FACULDADES DA INDSTRIA

ALINE CHRISPM DA SILVA

ARIELA DANIELSKI
BRUNO BERSANI
MAIARA CRISTINA DOS SANTOS

RESPONSABILIDADE CIVIL DO MDICO/ ENFERMEIRO E HOSPITAL

SO JOS DOS PINHAIS/PR

MAI/2015
FACULDADES DA INDSTRIA

ALINE DA SILVA
ARIELA DANIELSKI
BRUNO BERSANI
MAIARA CRISTINA DOS SANTOS

RESPONSABILIDADE CIVIL DO MDICO/ ENFERMEIRO E HOSPITAL

Trabalho apresentado a disciplina de

Direito Civil, da Faculdades da Indstria,
7 Perodo do Curso de Direito, como
avaliao do 2 bimestre do 1
semestre/2015.
Prof Simone Franzoni

SO JOS DOS PINHAIS/PR

MAI/2015
SUMRIO
HISTRICO................................................................................................................2
2

RESPONSABILIDADE CIVIL DOS MDICOS E HOSPITAIS........................2

EXCLUDENTES DE RESPONSABILIDADE CIVIL............................................7
TEORIA DA PERDA DE UMA CHANCE..............................................................8
INVERSO DO NUS DA PROVA.......................................................................8
RESPONSABILIDADE DO ENFERMEIRO..........................................................9
CONCLUSO...........................................................................................................13
REFERNCIAS........................................................................................................14

HISTRICO
Ao nos debruarmos para entendimento da matria, podemos observar
quanto se faz importante o entendimento claro da matria, e a capacidade de
distino entre a responsabilidade de um mdico ou de um enfermeiro, em face de
uma instituio de atendimento sade relacionado com o paciente e/ou cliente da
mesma.
3

Historicamente, vemos que o papel do mdico vem sendo mudado,

visto as mudanas tecnologias e sociais. O mdico, durante os sculos antigos, era
visto como um acompanhante de um ritual, estritamente dependente da vontade
divina, por isso no era responsabilizado por no conseguir curar, ou salvar algum
da morte.
No final do sculo passado, o mdico assumiu um papel de
oniscincia, mdico da famlia, amigo e conselheiro, figura social que no admitia
dvidas sobre a qualidade de seus servios e, menos ainda, a litigncia sobre eles.
Nos dias atuais, esta relao est completamente mudada, acompanhando
principalmente a caracterstica da sociedade capitalista, a prpria denominao dos
sujeitos da relao foi alterada, passando para usurio e prestador de servios.
Os deveres do mdico, nascidos dessa relao de natureza contratual
que se estabelece entre ele e o paciente, situam-se em trs momentos: antes do
incio do tratamento, durante e depois do tratamento. Na mesma medida, em que
existem direitos para o paciente, existem deveres que este deve cumprir, para
proporcionar ao mdico condies favorveis a realizar sua funo.
RESPONSABILIDADE CIVIL DOS MDICOS E HOSPITAIS
A Lei 8.078/90 (CDC), no seu art. 14, 4, manteve a regra de que "a
responsabilidade pessoal dos profissionais liberais ser apurada mediante a
verificao da culpa. No que se refere atividade mdica, a responsabilidade
pessoal dos profissionais nunca objetiva. Isso ocorre porque o art. 17 do Cdigo
de Defesa do Consumidor determina que a responsabilidade pessoal dos
profissionais liberais ser apurada mediante a verificao de culpa. Portanto, a
culpa do mdico sempre um tema importante nos processos, dado que a sua
inexistncia exclui o dever de indenizar.
Assim a responsabilidade do mdico subjetiva, calcada na
culpa stricto sensu (impercia, negligncia ou imprudncia), condicionante, ainda
que, levssima, obriga este profissional a indenizar a vtima (in lege aquilia et
levissima culpa venit), pois em se tratando da vida humana, no h lugar para
culpas pequenas.
Entende-se por negligncia: a falta de cuidado, incria, falta de apuro, de ateno,
desleixo, desmazelo, falta de interesse, de motivao, indiferena, preguia.
Rubrica: termo jurdico, inobservncia e descuido na execuo de ato.
A negligncia mdica caracteriza-se, segundo Genival Veloso de Frana:
Pela inao, indolncia, inrcia, passividade. um ato omissivo. O abandono ao
doente, a omisso de tratamento, a negligncia de um mdico pela omisso de outro
(um mdico, confiando na pontualidade do colega, deixa planto, mas o substituto
no chega e o doente, pela falta de profissional, vem a sofrer graves danos. a
negligncia vicariante);

