia devem ter um efetivo controle na biossegurana e no manuseio dos jalecos, principalmente nas
clnicas escolas, onde um grande nmero de profissionais docentes, acadmicos e pacientes esto juntos em
um mesmo ambiente, com vrios procedimentos clnicos sendo realizados ao mesmo tempo.
Palavras-chaves: Odontologia. Exposio a Agentes Biolgicos. Desinfeco.
rea Temtica: Periodontia

ANLISE DA FREQUNCIA DO POLIMORFISMO FUNCIONAL MMP-9 -1562


C/T EM PACIENTES COM CARCINOMA EPIDERMIDE DE LNGUA
SOUTO, Ingrid Carneiro Cavalcante; SOUSA, Maria Aparecida Rocha; NASCIMENTO, George
Joo Ferreira; SANTOS, Pedro Paulo De Andrade; CARVALHO, Cyntia Helena Pereira.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: ingrid_ccsouto@hotmail.com

Os polimorfismos de nucleotdeo nico (SNPs) funcionais influenciam no padro de expresso das


metaloproteinases da matriz extracelular (MMPs), podendo estar relacionados variabilidade no
comportamento clnico de pacientes com carcinoma epidermide de lngua (CEL). O presente trabalho
analisou a associao entre a frequncia do SNP funcional MMP-9 -1562 C/T e as caractersticas clnicas
(idade, sexo e metstase) e patolgicas (gradao histolgica e expresso imuno-histoqumica) de casos de
CEL. A genotipagem do SNP foi executada por PCR-RFLP em amostras de DNA de 71 casos de CEL e de 60
indivduos sem cncer. Observou-se que a frequncia do alelo polimrfico MMP-9 -1562 T foi maior (p=0.044)
nos pacientes com CEL (12%) que no grupo controle (4%), principalmente no sexo masculino (p=0.049) e
idade igual ou maior que 40 anos (p=0.016). A frequncia do gentipo heterozigoto C/T foi de 20%, enquanto
que no grupo controle foi de 8% (Razo de Prevalncia= 2.00; p<0.001), estando associada metstase
apenas pacientes do sexo feminino (p=0.030). Os pacientes homozigotos selvagens C/C relacionaram-se
metstase apenas quando eram do sexo masculino (p<0.001) ou apresentavam CEL graduado como de altograu de malignidade (p<0.001) ou elevados escores de expresso imuno-histoqumica da MMP-9 no
parnquima (p<0.001) e estroma (p<0.001). Sugere-se que o SNP MMP-9 -1562 C/T relaciona-se ao
desenvolvimento do CEL e modulao do seu comportamento clnico em grupos populacionais peculiares,
provavelmente devido ao balano entre as funes pr e antineoplsicas. (Apoio: CNPq)
Descritores: Cncer bucal, Polimorfismo, Metaloproteinase 9 da matriz
rea Temtica: Patologia Bucal

162

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

ANLISE DAS FORMAS DE DESCARTE DOS LQUIDOS DE


PROCESSAMENTO RADIOGRFICO EM PATOS/PB: RESULTADOS
PARCIAIS
Isolda Mirelle de Lima Ferreira Prata; Jeterson Moura Fernandes Vieira; Ana Carolina Lyra de
Albuquerque; Amanda Maria Medeiros de Arajo.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG. E-mail:isoldamirelle@gmail.com

Solues utilizadas no processamento radiogrfico so consideradas txicas ao ser humano e prejudiciais ao


meio ambiente, quando descartadas incorretamente. Um controle da quantidade da prata contida nesses
qumicos imprescindvel e as formas de descarte devem ser adequadas. A pesquisa teve como objetivo
analisar as formas de descarte dos lquidos de processamento radiogrfico nos consultrios e clnicas
odontolgicas do municpio de Patos/PB. Participaram do estudo 12 cirurgies dentistas escolhidos
aleatoriamente, que responderam um questionrio contendo treze questes objetivas e uma discursiva. Os
dados obtidos foram avaliados de forma quantitativa em porcentagem. Todos os entrevistados afirmaram
realizar radiografias em seus pacientes sempre que necessrio. Quando questionados sobre o protocolo de
descarte e tratamento dessas solues de acordo com a legislao vigente, 42% afirmaram estar de acordo
com tal legislao, porm no descreveram o protocolo; o restante no seguia ou no sabia se estava de
acordo. Quanto ao descarte do revelador e do fixador, 50% declararam derram-los na pia, 33% so
recolhidos por uma empresa, e os outros entrevistados jogam no lixo ou estocam. Quando indagados sobre a
diluio das solues, 58% dos profissionais afirmaram no diluir o revelador e fixador antes do descarte.
Metade dos entrevistados respondeu que a poluio do meio ambiente um dos principais efeitos do descarte
inapropriado das solues. Podemos concluir que grande parte dos profissionais no possui informaes
sobre o descarte correto dos lquidos do processamento radiogrfico, lanando-os em sua maioria na rede
comum de esgotos, apesar de terem conscincia dos efeitos txicos desses efluentes.
Descritores: Resduos odontolgicos, Impacto ambiental, Radiografia.
rea temtica: Radiologia

APARELHO PROGNICO NA CORREO DE CLASSE III PRECOCE


CAVALCANTE, Rayssa Mendes; DANTAS, Hortncia Dias; CATO, Carmem Dolores de S;
RODRIGUES, Rachel Queiroz Ferreira; MACENA, Maria Carolina Bandeira.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: rayssa_cavalcanticz@hotmail.com

O direcionamento do crescimento crnio-facial depende da completa harmonia do complexo maxilomandibular


e para tal este deve apresentar-se perfeitamente relacionado em termos oclusais, ou seja, sem a interferncia
de componentes dentrios e/ou esquelticos. A mordida cruzada anterior pode exibir caractersticas ora
dentria, ora esqueltica, ou mesmo funcional, o que coloca o diagnstico diferencial como fator primordial
para um bom planejamento e tratamento. As mordidas cruzadas anteriores do tipo funcional, tm respondido
de maneira satisfatria para uma boa ocluso e normalizao neurofuncional atravs da utilizao do
aparelho removvel tipo Prognico. Este aparelho atua tanto no posicionamento dentrio, no direcionamento
do crescimento mandibular e no crescimento da maxila, contribuindo sobremaneira na correo das
mesiocluses. O presente relato de caso buscou descrever o tratamento de um paciente ainda na dentio
decdua apresentando classe III com cruzamento total de incisivos que obteve uma correo desta
malocluso aps 4 meses de uso do aparelho removvel prognico. Por sua simplicidade de confeco e
manuseio associado sua boa aceitao pelo paciente, este tipo de aparelho torna-se eficaz em casos de
correes precoces de mordidas cruzadas anteriores.
Descritores: Ortodontia, m ocluso, aparelhos ortodnticos.
rea temtica: Ortodontia

163

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

AUTOTRANSPLANTE DENTRIO DE PR-MOLAR: RELATO DE CASO


CLNICO
FREITAS, Evelinne Costa; LEITE, Ana Ceclia de Alencar e Silva; LEITE, Maria Lusa de Alencar e
Silva; ROCHA, Julierme Ferreira; NOLETO JUNIOR, Jos Wilson.
Universidade Federal de Campina Grande; E-mail: evelinnecostadefreitas@hotmail.com

O autotransplante dentrio consiste na transposio cirrgica de um dente de um local para outro na cavidade
oral do mesmo indivduo. uma tcnica de reabilitao oral especialmente til em pacientes jovens, nos quais
o dente a ser transplantado deve possuir pelo menos 2/3 da raiz formada para aumentarem os ndices de
sucesso.O presente trabalho tem como objetivo apresentar um caso clnico de autotransplante de pr-molar
incluso localizado no palato, salientando as peculiaridades da tcnica. Paciente do gnero masculino, 18 anos
de idade, compareceu a clnica escola da UFCG se queixando de um inchao no cu da boca e retardo na
erupo do 2 pr-molar permanente. Aps anlise da radiografia panormica, foi observado que um o dente
em questo se encontrava posicionado horizontalmente do palato. Optou-se pela exposio do mesmo por
meio de inciso em intrasucular, remoo cautelosa do elemento e posterior hidratao do mesmo com soro
fisiolgico, preparao do stio receptor, implantao do elemento e confeco de conteno semi-rgida com
fio de nylon por um perodo de 15 dias. O caso foi conduzido com sucesso, com um perodo de
acompanhamento ps-operatrio de 60 dias, no qual o dente apresentou-se sem mobilidade com
neoformao ssea apical, porm respondeu negativamente ao teste de vitalidade pulpar, necessitando de
tratamento endodntico.
Descritores: Transplante Autlogo; Dente no Erupcionado; Reabilitao Bucal.
rea temtica: Cirurgia CTBMF

AVALIAO ANTIBACTERIANA DO ANACARDIUM OCCIDENTALE (LINN).


(ANACARDIACEAE)
Nayara Kelly Almeida Gomes; Francianne Oliveira Santos; Jos Galberto Martins da Costa; Onaldo
Guedes Rodrigues.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG. Email: nayarakelly_gomes@hotmail.com

Os microrganismos que causam prejuzos esto se mostrando resistentes maioria dos antibacterianos
conhecidos, o que incentiva ainda mais a procura por antibiticos de ocorrncia natural. Diante da
investigao fitoqumica e da problemtica resistncia microbiana, objetivou realizar um estudo fitoqumico e
microbiano dos extratos etanlicos das folhas e cascas do caule de Anacardium occidentale L. As amostras
foram submetidas extrao com lcool etlico a frio e o extrato bruto foi utilizado para desempenhar a
avaliao fitoqumica na identificao de seus constituintes qumicos e, para avaliar a atividade antibacteriana.
Os resultados da prospeco qumica indicaram a presena de taninos, fenis, catequinas e alcalides nas
folhas e cascas do caule, alm de compostos pertencentes s classes dos flavonides encontrados, somente,
nas folhas.Nos testes pelo Mtodo de Difuso em Agar para posterior determinao da Concentrao
Inibitria Mnima (CIM), mostraram que ambas as partes da planta possuem atividade antibacteriana, porm a
casca apresentou os maiores halos de inibio na maioria das concentraes e linhagens. A CIM variou ente
512g/ml a >1024g/ml para as duas partes da espcie em estudo. Os resultados obtidos apontam a
necessidade da realizao de novos estudos, pois este vegetal demonstrou possuir considervel potencial
teraputico antibacteriano.
rea temtica: Farmacologia

164

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

AVALIAO DA CONDUTA DOS CIRURGIES-DENTISTAS DO SISTEMA


PBLICO DE SADE DE PATOS-PB DURANTE A PRIMEIRA CONSULTA
ODONTOLGICA
LENCIO, Larissa Lima; BATISTA, Edila Pablizia Cavalcante; NBREGA, Carolina Bezerra
Cavalcanti; COSTA, Luciana Ellen Dantas; QUEIROZ, Faldryene de Sousa.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: lari.leoncio@gmail.com

O cirurgio-dentista (CD) assume um papel estratgico na identificao de possveis leses no sistema


estomatogntico, mediante o exame intra e extrabucal. O objetivo desta pesquisa foi avaliar a conduta dos
CDs do Sistema Pblico de Sade de Patos-PB diante da primeira consulta odontolgica. Para obteno dos
dados foi aplicado um questionrio fechado de autopreenchimento abordando perguntas sobre exames
realizados e/ou solicitados na primeira consulta e sobre a orientao a respeito do auto-exame da boca e
cncer bucal. A amostra foi composta por 50 cirurgies-dentistas e os dados foram analisados por programa
estatstico. Verificou-se a respeito dos exames realizados que 30% dos CDs realizam exame apenas
intrabucal, 8% afirmaram no realizar nenhum exame fsico durante a primeira consulta avaliando somente a
queixa principal e 48% relataram no solicitar exames radiogrficos com frequncia. Quanto as informaes
dadas ao paciente, 96% orientam sobre tabagismo e etilismo como principais causadores do cncer bucal e
72% orientam sobre a realizao do auto-exame da boca, sendo que 60% no utilizam nenhum material
didtico esse fim. Em relao orientao, a utilizao de material didtico deveria ser uma prtica adotada
visando facilitar a incorporao do conhecimento por parte do paciente. H tambm necessidade de
incorporar conduta dos CDs a prtica de realizao de exames fsicos completos (extra e intrabucal) e
tambm exames radiogrficos tendo em vista que em conjunto os mesmos auxiliam na percepo de leses,
deficincias e alteraes sistmicas que acometem o paciente, garantindo melhor eficincia no diagnstico e
no tratamento dos mesmos.
Descritores: Sade Pblica, Exame Fsico, Orientao, Odontologia.
rea temtica: Diagnstico Bucal

