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VESTIBULO:

CAVIDAD BUCAL:

DEGLUCION:

CARACTERISTICAS DE LA HECES:

APARATO DIGESTIVO
Los rganos del aparato digestivo trabajan en conjunto con el fin de preparar los alimentos para su
absorcin y dotar de nutrientes a nuestras clulas, y eliminar los desechos.
Est formado por el tubo digestivo que mide 9 metros e inicia en la boca, faringe, esfago,
estmago, intestino delgado, colon, recto y termina en el ano. Y tambin por las glndulas anexas
como el hgado, pncreas y glndulas salivales.
EL APARATO DIGESTIVO REALIZA 6 PROCESOS:
1. INGESTION: Introduccin de alimentos slidos y lquidos formando el bolo alimenticio.
2. DIGESTION: convertir los alimentos en molculas ms pequeas, para su absorcin.
Mediante digestin mecnica: los dientes cortan y trituran los alimentos
Mediante digestin qumica: las enzimas digestivas dividen los carbohidratos, lpidos,
cidos nucleicos y protenas en molculas ms pequeas. Las vitaminas, iones, colesterol y
agua se absorben sin digestin.
3. MOTILIDAD: mediante la contraccin del musculo liso del tubo digestivo, se mezcla los
alimentos con las secreciones, y son propulsados hacia el ano. Esta contraccin es
controlada por el SNA
4. SECRECION: las clulas del tubo digestivo y las glndulas anexas secretan
aproximadamente 7 litros de agua, cidos, buffers y enzimas hacia la luz del tubo (interior
del tubo)
5. ABSORCION: es el paso de sustancias digeridas a la circulacin (aminocidos,
monosacridos) o la va linftica (cidos grasos)
6. DEFECACION: los residuos, las sustancias indigeribles, clulas descamativas (del tubo
digestivo) y otros deshechos abandonan el tubo el tubo digestivo formando las heces (225
gramos)

EL TUBO DIGESTIVO PRESENTA 4 CAPAS HISTOLOGICAS


De la luz (interior del tubo) hacia la periferie son:
1. MUCOSA: Es la ms interna y se compone:
a) EPITELIO: la boca, faringe, esofgo y ano poseen un epitelio plano estratificado no
queratinizado (proteccin) y el estmago y los intestinos poseen un epitelio cilndrico
simple (absorcin y secrecin)
b) LAMINA PROPIA (CORION) est formado por tejido conectivo laxo que sostiene al epitelio,
y contiene abundante vascularizacin, y vasos linfticos. Aqu se encuentra la mayor parte
del tejido linfoide.
c) MUSCULARIS MUCOSAE: est formado por musculo liso, con disposicin de su fibras
circular interna y longitudinal externa (CILE)
2. SUBMUCOSA: Est formado por tejido conectivo laxo, con abundates vasos sanguineos,
linfticos, tejido linfoide y podemos encontrar las glndulas del tubo digestivo, esta capa
contiene neuronas que forman el plexo submucosa de Meissner (regula la secrecin glandular)

3. MUSCULAR: Formado por musculo liso, donde sus fibras circulares son internas y las fibras
longitudinales externas (CILE) y entre estas tambin encontramos neuronas formando el plexo
mioenterico de auerbach (regula la contraccin). Sin embargo en la boca, faringe, esfago
(tercio superior), esfnter anal externo poseen musculo estriado esqueltico.
4. SEROSA O ADVENTICIA: las estructuras dentro de la cavidad abdominal (debajo del diafragma)
estn cubiertos por una capa de serosa (peritoneo) que tiene un mesotelio (epitelio simple
plano) y tejido conectivo laxo, sin embargo estructuras como el esfago (encima del
diafragma) posee solo una cubierta de tejido conectivo que se le conoce como adventicia.
Tanto el plexo de Meissner como el plexo de Auerbach son controlados por el sistema nervioso
autnomo simptico y parasimptico.

