ESTATUTOS DE LAS ALUCINACIONES Y DELIRIOS EN NEUROSIS Y PSICOSIS

La alucinacin es definida por Esquirol, como una percepcin sin objeto y dedic su
inters a las llamadas falsas percepciones. Su objetivo es diferenciar las alucinaciones de
las ilusiones. Esquirol, J Memorias sobre la locura y sus variedades, Madrid, Dorsa
Ediciones, 1991, pg.133

Las alucinaciones y delirios se presentan en la psicosis, pero tambin en la neurosis

(histerias graves); o en las adicciones (alcoholismo o drogadiccin)
----Para Henry Ey las alucinaciones se producen tanto por el exceso como por la falta de
alcohol, las alucinaciones sera una forma de respuesta del sujeto en relacin a una falta o
un exceso, el delirio es onrico, vivido y mvil. Es una fantasa esencialmente alucinatoria
visual o auditiva, la caracterstica fundamental de las alucinaciones es su semejanza con los
sueos, por su desarrollo escnico constituido por imgenes cambiantes que se desplazan.
-----La
adiccin
no
es
determinante
de
ninguna
estructura:
estos fenmenos se instalan rpidamente con estados crepusculares, confusionales o
manacos con impulsiones, alucinaciones sensoriales y cenestsicas, con delirios, insomnio,
fabulacin y desorientacin. El delirum tremens que se produce durante la abstinencia y
aparece durante los primeros das, es poco frecuente y de corta duracin, en el caso de
estas alucinaciones, Freud seala que se producen por la falta de alcohol, y es vivido en el
sujeto como una prdida infligida por la realidad. La alucinacin es un modo de respuesta
del sujeto que permite el retorno de la libido a los objetos y que cesa cuando se les
suministra nuevamente el alcohol.
En 1894 en Las neuropsicosis de defensa habla de una modalidad defensiva exitosa, que
consiste en que el yo desestima la representacin insoportable junto con su afecto. El yo se
comporta como si la representacin nunca hubiera existido. El yo se refugia de la
representacin insoportable mediante el refugio en la psicosis
En el caso del Hombre de los lobos tambin va hablar de desestimacin (consistente en un
episodio alucinatorio del dedo cortado) pero esta desestimacin es de la castracin en un
momento que ya NO puede ser desestimada. Constituye una prueba de la existencia de la
angustia de castracin; resistencia a aceptar el complejo de castracin. Esto nos permitir
encontrar el porqu de las alucinaciones en la neurosis.
En el Manuscrito H las alucinaciones de las psicosis histricas son hostiles al yo y a la
defensa, a diferencia de las alucinaciones de la confusin alucinatoria y de la paranoia que
sostienen dicha defensa.
En 1924, Freud en :Neurosis y Psicosis : Las neurosis como un conflicto entre el ello y el

yo; en tanto la psicosis como un conflicto.

En La prdida de la realidad en la neurosis y psicosis, seala que el problema no es el de
la prdida de la realidad, sino del resorte que se sustituye a ella. En la neurosis un
fragmento de la realidad es evitado por la huida, en la psicosis un fragmento de la realidad
es remodelado. El neurtico no repudia la realidad, pero la ignora, en cambio el psictico la
repudia y trata de reemplazarla.
Recin en el caso Schreber establecer una diferencia estructural entre una y otra,
distinguir claramente la funcin del fantasa en la neurosis de la del delirio en la psicosis.
Pero tambin en este caso habla de una clnica diferencial entre la esquizofrenia y la
paranoia, sosteniendo que para la primera los fenmenos de retorno son las alucinaciones y
para la segunda la construccin delirante. Cuando se refiere a las alucinaciones de la
esquizofrenia las diferencia sin dejar de homologar a las de la histeria e identifica en el
ataque histrico, un ncleo constituido por la alucinacin, a la que le confiere el carcter de
recuerdo o revivencia alucinatoria de una escena significativa.
Freud sostuvo a lo largo de su obra una diferencia de orden estructural entre psicosis y
neurosis, el complejo de castracin introducido nicamente por la funcin paterna y resalta
en la psicosis que la funcin paterna no llega a producirse y como efecto resalta la cuestin
de la regresin narcisistca.
En 1911 establecer en Observaciones psicoanalticas sobre la autografa de un caso de
paranoia sin resignar del trmino de represin lo aplica para hablar de psicosis ,con la
concepcin de lo que ha sido abolido en el interior retorna del exterior. Afirmacin que
Lacan restituir enunciando que lo que ha sido forcluido de lo simblico vuelve en lo real
ya sea como alucinaciones o delirios. Y lo que ha sido forcluido es el significante del
Nombre del Padre, lo que retorna en lo real siempre es un significante no una
representacin.
---De Kraepelin se tom el concepto fundamental de la fase preparatoria hecha de DUDA Y
PERPLEJIDAD que antecede al desencadenamiento delirante. Lacan lo citar como
momento fecundo.
---Serieux y Capgras se basan en la interpretacin delirante que definen como un falso
razonamiento que tiene como punto de partida una sensacin real, un hecho exacto, el
cual, en virtud de asociaciones de ideas, ligadas a las tendencias afectivas, toma con la
ayuda de deducciones errneas una significacin personal para el enfermo
irremediablemente empujado a relacionarlo todo con l (5), pone el acento sobre el
carcter ptolomeico del sistema delirante.
--- JEAN-CLAUDE MALEVAL: En su trabajo sobre las locuras histricas ubica el factor
desencadenante en el encuentro con un objeto sexual y define sus mecanismos en
trminos de falla represiva y proyeccin. El delirio onrico tiene a veces la estructura de
una pesadilla, se sabe que esta resulta del relajamiento de la censura (Maleval 1981). En
consecuencia, el delirio histrico es considerado en trminos de castracin imaginaria,
donde el significado delirante puede desnudarse ligado a significados latentes y donde se

revela la preeminencia de mecanismos propios del sueo. Sumado a ello, la ausencia de

