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Os efeitos do abandono para o desenvolvimento

psicolgico de bebs e a maternagem como fator de


proteo

The abandonment effects for the babies's psychological


development and the motherly care as a protection factor

Elisngela BingI, 1; Maria Aparecida CrepaldiII, 2


I

Curso de Especializao em Sade da Famlia, Centro de Cincias da Sade,


Departamento de Psicologia, Universidade Federal de Santa Catarina
II
Curso de Graduao de Psicologia e Ps-Graduao de Psicologia, Universidade
Federal de santa Catarina
Endereo para correspondncia

RESUMO
O objetivo deste artigo descrever o trabalho de maternagem realizado com bebs
deixados para adoo em uma maternidade. Rejeio, doena ou morte e pobreza
da me/famlia apresentam-se como determinantes da entrega de um beb para os
cuidados institucionais. Vrios estudos apontam os efeitos nocivos sobre a
formao das crianas quando observadas num processo de separao dos pais e,
em especial, da me. Essas crianas requerem assistncia especializada para
minimizar, tanto quanto possvel, o prejuzo psquico decorrente do abandono. Com
base nos estudos que abordam essa temtica, o servio de psicologia dessa
maternidade realiza com esses bebs a maternagem, objetivando suprir a carncia
de cuidados maternos e intervir atravs da palavra e do contato com o beb.
Longas rupturas com pessoas significativas e institucionalizao prolongada agem
como importantes fatores de risco para o desenvolvimento normativo da criana. A
maternagem atua como fator de proteo para o desenvolvimento do beb
abandonado, promovendo sade mental.
O objetivo do presente artigo descrever o trabalho realizado pelo servio de
psicologia na maternidade do hospital da Universidade Federal de Santa Catarina
junto aos bebs abandonados e encaminhados para a adoo.
Ao nascer, o beb um ser indefeso e incapaz de sobreviver por meio de seus
prprios recursos; o que lhe falta deve ser compensado e fornecido por um adulto
cuidador. Para alm dos cuidados de alimentao e higiene, vrios autores
ressaltam a necessidade do beb de um contato afetivo contnuo advindo de uma

figura constante - a me ou um cuidador substituto competente - com a qual


estabelecer relaes de apego que vm assegurar e favorecer seu
desenvolvimento biopsicoafetivo (Spitz, 1979; Bowlby, 1984; Goldstein, Freud &
Solnit, 1987; Bowlby, 1988; 1989; Winnicott, 1993; Szejer, 1999).
Por cuidador competente entende-se o indivduo capaz de decifrar os sinais que a
criana emite para ento atend-la nas suas necessidades desenvolvimentais
(Santos da Silva, 2003).
O papel do vnculo afetivo no desenvolvimento do beb
Spitz (1979, p.99) ressalta a importncia do afeto na relao me-filho no
aparecimento e desenvolvimento da conscincia do beb e a participao vital que
a me tem ao criar um "clima emocional favorvel", sob todos os aspectos, ao
desenvolvimento da criana. Segundo o autor, so os sentimentos maternos que
criam esse clima emocional que confere ao beb uma variedade de experincias
vitais muito importantes por estarem "interligadas, enriquecidas e caracterizadas
pelo afeto materno". Tais experincias so essenciais na infncia, pois, nesse
perodo, os afetos so de altssima relevn-cia, maior do que em qualquer outro
perodo posterior da vida, visto que, do ponto de vista psicolgico, grande parte dos
aparelhos sensrio, perceptivo e de discriminao sensorial ainda no amadureceu;
como conseqncia, a atitude emocional da me serve para orientar os afetos do
beb e conferir qualidade de vida sua experincia.
A abordagem etolgica do estudo do recm-nascido prope que a criana vem ao
mundo com os equipamentos sensorial, motor e de comunicao perfeitamente
adaptados para a sobrevivncia nas condies da espcie. Sua sobrevivncia
depende da proteo, ateno e cuidados prestados pelo adulto; nesse sentido, a
relao de apego desempenha a funo de garantir o recebimento desses cuidados.
Baseado nessa abordagem e na teoria da evoluo e da psicologia cognitiva,
Bowlby (1989) desenvolveu a teoria do apego, que postula a existncia de uma
organizao psicolgica interna situada no sistema nervoso central, responsvel
pela formao e manuteno dos laos emocionais ntimos entre indivduos. A
propenso para estabelecer tais laos considerada um componente bsico da
natureza humana, encontrando-se presente no neonato em forma germinal, e
continuando na vida adulta e velhice, quando os primeiros laos persistem e so
complementados por novos.
Alm do motivo primordial de sobrevivncia, Bowlby (1989) ressalta a influncia no
desenvolvimento da criana, em termos de sade mental, da maneira como a
criana tratada por seus pais - sobretudo pelo cuidador principal que, em
sociedades ocidentais, geralmente a me.
A vivncia de uma relao calorosa, ntima e contnua com a me ou me
substituta permanente, ou seja, uma pessoa que desempenha, regular e
constantemente, o papel de me, mostra-se essencial sade mental do beb.
essa relao complexa, rica e compensadora com a me, nos primeiros anos de
vida, enriquecida de inmeras maneiras pelas relaes com o pai e familiares, que
a comunidade cientfica julga estar na base do desenvolvimento da personalidade e
sade mental (Bowlby, 1988).
Quando a criana privada desse tipo de relao, sofre uma srie de efeitos
prejudiciais descritos por Bowlby (1988) de acordo com o grau de privao. A
privao parcial pode gerar angstia, exagerada necessidade de amor; fortes
sentimentos de vingana e, conseqentemente, culpa e depresso. Como a criana
pequena no sabe lidar com estas emoes, sua forma de reao a tais

