CONTENIDO

I.

INTRODUCCION

II.

MARCO TEORIO
i.
ii.
iii.

DEFINICION
ELABORACION DE GUIAS ALIMENTARIAS
ETAPAS DE ELABORACION DE GUIAS ALIMENTARIAS
A. FASES DE ELABORACIN DE GUAS ALIMENTARIAS
B. IMPLEMENTACIN DE LAS GUAS ALIMENTARIAS
C. EVALUACIN DE LAS GUAS ALIMENTARIAS
D. GUAS ALIMENTARIAS EN AMRICA

III.

OBJETIVOS

IV.

GUIA PARA DETERMINAR REGIMENES ALIMENTARIOS

1. GUIA ALIMENTARIA HIPOGLUCIDA
1.1 DESCRIPCION
1.2 REQUERIMIENTO NUTRICIONALES
1.3 OBJETIVOS
1.4 EJEMPLO DE GUIA ALIMENTARIA HIPOGLUCIDA
1.5 RECOMENDACIONES

I.

V.

CONCLUSIONES

VI.

BIBLIOGRAFIAS

INTRODUCCION:
La alimentacin es un acto voluntario que realizamos cotidianamente. Sin embargo, es
importante notar que no todos nos alimentamos de igual modo. Esto depende de
varios factores, entre ellos:

Los gustos y los hbitos.

Los alimentos que tengamos al alcance y podamos adquirir.

Las costumbres de la familia y la sociedad en que vivimos.

Ciertas creencias individuales y sociales.

No siempre estos factores favorecen una buena alimentacin. A menudo, la escasez

de recursos econmicos hace que la cantidad o la calidad de los alimentos que se
consumen no sean adecuadas. En otros casos, las formas de alimentarnos se repiten
de familia en familia. Simplemente, tenemos la costumbre de comer determinados
alimentos o preparaciones, en determinadas ocasiones. A veces, es por la suposicin
de que tal alimento hace bien o hace mal, o tal otro engorda, que los consumimos
o dejamos de hacerlo. Muchas veces, estas creencias no tienen fundamento cientfico.
Son modas que se instalan, y en la mayora de ellas juegan un papel fundamental la
publicidad y los medios masivos de comunicacin. En ocasiones, la falta de tiempo
hace que compremos fiambres o comidas elaboradas fuera del hogar o que no
comamos alimentos que son benficos para el organismo porque supuestamente dan
dan ms trabajo en su preparacin. A partir de las enseanzas de un profesional en
esta rea (nutricionista) el cual indicara como elegir y combinar los alimentos
adecuadamente y a aprovechar mejor su presupuesto. El individuo puede hacer algo
para mejorar su alimentacin y de este modo proteger su salud. Con mucha
frecuencia, en el curso de una enfermedad es necesario variar el patrn de
alimentacin del paciente, unas veces porque con esta medida podemos coadyuvar a
la reparacin del trastorno, otras para adaptarla a las nuevas condiciones estructurales
o funcionales, y otras, en fin, tratando evitar determinados componentes de la dieta
habitual que pudieran ser perjudiciales en las nuevas circunstancias. Estas variaciones
pueden afectar tanto a la cantidad como a la calidad de la alimentacin, as como a su
forma o ritmo de administracin. El resultado de esta serie de modificaciones es una
dieta teraputica o tambin llamada rgimen diettico, constituyendo su estudio la
dietoterapia o diettica teraputica. Estas denominaciones llevan implcito el concepto
de una cierta disciplina alimentaria a la que deber someterse el sujeto a quien va
dirigida. Para el correcto seguimiento de la disciplina alimentaria indicada, ser
indispensable el uso de un material, que puesto a disposicin del paciente facilite la
prctica de la disciplina alimentaria a seguir, para ello se presenta la gua alimentaria.

II. MARCO TEORICO:

1) DEFINICION
Las guas alimentarias, por definicin, son un instrumento educativo que adapta los
conocimientos cientficos sobre requerimientos nutricionales y composicin de

alimentos en una herramienta prctica que facilita a la poblacin la seleccin de una

dieta saludable. Las guas alimentarias estn presentadas en forma sencilla y
comprensible para que ayuden a personas sin conocimientos cientficos de
alimentacin y nutricin a seleccionar dietas sanas.