A imprudncia h culpa comissiva. Age com imprudncia o profissional que tem

atitudes no justificadas, precipitadas e sem usar da devida cautela, entendimento
compartilhado pela mais nobre jurisprudncia nacional.
Lembra Carnelutti que,

A imprudncia o contrrio da prudncia, e prudncia sinnimo de

previdncia; iuris prudens, medicinae prudens, so aqueles que, conhecendo os
resultados da experincia e tambm das regras se extraem desta, agem antevendo o
evento que deriva daquela ao, e tomando depois as medidas acautelatrias
necessrias a evitar o insucesso.

Para Basileu Garcia, exemplificando seu conceito descreve que,

imprudente notvel cirurgio que, por vaidade, resolve empregar tcnica cirrgica
perigosa, sem comprovada eficincia, abandonando o seguro processo habitual. No
imperito nem negligente, pois redobra seus cuidados mas o paciente morre,
devido sua imprudncia.

Por sua vez, a impercia mdica ocorre quando o mdico revela, em

sua atitude, falta ou deficincia de conhecimentos tcnicos da profisso. a falta de
observao das normas, deficincia de conhecimentos tcnicos da profisso, o
despreparo prtico. A impercia dever ser avaliada luz dos progressos cientficos
que sejam de domnio pblico e que, em todo caso, um profissional medianamente
diligente deveria conhecer, por exemplo, a utilizao de tcnica no indicada para o
caso.
A Constituio Federal garante o direito de reparao por dano
provocado por ao de terceiro em seu artigo 5, inciso X que afirma que (...) so
inviolveis a intimidade, a vida privada, a honra e a imagem das pessoas,
assegurado o direito a indenizao pelo dano material ou moral decorrente de sua
violao;
O dano causado pelo mdico em decorrncia de sua atividade pode
ser moral ou esttico, material. A relao mdico/paciente acontece atravs de um
contrato.
O contrato entre o mdico e seu paciente pode ocorrer por escrito ou
de forma verbal. O contrato pode ser tcito, pois basta o atendimento do paciente
pelo mdico para que se institua como acontece nos casos de atendimento de
emergncia e consultas particulares. Pode ser expresso quando se d por meio de
documentos especficos, como nos caso dos planos de sade. sempre
sinalagmtico e oneroso, pois h de um lado a obrigao do mdico de fazer e de
outro a do paciente de dar, de remunerar o profissional pelo servio prestado.
Existem contratos com clusulas que estipulam entre as partes que
no haver responsabilidade civil no caso de descumprimento do contrato, ou seja,
caso ocorra dano ou prejuzo a uma das partes contratantes, seja o mdico ou o
paciente, inexiste a obrigao de reparao do dano. Mas para que tenha validade,
ser imprescindvel a bilateralidade do consentimento, de modo que ser ineficaz
declarao unilateral de vontade sem anuncia da outra parte.

No entanto, deve-se analisar a clusula de no indenizao, deve-se

verificar a relao entre direitos personalssimos ou indisponveis como a vida, pois
nestes casos seria nula, j que a vida humana um bem indisponvel.
A ao judicial dos atingidos pelo dano do profissional de medicina que
desencadeou o abalo moral ou mesmo material em suas vidas, nunca garantir o
restabelecimento de suas vidas e de suas famlias, merecendo com isso ser
devidamente reparado, e para tanto que assegurado este direito no Cdigo Civil,
em seus artigos 186, 187, 927, Pargrafo nico e segs., todos consagrando aos
ofendidos a total reparabilidade dos prejuzos sofridos.
Art. 186. Aquele que, por ao ou omisso voluntria, negligncia ou
imprudncia, violar direito e causar dano a outrem, ainda que exclusivamente
moral, comete ato ilcito.
Art. 187. Tambm comete ato ilcito o titular de um direito que, ao exerc-lo,
excede manifestamente os limites impostos pelo seu fim econmico ou
social, pela boa-f ou pelos bons costumes.
Art. 927. Aquele que, por ato ilcito (arts. 186 e 187), causar dano a outrem,
fica obrigado a repar-lo.
Pargrafo nico. Haver obrigao de reparar o dano, independentemente
de culpa, nos casos especificados em lei, ou quando a atividade
normalmente desenvolvida pelo autor do dano implicar, por sua natureza,
risco para os direitos de outrem.

