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OBESIDADE E

EXERC
CIO
EXERCCIO

Excesso de peso: peso corporal acima dos valores de


normailidade para a relao peso x altura.
Obesidade: percentual de gordura acima dos valores
recomendados como normais.
Peso relativo: diviso do peso corporal em vrios
componentes.
ndice de massa corporal (IMC): padro para estimativa
da obesidade, determinada pela diviso do peso pela altura
ao quadrado.

Causas da Obesidade
Predisposio gentica
Fisiolgica, psicolgica ou trauma emocional.
Alteraes hormonais
Fatores culturais ou familiares
Composio da dieta
Sedentarismo

HOMENS - 20% acima do peso corporal como


gordura
MULHERES - 30% acima do peso corporal
como gordura

OSSOS
MSCULOS
RGOS
FLUDOS
TECIDO ADIPOSO

CRESCIMENTO
SEXO
ESTADO REPRODUTIVO
ATIVIDADE FSICA
ENVELHECIMENTO

OSSOS < Osteoporose Impacto


MSCULOS < Atrofias > T.M.B.

HIPERTROFIA - Aumenta o volume das clulas


adiposas existentes > incidncia em no obesos.
HIPERPLASIA - Aumenta o nmero total das
clulas adiposas > incidncia em obesos.

REDUO DO TECIDO ADIPOSO


HIPOTROFIA

Peso Corporal

=
Massa Gorda + Massa Magra

MASSA MAGRA - tecido no adiposo.


MASSA GORDA - gordura corporal.

MASSA MAGRA
Sexo
Idade
Aumenta com o exerccio

MASSA GORDA
Gordura essencial
Gordura de reserva

3%

15%

15%

25%

ANDRIDE
- Concentrao de gordura na
regio abdominal (central) - maior
risco de morte por coronariopatia.

GINIDE
- Concentrao de gordura nas
regies das coxas e quadris
(perifrica) - menor risco de morte
por coronariopatia - metabolicamente
ativa.

Circunferncia Cintura (cm)


Circunferncia Quadril (cm)
Obesidade andride

> 1,0 para homens


> 0,8 para mulheres

IMC = P / H2

P = peso em kg - H = altura em metros

VANTAGENS
Mtodo de fcil aplicao.
DESVANTAGEM
No expressa a composio corporal relativa e
qualitativa.

IMC

Parmetros

< 20

abaixo do desejado

20 - 24,9

ndice desejado para adulto

25 - 29,9

obesidade 1 ( moderada )

30 - 40

obesidade 2 ( acentuada )

> 40

obesidade 3 ( mrbida )

MTODO DIRETO:
Dissecao de cadver.

MTODO INDIRETO:
Procedimentos que consistem em predizer a
quantidade de gordura corporal.

MTODOS INDIRETOS

Absortometria radiolgica de dupla energia

Densidade do corpo humano varia de 1,02 a 1,1 g / ml


Densidade da gordura = 0,9 g /ml
Densidade do osso = 1,35 g / ml
Densidade da gua = 1,0 g / ml
Densidade dos tecidos no adiposos = 1,1 g / ml

A avaliao da composio corporal,


pelas dobras cutneas, permite a
quantificao da massa gorda e magra.

Riscos relacionados a obesidade


Alteraes na funo respiratria.
Valores de gordura corporal acima de 20% aumentam o
risco de diabetes, cardiopatias e hipertenso.
Reaes psicolgicas adversas.
Aumento nos ndices de mortalidade.

Segundo Kannel (1979) se todos tivessem o peso


ideal, teramos menos 25% de coronariopatias e menos
35% de insuficincia cardaca congestiva e acidentes
vasculares cerebrais.

Controle do peso corporal

O no balano calrico positivo ocorre pelo


aumento na ingesto calrico, diminuio
da atividade fsica ou ambos os fatores.

Um balano calrico positivo de 15 kcal


por dia representa um aumento de 0,7 kg
por ano.