PERITONEO
Es una serosa que cubre rganos en la cavidad abdominal, tiene una capa interna visceral (cubre
rganos) y una capa externa parietal (hace contacto con la pared abdominal) y este posee algunas
prolongaciones como:
EPLIPONES:
Epipln mayor, de la curvatura mayor del estmago hacia los rganos inferiores como los
intestino, y da la apariencia de un delantal)
Epipln menor, en la curvatura menor y se une al hgado, se le llama tambin omento.
MESOS: fija rganos a la pared abdominal, como el mesenterio en el intestino delgado, y el
mesocolon en el colon.
LIGAMENTOS: une rganos a la pared abdominal, o lo une con otros rganos. Aqu tenemos
el ligamento falciforme del hgado (une hgado y pared abdominal)

BOCA
Posee un epitelio poliestratificado plano no queratinizado
Es una cavidad cubica, por lo tanto posee 6 lmites:
a) Superior: formado por el paladar duro (2/3 anteriores) que contiene anteriormente los
huesos maxilares superiores, y posteriormente los palatinos.
b) Inferior: formado el musculo milohioideo, y por la parte inicial del musculo geniohioideo
c) Laterales: formado por las mejillas (carrillos) que se compone por el musculo masetero y
buccinador atravesado por el conducto de stenon)
d) Anterior: estas formada por el labio superior (la excavacin media se denomina filtrum) y
labio inferior. Amos labios estn formadas por musculo orbicular de los labios.
e) Posterior: formado por la continuacin del paladar duro, se denomina paladar blando (1/3
posterior) que medialmente forma la vula (campanilla) y lateralmente desciende a cada
lado:
Dos Arcos palatoglosos (msculos palatoglosos) son anteriores y a cada lado y unen
paladar blando con raz de la lengua.
Dos arcos palatofaringeos (msculos palatofaringeos) son posteriores y a cada lado y unen
paladar blando con faringe
Estos arcos y la vula forman el istmo de las fauces u orificio posterior de la boca.
El paladar blando est formado por:
Musculo elevador del velo del paladar (musculo periestafilino interno)
Musculo tensor del velo del paladar (musculo periestafilino externo)
Entre el arco palatofaringeo y palatogloso encontramos las amgdalas farngeas

VESTIBULO: Es la cavidad formada por los labios y parte anterior de las mejillas con las encas y
dientes.
CAVIDAD BUCAL: Es la cavidad formada por las encas y dientes con el istmo de las fauces.

LENGUA
Es un rgano impar y simtrico, conformado por 17 msculos esquelticos, se divide en una
porcin anterior mvil y una porcin posterior (raz de la lengua) inmvil o fija.
Est cubierta por una mucosa de epitelio poliestratificado plano no queratinizado

a) MSCULOS DE LA LENGUA:
Msculos extrnsecos: se originan en otras estructuras y llegan a la lengua (terminacin gloso)
-

Hiodes: hiogloso (par)


Apfisis geni: geniogloso (par)
Apfisis estiloides: estilogloso (par)
Paladar blando: palatogloso (par)
Amgdalas: amigdalogloso (par)
Faringe: faringogloso (par)

Msculos intrnsecos: se originan y terminan en la lengua


-

Longitudinal superior (impar)


Longitudinal inferior (par)
Transverso (par).

b) LA CARA ANTERIOR (DORSAL) : de la lengua est formada por un epitelio poliestratificado


plano no queratinizado, adems de contiene las papilas gustativas (contiene botones
gustativos):
Papilas circunvalas (caliciformes): en nmero de 8 a 12, y estn formando la V lingual
(separa la lengua en 2/3 anteriores y 1/3 posterior)
Papilas foliadas: aparentan hojas de un libro, y estn lateralmente a la V lingual.
Papilas filifomes: son delgadas, y no poseen botones gustativos
Papilas fungiformes: parecen hongos, abundan en la punta de la lengua
Esta cara puede captar 4 sabores principales: dulce, salado, amargo y acido
Y adems estos sabores son conducidos al cerebro por 3 pares craneales (facial: 2/3 anteriores,
glosofarngeo: 1/3 posterior, y vago: raz de la lengua)

c) CARA INFERIOR (VENTRAL): posee un epitelio poliestratificado plano no queratinizado,


adems aqu encontramos el frenillo lingual, que limita el movimiento de la lengua.
d) FUNCIONES: gustacin, deglucin, articulacin de la palabra y formacin del bolo
alimenticio.

