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Causas
Durante el desarrollo de un beb en el tero, los testculos descienden desde el abdomen a
travs de un conducto hasta el escroto. Los hidroceles se presentan cuando este conducto
no se cierra. El lquido drena desde el abdomen a travs del conducto abierto y queda
atrapado en el escroto. Esto hace que el escroto se hinche.
Sntomas
El principal sntoma es una hinchazn testicular indolora que se siente como un globo de
agua. Una hidrocele puede presentarse en uno o en ambos lados.
Incidencias
Los hidroceles son comunes en los bebes recin nacidos. Pero tambin en hombres
mayores.
Descripcin sonogrfica
Testculo normal. Liquido acumulado dentro de la tnica vaginal.
2) Microlitiasis
Es una entidad patolgica infrecuente en nios que suele ser asintomtica y bilateral. En
la mayora de los casos se trata de un hallazgo incidental que tiene lugar al realizar la
ecografa escrotal. Tambin se le conoce como calcificaciones politpicas
intratubulares, entidad urolgica poco frecuente y an de etiologa incierta
Causas
La MT se ha asociado a diversas condiciones, incluyendo la criptorquidia, la torsin
testicular, el varicocele, la disgenesia gonadal o trastornos cromosmicos tales como el
sndrome de Klinefelter y el sndrome de Down. Se desconoce la historia natural de la
MT asintomtica y su valor pronstico es objeto de debate. Varios estudios han mostrado
una asociacin entre la MT, la infertilidad y la presencia de tumores testiculares en hasta
un 40% de los casos
Sntomas
Los sntomas son diversos.
Incidencias
Se estima que su prevalencia en la poblacin general oscila entre el 0,5 y el 9%, y es del
2% en la edad peditrica.
Descripcin sonogrfica
Se caracteriza por la presencia de mltiples focos ecognicos sin sombra acstica
posterior de 1 a 3mm en el parnquima testicular, en su mayora atribuibles a
calcificaciones en los tbulos seminferos.
3) Orquitis
Es la hinchazn (inflamacin) de uno o ambos testculos.
Causas
La orquitis puede ser causada por una infeccin. Esta afeccin puede ser causada por
muchos tipos diferentes de bacterias y virus. El virus ms comn que causa orquitis es el
de las paperas. La orquitis tambin puede ocurrir junto con infecciones de la prstata o el
epiddimo. La orquitis puede ser causada por una infeccin de transmisin sexual (ITS),
como gonorrea o clamidia.
Sntomas
Dolor en el testculo
Sangre en el semen
Fiebre
Dolor inguinal
Incidencias
La orquitis ocurre en nios despus de la pubertad. La tasa de la orquitis o la epididimitis
por transmisin sexual es ms alta en los hombres de 19 a 35 aos de edad. Y en hombres
mayores de 45 aos.
Descripcin sonogrfica
Presencia de masas o inflamacin testicular, con rea hipoecoicas y reas
hipervasculares.
4) Infarto Testicular
El infarto testicular segmentario es una entidad poco frecuente, de presentacin clnica y
radiolgica semejante a la de un tumor.
Causas
Se producen por obstruccin del retorno venoso. La interrupcin del drenaje venoso
produce edema, congestin vascular, ruptura de la pared vascular venosa y hemorragia
intersticial. En los casos de infarto total la obstruccin vascular suele deberse a una
torsin intravaginal del cordn espermtico, aunque tambin se han descrito casos de
infarto total sin evidencia de torsin testicular.
Sntomas
Los sntomas son inespecficos.
Incidencias
El infarto total suele suceder en la edad prepuberal o en adultos jvenes.
Descripcin sonogrfica
Los abscesos o zonas de supuracin se presentan como reas hipo o anecoicas con anillo
hipervascular alrededor de la lesin.
5) Hernia
La hernia testicular se produce, por lo general, cuando los hombres al realizar una gran
fuerza daan el testculo lesionndolo. Entonces padecen de dolor y al realizar posteriores
fuerzas el testculo segrega un lquido que va llenando el escroto, creando un gran
testculo.
Causas
La hernia es producida por la tensin severa, la mala postura de levantamiento con pesas,
objetos pesados, o la actividad vigorosa.