neologismos y estribillos, la riqueza metafrica y la omnipotencia de la signiflcacin flica,
indican que no se trata de la consecuencia de la forclusin del signiflcante del Nombre-delPadre.
Estas tesis, que hemos sintetizado extremadamente, son revisadas por el autor aos
despus, al distinguir el delirio psictico del delirio en las neurosis al que denomina
delirium. Basndose en Freud, Breuer y Janet, Maleval liga estructuralmente el delirium a
la pesadilla, de modo que ciertas ilusiones onricas seran el resultado del retorno de
signiflcantes reprimidos sin la suficiente elaboracin de enmascaramiento por el trabajo de
la censura. Vacilacin de la estructura del fantasma, en sus formas crnicas en una
construccin onrica invasora, una pesadilla en la vigilia (Maleval 1998). Vale decir que se
trata de una formacin que se revela en continuidad con los fantasmas y preocupaciones
precedentes del sujeto, que no se define como una tentativa de curacin o de restitucin.
Se ordena por las coordenadas del goce flico .Y concluye entonces: Es legtimo
encontrar la estructura de la pesadilla en el delirium y en ciertas ilusiones onricas: se trata
del surgimiento de signiflcantes reprimidos, escasamente enmascarados por el trabajo de
la censura.(Maleval 2002, 81).
El delirium es entonces para el autor una vacilacin fantasmtica producto del retorno de lo
reprimido.
Y llega, a darle forma definitiva proponiendo la tesis de una forclusin restringida: el
mecanismo de rechazo aislado en el Hombre de los
Lobos qued suficientemente diferenciado del que se encuentra en la lectura de Schreber
(Maleval 2002, 81-90). Forclusin parcial que se comporta de modo diverso a la del
signiflcante del Nombre-del-Padre. Los efectos d esta forclusin parcial se distinguen
sutilmente: el signiflcante forcludo crea el espacio propicio para la aparicin de
alucinaciones y delirios que se caracterizan por ser fenmenos engaosos, dado que,
generalmente, estn correlacionados con perturbaciones de lo especular (como
despersonalizacin, desrealizacin) y fragmentacin del yo, que encauzan
una rica imaginera delirante (de posesin y misticismo) En las locuras la intervencin de la
palabra del Otro en transferencia permite reconstituir el tejido desgarrado.
Mientras que en la forclusin del significante primordial se trata del retorno desde lo real y
no puede ser sustituido.
Maleval, J.C. (1998): La lgica del delirio, Ed. Del Seibal, Barcelona,Espaa.
Maleval, J.C. (2002): La Forclusin del Nombre del Padre, InstitutoClnico de Bs. As., Ed.
Paids, Bs. As.
Maleval, J.C. (1981): Locuras histricas y psicosis disociativas, Paids, Argentina, 1991.
Primer punto: un delirio histrico no esta regido por los mismos mecanismos que un delirio
psictico.
Funcionamiento del Discurso Histrico. Presenta su sntoma a un Amo para que produzca
el saber sobre la causa de su deseo o sobre su goce; el discurso de la histrica se va a
encargar de mostrar que el Amo es impotente para producir el saber sobre su goce o
deseo. Es decir que aquel que se ubique en ese lugar, de Amo al cual lo convoca el
discurso histrico, va a verse impotentizado, si se identifica al lugar del Amo. Por eso la
respuesta al Discurso Histrico, que a su vez tiene que ver con entrar en anlisis, la

respuesta al Discurso Histrico es el Discurso Analtico.

Segundo: Maleval sostiene que El delirio histrico no es un delirio disociado, la segunda
afirmacin importante es que detecta en la histeria, la dificultad de ser. Que el describe
como sujeto barrado: $, el sujeto histrico se define por la divisin subjetiva por excelencia.
Esto quiere decir que no esta en ninguna parte, es evanescente. El problema del termino
sujeto es que lo asociamos con alguien, con una persona, tenemos que aclarar que sujeto,
es un significante mas, que circula en la estructura significante. Es un termino
fundamentalmente simblico. En este sentido la divisin subjetiva, representa al histrico
porque es evanescente, est pero no est. Se escapa permanentemente. Uno de los
temas clnicos que se detecta en la histeria, es la dificultad para comprometerse,
comprometerse con algo. Comprometerse con una pareja, comprometerse con un trabajo,
comprometerse con el estudio. Comprometerse es estar, estar verdaderamente con algo, o
con alguien. La divisin subjetiva es la bella indiferencia, - yo no estoy, - yo no fui, por quin me tomo?, podemos leer esta idea de la dificultad de ser, a diferencia del
obsesivo que le cuesta dejar de ser. Por qu predomina la histeria en la mujer y no en el
hombre?. Una idea posible seria, porque no hay un significante que represente a la mujer
en la Cultura, en el campo del Otro, por eso Lacan va a decir La mujer, no existe, no
existe como Universal, porque no hay un significante de la femineidad ni en el lenguaje ni
en la Cultura., ni en el Inconsciente. Hay razones estructurales que hacen que la mujer
tienda
a
la
histeria
y
exista
esta
dificultad
de
ser.
Divisin subjetiva, eleva a la divisin subjetiva al estatuto de sntoma. Es la forma mas
frecuente de la patologa histrica. Les leo esta afirmacin La dificultad de ser, divisin
subjetiva (sntoma), es la forma mas frecuente de la patologa histrica. Tal vez por eso
necesita tanto del amor del Otro. Como dice Freud: la mujer est mas pendiente de la
demanda de amor al Otro que el hombre. La angustia de castracin en el varn se le juega
por el temor a perder lo que tiene. En el hombre siempre se trata de un problema de
potencia flica. En la mujer es una cuestin de amor, la problemtica. Con el amor intenta
suplir esa sensacin de dificultad de ser. Como dice Colette Soler: Con las palabras de
amor. Le pide al Otro que le hable y adems que le hable de amor, mentime un poquito.
No hay cosa mas desagradable para una histrica de pura cepa que un obsesivo honesto,
que le diga todo lo que siente. Lo que ya se sabe es que el obsesivo se esta defendiendo
del cagazo que le tiene al deseo del Otro, presentificado por el deseo femenino, diciendo
todo lo que siente transparentemente, como cubrindose de la demanda del Otro, que
ingenuo. Explicando todo al Otro como si, a partir de esto, no le pudiera demandar nada.
Ellas dicen en su anlisis: - no se, no me habla se queda callado, y ellos dicen: - me pide
que
le
hable
y
no
se
que
quiere
que
le
diga.
Tercer punto: Maleval se refiere a la presencia del yo ideal, y del Ideal del Yo. En la
Psicosis no esta instaurada la funcin del Ideal del Yo. Incluso hay dificultades para que se
constituya el yo, el yo ideal, en la paranoia s. Como dice Lacan, regresin tpica del
estadio al espejo, en la primera regresin al autoerotismo, en la segunda al narcisismo
primario.
Para que se constituya el Ideal del Yo, tiene que operar la castracin. Es la idea de Freud
que la condicin de la represin, es la instalacin en el Yo de un Ideal del Yo. El

desplazamiento del Ideal depende de la inscripcin del Rasgo Unario, lo cual implica la
prdida del objeto a. y para esto se tiene que dar la operacin de separacin, alienacin y
separacin constitutivas del sujeto. Por eso habla de la prdida del objeto a.
En Introduccin del NarcisismoA dnde va a parar el yo ideal? Responde: a la nueva
forma
de
Ideal
del
Yo;
la
condicin
de
la
represin
es
esta.
Las instancias yo ideal e idela del Yo estn, en general confundidas en el Psictico, y a
veces incluso ausentes. El caso extremo de la ausencia de estas instancias es la
Esquizofrenia, donde ni siquiera hay yo, o se confunden, se fusionan. En la Mana, en la
exaltacin maniaca se confunde el yo y el Ideal del yo, o en la Melancola tambin. Porque
uno podra pensar que un melanclico tiene poco narcisismo. Es al revs, es el narcisismo
mas fuerte el del melanclico. Miller deca, intenten analizar a un melanclico, les dejo el
desafi. Porque nadie va a sufrir como ellos. No hay entrada posible.
4to. punto. La posibilidad de escuchar significantes (S2), tiene que ver con el saber,
permiten entender un tanto las manifestaciones del inconsciente. Esto no aparece en la
Psicosis. Recuerden que Lacan va a decir que el psictico esta desabonado del
inconsciente.
5to punto, la insatisfaccin esencial del deseo se observa en el piso de arriba del discurso,
que articula la presentacin del sntoma al significante del A. El rechazo como una
preservacin de la falta, en vista de que un Amo la colmara flicamente. Se preserva de la
insatisfaccin del deseo en el rechazo de que un Amo la colme flicamente. Ah esta el
movimiento de barrar al Amo, para preservar la insatisfaccin; hay algo dirigido al Otro. Es
un dato que se puede detectar en transferencia, tanto el sntoma como este intento de
barrar al Otro en transferencia.
Por el contrario, lo que le ocurre al psictico, le ocurre a l, no hay sntoma dirigido al Otro,
tampoco hay acting out en la Psicosis, lo q hay pasaje al acto.
La dimensin incestuosa de la situacin analtica causa la violencia de la ambivalencia
transferencial. La lgica del incesto, que no ocurre en la Psicosis, porque justamente no
esta en clave edpica ubicado el psictico. Ac se detecta que la dimensin incestuosa que
se reproduce en la transferencia produce la ambivalencia, produce la agresividad dira
Lacan, el amor y el odio en el tratamiento. Como defensa frente al incesto, la ambivalencia
transferencial y la violencia transferencial.