DIENTES
Son estructuras duras implantas en los alveolos dentarios (cubiertos por las encas) de la
mandbula y maxilar superior.
a) TIPOS DE DIENTES:
Incisivos: tiene una raz, y tiene funcin de cortar
Caninos: tiene una raz, y tiene funcin de desgarrar
Premolares: su corona es cuadrangular y tiene dos sobresalientes (bicspides), con una
raz.
Molares: su corona es cuboide y tiene 4 sobresalientes (tetracuspides), con 2 a 3 races
b) CONSTITUCIN ANATMICA DE LOS DIENTES:
Corona: porcin visible del diente en la cavidad bucal
Cuello: se encuentra entre la corona y raiz
Raz: regin situada dentro del alveolo, una abertura pequea en la punta de cada raz se
denomina agujero apical
c) COMPONENTES DE LOS DIENTES:

Calcificados:

Esmalte: se encuentra en la corona , es duro y est formado por un 97% de calcio, 3 % de


agua. Los ameloblastos lo producen (no regenera esmalte)
Dentina: se encuentra en todo el diente, es rgido, amarillento y est formado por 70% de
calcio. Los odontoblastos lo producen (regeneran dentina)
Cemento: se encuentra en la raz, est formado por un 50% de calcio. Lo cementocitos lo
producen (regeneran cemento). En unin con el alveolo se fusiona con el ligamento
periodontal (formando las fibras de sharpey)

No calcificados:

Pulpa: un tejido conectivo laxo con vascularizacin e inervacin


Ligamento periodontal: tejido conectivo denso, esta entre cemento y la raz que fija el
diente al alveolo

Membrana de Nasmyth: lamina sobre el esmalte, resistente a los cidos y lcalis, pero se
destruye por frotamiento

d) DENTICIONES: El ser humano tiene dos denticiones (difiodonte)


PRIMERA DENTICIN (CADUCA, DECIDUA, DIENTES DE LECHE)
Son 20 dientes
Inicia a los 6 meses
El primer diente en salir es incisivo medio inferior
Termina a los 5 o 6 aos
Con el ultimo diente en salir segundo diente molar inferior
Formula dentaria: describimos en cada hemiarcada superior e inferior:
TENEMOS: 2 hemiarcadas superiores y 2 inferiores, en total 20 dientes.
SEGUNDA DENTICION (DENTICIN PERMANENTE)
Son 32 dientes
Inicia a los 5 o 6 aos
El primer diente que es un molar
Termina a los 25 aos
El ltimo diente en salir es la muela del juicio.
Formula dentaria: describimos en cada hemiarcada superior e inferior:
TENEMOS: en total 32 dientes.

I C
2 1
2 1

PM M
2
3
2
3

e) FUNCIONES:
Por la masticacin forman el bolo alimenticio
Articulacin de la voz
Esttica

I C
2 1
2 1

M
2
2

FARINGE
rgano musculo membranoso que se ubica delante de la columna cervical, tiene una longitud 14
cm.
a) SUS LMITES son, superior con la base
de crneo e inferior con a nivel de la
vrtebra cervical 6
b) SE DIVIDE EN 3 REGIONES:
1. Nasofaringe (rinofaringe): detrs de las
fosas nasales y se comunica por medio
de dos coanas, que posee dos
amgdalas farngeas, y cerca de estas
el orificio de las trompas de Eustaquio
(comunicacin con el odo medio).
Tiene un epitelio respiratorio.
Funcin: va respiratoria
2. Bucofaringe (orofaringe): detrs de la
cavidad bucal, separada por istmo de
las fauces, ademas lateralmente se
Las amgdalas (tonsilas) farngeas, palatinas y linguales forman el anillo linftico de waldeyer,
que tiene por funcin la defensa de esta rea.
encuentra la amgdala palatina, y medialmente las amgdalas linguales. Epitelio
poliestratificaco plano no queratinizado.
Funcin: va respiratoria y va digestiva
3. Hipofaringe (laringofaringe): ubicada detrs de la laringe, se ubica a nivel de la vrtebra
cervical 4 hasta cervical 6. termina en el esfago y tiene epitelio poliestratificado no
queratinizado
Funcin: va digestiva
c) MSCULOS DE LA FARINGE:
Msculos que rodean la faringe se denominas msculos constrictores y son tres, superior
medio e inferior cuya contraccin estrecha la luz de la faringe
Msculos que estn en toda la longitud de la faringe, y son tres, el palatofaringe,
estilofaringeo y salpingofaringeo cuya contracion eleva y dilata la faringe.

