Angelica D.

Collazo Davila

Prof. Andres Gonzalez

Patologias Testiculares
Hidrocele
Es un saco lleno de lquido ubicado en el escroto. Comun en recien nacidos
Causas
Durante el desarrollo de un beb en el tero, los testculos descienden desde el abdomen a travs de un
conducto hasta el escroto. Los hidroceles se presentan cuando este conducto no se cierra. El lquido drena
desde el abdomen a travs del conducto abierto y queda atrapado en el escroto.
Sintomas
Acumulacin del lquido normal alrededor del testculo, inflamacin o lesin del testculo o el epiddimo,
hinchazn testicular indolora que se siente como un globo de agua.
Diagnostico
examen fsico. El tamao del saco lleno de lquido algunas veces puede aumentar o disminuir al ejercer
presin en el abdomen o el escroto. Se puede necesitar una ecografa para confirmar el diagnstico.
Tratamiento
Los hidroceles a raz de una hernia inguinal se deben reparar quirrgicamente lo ms rpido posible. Los
hidroceles que no desaparecen espontneamente despus de unos pocos meses pueden necesitar ciruga.
Con frecuencia, se lleva a cabo un procedimiento quirrgico, llamado hidrocelectoma

Microlitiasis
Consiste en depositos de calcio dentro de los tubos seminiferos (multiples calcificaciones).
Causas
La causa de la formacin de la MT no se conoce, pero se supone que es por degeneracin intratubular de las
clulas germinativas (las clulas productoras de espermatozoides y de testosterona)
Sintomas
Por lo general no presenta sintomas.
Diagnostico
El estudio mas certero para el diagnostico de microlitiasis testicular es mediante una ecografia.
Tratamiento
Mientras no presente complicacion alguna solo se mantiene una evaluacion annual para seguimiento.

Orquitis
Es la hinchazn (inflamacin) de uno o ambos testculos. Comun en ninos luego de la pubertad.
Causa
puede ser causada por una infeccin. Esta afeccin puede ser causada por muchos tipos diferentes de
bacterias y virus. tambin puede ocurrir junto con infecciones de la prstata o el epiddimo. La orquitis puede
ser causada por una infeccin de transmisin sexual (ITS), como gonorrea oclamidia.
Sintomas
Dolor en el testculo, sangre en el semen, secrecin del pene, fiebre, dolor inguinal, dolor al tener relaciones
sexuales o al eyacular, dolor al orinar (disuria), inflamacin del escroto, area inguinal hinchada y sensible en el
lado afectado, testculo sensible, inflamado y con sensacin de pesadez
Diagnostico
Un examen fsico, los exmenes pueden incluir conteo sanguneo completo (CSC), ecografa testicular,
exmenes para detectar clamidia y gonorrea (frotis uretral), anlisis de orina, urocultivo (de una muestra
limpia): se pueden necesitar varias muestras incluso orina del chorro inicial, orina de la mitad del chorro y
orina despus de un masaje de prstata
Tratamiento
Antibiticos, si la infeccin es causada por bacterias (en caso de gonorrea o clamidia, las parejas sexuales
tambin deben recibir tratamiento), antiinflamatorios, analgsicos, reposo en cama con elevacin del escroto
y aplicacin de compresas de hielo en la zona

Infarto Testicular
Torsion del cordon espermatico que sostiene los testiculos en el escroto. Comun en el primer ano de vida,
pubertad y hombres mayores
Causa
defectos en el tejido conectivo dentro del escroto. El problema tambin puede ocurrir despus de una lesin
al escroto que provoca mucha hinchazn o despus del ejercicio pesado
Sintomas
Dolor intenso y repentino en un testculo,hinchazn en un lado del escroto (hinchazn escrotal), nuseas o
vmitos, mareo
Diagnostico
Examen fisico, ecografa Doppler del testculo para revisar el flujo sanguneo.
Tratamiento
Cirugia lo antes posible, si se lleva a cabo dentro de las 6 primeras horas, se pueden salvar el testiculo.