Punto 6, hay sueos edpicos; fantasmas de prostitucin, y de violacin, por el padre;

culpabilidad sexual. La falicizacin del cuerpo propio son elementos bien conocidos del
discurso de los histricos - la tendencia a hablar de s mismo, en masculino. Esto denota la

significacin flica que esta en juego en la Locura Histrica y que no esta en la Psicosis.
Punto 7, Freud: en las histricas las alucinaciones visuales estn acompaadas
generalmente por varias otras perturbaciones. Fantasmas de fragmentacin del cuerpo.
Capacidad de desidentificacin, y de proyecciones identificatorias correlativas. Aptitud para
la regresin a demandas infantiles. Y a veces un vivo apego a un objeto flico.
Lacan conceptualiza el tema de la regresin en un anlisis, como el dispositivo analtico y
la utilizacin del divn fundamentalmente esta montado para que el sujeto vaya
regresionando a capas de identificacin mas arcaicas, pudiendo analizarse la otra escena,
su neurosis infantil. Esto es visible en la direccin de la cura de una locura histrica, no
en la Psicosis. No aparece el material con el cual podamos ligar lo que esta aconteciendo
ahora con la otra escena.
Punto 10, hay significacin flica en su discurso. Maleval habla del ejemplo del objeto
transicional del osito, cuando la interroga sobre el osito, dice textualmente representa lo
que me falta. Un partenaire. El osito representa lo que me falta, el neurtico se lo pasa
viendo faltas en los dems o faltas en si mismo, eso significa: significacin flica. Esta
dimensin de la falta no esta en juego en la Psicosis. Yo como ejemplo tomo una escena
en la cual un analista en el Moyano le dice a una paciente Te falta un dedo. Y la
paciente contesta tengo cuatro. Contesta desde Lo Real, no desde lo que le falta..
Punto 11 -Entonces un dato transferencial: es muy aguda para percibir la falla del Otro.
Dicho de otra manera, el deseo del Otro. Es un poco lo que pasaba con la relacin de
Breuer con Ana O. A Breuer le pasaban cosas con ella, y su paciente hace un embarazo
histrico dedicado. Esa captacin a nivel inconsciente, en el punto donde el Otro falla. Son
modos de barrar al Otro para alojarse all en ese lugar. Las consideraciones acentuadas en
lo econmico o en los horarios, sostiene Malebal desde su clnica, se observan haciendo
resistencia. Estas consideraciones suelen ser interpretadas como erotismo y/o amor del
analista. Si un analista de pronto, es complaciente, le cobra menos, le cobra poco o se
deja enloquecer con los cambios de horario, etc. Suele ser interpretado como amor o
erotismo por parte del analista en la transferencia esto es lo que esta diciendo. Siempre
esta hablando de lo que ocurre en la locura histrica. Podemos extenderlo a la histeria.
Con un paciente que delira o alucina rpidamente sospechamos Psicosis, delirios msticos
persecutorios, pero considerando todos estos datos te podes llegar a inclinar al diagnstico
de histeria, de estructura histrica. Mas all que se desencadene esta otra dimensin de
locura. Digo con esto que desde la clnica lacaniana no es lo mismo enloquecerse que
brotarse psicticamente. UN NEURTICO PUEDE ENLOQUECERSE, PERO NO ES UN
BROTE PSICTICO. Esto es muy importante, digo esto porque el Moyano esta lleno de
locuras histricas internadas. Que adems se identifican con las psicticas y quedaron all
de por vida. Es un problema, porque la histeria es una mquina de copiar el entorno. Por
eso son grandes actrices.

Punto 12, la desaparicin de todo lmite suscita la angustia. Es la definicin misma de

Lacan de la angustia, cuando falta la falta. El ponerse loca de la paciente. Entonces
interroga Maleval, No es justamente esa ausencia la que designa la forclusin del
Nombre del Padre?. No, la referencia a una permisividad excesiva implica mucho mas la
nocin de una trasgresin angustiante de un interdicto, que de la bsqueda desesperada
de un fundamento que vendra a faltar. No expresan lo que suelen expresar los psicticos.
Los psicticos suelen decir que tienen un agujero que no logran colmar, y habla de
Wolfson y Shcreber. Temen ante todo, tener la cabeza vaca, cesar de pensar, esta
dimensin de puro agujero. Una Locura Histrica expresa: tuve el sentimiento de la
perfeccin, era peor que la muerte. Fjense que interesante este dato diferencial como
diagnstico. La ausencia del lmite es lo que enloquece. Por eso a veces suelen brotarse
despus de un exceso de satisfaccin ertica y pasional, donde se trata de muchas
situaciones de desborde ilimitado que las vuelve locas, tiene que ver con esta cuestin,
con este escenario. La castracin produce efectos de liberacin. Lacan demostr que esta
en el fundamento de la angustia de castracin. Distingue angustia de castracin, de los
sujetos anclados en lo simblico. Y ac acua un concepto, Malebal, propone distinguir,
angustia de castracin inherente a la Neurosis, de angustia de nadificacin, ese agujero en
el
cual
se
encuentra
el
psictico.
Punto 13, el encuentro con un objeto sexual, es probablemente la causa desencadenante
especfica de la Locura Histrica. Es un procesamiento neurtico, porque se supone que si
falta la falta, no hay ms deseo. Por esto que la plenitud enloquece, parece ser que en la
histeria se preserva la insatisfaccin, se defiende de manera militante de la satisfaccin.

Punto 14, en un delirio histrico a diferencia del sntoma conversivo, no es la represin la

que funciona para alejar los fantasmas edpicos (y que luego por su fracaso se expresan
metafricamente, por conversin en el sntoma. Represin, fracaso de la represin, retorno
de lo reprimido, sntoma). Ese procesamiento no es el que est en juego en el delirio
histrico, sino dice, la proyeccin delirante parece ser la nica posibilidad que se le ofrece,
para poner a distancia las representaciones inasimilables. Es distinto a lo que Freud
plantea en el caso Shcreber, Freud todo el tiempo esta hablando de proyeccin, hasta que
en determinado momento dice no es correcto hablar de proyeccin. Sino que lo abolido en
el interior, retorna desde el exterior. Esta frase es clave, y a Lacan le va a servir para
acuar el concepto de Forclucin, lo no inscripto simblicamente, lase interior en Freud,
retorna desde lo real, lase exterior en Freud.