2) ELABORACION DE GUIAS ALIMENTARIAS

El modelo propuesto por el INCAP/OPS (Instituto de Nutricin de Centroamrica y
Panam/ Organizacin Panamericana de la Salud), toma en cuenta la informacin
sobre salud, alimentacin y nutricin, tal como el estado nutricional de la poblacin, el
perfil epidemiolgico, la informacin acerca de la disponibilidad, costo, acceso y
consumo de alimentos y la composicin qumica de los mismos, as como los hbitos
alimentarios de la poblacin. A estos criterios se incorporan elementos de la
antropologa social, que permiten adaptar las guas alimentaras a la realidad social,
cultural y econmica del grupo objetivo.
En el modelo propuesto, es indispensable incorporar las ideas y puntos de vista de
diversas instituciones de los sectores pblicos y privado y de los usuarios, desde el
inicio del proceso de elaboracin de las guas alimentaras. Por esta razn, el primer
paso recomendado consiste en la conformacin de la Comisin o Comit Nacional de
Guas Alimentarias que incluya representantes del sector pblico (salud, educacin,
agricultura, comercio, economa, y otros), del sector acadmico y privado
(universidades, asociaciones profesionales, instituciones especializadas en nutricin,
ligas de consumidores, cmaras de comercio e industria, organizaciones no
gubernamentales y otros), as como agencias internacionales y bilaterales. La
participacin de los diversos sectores no slo permite el enfoque multidisciplinario
requerido para la elaboracin de las guas, sino que facilita su implementacin en las
diferentes instancias.
Para la elaboracin de las guas alimentarias el INCAP/ OPS propone el modelo que
aparece en la Figura 1 y que se explica a continuacin:

3) ETAPAS DE ELABORACION DE LAS GUIAS ALIMENTARIAS

A. FASES DE ELABORACION
a. Primera Fase: Caracterizacin de Factores de Riesgo y
Problemas Asociados a la Dieta de la Poblacin Objetivo
El propsito de este primer paso es hacer un diagnstico de la situacin de
salud y nutricin de la poblacin objetivo a quienes se dirigen las guas
alimentarias. Lo que evidencia que primero habr que definir al grupo objetivo,
que por definicin es una poblacin sana de determinada edad y sexo.
Generalmente se identifican dos grupos de poblacin: los menores de dos aos
y la familia como un todo, considerando como familia a la poblacin sana
mayor de 2 aos del rea urbana y rural. Se recomienda iniciar el proceso
elaborando las guas alimentarias para la familia, que sirven como sombrilla
para desarrollar recomendaciones para otros grupos especficos. Una vez
identificado el grupo objetivo, se procede a la elaboracin de un diagnstico
que permita conocer los factores de riesgo y problemas asociados a la dieta de
la poblacin objetivo. Este diagnstico se hace sobre la base de la revisin de
encuestas, informes y publicaciones existentes. El producto final de esta fase
es un documento descriptivo que incluye los factores de riesgo y problemas
asociados a la dieta y estilos de vida del grupo objetivo, los cuales se priorizan
en trminos de su magnitud, la viabilidad de resolverlos a travs de una

intervencin educativa como las guas alimentarias, y la trascendencia de su

solucin.

b. Segunda Fase: Definicin de Objetivos de las Guas

Alimentarias
La siguiente fase consiste en definir los objetivos de las guas alimentarias en
trminos de lo que se espera que la poblacin objetivo aprenda (objetivos
cognoscitivos) y de lo que se espera que la poblacin haga (objetivos
conductuales). Los objetivos estn orientados a prevenir y reducir los
problemas prioritarios detectados en la fase previa, as como a promover
estilos de vida y dietas saludables.

c. Tercera Fase: Elaboracin de Guas Tcnicas

Esta fase requiere del trabajo de profesionales del rea de nutricin y consiste
en convertir las metas nutricionales en el tipo y cantidad de alimentos que la
poblacin debe ingerir para cumplirlas. Para ello, se deben considerar el
contenido de nutrientes de los alimentos, definir grupos de alimentos, el perfil
de nutrientes de cada grupo, el tamao y nmero de porciones que aseguren la
ingesta adecuada en cantidad y calidad de alimentos. El producto final de esta
fase es un documento tcnico que resume las metas nutricionales, las
recomendaciones nutricionales, y otras sugerencias adicionales para prevenir
los problemas detectados en la primera fase. Este documento contiene las
bases cientficas que sustentan las guas alimentarias y est dirigido a
profesionales de la salud y la nutricin, y no al pblico en general.

d. Cuarta Fase: Seleccin y Prueba de las Recomendaciones

Factibles
Esta fase de seleccin y pruebas de recomendaciones factibles la dirigen
antroplogos y socilogos y es el paso clave en la metodologa propuesta por
INCAP/OPS, que marca la diferencia con otras metodologas usadas para la
elaboracin de guas alimentarias. Esta fase consiste en una prueba de campo
en pequea escala para conocer la disposicin (habilidades y motivaciones) de
la poblacin objetivo para cumplir con las recomendaciones tcnicas sealadas
en el paso previo. Estas pruebas investigan si esa poblacin quiere y puede
realizar las recomendaciones propuestas y analiza sus reacciones a las
mismas. Adems permite identificar el lenguaje apropiado para elaborar los

mensajes de las guas y las motivaciones para poner en prctica las

recomendaciones. El producto de esta fase es una negociacin entre lo ideal
desde el punto de vista tcnico y lo factible desde el punto de vista de la
poblacin objetivo. A manera de ilustracin se muestra en el cuadro 1 los
cambios realizados a una de las recomendaciones tcnicas de las guas
alimentarias de Guatemala como resultado de las pruebas de campo. Es
evidente el cambio de vocabulario y enfoque, pasando de un mensaje
cuantitativo a uno eminentemente cualitativo. Esta etapa concluye con la
identificacin de las recomendaciones que se incluirn en las guas
alimentarias.