Indivduos apresentam respostas diferentes para


diferentes tratamentos.
Os tratamentos mais eficazes envolvem mudanas
nos hbitos alimentares, comportamentais e nveis de
atividade fsica.
Bons resultados na perda e manuteno do peso
corporal ocorrem com reduo de 0,45 a 0,9 kg por
semana. Atravs de uma combinao de dietas com
restrio calrica de 300 a 500 kcal por dia e exerccios
aerbios moderados e exerccios resistidos.

69,3

70

MAIS
MAIS DE
DE 70
70 %
% DOS
DOS RESIDENTES
RESIDENTES
NA
NA CIDADE
CIDADE DE
DE SO
SO PAULO
PAULO
LEVAM
LEVAM VIDA
VIDA SEDENTRIA
SEDENTRIA
Secretaria
Secretaria Estadual
Estadual da
da Sade
Sade
Programa
Programa Agita
Agita So
So Paulo
Paulo
1998
1998

60
50

37,9

40
30

18

20
10
0

22,3

7,7
Alcoolismo

Obesidade

Hipertenso

Tabagismo Sedentarismo

Rego et al,: Revista Sade Pblica So Paulo, 90

CONFORTOS DA
VIDA MODERNA

MAIOR CANSAO
E MAIS PREGUIA

DIMINUIO DA
ATIVIDADE FSICA

REGRESSO DA
APTIDO FSICA

Em casa:
controle remoto, interfone, batedeira eltrica, liquidificador,
centrfuga, aspirador, enceradeira, compressor de gua, etc
No escritrio:
Interfone, computador, elevador, secretria, boy, etc
No lazer:
Automvel, drive-tudo, escada-rolante, esteira-rolante,
telefone, celular, disk-tudo, internet, etc
No automvel:
direo hidrulica, vidro eltrico, cmbio automtico,
controle remoto do retrovisor, etc

Atividade F
sica
Fsica
Formal
Participativo
Academias
Academias
Clubes
Clubes
Esportes
Esportes

Competitivo
Esportes
Esportes

Informal
Atividades
Atividades
Dirias
Dirias

Atividade F
sica
Fsica
Esttica

Sade

Performance

LIMPAR A CASA
235 CAL/HORA

LAVAR ROUPA
150 CAL/HORA

LAVAR LOU
A
LOUA
155 CAL/HORA

VAMOS RESGATAR ESTES BONS H


BITOS!
HBITOS!

IN
DITO ! O HOMEM GASTA MAIS !
INDITO
(Porque menos eficiente)

LIMPAR A CASA
250 CAL/HORA

LAVAR ROUPA
165 CAL/HORA

LAVAR LOU
A
LOUA
170 CAL/HORA

Vida familiar e profissional atribulada


Violncia urbana
Falta de locais pblicos adequados
Condio econmica
Conceitos errados a respeito de exerccios
fsicos Mitos e Verdades

Gastar pelo menos 2200 calorias por


semana em atividade fsica
Fazer 30 minutos por dia de atividade
fsica
Computar todas as atividades
ocupacionais que gastem energia
Reagir aos confortos da vida moderna
Mudar hbitos : adotar novas propostas

Aumentar o gasto cal


rico m
dio di
rio
calrico
mdio
dirio
Reagir aos confortos
confortos da vida moderna
Exemplos :
no usar escada rolante
procurar a vaga mais distante ao estacionar
descer do elevador dois andares abaixo
dispensar o interfone ((s
s vezes)

Diferena entre excesso de peso e obesidade.

Avaliar o % de gordura e calcular o peso ideal.

Analisar quais as doenas associadas com a obesidade.

Avaliar a interrelao entre obesidade,


coronrias, hipertenso e diabetes.

Encontrar o mtodo mais eficaz para tratar e prevenir a


obesidade.

Qual exerccio pode resultar em maior perda de peso total


e em perda de gordura corporal.

doenas

Atividade
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