perturbaes poder resultar em distrbios nervosos, em uma personalidade


instvel. A privao quase que total, observada, por vezes, em instituies de
abrigos, creches, hospitais, aumenta a severidade dos danos no desenvolvimento
psicoafetivo, denominada "hospitalismo"; sendo que a privao total, por sua vez,
pode aniquilar a capacidade da criana de estabelecer relaes futuras com outras
pessoas.
Cabe lembrar o trabalho pioneiro de Spitz (1945), que comparou o
desenvolvimento psicoafetivo de duas populaes de crianas: filhos de mes
delinqentes em uma instituio penitenciria onde cada me, apesar de sua
patologia, cuidava do filho durante o dia com o auxlio de uma enfermeira
competente; e crianas criadas em orfanatos que recebiam cuidados de higiene e
alimentao adequados, porm carecendo de qualquer contato humano caloroso
durante grande parte do dia. Nesse estudo, observou-se a reao de "hospitalismo"
na segunda populao, aparecendo na primeira apenas aps uma separao da
me.
Lebovici (1987) afirma que a interao me-beb - processo ao longo do qual a
me entra em comunicao com o beb, enviando-lhe certas "mensagens",
enquanto que este responde a ela de acordo com seus prprios meios - funciona
como prottipo primitivo para todas as relaes ulteriores desse beb.
Em uma reviso sobre as evidncias relativas s influncias adversas do cuidado
materno inadequado durante a primeira infncia no desenvolvimento da
personalidade, Bowlby (1988) aponta estudos que apresentaram correlaes
consistentes entre a carncia de um vnculo afetuoso saudvel na infncia e a
delinqncia juvenil.
Outros autores, como Rutter (1971) e Zannon (1981), consideram outros fatores,
aliados separao da me, responsveis pelo estresse e pelo prejuzo do
desenvolvimento, como: a qualidade das relaes anteriores com a famlia, a idade
da criana, condies de estimulao ambiental e a qualidade do cuidado
dispensado a ela durante o perodo de separao. Os autores ressaltam, tambm,
que no se pode visualizar a separao apenas do ponto de vista da "dade mecriana", mas importante considerar a interao da criana com outros membros
da famlia.
Assim, pode-se dizer que a separao no , em si, necessariamente, um fator a
perturbar o desenvolvimento da criana, mas a separao aliada ausncia de
condies favorecedoras do seu desenvolvimento, como descrito por Rutter e
Zannon.
O abandono como fator de risco para o desenvolvimento
A definio de fatores de risco para o desenvolvimento inclui a dinmica de
interao de condies biolgicas e ambientais que impedem o pleno
desenvolvimento da criana (Sameroff & Chandler, 1975; Werner, 1986; Lewis,
Dlugokinski, Caputo & Griffin, 1988; Bradley & Casey, 1992; Horowitz, 1992;
Cicchetti & Garmezy, 1993; Laucht, Esser & Schmidt, 1997).
Albee (1982; 1984) ressalta que a noo de risco assim como a noo de proteo
devem ser compreendidas segundo uma interao dos fatores da criana, da famlia
nuclear e do ambiente mais amplo; enfatizando a separao das noes de risco,
que deve ser reduzido, e de proteo, que deve ser aumentado. Nesse sentido,
deve-se identificar os fatores de proteo e delimitar os mecanismos protetores que
serviro como estratgias teis de preveno e interveno remediativa frente aos

eventos adversos. Assim, ao reduzir o impacto do risco, abrem-se oportunidades


para o desenvolvimento (Rutter, 1987).
Em estudo longitudinal, Werner (1986) ressalta os efeitos positivos da qualidade da
interao me-beb para o desenvolvimento de crianas que sofreram risco
perinatal, no sentido que a qualidade desse vnculo precoce potencializa a
capacidade de resilincia dessas crianas. Entende-se por resilincia as diferenas
individuais nas respostas das pessoas ao estresse e adversidade que funcionam
como fatores de proteo, seria, portanto, a capacidade de lidar adequadamente
com as adversidades tirando delas proveito para o desenvolvimento (Rutter (1987).
Os resultados do referido estudo vm apoiar empiricamente o modelo transacional
de desenvolvimento humano, que leva em considerao a bidirecionalidade da
criana - efeitos do cuidador (Sameroff & Chandler, 1975; Bradley & Casey, 1992),
considerando o balano entre os fatores de risco de eventos estressantes na vida e
fatores de proteo na criana e no ambiente cuidador que resultar na sua boa ou
m adaptao.
Considerando a relevncia do cuidado afetuoso contnuo por parte de uma figura
constante que favorea e proteja o desenvolvimento do beb, com a qual ele
estabelea uma relao de apego, como pensar a condio de bebs abandonados
e/ou entregues aos cuidados institucionais?
De acordo com Frasso (2000), o abandono de bebs e crianas caracteriza-se
como um sintoma social, geralmente observado em famlias monoparentais, nas
quais a pobreza se apresenta como um dos determinantes da entrega de crianas
para os cuidados institucionais.
Estudos apontam os efeitos nocivos sobre a formao da criana quando observada
num processo de separao dos pais e, em especial, da me (Spitz, 1979; Bowlby,
1988; Winnicott, 1993).
Bowlby (1984, p.23) descreve trs estados da reao separao manifestados
pela criana: protesto intenso, seguido de desespero e desligamento. A ausncia de
cuidados maternos da prpria me ou de uma substituta capaz, aliada a pessoas e
eventos estranhos, conduz " tristeza, raiva e angstia nas crianas com mais
de dois anos de idade, bem como a reaes comparveis, embora no to
diferenciadas, nas crianas com menos de dois anos".
Goldstein, Freud e Solnit (1987, p.24), no trabalho com crianas que passam pela
descontinuidade das relaes, como aquelas que esperam pela adoo, descrevem
os efeitos da separao at os 18 meses. Para os bebs, a mudana do cuidador
"afeta o curso do seu desenvolvimento emocional", as alteraes do familiar para o
no familiar " causam desconforto, sofrimento, atraso na orientao do beb e na
sua adaptao ao meio". Ressaltam, ainda, as conseqncias a longo prazo, no
sentido de que as ligaes emocionais destas crianas "se tornam cada vez mais
superficiais e indiscriminadas. Elas tendem a crescer como pessoas que no tm
calor em seus contatos com seus semelhantes".
A interveno junto aos bebs abandonados
Segundo Szejer (1994), o sofrimento, no sentido psicanaltico do termo, um
"sofrimento de palavra". Seja ele do corpo ou da mente, sempre sofrimento
simblico e a necessidade da palavra enunciada se mostra to real que, se no for
satisfeita, o corpo pode ser afetado na sua integridade, ou seja, esse sofrimento
pode se expressar atravs de sintomas. Anna Freud, Winnicott, Melanie Klein e
seus sucessores estudaram e adaptaram a prtica psicanaltica a crianas cada vez