A relao de causalidade entre o ato mdico e o dano sofrido pelo

paciente/cliente, sero elucidados da trs elementos, ditos essenciais na doutrina
subjetivista, quais sejam: a ofensa a uma norma preexistente ou erro de conduta,
um dano e o nexo de causalidade entre uma e outro. Deve haver uma relao
entre a ao ou omisso culposa do agente e o dano vtima. preciso que
esteja certo que, sem este fato, o dano no teria acontecido. Assim, no basta
que uma pessoa tenha contravindo a certas regras; preciso que sem esta
contraveno, o dano no ocorreria.
Por se tratar de uma relao contratual o CDC tambm tem previso
expressa acerca da responsabilidade do profissional liberal, no pargrafo 4 do
artigo 14, com a seguinte redao: "A responsabilidade pessoal dos profissionais
liberais ser apurada mediante a verificao de culpa". Ou seja, a
responsabilidade subjetiva, depende da prova da culpa do profissional.
A maioria das atividades exercidas por profissionais liberais no Brasil
so consideradas como obrigaes de meio, ou seja, no h uma garantia do
resultado a ser alcanado. Contudo, caso o consumidor no fique satisfeito com o
trabalho realizado, caber a este comprovar a culpa do profissional.
Assim, o mdico, por exemplo, no tem como prometer o sucesso de
um tratamento para uma doena de seu paciente, assim como o advogado que
6

atua no processo no tem o dever de garantir o resultado da demanda ao seu

cliente.
J a responsabilidade dos hospitais objetiva, com relao a todos os
servios que ele presta ao paciente. J no caso dos hospitais, aplica-se o CDC, que
atribui aos fornecedores responsabilidade objetiva apenas com relao a servios
defeituosos, que so aqueles em que no se d ao consumidor a segurana que
dele se espera.
Porm, se o servio for prestado sem que haja defeito algum, o
hospital no pode ser levado a indenizar o paciente, apesar da existncia de dano e
de nexo de causalidade. Essa uma importante discusso nos reiterados casos de
infeco hospitalar, pois sabido que no se pode evitar todas as infeces. Se a
responsabilidade fosse completamente objetiva, o hospital arcaria com os riscos
de qualquer infeco. Porm, segundo as regras atuais, somente as infeces
derivadas de um servio defeituoso que podem gerar indenizao. Assim, a
instituio hospitalar somente pode ser condenada em virtude da prestao de
servios defeituosos.
A definio dos limites da responsabilidade do hospital depende do
esclarecimento de sua relao com o paciente. Se o paciente busca diretamente um
hospital e este pem a sua disposio os seus mdicos, trata-se de um contrato de
consumo entre o paciente e o hospital, diferente de quando o paciente procura o
mdico diretamente e o hospital somente utilizado pra realizao do acordo ente
paciente/mdico.
No caso de leso ou outra ofensa sade, o ofensor indenizar o
ofendido das despesas do tratamento e dos lucros cessantes at o fim da
convalescena, alm de algum outro prejuzo que o ofendido prove ter sofrido.
O risco da morte e da enfermidade no pode ser imputados
diretamente ao hospital, cuja funo justamente o de minimiz-los. Porm, uma
vez demonstrado o defeito, no preciso discutir de quem foi a culpa pela sua
ocorrncia, pois os riscos do servio defeituoso correm todos por conta do hospital,
mesmo que a instituio adote todos os cuidados possveis.
Porm, caso o eventual prejuzo ocorra por causa do mau uso de um
determinado equipamento, ou pelo fato de o paciente no ter seguido as prescries
mdicas, no existir obrigao de indenizar.
Essa responsabilidade objetiva, porm, no ocorre em todos os casos,
pois se limita aos prejuzos decorrentes dos servios prestados pelo hospital ao
7

