Globalizacin

de amrica
Latina
Salud Pblica

Diego Neira Crespo- 8vo Ciclo E

La salud no es slo una consecuencia del nivel de desarrollo

econmico, sino tambin uno de sus principales determinantes
--Dra. Gro Harlem Brundtland

Globalizacin de Amrica Latina

Qu es la Globalizacin?
Para poder hablar de globalizacin primero hay que definir a la palabra globalizacin que
designa una determinada combinacin de procesos econmicos, sociales, polticos, ideolgicos
y culturales que puede ser entendida como una nueva etapa de acelerada extensin e
intensificacin de las relaciones sociales capitalistas1. Se le puede resumir como un proceso
integrador de las economas y las sociedades2. En esencia el concepto de globalizacin pretende
describir la realidad inmediata como una sociedad planetaria, mas all de fronteras
gubernamentales, diferencias tnicas, creencias religiosas, ideologas polticas y condiciones
socio-econmicas o culturales. Esto se produce a travs de la liberalizacin del comercio, los
flujos de capitales y la migracin internacional, y una ampliacin sin precedentes de los flujos de
informacin a nivel mundial2. Se puede decir que la globalizacin tiene una dimensin
econmica y una dimensin social. La dimensin econmica surge como el resultado de la va
del comercio, las inversiones, la informacin y la movilidad de personas a travs de fronteras. La
dimensin social surge de la diseminacin de informacin y la integracin cultural y cientfica.
El efecto de una interdependencia creciente de los pases existe a raz de estas dos dimensiones.
A primera vista, la globalizacin parece un fenmeno contemporneo, pero en realidad ha sido
un proceso constante en la historia de la humanidad aunque no haya progresado en forma
lineal2. El avance de la globalizacin se debe a las innovaciones tecnolgicas que disminuyeron
los costos de transporte y las telecomunicaciones, mientras surga un desmontaje de las barreras
al comercio. Lamentablemente siempre existe un ente dominante y otro recesivo. En este caso se
observa los pases globalizantes y los pases globalizados. Dentro los pases globalizantes se
pueden incluir a las grandes potencias, a los pases desarrollados e industrializados, al igual que a
los pases imperialistas poniendo como ejemplo a Estados Unidos. Dentro del grupo de los pases
globalizados caen los pases que estn en vas de desarrollo, como son a los que conforman a
amrica latina. Como consecuencia la globalizacin genera sus ventajas y desventajas. Entre las
ventajas la globalizacin expresa la internacionalizacin de empresas generando competencias
entre estas con la consiguiente formacin de mercado mundiales, existe un desarrollo acelerado
tecnolgico y cientfico y mayores ganancias de los grupo monopolizados. Como desventajas se
ve que las naciones con mayor poder al igual que las grandes empresas ocupan las posiciones

ms dominantes de la economa mundial. Estos concentran, monopolizan y controlan los

mercados, los fondos econmicos y la tecnologa. Como resultado de esto la competencia para
los pases en vas de desarrollo son cada vez ms desfavorables y difciles de tal manera que se
observa la creciente brecha entre ricos y pobres en relacin tanto como de individuos y de pases.
Por qu la Globalizacin?
El objetivo de las polticas pblicas, y la poltica econmica entre ellas, es mejorar el nivel de
vida de las personas. La principal crtica a la globalizacin viene pues por su aparente falla en
lograr ese objetivo (o incluso, entorpecerlo)2.