Punto 15, en la Locura Histrica, los fantasmas edpicos que alimentan el delirio
permanecen inconscientes (el psictico esta desabonado del inconsciente), Lo censurado
en la locura histrica, puede aparecer y cobrar sentido en relacin con el

desencadenamiento y los temas del delirio, existe la posibilidad asociativa, y la posibilidad

de encontrar sentido, entre el delirio y lo censurado. Esto no va a ser posible en la
Psicosis. Con esto estoy diciendo lo siguiente: Freud hace un excelente trabajo sobre
Shcreber, pero Shcreber clnicamente, no se da cuenta de la causa de lo que le ocurre en
el sentido de un proceso analtico. Es una conjetura terica la que hace Freud sobre
Shcreber. Como hace Lacan sobre Joice, lee un texto, casi es psicoanlisis aplicado. En
cambio en el caso de la Locura Histrica, en el trabajo mismo del anlisis, se van a poder
establecer relaciones entre el delirio y lo traumtico, que es lo incestuoso.
Punto 16, los delirios psicticos versan sobre temas muy dismiles, en cambio en los
delirios histricos, es la temtica edpica la que se deja descifrar sin dificultad. Lo cual
corrobora este axioma de Freud, la fijacin a los primeros objetos de amor a la histeria, a
los
objetos
incestuosos.
Punto 17, en ambos casos el delirio no entrega jams desnuda su verdad.. En lo que
concierne a la Psicosis disociativa, la deformacin parece deberse a la deriva metonmica
de la cadena significante suscitada por un vaco. Es decir la deformacin que se produce
en los delirios psicticos se debe a la metonimia de la cadena significante, suscitada por el
vaci estructural. La falta de un significante regulador de la cadena, que es lo que se llama
la carretera principal, en el seminario III, el significante del Nombre del Padre. Mientras
que en las Locuras Histricas, se trata de metaforizaciones, en el otro caso es metonimia,
aqu se trata de metaforizaciones, esto se va haciendo bajo transferencia.
Consejo: Si ustedes sospechan Psicosis, mucha cautela que producimos con un
presictico en anlisis?: un psictico. El dispositivo analtico va a forzar, o puede forzar que
se encuentre con el agujero estructural, si lo pensamos como neurtico. Pero digo
tambin, que es peligroso que a una persona neurtica la pensemos como psictica y no
le demos una oportunidad de anlisis. Por eso digo, mucha cautela, ir esperando que se
vaya desplegando el material, por ah preguntando, no apresurndose a interpretar.
Relata el discurso delirante del paciente, si tienen el libro la escucha, la histeria esta en la
pgina 196-197 de ese texto. (Versin en espaol). Es el ejemplo del discurso delirante de
la paciente y expresa esta cita de Freud. En los casos agudos de histeria, hay que
esperar que se instaure un perodo mas calmo. Como siempre Freud, un sabio para
sugerir cosas: dejar que pase la tormenta y ver luego, cuando las aguas aclaren, de que se
trata eso que ocurri.

Punto 18, a propsito de la Histeria en el hospital psiquitrico, los expedientes, llenan casi
siempre en el lugar sealado: - avisar a , o persona a cargo tal. El nombre y la direccin
del personaje que la histrica necesita tener de espectador. El Otro actor de su drama, el
personaje conflictivo. Digamos a quien va dirigido todo, esto es muy interesante porque en
la Psicosis no es as. A alguien va dirigida esa teatralizacin, esa espectacularidad que se

produce.
Punto 19, en el delirio las metforas son comprensibles siendo excepcional que un delirio
psictico pueda dar esa impresin de compresibilidad. En la Locura Histrica las metforas
son
comprensibles.
Punto 22, el delirio onrico esta estructurado como una pesadilla. Incluso los delirios
histricos van a homologar los delirios onricos, se sabe que sta pesadilla resulta del
relajamiento de la censura, que se vuelve insuficiente. En cuanto al sujeto esta demasiado
prximo a sus deseos incestuosos, la angustia aparece y los vampiros surgen en la
realidad. O sea cuando se acercan mucho a los deseos incestuosos, el delirio aparece
como pesadillezco y los vampiros aparecen en la realidad, las alucinaciones.
Convengamos que una de las cosas que va sosteniendo es que insiste la lgica flica, la
lgica edpica y la lgica incestuosa, en el contenido de los delirios.
Punto 23, La Proyeccin Delirante de la locura histrica es una defensa menos eficaz que
la Represin, pues deja transparentar mas fcilmente los deseos prohibidos. Es sin duda,
por esta razn, que raras veces una intensa culpabilidad esta ausente del mundo de la
histrica delirante, o sea esta dimensin de la culpa no aparece en la Psicosis. Para que
exista culpa, tiene que existir la instancia del superyo constituida. Tiene que haber una
divisin subjetiva para que haya culpa. Para esto les recomiendo Las voces del superyo
de Marta Gerez Ambertin. Es excelente este libro, es un estudio muy serio sobre el
superyo.
Punto 24, el delirio como los dems sntomas histricos representa una castracin
imaginaria. Que muchas veces lleva al histrico a la reclusin, a encerrarse, como vivencia
de
esa
castracin
imaginaria.
Punto 26, es interesante como el delirio, la locura, la internacin si bien son fuentes de
angustia sirven tambin para ligar la angustia. Hay un punto que en ocasiones se suelen
internar por su propia voluntad, es un modo de encontrar un lugar en el Otro, la
internacin. Para ligar la angustia. Es raro que un psictico se auto interne, porque el
primer contacto con la salud es la conciencia de enfermedad, y un psictico no tiene
conciencia
de
enfermedad,
este
es
el
punto.
Punto 27, se detectan tambin los beneficios secundarios del delirio histrico. aparece
como lo que es a saber al mismo tiempo una castracin imaginaria y una fuente de
satisfaccin autoertica. En esto no difiere de los dems sntomas histricos. Es una
castracin y una satisfaccin autoertica, hay un goce en ese delirio.
Punto 29-, todos estos elementos inducen a incluir el delirio histrico entre los delirios
onricos como los suscitados por el alcohol o las drogas. Como en estas el sujeto
experimenta sus satisfacciones narcisistas extremas, es una pesadilla pero hay
satisfaccin
narcisista.
Punto 30-, otro punto importante entre los distintos delirios en comn es la riqueza de las
alucinaciones visuales. Objetos que se animan, y que vienen a autentificar las ideas