AVALIAO DA DISTRIBUIO GEOGRFICA DE SERVIOS DE SADE E


EDUCAO QUE ASSISTEM CRIANAS DE 5 ANOS NO MUNICPIO DE
PATOS - PB
2

BATISTA, dila Pablizia Cavalcante; COSTA, Luciana Ellen Dantas ; QUEIROZ, Faldryene Sousa;
NBREGA, Carolina Bezerra Cavalcanti.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: edilapablizia@gmail.com

O conhecimento da distribuio geogrfica da populao na qual se deseja interferir por meio de aes de
sade fundamental para orientar o planejamento e desenvolvimento de planos de trabalho. O presente
estudo fez-se com o propsito de conhecer a distribuio geogrfica de famlias de crianas de 5 anos
matriculadas em seis creches do municpio de Patos PB e compar-la com a distribuio dos servios de
ateno bsica em sade que assistem essas famlias. A pesquisa foi realizada obtendo-se nas creches os
nomes e endereos das crianas matriculadas e posteriormente localizando suas famlias por meio de visitas
domiciliares. Apesar do plano de metas lanado pelo Ministrio da Educao (MEC): Compromisso Todos
pela Educao ter proposto matricular o aluno na escola mais prxima da sua residncia, percebeu-se que
35,2% das crianas que frequentam as creches no moram prximo s mesmas e um dos motivos mais
significativos das crianas no estarem matriculadas em estabelecimentos de educao sua inexistncia
perto de suas casas. A distribuio geogrfica difere, ainda, da distribuio dos servios de ateno bsica de
sade, ou seja, as UBS que assistem as famlias so prximas s residncias, porm, tanto as UBS como as
residncias por elas assistidas localizam-se longe das creches, logo, aes que envolvam sade, escola e
famlia ficam difceis de serem realizadas ou de terem abrangncia ideal.
Descritores: Ateno Primria Sade, Educao, Distribuio Espacial da Populao.
rea temtica: Odontologia em Sade Coletiva

165

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

AVALIAO DA EFICCIA DO OMEPRAZOL NA INIBIO DA BOMBA DE


PRTONS EM CEPAS DE STREPTOCOCCUS MUTANS
Winilya de Abreu Alves; Rodolfo Sinsio Amador de Abreu; Felicio Garino Junior; Maria Anglica
Satyro Gomes; Carolina Bezerra Cavalcanti Nbrega.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG. E-mail: nilha_mts@hotmail.com
Em Odontologia, estudos recentes mostram a importncia de metodologias para controle de mecanismos de
virulncia, como propriedades acidricas e acidognicas. Uma alternativa para reduo do potencial acidrico
o emprego de compostos que atuam no mecanismo da bomba de prtons. Desta forma, o objetivo do
presente projeto de pesquisa foi verificar se o omeprazol seria eficiente na inibio da bomba de prtons em
Streptococcus mutans. O estudo foi realizado em triplicata utilizando a tcnica de aderncia de biofilme com
colorao e verificao de pH das amostras. Como controle positivo foram utilizados tubos com Meller Hinton
caldo, contendo sacarose a 5% e cepas do S. mutans; como controle negativo, tubos apenas com caldo e
sacarose na mesma concentrao; e como grupos teste, clorexidina, flor e omeprazol. Verificou-se que os
grupos de maior concentrao de flor e o omeprazol apresentaram resultados positivos quanto a aderncia,
o que pode estar relacionado a padres de diluio final da amostra e caractersticas fsico-quimicas do
omeprazol. Quanto ao pH o nico grupo que apresentou medies semelhantes ao controle negativo foi a
clorexidina. Com base nos dados apresentados, pode-se concluir que no houve resultados significativos para
o grupo do omeprazol, em nenhuma das metodologias utilizadas, entretanto, novos estudos devem ser
realizados para verificao de efeitos relacionados a presena de compostos secundrios decorrentes da
oxidao do frmaco.
Descritores: Streptococcus mutans, Bombas de Prton, Omeprazol.
rea Temtica: Microbiologia

AVALIAO DAS CONDIES DE SADE BUCAL DE PORTADORES DE


NECESSIDADES ESPECIAIS DA CIDADE DE PATOS PB
RODRIGUES, Marcella Monnara Lucas Farias; CORDEIRO JUNIOR, Gilson Arajo; OLIVEIRA,
Juliane Dias; OLIVEIRA, Anderson Barros; QUEIROZ, Faldryene Souza.
Universidade Federal De Campina Grande-UFCG; E-mail: melmonnara@hotmail.com

O tratamento odontolgico em pacientes Portadores de Necessidades Especiais considerado pelo CD um


desafio. Dessa forma poucos so capacitados a atend-los, tanto em rede pblica quanto particular. O
objetivo desse trabalho foi avaliar a condio de sade bucal de alunos PNE de uma Escola Especial da
cidade de Patos PB. O presente estudo foi realizado em duas etapas: a primeira constituda na aplicao de
um formulrio aos responsveis pelos PNE, o qual abordou questes relacionadas s condies
socioeconmicas das famlias, perguntas sobre a histria mdica e odontolgica dos indivduos analisados e
as principais dificuldades relacionadas manuteno da sade bucal dos mesmos. A segunda foi constituda
pela realizao de um exame clnico, intra e extrabucal, nesse momento foram avaliados, ndice de crie
dentria (CPOD/ceo-d), Trauma dentrio e Oclusopatias. Aps os exames, os responsveis receberam
orientaes sobre os cuidados na manuteno da sade bucal dos PNE. Pode-se observar que 1,8%
apresentava cpod em 0, 8,8% cpod entre 1-3, 10,5% cpod de 4-6 , 15,8% cpod de 7-10, 22,8% cpod 11-15,
14% cpod de 16-20, 5,3 cpod de 21-25, 17,5% cpod maior que 25 e 3,5% se recusou/ interrompeu o exame e
dos pacientes avaliados,19,3% apresentaram trauma dental, destes PNE 14% apresentavam trauma em um
elemento dentrio, 5,3% apresentavam trauma em dois elementos dentrios. Sabendo-se que o PNE requer
ateno, observou-se neste estudo que a sade oral colocada em segundo plano devido aos altos ndices
do CPO-d obtidos. Necessitando de polticas curativas e polticas preventivas para este grupo.
Descritores: Odontologia; Sade Bucal; Epidemiologia; Pacientes Especiais.
rea temtica: Odontologia em Sade Coletiva.

166

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

AVALIAO DA PERCEPO DE PR-ESCOLARES FRENTE SADE


BUCAL, DIETA E HBITOS DE HIGIENE
LONCIO, Larissa Lima; SILVA, Nelmara Sousa; NBREGA, Carolina Bezerra Cavalcanti;
COSTA, Luciana Ellen Dantas; QUEIROZ, Faldryene de Sousa.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: lari.leoncio@gmail.com

Este trabalho objetivou avaliar as condies de higiene oral de pr-escolares e os seus conhecimentos sobre
sade bucal, dieta e hbitos de higiene. Foram analisados 82 crianas de seis creches municipais da cidade
de Patos PB. O conhecimento dos pr-escolares foi avaliado por meio de um questionrio ldico e adaptado
a realidade local e as condies de higiene oral foram analisadas por meio do ndice de Higiene Oral
Simplicado (IHOS). Verificou-se que a maioria das crianas apontou a pasta (84%), a escova (84%), o
dentista (70,4%) e o fio dental (66,7%) como elementos amigos do dente e 86,4% afirmaram conhecer o
dentista. Em contrapartida, em relao dieta, menos da metade das crianas associaram os doces tais
como chocolate (33,3%), como alimentos prejudiciais aos dentes. A avaliao do IHOS mostrou que 53,1%
das crianas apresentaram higiene regular e 24,7% higiene deficiente, revelando que o conhecimento sobre
elementos que so amigos do dente nem sempre convertido em hbitos saudveis e de higiene bucal
adequada, havendo a necessidade de maior integrao escola-dentista visando a autonomia das crianas em
relao ao cuidado com a sade.
Descritores: Higiene oral, Sade bucal, Odontologia.
rea temtica: Odontologia em Sade Coletiva.

AVALIAO DO CONHECIMENTO SOBRE SADE BUCAL ENTRE


GESTANTES E PURPERAS NO MUNICPIO DE PATOS PB - (PESQUISA
CIENTFICA)
COSTA, Francys Deize Fernandes; COSTA, Camila Helena Machado; GUNES, Gymenna Maria
Tenrio; FREIRE, Paulyana Pryscilla de Melo; SANTOS, Rogrio Lacerda.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: deize.francys@hotmail.com

O perodo gestacional compreende um momento especial na vida da mulher, caracterizado por vrias
transformaes, sejam fisiolgicas, sejam emocionais. Assim, a gravidez torna-se um momento propcio para
criar agentes multiplicadores em sade, j que as gestantes procuram informaes para o seu bem estar e
principalmente para a sade do seu beb. O objetivo desse trabalho avaliar os conhecimentos de sade
bucal para as gestantes e parturientes atendidas na maternidade municipal do municpio de Patos-PB, e de
como a ausncia deste conhecimento pode interferir na vida do beb. Esclarecendo, contudo, questes
relacionadas higiene bucal, bem como os cuidados serem tomados com a sade durante a gestao. Foi
realizado um estudo transversal com abordagem indutiva e procedimentos comparativos, onde 200
participantes responderam a um questionrio. O estudo afirma que as gestantes no tem medo dos
procedimentos odontolgicos realizados durante a gravidez, e quando isso ocorre o principal fator o medo
de acontecer algo com o seu beb, onde as gestantes apresentaram ter maior receio quando comparadas as
parturientes. Uma mulher que est sendo mame pela primeira vez tem muitas dvidas e muitas tm at
medo de ter uma atitude que possa afetar a sade do seu beb. A assistncia a gestante ainda um desafio,
pois ainda existem vrias crenas e mitos que ainda permeiam em relao ao atendimento odontolgico
durante a gestao.
Descritores: Autopercepo, Gestantes, Sade Bucal.
rea temtica: Sade Pblica.

167

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

CALIBRAO DE EXAMINADORES PARA ESTUDOS EPIDEMIOLGICOS DE


TRAUMATISMO DENTRIO
FURTADO, Kallyne Kennya Fernandes Alencar; GUNES, Gymenna Maria Tenrio; ALMEIDA,
Manuella Santos Carneiro; FIGUEIREDO, Felipe Bezerra Barros; COSTA, Camila Helena
Machado.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: kallynekennya@hotmail.com

O diagnstico das doenas bucais apresenta alto grau de subjetividade, podendo ocorrer divergncias nesses
diagnsticos em investigaes nas quais muitas pessoas so examinadas por diversos examinadores. O
presente estudo tem como propsito identificar a concordncia inter-examinadores em um exerccio de
calibrao para estudo epidemiolgico sobre traumatismo dentrio no municpio de Patos, Paraba. A
calibrao consistiu do treinamento terico e treinamento prtico, onde cinco estudantes de odontologia
examinaram dez imagens para exerccio de treinamento e vinte imagens para calibrao, sendo, assim,
efetuada uma calibrao in lux. Foram considerados, para traumatismo dentrio, apenas os incisivos
superiores e inferiores permanentes, onde foi avaliada a presena de fratura envolvendo esmalte, dentina,
polpa e a ausncia do elemento devido ao traumatismo. Posteriormente, foi calculada a concordncia de
kappa, onde somente foram considerados os valores de kappa acima de 0,7. Quanto tcnica de calibrao,
foi adotada a do consenso, sem preocupao, portanto, com comparaes com um examinador-padro. O
clculo da concordncia constatou que os cinco examinadores esto aptos a participarem da coleta de dados,
pois o kappa variou entre 0,89 e 1,00. Assim, as concordncias satisfatrias proporcionaro consistncia aos
resultados obtidos no levantamento epidemiolgico a ser realizado.
Descritores: Diagnstico; Epidemiologia; Reprodutibilidade dos testes.
rea temtica: Metodologia da Pesquisa Cientfica

CRIE DENTRIA E NECESSIDADE DE TRATAMENTO EM ADOLESCENTES


DE ALAGOINHA-PB: ESTUDO DE BASE DOMICILIAR
ARAJO, Giselle Barros; GUNES, Gymenna Maria Tenrio; ALMEIDA, Manuella Santos
Carneiro; FIGUEIREDO, Felipe Bezerra Barros; COSTA, Camila Helena Machado.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: gisellybarros@hotmal.com