Hernia
Hernia inguinal en el que un bucle de intestino abre camino hacia el escroto, haciendo un bulto distintivo.
Comunes en hombres
Causas
producida por la tensin severa, la mala postura de levantamiento con pesas, objetos pesados, o la actividad
vigorosa
Sintomas
Hinchazon testicular, posible torsion, dolor testicular intenso y grave (localizado en un testculo) dolor
abdominal, nuseas, vmitos, enrojecimiento del escroto y fiebre.
Diagnostico
Examen fisico, el mdico por lo general confirma si es una hernia, colocando una mano en el escroto y
pidiendo al paciente que tosa; Si un bulto emerge, el paciente tiene una hernia testicular. Ecografia.
Tratamiento
Una ciruga adecuada permite restablecer el intestino en su lugar apropiado en la cavidad abdominal. Adems,
una malla mdica puede tener que ser implantada para reforzar la pared abdominal para evitar que se repita
la hernia

Epididimitis
Hinchazn (inflamacin) del epiddimo, el conducto que conecta el testculo con los vasos deferentes.
Frecuente en hombres jvenes de 19 a 35 aos de edad
Causas
Infeccin bacteriana, puede ocurrir por gonorrea y clamidia. El Mycobacterium tuberculosis (TB) tambien
puede causar epididimitis. Otra causa de epididimitis es el consumo de un medicamento llamado amiodarona
que previene los ritmos cardacos anormales.
Los siguientes factores incrementan el riesgo de epididimitis, ciruga reciente, problemas estructurales
pasados en las vas urinarias, uso regular de un catter uretral, relaciones sexuales con ms de una pareja y no
usar condones
Sintomas
Sangre en el semen, secrecin o flujo por la uretra (el orificio en la punta del pene), molestia en la pelvis o
parte baja del abdomen, fiebre, tumor cerca al testculo, dolor durante la eyaculacin, dolor o ardor durante la
miccin, iflamacin escrotal dolorosa (agrandamiento del epiddimo), regin inguinal del lado afectado
inflamada, dolorosa y sensible, dolor testicular que empeora durante una deposicin.
Diagnostico
Conteo sanguneo completo (CSC), ecografa doppler, gammagrafa testicular (medicina nuclear), un urocultivo
y anlisis de orina (se pueden necesitar varias muestras que incluyen: orina del chorro inicial, orina de la mitad
del chorro y orina despus de un masaje de prstata), exmenes para detectar clamidia y gonorrea.
Tratamiento
Analgesicos, antinflamatorios y descanso.

Pyocele
Acumulacion de pus. Frecuente en personas mayores de edad
Causas
Puede producirse como complicacion de una epididimitis
Sintomas
Dolor en los testiculos, inflamacion escrotal, fiebre, dolor durante la eyaculacion, dolor pelvico.
Diagnostico
Examen fisico, sonografia y tomografia
Tratamiento
Antibioticos y drenaje quirurgico, en ocasiones requiere orquiectomia.

Quiste del epididimo

Saco lleno de lquido que crece en el extremo superior del testculo donde est unido el cordn espermtico.
Tienden a ser benignos. Frecuente en hombres mayores de 40 anos.
Causas
Aumento del volumen del escroto que da la sensacin de tener "una bola de grasa" en este nivel, acompaada
la mayora de las veces por una molestia local.
Sintomas
Aumento del volumen del escroto que da la sensacin de tener "una bola de grasa" en este nivel, acompaada
la mayora de las veces por una molestia local.
Diagnostico
Examen fisico, ecografia.
Tratamiento
Seguimiento clinico, drenar el quiste (aguja), de ser grande puede requerir cirugia.