delirantes.
Punto 31- otra caracterstica importante son los mltiples pasajes al acto que vuelven tan
difciles las curas de las grandes histricas. Mas adelante va a incluir el ejemplo de
personalidades mltiples, la cuestin del doble y la cuestin de varias personalidades
dentro de estas modalidades de locuras histricas dentro de este diagnostico, que tanto
trabaj el cine. Hay una pelcula que era as, que era famosa sobre este tema de las varias
personalidades.
Sybil.
Punto 32- adems de los temas edpicos, y los de castracin, culpabilidad y satisfaccin
narcisista., los elementos constitutivos del delirio histrico parecen emanar de
significaciones esenciales de la historia del sujeto. Es decir, el rastreo de los puntos
traumticos
de
esa
historia.
Punto 33- El fundamento del delirio histrico, est en otra parte, en una perturbacin de la
relacin con la imagen especular. En la etiologa no esta hablando de la Forclucin de un
significante, como es el delirio en la Psicosis. Sino una perturbacin en el Estado del
espejo, y en la constitucin del yo, en la constitucin de la imagen especular. Si en la
histeria, es tan perceptiva esta cuestin, de no tener un significante que la represente en el
campo del Otro que est tan expuesta a la fragmentacin corporal como angustia de
castracin estructuralmente, aqu estamos viendo algo mas acentuado en la constitucin
del yo, que es este tema de falla en la constitucin especular. Que justamente la expone, a
la locura. Porque padece en relacin al ser, a la falta en ser, y a la imagen especular.
Como se manifiesta en histerias corrientes esto, no parar de mirarse en el espejo. La
inseguridad permanente, nunca estar contenta con su cuerpo. Hacerse mil cirugas
estticas pensando tener el cuerpo ideal, por la disconformidad en relacin al propio
cuerpo. La castracin imaginaria todo el tiempo jugada en ella. Entonces todos estos
datos, hablan de los severos trastornos constitutivos que hay en la imagen especular.
Bueno ac, lo vemos an mas acentuado. Tan acentuado que lleva a este
enloquecimiento, como etiologa.
Punto 34- En el contenido del delirio, detectamos la receptividad de las histricas, a las
significaciones mayores de su tiempo. Es decir, conforme a como va variando el Otro, la
Cultura, lo Simblico, aparecen las temticas de los delirios. Por ejemplo en esta paciente
apareca el delirio que ella tena con limpiar la polucin del Mar del Norte, y era una
informacin que haba obtenido a partir del diario. Era mestiza y no paraba de lavarse y
oxigenarse para blanquearse al mismo tiempo Podemos preguntarnos: que diferencia
habra con la Psicosis? Porque el psictico tambin a veces capta los significantes de la
Cultura en la cual est. Cuando Shcreber quiere construir un hombre nuevo esta en medio
de la Alemania Nazi, en ese contexto, influido por ese discurso, incluido por todo ese tipo
de cuestiones. Hoy por ejemplo un psictico podra estar delirando con cuestiones ligadas
a
internet,
que
es
mirado,
toma
los
fenmenos
de
su
tiempo.
Punto 35- El fracaso de la pareja parental, constituye una de las causas frecuentes de la
histeria de los hijos. Este tema del hijo como sntoma, de la pareja parental. Recordemos
esto que habamos dicho de Lacan, de lo que es un padre. Decamos que si hubiera
padres as, no habra pacientes. Eso lo vamos a retomar cuando veamos Neurosis
Obsesiva.Por qu hay que defenderse tanto del incesto? estamos muy acostumbrados a
pensar lo incestuoso del lado del hijo hacia los padres. Pero no lo pensamos tanto al
revs. Qu de la insatisfaccin de la pareja?, con qu de esto cargan los hijos?.

Recordemos que dijimos que el ltimo Lacan sostiene que un Padre es aquel hombre
capaz de hacer de una mujer la causa de su deseo, adems debe poder hacerla madre
de sus hijos, cederla, compartirla y esto no ser en absoluto excluyente del vnculo de la
pareja y por ultimo debe ser capaz de darle a estos hijos cuidados paternales, es decir
cuidados simblicos. Ya en el Seminario cuatro podemos conjeturar que una madre es
aquella que puede ubicar a sus hijos como metfora de su amor por su pareja es decir por
el padre de los mismos. La clnica nos revela las severas consecuencias de las fallas de
ambas
funciones.
Punto 36- Se detecta una extrema condensacin de ciertos elementos del delirio histrico.
Condensacin que produce la misma impresin de incoherencia que un delirio psictico.
Porque hay una tendencia estructural en el discurso histrico a condensar. Por eso en la
direccin de la cura muchas veces hay que hacer que se despliegue lo que esta
condensado. A diferencia del obsesivo que desplaza, metonimiza y nunca se sabe cuando
va al punto. Como dice Lacan, no hay nada mas difcil que poner a un obsesivo entre la
espada y la pared. De ah que inventa la sesin corta, adems del tiempo variable.
Punto 37- El delirio como un sueo, fundamental puede cobrar sentido e integrarse en
asociaciones. Esto no se puede hacer con la Psicosis. Por eso no es viable el matema: Un
sujeto es lo que un significante representa para otro significante, en la psicosis. Ese
matema es posible en la neurosis y por eso es posible la asociacin libre. Por eso funciona
el Sujeto Supuesto al Saber. Por eso hacemos un recorrido asociativo buscando un
significante que falta. Mas all de que el psictico suee, mas all de que se ra, no son
formaciones
del
inconsciente.
Punto 38- Los elementos constitutivos de la proyeccin delirante, no estn forcluidos. Son
significantes reprimidos que retornan en la realidad. No es la frmula, lo abolido en el
interior retorna desde el exterior. Si retornan en la Realidad, uno dira retornan
fantasmticamente.
Otra cosa es el retorno concreto en lo Real, que si le ocurre al psictico, se encuentra con
un Otro, que le habla, que escucha voces en lo Real.
Punto 39- Es posible que las ideas delirantes, remitan a otra escena en el delirio histrico.
Si se tratase de una Psicosis se apega a su sentimiento, sin que se pudiese evocar la
existencia de otra escena. Es as y punto. En cambio ac, es as pero
Punto 40- El desencadenamiento de los trastornos, la omnipresencia de la significacin
flica, la riqueza de las metforas, la ausencia de neologismos y repeticiones, no
repeticiones en el sentido como lo pensamos psicoanalticamente sino en el discurso,
trastornos del lenguaje, la no disociacin de los temas delirantes, todo esto no
corresponde para nada a la Forclucin del Nombre del Padre, es taxativo
.Como
se

punto
1:
la

punto

punto
3:

punto
4:
la

punto
5:
la

desencadenan
los
trastornos:
omnipresencia
de
la
significacin
flica.
2:
la
significacin
sexual.
la
riqueza
de
las
metforas.
ausencia
de
neologismos
y
repeticiones.
no
disociacin
de
los
temas
delirantes.

