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plomo
producen
trastornos
del
Lbulo frontal
La corteza frontal se encuentra asociada a la impulsividad y a la
agresividad, estudio con resonancia nuclear magntica indican que hay
un desarrollo anormal del lbulo frontal y una inversin de la asimetra
de la cabeza del ncleo caudado.
Influencias psicosociales
Existen reportes en los cuales se asocia el estrs familiar y las
dificultades socioeconmicas con quejas de comportamiento ms serios
en los nios hiperactivos.
Cuadro clnico
El TDAH tiene comienzo durante los primeros cinco aos de vida. Su
caracterstica principal es la interrupcin prematura de la ejecucin de
tareas y dejar actividades sin terminar. Se distraen con facilidad ante
estmulos irrelevantes y detienen su actividad. El correr y saltar sin
rumbo fijo, as como tambin imposibilidad de permanecer sentado
cuando es necesario estarlo, una verborrea acompaada de
gesticulaciones y contorsiones. Otra caracterstica son los cambios
frecuentes en la conversacin, no escuchan a los dems y no siguen los
detalles o normas de juegos y actividades.
Son nios descuidados e impulsivos, propensos a los accidentes, sus
hbitos de trabajo son desorganizados, los materiales necesarios para la
ejecucin de los mismos suelen estar dispersos, perdidos, maltratados y
deteriorados. Son desinhibidos en su relacin social con los adultos, le
falta prudencia y entre sus compaeros pueden ser rechazados debido a
su brusquedad e intromisin.
Los signos de este trastorno pueden ser mnimos o inexistentes cuando
el sujeto se controla, y cuando se dedica a actividades que son
interesantes para l, por el contrario, los sntomas tienden a producirse
con ms frecuencia en situaciones de grupo o cuando considera
aburrida, repetitiva o simplemente una actividad no lo satisface.
Exmenes paraclnicos
Las pruebas neuropsicolgicas se ha utilizado recientemente con apoyo
diagnstico y teraputico en especial en los casos de nios que padecen
Farmacolgico
los medicamentos que se utilizan son el metilfenidato, la pemolina y la
dextroamfetamina.
Cognitivo conductual
El abordaje cognitivo conductual se considera como un adiestramiento
en habilidades sociales ya que el nio est aprendiendo Cmo inhibir el
comportamiento, Cmo identificar seales sociales y a decidirse por un
comportamiento socialmente apropiado o esperado.
Intervenciones dietticas
El tratamiento diettico de los problemas de conducta en los nios lleva
siendo objeto de numerosos estudios desde la dcada de 1920 y
actualmente est ganando popularidad. No obstante, algunos de los
estudios presentan una cuestin importante con respecto a la posible
influencia de las percepciones y /o expectativas de los padres.
Dieta sin gluten
Tras varias sospechas en investigacin bsica y revisiones sobre el
efecto del tratamiento del TDAH con la eliminacin del gluten de la
alimentacin, se comprob en un estudio que la dieta sin gluten durante
6 meses produjo mejora de los sntomas del TDAH. En un estudio de
2012 (Jackson J. R. et al.) se observ cmo la mayora de los pacientes
(74 %) prefiri seguir una dieta sin gluten, debido al considerable alivio
de su sintomatologa.
Pautas educativas en la escuela
La hiperactividad motriz, es decir, la actividad constante sin un fin
claramente definido, es el sntoma ms destacado en los nios de 3 a 10
aos. A partir de los diez aos, pasar a caracterizarse por el predominio
de una actividad motriz fina, que implicar movimientos en las manos,
hablar en exceso, risas, canturrear. En muchos casos, sobre todo en
nios a partir de los 9 aos, la hiperactividad motriz en el aula ya no se
manifiesta con carreras, sino que es sustituida por excusas constantes
para poderse poner en pie como, ensear una y otra vez la tarea
inacabada al profesor. Para que el docente pueda mejorar la conducta
del alumno tiene que saber que estrategias y recursos tiene a su alcance