menores. Nessa direo, seguindo os passos de Franoise Dolto, que,


pioneiramente, desenvolveu sua prtica psicanaltica a partir do efeito da "palavra
verdadeira" sobre os bebs, qualquer fosse a sua idade ou seu estado, Myriam
Szejer deu incio a seu trabalho e pesquisas com bebs em maternidades.
De acordo com Szejer (1994), quando uma palavra intimamente relacionada ao
recm-nascido lhe dirigida, define para ele seu lugar dentre os dados conflitantes
de sua histria. Sua hiptese consiste em imaginar que os efeitos desta palavra,
permitindo-lhe memorizar certos elementos, vo ajud-lo a adquirir referenciais
necessrios simbolizao de seu sofrimento at ento encerrado em seu corpo.
Embora essa afirmao sobre o efeito da palavra seja controversa, h outros
autores (Eliacheff, apud Szejer, 1994; Mathelin, 1999; Busnel, 1997a; 1997b) que,
atravs da observao e relato de seus trabalhos e estudos com bebs, corroboram
esta idia sem, contudo, desprezar a relevncia do afeto na interao com o beb.
Eliacheff, na sua prtica de psicanlise com crianas de zero a trs anos, afirma que
fala diretamente com o beb, traduzindo em palavras seu sofrimento revelado pelas
suas expresses, conta a ele sua histria de vida pr- e ps-natal de forma a
permitir estabelecer conexes entre os "pontos de ruptura", e afirma, ainda, que o
beb entende o que lhe dito, pois lhe falado a respeito das experincias que
viveu. Mathelin (1999, p.23) enfatiza o poder da "fala verdadeira" no corpo do
beb, afirmando que para viver o ser humano precisa inscrever-se numa fala; "caso
se inscreva numa fala louca, fica louco". A etloga Busnel (1997a) demonstrou,
atravs de rigorosas experincias, a capacidade do beb de responder fala, voz
e ao afeto vinculado linguagem.
Em que consistiria exatamente esta comunicao cuidador-beb? Ou ainda, qual
seria seu principal componente? Embora os autores supracitados enfatizem a
importncia da palavra, no se pode afirmar ao certo em que dimenso ela se
encontra implicada nesse processo comunicacional, pois se deve considerar o afeto,
a disponibilidade, a comunicao gestual, dentre outros fatores, necessrios para o
estabelecimento do vnculo. Nesse sentido, abre-se aqui a discusso de um campo
que necessita ser mais bem pesquisado.
Mathelin (1999, p.44) ressalta a importncia dos vrios aspectos da comunicao
com o beb: o modo de toc-lo, de responder ao seu olhar, de "enderear-se ao
beb, enquanto humano endereando-se a outro humano, habitado por seus
afetos, pensamentos, desejos". Para a autora, o "endereamento ao outro,
capturado na linguagem, que parece estar, para alm das palavras, operando na
criana".
Em uma conferncia realizada pela Associao Brasileira para o Estudo do
Psiquismo Pr e Perinatal (ABREP), Szejer foi questionada se a importncia de sua
interveno com bebs estaria na palavra ou na forma como dita, devendo-se,
portanto, ao investimento afetivo. Respondeu, convicta, que o importante so as
palavras, o que dito, uma vez que os efeitos no advm da voz da me, nem do
vnculo afetivo, j que este no estabelecido entre ambos, concluindo, assim, que
o que lhes dito que produz os efeitos observados. Justificou-se pelo seu
trabalho com recm-nascidos abandonados. Contudo, Szejer complementa a
questo afirmando: "Eu me considero um ser humano e no posso dispensar o meu
investimento afetivo. Como j lhes disse, no se trata de um trabalho cientfico com
comprovaes a serem verificadas. Trata-se de uma experincia humana na qual
estou implicada com corao e alma, no decorrer da qual fao descobertas. E, se
isso for do interesse de mais algum, tanto melhor" (Szejer, 1997). A autora nos
parece controversa, no entanto, quando enfatiza a importncia do "investimento
afetivo", alm das palavras.

Por outro lado, Lebovici (1987), em conversas clnicas com mes e seus bebs,
observou as diferentes reaes do beb (aparente-mente em concordncia com os
elementos do discurso materno) e no acredita que o beb seja sensvel
significao das palavras da me, conferindo importncia aos caracteres
"prosdicos" do discurso materno, intensidade sonora, modulao dessa
intensidade medida que a me fala, seu ritmo, seu timbre. Alm disso, afirma que
outras mensagens podem ser transmitidas ao beb, inconscientemente, sob a
forma de modificao da postura e do tnus da me ao pegar o beb nos braos e
das trocas de posies que ela imprime.
Mathelin (1999) cita o trabalho de Masakowski (1996) que demonstrou a sensibilidade dos bebs aos afetos, pois no segundo dia de vida eles reagiam de forma
diferente quando suas mes falavam-lhes de modo triste, alegre ou zangado. E, por
outro lado, os bebs no reagiam se lhes fizessem ouvir as mesmas falas das mes
por intermdio de um gravador que passava a fita ao contrrio, o que fez com que
os pesquisadores se interrogassem a respeito da capacidade dos bebs de
compreender o sentido das palavras. Essa questo permanece ainda hoje um
enigma e nada pde ser comprovado cientificamente.
O que se pode concluir desses estudos que essa interveno psicolgica se faz
especialmente necessria no caso de bebs abandonados ou entregues aos
cuidados institucionais, como forma de garantir que, ao menos uma vez, esses
bebs ouam sua verdadeira histria, uma vez que o desconheci-mento desta,
segundo Szejer (1997), deixa "buracos mentais" que podem e so preenchidos
muito freqentemente por sintomas clnicos, por vezes de intensidade letal.
Para os bebs abandonados, o nascimento representa um corte radical em relao
a tudo o que eles conhecem: a voz da me, os rudos de seu corpo, a voz do pai, o
ambiente familiar, enfim, tudo aquilo que permite a um recm-nascido se situar nos
primeiros momentos de sua vida desaparece. "As palavras a ele dirigidas e que
daro sentido quilo que lhe dado viver" podem promover o vnculo, afirma
Szejer, e devem ser ditas ao beb o mais precocemente possvel, aps a
separao, e a partir de ento, "... a criana poder vir a ocupar seu lugar nessa
histria to particular que a precede e a atravessa" (Szejer, 1999, p.43).
A passagem do hospital para a instituio de abrigo representa para o beb a
reatualizao do "corte" vivido no nascimento quando fora separado de sua me.
Quando os vnculos estabelecidos com os membros da equipe do hospital no so
simbolizados no momento da transferncia para o abrigo, ficam sujeitos a
reaparecer sob a forma de sintomas clnicos posteriores (Szejer, 1997).
A partir dessa constatao, originou-se o projeto de assumir essas crianas "no
apenas para uma maternagem adaptada mas tambm para uma acolhida de
linguagem", de modo a oferecer-lhes a oportunidade de serem reconecta-das sua
histria passada, "nica a poder dar sentido projeo de seu futuro" (Szejer,
1997, p.148).
A maternagem realizada na maternidade do HU/UFSC
Com base nos autores que abordam a temtica, o servio de psicologia da
maternidade desenvolve um trabalho denominado materna-gem, que consiste no
acolhimento dos bebs nascidos na instituio e abandonados ou entregues para
adoo.
Por se tratar de um hospital-escola, a estagiria de psicologia, orientada por uma
professora supervisora e uma psicloga local, passa a maternar o beb, tornando-