Programas de sade necessitam de embasamento epidemiolgico para estimar a condies de


sade bucal dos diferentes grupos populacionais, sendo de extrema importncia para o diagnstico
situacional e para o processo de planejamento das atividades a serem realizadas na comunidade. O propsito
do presente estudo foi conhecer a prevalncia de crie e necessidades de tratamento em adolescentes de 15
a 19 anos do municpio de Alagoinha, Paraba, Brasil. A coleta de dados foi realizada em oito setores
censitrios urbanos do municpio, utilizando a metodologia do SB BRASIL 2010. Atravs do mapa cartogrfico
da cidade, os setores censitrios foram percorridos por um examinador previamente treinado (kappa=0,92 IC
95% 0,90-0,95). O exame clnico foi realizado em 55 adolescentes e a concordncia intra-examinador foi
aferida pelo teste kappa (0,97). O CPO-D foi de 5,8, apresentando o componente restaurado como o mais
expressivo. De acordo com o tipo de necessidade de tratamento, o maior percentual correspondeu
indicao de restauraes, em especial a restaurao em duas ou mais superfcies, seguido da restaurao
em uma superfcie e tratamento pulpar. Conclui-se que a condio de sade bucal para esse grupo etrio
apresentou-se insatisfatria, com um grande nmero de elementos restaurados, cariados e/ou perdidos. Para
que se possa produzir impacto no quadro atual verificado atravs do presente estudo, as aes a serem
desenvolvidas devem adequar-se realidade da populao, exigindo mudanas no meio social e no apenas
alteraes nos hbitos individuais.
Descritores: Crie dentria; Sade bucal; Levantamentos epidemiolgicos.
rea temtica: Odontologia em Sade Coletiva

168

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

CIMENTOS RESINOS DUAL PROTOCOLO CLNICO DE CIMENTAO


ADESIVA
LEITE, Maria Lusa de Alencar e Silva; LEITE, Ana Ceclia de Alencar e Silva; FREITAS, Evelinne
Costa; LEITE, Pedro Henrique de Alencar e Silva.
Universidade Federal da Paraba UFPB; E-mail: marialuisa_asl@hotmail.com

Estudos comprovam que o uso correto de cido fluordrico, agente silano e sistema adesivo, na tcnica de
cimentao utilizando cimento resinoso dual, aumenta o grau de reteno da pea ao dente, contribuindo para
maior longevidade da restaurao. Dessa forma, objetivou-se estabelecer o protocolo clnico de cimentao
adesiva de um cimento resinoso dual, abordando a importncia da tcnica no sucesso do tratamento
reabilitador. Tratamento da superfcie interna das restauraes cermicas: condicionamento com cido
fluordrico a 10% por 1-2 minutos, para aumentar a rugosidade da superfcie e melhorar a reteno micromecnica; remoo do cido com enxgue abundante e secagem; aplicao de agente silano por 60
segundos para promover uma unio qumica entre a cermica e o cimento resinoso; aplicao do adesivo.
Tratamento do preparo dentrio: Isolamento do campo operatrio; aplicao de cido fosfrico a 37% por 15
segundos; aplicao do sistema adesivo; fotopolimerizao. Aps tratamento da coroa e do preparo dental,
insere-se o cimento resinoso na superfcie interna da restaurao cermica, e esta levada at o preparo e,
ento, pressionada para que ocorra o extravasamento dos excessos do cimento na margem da restaurao;
remoo dos excessos; e fotopolimerizao final em cada face por 60 segundos. A presa completa ocorre em
torno de 24 horas. Ao seguir as instrues tcnicas e ao respeitar os cuidados relacionados ao uso do
cimento resinoso dual, consegue-se alcanar de forma integral as vantagens desse material.
Descritores: Cimentao; Fotopolimerizao; Polimerizao.
rea temtica: Prtese

CIRURGIA PERIODONTAL ESTTICA: RELATO DE UM CASO DE "PEELING"


GENGIVAL ASSOCIADO CORREO DE CONTORNO
MELO, Joo Paulo Gomes; DANTAS, Lucas Richter de Oliveira; MEDEIROS, Rafael Souza
Peixoto; RODRIGUES, Rachel de Queiroz Ferreira; SOUSA, Joo Nilton Lopes.
A esttica cada vez mais tem destaque na Odontologia atual, colaborando, inclusive, para o bem-estar social
do indivduo. Nesse contexto, a periodontia mostra grandes progressos nas tcnicas cirrgicas plsticas. Nos
consultrios, as principais queixas estticas so referentes a posicionamento dentrio, cor, tamanho e aspecto
gengival. O objetivo deste trabalho foi descrever a tcnica de gengivectomia e gengivoplastia para correo
de contorno gengival associada tcnica de melanoplastia. A paciente do sexo feminino, raa negra, com 30
anos de idade procurou o servio odontolgico queixando-se de colorao escura na gengiva. Ao exame
clnico, observou-se a presena de pigmentao fisiolgica da gengiva em decorrncia da produo de
melanina e alterao de contorno gengival. No planejamento cirrgico periodontal, foi indicada a associao
das tcnicas de gengivectomia e gengivoplastia com melanoplastia para correo esttica de pigmentao
melnica e alterao de contorno gengival. A avaliao esttica periodontal no deve envolver apenas
aspectos clnicos, mas tambm a concepo de esttica do prprio paciente, devendo-se sempre atender a
queixa principal e expectativa em relao ao resultado do tratamento. Alm disso, atravs deste procedimento
cirrgico constatou-se que possvel devolver funo, esttica, conforto e motivao ao paciente.
rea Temtica: Periodontia

169

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

CIRURGIA PERIIMPLANTAR: MODIFICAO DO BIOTIPO GENGIVAL


OLIVEIRA, Juliane Dias; RODRIGUES, Manoela Natacha Almeida; MACENA, Maria Carolina
Bandeira; SOUSA, Joo Nilton Lopes; RODRIGUES, Rachel de Queiroz Ferreira.
Esttica a filosofia das belas artes ou a cincia que trata do belo na natureza e na arte. A arte por sua vez
descrita como complexo de regras e processos para a produo de um efeito esttico desejado. A
manipulao do tecido mole feita objetivando uma esttica mais favorvel e uma melhor manuteno dos
implantes. A importncia da qualidade da gengiva ao redor dos implantes no advm de uma necessidade
puramente esttica. Quando se tem gengiva queratinizada, existe uma tendncia de reduo de profundidade
de bolsa e melhor prognstico. O objetivo deste trabalho relatar um caso clnico de modificao do biotipo
gengival por meio de cirurgia periimplantar. Para obteno da esttica periimplantar foi realizado enxerto de
tecido conjuntivo subepitelial no elemento 22 com a finalidade de criar mucosa queratinizada e aumentar o
seu volume modificando o bitipo delgado em espesso atendendo a esttica periimplantar e expectativa da
paciente. A experincia clnica tem demonstrado que a presena de uma mucosa resistente, propicia uma
manuteno dos tecidos livres de biofilme e que os tecidos moles periimplantares, especialmente o epitlio
juncional, se mantm livre de inflamao por um longo prazo.
Palavraschave: Esttica; Implante dentrio; Gengiva.
rea Temtica: Periodontia

COMPARAO DO CONHECIMENTO DA AUTOMEDICAO EM PACIENTES


QUE PROCURAM A CLNICA ODONTOLGIA DA UFCG E ACADMICOS DO
CURSO DE ODONTOLOGIA (PESQUISA CIENTFICA)
FREIRE, Paulyana Pryscilla de Melo; COSTA, Francys Deize Fernandes; GUNES, Gymenna
Maria Tenrio; SANTOS, Rogrio Lacerda; COSTA, Camila Helena Machado.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG E-mail: pryscilla_mf@hotmail.com

A automedicao um procedimento caracterizado fundamentalmente pela iniciativa de um indivduo, ou de


seus responsveis, em obter e utilizar um produto que lhe trar benefcios no tratamento de doenas ou alvio
de sintomas. Aes so necessrias para avaliar cuidadosamente a relao risco/benefcio dessa prtica e os
medicamentos passiveis de serem disponibilizados sem prescrio, objetivando a promoo e a proteo
sade individual e coletiva. O no cumprimento da obrigatoriedade da receita mdica e a carncia de
informao e instruo na populao em geral justificam a preocupao com a qualidade da automedicao
praticada no pas, principalmente considerando que o nmero de medicamentos de venda livre tem crescido
nos ltimos anos, assim como a disponibilidade desses medicamentos em estabelecimentos no
farmacuticos. Diante disso, foi objetivo deste projeto, avaliar, atravs da aplicao de questionrios, o ndice
de automedicao entre pacientes que procuram os servios da Clinica Odontolgica da UFCG e acadmicos
do curso de Odontologia desta mesma instituio na cidade de Patos - PB. O estudo afirma que quase a
totalidade dos entrevistados assegura que se automedicam. A pesquisa ainda confirma que tanto pessoas
com um nvel de instruo mais elevado, os acadmicos, bem como os pacientes que freqentam a Clnica
Odontolgica da UFCG consomem medicamentos sem a prescrio de mdicos/dentistas. O intuito dos
idealizadores do projeto divulgar os dados obtidos, a fim de despertar nos participantes da pesquisa e na
populao em geral, o alerta dos perigos que uma ingesto errnea pode gerar.
Descritores: Automedicao. Prescrio de medicamentos. Odontologia.
rea Temtica Farmacologia.

170

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

CONHECIMENTO DE GESTANTES SOBRE SADE BUCAL DO RECMNASCIDO


MONTEIRO, Rmulo Vinicius Trigueiro; MENESES, GenneyckaCatiuce Brito; ALENCAR, Estefnia
Queiroga de Santana; PAREDES, Suyene de Oliveira.
Faculdades Integradas de Patos FIP; E-mail: romulo_trigueiro00@hotmail.com

Uma das opes de abordagem para manuteno da sade bucal em recm-nascidos a educao dos pais.
Dessa forma, a me assume relevante papel na promoo de sade do recm-nascido, possibilitando que
este cresa cultivando hbitos adequados de dieta e higiene. O objetivo deste estudo foi investigar o
conhecimento das gestantes a respeito de crie dentria e higiene bucal do recm-nascido. Trata-se de uma
pesquisa de campo, transversal e descritiva, na qual foram entrevistadas, convenientemente, 140 gestantes
atendidas nas Unidades da Estratgia de Sade da Famlia, situadas na zona rural, no municpio de
Tabira/PE. Utilizou-se um formulrio semi-estruturado, contendo perguntas objetivas relativas situao
sciodemogrfica e ao conhecimento sobre crie dentria e higiene bucal do beb. Os resultados
demonstraram que a renda mensal familiar foi estimada em at um salrio mnimo (94,2%). Metade da
amostra nunca foi informada sobre crie de acometimento precoce e 84% acha necessrio acrescentar
acar na alimentao do beb. Observou-se que 38,5% das entrevistadas relataram no ter recebido
informaes a respeito de cuidados de higiene bucal do recm-nascido.67,1% das gestantes sabem o
momento em que medidas de higiene bucal devem ser iniciadas. Percebe-se a necessidade de orientao e
programas de educao em sade direcionados s gestantes, diante da constatao da falta de informaes
especficas de promoo de sade bucal durante as consultas de pr-natal, e em funo das condies
sciodemogrficas da populao pesquisada.
Descritores: Conhecimento; Gestantes; Sade Bucal; Recm-Nascido.
rea temtica: Odontologia em Sade Coletiva.