e. Quinta Fase: Guas Alimentarias, Mensajes y Grfica

Las guas alimentarias son las recomendaciones que recibir la poblacin
objetivo a travs de mensajes que pueden ser complementados por un cono o
representacin grfica. Los mensajes se elaboran de acuerdo a los resultados

de la fase previa, usando el lenguaje utilizado por la poblacin en las pruebas

de campo. El nmero ideal de mensajes en las guas alimentarias es entre 6 y
8, para que la poblacin pueda recordarlos y para que facilite su difusin a
travs de programas de Informacin, Educacin y Comunicacin (IEC). El uso
de una grfica o cono, tiene como propsito ayudar al grupo objetivo a
recordar fcilmente cuales son los alimentos que debe incluir en su dieta diaria.
La grfica debe trasmitir el mensaje de variedad y proporcionalidad y adems
debe ser culturalmente aceptable para la poblacin objetivo.

f. Sexta Fase: Validacin, Ensayo y Ajuste de las Guas

Alimentarias
Con el propsito de asegurarse que son comprendidas, relevantes, aplicables y
persuasivas, las guas alimentarias (mensajes y grfica) deben ser validadas
con personas representantes de la poblacin objetivo a travs de pruebas de
campo. Las guas alimentarias pueden ser tericamente correctas, pero si no
son comprendidas, recordadas y aplicadas por la audiencia a la que estn
destinadas, no cumplirn con su propsito. Los mensajes y grficas son
corregidos con base en los resultados de las validaciones. Una nueva revisin
tcnica es recomendable despus de esta etapa, para asegurar que la
adaptacin al lenguaje popular no distorsiona el contenido tcnico de las guas.

B. IMPLEMENTACIN DE LAS GUAS ALIMENTARIAS

Una vez elaboradas las guas alimentaras, la siguiente etapa es la
implementacin de las mismas de acuerdo a un Plan de Implementacin, que
debe contemplar el trabajo integrado de todos los sectores pblicos y privados
con responsabilidades en la promocin de dietas y estilos de vida saludables
de la poblacin, para lo cual deben establecerse alianzas estratgicas entre
todos los interesados. Se propone que el plan tenga un enfoque de
Informacin, Educacin y Comunicacin, basado en el consumidor: tomando en
cuenta sus hbitos, barreras y motivantes, enfocado hacia el cambio de
comportamientos, usando canales mltiples y segmentando a la audiencia,
para lograr la adopcin de las guas alimentaras en la poblacin objetivo.

Como mnimo, un plan de implementacin de las guas

alimentaras debe asegurar acciones orientadas a:

 CONCIENCIAR A LOS NIVELES POLTICONORMATIVOS para que

promuevan polticas pblicas que apoyen la implementacin de las guas
alimentarias a nivel nacional.
CAPACITAR EN FORMA PERMANENTE Y CONTINUA a los recursos
humanos de los diferentes sectores y niveles, pblicos y privados, a fin de
que se conviertan en agentes multiplicadores de los mensajes de las guas
alimentarias.
INCLUIR LOS CONTENIDOS DE LAS GUIAS ALIMENTARIAS en el
pensum de estudios en todos los niveles de educacin formal desde
escolar bsica hasta el nivel universitario.
INCLUIR LOS MENSAJES DE LAS GUIAS ALIMENTARIAS EN LOS
PROGRAMAS

de

alimentacin

nutricin

de

los

sectores

gubernamentales y no gubernamentales.
DESARROLLAR

CAMPAAS

POR

MEDIOS

MASIVOS

DE

COMUNICACIN que permitan difundir los mensajes educativos de las

guas alimentarias para sensibilizar a la poblacin sobre la importancia de
una alimentacin adecuada.
INCLUIR LOS CONTENIDOS de las guas alimentarias en los diferentes
Programas de Salud existentes en el Ministerio de Salud Pblica.
PROMOVER QUE LAS GUIAS ALIMENTARIAS sirvan de base para
asegurar la entrega de alimentos saludables en las tiendas y comedores
escolares, servicios de alimentacin institucional y para planificar
programas de asistencia alimentaria a grupos de poblacin sana.
PROMOVER INSTANCIAS ESPECIFICAS DE COMUNICACIN con
empresarios del sector privado especialmente de la industria alimentaria,
para la promocin y difusin de las guas alimentarias.
ESTABLECER MECANISMOS PERMANENTES DE SEGUIMIENTO,
MONITOREO Y EVALUACIN para reformular los mensajes y las
estrategias elegidas para comunicarlos.