se para ele uma figura constante e de referncia at a passagem dos seus cuidados
para a me adotiva.
O conceito de maternagem pode ser compreendido como o conjunto de cuidados
dispensados ao beb que visa suprir suas necessidades. Essas, por sua vez, so
entendidas, segundo as definies de Winnicott (1999a; 1999b) como: necessidade
de holding, que significa no apenas o ato de segurar o beb, mas cont-lo fsica e
emocionalmente; de handling, que diz respeito aos cuidados de manuseio do beb;
e, ainda, de "apresentao do objeto", sendo o prprio cuidador tido como "objeto
libidinal" que satisfaz as necessidades do beb. O cuidador, segundo o autor, deve
ter a capacidade de perceber como o beb est se sentindo, reconhecendo, assim,
a sua subjetividade.
Essa maternagem distingue-se da interven-o realizada por Szejer (1997), que,
assumindo uma postura psicanaltica, evita o contato afetivo com o beb, atendo-se
interveno atravs da palavra, em respeito transferncia e, quando necessrio,
aps as sesses, ela pede a quem esteja com o mesmo que o embale e o acalme.
Por outro lado, na maternagem a que nos referimos neste artigo, a estagiria de
psicologia, numa tentativa de minimizar os efeitos da privao da me, acolhe o
beb, interagindo com ele, oferecendo-lhe cuidados de higiene e alimentao e,
sobretudo, contato afetivo atravs do olhar, do toque terno, de cantigas e da
palavra. Palavras que vm conferir sentido a tudo o que o beb est vivendo, sobre
sua origem, seu presente, perspectivas de futuro.
A respeito das conseqncias da ausncia dessas palavras, diz Szejer,
... pedir a uma criana que se estruture sobre o no-dito pedir que renegue uma
parte de si mesma. Pois ela sabe muito bem o que vivenciou e, se sua conscincia
no lhe traz recordao explcita, seu inconsciente vir, atravs de sintomas
inexplicveis, testemunhar tudo ao longo de sua existncia (Szejer, 1997, p.154).
Objetivos do trabalho de maternagem
A maternagem, enquanto interveno psicolgica, visa: a) suprir a carncia de
cuidados maternos dos bebs abandonados na materni-dade, oferecendo-lhes uma
figura constante e de referncia; b) estabelecer um vnculo afetivo com esses
bebs; c) intervir atravs da palavra, do afeto, e da disponibilidade do cuidador,
contando ao beb sua histria de vida e tudo o que lhe est acontecendo, assim
como lhe oferecer perspecti-vas positivas de futuro; d) acompanhar, ininterruptamente, o beb desde seu nascimento, seja no prprio hospital ou na
instituio de abrigo para a qual seja encaminhado, at a passagem, gradual, para
os cuidados da me, no lar adotivo.

MTODO
Uma vez que esse servio oferecido pelo servio de psicologia da maternidade,
ele se inicia com o atendimento psicolgico me e/ou familiares presentes que
manifestem desejo de entregar seu filho para adoo. oferecida me a escolha
de ter ou no contato com o beb.
No acompanhamento psicolgico me, respeitando o perodo de descanso aps o
parto, so abordadas as questes a respeito da deciso da entrega de seu filho

para adoo. Investiga-se a rede de apoio de que a me dispe, familiares, amigos,


sua condio socioeconmica e sua histria de vida como forma de elucidar as
razes da deciso do abandono. Verifica-se sua convico a respeito dessa escolha,
jamais a induzindo ou a julgando, mas adotando uma abordagem compreensiva e
de apoio emocional a essa me, que, sejam quais forem suas razes, no seu
ntimo, sofre muito em deixar o filho.
To logo quanto possvel deve-se iniciar a maternagem com o beb. Num momento
em que ele estiver desperto, a estagiria aproxima-se e apresenta-se. Em local
reservado, segurando o beb e posicionando-o de frente de modo a manter contato
visual numa distncia de aproximadamente vinte centmetros - distncia adequada
acuidade visual do recm-nascido no primeiro ms de vida (Haynes et al., 1965,
apud Lebovici, 1987) -, a estagiria fala-lhe a respeito do lugar onde ele est, sobre
sua me, seus familiares e o motivo da separao, segundo as informaes trazidas
pela me em atendimento prvio. Verbaliza, para o beb, o sofrimento pelo qual
est passando, afirmando, tambm, que ele no ficar sozinho, que receber
carinho at que "chegue sua nova me".
Apesar de seguirmos uma abordagem analtica, sob vrios aspectos, no nos
preocupamos com princpios psicanalticos de neutralidade ou de evitar a
transferncia e/ou contratranferncia. Pelo contrrio, estabelecemos uma relao
afetiva ntima com o beb e, conseqentemente, ficamos vulnerveis a aspectos
transferenciais por acreditarmos na vital importncia dessa vivncia afetiva para a
sade mental do beb. Quanto aos nossos sentimentos transferenciais,
trabalhamos com eles, pessoalmente e em superviso.
Os contatos com o beb so intensos, de algumas horas, diariamente. O
acompanhamento cessa apenas quando a me substituta estiver apta a dar
continuidade aos cuidados. A passa-gem para a outra figura cuidadora deve ser
gradual, num perodo anterior e posterior ida do beb para o lar adotivo.
Um estudo de caso
Para explicitar os resultados deste trabalho apresentaremos, a seguir, um estudo
de caso. Considerando a intimidade implementada entre cuidador e criana, o
estudo de caso ser relatado na primeira pessoa do singular. Cabe ressaltar que,
por motivos ticos, todos os nomes foram devidamente substitudos.
Atendimento psicolgico me
Numa manh de tera-feira, dirigi-me ao quarto 226 da maternidade onde se
encontrava Maria. Em seu pronturio, previamente consultado, constava que ela
tinha 25 anos de idade e havia dado luz um menino, quarto filho de sua quarta
gestao, e manifestado a inteno de entreg-lo para adoo. Seu beb recmnascido encontrava-se na unidade neonatal, visto que nessa maternidade no h
berrio e os bebs permanecem ao lado da me no alojamento conjunto. Maria
no tivera contato com o beb no momento do nascimento, disse ter assim
preferido, pois sentia medo de no conseguir deix-lo caso o visse.
Ao ser questionada sobre sua famlia, seus filhos e sua histria de vida, contou-me
que fora morar com seu companheiro aos 15 anos de idade, o pai de seus quatro
filhos, quatro meninos: de dez, sete e trs anos de idade e o beb que acabara de
nascer. Nos ltimos anos seu marido, que era um "bom homem", segundo suas
palavras, comeou a beber, e junto da bebida vieram todas as conseqncias que
destroem uma famlia. Maria e os trs filhos foram, ento, morar com seus pais.