d) FUNCION DE LA FARINGE: deglucin farngea

ESFAGO
rgano musculomembranos, que une la faringe con el estmago. Ubicado detrs de la traque y
delante de la columna vertebral.
Mide aproximadamente 25 cm y en s parte terminal atraviesa el musculo diafragma por el hiato
esofgico.
a) SUS LMITES SON:
Superior a nivel de la vrtebra cervical 6
Inferior a nivel de la vrtebra dorsal 11
b) POSEE CUATRO REGIONES de acuerdo a la zona donde se encuentre: regin cervical,
regin torcica, regin diafragmtica y regin abdominal.
c) POSEE ESTRECHAMIENTOS producidos por los rganos adyacentes, as tenemos el
estrechamiento cricoideo, aorto bronquial y diafragmtico. (disminuyen la luz del
esfago)
d) CAPAS HISTOLOGICAS
MUCOSA del esfago est formado por un epitelio poliestratificado plano no
queratinizado.
LA SUBMUCOSA del esfago se compone de un tejido conectivo denso, con glndulas
esofgicas.
LA MUSCULAR est compuesta en el tercio superior por musculo esqueltico, tercio
medio por musculo esqueltico y liso, y en el tercio inferio por musculo liso (CILE).
Esta disposicin muscular forma 2 esfnteres fisiolgicos en el esfago, en el extremo superior el
esfnter esofgico superior (esfnter de killian) formado por musculo esqueltico y en el extremo
inferior el esfnter esofgico inferior formado por fibras circulares del musculo liso. Estos impiden
la regresin de contenido (evitan el reflujo gastro esofgico)

LA ADVENTICIA: formada por un tejido conectivo laxo

e) FUNCIONES:
Conduce el bolo alimenticio hacia el estomago
Evita el reflujo gastroesogafico

DEGLUCION: Es un reflejo que permite la movilizacin de los alimentos desde la boca hasta el
estmago, est regulada por el bulbo raqudeo. Tiene 3 fases:

Fase bucal (voluntaria): el bolo alimenticio es empujado de la cavidad bucal hacia la


orofaringe
Fase faringe (involuntaria): el bolo alimenticio va de la orofaringe hacia el esfago (el
esfnter esofgico superior se relaja)
Fase esofgica (involuntaria): apenas entra el bolo al esfago, inician movimientos
peristlticos y secrecin de moco, para llevar el bolo hacia el estmago.

ESTOMAGO
Es un ensanchamiento del tubo digestivo, rgano muscular hueco que tiene forma de J (jota)
Topogrficamente se ubica en epigastrio y gran parte de hipocondrio izquierdo
Tiene un lmite superior con el cardias y un lmite inferior con la valvula pilrica
a) CARACTERSTICAS
Es un rgano que recibe el bolo y lo transforma en quimo y puede albergar 1500 mL de alimento.
Mide 25 cm de longitud, 12 cm de ancho y 8 cm de espesor.
Adems posee 4 regiones:

El cardias: mide 2 a 3 cm y rodea el orificio superior de estomago (cambio de epitelio)


El fondo: esta hacia la izquierda del cardias, y contiene aire por lo que se conoce como la
bolsa de aire
Cuerpo: es la porcin ms grande que se encarga de forman el quimo
Piloro: que posee dos porciones, el antro pilrico que es la continuacin del cuerpo, y el
conducto pilrico que se une con el duodeno por medio de la vlvula pilrica.
2 curvaturas:

Curvatura mayor: que va por el lado izquierdo desde cardias hasta el ploro y es convexo. Entre el
cardias y el fondo forma una incisura denominada el ngulo de His. Y esta curvatura se relaciona
con el epipln mayor
Curvatura menor: que va por el lado derecho, y de extiende del cardias hasta el ploro tambin y
es cncavo, es ms gruesa (corbata suiza). Y esta curvatura se relaciona con el epipln menor
b) CAPAS HISTOLOGICAS
MUCOSA: est recubierta por un epitelio cilndrico simple, que forman pliegues. Contiene
a las glndulas gstricas (contiene clulas mucosas, clulas parietales, clulas principales,
clulas G)
SUBMUCOSA: formado por tejido conectivo denso irregular
MUSCULAR: sus fibras estn dispuestas en tres capas:
- Capa oblicua interna (profunda)
- Capa circular media: Forma el esfnter pilrico
- Capa longitudinal externa
El plexo mioenterico de auerbach se localiza entre las capas circular media y longitudinal externa
Clulas de la Mucosa: se ubican dentro de una glndula gstrica
Clulas mucosas: secretan moco con abundante bicarbonato, que contrarresta pH cido y as
evitar dao de la pared del estmago
Clulas parietales (oxinticas): estn en la pared de la glndula y secretan cido clorhdrico y
factor intrnseco de castl (transporta B12 al ileon para su abosricion)
Clulas principales (cimgenas): estn en la base de la glandula y secretan pepsingeno
(proenzima), renina y lipasa gstrica.
Clulas G: es una clula endocrina que secreta gastrina, el cual estimula la secrecin de HCI
Clulas D: inhibe la liberacin hormonal de clulas endocrinas adyacentes (clula G)

c) FUNCIONES DEL ESTOMAGO:


Secrecin: de moco, hormonas, y jugo gstrico. Este ltimo contiene se produce 2 a 3 L
por dia, tiene un pH de 2, y contiene agua, cido clorhdrico (antimicrobiano, activa
pepsinogeno, y desnaturaliza protenas), factor intriseco de castl (transporta vit. B12 al
ileon), pepsinogeno (se activa a pH bajo 1 a 2)
Digestin: se realiza por medio de las enzimas secretadas
Absorcin: absorben agua, aspirina, alcohol, algunos iones

La haptocorrina es una protena de la cavidad bucal, que se une a la vitamina B12 y lo lleva hasta el
duodeno.
La vitamina B12 (cianocobalamina) es muy importante para la eritropoyesis, es por eso que su deficiencia
puede ocasionar anemia. Sin embargo el factor intrnseco como la haptocorrina permiten su absorcin
en el intestino.
El cido clorhdrico le da un ambiente acido al estmago (pH 1 a 2) que le da la propiedad
antimicrobiana.

d)
1.
2.
3.

LA SECRECIN DE JUGO GSTRICO SE DA TRES FASES:


Fase ceflica: se secreta el 20% por estimulo psicolgicos (pensamiento, estrs, etc)
Fase gstrica: se secreta el 70% por estimulo de la comida en el estomago
Fase intestinal: se secreta el 10% por estimulo de la comida en el intestino

INTESTINO DELGADO
La parte contigua al ploro del estmago, que tiene unos 7 metros de longitud, y en sus trayecto se
pliega sobre s mismo formando las asas intestinales (14 a 16 asas)
Sus lmites son la vlvula pilrica (con el estmago) y con la vlvula ileocecal (con el colon).
a) PRESENTA TRES REGIONES:
Duodeno: regin inicial de 25 cm que termina en el ngulo de treizt, significa 12 (12
traveses de dedo), en la submucosa posee las glndulas de Bruner que secretan moco y
urogastrona (inhiben la secrecin de HCL). Adems posee 4 porciones:
Primera porcin o bulbar: en contacto con la vlvula pilrica
Segunda porcin o descendente: encontramos la carncula menor (llega el
conducto accesorio de santorini) y carncula mayor (ampolla de vter donde llega
el coldoco)
Tercera porcin u horizontal y por ltimo la cuarta porcin o ascendente.
Yeyuno: significa vaco, mide aproximadamente 1 a 2 metros y no tiene un limite claro con
el leon.

leon: es la porcin terminal mide aproximadamente 4 m y en su lamina propia contiene