CORREO DE CONTORNO GENGIVAL: RELATO DE CASO CLNICO


LIMA, Emanuelle da Silva; GOMES, Thaissa de Amorim; FREIRE, Paulyana Pryscilla de Melo;
SOUSA, Joo Nilton Lopes.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: manuzinhalimaa@hotmail.com

Razes estticas tm aumentado cada vez mais a demanda de pacientes que procuram tratamento dentrio,
resultante das necessidades que a esttica tem gerado no convvio social. Para suprir tais necessidades, a
odontologia procura disponibilizar novos materiais e tcnicas, como alternativas para o tratamento
odontolgico com finalidade esttica. Tcnicas cirrgicas de periodontia podem ser alternativas de tratamento,
atravs do remodelamento plstico da gengiva para restabelecer uma forma anatmica e contorno fisiolgico
adequados. O objetivo deste trabalho foi relatar o caso de uma paciente que apresentou relao desarmnica
de sorriso gengival e discrepncia do comprimento curto das coroas clnicas dos dentes superiores, onde
optou-se pela tcnica de gengivectomia e gengivoplastia como tratamento. Paciente do sexo feminino, 22
anos, procurou a Clnica de Odontologia da UFCG queixando-se de excesso de gengiva. No exame clnico
constatou-se alterao no contorno gengival e pseudobolsas nos dentes anteriores da maxila. Estes dentes
apresentavam ausncia de placa visvel e de sangramento marginal e sondagem. Devido s caractersticas
clnicas e anatmicas do contorno gengival, foi indicada a tcnica da gengivoplastia. Este um procedimento
eficaz na adequao gengival em relao esttica dentria, como tambm na manuteno do periodonto
saudvel. A obteno de um nvel gengival mais apical, sem exposio radicular, e de harmonia na relao
dentogengival, alm de promover satisfao pessoal, comprovaram o sucesso desta tcnica cirrgica com
finalidade esttica.
Descritores: Gengivoplastia, Esttica dentria, Gengiva.
rea Temtica: Periodontia

171

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

CORREO DO CONTORNO GENGIVAL ASSOCIADO A OSTEOTOMIA E


FECHAMENTO DO DIASTEMA
NASCIMENTO, Alane Sonally Bencio; CAVALCANTE, Rayssa Mendes; RODRIGUES, Rodrigo
Arajo; SOUSA, Joo Nilton Lopes; RODRIGUES, Rachel de Queiroz Ferreira.
Universidade Federal de Campina Grande; E-mail: sonally.s@hotmail.com
A Odontologia Esttica tem sido constantemente requisitada pelas pessoas para melhorar a auto-estima. O
contorno gengival um aspecto de extrema importncia para um sorriso harmonioso, ele acompanha a
conformao do colo dos dentes e do tecido sseo subjacente, preenchendo as ameias cervicais, bem como
o znite da margem gengival. Para adquirir um contorno gengival adequada pode-se fazer um aumento de
coroa clnica, que tem como objetivo cirrgico estabelecer relao adequada na posio da margem gengival
com o lbio e aumentar a coroa dos dentes, proporcionando harmonia esttica entre altura e largura das coras
clnicas dos elementos dentrios. Este relato de caso foi realizado a regularizao das margens gengivais dos
elementos anteriores superiores, pela tcnica do bisel interno. Em seguida foi feita a recuperao do espao
biolgico de alguns elementos e o retalho reposicionado coronalmente. Aps noventa dias foi realizado o
fechamento de diastema entre os elementos 11 e 21 com resina composta. O Resultado final mostrou uma
simetria entre elementos dentrios, tecido gengival e sorriso, proporcionando uma auto estima e sorriso
harmnico.
Descritores: Osteotomia, Esttica, Gengivectomia.
rea Temtica: Periodontia

DENTES SUPRANUMERRIOS NA REGIO ANTERIOR DO PALATO:


RELATO DE CASO CLNICO
DANTAS, Luana Martins Costa; LIMA, Lorena Coutinho Cavalcanti; ALBUQUERQUE, Clariana
Cavalcante; RIBEIRO, Eduardo Dias; JNIOR, Evaldo Sales Honfi.
Centro Universitrio de Joo Pessoa UNIP; E-mail: luanamcdantas@hotmail.com

Dente supranumerrio uma anomalia de nmero caracterizada pela presena de um ou mais elementos
dentrios considerados como excedentes quando comparados dentio normal. Podem ocorrer em ambas
as denties, porm so mais frequentes na dentio permanente e na regio ntero-superior, e sua etiologia
continua desconhecida. Esses dentes podem causar problemas para a erupo e o correto alinhamento dos
dentes da srie normal. O diagnstico determinado atravs de exames clnicos e/ou radiografias de rotina.
Este trabalho apresenta o caso de uma paciente de 12 anos de idade que possua dois dentes
supranumerrios no palato, e o tratamento realizado foi a exodontia dos mesmos. O objetivo deste trabalho
apresentar um caso clnico de extrao de dente supranumerrio na regio anterior do palato.
Descritores: Supranumerrio, anomalia, Tratamento.
rea de trabalho: Cirurgia CTBMF.

172

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

DIAGNSTICO E TRATAMENTO CIRRGICO DO FREIO LABIAL ASSOCIADO


A DIASTEMA INTERINCISAL
COSTA, Michael Medeiros; SANTOS, Italo Cardoso; LOPES, Vanilda Gambarra; RODRIGUES,
Rachel de Queiroz Ferreira; SOUSA, Joo Nilton Lopes.
O alinhamento dental um importante fator de esttica na sociedade moderna. O espao existente entre os
dentes anteriores superiores associado ao freio labial patolgico durante o desenvolvimento da dentio tem
sido motivo de preocupao entre os pais dos pacientes peditricos. Quando o freio labial superior se
encontra hipertrofiado ou em m posio, pode ser considerado um desvio da normalidade, necessitando de
procedimentos cirrgicos para a sua correo. A proposta deste trabalho foi relatar um caso clnico de
anomalia de freio labial superior associado a diastema mediano e sua correo por meio de frenectomia.
Paciente do sexo feminino, de 15 anos de idade, apresentava a presena de freio labial hipertrfico superior
associado a diastema entre os elementos 11 e 21, interferindo na esttica da paciente. Foi realizada a
remoo do freio com auxlio de uma pina hemosttica e sutura parcial e, em seguida, proteo da ferida
com cimento cirrgico. Aps 21 dias da frenectomia, observou-se reinsero do freio em mucosa alveolar.
Frente ao relato, pode-se concluir que a frenectomia propiciou o reposicionamento e uma nova insero para
o freio labial, proporcionando a correo do diastema pela ortodontia.
Palavras-chave: Freio labial, Cirurgia, Diastema.
rea Temtica: Periodontia

DIAGNSTICO E TRATAMENTO CIRRGICO DO FREIO LABIAL: RELATO DE


CASO CLNICO
OLIVEIRA, Maria Quitria Freitas; GERMANO, Andr nderson Pereira; FIRMINO, Iohana Lustosa
de Andrade; GERMANO, Samara Cirilo Feitosa; FREIRE, Waldnia Pereira.
A insero anormal do freio labial pode se constituir em um fator modificador local na etiologia da doena
periodontal. A medida que o freio labial se aproxima da margem gengival, vrios problemas podem ser
causados, tais como: o freio passa exercer uma tenso direta sobre a gengiva marginal, favorecendo e/ou
contribuindo para o agravamento de doenas periodontais, interferindo assim, na adequada evoluo do
reparo tecidual, no movimento do lbio, no posicionamento dos dentes, na ocluso e na estabilidade prottica.
O objetivo deste trabalho relatar um caso clnico e a conduta cirrgica da remoo do freio labial superior
em um paciente de 25 anos, do sexo feminino. A indicao foi de frenectomia associado ao tratamento
ortodntico para correo de diastema entre incisivos superior, cujo freio labial tinha insero na papila
interdental prximo margem gengival. O procedimento cirrgico transcorreu de forma atraumtica, com
mnimo de sangramento e reconstruo esttica da papila interdental. Pode-se concluir com este estudo que,
a abordagem cirrgica empregada mostrou-se eficaz para diagnstico e tratamento do freio labial
apresentando resultados ps-operatrios satisfatrios.
Descritores: Freio labial; Periodontia; Odontologia.
rea Temtica: Periodontia

173

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

EDUCAO EM SADE BUCAL: UMA INTERAO ENTRE PEDAGOGIA E


ODONTOLOGIA
COSTA, Raphael Cavalcante; MEDEIROS, Mariana Marinho Davino; VIEIRA, Carla Alves Vieira;
MORAIS, Hannah Gil de Farias; PADILHA, Wilton Wilney Nascimento.
Universidade Federal da Paraba UFPB; E-mail: raphaelcavalcante_@hotmail.com

A educao em sade permite o intercmbio de informaes e a construo do conhecimento,


conscientizao e aquisio de habilidades. Neste sentido, o projeto de extenso Aquarela, da UFPB,
desempenha atividades enfatizando a troca mtua de conhecimentos com base na metodologia da educao
popular. Objetiva-se relatar a realizao de uma oficina preventiva em sade bucal para educadores do CREI
Rita Gadelha de S em Joo Pessoa/PB. A partir da percepo de hbitos deletrios de sade bucal das
crianas, os extensionistas do Aquarela proporam uma articulao com os educadores para uma interveno
mais ampliada e contnua com os escolares. Com isso, realizou-se uma oficina preventiva de forma a preparar
os professores para o desenvolvimento de prticas adequadas de educao em sade no cotidiano escolar,
atravs de exposio multimdia e distribuio de folders explicativos com o intuito de conscientizar quanto a
necessidade de preveno da sade bucal. Dessa forma, abordou-se tambm as consequncias do uso de
chupetas e mamadeiras, da suco do dedo, dos hbitos alimentares e das prticas inadequadas ou ausentes
de escovao, j que estas so frequentemente identificadas como defeituosas nos escolares. Conclui-se que
essencial o trabalho conjunto entre profissionais de sade e da educao, atuando na consolidao de
processos educativo-preventivos eficazes. Por isso, o ambiente escolar torna-se adequado, j que rene
crianas em fase de assimilao de conhecimentos e educadores que mantm um constante convvio com
elas. Dessa forma, facilita-se a orientao quanto aos cuidados com a sade bucal a partir de uma
perspectiva crtico-reflexiva da interao ensino-servio-comunidade.
Descritores: Higiene Bucal; Odontologia Preventiva; Educao em Sade Bucal.

rea Temtica: Odontologia em Sade Coletiva

ENSAIOS PR-CLNICOS DO ESTRATO ETANLICO DE Mimosa tenuiflora


(wild) Poiret e Piptadenia stipulacea (Benth)
Aliane Michelly Torres de Moraes; Denise Aline Casimiro Bezerra; Carla Aparecida
Oliveira; Onaldo Guedes Rodrigues.
Universidade Federal de Campina Grande- UFCG. Email: michelly.li@hotmail.com

A ao txica das plantas est diretamente ligada a produo de metablitos secundrios, e podem estar
associadas sua defesa contra o ataque de herbvoros e patgenos. Muitos desses compostos so
responsveis pela atividade antimicrobiana de vegetais, porm podem ser responsveis tambm pela sua
toxicidade. Essas substncias txicas quando ingeridas ou em contato com humanos e animais provocam
srios danos a sade e em alguns casos podem ser letais. Todos esses esforos tem sido feito no sentido de
dar qualidade biolgica e ecolgica as espcies com potencial medicinal. Na implementao humana e
animal, so necessrias algumas analises que identifiquem o potencial toxicolgico que realizado com o uso
das partes comestveis ou com compostos obtidos destas partes. Estudos sobre a toxidade de plantas bem
como ensaios citotxicos ou farmacolgicos so fundamentais para o consumo seguro de produtos a base de
plantas considerando o uso indevido pela populao, sem o conhecimento de uma posologia adequada. Com
intuito de esclarecer os efeitos farmacolgicos das plantas M. tenuiflora ( jurema preta) e P. Stipulacea
(jurema branca), investiga-se a toxidade aguda em camundongos, pela determinao da dose letal para 50%
dos animais (DL50) dos respectivos extratos etanlicos, via intraperitoneal e a citotoxidade dos referidos
extratos frente A. Salina (TSA).
rea temtica: Farmacologia

174

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

ENXERTO DE TECIDO CONJUNTIVO SUBEPITELIAL RECOBERTO POR UM


RETALHO DESLOCADO CORONARIAMENTE
SANTOS, talo Cardoso; TRAJANO, Paloma Grazielly Lima; COSTA, Michael Medeiros;
GERMANO, Andr Anderson Pereira; GERMANO, Samara Cirilo Feitosa.
FIP - Faculdades Integradas de Patos; E-mail: Italocardoso1993@hotmail.com

As recesses gengivais so alteraes periodontais frequentemente encontradas em pacientes, podendo ser


definidas como o deslocamento da gengiva marginal apicalmente juno amelocementria. Elas tem como
fatores etiolgicos o trauma mecnico, tcnica de escovao traumtica e acmulo de biofilme. Outros fatores
predisponentes tambm podem estar asociados, tais como, dentes vestibularizados, insero anormal de
freios e bridas, fentipo gengival fino e presena de deiscncias e/ou fenestraes. Com o objetivo de restituir
o tecido gengival perdido, diversas tcnicas tm sido relatadas na literatura, sendo estas, constamente
aprimoradas. Entretanto, as que associam o enxerto de tecido conjuntivo subepitelial tm-se destacado por
sua boa previsibilidade e altas taxas de recobrimento radicular total. O objetivo deste trabalho foi relatar um
caso clnico onde, por parte de uma paciente de 45 anos do gnero feminino, havia queixa esttica e de
hipersensibilidade dentinria no elemento 43. O exame clnico periodontal demonstrou recesso gengival
vestibular Classe I de Miller. Optou-se a realizao de recobrimento radicular atravs da tcnica do enxerto de
tecido conjuntivo subepitelial associado ao retalho deslocado coronariamente. Com isto, foi possvel, alm de
eliminar a queixa do paciente, tambm obter uma melhor faixa de gengiva inserida e respectivo recobrimento
da recesso gengival.
Descritores: Recesso gengival, enxerto, restituio de tecido gengival.
rea Temtica: Periodontia

ENXERTO GENGIVAL LIVRE: RECOBRIMENTO DE RECESSO ASSOCIADO


AO AUMENTO DA FAIXA DE TECIDO GENGIVAL QUERATINIZADO
MEDEIROS, Rafael Souza Peixoto; MELO, Joo Paulo Gomes; LIMA, Antonia Brbara Leite;
RODRIGUES, Rachel de Queiroz Ferreira; SOUSA, Joo Nilton Lopes.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: rafael_peixoto_@hotmail.com