Se puede asumir que no se ha reducido

suficientemente la brecha de crecimiento y bienestar entre los pases desarrollados y los que se
encuentran en vas de desarrollo, al igual que la brecha entre los ricos que los pobres. En
realidad los problemas de pobreza persisten, e incluso se han agravado en muchos pases.
Al respecto a el objetivo propuesto y a la crtica recibida es importante puntualizar si esos
resultados tan insatisfactorios son consecuencia de la globalizacin, o ms bien atribuibles a
otros factores.
En primer lugar, se ha comprobado que hay una correlacin positiva entre la liberalizacin del
comercio y las inversiones, por una parte, y el crecimiento y bienestar de los pases que as abren
sus economas2. Hoy ya no se debe asumir la internacionalizacin como medio, sino como fin.
Se refiere a moverse y relacionarse en la sociedad globalizada, sin fronteras y centrada en el
conocimiento. Adems de estrategia prioritaria de las agendas gubernamentales, se trata de un
compromiso que tanto las universidades como los profesionales deben asumir, en general, como
desafo al impacto de la globalizacin3. Es importante notar que mientras se debata las
consecuencias de la globalizacin, se puede poner como ejemplo a los pases de India y China
que despus de haber decidido que abrir sus economas de forma estable era favorable pudieron
expandir sus roles en el comercio internacional y ahora estn alcanzando una mejora de las
condiciones de vida de sus pueblos. Cada uno de estos pases avanza a un ritmo diferente pero su
trayectoria es indiscutible.
En segundo lugar, es preciso reconocer que el efecto de la apertura no es, ni puede ser,
uniforme. La apertura comercial solamente puede acelerar el crecimiento econmico en los
pases en los cuales las exportaciones ejercen un efecto de locomotora sobre los dems sectores

de la economa. El efecto tambin depende de la capacidad de la sociedad misma de acelerar el

crecimiento econmico, lo cual a su vez est en funcin de la madurez, estabilidad y eficacia de
sus instituciones, el nivel y calidad de su inversin en capital humano, la capacidad de aplicar en
forma rentable los avances tecnolgicos de los pases lderes, y de sus propias inversiones en
investigacin y desarrollo tecnolgico2.
A pesar de que la globalizacin puede tener sus beneficios, estos beneficios no afectan a todos
los pases uniformemente, de tal manera que los pases que sufren de las consecuencias de la
globalizacin son los pases subdesarrollados. No existe un gobierno mundial, responsable ante
los pueblos de todos los pases, para supervisar el proceso de globalizacin. Los gobiernos
actan a nivel internacional a travs de los organismos multilaterales 2. Algunos ejemplos de
estos organismos multilaterales son:
-El Fondo monetario Internacional (FMI) fue encomendado para promover la estabilidad
macroeconmica. La actividad financiera de esta entidad se centra en crditos de corto plazo con
el objetivo de resolver problemas de balanza de pagos, y las condiciones impuestas para asegurar
que el pas este en la capacidad de pago necesaria y como resultado poder cumplir con sus
compromisos.
-El Banco Mundial (BM) fue creado para financiar el crecimiento y combatir la pobreza.
-La Organizacin de las Naciones Unidas para la Educacin, la Ciencia y la Cultura (UNESCO)
fue creado para promover justicia y equidad social, basadas en la solidaridad, el respeto mutuo,
la promocin de valores humansticos y el dilogo intercultural.
Aqu estn citados pocos ejemplos pero a pesar de todo esta inequidad de distribucin tiene sus
consecuencias en los pases subdesarrollados como son los de amrica latina.
Globalizacin y la Salud Pblica
Para hablar de la globalizacin y la salud pblica hay que analizar las tendencias que estn
influyendo de manera determinante en la salud global y a la creciente transferencia internacional
de riesgos y oportunidades para la salud.

La transferencia internacional de riesgos y oportunidades para la salud no es un fenmeno