las placas de peyer (tejido linfoide)
b) CAPAS HISTOLOGICAS

MUCOSA: Posee un epitelio cilndrico simple con microvellosidades, que recubre las
modificaciones de superficie intestinal que son:
Pliegues circulares (kerckring) que aumenta la superficie de absorcin en 2 a 3 veces.
Vellosidades intestinales aumenta la superficie de absorcin en 10 veces
Microvellosidades aumenta la superficie de absorcin en 20 veces
Estas modificaciones en total aumentan la superficie de absorcin en 400 a 600 veces. Adems
encontramos la salida de las glndulas intestinales (entre las vellosidades)
SUBMUCOSA: La submucosa del intestino delgado est constituida por tejido conectivo
denso irregular
MUSCULAR: intestino delgado se compone de una capa de msculo liso circular interna y
una longitudinal externa.
SEROSA: duodeno cubierto por el mesoduodeno, y el yeyuno e leon por el mesenterio
c) CELULAS DE LA MUCOSA INTESTINAL:
Clulas de absorcin (enterocito): poseen microvellosidades para absorber los nutrientes,
estas posee enzimas para realizar la ultima digestin (disacaridasas, malatasas,lactasa,
dipeptidasas, nucleosidasas)
Clulas caliciformes (globet): secretan moco
Clulas de Paneth: ubicadas al fondo de las criptas de lieberkuhn y secretan lisozima
(bactericida). Las criptas de lieberkuhn se ubican al fondo de las glndulas intestinales.
Clulas M (micropliegues): realizan fagocitosis
Clulas del SNED (sistema neuroendocrino difuso): secretan hormonas paracrina o
endocrinas, como las clulas G y D.
d) FUNCIONES DEL INTESTINO DELGADO
SECRECION: jugo intestinal, 2 L de lquido y moco ligeramente alcalino todos los das,
producido por las glndulas intestinales.
DIGESTION: la digestin inicia en la boca (carbohiratos), continua en el estmago, y
termina en el intestino delgado, en la microvellosidades de los enterocitos
ABSORCION: en las clulas absortivas, que absorben monmero de carbohidratos, y
protenas que los llevan por la via sangunea al hgado, y los acido grasos (como
quilomicrones) los llevan por la via linftica (por el quilo) hacia el hgado.
INMUNITARIA: por ndulos linfoides (placas de Peyer) y las clulas M

INTESTINO GRUESO
Es un conducto que continua al ileon e inicia en la vlvula iliocecal (vlvula de bahuin) y termina en
el ano. Tiene una longitud de 1.5 metros y est sujeta a la pared abdominal por el mesocolon.
Est divido en: ciego, colon ascendente (15 cm), transverso (45 cm), descendente (30 cm),
sigmoides (20 cm), recto (13 cm) y ano
Apndice cecal: mide 6 cm, y est en la porcin del ciego en la capa submucosa y contiene tejido
linfoide.
a) HAUSTRAS O ABOLLADURAS: son dilataciones de la pared
b) TENIAS DEL COLON: es la agrupacin de las fibras longitudinales, formando 3 cintillas. Sin
embargo a nivel del colon sigmoides solo hay dos tenas y desaparecen en el recto.
c) APNDICES EPIPLOICOS: masa adiposas cubiertas por peritoneo.
Las capas histolgicas son tpicas del tubo digestivo, y tenemos la presencia de las criptas de
lieberkuhn (sin clulas de paneth)
a) FUNCIONES:
Absorcin de agua y electrolitos (principalmente mitad derecha)
Formacin de las heces (principalmente mitad izquierda)
Sntesis de vitaminas k, b12, b1, b2
Secrecin de moco
CARACTERISTICAS DE LA HECES:
VOLUMEN: 350 mg al dia
COLOR: estercobilinas (de la degradacin de la bilirrubina)
OLOR: indol, cido sulfhdrico y mercaptanos.
Las heces se componen de agua (75%), bacterias muertas (7%), grasa (5%), sustancias
inorgnicas (5%) Y protenas no digeridas, clulas muertas y pigmento biliar (1 %).

RECTO Y CONDUCTO ANAL


El conducto anal, la continuacin estrecha del recto, mide alrededor de 3 a 4 cm de largo
La mucosa tambin muestra pliegues longitudinales, las columnas anales (columnas rectales de
Morgagni).

GLNDULAS ANEXAS
GLNDULAS SALIVALES
Existen glndulas salivales mayores (secretan el 95% de la saliva) y glndulas salivales menores
(secretan el 5% de saliva). La unidad funcional de la saliva se denomina SALIVON.
La secrecin de la glndulas est regulada por el SNA simptico (secrecin mucosa) y
parasimptico (secrecin serosa)

a) GLANDULAS SALIVALES MENORES: LINGUALES, LABIALES, PALATALES, ETC


b) GLANDULAS SALIVALES MAYORES:
GLANDULA
PAROTIDA
CANTIDAD
SALIVA
FORMA
TAMAO
PESO
UBICACIN

CONDUCTO
EXCRETOR

TIPO
SECRECION

DE 30%

GLNDULA
SUBMAXILAR

GLNDULA
SUBLINGUAL

60%

5%

PIRAMIDAL
6 CM
25 30 gr
FOSA
RETROMANDIBULAR

NUEZ
4-5 CM
7 8 gr
REGION
SUPRAHIOIDEA (FOSA
SUBMANDIBULAR)
STENON (ATRAVIESA WHARTON
EL
MUSCULO
BUCCINADOR) Y SE
ABRE
EN
EL
SEGUNDO MOLAR
DE SEROSA
SEROMUCOSA

