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CONSELHO REGIONAL DE MEDICINA DO PARAN

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PARECER N 2110/2009 CRM-PR


PROCESSO CONSULTA N. 087/2009 PROTOCOLO N. 11427/2009
ASSUNTO: ATESTADO MDICO
PARECERISTA: CONS. KETI STYLIANOS PATSIS

EMENTA: Contestao de atestados mdicos


possibilidade.

CONSULTA
Em e-mail encaminhado ao Conselho Regional de Medicina do Paran, o
consulente Dr. XXX - CRM XXXX - encaminhou solicitao de esclarecimentos a este
Conselho, em relao possibilidade de no aceitao de atestados pelo mdico do
trabalho da empresa, uma vez que h muita reclamao por parte dos empregadores
sobre abuso de atestados mdicos por parte de alguns colegas. Ele esclarece que foi
solicitado a examinar os trabalhadores que apresentam atestados mdicos de
afastamento do trabalho e a contest-los, se no houvesse indicao para tal. O
consulente informa que suas dvidas so em relao ao modo de fazer isto
eticamente, j que avaliar o trabalhador incapacitado para o exerccio de suas
atividades uma funo do Mdico do Trabalho.

FUNDAMENTAO E PARECER

Esta resposta se baseia nos Pareceres de nmero 33/1999 e 49/2002 do


Conselho Federal de Medicina, no Parecer 1416/2002 do Conselho Regional de
Medicina do Paran e no captulo 10 do Cdigo de tica Mdica.

O Mdico do Trabalho tem a obrigao de verificar se as doenas que


acometem os trabalhadores podem estar relacionadas s suas funes laborativas.
Por este motivo, todos os afastamentos do trabalho motivados por doena do
trabalhador devem ser comunicados ao Mdico do Trabalho.
O Ministrio da Previdncia e Assistncia Social, atravs da Portaria
Ministerial n 3.291/84, subordina a eficcia do atestado mdico, para justificativa de
faltas ao servio por motivo de doena, colocao do diagnstico codificado
conforme a Classificao Internacional de Doenas.
No entanto, conforme o artigo 102 do Cdigo de tica Mdica, o mdico
s dever inseri-lo quando expressamente autorizado pelo paciente, pois este tem o
direito inalienvel de manter em segredo a sua doena e o mdico, o dever legal e
tico de compactuar com este direito, exceto nas situaes previstas em lei. Caso o
paciente opte por no divulgar o motivo do afastamento do trabalho, o diagnstico da
doena mesmo que codificado - no poder ser declarado no atestado, pelo mdico
emissor. Tal fato pode comprometer a eficcia do atestado como justificativa de falta
ao trabalho, permitindo que a empresa o recuse. No entanto, isto no caracteriza
contestao idoneidade ou veracidade do atestado e apenas o exerccio da
prerrogativa que o texto legal lhe proporciona.
De

posse

de

atestado

mdico

emitido

por

colega,

Mdico

do Trabalho deve examinar o paciente diretamente, avaliar o seu estado clnico e sua
capacidade laborativa e somente aps conhecer todos os detalhes poder emitir a sua
opinio. Como o Mdico do Trabalho tem competncia e poder para divergir do colega,
baseado na sua prpria opinio clnica, o atestado mdico pode ser questionado, total
ou parcialmente e a recomendao ali contida pode ser alterada. No entanto, tal
conduta impe ao Mdico do Trabalho a responsabilidade sobre o examinado. Nada
impede que haja discordncia apenas sobre o tempo de afastamento do trabalho
indicado pelo colega emissor do atestado e concordncia a respeito da teraputica
instituda, que ento deve ser mantida.
Se o trabalhador puder continuar exercendo suas atividades ou outras,
que no acarretem prejuzos ao tratamento - o Mdico do Trabalho pode recusar a
recomendao de afastamento do trabalho. Por outro lado, se o nmero de dias de

afastamento concedido por outro mdico for insuficiente para a resoluo do quadro
de incapacidade, o Mdico do Trabalhotambm pode prorrog-lo. Se o Mdico
do Trabalho agir desta forma assumir a responsabilidade sobre a recuperao do
paciente.
Quando o nmero de dias de licena e a doena forem dspares e houver
indcio de abuso ou exagero, o Mdico do Trabalho, caso suspeite, embasado em
relevante motivo, que existe conivncia por parte do mdico para beneficiar o ilcito,
tem a obrigao de denunciar este fato ao Conselho Regional de Medicina onde
aquele profissional est registrado.

o parecer, s. m. j.

Curitiba, 31 de agosto de 2009.

Cons. KETI STYLIANOS PATSIS


Parecerista

Aprovado em Reunio Plenria n. 2.342 de 31/08/2009.