Todo esto no corresponde para nada a los fenmenos forclusivos. A la forclucin del
Nombre del Padre.
Punto 41- La histrica sufre de reminiscencias. La revelacin de los traumas reprimidos
entraa la resolucin de los sntomas. Ya se tratara, de conversiones, de alucinaciones o
de delirios, los pone en la misma serie. En la medida que se trabaja y se asocia, y se
conecta con la otra escena se resuelve. Esto no se puede afirmar en un delirio psictico.
Punto 42- La proyeccin histrica, antes bien es del orden de esa sensacin reprimida en
el interior y proyectada hacia el exterior, que Freud reconoce, a veces en el funcionamiento
del sueo, este estatuto tiene, esta proyeccin histrica, es semejante al funcionamiento
del sueo. Cuando dice un sueo, una proyeccin. La exteriorizacin de un proceso
interno. Esto dice Freud. Un delirio histrico, se relaciona con lo que la psiquiatra
francesa
a
denominado
delirio
onrico.
Punto 43- En la proyeccin del delirio histrico, se reconocen los mecanismos propios del
sueo, a saber: el desplazamiento, metonimia y la condensacin, metfora. Esto es lo que
a Lacan le hace decir, el inconsciente es estructurado como un lenguaje. Las mismas
leyes del lenguaje son las que rigen en el inconsciente. El desplazamiento se encuentra en
el delirio disociado, en cambio la condensacin implica que el significado delirante puede
revelarse en conexin con significantes latentes. Es decir el significado delirante puede
revelarse en conexin con significantes latentes. Las metforas son bastante escasas y a
menudo brillan por su ausencia en el discurso psictico. Para el psictico sus palabras, no
remiten a ninguna otra significacin. Para los sujetos histricos sus delirios quieren decir
algo.
El
psictico
es
as,
tiene
certeza
y
punto.
Punto 44- Estando constituido el delirio histrico por la proyeccin, en la realidad de
elementos reprimidos y no forcluidos, parece lo mismo hablar de retorno de lo reprimido en
la mundanalidad del sujeto. Lo reprimido retorna en el mundo, la proyeccin del delirio
histrico es un mecanismo especfico. Por un lado suscita la emergencia de significantes
reprimidos, pero por el Otro, mantiene fuera de la conciencia el suceso traumtico
presente. El suceso traumtico mismo, no es reprimido, es transformado. La censura obra
por magnificacin. Aqu detectamos esa tendencia a la exageracin. Y la teatralizacin. Lo
traumtico se magnifica. Es muy espectacular. Este es otro dato interesante, la
espectacularidad del delirio histrico. Porque esta dirigido, necesita un espectador.
Punto 45- La represin, descarta de la conciencia el suceso traumtico, pero lo deja
transparentar menos q la proyeccin, lo vela. Ac esta estableciendo diagnstico
diferencial entre represin y proyeccin. Antes estableca diagnstico diferencial entre
forclucin y proyeccin. En tanto que la proyeccin delirante, lo pone en el primer plano de
la escena, magnificndolo. Lo traumtico aparece en el primer plano magnificado, a
diferencia
de
la
represin,
la
proyeccin.
Punto 46- El retorno de lo reprimido, por intermedio de la proyeccin, puede presentarse
en la histeria bajo mltiples aspectos. Por Ej: El fenmeno de personalidades sucesivas.
Esto de las varias personalidades, o desdoblamiento de la personalidad.. La personalidad
desdoblada funcionaba en el reino de lo imaginario.
Punto 47- Los psictoicos hablan de ellos mismos en tercera persona, no es exclusivo d
ellos, pero en su caso la gnesis del fenmeno es muy diferente. Lo que se pone de

manifiesto aqu ,es la ausencia del sujeto de la enunciacin por qu motivo?, porque no
ocupa un lugar en el deseo del Otro, entonces no hay sujeto de la enunciacin. Por eso
habla en tercera persona de si mismo El hablar en tercera persona en la Locura Histrica,
es un desdoblamiento imaginario. Recuerdan la diferencia entre Moi y Je. El Moi tiene que
ver con: Tenemos un lbum de fotografas. Cada foto es una capa del Moi es un punto de
identificacin. Pero lo que nos permite reconocernos como nosotros a lo largo del lbum es
el Je. El Je es una instancia simblica. Es vaco, no tiene imagen. El Moi es imaginario. El
trastorno en la Psicosis, es en el nivel del Je, no en el nivel del Moi.. Se puede ser otro,
porque el yo es otro, constitutivamente. Son razones estructurales las que permite hacer
estos desdoblamientos. Lo que pasa es que el yo sea otro, nos esta reprimido.
Punto 48- El drama del histrico es un drama de lo imaginario, de la funcin especular. En
el esquizofrnico, un marasmo de lo simblico, de la articulacin significante. Esto del
marasmo tiene que ver con no haber ocupado un lugar en el deseo del Otro. Esa ausencia
de lugar en el Otro puede producir la muerte, o puede producir la Psicosis, son grados de
lo
mismo.
Punto 49- La relacin dual se encuentra siempre en la Psicosis, sobre todo en los
paranoides, pero resulta entonces de una invasin y no de una desposesin del Otro.
Punto 50- En el delirio psictico, la conciencia se encuentra disociada del sentido de los
temas delirantes. O sea que por ende en el delirio histrico hay posibilidad asociativa con
el sentido del contenido del delirio. En estos tiempos actuales, se puede presentar en la
clnica mucho de esta cuestin de casos mas graves justamente porque no hay un
referente simblico que sostenga al sujeto, y la clnica como venimos trabajando esta muy
expuesta a todas estas manifestaciones mas ligadas al goce que al deseo. Entonces la
direccin de la cura no es tan prolija como un sntoma conversivo - y a usted que se le
ocurre?y la cosa marcha. Sino que aparece todo tipo de locura. Locuras en el cuerpo,
fenmenos psicosomticos, adicciones, bulimia y anorexia, y locuras de este tenor.
Entonces tengamos cuidado con la espectacularidad de estas presentaciones, porque tal
vez esperando un poquito que pase la tormenta y escuchando, resulta que se trataba de
una persona que se podra haber analizado. Si estamos a la altura de poder ocupar el
lugar de analista. Digo esto porque asusta, y con esta afirmacin concluyo: el lugar del
analista es el lugar de la angustia.

1. La modalidad del desencadenamiento: Mientras en las psicosis predomina la situacin d

la presencia de Un padre en lo real, introduciendo una instancia tercera en la relacin
imaginaria del sujeto con su pareja; en las locuras histricas actan condiciones ergenas
que movilizan la culpabilidad inconsciente.
2. La modalidad de delirio. Este responde a mecanismos disociativos, automatismos
mentales y alteracin de la estructura del lenguaje, en el caso de la esquizofrenia. Se trata
de delirios oniroides, con alteracin del registro imaginario y la presencia de significados
inconscientes, en las locuras histricas.
3. La evolucin del delirio, en los delirios histricos no se presentan deterioros.

4. Finalmente, la respuesta a la transferencia. Las locuras histricas se comportan en este

sentido de igual modo que las otras formas de histeria y son susceptibles del tratamiento
analtico o, en general, de mejoras por vas psicoteraputicas