C. EVALUACIN DE LAS GUAS ALIMENTARIAS

Las guas alimentarias deben ser evaluadas peridicamente, en tres niveles:
- Evaluacin De Proceso: para definir cmo se elaboraron y cmo se est
realizando la implementacin. Esta evaluacin es permanente y se realiza
monitoreando el plan de implementacin propuesto.
- Evaluacin De Efectos: para definir si la poblacin objetivo conoce, recuerda
y aplica las guas alimentarias. Esta evaluacin debe realizarse cada 5 aos
aproximadamente, y se hace desde las diferentes etapas de la adopcin de
nuevas conductas: conocimiento, opinin, expectativas, aceptacin y adopcin:
1. En el rea del conocimiento: se sugiere evaluar el conocimiento, por
parte del pblico-objetivo, de las guas alimentarias en s, de sus contenidos
y recomendaciones. La comprensin e interpretacin de esos contenidos y
su capacidad de recordarlos.
2. En el rea de la opinin: se evaluar la aceptacin y credibilidad de los
contenidos de las guas, la intencin y accin de bsqueda de mayor
informacin y de confirmacin de los contenidos de las guas.
3. En el rea de las expectativas: se indagar sobre la percepcin sobre la
utilidad de las guas y de sus consejos y recomendaciones, los resultados
esperados de aceptar y seguir las recomendaciones de las guas. As como
la percepcin sobre la capacidad individual de cada pblico objetivo para
aplicar los consejos y recomendaciones de sus contenidos (claridad,
disponibilidad de insumos etc.)
4. En el rea de la aceptacin: se evaluar la prueba o intento de aplicar o
seguir los consejos y recomendaciones de las guas, la percepcin de los
usuarios sobre los resultados obtenidos con su uso versus los originalmente
esperados (si cumplieron las expectativas y se considera exitosa su
aplicacin) y la percepcin sobre la facilidad o dificultad de aplicacin de las
guas y de sus contenidos.

5. En el rea de la adopcin: se investigar la percepcin de rentabilidad

de los beneficios a largo plazo de las guas y contenidos. El nivel en que las
guas y sus contenidos se han incorporado a la rutina del pblico-objetivo,
as como la actitud de los usuarios de promover y multiplicar el uso de las
guas.
- Evaluacin de impacto, es a ms largo plazo para evaluar el cambio en el
patrn de morbilidad y en los estilos de vida del grupo objetivo. Se realiza a
travs de un diagnstico similar al realizado en la primera etapa de la
elaboracin de las guas alimentarias.
A manera de ilustracin en el Cuadro 2 se presentan los cambios realizados en
las guas alimentarias de Estados Unidos de 1996 al 2005 como resultado de
las evaluaciones de las mismas.

As como han sido evaluados los mensajes, tambin la pirmide debe ser evaluada y
modificada, de acuerdo con Walter Willet, citado por el Washington Post, quien afirma
que: Las guas alimentarias son revisadas cada cinco aos, pero la pirmide no ha
cambiado desde que fue adoptada en 1992. Ms an, cuando uno de los 10 mensajes
de las guas se refiere a la pirmide, los dems mensajes y la pirmide no son
consistentes entre s. El resultado: La pirmide est desactualizada con los ltimos
avances de la ciencia. Los problemas principales de la pirmide son:
- Agrupa todas las grasas juntas (ms los azcares) en el vrtice, no solo no hace
distincin entre grasas buenas (grasas poli-insaturadas como el aceite de oliva y
el de cnola y los cidos grasos omega-3) y las grasas malas (grasas saturadas y
cidos grasos insaturados, trans, sino que tampoco enfatiza la forma en que las
grasas buenas pueden ser beneficiosas.
- La pirmide tampoco est a la altura en relacin a protenas, agrupando carnes,
aves, pescado, frijoles huevos y nueces todas juntas sin enfatizar las diferencias
- Incluye las papas que son principalmente almidn, entre los vegetales.
- No distingue entre lcteos altos y bajos en grasa.
-Y pone pan, cereal, arroz y pasta juntos en su base amplia, an cuando hay
diferencias significativas entre los carbohidratos refinados (pan blanco, arroz
blanco), y los no refinados (como arroz integral, y pan y pastas integrales).
- La evaluacin peridica de las guas alimentarias permite ajustarlas de acuerdo a
los nuevos hallazgos de la ciencia y de acuerdo a su efecto en la poblacin objetivo.