Na casa de seus pais moram ainda alguns irmos, todos trabalham na lavoura para
sustentar a casa, inclusive seus filhos de dez e sete anos de idade, que madrugam
para ir para a roa e estudam no perodo da tarde. Maria no conta com ajuda
alguma do pai de seus filhos, por esse motivo, desde quando descobriu a gravidez,
decidiu que o iria entregar para adoo, pois no poderia deixar de trabalhar para
cuidar do beb.
Quanto ao posicionamento da famlia frente a essa deciso, disse que seus pais
concordaram, e que seu filho de dez anos lhe dissera: "Se for pra ele ter que
trabalhar como a gente, ento d ele, me, pr uma famlia rica, pr ele poder
brincar".
Mais tarde retornei ao quarto, Maria ficara de pensar sobre ver o beb. Decidira no
o ver, e falou: "Sei que jamais vou esquecer este pedao meu, mas no tenho
opo".
Perguntei-lhe se tinha vontade de deixar algo para o beb, como o nome,
alertando-a para a opo de no o fazer caso pensar a respeito fosse muito sofrido.
Preferiu no pensar. Respeitei sua posio e despedi-me dizendo que voltaria na
manh seguinte antes de sua alta.
Incio da maternagem com o beb
Neste mesmo dia iniciei a maternagem com o beb. Na sala de psicologia,
posicionei-o de frente para meu rosto e apresentei-me a ele como uma amiga,
dizendo-lhe, tambm, meu nome. Pausadamente e em tom suave contei-lhe sua
histria; que estava no hospital numa sala com outros bebs; que sua me estava
num outro quarto e que eles no poderiam ficar juntos, que eu sabia que era
sofrido para ele ficar longe dela e que sua me tambm estava sofrendo, pois
gostava muito dele a ponto de entreg-lo para os cuidados de outra famlia, por
achar que assim ele ficaria melhor.
Falei-lhe dos trs irmos, eram ainda crianas, mas j tinham que trabalhar e para
que ele no tivesse uma vida assim, difcil, sua me achou melhor entreg-lo para
uma outra famlia, pois "ela acha que voc vai ser mais feliz com uma nova
famlia".
Falei-lhe que demoraria um pouco para sua "nova me" chegar, mas que ela o
desejava muito, e enquanto isso ele no ficaria sozinho, eu e outras pessoas
cuidaramos dele, seria eu quem lhe daria colo e carinho a maior parte do tempo.
De olhos bem abertos o beb fitava ora meus olhos, ora minha boca, realizando
movimentos faciais incluindo as sobrancelhas, por vezes, abria e fechava a boca.
Ainda com ele nos braos disse que havia escolhido uma cantiga para ele, que eu a
cantaria e ficaria com ele at que dormisse e voltaria na manh seguinte.
Acompanhamento psicolgico me na alta hospitalar
Na manh seguinte, dia da alta hospitalar de Maria, fui ao seu quarto ver como ela
estava e fazer algumas orientaes.
Por ter comentado que ficara pensando num nome, durante a noite, perguntei-lhe
se havia mudado de idia quanto a isso. Questionou sobre a mudana de nome na
adoo e falei-lhe que, infelizmente, isso ocorre s vezes, mas lutaramos para que
seu nome permanecesse, pois isso era muito importante para ele. Maria olhou para

sua me, disse que queria um nome bonito, citou alguns e escolheram "Gabriel",
semelhante ao nome de seus outros trs filhos.
Tambm falei para Maria a respeito do estado de sensibilidade emocional
aumentada que a mulher apresenta at algumas semanas depois do parto. E, nessa
situao especfica, esta talvez se tornasse ainda mais aparente. Disse-lhe que
seria importante se observar, conversar sobre seus sentimentos com algum de
confiana e se achasse necessrio deveria procurar ajuda. Disse-lhe ainda que teria
que saber lidar com as crticas de pessoas que no entendem e no conseguem se
colocar no lugar dela; com um leve sorriso, confirmou com a cabea. Despedi-me
dizendo-lhe que poderia nos procurar ou mesmo telefonar quando julgasse
necessrio.
Seguimento da maternagem com o beb
Nos dias em que Gabriel permaneceu no hospital, meu contato com ele foi bastante
intenso. Eu me fazia presente todos os dias nos perodos das mamadas diurnas.
Nesses momentos, alm da alimentao, oferecia-lhe cuidados de higiene,
conversava com ele, traduzindo em palavras seus provveis sentimentos, dizia-lhe
que seria muito amado pela sua nova me e que eu, como sua amiga, j gostava
muito dele. Cantava sua cantiga, e dava-lhe bastante colo na "posio canguru",
que se tornou sua posio de colo preferida. Nesta posio o beb contido
verticalmente, de frente, na parte superior do tronco do cuidador.
A reao do beb interao
No quinto dia pela manh, como de costume, fomos para um lugar mais reservado.
De olhos bem abertos ele fitava meus olhos. Naquele dia o Gabriel seria
transferido, ento disse a ele que iria para o lar, lugar do qual j havia lhe falado.
Enquanto eu falava, pela primeira vez ele se mostrou agitado. Comeou a se mexer
e a chorar. Chorou muito, gritava movimentando bruscamente as pernas, os braos
e a cabea. Ele continuava gritando e chorando quando trouxeram mais 10mL de
leite, j havia mamado 60mL, como de costume. Tomou tudo, rapidamente, e
continuou a chorar gritando. Continuou nesse estado, ininterruptamente, por quase
uma hora.
As pessoas ali presentes foram se afastando, pois um choro assim vai se tornando
insuportvel. Sentei-me, coloquei-o em "posio canguru", mas ele no se
acalmava, fazia movimentos bruscos projetando seu corpo para trs. Nessa mesma
posio, com uma mo nas suas costas e a outra segurando de maneira firme e
suave sua cabea, comecei a falar-lhe: "O que foi Gabriel, voc no quer ir, isso?
Voc est com medo, quer ficar aqui onde voc j conhece as pessoas, no quer ir
novamente para um lugar estranho, voc se sente seguro aqui. Eu sei que difcil.
Mas eu vou junto com voc, est tudo bem, eu vou te dar muito carinho e vamos
cuidar de voc".
Surpreendentemente, enquanto lhe falava, foi se acalmando, e parou de chorar.
Ento cantei sua cantiga e ele adormeceu. Permanecemos nessa posio por mais
uma hora e meia, apesar de estar dormindo, durante todo esse tempo ele ainda
suspirava.
Gabriel era um beb tranqilo, chorava apenas antes de mamar. Ficamos todos
desconcertados com aquele choro, a mdica pediu para examin-lo assim que
acordasse, porm, nenhum sintoma clnico foi constatado.