JUAN DAVID NASIO. Nasio, D. (1988): Los ojos de Laura, Buenos Aires, Amorrortu. Otro
autor del campo del laconismo, en su trabajo Los ojos de Laura (1988) si bien emprende
una interesante discusin con aquellos que han ledo las proposiciones de Lacan en el
sentido de hacer de la forclusin el mecanismo especfico de las psicosis; propone la tesis
de que esa forclusin podra ser parcial. Y dando un paso ms, para explicar los casos de
aparicin de fenmenos psicticos en estructuras neurticas, por ejemplo: alucinaciones y
delirios, llega a formular la idea que esa forclusin parcial no recae sobre el significante del
Nombre-del-Padre. Fundamenta esa parcialidad considerando que en un sujeto pueden
coexistir diversas realidades, algunas producidas por represin y otras por forclusin.
(Nasio 1988, 91). La forclusin parcial sera un accidente, una detencin del movimiento,
algo no acontecido que debera haber llegado al lugar del sucesor y no ha llegado. Y
concluye luego: por heterognea que sea, la realidad producida por forclusin sigue
siendo compatible con el resto de las otras realidades [] As, califlcando de local la
forclusin procuramos preservar este hecho: el mecanismo de la perturbacin se sita
exclusivamente en el plano local de una realidad muy determinada. Y esa realidad,
constituda por forclusin, se sucede o coexiste entonces co realidades que no han sido
as producidas (ibdem, 95).
Los fenmenos de enloquecimiento, que el autor gusta denominar episodios psicticos
se haran presentes cuando contingentemente algo llama a responder con el signiflcante
que falta, no tratndose del significante del Nombre-del-Padre en cuanto tal, sino que: no
habiendo pasado un signiflcante cualquiera a ocupar en el momento preciso el rango del
sucesor, la realidad local se organiza siguiendo una muy diversa lgica (ibdem, 100). Son
entonces episodios forclusivos (ibdem).. Vale decir: si el signiflcante representa al sujeto
para otro signiflcante el trmino sobre el que recae la forclusin no es el elemento
signiflcante uno u otro sino el para que los articula. Se trata entonces de un menoscabo
del lazo entre los elementos.
Cabe destacar que Nasio, adems de explicar de este modo la produccin de delirios y
alucinaciones en neurosis, ubica otros fenmenos, como el estallido de lesiones
psicosomticas en la piel y el pasaje al acto, lo cual apunta a amplia el campo fenomnico
de las locuras.
Tanto para la propuesta d Maleval como la de Nasio, no hay por tanto en Lacan nada
indicativo de la posibilidad de una forclusin de un significante que pueda ser parcial o que
lo sean sus efectos.
LIDA FERNNDEZ (Fernandez, E. (2005): Algo es posible. Clnica psicoanaltica
delocuras y psicosis, Bs. As., Letra Viva.) en su libro Algo es posible (2005) seala la
importancia de diferenciar las locuras producidas en cualquier neurtico, de la estructura
psictica. Cualquiera que haya transitado los hospicios se encuentra con internados no

psicticos sino locos, que han sufrido ya los efectos de la manicomializacin y las marcas
indelebles del asilo (Fernndez 2005, 28). Sin embargo, reconoce que en mucho se
parecen, se intersectan; se nos hace necesario diferenciarlas () en su primera
presentacin psicticos y locos se confunden, se fusionan, no podemos discriminarlos
(ibdem, 37). Respecto de esas semejanzas entre las locuras producidas en cualquier
neurtico, y la estructura psictica., enumera una serie de fenmenos comunes: delirios,
alucinaciones,angustia desbordante y discurso errtico y desanudado.
En cuanto a sus diferencias, seala que el psictico es hablado y esas voces que le
hablan le conciernen () el psictico es objeto de ese Otro () El hablar del psictico se
disgrega en la cascada significante, no hay metfora, el sentido se coagula en el
neologismo (ibdem).
Mientras que reconoce como propio de la locura el tema de la posesin en los delirios:
hay otra locura: la de ser posedo por los demonios. Este fenmeno () insiste en los
delirios de la locura. El sujeto posedo es obligado desde adentro pero conserva su
subjetividad, no es el objeto del Otro, sino el yo que aloja a otro, bajo los ropajes del Otro
(ibdem, 37-38).
Hay una diferencia sustancial con un delirio psictico: en la psicosis, el delirio encarna lo
ms cruel del supery que siempre ordena el goce-muerte del psictico. En la locura, en
cambio, los delirios parecen cuidar a su portador o tranquilizar su conciencia moral. Y
agrega: En la posesin demonaca el delirio hace lugar a la aparicin del Ideal sin que el
sujeto tenga que hacerse cargo de esto. Hacer decir en el yo sin que el yo se haga
responsable (ibdem, 40).
Ms adelante conjetura sobre la distincin con la histeria. Tomando el ejemplo de las
brujas de Salem, afirma que es posible que muchas fueran tan slo histricas encantadas
en la posibilidad de imitar y protagonizar la escena pero sostiene que tuvo que haber una o
dos que encabezaran la serie, las que s tuvieron visiones, escucharon voces, las que se
lo creyeron (ibdem, 42).
Tesis que no deja de presentar diflcultades: Cmo se podra articular esta identiflcacin
al Ideal, este crerselas, con la Verwerfung de un signiflcante,
que no es el del Nombre del Padre? Qu es lo que no inscripto- se teje en el delirio
amistoso? (ibdem). Su hiptesis es que el delirio restituye la disyuncin ser e Ideal no
inscripta: desandar el delirio por va de la construccin verosmil de lo forcludo implica
generalmente retomar un fragmento de la historia del sujeto que no ha podido ser
articulada (ibdem, 45). Y a partir de ello sistematiza la oposicin locura-psicosis: El
delirio en la locura es un captulo que le falta a la historia; en la psicosis, en cambio, es la
nica historia de la que puede valerse el sujeto, es la historia con la que cuenta y se
presenta. El loco tiene historia pero le falta ese tramo que aparece delirando y/o
alucinando (ibdem).
Ahora bien, si en primer trmino la autora sita la locura como enloquecimientos en
estructuras neurticas, alavanzar su desarrollo terico, la vincula con el
desencadenamiento, concluyendo en una generalizacin: Situamos la locura como un
fenmeno de desencadenamiento que puede afectar cualquier estructura (ibdem, 52).
Arriba all aferrndose al trabajo que hace Lacan en El Seminario 21, donde afirma que el
desanudamiento del nudo borromeo vuelve loco. Si bien es cierto que ello est
explcitamente aflrmado por Lacan, no debe tomarse como una referencia aislada sino

revisarla en funcin del conjunto de menciones a la locura en el perodo de su enseanza

en el que trabaja con elementos de la teora de nudos, pues hay aflrmaciones que pueden
parecer opuestas e incluso se introducen matices que, de este modo parcial, resultan
desconocidos y, en consecuencia, se extraen conclusiones apresuradas3. Esta
generalizacin que hace de la locura simple desencadenamiento, adems de peyorizar el
concepto y sustraerle su valor clnico, contradice explcitas referencias de Lacan; por
ejemplo: cuando propone la locura como identificacin apasionada al ideal desconociendo
el lugar tercero del Otro qu dialcticamente hace del sujeto un sujeto dividido.4
Ahora bien, si por un lado la autora reconoce que las causas que operan para producir ese
desencadenamiento son distintas en cada estructura, por otro, no
deja de aflrmar que el desencadenamiento - psictico o neurtico aparece ante los ojos del
especialista de manera muy similar: Ambos, locos y psicticos deliran y alucinan. En
ambos el Sujeto est quebrado, rechazado del signiflcante, imposibilitado de alojarse o
servirse de l. Sabemos que la locura transcurre dentro de los fenmenos de sentido
(soportados x el NP) y la psicosis dentro de los fenmenos de lenguaje. Tenemos que
historizar para encontrar que en la locura el desencadenante est en relacin a los
padecimientos y duelos que el sujeto viene cursando mientras que en las psicosis hay un
corte que deja al sujeto perplejo y que el trabajo de la psicosis, cuando es posible, rellena
con un delirio (ibdem, 55). En la locura neurtica se trata de una suspensin de la
neurosis para dar paso a un desencadenamiento que parece psictico, aunque siga
despus otro camino diverso que el de un brote psictico, y la locura psictica sera el
desencadenamiento psictico propiamente dicho.
Por ltimo, concluye que el desencadenamiento de las locuras se produce por el encuentro
con un llamado ante el cual falta un signiflcante para responder, ms precisamente el
signiflcante del deseo del Otro, lo cual plantea una falla de la inscripcin edpica que
normativiza el deseo con relacin a la posicin flica (ibdem 74), signiflcante cuya falta se
vincula con una cada de la potencia flica del padre que hasta entonces no se haba
revelado. Esta conflguracin, para la autora marca un duelo que se superpone con alguna
otra prdida y desencadena en una locura. Se trata entonces de un saber que se ha
vuelto insoportable, imposible de decir y que produce un desgarro en el decir y que es
mostrado por medio de todo tipo de actings o pasajes al acto, junto con los efectos de la
forclusin parcial: alucinaciones y delirios (ibdem).
Para su tratamiento propone algunas indicaciones clnicas: posibilitarle una trama a ese
decir desagarrado facilitar que el sujeto recupere los lazos de su neurosis y retome la
posibilidad de la metfora y la metonimia, para asociar y as reemplazar su delirio por una
construccin discursiva de lgica neurtica y producir el cese de las alucinaciones.
Debemos entender que estas conclusiones se aplican a la locura que se desencadena en
una neurosis y no en la psicosis pues sera una contradiccin.
En cuanto al mecanismo, la autora sostiene que no alcanza con la represin y retoma la
mxima lacaniana: lo forcludo de lo simblico aparece en lo real pero precisa que no se
trata del signiflcante del Nombre-del-Padre (lo cual Lacan ha restringido como condicin de
la estructura en las psicosis), pues: sus discursos conservan la lgica formal, sus cadenas
asociativas son con sentido transmisible, hay metforas, hay signiflcante de la falta en el
Otro y a ello apelan constantemente (ibdem,43). As, la locura, en su opinin, puede
aparecer en las estructuras neurticas a condicin de que un signiflcante (no el signiflcante