paciente, que fica na situao de consumidor. Mas h tambm o caso em que a

relao de consumo do paciente ocorre apenas com o mdico, que termina
realizando procedimentos dentro de um hospital, mas no em nome do hospital.
A origem da responsabilidade civil mdico-hospitalar ocorre quando
constatado o dano ao paciente, de qualquer tipo ou espcie: leso a um direito (
vida, integridade fsica, sade), leso a um interesse legtimo, danos
patrimoniais e/ou danos morais.
A ofensa mdica, a pessoa, pode trazer prejuzos de variada natureza:
a) provocando morte, doenas, incapacidades orgnicas ou funcionais; b) gerando
consequncias de ordem psquica, sexual ou social; c) frustrando o projeto de vida
da vtima. Tais danos podem afetar, conforme sua natureza, tanto o paciente como
os seus familiares.
Vrios fatores influem na quantificao da compensao pelo dano
sofrido pelas vtimas, as circunstncias pessoais, subjetivas, tanto dos ofendidos
quanto dos ofensores podem variar, e efetivamente variam. Deve-se, portanto, levar
em conta, como bem refere Enoque Ribeiro dos Santos, os seguintes pontos:
a) as condies econmicas, sociais e culturais de quem cometeu o dano e
principalmente de quem a sofreu;
b) a intensidade do sofrimento do ofendido;
c) a gravidade da repercusso da ofensa;
d) a posio do ofendido;
e) a intensidade do dolo ou o grau de culpa do responsvel;
f) um possvel arrependimento evidenciado por fatos concretos;
g) a retratao espontnea e cabal;
h) a equidade; as mximas da experincia e do bom senso;
i) a situao econmica do pas e dos litigantes;
j) o discernimento de quem sofreu e de quem provocou o dano.
Concordamos com a opinio de Walmir Oliveira da Costa, que escreve
que a reparao por danos morais e materiais reveste-se de dupla funo:
reparatria e punitiva, o qual a expressa:
a) A FUNO REPARATRIA: Tem como finalidade oferecer compensao ao
lesado e, assim, atenuar o seu sofrimento, recaindo em montante razovel do
patrimnio do ofensor, de tal modo que ele no persista na conduta ilcita;
8

b) A FUNO PUNITIVA: Consiste em aplicar uma sano ao lesante, visando

coibir ou inibir atentados ou investidas contra direitos personalssimos de outrem,
razo de funcionar como penalidade de natureza pedaggica. Serve de advertncia
para que o ofensor no reincida na prtica de atos lesivos personalidade alheia e
de exemplo sociedade que, em suas relaes, deve pautar-se por conduta tica e
de respeito mtuo no campo das relaes jurdicas e sociais.
Com base em todos esses fatores, resta ao julgador a rdua tarefa de
pes-los, na busca da soluo que seja mais justa e adequada ao caso concreto. O
jurista

Jos

de Aguiar

Dias

mostra

correta

maneira

de

aferir-se

proporcionalidade do dano, quando afirma em sua obra que:

"(...) o dano se estabelece mediante o confronto entre o patrimnio
realmente existente aps o dano e o que possivelmente existiria, se
o dano no se tivesse produzido. O dano expresso pela diferena
negativa encontrada nessa operao".

Entendimento que est entranhado no Art. 944 do CC, que expressa

que a indenizao mede-se pela extenso do dano. Comungando com este
entendimento, outro grande estudioso da cincia Jurdica, especialmente do
ramo Constitucional, o Prof. Alexandre de Moraes, expe que na fixao
do quantum indenizatrio a ser pago vtima, este valor deve abranger o que a
vtima efetivamente perdeu, o que despendeu, e o que deixou de ganhar em
consequncia direta e imediata do ato lesivo, ou seja, dever ser indenizada nos
danos emergentes e nos lucros cessantes, bem como honorrios advocatcios,
correo monetria e juros de mora se houver atraso no pagamento.
Portanto, o valor a ttulo de dano material, a ser pago pelos
profissionais de sade, deve corresponder as despesas necessrias a minimizao
do dano suportado pela vtima.
J a ttulo de dano moral gerado pela conduta danosa do mdico e que
passvel de gerar um abalo irreversvel nas vidas da vtima e/ou de seus
descendentes, a mais nobre doutrina, justificando a defesa que merece a honra de
cada pessoa que a teve atingida por ao ou omisso de quem quer que seja,
expressa entendimento nos estudos mais modernos e condizentes com a sociedade

atual, como bem expe a doutrinadora Aparecida I. Amarante, pensamento que

transcrevemos:
Honor est maximum bonorum exteriorum. Honor est maximum
honorum. A sabedoria latina, ao elevar a Honra a bem supremo do
homem ou ao equipar-la prpria vida, bem demonstra que ela
deve constituir uma preocupao pilar do jurista e do prprio
legislador. Esta, porm, no uma realidade insofismvel.
A Honra e a vida se equiparam (honoris causa et vita
aequiparantur). Nesta eqipolncia verificamos quo importante e
precisa deve ser a proteo jurdica da honra e quanta porfia j
rendeu a julgadores e estudiosos.