ALMENDRA U OLIVA
3-4 CM
EN EL PISO DE LA
BOCA
RIVINUS - BARTOLINO

MUCOSEROSA

SALIVA: Se produce 1 a 1.5 litros por dia, y tiene un pH de 7 a 7.4. esta compuesto por 99% de
agua y 1% de solutos como enzimas (ptialina, lipasa salival), lactoferrina (se une al hierro), lisozima
(antibacteriano), anticuerpo Ig A, calicreina, etc
FUNCIONES:
Lubrica la boca
Protege la cavidad bucal (ig a, y lisozima)
Participa en la sensacin de gusto
Digestin inicial (por accin de la ptialina)
Deglucin al humedecer el alimento
Permite que se forme el bolo

PANCREAS
a) CARACTERISITICAS
Es una glndula mixta (secrecin exocrina y endocrina) que se ubica detrs del estmago y
delante de la columna lumbar (L1 a L2) donde se apoya la arteria aorta abdominal y vena
cava inferior, a la izquierda del duodeno y la derecha del bazo. Topogrficamente est en
el epigastrio e hipocondrio izquierdo.
Tiene un forma alargada lobulada, con una cabeza con un gancho denominado proceso
unciforme (rodeada por el duodeno), cuello, cuerpo y cola.
Mide 25 cm, y tiene un peso de 150 gramos
b) INTERNAMENTE EL PNCREAS POSEE 2 PORCIONES:
PANCREAS EXOCRINO: contiene acinoas pancretico productores del jugo pancretico
(1.2 litros al dia) esta secrecin es estimulada por la CCK (colescitocinina), secretina y
acetilcolina. Toda la secreion de los acinos se dirigen a un conducto pancretico central
(conducto de Wirsung) que sale del pncreas y se une al colecodo antes de abrirse a la
ampolla de vter (en porcin descendente del duodeno).
El jugo pancretico contiene bastante bicarbonato,m por el cual tiene un pH alcalino (8
8.3). ademas contiene:
Amilasa pancretica (amilopsina), degrada carbohidratos
Lipasa pancretica (esteapsina), degrada lipidos
Ribonucleasa o desoxirribonucleasa, degrada acidos nucleicos
Y proenzimas de protenas como:
Tripsinogeno
Quimiotripsinogeno
Procarboxipeptidasa
Procolagenasa
Proelastasa
El tripsinogeno es activado por la enterocinasa (producida por el enterocito) del duodeno, la
tripsina activa a las dems proenzimas en quimiotripsina, carboxipeptidasa, colagenasa, elastasa.

PANCREAS ENDOCRINO: formado por los islotes de Langerhans (1% del pncreas)
dispersos en el pncreas. Estos son aglomeraciones celulares:
Clulas alfa (20%) al centro del islote y producen glucagn (aumenta niveles de glucosa en
sangre)
Clulas beta (70%) en la periferia del islote y producen insulina (disminuye nivel de glucosa
en sangre)
Clulas delta (5%) dispersos en el islote y producen somatostatina (inhibe secrecin
hormonal)
Clulas PP (F) (1%) dispersos en el islote y producen Polipptido pancretico (inhibe
secrecin exocrina)