primordial) est forcludo.

Coincidencias de este tipo de fenmenos:
1. utilizan en general el trmino locura o locuras y lo distinguen de psicosis (salvo
Nasio que emplea episodios psicticos)
2. son estados (con lo cual se indica su carcter episdico)
3. se trata fundamentalmente de fenmenos de delirio y alucinacin que se presentan en
neurosis (aunque algunos autores agreguen tambin pasajes al acto, actings, lesiones
psicosomticas)
4. estn relacionados con un imposible de recordar o con un imposible de decir, que no
logra ser integrado a la cadena significante
5. recurren al mecanismo de la represin primaria (Khan) o a la forclusin parcial de un
signiflcante que no es el
Nombre-del-Padre (Maleval, Nasio, Fernndez)

---Para Lacan (Jacques Lacan De una cuestin preliminar a todo tratamiento posible de la
psicosis, escrito 2)la alucinacin no es una percepcin sin objeto sino una produccin
significante impuesta al sujeto, da cuenta de la falla de la forclusin del Nombre del Padre
que determina la estructura. Ya no se trata de un sujeto activo de la percepcin sino de un
sujeto que padece los efectos de la proliferacin de significantes que atormenta al sujeto, y
que es un efecto del mismo.
En el seminario III la alucinacin es concebida como un efecto de la exclusin del Otro, toma
la alucinacin verbal como uno de los fenmenos ms problemticos de la palabra, el sujeto
psictico queda totalmente identificado a su yo con el que habla, , el sujeto literalmente
habla con su yo y es como si un tercero, su doble, hablase y comentase su actividad , no
logra constituirse en el inconsciente. ...el sensorium es indiferente en la produccin, de
una cadena significante(4), significante que desencadenado se impone al sujeto y retorna
en lo real como efecto de la forclusin que determina que este significante no encuentre en
la trama de lo simblico una significacin.
El Nombre del Padre es el que instituye la falta en el Otro, produce la barra que lo atraviesa
y permite que el sujeto caiga del lugar del falo imaginario y atesore para s el fi , castracin
imaginaria del falo simblico, esta operatoria garantiza la neurosis.
Mientras que en la psicosis la carencia fundamental del significante del Nombre del Padre
no permite interpretar en la estructura, la incgnita del deseo materno . Forclusin que lo
confronta al sujeto con el tormento de la prdida de un camino que lo sita en relacin del
Otro. Carretera principal, metfora, para situar la metfora paterna como el lugar indicado
de la interdiccin del incesto.
No podemos considerar a la psicosis como una inadecuacin del sujeto a la realidad, sino
como un tipo de relacin al lenguaje, esto quiere decir que el psictico funciona con la
operacin de alineacin pero sin la operacin de separacin, el psictico como el neurtico

est en el lenguaje pero al contrario del neurtico no est en el discurso. La relacin entre
significante y el significado que permite toda significacin remita siempre a otra ,en la
psicosis las relaciones simblicas se encuentra afectadas por la expulsin del Nombre del
Padre, ste se halla confrontado a una significacin que surge en lo real y por el cual un
significante que hubiera podido articularla falta. Una significacin que slo remite a si misma,
carece de toda significacin flica. Recuerdo a un paciente del hospital Borda que le dije te
tomo
la
palabra
me
pregunt
cmo
me
vas
agarrar
la
lengua?
El delirio, trata las palabras como cosas, porque la palabra coincide con la cosa, donde la
verdad ser toda. El delirio ignora lo plausible y lo verosmil, significacin y verdad hacen
uno a falta de un ordenamiento posible. Solamente encontramos certeza. El delirante ser
aquel que toma en serio ese monlogo continuo. En el texto del delirio encontramos una
verdad que no est escondida como en la neurosis, sino verdaderamente explicitada y
teorizada como lo es en la paranoia.
Resulta muy intil recordarle a un sujeto psictico la interpretacin de su historia en tanto
que ya no hay ms historia en el momento en que el sujeto entra en la psicosis, Lacan
acenta el desencadenamiento de la psicosis, all est contenido todo el delirio, esto
significa que volver constantemente a las circunstancias particulares del
desencadenamiento permite conocer cosas muy importantes. Centrarse en las condiciones
particulares del desencadenamiento en el retorno a lo real del significante.
S no hay carretera principal la forclusin es del orden simblico y lo que retorna es en lo
real
Psicosis.
S hay carretera principal la represin como fundante del inconsciente Neurosis.
La posicin del analista en estos casos ya sea como SSS o como objeto a causa de deseo
pivote de deseo del analista consiste siempre en ceder la posicin de sujeto al
hablante/paciente.
Ante la presencia de estos fenmenos elementales lo primero que el paciente pierde es el
lazo social, establecer un lazo social entre el paciente y el analista, puede ser ya una
maniobra, para poder luego que el significante que retorna en lo real, pueda devenir un
sinthome ( cuarto anudamiento que vuelve a enlazar simblico y real, sujetando por ese
redoblamiento mismo la consistencia imaginaria y asegurando que permanezcan juntos
RSI), para luego extenderlos al Otro social.
Orientacin que ordena sus coordenadas/elementos que el paciente pueda disponer en su
delirio o alucinaciones, pero tambin en el arte, en su produccin lo que se ha dado en
llamar su Trabajo es decir las vas que se abren como posibles tratamientos de lo real de
su goce. Todo aquello que le sirva al paciente para hacerse un nombre, que lo represente
como sujeto, reconocido por el otro, un virtuoso en el saber hacer. Lazo socia,l que no es
estar con el otro o ser ms o menos sociable; sino como efecto del discurso por el cual el
sujeto hace pasar su palabra al Otro como lugar de la lengua.