Foi uma reao bastante forte s palavras, no censuro a possvel incredibilidade


do leitor, confesso que eu mesma quase duvidei, cheguei a pensar em coincidncia,
lamentei no ter podido filmar todo o episdio para poder analis-lo
criteriosamente. Embora ciente das discusses controversas sobre o tema, busquei
a confirmao nas palavras de Szejer:
Quando vou falar com esses bebs, trata-se sempre de uma situao muito
perturbadora. Parece que a sua sensibilidade, a sua avidez pela palavra que
pronuncio, imensa. Alguns reagem a cada palavra como se cada uma delas viesse
se inscrever em seu corpo. comum v-los se contorcendo de dor quando falo de
separao; depois sorriem quando falo dos projetos que lhes dizem respeito (1997,
p.157).
Trata-se de uma reao s palavras, ao contato afetivo ou a outra mensagem
indecifrvel? No podemos afirmar ao certo, o fato que o beb sempre respondeu
de forma expressiva s intervenes, o que tambm foi observado em todos os
demais casos em que foi realizada a maternagem nesse hospital, levando-nos a
crer que se estabeleceu uma comunicao e que alguma mensagem foi passada, de
uma maneira ou de outra, dos cuidadores para os bebs e vice-versa.
A inteno neste momento abrir esta discusso mais do que afirmar a forma mais
adequada de se interagir e se estabelecer uma comunicao com o beb que
promova o seu desenvolvimento como um todo, isentando-o das seqelas do
abandono.
Szejer (1997) relata que muitos mdicos no hospital onde trabalha requerem
provas "cientfi-cas" de sua prtica. Ela afirma no ser possvel por no poder se
situar no interior e no exterior ao mesmo tempo, e o que se pode contar como
prova seriam as melhoras surpreendentes testemunhadas pelos que cuidam das
crianas em hospitais e orfanatos.
Mathelin (1999, p.73), em depoimento semelhante, diz que o mdico-chefe de sua
equipe brinca com ela comparando a psicanlise feitiaria e conclui: "como
poderia ele no se questionar, j que os efeitos da linguagem escapam a qualquer
medida cientfica quantitativa-mente demonstrvel".
Pela impossibilidade de obter uma compro-vao cientfica desse fato que
colocamos em discusso qual seria o fator que provoca tais reaes na criana.
Seriam as palavras, como afirmam Szejer, Eliacheff, e Mathelin; o estabeleci-mento
do vnculo afetivo, tambm considerado por Mathelin e enfatizado por Busnel; o
tom e o timbre da voz e atitudes posturais inconscientes, como defende Lebovici,
ou que outro tipo de mensagem chega at o beb para que ele responda da forma
como foi observado?
Pode-se demonstrar cientificamente o que o beb recebe, por meio de seus rgos
sensoriais, mas a influncia que isso exerce sobre o desenvolvimento do seu
pensamento permanece inacessvel uma vez que a cincia, at o presente
momento, no possui meios de investigao do psiquismo do beb, o que no quer
dizer que este no exista ou no possa ser atingido por estmulo externo (Busnel,
1997b). Acreditamos ser essa a razo da grande maioria das publicaes sobre
intervenes psicolgicas ou psicanalticas com bebs (Szejer, 1994, 1997; 1999;
Mathelin, 1999; Busnel, 1997a, 1997b) ser apresentada na forma de depoimentos e
relatos de casos.

A ida para o lar - instituio de abrigo


Os funcionrios do juizado no vieram busc-lo nesse dia, o que me tranqilizou,
pois teria mais tempo para trabalhar com Gabriel a sua ida para o abrigo.
A partir de ento passei a observar com cautela o pronturio, com o objetivo de
verificar alguma possvel ocorrncia depois daquela manh.
No dia seguinte, ao verificar o pronturio observei que Gabriel havia recebido 20mL
de leite entre os horrios das trs mamadas vespertinas, sendo que em cada uma
das quatro mamadas noturnas deram-lhe 80mL de leite. Questionei uma
enfermeira a respeito da quantidade extra de leite e ela me respondeu que ele
estava muito choroso.
J no havia mais como considerar uma possvel coincidncia, as palavras ditas a
Gabriel a respeito de uma nova separao, ao sair do hospital para um ambiente
estranho, desenca-dearam uma reao peculiar, no apenas pelo episdio da
manh, mas durante todo o dia em que continuou a manifestar um comportamento
choroso atpico. interessante ressaltar que Gabriel chorava e, conseqentemente,
recebia o leite extra, nos perodos em que eu - figura da qual recebia carinho e
conforto - no estava presente.
Ao constatar isto, resolvi falar com Gabriel a este respeito. Ao acordar, troquei-o e
dei-lhe o leite. Seguindo as mamadas da noite anterior, ele mamou 80mL. Falei-lhe
que ele no precisava mamar tanto, no ia lhe fazer bem, que eu entendia que ele
estava sofrendo por ter que deixar pessoas e um ambiente que ele j conhecia e se
sentia bem, mas que era necessrio. Assegurei-lhe de que no ficaria sozinho.
Disse-lhe, tambm, que eu sabia que ele precisava de algum o tempo todo junto
dele, mas que por enquanto no era possvel, que teria meu carinho nos horrios
de costume, mas que logo ele teria sua "nova me" que estaria com ele o tempo
todo. Ouvia-me atentamente, olhando para meus olhos, sem se movimentar muito,
apenas fazia expresses faciais com as sobrancelhas e reflexos de sorriso.
Atravs do pronturio, constatei que todas as mamadas posteriores neste dia e nos
dias seguintes voltaram ao normal. No seu nono dia de vida, pela manh, falei para
Gabriel que iramos para o lar. Mostrou-se um pouco agitado, permaneci com ele
no colo at a chegada dos funcionrios do Juizado de Menores, e ele se
tranqilizou. Despedimo-nos da equipe de sade que tambm havia cuidado dele e
fomos para o lar.
Levei-o em meu colo, ele dormiu logo que entramos no carro. Ao chegar,
apresentei-me e apresentei Gabriel para as pessoas que cuidariam dele enquanto
ele permanecesse ali. Mostrei-lhe seu quarto, dizendo que eu voltaria no dia
seguinte.
Falei para a assistente social da instituio a respeito da maternagem, ela no
apenas consentiu minhas visitas como aceitou meu trabalho com visvel interesse.
Relatei brevemente a histria de Gabriel, e fiz algumas recomendaes quanto ao
leite, ao colo na "posio canguru", que se tornou preferida, e praticamente a nica
aceita pelo beb, e, quanto ao bero, que era bastante grande, fiz um "rolinho"
com uma coberta e com ele contornei o corpo do beb para que se sentisse contido
e seguro.