Sntomas
Al menos en las primeras etapas, un testculo herniado puede presentar distensin
o hinchazn testicular lo cual puede ser un signo evidente de que algo est mal. Los
sntomas de la hernia testicular son agudos y repentinos, casi de inmediato, presentndose
dolor testicular intenso y grave (localizado en un testculo). Los sntomas secundarios
pueden ser uno o todos los siguientes: dolor abdominal, nuseas, vmitos, hinchazn,
enrojecimiento del escroto y fiebre.
Incidencias
Las hernias afectan ms a los hombres adultos que hacen un exceso en la fuerza.
Descripcin sonogrfica
Peristalsis en tiempo real, es diagnstico de la presencia de intestino, y la presencia de
epipln como masa ecognica.
6) Epididimitis
Es la hinchazn (inflamacin) del epiddimo, el conducto que conecta el testculo con los
vasos deferentes.
Causas
Generalmente es causada por la diseminacin de una infeccin bacteriana. La infeccin a
menudo comienza en la uretra, la prstata o la vejiga. Las infecciones
por gonorrea y clamidia casi siempre son la causa del problema en hombres jvenes
heterosexuales. En los nios y en hombres mayores, la causa ms frecuente es la E. coli y
bacterias similares. El Mycobacterium tuberculosis (TB) puede causar epididimitis. Otras
bacterias, como ureaplasma, tambin pueden provocar la afeccin.
Sntomas
La epididimitis puede comenzar con fiebre leve, escalofro y una sensacin de pesadez en
el rea del testculo. Dicha rea se vuelve cada vez ms sensible a la presin y se vuelve
dolorosa a medida que la afeccin progresa. Una infeccin en el epiddimo se puede
propagar fcilmente al testculo.
Otros sntomas abarcan:
Sangre en el semen.
Fiebre.
Incidencias
La epididimitis es ms frecuente en hombres jvenes de 19 a 35 aos de edad.
Descripcin sonogrfica
Epiddimo alargado y con engrosamiento de sus paredes, aumento del flujo vascular al
doppler color.
7) Pyocele
Es una urgencia urolgica raramente descrito que debe ser reconocida y tratada
rpidamente para evitar el dao testicular o gangrena de Fournier. Es acumulacin de pus
en el escroto.
Causas
Diabetes
HIV-SIDA
Ulcera
Tumor
Sntomas
Pus
Absceso
Tumor
Ulceras
Incidencias
El pyocele puede aparecer a cualquier edad.
Descripcin sonogrfica
Testculo de apariencia normal con un lquido libre escrotal con tabiques de nuevo
desarrollo y escombros ecognica y piel del escroto que espese sin evidencia de aire libre
dentro de la pared escrotal
Causas
De origen desconocido.
Sntomas
Los sntomas son principalmente un aumento del volumen del escroto que da la sensacin
de tener "una bola de grasa" en este nivel, acompaada la mayora de las veces por una
molestia local.
Incidencias
Afectan especialmente al nio y el joven adulto.
Descripcin sonogrfica
Muestra la presencia de una lesin nodular bien definida, anecoica y homognea con
refuerzo acstico posterior, de localizacin intraescrotal extratesticular.
9) Varicocele
Es la hinchazn de las venas dentro del escroto. Estas venas se encuentran a lo largo del
cordn que sostiene los testculos de un hombre (cordn espermtico).
Causas
Un varicocele se forma cuando las vlvulas dentro de las venas que hay a lo largo del
cordn espermtico impiden que la sangre circule apropiadamente. La sangre se represa,
lo que lleva a una hinchazn y dilatacin de dichas venas. (Esto es similar a las venas
varicosas en las piernas). La mayora de las veces, los varicoceles se desarrollan
lentamente.
Sntomas
Incidencias
Son ms comunes en hombres entre 15 y 25 aos de edad y se observan con ms
frecuencia en el lado izquierdo del escroto.
Descripcin sonogrfica
Estructuras hipoecoicas tubulares en su interior con flujo venoso que aumenta durante la
maniobra de Valsalva en la ecografa Doppler.
10)
Criptoquidia
Causas
La criptorquidia puede aparecer aislada- mente, asociada a otras anomalas congni- tas,
o ser signo de endocrinopatas o de alte- raciones cromosmicas o alteraciones del
desarrollo sexual. Algunos lo consideran parte del llamado sndrome de disgenesia
testicular, que incluye adems hipospadias, infertilidad y cncer testicular, asociados a
una alteracin del desarrollo embrionario de las clulas germinales.