EXCLUDENTES DE RESPONSABILIDADE CIVIL

Existem determinadas situaes que agem sobre o nexo causal do
evento danoso, de forma a atenuar ou extinguir a relao de causalidade, ato
contnuo, o dever de indenizar. Percebemos, assim, que a responsabilidade
subjetiva do Mdico ou a objetiva das Clnicas e Hospitais no absoluta e sim
relativa, pois pode ser relativizada ou elidida.
Ento, temos como excludentes da responsabilidade civil: Culpa
exclusiva ou concorrente da vtima, fato de terceiro e o caso fortuito ou fora maior.
Salienta Silvio Rodrigues que o evento danoso pode derivar de culpa
exclusiva ou concorrente da vtima; no primeiro caso desaparece a relao de causa
e efeito entre o ato do agente causador do dano e o prejuzo experimentado pela
vtima; no segundo, sua responsabilidade se atenua, pois o evento danoso defluiu
tanto de sua culpa, quanto da culpa da vtima.
Continua seu magistrio dizendo: Com efeito, se a culpa exclusiva,
inexiste, por definio, culpa do agente causador do dano, e obviamente no h
relao de causa e efeito entre o ato culposo deste e o prejuzo, pois, repetindo, de
acordo com a prpria hiptese e por definio, a culpa foi da vtima e no do agente
que deu causa ao prejuzo.
Se pudermos atribuir culpa tanto ao paciente quanto ao Mdico,
conclumos que o evento danoso decorreu da juno de culpas concorrentes, e por
este motivo, a responsabilidade deve ser mitigada, relativizada, de modo que o

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resultado prtico da indenizao seja rateado entre os responsveis, na medida em

que for justa, no necessariamente na metade. Entendemos que a diviso do
prejuzo, invariavelmente, em partes iguais s deve ocorrer se no pudermos
identificar o grau de culpabilidade dos envolvidos no infortnio.
O fato de terceiro a omisso ou ato perpetrado por pessoa estranha
relao, no caso, entre Mdico e paciente. O fato de terceiro pode ser o causador
exclusivo ou concorrente do dano sofrido pela vtima.
Mesmo no existindo previso expressa por parte do Cdigo de
Defesa do Consumidor em relao ao caso fortuito e a fora maior como causas
excludente de responsabilidade, no podemos olvidar que a ocorrncia destes
rompe o nexo de causalidade entre o evento e o dano.
Acontece que, em sede de responsabilidade objetiva, tanto o fortuito
quanto o fato de terceiro s podero ser vistos como excludentes de
responsabilidade se forem estranhos, externos relao hospitalar. Caso contrrio,
permanece a responsabilidade objetiva do Hospital ou Clnica.

TEORIA DA PERDA DE UMA CHANCE

A teoria La perte d une chance surgiu em 1965 na jurisprudncia
francesa. A Corte de Cassao Francesa acolheu a teoria, em sede recursal, num
processo em que se perquiria a responsabilidade de um Mdico que supostamente
teria proferido diagnstico errneo, impossibilitando qualquer chance de cura da
doena que infligia o enfermo. Houveram inmeras outras decises proferidas por
essa Egrgia Corte nesse sentido, consolidando a teoria em tela. Alguns informam
que a teoria da perda de uma chance mais prestigiada no meio acadmico do que
no Judicirio francs.
Fernanda Schaefer escreveu o seguinte a respeito da perte d une
chance: " uma teoria desenvolvida na Frana que caracteriza a perda de uma
chance como um tipo especial de dano. Surge quando pela interveno mdica o
paciente perde a possibilidade de se curar ou de se ver livre de determinada
enfermidade. Admite-se, porm, a culpa do mdico sempre que sua ao ou
omisso comprometa as chances de vida ou de integridade do paciente. (...) Esta
teoria afirma no ser necessrio demonstrar o nexo de causalidade entre a culpa e
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o dano, pois a culpa j estaria configurada no simples fato de no ter dado a chance
ao paciente".
No Brasil, o primeiro Tribunal a efetivamente abordar a teoria da perda de
uma chance foi o do Rio Grande do Sul. O Desembargador Araken de Assis relata
que aps uma cirurgia, o mdico deu alta prematuramente ao paciente, que algum
tempo depois, queixando-se de febre alta, foi orientado pelo mdico a utilizar-se de
antipirtico. Com a sade j seriamente comprometida, o paciente foi internado na
Unidade de Terapia Intensiva vindo a falecer. "Liberando o paciente e retardando
seu reingresso na instituio hospitalar, o apelante f-lo perder chance razovel de
sobreviver" (RJTJRS 158/214). Destarte, esse entendimento ainda pouco
difundido em nosso pas e de difcil utilizao pelos Magistrados em suas
sentenas.