nuevo. Desde hace siglos, el comercio, la migracin, las guerras y las conquistas han puesto en
contacto a poblaciones de lugares apartados. Lo novedoso es la amplitud y profundidad de la
integracin4. Como consecuencia de la globalizacin se ha visto como nunca antes como las
consecuencias de las acciones, por ms mnimas que parezcan se manifiesten en lugares
distantes. Un caso muy comn de esto es la facilidad de la propagacin de enfermedades
infecciosas por la desaparicin de las fronteras de la salud. A esto le podemos denominar el
trafico microbiano. El incremento sin precedentes de la migracin, el comercio y los viajes
internacionales genera miles de contactos potencialmente infecciosos 4. En pases no tropicales
se ha visto brotes de dengue y la introduccin de estos agentes infecciosos ha producido
epidemias como el caso de 1991 en el cual el agua contaminada en un barco originario de Asia
produjo en Per un brote de clera lo cual se convirti en una epidemia en pocas semanas.
Tambin se ve el caso de enfermedades reemergentes como es el caso de la tuberculosis lo que se
puede atribuir parcialmente la pandemia del VIH/SIDA.
Existen variables que influyen en el desarrollo de enfermedades infecciosas como son el
hacinamiento, mala nutricin y falta de atencin a la salud. Todos estos factores son comunes en
los socialmente marginados o los de clase socio-econmica baja lo que comnmente se observa
en los pases de amrica latina. A pesar de esto hoy en da, los problemas que eran considerados
como nicamente de los pobres, poniendo el paludismo o la tuberculosis como ejemplos, ya no
son los nicos problemas de los pobres, sino las personas con un mayor ingreso econmico han
demostrado que tambin pueden sufrir de estas enfermedades.
El tabaquismo y la obesidad son los mejores ejemplos de los riesgos emergentes ligados a la
globalizacin que estn imponiendo una doble carga a los sistemas de salud en el mundo,
complicando an ms las inequidades en salud 4. El tabaquismo y las muertes asociadas a este se
estn concentrando ms en los pases en vas de desarrollo por la carencia de entidades
reguladoras que puedan confrontar a estas empresas internacionales.
Pero la globalizacin va ms all de las enfermedades y los riesgos pero tambin incluye planes
estratgicos para promover el control y prevencin en el departamento de la salud. Podemos ver
esto en los consensos que se ha constituido el Consejo Suramericano de Salud (CSS) de
UNASUR, cuyo plan de trabajo incluye entre sus principales puntos de agenda:

a) El escudo epidemiolgico, referida a proponer una poltica suramericana de

vigilancia epidemiolgica, creando y fortaleciendo redes de vigilancia y control
epidemiolgico as como el de promover un programa regional de inmunizaciones;
b) Desarrollo de los sistemas de salud universales, creando una red de intercambio de
informacin sobre los sistemas de salud de los pases sudamericanos y propiciar el
intercambio de experiencias sobre los sistemas de salud de los pases miembros de
UNASUR;
c) Acceso universal a medicamentos, establecimiento de un mapa de las capacidades que
tiene la regin para producir medicamentos, mecanismos que permitan afrontar de
manera integrada las barreras que limitan el acceso a medicamentos esenciales y de alto
costo, elaboracin de una propuesta de poltica sudamericana de acceso universal a
medicamentos;
d) Promocin de la salud y accin sobre los determinantes sociales de la salud;
e) Desarrollo y gestin de recursos humanos en salud, que cuente con una base de datos
de instituciones de formacin del talento humano en salud en Sudamrica, que evale el
impacto de las migraciones del personal de salud en Sudamrica, que identifique las
prioridades de investigacin y capacitacin de recursos humanos en epidemiologa.5
Aqu vemos cmo surge la necesidad de un aporte complementario por cada una de los pases de
amrica latina adems que demuestra la necesidad de la accin en conjunto de todos. Para enfrentar

la globalizacin y conducir las reformas sanitarias se necesitan instituciones estructurantes , para

que catalicen procesos de cambio e impacto en la salud pblica de los pases, por lo que es
necesario fortalecerlos5. Se ha identificado a la salud como el componente central de la
seguridad global y gracias a la investigacin se puede reconocer que la salud forma parte del
bienestar humano. Este favorece el aprendizaje, aumenta la productividad, ayuda a combatir la
pobreza y alienta el crecimiento econmico.
En conclusin, la globalizacin exige fortalecer las relaciones internacionales de amrica latina y
de la misma manera cooperacin internacional de estos pases. La globalizacin es una
oportunidad para que los pases y pueblos de amrica latina se integren cada vez ms y la salud
es un excelente motivo para hacerlo.

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