Este estudo teve como objetivo descrever um caso clnico de tratamento cirrgico de recesso gengival pela
tcnica de enxerto gengival livre (EGL) e avaliar, aps 60 dias de proservao, o recobrimento radicular e o
ganho de tecido gengival queratinizado. Esta tcnica foi realizada em uma paciente leucoderma, do sexo
feminino e com 26 anos de idade, que procurou atendimento odontolgico queixando-se de dor a escovao
na regio dos incisivos inferiores. Ao exame clinico, observou-se presena de sangramento sondagem e
clculo no elemento 31. Foram realizados os procedimentos periodontais bsicos e a paciente foi reavaliada
aps 5 semanas, quando foi observada a presena de recesso gengival classe I de Miller de 2mm e
ausncia de tecido gengival queratinizado nesse elemento. Aps esta etapa de planejamento, decidiu-se
realizar o tratamento cirrgico, por meio da tcnica EGL, com o objetivo de recobrir a recesso e aumentar a
faixa de tecido queratinizado. Como resultado do tratamento, observou-se, aps 60 dias, o recobrimento total
da recesso e um ganho de 5 mm de mucosa queratinizada. Pde-se concluir que, quando bem indicada, a
tcnica de enxerto gengival livre pode ser um recurso aplicvel para o recobrimento radicular e aumento do
tecido queratinizado, permitindo alcanar uma adequada morfologia do periodonto.
Palavras-chave: Periodontia, Retrao gengival, Cirurgia Periodontal.
rea Temtica: Periodontia

175

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

EVOLUO DOS ASPECTOS METODOLGICOS UTILIZADOS NO SNPQO


DUTRA, Dasaiev Monteiro; NASCIMENTO, Lidiane Gonalves; LYRA, Tcio Candeia; LEITE, Karla
Lorene de Frana; PADILHA, Wilton Wilney Nascimento.
Universidade Federal da Paraba UFPB; E-mail: dasdutra@hotmail.com

Este estudo objetivou comparar aspectos metodolgicos de resumos existentes nos Anais da 14 Reunio
Anual da Sociedade Nordeste-Norte de Pesquisa Odontolgica (SNPqO) com resultados obtidos pela anlise
dos volumes das 1, 3, 4, 6, 7 e 9 Reunies. Utilizou-se uma abordagem metodolgica indutiva com
procedimento estatstico descritivo e tcnica de documentao indireta, com coleta dos Anais da 14 Reunio
(2008) no site http://revista.uepb.edu.br/index.php/pboci e os demais atravs de verses impressas (1995 a
2003). Do total de 203 resumos encontrados em 2008, 134 (66%) foram selecionados para a anlise por
sorteio. Os demais Anais totalizaram 977 resumos, e 304 (31,1%) foram selecionados para a anlise por
sorteio. Cada trabalho teve analisado o tema, a tcnica de pesquisa e a anlise dos dados. Observou-se que
na Reunio de 2008 do SNPqO houve um predomnio do tema sade coletiva (23,2%). A tcnica de pesquisa
mais prevalente foi a de campo (51,9%) e desta o exame clnico (17,5%). Para a anlise dos dados,
predominou a estatstica inferencial (50,7%). Por outro lado, as Reunies anteriores mostraram que o tema
mais prevalente foi estomatologia (16,3%), com nfase na pesquisa de campo (63,8%) e desta o exame
clnico (30,5%). A anlise dos dados mais frequente foi a estatstica descritiva. Conclui-se que houve uma
valorizao recente no SNPqO de pesquisas de campo por meio do exame clnico. Os resultados demonstram
a execuo de anlises de dados mais elaboradas e a escolha pelo estudo de problemas e situaes
relacionados sade da populao ou de determinado grupo.
Descritores: Indicadores de Produo Cientfica. Pesquisa em Odontologia. Metodologia.
rea temtica: Metodologia da Pesquisa Cientfica

FECHAMENTO DE DIASTEMAS COM RESTAURAES DIRETAS DE


RESINAS COMPOSTAS RELATO DE CASO CLNICO
SABINO, Janne Sibelle Idelfonso; SILVA, Edna Ferreira; MEDEIROS, Nailma da Silva;
RODRIGUES, Hermanda Barbosa.
Faculdades Integradas de Patos FIP; E-mail: janne_sibelle@hotmail.com

A evoluo constante das resinas compostas associado a tcnicas e procedimentos clnicos estticos pode
ser considerada uma alternativa bastante vivel para resoluo dos diastemas dentais. Os tratamentos
restauradores atuais tm se voltado cada vez mais para procedimentos conservadores, sem um desgaste
excessivo da estrutura dental, devolvendo ao paciente esttica e funcionalidade. O fator "esttica" tem sido
um dos maiores desafios, tanto ao paciente que o tem como prioridade, quanto ao profissional que o tem com
alvo a ser atingido da maneira mais satisfatria possvel. O tratamento restaurador pode ser direto ou indireto,
porm o tratamento com resina composta direta parece ser a melhor alternativa, por possibilitar uma correo
em apenas uma nica sesso clnica, minimizar ou at dispensar a execuo de desgaste dental e apresentar
um custo inferior ao dos tratamentos indiretos. O caso clnico a ser relatado visa demonstrar a correo do
espao interdental na regio dos incisivos centrais, laterais e caninos superiores, aps clareamento dental,
onde se procurou realizar procedimentos de fcil execuo com a finalidade de restaurar a anatomia funcional
sem desgaste de estrutura dental, devolver o bem estar ao paciente de maneira rpida e por um preo
reduzido. O resultado final do trabalho foi satisfatrio, proporcionando ao paciente um sorriso harmnico.
Descritores: Diastema; resinas compostas; esttica.
rea temtica: Dentstica

176

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

FIBROMA-RELATO DE CASO
SILVA, Beatriz Bezerra;SILVA, ThsiaThallynny de Castro; ARRUDA, Maria Elisabete Gomes;
ALBUQUERQUE, Ana Carolina Lyra; CARVALHO, Cyntia Helena Pereira.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: beatriz_bew@hotmail.com

Na clnica odontolgica da UFCG o aparecimento de leses na cavidade bucal frequente. A apresentao


desse caso tem como objetivo repassar a experincia e relatar as caractersticas do caso relatado. O fibroma
a leso mais comum da cavidade bucal. uma hiperplasia do tecido conjuntivo fibroso, na maior parte dos
casos, em resposta a irritao ou trauma local, sendo mais prevalente em mulheres da quarta a sexta
dcadas de vida. Como caractersticas histopatolgicas apresenta aumento nodular de tecido conjuntivo
fibroso denso e colagenizado, no encapsulada, recoberto por epitlio escamoso estratificado com inflamao
difusa abaixo da superfcie epitelial com presena de linfcitos e plasmcitos. Paciente do gnero feminino,
feoderma, 44 anos de idade, compareceu a clnica escola da UFCG com queixa principal de um caroo na
bochecha, ex-fumante, com presena de xerostomia e gnglio cervical direito infartado. A leso tinha como
caractersticas: alterao na mucosa jugal do lado direito, nodular, sssil, arredondada, bordas bem definidas,
consistncia amolecida, bem delimitada, com extenso de aproximadamente de 1 cm, superfcie lisa,
colorao normal da mucosa, indolor, presente a cerca de quatro meses, crescimento lento, onde, como
diagnstico diferencial, tnhamos o lipoma ou fibroma. Foi feita a bipsia excisional, porm, a pea no flutuou
em formol. A pea foi encaminhada para o exame histopatolgico, na qual o resultado foi fibroma,
confirmando a hiptese diagnstica.
Descritores: Fibroma, diagnstico, bipsia.
rea temtica: Diagnstico Bucal.

FRENECTOMIA LABIAL SUPERIOR: RELATO DE CASO


CARVALHO, Theresa Hortnsia Leandro; ALENCAR, Alan kau de Oliveira; GOMES, Thaissa de Amorim;
BEZERRA, Emerson kelvin Pereira; ROCHA, Julierme ferreira.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: theresahortencia@hotmail.com

O freio labial superior uma dobra de tecido mucoso que se inicia na face interna do lbio, estendendo-se
sobre a linha mucogengival dos maxilares, contornando o espao interincisivo central. Quando o freio labial
superior encontra-se hipertrofiado ou em m posio, pode ser considerado um desvio de normalidade,
necessitando de procedimentos cirrgicos para sua correo. O tratamento cirrgico, tambm conhecido
como frenectomia, tem indicaes pr-protticas, periodontais, ortodnticas, estticas e fonoaudiolgicas e
pode ser efetuada por vrias tcnicas convencionais e a laser, apresentando diferenas na sua execuo.
Objetiva-se relatar um caso clnico descrevendo a tcnica da frenectomia labial superior. Paciente do gnero
masculino, 13 anos, apresentou-se Clnica Escola de Odontologia da UFCG queixando-se de espao
interincisivo central. Ao exame clnico foi observada a presena de diastema mediano, devido um freio labial
superior curto. Realizou-se frenectomia labial, sem nenhuma intercorrncia. Quando empregada
corretamente, a tcnica cirrgica realizada com segurana e facilidade, conseguindo sucesso.
Descritores: Freio labial, Diastema, Esttica.
rea temtica: Cirurgia

177

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

IMPORTNCIA DA UTILIZAO DE MANTENEDORES DE ESPAO


NA CLNICA INFANTIL
OLIVEIRA, Bruna Rafaela Santana; PINTO, Wanessa Tomaz; OLIVEIRA, Anderson Barros;
MACENA, Maria Carolina Bandeira.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: bruna_rafaela62@hotmail.com

A Odontologia contempornea tem priorizado a preveno e a promoo de sade bucal, com o objetivo de
reduzir a perda de elementos dentrios. Apesar dos esforos e mudanas, o ndice de perdas precoces na
dentio decdua tem se mostrado ainda muito alto, sendo os principais agentes etiolgicos a crie e o
traumatismo dentrio. Como consequncia dessa ausncia dentria prematura, pode-se observar:
dificuldades de mastigao, prejuzo na fonao e na erupo dos dentes permanentes, e tambm no aspecto
emocional relacionado a esttica. Os mantenedores de espao tm sido apresentados na literatura como uma
tima opo para suprir as ausncias dentrias podendo ser removvel ou fixo, funcional ou no, substituindo
um ou mais dentes. Este trabalho tem como objetivo expor tratamentos realizados com mantenedores de
espao na Clnica Infantil da UFCG, bem como de comentar sobre os vrios tipos de mantenedores de
espao com suas indicaes e contra-indicaes, vantagens e desvantagens.
Descritores: Ortodontia, Preveno, Mantenedor de Espao.
rea temtica: Ortodontia.

ODONTOLOGIA CONSERVADORA RESTAURAO EM DENTE


POSTERIOR POR PREPARO DE ROGGENKAMP: RELATO DE EXPERINCIA
COSTA, Moan Jfter Fernandes; VIEIRA, Baslio Rodrigues; COSTA, Camila Helena Machado;
PEREIRA, Allana Roberta Bandeira; GUNES, Gymenna Maria Tenrio.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: moanjefter@gmail.com

A partir do advento da era adesiva, surgiu uma nova odontologia restauradora com a finalidade principal de
conservar sorrisos com mnima invaso dos elementos dentrios. O preparo de Classe II, tipo slot horizontal
de Roggenkamp uma cavidade com caractersticas conservadoras sendo minimamente invasiva, porque
preserva a superfcie oclusal e a crista marginal. Cientes disso foi escolhido este tipo de procedimento para o
paciente B.R.V., 19 anos, que procurou a Clnica Escola de Odontologia da UFCG para triagem, na qual foi
diagnosticada atravs de radiografia interproximal a presena de uma leso cavitada envolvendo a superfcie
mesial do elemento 36, com a superfcie oclusal e crista marginal do referido elemento ntegra. Aps triagem,
o paciente foi encaminhado a clnica de dentstica, onde realizou um primeiro atendimento para afastamento
dos elementos dentrios com finalidade de melhor visualizao do campo operatrio. No dia seguinte retornou
a Clnica Escola de Odontologia da UFCG para realizar o procedimento restaurador. Foi utilizada a resina
microhbrida com nanopartculas da cor A2, modelo Filtek Z250, da 3M. O procedimento seguiu o protocolo
clnico recomendado para esse tipo de preparo, obtendo resultados satisfatrios, garantindo assim a
restaurao do elemento dentrio com conservao mxima de estrutura remanescente sadia.
Descritores: Dentstica, Materiais Dentrios, Crie Dentria
rea temtica: Dentstica.