INVERSO DO NUS DA PROVA

Dessume-se do artigo 6, VIII do Cdigo de Defesa do Consumidor que o
Juiz pode ao seu talante inverter o nus probatrio em favor do consumidor, desde
que considere verossmeis as alegaes cariadas aos autos ou reconhea-o como
hipossuficiente. Por essa razo, tanto na responsabilidade subjetiva do Mdico
como na responsabilidade objetiva das Clnicas e Hospitais pblicos e privados,
deferida a inverso do nus da prova, caber ao ru demonstrar a inocorrncia do
fato culposo (nos casos de responsabilidade subjetiva), ou nas outras hipteses, a
inexistncia do defeito do produto ou do servio, do dano ou do nexo de causalidade
entre um e outro.
Tal construo legiferante mitigou a regra transcrita no artigo 333 do
Cdigo de Processo Civil ptrio que determina que o nus da prova incumbe ao
autor, quanto ao fato constitutivo de seu direito; e ao ru, quanto existncia de fato
impeditivo, modificativo ou extintivo do direito do autor.
Na prtica, cabe ao Magistrado, com base em sua experincia judicante,
ex officio ou a requerimento da parte, inverter o nus da prova. Para tanto, basta a
ocorrncia de uma das causas, verossimilhana ou hipossuficincia, no sendo
necessria a ocorrncia simultnea.

12

A verossimilhana a plausibilidade das alegaes trazidas pelo autor,

de modo que, sejam provavelmente verdadeiras diante das circunstncias concretas
e demais fatos alocados nos autos.
No que tange a hipossuficincia do consumidor, no podemos somente
levar em considerao a situao econmica. Tambm deve ser aquilatado o
desequilbrio processual resultante da carncia de informao tcnicas por parte do
consumidor, fruto de fatores econmicos, sociais e/ou culturais, hbeis a interferir na
produo das provas pertinentes.

RESPONSABILIDADE DO ENFERMEIRO
O

Profissional

de

Enfermagem

atua

na

promoo,

preveno,

recuperao e reabilitao da sade, com autonomia e em consonncia com os

preceitos ticos e legais.
O profissional de enfermagem participa, como integrante da equipe de
sade, das aes que visem satisfazer as necessidades de sade da populao e
da defesa dos princpios das polticas pblicas de sade e ambientais, que
garantam a universalidade de acesso aos servios de sade, integralidade da
assistncia, resolutividade, preservao da autonomia das pessoas, participao da
comunidade, hierarquizao e descentralizao poltico-administrativa dos servios
de sade.
A Lei n 7.498, de 25 de junho de 1986 que dispe sobre o exerccio da
enfermagem, traz alm dos limites de atuao do enfermeiro os do tcnico de
enfermagem, auxiliar de enfermagem e parteiras. Tal diploma legal foi alterado em
alguns aspectos pelo decreto n 94.406/87, mas manteve essencialmente seu texto
inicial.
O enfermeiro um profissional liberal que desenvolve com independncia
tcnica seu trabalho, respeitadas as exigncias legais atinentes a profisso. (Lei
7.498/86, decreto n 94.406/87). A estes profissionais deve-se aplicar os ditames do
art. 14, 4 do Cdigo de Defesa do Consumidor, conforme:
Art. 14. O fornecedor de servios responde, independentemente da
existncia de culpa, pela reparao dos danos causados aos
consumidores por defeitos relativos prestao dos servios, bem

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como por informaes insuficientes ou inadequadas sobre sua fruio

e riscos.
4 A responsabilidade pessoal dos profissionais liberais ser
apurada mediante a verificao de culpa.