D. GUAS ALIMENTARIAS DE AMRICA

A la fecha, catorce pases de la Regin de las Amricas cuentan con sus guas
alimentarias implementadas (Argentina, Brasil, Canad, Chile, Costa Rica,
Colombia, Guatemala, El Salvador, Estados Unidos, Honduras, Mxico,
Paraguay, Panam y Venezuela), uno est en fase de revisin (Cuba), cuatro
estn en fase de elaboracin (Ecuador, Uruguay, Repblica Dominicana) y
cuatro estn por iniciar (Belice, Bolivia, Nicaragua y Per). En la Figura 2

se presenta un resumen del grado de avance de las guas alimentarias

en las Amricas.

III. OBJETIVOS GENERALES:

a) Conseguir un estado nutricional ptimo, evitando tanto excesos como situaciones
carenciales.
b) Tratamiento de enfermedades.
c) Lograr el fcil entendimiento por parte del paciente.
d) Facilitar la modificacin de determinados hbitos alimentarios.
e) Reconocer los aspectos positivos y negativos de una gua alimentaria de un
establecimiento de salud.
f)

Confeccionar una gua alimentaria siguiendo la estructura bsica.

IV. REGUIMENES ALIMENTARIOS

1.1. DESCRIPCION
Esta gua alimentaria est dirigida a pacientes que requieren disminuir de peso, por lo
tanto se disminuye el aporte energtico total; a pacientes que padecen cuadros de
diabetes mellitus y/o hipertrigliceridemia, para la cual es de gran importancia no
solamente disminuir el aporte total de carbohidratos complejos dentro de la dieta y la
eliminacin de los azucares simples. Debido a la tendencia de estos pacientes a
presentar

cambios vasculares, el aporte de grasa debe basarse en

alimentos

vegetales evitando las grasas saturadas y el colesterol. Se caracteriza por ser

fraccionada (Desayuno, Media maana, almuerzo, tarde, comida y merienda) y estar
conformada por alimentos altos en fibra, y bebidas endulzadas con edulcorante
artificial. Siendo as es evidente que una alimentacin balanceada y la actividad fsica
postergan la aparicin de diabetes y ayudan a su control si esta enfermedad se
presenta. El control de la diabetes est estrechamente relacionado con la
alimentacin. Por lo general, cuando una persona es diagnosticada con esta
enfermedad, se enfrenta ante al problema de cambiar sus hbitos alimenticios. Por
eso, es importante seguir ciertos consejos alimenticios si se padece de esta
enfermedad, pues una dieta balanceada y la prdida de peso pueden mejorar la
calidad de vida de los enfermos. Sin embargo, la alimentacin que una persona con
diabetes requiere es la misma que cualquier persona con intenciones de llevar una
vida sana. Tambin es necesario procurar tener

un balance entre el tipo de

alimentacin, las dosis de insulina y los medicamentos, as como la actividad fsica.

Estudios cientficos consideran que la diabetes, al igual que otros males actuales, se
debe en algunos casos al abuso de su nutricin. Los medicamentos a veces no bastan
para obtener el objetivo deseado. A pesar de que estos enfermos cuentan con la
insulina y otros tratamientos orales, las medidas dietticas son prioritarias
Los regmenes dietticos que se usan mayoritariamente en la actualidad suelen
equidistar de dos tipos de regmenes extremos o polares: las llamadas dietas libres y
las dietas de control estricto y minucioso. En las primeras existe una total libertad
diettica, con la sola prohibicin de los alimentos azucarados, teniendo su principal
aplicacin en el tratamiento de la diabetes infantil, apoyndose en factores de tipo

psicolgico, en la comodidad de su empleo y en un supuesto mejor desarrollo del nio.

No exigen ms que la vigilancia de la glucosuria y, de acuerdo con ella, se suministra
insulina en la cantidad necesaria sin prestar demasiada atencin a los valores
glucmicos. Obviamente, su empleo conduce a la sobrecarga metablica y al obligado
empleo de esta hormona en la casi totalidad de los casos. En el otro extremo, tenemos
las dietas rgidas y estrictas, en las que todo alimento debe ser pesado o medido con
minuciosidad. En ellas se establecen normas dietticas exactas que tienden a
normalizar a toda costa las desviaciones metablicas del paciente enfermo,
especialmente la hiperglucemia, a la que considera especialmente nociva y
responsable principal de los sntomas y complicaciones de la enfermedad. Este tipo de
rgimen solo tiene aplicacin en el diabtico hospitalizado, o en caos de alta gravedad
o complicaciones (coma, infeccin o acto quirrgico) en los cuales sea necesario el
minucioso control o una severa accin teraputica.

1.2. REQUERIMIENTO DE NUTRIENTES

1.2.1.