178

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

ODONTECTOMIA PARCIAL INTENCIONAL RELATO DE CASO


FREIRE, Paulyana Pryscilla de Melo; ROCHA, Julierme Ferreira; RAMOS JUNIOR, Jos Wilson
Noleto Ramos; ARAJO FILHO, Jos Cadmo Wanderley Peregrino.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: pryscilla_mf@hotmail.com

Estima-se que aproximadamente 65% da populao mundial apresenta pelo menos um terceiro molar
impactado na idade de 20 anos, o que revela a importncia e a necessidade de se saber conduzir o
procedimento clnico e cirrgico destes pacientes, sobretudo, dos que apresentam fatores de risco de
complicaes cirrgicas ps-operatria, como a parestesia. Desta forma, a coronectomia ou odontectomia
parcial intencional representa uma tcnica alternativa, reduzindo as chances de iatrogenia. Esta tcnica
consiste na remoo cirrgica da poro coronria, deixando-se a poro da raiz no interior dos maxilares, de
forma intencional e planejada, preservando-se a poro radicular intacta e vital de um terceiro molar
considerado de alto risco no interior do alvolo. Contudo, a coronectomia no uma tcnica simples e requer
destreza de quem se prope a faz-la, devendo-se optar por ela quando a tcnica convencional seria
considerada de risco e ainda, em casos bem indicados. Porm, a coronectomia tem se mostrado uma tcnica
segura e que pode ser usada para reduzir as chances de leso ao feixe neurovascular alveolar inferior e, que
apesar da resistncia de sua introduo na Odontologia, ela vem ganhando popularidade e com um tempo, se
tornar uma realidade. Deste modo, este trabalho visa relatar um caso clnico de paciente submetido a
coronectomia.
Descritores: Odontologia, Cirurgia, Terceiro Molar.
rea temtica: Cirurgia

O ESTGIO SUPERVISIONADO EXTRAMUROS DAS FACULDADES DE


ODONTOLOGIA DA PARABA NO SISTEMA PBLICO DE SADE
NASCIMENTO, Lidiane Gonalves; DUTRA, Dasaiev Monteiro; LYRA, Tcio Candeia; LEITE, Karla
Lorene de Frana; PADILHA, Wilton Wilney Nascimento.
Universidade Federal da Paraba UFPB; E-mail: Lidianegn@hotmail.com

O objetivo deste trabalho comparar a oferta dos estgios supervisionados nas faculdades de odontologiado
estado da Paraba. Utilizou-se uma abordagem metodolgica indutiva, procedimento comparativo e tcnica de
documentao indireta, por meio das grades curriculares da UFPB, UNIP, UEPB-CG (Campina Grande),
UEPB-AR (Araruna), UFCG e FIP.Cada instituio teve analisada a carga horria total para os estgios
supervisionados e os semestres associados a esta disciplina. Os dados foram analisados descritivamente.
Observou-se que aUFPBpossui carga horria de 330h dividida entre o 1 e 9 semestres. O UNIP,por sua
vez, dispe de 300h divididas entre os 6 e 8 semestres. Enquanto a UEPB-CG oferece 360h entre o 1 e 8
perodos, na UEPB-AR a carga horria de 240h disposta no 1, 7 e 8 perodos.Em Patos, a UFCG oferece
240 h nos 5 e 6 semestres e a FIP, 220h no 2, 5, 9 e 10 semestres.Conclui-se que no houve igualdade
na oferta dos estgios supervisionados entre as faculdades da Paraba. UFPB, UNIP e UEPB-CG oferecem
mais de 300h em sua grade curricular, enquanto que a UEPB-AR, UFCG e FIP dispem de menos que
300h.Por outro lado, houve discrepncia entre os semestres associados a esta disciplina. Os resultados
refletem a demanda por um novo perfil profissional em consonncia com a reestruturao dos servios de
sade do SUS, evidenciando a importncia dessas atividades comunitrias e em unidades de sade.
Descritores: Odontologia comunitria, Recursos humanos em odontologia, Pesquisa em odontologia.
rea temtica: Sade Pblica

179

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

PENFIGIDE: RELATO DE CASO


ROBERTO, Berthiene Medeiros Salvador; SILVA, Nelmara Sousa; RODRIGUES, Rodrigo;
RODRIGUES, Rachel Queiroz Ferreira.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: berthienem@hotmail.com

O sistema imune foi criado para defender o organismo, sendo formado por uma rede de rgos, tecidos e
clulas especializadas na funo de defesa. Normalmente os anticorpos so protenas produzidas pelo
sistema imune para proteger o indivduo de agentes agressores, no entanto s vezes o referido sistema ataca
o prprio organismo promovendo uma inflamao que pode danificar vrios rgos. As doenas nas quais o
sistema imune causa leses no organismo chamam-se doenas autoimunes, a exemplo do penfigide, que
consiste numa doena bolhosa mucocutnea crnica rara mediada imunologicamente, com autoanticorpos
sendo produzidos contra componentes da membrana basal da mucosa de revestimento da cavidade bucal.
Acomete normalmente adultos e idosos, observando-se maior predileo pelo sexo feminino. O Cirurgio
Dentista, deve conhecer a etiologia da doena, caractersticas clnicas, mtodos de diagnstico e tratamento
para assim orientar e tratar o paciente, o qual deve realizar um tratamento multidisciplinar. Para diagnosticar
com preciso a doena so necessrios exames histopatolgico e imunofluorescncia direta ou indireta da
mucosa lesional e perilesional, que histopatologicamente vai exibir uma separao entre o epitlio de
superfcie e o tecido conjuntivo subjacente e um leve infiltrado inflamatrio na submucosa superficial. O
tratamento deve ser individualizado, dependo da distribuio das leses, da atividade da doena e da
resposta teraputica atravs corticosteroides tpicos e/ou sistmicos. E por se tratar de uma enfermidade
crnica pode apresentar remisses e exacerbaes, sendo assim necessrio advertir o paciente da
necessidade de realizar controles peridicos durante toda a vida.
Descritores: Bipsia, mucosa bucal, anticorpos.
rea temtica: Patologia

PERFIL EPIDEMIOLGICO DA CRIE DENTRIA EM PR-ESCOLARES DA


REDE PBLICA DE CAMPINA GRANDE-PB: UM ESTUDO PILOTO
SIMES, Thamyres Maria Silva; GARCIA, Ana Flvia Granville; SARMENTO, Tssia Cristina de
Almeida Pinto.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: thamy_mss@hotmail.com

A crie dentria uma doena infecciosa, de etiologia multifatorial, resultante da desarmonia entre os
processos de desmineralizao e remineralizao do esmalte. No consiste em um processo nico, mas
numa sucesso de eventos em determinado perodo de tempo. Deste modo, objetivou-se avaliar o perfil
epidemiolgico da crie dentria em pr-escolares da rede pblica de ensino da cidade de Campina GrandePB. Foi realizado um estudo piloto, do tipo transversal, descritivo, com amostra de 50 crianas de 3 a 5 anos
de idade frequentadoras de uma creche pblica de Campina Grande-PB. Para avaliao da crie dentria
utilizou-se o Sistema Internacional de Avaliao e Deteco de Crie (ICDAS II). A prevalncia de crie foi de
78%, sendo a presena da doena mais frequente entre as crianas do sexo masculino (83,3%), e com quatro
anos de idade (46,2%). Observou-se que as leses de crie dos tipos 5 e 6 foram as mais prevalentes (35,0 e
43,1%, respectivamente), sendo os molares inferiores os dentes mais afetados pela doena (37,5%), e as
faces oclusais as mais acometidas (27,5%). Pode-se concluir que a prevalncia de crie dentria neste estudo
foi elevada, sendo os meninos de quatro anos de idade as crianas mais acometidas. A doena apresentouse acentuadamente de maneira mais severa e ocorreu predominantemente nos dentes molares inferiores, nas
superfcies de cicatrculas e fissuras.
Descritores: Crie Dentria; Pr-Escolar; Epidemiologia
rea Temtica: Odontopediatria

180

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

PERIODONTITE AGRESSIVA NA INFNCIA: RELATO DE CASO


CAVALCANTE, Rayssa Mendes; NBREGA, Brisa Garcia; MACENA, Maria Carolina Bandeira;
CATO, Carmem Dolores de S; RODRIGUES, Rachel de Queiroz Ferreira.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: rayssa_cavalcanticz@hotmail.com

As periodontites agressivas, so de rpida progresso, causam perda vertical do osso alveolar de suporte,
resultando no aparecimento de bolsas infra-sseas. So consideradas raras uma vez que acomete apenas
1% da populao e geralmente so graves. Esta patologia subdividida em localizada e generalizada, sendo
a primeira caracterizada por rpida e severa perda ssea alveolar, reduzida quantidade de placa bacteriana e
clculo aderidos sobre as superfcies dentrias. A mesma apresenta perda de insero clnica 4 mm e os
dentes frequentemente atingidos so os primeiros molares e incisivos permanentes, havendo
necessariamente o comprometimento de, no mnimo, um primeiro molar. A periodontite agressiva
generalizada, evidencia episdios de destruio periodontal, sinais mais severos de inflamao dos tecidos
periodontais e uma quantidade de placa bacteriana e clculo dental maiores em relao anterior. Esta
possui uma insero clnica 4 mm em no mnimo oito dentes permanentes, dos quais, ao menos trs devem
ser diferentes dos primeiros molares e incisivos. Essa doena afeta mais indivduos melanodermas, sendo as
mulheres atingidas mais precocemente. Como consequncia da agressividade, a reabsoro ssea s cessa
com o tratamento, a esfoliao ou a exodontia dos dentes afetados. O relato do caso acometeu uma paciente
do gnero feminino, 6 anos, no qual as caractersticas clinicas no corroboram com as caractersticas
radiogrficas. Caracteriza-se pela idade precoce de manifestao clnica e uma tendncia distinta de casos a
se desenvolver em uma mesma famlia, podendo est associada fatores microbianos especficos ou
elementos relacionados ao hospedeiro, assim como resposta da doena terapia.
Descritores: Periodontia, Periodontite Agressiva, Placa bacteriana.
rea Temtica: Periodontia

POSIES DOS TERCEIROS MOLARES INCLUSOS EM JOVENS NAS


CIDADES DE JOO PESSOA E PATOS/PB: RESULTADOS PARCIAIS
VIEIRA, Jeterson Moura Fernandes; PRATA, Isolda Mirelle Ferreira de Lima; ALBUQUERQUE,
Ana Carolina Lyra; ARAJO, Amanda Maria Medeiros.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: jeterson.fernandes@outlook.com

Denominam-se dentes inclusos aqueles que, uma vez chegada poca normal de erupcionar, ficam contidos
parcial ou totalmente no interior do osso. Devido a um aumento da incidncia de terceiros molares no
irrompidos e a associao destes com numerosas complicaes, a avaliao da posio do germe e o
prognstico da sua erupo indispensvel para melhor planejamento do tratamento do paciente. O presente
estudo teve como objetivo determinar, atravs da avaliao em radiografias panormicas, a localizao e
prevalncia da posio dos terceiros molares em jovens de 18 a 30 anos, de acordo com as classificaes de
Winter e de Pell & Gregory, no nas cidades de Joo Pessoa e Patos do estado da Paraba. Foram realizadas
30 avaliaes de posies dentrias em radiografias panormicas, nas quais os dados obtidos foram
avaliados de forma quantitativa em porcentagem. Pode-se notar que a posio mais frequente, em relao a
todos os terceiros molares, de acordo com a classificao de Winter foi a mesioangular com 48,2% dos casos.
Analisando os exames radiogrficos, pode-se inferir a posio mais frequente de todos terceiros molares
inclusos de acordo com a classificao de Pell & Gregory, quanto a profundidade, foi a Classe A com 39,5%
dos casos. De todos os terceiros molares inferiores inclusos avaliados de acordo com a classificao de Pell &
Gregory, em relao a incluso no ramo mandibular, observou-se que a posio de maior frequncia foi a
Classe II, representando 75% dos casos.
Descritores: Terceiro Molar, Radiografia Panormica, Dente Impactado.
rea Temtica: Radiologia

181

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

PRTESE TOTAL DUPLA COM CARACTERIZAO DE GENGIVA PELO


SISTEMA TOMAZ GOMES: RELATO DE CASO
ARRUDA, Maria Elisabete Gomes; OLIVEIRA, Katyanne Henriques Fabrcio; SILVA, Beatriz
Bezerra; MAHON, Sylvana Maria Onofre Duarte.
Faculdades Integradas de Patos FIP; E-mail: maria.betinha@hotmail.com

A prtese uma cincia e uma arte que trata da reposio das partes ausentes do corpo humano por
elementos artificiais. O objetivo das prteses dentrias so restaurar a eficincia mastigatria, melhorar a
fontica, restabelecer a esttica, proporcionar conforto ao paciente, e principalmente, preservar os tecidos
remanescentes. A prtese dentria total substitui os arcos dentrios perdidos e a fibromucosa gengival, e a
recomposio do sistema estomatogntico, alm do bem estar biopsquico e social. O presente caso clnico
tem como objetivo relatar a confeco/instalao de prtese total dupla, caracterizada pelo Sistema Tomaz
Gomes, reestabelecendo a esttica e devolvendo a satisfao da paciente. Inicialmente foram realizados a
anamnese e o exame fsico, em seguida, foi feita a moldagem anatmica, obtido o modelo de estudo e a
moldeira individual. Seguiu-se a moldagem funcional, o registro das relaes intermaxilares, a escolha da cor
da gengiva pelo STG, levando em considerao a harmonia facial da paciente, a prova e o ajuste das
prteses e por ltimo a instalao e orientaes quanto ao uso e higienizao das mesmas. O caso foi
concludo apresentando alto nvel de satisfao, melhorando suas condies funcionais e aumentando sua
auto-estima. A paciente relatou melhorias em seu convvio social e maior desempenho no ambiente de
trabalho, o que leva a acreditarmos que os resultados obtidos podem ser considerados de sucesso.
Descritores: Perda de dente, prtese total, esttica dentria.
rea temtica: Prtese.