Temos os casos de imprudncia em que o enfermeiro age, pratica ato

comissivo, caracterizado pela ausncia de cuidado. A negligncia acontece quando
o profissional coloca-se em estado omissivo; a sua inrcia permite o acontecimento
danoso. Por ltimo temos a impercia que nada mais que a falta de habilitao
tcnica do profissional. Ser imperito o auxiliar de enfermagem que pratica atos
apontados como privativos do enfermeiro, assim tambm ser o enfermeiro que
pratica atos conferidos aos mdicos.
Delimitar os contornos de ao e inrcia do profissional torna-se salutar,
j que, essas condutas esto intrinsecamente ligadas responsabilidade dos
mesmos. Nesse sentido de fundamental importncia a lio do insigne doutrinador
e desembargador do Tribunal de Justia do Rio de Janeiro, Sergio Cavalieri Filho:
Tanto no dolo como na culpa h conduta voluntria do agente, s
que no primeiro caso a conduta j nasce ilcita, porquanto a vontade
se dirige concretizao de um resultado antijurdico o dolo
abrange a conduta e o efeito lesivo dele resultante -, enquanto que
no segundo a conduta nasce lcita, tornando-se ilcita na medida em
que se desvia dos padres socialmente adequados [...] Em suma,
no dolo o agente quer a ao e o resultado, ao passo que na culpa
ele s quer a ao, vindo a atingir o resultado por desvio acidental
de conduta decorrente de falta de cuidado.

O enfermeiro responde subjetivamente por seus atos, estando submetido

ao que preceitua o 4 do art. 14 do CDC, contanto que atue na condio de
profissional liberal. Deve-se levar em considerao que a obrigao do enfermeiro,
assim como a do mdico de meio e no de resultado. Assim, a anlise da culpa
no est diretamente ligada ao resultado do procedimento, mas aos mtodos e
regras utilizados na prestao do servio. A ttulo de curiosidade, os procedimentos
odontolgicos e estticos esto submetidos responsabilidade objetiva por tratar-se
de obrigaes de resultado e no de meio.

14

tica na enfermagem O grande questionamento de todas as profisses

ligadas sade se deve ao fato dos pacientes serem pessoas humanas, o que gera
grandes conflitos, haja vista ser o objeto do cuidar um semelhante. Essa
umapreocupao que Selli apud Lopes (1999 p. 27) apresenta, ao afirmar ser
impossvel pensar na tcnica isolada do sujeito, pois o objeto de ao profissional
o sujeito e este no se limita a captar o benefcio da tcnica ou da tecnologia, mas
no processo de cura, sintetizam-se processos tcnicos e relacionais, visto ser o
relacional, essencial efetividade da tcnica. Corroborando com esse pensamento,
Deodato (2008 p. 22) expressa a importncia dos cuidados da enfermagem.
Os cuidados de Enfermagem dirigem-se pessoa, no respeito pela
sua singularidade e pela dignidade, concretizando-se atravs de
uma relao. A proteo da vida humana, cabendo ao enfermeiro,
agir no sentido de promover, defender e ajudar a resolver os
problemas da sade que a ponham em risco ou a afectem.

A sensibilidade tica envolve a identificao dos aspectos ticos de uma

dada situao que afetam o bem-estar do individuo, com base na interpretao de
seus desejos ou necessidades e uma resposta ou ao apropriada. A sensibilidade
tica do enfermeiro sofre a influncia da cultura, religio, educao e experincias
pessoais. E o estudo do Cdigo de tica ajudar o enfermeiro a desenvolver a
sensibilidade tica e a capacidade para raciocnio moral e a integrar essas
qualidades como habilidades para resoluo de problemas. (OGUISSO; SCHMIDT,
1999 p.34).
Neste sentido o entendimento de Winck; Brggemann
(2010):
Os deveres ticos do enfermeiro extrapolam o que estiver
codificado, pois a qualidade da assistncia no depende
apenas da viso normativa, mas da conscincia profissional
formada com base no respeito e comprometimento com os
direitos humanos.

15

Neste sentido tambm tem sido o entendimento de nossos

Tribunais: (...)
8. Embora a responsabilidade do enfermeiro esteja ligada, em
primeiro lugar, ao respectivo exerccio da enfermagem, o
mesmo no pode descurar-se do comportamento tico ao
assumir um cargo que s lhe foi possvel alcanar em face de
sua condio profissional. (REsp 581821 / PR. RECURSO
ESPECIAL

2003/0159893-5,

DELGADO.