CALORIAS:

Est comprobado que el valor energtico total de una dieta tiene ms importancia que
su calidad o composicin como elemento bsico en la realizacin de la enfermedad
diabtica, y como factor de agravamiento o descompensacin de una diabetes
establecida. Numerosas observaciones clnicas y estudios expuestos nos ofrecen la
certeza de que el diabtico solo debe recibir las caloras precisas para que se cumplan
sus procesos metablicos. Debiendo evitarse cuidadosamente todo exceso.
El clculo aproximado de la necesidad calrica diaria del diabtico se presenta en el
siguiente cuadro:

Necesidad Calrica Diaria del Diabtico

Diabtico Obeso
Diabtico Normal
Diabtico
Delgado

Actividad
Sedentari
a
20
25 30

Actividad
Mediana

Actividad
Intensa

20 25
30 35

25 > 30
35 > 40

30 - 35

35 - 40

40 > 45

1.2.2.

HIDRATOS DE CARBONO

El aporte porcentual de este principio inmediato en la dieta del diabtico puede oscilar
entre los amplios lmites de 125 a 400 gramos por da, para un adulto de peso medio.
Las cifras inferiores (125 150 gr.) seran para obesos son dietas reductoras y en
personas de vida sedentaria; las cifras medianas (200 250 gr); para normo pesos y
diabticos estabilizados; y las cifras superiores (250 400 gr); para jvenes
desnutridos con tendencia acidtica, as como en personas con gran actividad
muscular. Esto viene a suponer entre un 40% y un 55% del total calrico de la racin.
Hay que tener en cuenta que la utilizacin ptima de los hidratos de carbono en un
adulto de peso medio y actividad fsica ligera se calcula en 10 a 12 gr por hora, lo que
representa entre 240 300 gr al da. La utilizacin mnima no debe bajar de 5 gramos
por hora, o sea 120 gramos al da.
La mejora clnica y analtica de los diabticos sometidos a dietas escasas en caloras
y compuestas en su mayora por hidratos de carbono complejos, confirma la buena
tolerancia de este tipo de rgimen. En la prctica se traduce a una prohibicin o severa
limitacin de alimentos azucarados (azcar, dulces, mermeladas, jaleas, almbar,
chocolates, refrescos, caramelo, etc.) y los compuestos por harinas refinadas (pan
blanco, pastas, bollera, pastelera, papillas). En cambio, los que contiene almidones
en alta proporcin (legumbres, arroz, patatas, cereales ntegros y harinas poco
refinadas) debieran constituir el fundamento de la racin de hidratos de carbono.
Existen, sin embargo, dos disacridos: la sacarosa (verduras y frutas) y la lactosa
(leche) que deben entrar en la dieta diaria por formar parte de los alimentos necesarios
en la alimentacin balanceada (aporte vitamnico mineral, formacin e residuos
intestinales y gran valor de saciedad). Su cantidad puede llegar al 30% o ms del
aporte total de hidratos de carbono: por ejemplo, si una dieta contiene unos 300 400
gramos de verduras, 200 250 gramos de fruta y un vaso de leche al da, sobre un
total e 250 gramos de hidratos de carbono, estaremos administrando entre el 25% y
35% de estos disacridos (65 80 gr).
En cuanto al debatido problema de si la fructosa debe o no entrar abundantemente en
a dieta del diabtico, tenemos una postura eclctica. El inters que despierta este
monosacridos radica en su ms rpida utilizacin por ciertos tejidos con
independencia de la accin insulinica, siendo, adems, la ltima hexosa en el
desdoblamiento de hidratos de carbono antes de la aparicin de las triosas,

situndose, por lo tanto, ms cerca del ciclo de Krebs. Pero esta misma cualidad

la hace formar ms rpidamente lactato y piruvato, dando lugar a un mayor aumento

de la lipemia endgena que el producido por a glucosa, adems de no poder ser
utilizada como tal por el cerebro. El reparto de la racin de hidratos de carbono entre
las diferentes comidas del da debe ser equilibrado, evitando sobrecargar alguna de
ellas en particular, y cuidando de que, en el caso de recibir insulina, exista el suficiente
sustrato metablico

a la hora de la mxima accin hormonal. Cuando se usan

insulinas simples, la comida que sigue a la inyeccin debe contener suficientes

glcidos, y en el caso dela insulina de accin prolongada o intermedia, una parte
sustancial de la cuota diaria debe corresponder a la ltima toma de alimento,
incluyendo si es preciso, un refrigerio a ltima hora para evitar hipoglucemias de
madrugada.

1.2.3.

PROTEINAS

En general, este principio nutritivo puede figurar en la dieta del diabtico con cierta
liberalidad o amplitud, pues mejora su calidad la hace ms apetitosa y es bien
tolerado. En su metabolizacin, los principios cetgenos y anticetgenos guardan
cierto equilibrio, y los hidratos de carbono formados a travs de la gluconeognesis
entran lentamente en el pool metablico de la glucosa, evitndose con ello ls bruscas
oscilaciones glucmicas, al regularse as la oferta de esta hexosa. En los regmenes
para los diabticos adultos estabilizados las protenas proveen entre el 15% y el 20%
del total calrico, con cifras inferiores para las dietas de ms de 1800 caloras y
superiores para las que tengan menos de esta cantidad. Esto viene a representar
entre 1 1,5 gramos por kilo de peso por da, con cifras promedio de 1,2 para un peso
medio.