Varicocele
Es la hinchazn de las venas dentro del escroto. Estas venas se encuentran a lo largo del cordn espermtico.
Frecuente en hombres de 15 a 25 anos de edad.
Causas
Se forma cuando las vlvulas dentro de las venas que hay a lo largo del cordn espermtico impiden que la
sangre circule apropiadamente. La sangre se represa, lo que lleva a una hinchazn y dilatacin de dichas venas
Sintomas
Venas agrandadas y retorcidas en el escroto, tumor testicular indoloro, inflamacin del escroto o
protuberancia dentro del escroto, es posible que no tenga ningn sntoma.
Diagnostico
Por medio de un examen fisico el mdico puede sentir un tumor retorcido e insensible a lo largo del cordn
espermtico. Una ecografia tambien puede confirmar la presencia de varicocele
Tratamiento
Cirugia o embolizacion del varicocele

Criptorquidia
Testculos no descendidos ocurren cuando uno o ambos testculos no logran bajar al escroto antes de nacer.
Causas
El testiculo est retrado fuera del escroto por un reflejo muscular. Esto puede ocurrir debido a que los
testculos son pequeos antes de la pubertad. Los testculos que no descienden de forma natural al escroto se
consideran anormales. Un testculo no descendido tiene una mayor probabilidad de presentar cncer
Sintomas
No hay sntomas distintos a la ausencia del testculo en el escroto
Diagnostico
Ecografa o una tomografa computarizada.
Tratamiento
El testculo descender sin tratamiento durante el primer ao de vida del nio. Si esto no ocurre, el
tratamiento puede abarcar, Inyecciones de hormonas (B-HCG o testosterona) para tratar de llevar el testculo
hacia el escroto o ciruga (orquiopexia) para llevar el testculo hacia el escroto

Espermatocele
Quiste espermatico doloroso benigno. El lquido dentro del quiste puede contener espermatozoides que ya no
estn vivos
Causas
Aunque la causa del espermatocele a menudo se desconoce, es posible que sea causado por una obstruccin
de los conductos que transportan los espermatozoides desde los testculos
Sintomas
Bulto o masa por encima del testculo en un lado del escroto, aumento general del tamao del escroto, dolor,
hinchazn o enrojecimiento del escroto o una sensacin de presin en la base del pene.
Diagnostico
Se diagnostica examinando el escroto. Como parte del examen, su mdico alumbrar detrs de cada testculo
(transiluminacin) con una luz para detectar si hay masas slidas. Ecografia
Tratamiento
Si el espermatocele se agranda o causa molestia, es posible que se requiera un procedimiento para extraerlo
(espermatocelectoma).

Tumor testicular
Es una inflamacin o neoplasia (masa) en uno o en ambos testculos. Pueden ser cancerosos. Ocurre en
hombres entre 15 y 40 aos de edad
Causas
Una masa seudoqustica dentro del escroto que contiene lquido y espermatozoides muertos (espermatocele),
epididimitis, infeccin del saco escrotal, lesin o trauma, paperas, orquitis, torsin testicular, cncer testicular,
varicocele, hidrocele, asa intestinal a raz de una hernia, espermatocele, cncer testicular, varicocele
Sintomas
Molestia o dolor testicular o sensacin de pesadez en el escroto, dolor en la espalda o en la parte baja del
abdomen, agrandamiento de un testculo o cambio en la forma como se siente, cantidad excesiva de tejido
mamario, sin embargo, esto puede ocurrir de manera normal en adolescentes varones que no tienen cncer
testicular, tumor o inflamacin en cualquiera de los testculos.
Diagnostico
Tomografa computarizada del abdomen y la pelvis, exmenes de sangre para marcadores tumorales: alfafetoprotena (AFP), gonadotropina corinica humana (beta GCH) y deshidrogenasa lctica (DHL), radiografa de
trax
Tratamiento
El tratamiento depende de el tipo de tumor testicula o el estadio del tumor. Cirugia, quimioterapia y
radioterapia.

Referencias
Dokmeci, D., Kanter, M., Inan, M., Aydogdu, N., Basaran, U. N., Yalcin, O., & Turan, F. N. (2007).
Protective effects of ibuprofen on testicular torsion/detorsion-induced ischemia/reperfusion
injury in rats. Archives of Toxicology, 81(9), 655-663. doi:10.1007/s00204-007-0189-2
Epididimitis: MedlinePlus enciclopedia mdica. (n.d.). Retrieved October 29, 2015, from
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001279.htm

Quistes testiculares - Causas, diagnstico y tratamiento. (n.d.). Retrieved October 30, 2015, from
http://salud.ccm.net/faq/6421-quistes-testiculares-causas-diagnostico-y-tratamiento