A maternagem na instituio de abrigo


Sempre que chegava, chamava-o pelo nome, dizia-lhe que estava ali para ficar um
tempo com ele; dava-lhe a mamadeira mantendo contato visual; de olhos bem
abertos fitava os meus enquanto eu retomava sua histria, sua permanncia ali e
minha presena enquanto sua "amiga", e sobre sua nova famlia que estava por vir.
Enquanto falava, ele emitia expresses movimentando as sobrancelhas, por vezes
sorria. Em "posio canguru" cantava-lhe sua cantiga.
A localizao da instituio tornou-se um obstculo para minha ida diria, visto que
eram necessrios quatro passes de transporte coletivo, representando um nus
para o hospital. Apesar do empenho e dos esforos do Servio Social da
Maternidade, que solicitou auxlio, em duas ocasies, do poder pblico municipal
para a obteno de passes, esses ainda foram insuficien-tes. Por esses motivos o
acompanhamento de Gabriel passou a ser realizado em dias alternados, na ltima
quinzena do primeiro ms; quatro vezes por semana no segundo e apenas duas
vezes semanais no terceiro ms, com o objetivo de utilizar os passes por um
perodo maior de tempo, visto que o processo de adoo se arrastava.
Depois de doze dias de acompanhamento dirio e contnuo, Gabriel manifestou uma
reao bastante forte na minha primeira ausncia. Quando retornei, as cuidadoras
disseram que no dia anterior ele dormia no mximo por uma hora e acordava
chorando muito.
Com Gabriel no colo, em "posio canguru", chorando e gritando copiosamente,
caminhei lentamente enquanto lhe falava: "Eu estou aqui com voc. Voc se sentiu
sozinho, no ? (...) eu sei que foi difcil pra voc eu no ter vindo ontem, voc
ficou sem colo, mas por enquanto tem que ser assim, vai ter alguns dias que eu
no vou poder vir, (...) por um tempo, logo voc vai ter uma famlia, uma me
que vai dar toda a ateno e carinho que voc precisa."
Enquanto eu falava, ele foi se acalmando e parou de chorar, cantei-lhe sua cantiga,
ele permaneceu em silncio, de olhos bem abertos, por vezes, suspirava, ficamos
assim por mais uma hora quando comeou a sugar a mo. Dei--lhe a mamadeira e
logo dormiu.
Minhas ausncias continuaram sendo bastante significativas para Gabriel. A
constatao da visvel reao atravs de continuados e intensos comportamentos
de choro a partir do momento em que a maternagem passou a ser realizada em
dias alternados, por vezes, angustiou-me. Temia que minha presena e meu
carinho tornassem-se imprevisveis, incertos para ele, o que no era bom. Quanto
ao seu choro, apesar de testemunhar seu sofrimento, apresentava-se como uma
reao saudvel, no sentido de representar um protesto, uma reivindicao do colo
e carinho de que necessitava. Ele pedia porque vinha recebendo. Diferente do
preocupante "conformismo adaptativo" exibido pelos bebs que "desistem" de pedir
- atravs do choro - e confinam-se silenciosos nos seus beros.
Com o objetivo de minimizar os efeitos da minha ausncia, providenciei um
"cheirinho" para ele, uma fralda que colocava no meu pescoo enquanto lhe dava
colo e depois deixava com ele, uma espcie de "objeto transicional" que lhe
confortasse na minha ausncia. Este termo "objeto transicional" definido por
Winnicott (apud Bleichmar & Bleichmar, 1992) como um objeto que representa a
me, ou seja, seu objeto libidinal, e exerce uma funo ao nvel defensivo vinculado
s angstias de separao. Outra providncia tomada nesse sentido foi levar para
as cuidadoras a cantiga do Gabriel por escrito e fix-la no seu bero como forma de
incentiv-las a cantar, visto que essa, talvez por ter sido cantada para o Gabriel

desde seu primeiro dia de vida, tornou-se uma boa referncia para ele, que sempre
se acalmava ao ouvi-la.
Os dias foram passando, Gabriel permanecia bastante tempo acordado, o que
possibilitava uma maior interao minha com ele. No ptio de recreao das
crianas, tomvamos banho de sol, conversvamos, mostrava-lhe as rvores, os
brinquedos. Gabriel, agora, j sorria com bastante freqncia.
Passou a ser visvel para mim e para as cuidadoras o quanto Gabriel demonstrava
reconhecer-me, procurando-me com o olhar ao ouvir minha voz. Ao direcionar-me
a ele, respondia com o olhar fixo, movimentando os braos e as pernas, sorrindo, e
logo comeando a choramingar, o que era entendido por mim como pedido de colo.
Elaboramos um documento escrito requerendo a acelerao do processo de adoo
junto ao Juizado, e inmeros contatos telefnicos por parte do Servio Social da
Maternidade e do Abrigo visavam a esse mesmo fim, mas todas essas tentativas
pareciam incuas. A morosidade da justia fez com que Gabriel completasse seu
terceiro ms de vida na instituio de abrigo, espera de seus pais prometidos,
enquanto estes, por sua vez, esperavam-no sem ao menos saber quem ele era e
onde estava.
O encontro de Gabriel com seus pais adotivos
Chegou o dia em que foi marcada uma visita dos possveis pais adotivos ao lar.
Tratava-se de um casal sem filhos, casados h 19 anos. Quando chegaram, a
assistente social e eu conversamos um pouco com eles antes de apresentar-lhes o
beb. Mostraram-se bastante receptivos quanto ao trabalho de maternagem,
valorizando-o muito.
Ento uma das cuidadoras trouxe o beb no carrinho. Quando o casal aproximouse, Gabriel presenteou-os com um largo sorriso movimentando os braos, a
mulher, agora sua me, segurou-o. Sentaram-se no sof, falando com ele com
entusiasmo e alegria, e o Gabriel, que normalmente estaria chorando - pois j
havia passado da hora de mamar -, estava tranqilo, sorrindo. Foi uma cena
emocionante, um encontro h muito esperado por todos que ali estavam. Gabriel
mamou nos braos de sua "nova me", interagiu bastante com o casal e
adormeceu. Enquanto ele dormia, conversei longamente com sua me.
Quando Gabriel acordou, sua me buscou-o no carrinho e passamos a conversar
com ele, ela o colocou em meu colo e falei para ele: "Olha, Gabriel, a sua me de
quem eu sempre lhe falava, que tambm estava esperando por voc, ela est aqui,
veio conhecer voc. Amanh ela e seu pai vo levar voc pra conhecer a casa deles
que vai ser sua casa tambm, logo voc vai ficar com eles. A voc vai ter sua me
s pra voc, que vai lhe dar muito colo, carinho, e toda ateno que voc precisa".
Ao meu lado, enquanto eu falava, sua me confirmava minhas palavras.
A passagem dos cuidados de maternagem para os pais adotivos
Nos dois dias seguintes, os pais levaram o Gabriel para passar o dia com eles. No
terceiro dia, fiquei com Gabriel e falei-lhe a respeito de nossa separao. Agora ele
tinha uma famlia, um pai e uma me que cuidariam dele e o amariam muito, e ele
iria para casa com eles. Disse-lhe, tambm, que eu havia gostado muito de seus
pais e estava muito feliz por ele. Que ainda nos veramos, pois iria at sua casa.
No final da tarde, os pais de Gabriel vieram busc-lo, entreguei-lhes as fotografias,
que havia tirado de Gabriel durante todo tempo, como forma de preservar sua