1.2.4.

GRASAS

Existe en la actualidad la tendencia a rebajar la cuota de grasa, principalmente en

relacin con el problema aterognico. Los clculos basados en dar el 45% del total
calrico a este principio inmediato arrojan para los individuos medios cantidades
superiores a los 100 gramos diarios (para 2500 caloras = 125 gr), que frecuentemente
encontramos en las dietas norteamericanas. Se debe personalizar al mximo si los
pacientes, adems de diabticos, fuesen obesos, personas de hbitos sedentarios,
ancianos, hipercolesterolmicos, ateromatosos, o con tendencia cetoaciodtica, es

natural que la cuota de grasa sea diferente que en aquellos otros sujetos sin estos
problemas.
En principio, un 35% de aporte calrico graso sobre las caloras totales, para un
diabtico medio compensado sometido a actividad fsica ordinaria, es satisfactorio.
Esto supone, para una dieta de 1800 caloras, 70 gramos, y para otra de 2400, 93
gramos. En los casos con tendencia cetoaciodtica o con hipercolesterolemia este
porcentaje debe bajar (25% - 30%), y los casos de obesidad, sedentarismo y edad
avanzada, al disminuir los aportes calricos totales, disminuir proporcionalmente el
aporte graso (ejemplo: para 1500 caloras, el 35% supone 58 gramos). En cambio, en
casos compensados y sometidos a intensa actividad fsica, puede elevarse el
porcentaje graso a un 40% sin inconvenientes.

1.3. OBJETIVOS

Educar, destacar las caractersticas de cada alimento e indicar la proporcin en

que stos deben ser consumidos diariamente.

Normalizar el peso, ya que un porcentaje muy elevado de los diabticos tipo

dos, son obesos, lo que dificulta la accin celular de la insulina.

Ayudar a controlar las situaciones fisiolgicas (crecimiento, embarazo,

lactancia) y patolgicas (enfermedades, cetosis, complicaciones) que a lo largo
de la evolucin de la diabetes y de la vida del diabtico se pueden presentar.

Normalizar la glicemia, intentando evitar hiperglicmia despus una ingesta

inadecuada; as como las hipoglicemias que se pueden producir antes de las
mismas.

Prevenir las complicaciones tardas, evitando la hiperglicmia, disminuyendo la

obesidad y evitando los alimentos claramente dainos.

1.4 GUA ALIMENTARIA HIPOGLUCIDA

ALIMENTOS

CANTIDAD

ALIMENTOS

FORMA DE

ALIMEN

Med. Casera

PERMITIDOS

PREPARACION
Bebida
como

OMITI

LACTEOS

Leche: descremada,
1 taza

yogurt descremado, de
soya en polvo

1
tajada/interdi
aria

Queso: Fresco,
pasteurizado.

ingrediente

en

preparacin,
mazamorra.
Al
natural

como

ingrediente

de

preparacin.

Leche fre

nata

Mantec

requesn

HUEVO
1 unidad

De todo tipo de ave de

2- 3 v/semana
CARNES O
SUSTITUTOS

rac(30gr

c/u)
2-

v/

semana
1 rac (30gr)
1 v/ semana
1 rac (30gr)
1 v/ semana
1 rac (30gr
1 v/ semana

corral, entero

Blancas: Pescado, pollo,

pavita, conejo, cuy

escalfado

sancochado, duro.

Guisos,

al

Rojas: Res
Grasosas: Pato,

frit
vapor,

estofado,

sudado,

Guisadas, a la plancha,
en saltados
Guisos,
al

pescados, moluscos,

estofado,

mariscos, crustceos
Vsceras: Corazn,

sopas.
Guisos,

hgado, bazo, sesos,

estofado,

molleja, rin
Integrales: Arroz,

sopas.

1 rac (30gr)

DERIVADOS

(4_5v/

Avena, quinua, caihua,

semana

trigo
Sub-productos de
cereales:harina ,fideos.

Sopas,

vapor,

diaria

Integral de yema,
molde, tostadas,

al

vapor,
sudado,

guiso,

pur,

mazamorras.
Sancochadas,
cocimientos,

en
guisadas,

mazamorras, sopas.

Blanco, tostado, negro o

integral.

Frito

sudado,

PAN
1 o 2 unidad/

Preparad

sopas.

CEREALES Y

1 v/ semana

Pasado,

Pasteles,

Chuo, h

refinada

budines, p

dulce
Bizcocho,

gallet

Budin

Papa, camote, yuca,

Sancochadas, en purs,

pequea

olluco, oca, racacha

al horno, sopas, guisos.

LEGUMINOSAS

1 rac (50gr)

Menestras: Arvejas

Y MENESTRAS

2-

TUBERCULOS

unidad

v/

secas, lentejas,

semana

En sopas peladas y en
purs guisos.