PREVALNCIA DE DOR DE DENTE NA POPULAO DE ALAGOINHA-PB:


ESTUDO DE BASE DOMICILIAR
ARAJO, Mariana Gil Gomes Medeiros; GUNES, Gymenna Maria Tenrio; ALMEIDA, Manuella
Santos Carneiro; FIGUEIREDO, Felipe Bezerra Barros; COSTA, Camila Helena Machado.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: marianinhagil@hotmail.com

Uma das razes mais comuns para a procura de cuidado odontolgico a dor de dentes e/ou tecidos
periodontais. A dor de dente pode impedir ou dificultar atividades dirias, tais como trabalhar, se divertir e se
relacionar com outras pessoas. O propsito do presente estudo foi estimar prevalncia e a intensidade de dor
de dente entre os grupos etrios de 5, 12, 15 a 19, 35 a 44 e 65 a 74 anos do municpio de Alagoinha,
Paraba, Brasil. A coleta de dados foi realizada em oito setores censitrios urbanos, utilizando a metodologia
do SB BRASIL 2010. Assim, uma amostra composta 333 indivduos responderam a entrevista. A prevalncia
de dor de dente nos ltimos seis meses foi de 27,6%. Dentre os grupos etrios, o que mais apresentou dor de
dente foi o dos adolescentes (34,4%). Quanto a intensidade, a idade de 5 e 12 anos apontou o escore 1 (um)
que significava muito pouca dor, porm a maioria do grupo etrio dos adultos apontou o escore 5 (cinco),
representando uma dor muito forte. De acordo com os resultados encontrados, pode-se concluir que uma
porcentagem considervel relatou que sentiu dor de dente nos ltimos meses, indicando, assim, um problema
importante nessa populao.
Descritores: Sade bucal; Dor facial; Levantamentos epidemiolgicos.
rea temtica: Odontologia em Sade Coletiva

182

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

PULPOTOMIA ASSOCIADA AO USO DE CTZ EM UM DENTE DECDUO


LIMA, Antonia Brbara Leite; MEDEIROS, Rafael Souza Peixoto; URQUIZA, Sullen Peixoto de
Medeiros; FURTADO, Kallyne Kennya Fernandes Alencar; FIGUEIREDO, Danillo Urquiza.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: babih_leitte@hotmail.com

Os processos patolgicos como a crie dentria, quando no tratada em tempo hbil, evoluem, produzindo
alteraes pulpares nos dentes decduos, como necrose e abscessos. A terapia pulpar pode manter estes
dentes no arco, o que de grande importncia para o desenvolvimento de uma ocluso normal. A pulpotomia
muito utilizada em odontopediatria por ser uma tcnica conservadora, de fcil execuo, curta durao e
possuir alto ndice de sucesso. Em dentes decduos necrosados ou com abscesso, a pulpotomia associada
ao uso do CTZ, que consiste em uma associao de tetraciclina, cloranfenicol e xido de zinco e eugenol, que
proporciona tima ao antibitica. O paciente B.H.M.G., 8 anos, gnero masculino, compareceu clinica de
Odontopediatria da Universidade Estadual da Paraba com processo carioso bastante avanado e presena
de abscesso no elemento 54. O tratamento indicado foi a pulpotomia com pasta CTZ. Na primeira sesso
procedeu-se extirpao da polpa coronria, e logo em seguida realizou-se a localizao dos condutos
radiculares. Aps, foi feito a irrigao com hipoclorito de sdio, secagem e insero da pasta CTZ,
condensando o material na entrada dos condutos radiculares. Por fim, foi feito o selamento cavitrio, e em
sesso subseqente, a restaurao definitiva do elemento. O caso foi proservado, e aps seis meses,
observou-se a regresso total do abscesso, o que comprova o sucesso do procedimento clnico realizado, e
que a tcnica de pulpotomia com CTZ consiste em uma boa alternativa para o tratamento de polpas
necrosadas em dentes decduos.
Descritores: Pulpotomia; Odontopediatria; Dente decduo.
rea Temtica: Odontopediatria

REABILITAO ORAL ATRAVS DE PRTESE IMPLANTO SUPORTADO NA


REGIO DE MAXILA: RELATO DE CASO CLNICO.
BRITO, Jssica Sousa; SOUSA, Ivanildo; BRITO, Priscila Sousa; DINIZ, Alexandre da Cunha.
Universidade Estadual da Paraba UEPB; E-mail: jessic_jsb@hotmail.com

Atualmente a reabilitao oral de pacientes edntulos ocorre por meio de implantes dentrios
osseointegrveis. Existem situaes em que os implantes so instalados em locais no compatveis com
posicionamento dos dentes no arco, sendo necessrio utilizar compensaes protticas para corrigir essas
dificuldades. A implantodontia est fundamentada em protocolo composto por dois tempos,o primeiro
corresponde s etapas cirrgicas, ou seja correo dos ossos e instalao do(s) implante(s) que permanece
em repouso por um perodo de 4 a 6 meses. O segundo tempo corresponde reabilitao prottica atravs da
instalao dos componentes protticos, confeco e instalao da prtese definitiva. O objetivo deste trabalho
foi relatar o caso clnico do Sr. M. J. S. paciente do sexo masculino, 58 anos de idade, edntulo total superior
cuja principal queixa foi uso da prtese que no havia fixao na maxila, gerando dificuldades na ingesto de
alimentos slidos e o sorriso.Conforme exames realizados, este paciente apresentou atrofia e reabsoro
ssea severa na maxila,causada pela perda dos dentes e uso da prtese por longo tempo. Em seu relato, h
30 anos esperavam um tratamento que permitisse fixar a prtese na maxila. A substituio da prtese total
convencional por uma prtese fixa implanto suportado devolveu ao Sr. M. J .S. conforto e funcionalidade da
prtese, proporcionando-lhe uma melhor qualidade de vida.
Descritores: Implante dentrio, Osseointegrao, Reabilitao.

rea temtica: Implantodontia.

183

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

RECOBRIMETO RADICULAR PARCIAL EM RECESSO GENGIVAL CLASSE


III DE MILLER
NBREGA, Brisa Garcia; NASCIMENTO, Alane Sonally Bencio; CATO, Carmem Dolores de S;
RODRIGUES, Rodrigo Arajo; RODRIGUES, Rachel de Queiroz Ferreira.
Universidade Federal de Campina Grande-UFCG; E-mail: brisa.nb@hotmail.com

A esttica cada vez tem mais destaque na Odontologia atual, colaborando, inclusive, para o bem-estar social
do indivduo. Nesse contexto, a periodontia mostra grandes avanos nas tcnicas cirrgicas plsticas, com
finalidade esttica, dando nfase para o tratamento da recesso gengival. A recesso gengival consiste na
migrao apical da margem gengival em relao juno amelocementria com consequente exposio da
superfcie radicular, podendo ser classificada de acordo com Miller em classes I, II, III e IV, tendo como
parmetros a margem gengival, juno mucogengival e a perda ssea interdentria.. O tratamento cirrgico
dos defeitos de recesso indicado para conseguir melhorias estticas, diminuir a sensibilidade da raiz,
restaurar ou impedir a crie radicular e deter a progresso da recesso. Esta tcnica proporciona a
possibilidade de um resultado esttico final agradvel, previsibilidade de recobrimento radicular, reduo da
profundidade de sondagem, ganho de insero clnica e de tecido queratinizado. O trabalho tem como
objetivo relatar um caso clnico de recesso gengival classe III de Miller, utilizando-se da tcnica de enxerto
de tecido conjuntivo para realizao do recobrimento radicular. Os elementos dentrios acometidos eram o 13
e o 14 com aproximadamente 5 mm de recesso na vestibular. Inicialmente foram preservadas as papilas e
em seguida o retalho foi dividido para dar mobilidade ao tecido; Aps foi removido do palato o tecido doador,
posicionado na regio acometida e o retalho posicionado coronalmente. Foi observado recobrimento parcial
das recesses justificando a classificao das mesmas, promovendo um maior conforto e esttica ao
paciente.
Descritores: Recesso gengival, periodontia, crie radicular.
rea Temtica: Periodontia

RECONTORNO ESTTICO GENGIVAL ATRAVS DA TCNICA DA


GENGIVECTOMIA E DA GENGIVOPLASTIA - RELATO DE CASO CLNICO
TRAJANO, Paloma Grazielly Lima; SANTOS, talo Cardoso; BARROS, Sabrina Henriques; SILVA,
Elvis Bruno Almeida; GERMANO, Samara Cirilo Feitosa.
FIP Faculdades Integradas de Patos; E-mail: Palomatrajano_sjp@hotmail.com

A hiperplasia gengival em pacientes que esto se submetendo a um tratamento ortodntico, se origina a partir
do acmulo de biofilme nas superfcies dentais proveniente de uma m higiene na cavidade oral. Hoje em dia,
boa parte da populao brasileira faz uso de aparelhos ortodnticos fixos por conta da falta de harmonia entre
as arcadas e o mau desenvolvimento das estruturas da face. Porm, deve-se observar que, junto com o uso
desses aparelhos o paciente deve ter uma noo bem detalhada das formas pelas quais ele pode fazer a
correta higienizao bucal e ter um acompanhamento especial de um periodontista para evitar problemas
futuros no seu tratamento. Os ortodontistas indicam o uso de escovas unitufo, passa fio, e uma escovao
minuciosa para evitar o acmulo de biofilme dental com posterior hiperplasia gengival e sangramento
escovao, mas em alguns casos esses passos preventivos no so seguidos, originando assim problemas
periodontais mais complexos e que podem atrapalhar todo o tratamento ortodntico. Nesses casos, indica-se
a gengivectomia/ gengivoplastia, com o objetivo de eliminar a hiperplasia, promovendo adequada esttica
gengival e favorecendo o tratamento ortodntico.
Descritores: Hiperplasia, gengivectomia, reabilitao esttica.

rea Temtica: Periodontia

184

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

TRATAMENTO DE PACIENTE CLASSE III EM FASE ATIVA DE CRESCIMENTO


NASCIMENTO, Alane Sonally Bencio; ALVES, Layanne Soyara Bid; RODRIGUES, Rachel
Queiroz Ferreira; CATO, Carmem Dolores de S; MACENA, Maria Carolina Bandeira.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: sonally.s@hotmail.com

Existem muitos casos de malocluso, que apresentam desarmonia entre a maxila e mandbula, na qual o
paciente por ter uma relao classe III e esta discrepncia ser tanto dental como esqueltica, necessitando de
uma correo ortopdica precoce, na tentativa de diminuir ou corrigir a deficincia ntero - posterior, que a
maxila possui em relao mandbula. Apresentamos neste trabalho, um caso clnico, onde o paciente do
sexo masculino, dez anos e um ms, apresentou-se na Clnica FACE, com as caractersticas ideais para o
uso da disjuno palatina (disjuntor de Hirax) e posterior utilizao de uma mscara facial (Mscara de Petit).
A disjuno rpida juntamente com a mscara facial utilizada com sucesso na ortodontia moderna, desde
que usado corretamente, em pacientes com idade precoce, favorecendo o deslocamento anterior da maxila e
orientao da direo do crescimento mandibular, graas s foras desenvolvidas com a utilizao desta
aparatologia. Inicialmente, realizou-se a expanso rpida da maxila com disjuntor do tipo Hirax. Esse
processo seguiu durante sete dias, at a abertura da sutura palatina mediana e o surgimento do diastema
caracterstico entre os incisivos centrais superiores. Neste caso, a expanso no objetivava apenas a
correo da mordida cruzada posterior, mas tambm, promover uma desarticulao parcial da maxila,
permitindo a ao da mscara facial de Petit. Atualmente aps a correo da mordida cruzada posterior e
anterior o paciente se encontra na fase de conteno com a prpria aparatologia.
Descritores: Malocluso, maxila, mandbula.
rea temtica: Ortodontia.