histria mais concretamente. Os pais mostraram-se dispostos a conservar sua


histria de vida, deixando-o sempre a par da verdade que lhe pertencia. Disse-lhes
que era o melhor a fazer, que o conhecimento de Gabriel sobre sua histria
permitiria no apenas que ele fosse adotado como filho, mas que ele prprio viesse
a adot-los como pais. E ainda que um dia ele viesse a querer conhecer pessoas
relacionadas a sua origem, o que bastante natural, esse fato no mudaria,
absolutamente, o vnculo afetivo entre eles.
Em visita domiciliar, aps a ida do beb para a casa dos pais adotivos, a me
relatou comportamentos e situaes que caracterizaram uma adequada adaptao
do beb ao novo ambiente e aos seus novos cuidadores. Disse que o beb era
bastante interativo, sorria, balbuciava, seguia-os com o olhar, que apenas chorava
nas horas de mamar, para trocar a fralda e um "chorinho para dormir". Ressaltou
que no primeiro dia o beb dormira por bastante tempo, alm do habitual, que ela
e seu marido chegaram a ficar um pouco ansiosos pensando em acord-lo para
aliment-lo, mas no o fizeram, pois ele dormia um sono bastante tranqilo. Tal
comportamento foi interpretado pela me com satisfao, pois julgou que o beb se
sentia seguro, em casa, e ento relaxou e dormiu bem. Ao relatar vrios momentos
de interao entre o beb e seus novos pais, sua me concluiu dizendo que sentia
que o beb realmente os havia adotado como pais.
Em acompanhamento posterior do beb, aos seis meses, no ambulatrio de
pediatria, numa consulta de rotina, a me relatou que tudo corria bem em casa,
Gabriel estava saudvel, bastante "esperto" e interativo. Apesar de terem passado
trs meses desde meu ltimo contato com Gabriel, ele demonstrou reconhecer-me,
o que tambm foi observado por sua me. Permaneceu a maior parte do tempo da
consulta no meu colo, sorridente, interagia bastante, tinha o olhar atento ao
ambiente que o circundava.
O ltimo encontro com Gabriel, at o presente momento, ocorreu na sua festa de
aniversrio de um ano. Gabriel caminhava alegremente por todos os lados,
explorando o ambiente e interagindo com crianas e adultos, por vezes dirigia-se a
seus pais chamando por eles. Pude observar, com grande satisfao, a integrao
de Gabriel na famlia adotiva.

CONSIDERAES FINAIS
Esforos foram somados para a manuten-o da maternagem como fator de
proteo para o desenvolvimento desse beb, visando minimizar, tanto quanto
possvel, os efeitos danosos da falta de uma figura de apego que supra suas
necessidades desenvolvimentais, promovendo sua sade mental.
Dessa forma, foi possvel que o cuidado para com o Gabriel fosse levado ao
trmino, com xito. Foi realizada, adequadamente, a passagem gradual dos
cuidados para os pais adotivos. Observou-se, nesse processo de passagem, uma
adaptao muito satisfatria do beb com os pais adotivos e vice-versa. A interao
afetiva me-beb, observada em visita domiciliar posterior, mostrou uma me
bastante sensvel e responsiva s necessidades fsicas e emocionais do beb, e
testemunhou a preservao da capacidade do beb em estabelecer vnculos
afetivos.
No restam dvidas de que as longas rupturas com as pessoas significativas e a
institucionalizao prolongada agem como importantes fatores de risco para o
desenvolvimento normativo da criana. A maternagem vem atuar, portanto, como

fator de proteo para o desenvolvimento do beb abandonado, possibilitando a ele


o recebimento do cuidado e carinho de que necessita, minimizando, tanto quanto
possvel, os efeitos devastadores para o seu desenvolvi-mento emocional causados
pela total ausncia de uma figura de apego.
Os bebs e crianas abandonados ou entregues para os cuidados institucionais
contam apenas com o suporte social como fator de proteo para seu
desenvolvimento. Esse suporte social vem da rede social de apoio incluindo
recursos da comunidade e suas agncias. A maternagem acima descrita uma
parte integrante do suporte social dessas crianas; contudo, essa prtica atinge
uma parcela nfima de bebs que so abandonados. Para todas as demais crianas
e bebs institucionalizados seria imprescindvel a disponibilidade de maior nmero
de cuidadores que pudessem atender de forma constante e personalizada s suas
necessidades fsicas e emocionais. E, sobretudo, faz-se necessrio acelerar os
processos de adoo por parte dos rgos competentes responsveis para que
bebs e crianas institucionalizadas integrem-se em uma famlia o mais
precocemente possvel.
Com o relato desse caso, acreditamos ter contribudo com a comunidade cientfica
no sentido de incentivar e incrementar o interesse dos pesquisadores da rea de
desenvolvimento humano pelo desenvolvimento precoce, mesmo tendo
conhecimento do difcil acesso metodolgico aos bebs nessa fase do ciclo vital.

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