1 rac (50gr)

Leguminosas: Habas,

En sopas peladas y en

1 v/ semana

soya, tarwi o chocho

5% carbohidratos:

purs guisos. Licuados.

VERDURAS

Frito

frijo

pallar

garban

Alcachofa, apio,
1 taza (200gr)
2-

v/

semana

espinacas,

Sancochado, purs,

Acelga rabanito,

preferible crudas en

espinaca, caigua, nabo,

ensaladas picadas o

calabaza, pimiento,

rayadas

col

frjol chino, lechuga,

taza
(100gr)

1 v/ semana
FRUTAS
1

unidad/

diaria

Brcoli, c

pepinillo.
10% carbohidratos:
Zapallo, Betarraga

Saltados, pasteles,

choclo, tomate, arveja,

crudas, ensaladas

cebolla, frijol
5% carbohidratos:
limn, meln, lima, kiwi,

Cocidos, jugos, al

granadilla, cocona,

natural

papaya, pia
10% carbohidratos:
1

unidad/

diaria

Melocotn, pera,

Cocidos, jugos, al

Mango,

pltano de isla, naranja,

natural

palta, ace

mandarina,
Frutas secas: higos
1 porciones /
diaria

pepin

secos, guindas,
guindones, orejones,
pasas, nueces,
almendras, pecanas
Aceites vegetales,

GRASA

1 chdta/d

crema de leche,

Para sazonar o como

mantequilla y margarina,

ingrediente de las

aceite de soya, canola

preparaciones.

de maz

Acei

recalen

Agua natural, ans,

A voluntad

manzanilla

LIQUIDOS

Agua mineral

CONDIMENTO

Sal, ajos, organo,

Al natural

Gaseosas,
Infusiones

alcohlica

caf

Comino, p

hongos y laurel, kion,

palillo,

vinagre, clavo de olor,

sazonador,

canela,

caldo

1.5. RECOMENDACIONES.
1. Los alimentos deben ser medidos a ras utilizando una taza chica de las ms
comunes o una cucharadita de t o una cucharada de sopa.
2. No es necesario comprar alimentos especiales: debe seleccionar su dieta de
acuerdo al men diario familiar.
3. No hacer uso de sazonadores qumicos, los naturales son los mejores.
4. No omitir ninguna de las comidas
5. Del buen cumplimiento del rgimen diettico depender su estado nutricional
6. Comer despacio y masticar bien.
7. Consumir solo las cantidades de alimentos indicados en su rgimen
8. Cumplir las indicaciones mencionadas.
9. Controlar su peso.
10. No consumir azcar y alimentos dulces.
11. Beber suficiente cantidad de agua.
12. Realizar actividad fsica constante (30min mnimo).
13. Evitar las bebidas alcohlicas y cigarrillos.
14. Acudir al consultorio nutricional.

NOMBRES Y APELLIDOS:
____________________________________________

PESO:
________________
______________________________________

TALLA:

 I.M.C.: _________________
_________________________

FECHA: _______________
___________________________

DX.

NUTRICIONAL:

NUTRICIONISTA:

V. CONCLUSIONES

La Dieta Hipoglcida nos ayuda a prevenir las enfermedades como la diabetes,

obesidad y hipertrigliceridemia.
Tambin permite reducir los niveles de colesterol y triglicridos en la sangre.
Con este tipo de dieta lograremos una reduccin segura de peso, agilidad y
buena salud.
Con este tipo de dieta lograremos una reduccin segura de peso, agilidad y
buena salud.
Este tipo de dieta est conformada por alimentos altos en fibra.
Las bebidas endulzadas deben ser con edulcorante artificial.

VI. BIBLIOGRAFAS

http://www.fao.org/ag/humannutrition/nutritioneducation/49741/es/
http://www.fao.org/3/a-as865s.pdf
file:///C:/Users/USUARIO/Downloads/guialimentaria.pdf-diabeticos.pdf
http://es.slideshare.net/pametpc/gua-nutricional-para-diabeticos
http://es.slideshare.net/CeciliaCisnerosR/guia-dietoterapia-1er-parcial
http://www.fao.org/docrep/x2650t/x2650t04.htm
http://www.msal.gov.ar/images/stories/bes/graficos/0000000319cnt-A04-guias-

alimentarias-pob-inf-equipos.pdf
http://www1.paho.org/gut/dmdocuments/Guias-alimentarias-corregida.pdf
http://dietalibre.net/88-dieta-hipoglucida-ejemplo-de-dieta-baja-enazcar.html#ixzz3cg4Vzmgw
http://dietalibre.net/88-dieta-hipoglucida-ejemplo-de-dieta-baja-enazcar.html#ixzz3cnaTpxwJ
http://www.zonadiet.com/alimentacion/dieta-hipocalorica.htm