TUBEROPLASTIA COM FINALIDADE PROTTICA: RELATO DE CASO


GOMES, Thaissa de Amorim; LIMA, Emanuelle da Silva; CARVALHO, Theresa Hortnsia Leandro;
ROCHA, Julierme Ferreira.
Universidade Federal de Campina Grande UFCG; E-mail: thaissaamorimg@gmail.com

A cirurgia pr-prottica um ato cirrgico indicado para reabilitao oral em pacientes edntulos e/ou
parcialmente desdentados. Tem como objetivo aumentar a rea de suporte da prtese, melhorar a reteno,
assim como interferncias e/ou regularizao dos tecidos duros de suporte da prtese, mediante a aplicao
de uma tcnica cirrgica adequada. O crescimento excessivo da tuberosidade maxilar para o plano oclusal ou
para os lados pode provocar uma diminuio do espao oclusal intermaxilar. A correo cirrgica envolve uma
reduo ou remodelao, com a finalidade de restaurar para uma forma mais fisiolgica e esttica, sem no
entanto serem muito pronunciadas. uma cirurgia de tcnica acessvel, sendo apenas importante distinguir,
atravs de um exame radiolgico prvio, se se trata de uma hiperplasia ssea verdadeira ou de uma
fibromatose da tuberosidade. Objetiva-se relatar um caso clnico descrevendo a tcnica da tuberoplastia e
suas indicaes. Paciente do gnero feminino, 52 anos, apresentou-se clnica escola de Odontologia da
UFCG para reabilitao prottica. Ao exame clnico foi observado uma hiperplasia na regio de tber maxilar
do lado esquerdo. Realizou-se o remodelamento do mesmo, sem intercorrncias. Quando empregada
adequadamente, a tcnica cirrgica permite ser realizada facilmente, permitindo o sucesso do tratamento
prottico que est intimamente relacionado com a sade e morfologia dos tecidos (moles e duros) que
constituem a zona de suporte da prtese.
Descritores: Prtese Total, Tuber, Cirurgia.
rea temtica: Cirurgia

185

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

ANAIS DO I ENCONTRO DE ODONTOLGIA DO SERTO PARAIBANO

USO DE MANTENEDOR DE ESPAO PARA REABILITAO: RELATO


DE CASO
Gabriella Alves de Assis Nbrega; Jos Klidenberg de Oliveira Jnior; Mariana Carvalho
Xerez; Fabiola Galbiatti de Carvalho Carlo; Elizandra Silva da Penha
Universidade Federal de Campina Grande- UFCG. E-mail: gabriellaanobrega@gmail.com

A perda precoce dos dentes decduos bastante comum e est associada, principalmente, a cries mltiplas
e a traumas acidentais. de grande importncia, substituir os dentes decduos, perdidos precocemente, por
aparelhos protticos para que, desse modo, problemas de m-ocluso na dentio mista e permanente sejam
evitados, alm de transtornos emocionais. O objetivo desse trabalho relatar por meio de um caso clnico, o
uso do mantenedor de espao para a recuperao de dentes decduos perdidos precocemente. Este estudo
relata um caso de reabilitao esttico funcional de um paciente do sexo masculino, 4 anos de idade, portador
de crie precoce da infncia, em quem foi necessrio a utilizao de um mantenedor de espao para
reabilitao. Aps o controle da doena crie e restaurao dos demais elementos comprometidos, foi
realizada a exodontia dos incisivos centrais superiores e do incisivo lateral superior direito. Um mantenedor de
espao esttico funcional foi confeccionado para o paciente, por meio de uma tcnica semelhante utilizada
para a prtese parcial removvel em adultos. Alm disso, foi realizada a confeco de coroa direta em resina
composta no incisivo lateral esquerdo promovendo a reabilitao do mesmo. Desta maneira, conclui-se que o
mantenedor de espao um aparelho eficaz para manter o espao dos dentes decduos perdidos
precocemente, possibilitando que os permanentes erupcionem no seu local correto, evitando assim que ms
ocluses possam ser desenvolvidas posteriormente.
Descritores: dente decduo, ortodontia preventiva, mantenedor de espao.
rea temtica: Ortodontia

186

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

NORMAS PARA PUBLICAO

NORMAS PARA PUBLICAO


A Revista Sade & Cincia on line, rgo oficial do Centro de Cincias Biolgicas e da
Sade da Universidade Federal de Campina Grande (CCBS/UFCG) uma publicao
quadrimestral destinada, prioritariamente, difuso de trabalhos cientficos, desenvolvidos pela
comunidade acadmica do CCBS-UFCG. Objetiva tambm a publicao de artigos de interesse
para as Cincias da Sade, realizados por pesquisadores de outros setores da UFCG bem como
de outras Universidades e Instituies de pesquisa.
A Revista publicar: artigos originais de natureza clnica ou experimental com informaes
novas ou relevantes; artigos de reviso sintticos e interdisciplinares com anlise crtica do material
pesquisado; relatos de casos diferenciados com proposio de abordagem inovadora; cartas ao
editor com crticas e/ou sugestes, alm de informaes de interesse aos profissionais de sade.
Os trabalhos enviados para a Revista no devem ter sido publicados antes, nem submetidos
simultaneamente para outro peridico. O contedo dos textos enviados (resultados, anlises,
conceitos, opinies etc.) de exclusiva responsabilidade dos respectivos autores.
Todos os trabalhos recebidos pela Revista Sade & Cincia on line sero analisados por
pelo menos dois revisores (membros do corpo editorial e/ou especialistas na rea do trabalho).
Sempre que julgar necessrio, o Comit Editorial da revista poder solicitar o parecer de
consultores ad hoc. O resultado da anlise de cada texto poder ser: trabalho recusado; trabalho
aceito mediante correes e trabalho aceito como recebido. Apenas sero publicados os trabalhos
aceitos como recebidos ou aqueles aceitos mediante correes, desde que as eventuais
pendncias sejam resolvidas. A identidade dos revisores ser mantida em absoluto sigilo, do
mesmo modo que esses recebero os artigos sem a especificao de autoria.
Os autores que tiverem seus trabalhos aprovados para publicao devero assinar o termo
de responsabilidade e de cesso de direitos autorais de tal modo que a utilizao de textos, ou
parte deles, publicados na Revista Sade & Cincia on line, depender do consentimento dos
editores. Os originais no sero devolvidos, mesmo quando recusados para publicao.
Os trabalhos devem ser encaminhados para a Revista Sade & Cincia on line como
anexo em mensagem eletrnica para o endereo saude.ciencia.ccbs@ufcg.edu.br ou mediante
submisso eletrnica na plataforma SEER.
APRESENTAO GERAL:
Os textos devem ser apresentados como arquivo elaborado no programa Word for
Windows, escritos em lngua portuguesa, em fonte Arial, tamanho 11, espaamento de 1,5 entre
linhas, recuo de 1,0 cm em primeira linha de pargrafo, margens de 3,0 cm em cada lado. Os
textos devem ter no mximo 20 laudas, incluindo os anexos. Os trabalhos devem conter as
seguintes partes:
Ttulo
Deve vir em negrito, centralizado, fonte 12 e em caixa alta. Os trabalhos devem conter a
verso em ingls do ttulo (title), logo abaixo do resumo.
Autores e Vnculo Institucional
A Revista receber artigos apenas de autoria de pesquisadores doutores.
Excecionalmente, aceitar-se- textos de autoria de professores da UFCG, com mestrado.
Profissionais com outras titulaes, ps-graduandos e graduandos, podero figurar como
coautores, em um mximo de 8 nomes por artigo.
O nome completo do(s) autor(es) deve vir logo abaixo do ttulo, centralizados, em itlico e
com indicao de titulao e instituio a que pertence(em). Tambm junto com essas

187

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

NORMAS PARA PUBLICAO

informaes, deve constar o endereo completo (inclusive eletrnico) do autor responsvel pela
correspondncia.

Resumo e Descritores
O resumo, posicionado logo abaixo do nome do(s) autor(es), deve conter, em no mximo
250 palavras, as informaes mais relevantes sobre objetivos, mtodos, resultados e concluses
do trabalho. Logo aps o resumo podem ser listados at 4 descritores.
Abstract e Keywords
Correspondem verso para a lngua inglesa do resumo e dos descritores,
respectivamente, posicionados logo abaixo desses.
Os descritores e as keywords devem, obrigatoriamente, ser extrados entre os disponveis
em http://decs.bvs.br.
Alm disso, os artigos originais de natureza clnica ou experimental devem conter tambm:
Introduo, material e mtodos, resultados e discusso, concluses, agradecimentos (opcional) e
referncias bibliogrficas. Na metodologia de trabalhos experimentais com animais e de trabalhos
envolvendo seres humanos, deve ser citado o nmero do processo de aprovao do projeto de
pesquisa na comisso de tica no uso de animais (CEUA) ou no comit de tica em pesquisa
(CEP) da respectiva instituio, sendo que um documento comprobatrio pode ser solicitado pelo
Comit Editorial como requisito para a publicao. As ilustraes (desenhos, grficos, fotografias,
plantas, mapas, entre outras) so consideradas figuras e devem ser limitadas a um mximo de
quatro por artigo. As figuras sero apresentadas no corpo do texto, com legendas numeradas em
sequncia mediante algarismos arbicos precedidos do nome Figura, logo abaixo da figura a que
se refere.
NORMAS BIBLIOGRFICAS:
Citaes no Texto:
A revista adota a citao numrica. NO PERMITIDA A CITAO DO NOME DO
AUTOR NO TEXTO. As referncias devem ser numeradas por ordem de aparecimento no texto e
citadas entre parnteses. Nmeros sequenciais devem ser separados por hfen (1-4); nmeros
aleatrios devem ser separados por vrgula (1,3,4,8).
Referncias Bibliogrficas:
Devem ser numeradas e normatizadas de acordo com o estilo Vancouver, conforme
orientaes fornecidas pelo International Committee of Medical Journal Editors no Uniform
Requirements for Manuscripts Submitted to Biomedical Journals. A lista de referncias deve ser
escrita em espao simples, em sequncia numrica. A referncia dever ser completa, incluindo o
nome de todos os autores (at seis), seguido de et al.. Os sobrenomes dos autores devem ser
seguidos pelos seus prenomes abreviados sem ponto ou vrgula. Usar a vrgula somente entre os
nomes dos diferentes autores. As abreviaturas dos ttulos dos peridicos internacionais citados
devero estar de acordo com o Index Medicus / MEDLINE e para os ttulos nacionais, com LILACS
e BBO. Referncias a comunicao pessoal e artigos submetidos publicao no devem constar
da listagem de Referncias.

188

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.

NORMAS PARA PUBLICAO

ALGUNS EXEMPLOS:
Artigo de Peridico:
Ahrar K, Madoff DC, Gupta S, Wallace MJ, Price RE, Wright KC. Development of a large animal model for lung
tumors. J Vasc Interv Radiol. 2002; 13(9 Pt 1):923-8.
Banit DM, Kaufer H, Hartford JM. Intraoperative frozen section analysis in revision total joint arthroplasty. Clin.
Orthop. 2002 ;(401):230-8.

Artigo em peridicos em meio eletrnico:


Kaeriyama E, Imai S, Usui Y, Hanada N, Takagi Y. Effect of bovine lactoferrin on enamel demineralization and
acid fermentation by Streptococcus mutans. Ped Dent J [serial on the Internet]. 2007 Dec [cited 2008 Jan 15
12]; 17:2:118-26; Available from: http://www. j s t a g e. j s t. g o . j p /browse/pdj/17/2/ _contents.

Livro:
Murray PR, Rosenthal KS, Kobayashi GS, Pfaller MA. Medical microbiology. 4 ed. St. Louis:
Mosby; 2002.
Captulo de Livro:
Meltzer PS, Kallioniemi A, Trent JM. Chromosome alterations in human solid tumors. In: Vogelstein
B,Kinzler KW, editores. The genetic basis of human cancer. New York: McGraw-Hill; 2002. p. 93113.
Dissertaes e Teses:
Rubira CMF. Estudo longitudinal sobre similaridade, transmisso e estabilidade de colonizao de
Estreptococcus mutans em famlias brasileiras. [Tese]. Bauru: Faculdade de Odontologia,
Universidade deSo Paulo; 2007.
Informaes Sobre a Capa:
O quadro de Rembrandt (Holanda, 1606-1669) intitulado A Lio de Anatomia do Dr Tulp, retrata a dissecao
de um cadver (Adriaen Adriaensz), condenado morte por enforcamento devido ao furto de um casaco. O fato retratado
ocorreu em 31/01/1632. Na poca, a dissecao s era permitida em cadveres de criminosos, se realizada por eminente
membro da Universidade e com propsitos educativos.

Os Editores

189

REVISTA SADE E CINCIA On line, 2014; 3(1) ISSN 2317-8469.