Sntomas
No se diagnostica por sntomas como dolores o fiebre. Su diagnstico tiene lugar porque
tras el parto uno o ambos testculos no son palpables en la bolsa escrotal. Puede ser que
no se palpe en absoluto o bien que se halle en la ingle o en la parte superior del escroto.
Si no se resuelve, puede dar lugar a sntomas posteriores, especialmente a esterilidad.
Puesto que tambin puede producirse cncer testicular, es necesario prestar atencin a
dolores, que se perciben como un tirn unilateral en el testculo o en el cordn
espermtico, una sensacin de pesadez en el testculo o una acumulacin de lquido
acuoso alrededor del testculo (hidrocele).
Incidencias
El sptimo mes de embarazo en la bolsa escrotal. En un varn lactante debera ser posible
palpar los testculos en la bolsa escrotal. Si no fuera as, el testculo desciende con
frecuencia espontneamente durante el primer ao de vida. En los bebs prematuros se
Descripcin sonogrfica
Imagen nodular hipoecognica en conducto inguinal.
11)
Espermatocele
Causas
Aunque la causa del espermatocele a menudo se desconoce, es posible que sea causado
por una obstruccin de los conductos que transportan los espermatozoides desde los
testculos (conductos del epiddimo).
Sntomas
A menudo, un espermatocele no causa sntomas. Es posible que usted note algo que se ve
o se siente como un bulto o masa por encima del testculo en un lado del escroto. O es
posible que usted note un aumento general del tamao del escroto. Los sntomas, cuando
se presentan, pueden incluir dolor, hinchazn o enrojecimiento del escroto o una
sensacin de presin en la base del pene.
Incidencias
El espermatocele es la lesin escrotal ms frecuente. Entre 20 y 48 aos de edad.
Descripcin sonogrfica
stos son anecoicos o con algunos ecos en su interior
12)
Tumor Testicular
Causas
Las posibles causas de una masa escrotal que causa dolor incluyen:
Una masa seudoqustica dentro del escroto que contiene lquido y espermatozoides muertos
(espermatocele)
Epididimitis
Lesin o trauma
Paperas
Torsin testicular
Cncer testicular
Varicocele
Hidrocele
Espermatocele
Cncer testicular
Sntomas
No da sntomas, ni dolor ni nada, solo se siente un abultamiento o un testculo ms
grande que el otro.
Incidencias
Ocurre en hombres entre 15 y 40 aos de edad.
Descripcin sonogrfica
Tumor testicular derecho heterogneo con la presencia de al menos 12 ndulos de
diferentes ecogenicidades y tamaos. El mayor de ellos era de 16 mm, con un patrn de
vascularizacin predominante perinodular.
Referencias
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000518.htm
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/443_GPC_HidroceleAdulto/IMSS443-10-GER_Hidrocele_Adulto.pdf
http://bases.bireme.br/cgibin/wxislind.exe/iah/online/?IsisScript=iah/iah.xis&src=google&base=LILACS&lang=p&nextAction=lnk&e
xprSearch=286250&indexSearch=ID
http://www.analesdepediatria.org/es/la-microlitiasis-testicular-importanciadel/articulo/S1695403314004408/
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001280.htm
http://es.slideshare.net/edenvida2002_gmail/evaluacin-ecogrfica-de-la-patologa-testicular-msfrecuente
http://www.elsevier.es/es-revista-actas-urologicas-espanolas-292-articulo-infarto-testicularsegmentario-un-pseudotumor-13148737
http://arribasalud.com/hernia-testicular-o-de-testiculo/
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001279.htm
http://salud.ccm.net/faq/6421-quistes-testiculares-causas-diagnostico-y-tratamiento
http://scielo.isciii.es/pdf/urol/v59n4/original12.pdf
http://posterng.netkey.at/esr/viewing/index.php?module=viewing_poster&task=viewsection&ti=
364017
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001284.htm
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-06142005000900017
https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/03_criptorquidia.pdf
http://www.onmeda.es/enfermedades/criptorquidia-sintomas-1390-5.html
http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S0210-48062007000800014&script=sci_arttext