PRIMEIRA

Relator(a)

TURMA.

Data

Ministro
do

JOS

Julgamento

06/05/2004, Data da Publicao/Fonte: DJ 21/06/2004, p. 171).

Relevante ressaltar ainda acerca do tema, a criao de Comisses de
tica de Enfermagem (CEE) como rgos representativos dos Conselhos Regionais
de Enfermagem, o que se d atravs da Resoluo COFEN 172/94. Podendo-se
ainda citar os objetivos institudos pelo COREN-PR para s Comisses
pertencentes ao citado rgo, como relevante exemplo:
A Comisso de tica de Enfermagem tem como principais
objetivos:

Fortalecer

componente

tico

na

prtica

da

enfermagem;

Divulgar o Cdigo de tica dos Profissionais de

Enfermagem e demais normas disciplinares e ticas do
exerccio profissional;

Promover e participar de reunies, seminrios ou

atividades similares, que visem a interpretao do
Cdigo de tica e a conscientizao de questes ticas
e

disciplinares,

encaminhando

as

concluses

recomendaes ao Coren-Pr;

16

Realizar

necessria

orientao

equipe

de

enfermagem sobre comportamento tico-profissional e

as implicaes advindas de atitudes antiticas;

Orientar clientes, familiares e demais interessados

sobre dilemas ticos;

Apreciar e emitir parecer sobre dilemas ticos de

enfermagem, sempre que necessrio;

Fiscalizar o exerccio tico da profisso;

Fiscalizar as condies oferecidas pela instituio e sua

compatibilidade com o desempenho tico-profissional;

Fiscalizar a qualidade do cuidado dispensado a

clientela pelos profissionais da enfermagem;

Averiguar as denncias ou fato antitico de que tenha

conhecimento;

Notificar

ao

Coren-Pr

as

irregularidades, reivindicaes, sugestes e infraes

ticas detectadas;

Zelar pelo bom andamento do exerccio tico dos

profissionais de enfermagem;

Solicitar assessoramento da Cmara Tcnica de tica

do Coren-Pr sempre que necessrio;

Encaminhar o relatrio das atividades desenvolvidas,

anualmente ao Coren-Pr.

Dessa forma a discusso tica de extrema importncia para qualquer

profisso, visto que norteia os profissionais sobre suas condutas no exerccio da
profisso. A enfermagem como profisso ligada sade, e no processo de cuidar,

17

possui responsabilidade maior, e deve ser tratada com cuidado pelo seu Cdigo de
tica.

CONCLUSO
A responsabilidade civil do mdico e do enfermeiro, com base no Cdigo
de Defesa do Consumidor, lastreada na culpa, dizendo-se subjetiva. Ademais,
entre o profissional e o paciente, estabelece-se uma obrigao de meio, sendo
necessrio o emprego de mtodos adequados, ateno e zelo necessrios, sem a
garantia de cura. O mdico somente poder ser responsabilizado quando agir de
modo imprudente, negligente ou imperito, haja vista que a cincia mdica no
exata.
O expressivo aumento das demandas judiciais acerca do tema demonstra
a necessidade de maior informao, tanto por parte de mdicos e de pacientes,
18

sendo que esta relao de consumo, dada suma importncia (e relevncia social)
deve ser permeada de confiana, dilogo e esclarecimento exaustivo e preciso.
O paciente tem todo o direito de conhecer os riscos (e eventuais
consequncias) a que se encontra sujeito, ao passo que o mdico tem o direito de
se resguardar, inclusive com a elaborao de Termo de Consentimento Informado.
J os hospitais, possuem responsabilidade somente de servios que sejam
defeituosos, e possuem responsabilidade objetiva frente ao cliente que sofrer algum
dano em relao ao defeito, sendo assim, a responsabilidade e orientao devida
aos seus funcionrios deve ser maior, para evitar a demanda judiciria de aes
desta matria.

REFERNCIAS

19

SOUZA, Neri Tadeu Camara. Responsabilidade civil do hospital. Revista Jus

Navigandi,

Teresina, ano

7, n.

54, 1 fev. 2002.

Disponvel

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MACHADO, Maria Helena. A profisso de enfermagem no sculo XXI. In Revista
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RESPONSABILIDADE

CIVIL

DO

MDICO.

Disponvel

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siteAcao=Publicacoes&acao=detalhes_capitulos&cod_capitulo=52

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