GLANDULAS ANEXAS DEL PENE

1. GLANDULAS PROSTATICAS
Las glndulas prostticas estn dispuestas en varios grupos, a
los que se da, el nombre de lbulos. Se distinguen en la
prstata cuatro grupos glandulares: un lbulo anterior, dos
lbulos laterales y un lbulo posterior.
El lbulo anterior, situado por delante de la uretra y
denominado lbulo preuretral, est constituido por algunas
glndulas muy poco importantes.
Los lbulos laterales estn situados detrs de la uretra y se
desarrollan detrs en el viejo, cuando la funcin genital ha
desaparecido por completo o se ha debido a la prstata. Son los
que forman los lbulos voluminosos de la prstata, susceptibles
de hipertrofia. Los conductos excretorios de estos lbulos
describen una curva de concavidad anterointerna, que abraza
las partes laterales de la uretra. Se abren en los canales
laterales de veru montanum.
El grupo posterior o lbulo medio est situado delante de los
conductos eyaculadores; de ah el nombre de lbulo
preespermatico que se le da a veces.
Las glndulas que lo constituyen tienen conductos cortos que
se abren en la pared posterior de la uretra y en la lnea media.
El esfnter liso se insina en su parte inferior de este lbulo y lo
divide en dos partes: una posterior, retrocervical, y la otra
anterior, periuretral. Los conductos eyaculadores no atraviesan
realmente el tejido glandular; se fraguan un paso entre el lbulo
medio y los lbulos laterales.
El tejido glandular est rodeado por una estroma
conjuntivomuscular muy abundante. Los elementos
musculoelasticos, particularmente bien agrupados en el recin
nacido y antes de la pubertad, estn disociados y separados
unos de los otros cuando la prstata experimenta un desarrollo
genital.
En el viejo, cuando la funcin ha desaparecido por completo o
se ha debilitado notablemente. Los elementos glandulares
degeneran al mismo tiempo que el tejido fibroso invade la
glndula. La secrecin prosttica est constituida por un lquido
viscoso, abundante en lecitina y que contiene zinc. Este lquido
solo sale en el momento de la eyaculacin y se mezcla
inmediatamente con el esperma.
2. GLANDULAS DE COWPER
Estas glndulas fueron minuciosamente descritas dieciocho
aos ms tarde por COWPER, de quien lleva el nombre.
1 Confirmacin exterior y relaciones

Las glndulas de Cowper, glndulas de Mery, glndulas

bulbouretrales, crecen a nuestra consideracin: 1 la glndula
apropiadamente dicha, 2 su conducto excretorio.
A. GLANDULA PROPIAMENTE DICHA

Esta glndula se presenta bajo la forma de una pequea

masa redondeada, de consistencia firme, de color
blanquecino, situada detrs de la base del bulbo, en el
espacio angula que forma esta base con la porcin
membranosa de la uretra.
a) Dimensiones: su volumen vara entre el de una lenteja y
el de una avellana.
b) Situacin: las glndulas de Cowper son en nmero de dos,
una derecha y otra izquierda, y estn dispuestas
simtricamente a cada lado de la lnea media: un
intervalo de cinco o seis milmetros separa
ordinariamente una de otra. Este intervalo es siempre
variable, y es de notar que los cuerpos glandulares estn
tanto ms aproximados cuanto mayor es su volumen. En
algunas ocasiones, cuando estn muy desarrolladas, no
suele ser raro observar que llegan a ponerse en contacto
por su lado interno, hasta el punto de representar una
glndula impar y media.
c) Relaciones: las glndulas de Cowper, situadas en el
espesor de la aponeurosis perinal media, esta en relacin:
por abajo, con la hoja inferior de esta aponeurosis, que las
separa del bulbo, por arriba, con una hoja superior, que
las separa de la prstata y de la celda prosttica. En todo
su alrededor se disponen los fascculos del musculo
transverso profundo del perineo; el cuerpo glandular est,
por decirlo, englobado en la parte posterior de este
musculo.

B. CONDUCTO EXCRETORIO
Cada glndula de Cowper da origen, en su parte anterior, a un
conducto excretorio encargado de conducir a la uretra el producto
de secrecin glandular. Desde all, el conducto excretorio se dirige
oblicuamente hacia delante y algo hacia dentro, atraviesa la hoja
inferior de la aponeurosis perineal media, se introduce poco
despus en el interior del bulbo, llega debajo de la mucosa uretral,
y tras deslizarse en parte de su trayecto por debajo de ella, acaba
por perforarla, para abrirse en la pared posterior de la uretra a
nivel de la parte anterior del fondo de saco del bulbo. Su longitud,
relativamente considerable es de 30 a 40 milmetros, de los cuales
de 10 a 15 corresponde a la porcin intrabulbar y de 20 a 25 a su
porcin submucosa.

En este largo trayecto, los dos conductos excretorios, el del lado

izquierdo y el del lado derecho, separados en su origen por el
intervalo que separa las glndulas mismas, se aproxima
gradualmente entre si, si se ponen pronto en contacto con la lnea
media y , a partir de este instante, corren paralelamente hasta sus
orificios terminales.
Estos orificios terminales son muy pequeos y casi siempre poco o
nada visibles. Adems, se disponen diferentemente en la pared
uretral, segn que los conductos excretorios tengan una longitud
igual o desigual: en el primer casi estn situados uno al lado del
otro, a derecha e izquierda de la lnea media; en el segundo estn
situados uno delante del otro y a una distancia que varia de 1 a 15
milmetros. Los conductos excretorios, si normalmente permiten la
evacuacin del contenido de las glndulas en la uretra, pueden
servir, en sentido inverso, de va de penetracin a los grmenes
infecciosos procedentes de la uretra, dando as origen a cowperitis
complicacin posible de la blenorragia.
C. CONSTITUCION ANATOMICA
Las glndulas de Cowper son arracinadas y estn constituidas por
una estroma conjuntivomuscular y acinos secretorios tapizados
por epitelio uniestratificado formado por clulas cilndricas.
Los acinos secretorios desembocan en los conductos excretorios,
no ya directamente, sino por mediacin de unos conductos
especiales, que son muy rectos a las vez que muy cortos. El
aparato excretorio comienza por una dilatacin mas o menos
considerable, por una especie de receptculo o seno (seno
excretorio), donde desembocan los conductos de todos los acinos
tributarios.