HIGADO
a) CARACTERISTICAS
Es una glndula mixta localizada en la cavidad abdominal, inmediatamente debajo del
musculo diafragma y delante del estmago, ocupa el hipocondrio derecho y epigastrio.
El hgado es la glndula ms grande, pesa 1500 gr y tiene un color rojo pardo. adems
tiene una longitud de 28 cm, 20 de ancho y 8 de espesor. Ese rgano esa cubierto por una
serosa denominada la capsula de glisson
b) MORFOLOGA EXTERNA
Caras (2): una diafragmtica (anterosuperior) es convexa y lisa en contacto con el musculo
diafragma. Una cara visceral (posterioinferior) que se relaciona con las dems vsceras del
abdomen, presenta surcos que forman una H (entre los 4 lbulos) y donde penetral el
pedculo heptico.
Bordes (2): inferior (hacia delante) es cortante, agudo. Y un borde posterior que es romo.
Lbulos (4): lbulo derecho, que es el ms grande (pero en la cara visceral es mas corta),
lbulo izquierdo, lbulo cuadrado (esta anterior) y se relaciona con la vesicula biliar,
lbulo caudal de Spiegel (esta posterior).
Ligamentos (4): Ligamento triangular y ligamento coronario unen cara diafragmtica con
el diafragama posteriormente, ligamento falciforme une la cara diafragmtica al diafragma
anteriormente y por ultimo ligamento redondo que es solamente un rezago de la vena
umbilical).
PEDICULO HEPATICO contiene el hilio heptico, el cual est compuesto de:
Estructura que entran al hgado: arteria heptica propia (25%) trae sangre oxigenada,
vena porta (75%) trae los nutrientes absorbidos. Tambin entran vasos linfticos
Estructuras que salen del hgado: salen la vena supraheptica, y el conducto heptico
comn (lleva bilis)
c) MORFOLOGIA INTERNA:
Est formado por un estroma heptico, la capsula de glisson que cubre al hgado penetra por el
hilio heptico llegando inclusive al espacio porta.

El parnquima: est formado por lobulillos hepticos (forma hexagonal), estos tienen al
centro una vena centrolobulillar (recibe desechos) y rodeando esta vena, los hepatocitos
(hexagonales) estn formando columnas (columnas de Remarck) a manera de rayos. Entre
las columnas de hepatocitos recorren capilares tipos sinusoidales por donde recorre la
sangre hacia la vena central, ademas en estos capilares encontramos clulas fagociticas
(clula de Kupffer)
El espacio entre los capilares sinuoidales (sinusoides) y las columnas de hepatocitos se
denomina espacio perisinusoidal o de Disse donde encontramos la clulas de Ito
(estrelladas) que almacena vitamina A.
En cada arista del lobulillo encontramos el espacio porta (espacio de Kiernan) que
contiene una arteriola (rama de la arteria heptica propia), una vena (rama de la vena

d)

porta) que drenan su contenido a los sinusoides, ademas tambin encontramos el


conducto biliar (recibe bilis) y lindatico.
Los hepatocitos producen bilis, la primera zona donde salen es a un canalculo biliar (entre
dos hepatocitos) luego siguen por el colangiolo (conductillo biliar) entre las columnas de
remarck, y salen del lobulillo para llegar a un conducto biliar, que se une con otros
conductos biliares y forma un conducto biliar derecho y otro izquierdo, que salen del
hgado y forman el conducto heptico comn, el cual se une a la conducto cstico y forma
el coldoco que antes de llegar a la ampolla de vter se une al conducto de wirsung para
depositar su contenido en la porcin descendente del duodeno.
FUNCIONES DEL HIGADO:
Secrecin de bilis (600 a 1200 ml/dia)
Sntesis de somatomedina C
Almacn de vitaminas (vitamina A, vitamina B12)
Almacn de hierro (por los hepatocitos)
Produccin de protenas (albumina, factores de coagulacin)
Sntesis de colesterol, lipoprotenas (HDL;LDL;VLDL)
Gluconeognesis y glucogenolisis
Almacn de glucgeno
Metabolismo de frmacos y txicos (forma urea) para eliminarlos
Hemocatresis (por clulas de kupffer en los sinusoides)
Hematopoyesis en la etapa fetal

VESICULA BILIAR
rgano ubicado inferiormente al hgado de 10 cm de largo y 4 cm ancho, se asemeja a un saco y
almacena bilis (70 ml).
Se divide en fondo, cuerpo, cuello o bacinete e istmo. En el cuello es la zona donde ms se
acumulan los clculos biliares (bolsa de Hartman)
Posee un epitelio simple cilndrico, que tiene la capacidad de absorber agua y electrolitos (Cl, K)
La principal funcin de la vescula biliar es la de almacenar y concentrar la bilis, que luego es
liberada al conducto cstico (por estimulo de la colecistocinina), este conducto posee una vlvula
(de heister) para evitar el retroceso de la bilis.

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