Transtornos da Personalidade

Quando os traos so definitivos, inflexveis e

inadaptadas podem constituir um Transtorno de
Personalidade.
| Personalidade |

Pessoas explosivas, teatrais, sistemticas, meticulosas, obsessivas,

cismadas, muito emotivas e outros tipos difceis de conviver sugerem,
intuitivamente para todos ns, tratar-se de uma maneira de SER assim e
no de ESTAR assim. Ao longo da vida essas pessoas podem melhorar,
atravs de muito empenho e vontade de morrer melhor do que nasceram.
Outras estacionam, petrificadas para sempre, sofrendo e fazendo sofrer.
Henri Ey considera algumas pessoas portadoras de um Ego Patolgico,
caracterizando no apenas uma maneira de ESTAR no mundo, mas
sobretudo, uma maneira de SER no mundo. Karl Jaspers afirma serem
anormais as personalidades que fazem sofrer, tanto a pessoa quanto quem
a rodeia. Para Jaspers, as personalidades anormais representam variaes
no-normais da natureza humana, as quais podem perfeitamente ser
entendidas como Transtornos de Personalidade (TP).
Diz a CID.10 que os transtornos de personalidade so estados e tipos de
comportamentos caractersticos que expressam maneiras da pessoa viver e
de estabelecer relaes consigo mesma e com os outros. So distrbios da
constituio e das tendncias comportamentais continua dizendo a CID.10
no diretamente relacionados a alguma doena, leso, afeco cerebral ou
a outro transtorno psiquitrico. Isso tudo quer dizer que a pessoa
simplesmente desse jeito e ser sempre assim.
Habitualmente os transtornos da personalidade se acompanham de
sofrimento e de comprometimento no desempenho global da pessoa.
Aparecem precocemente durante o desenvolvimento individual sob a
influncia de mltiplos fatores, sejam constitucionais, sociais ou
existenciais. Depois de solidificado este conjunto de traos pessoais, tal
como uma personalidade normal, persistir indefinidamente.
Entretanto, dependendo da cognio, juzo crtico, conhecimento e
disposio ao entendimento, tais estados supostamente ptreos podem
seguir por caminhos mais favorveis e de menor sofrimento, tanto para a
pessoa deles portadora, quanto dos demais sua volta. Sabendo lidar com
essa questo a pessoa poder se adaptar perfeitamente sua maneira de
ser, poder disciplinar pulses, esquemas de pensamentos, impulsos
especficos desses transtornos, e tal manejo poder ser de tal forma
eficiente que a qualidade da vida emocional ser muito melhorada.
De fato, o que denomina, classifica ou d o nome ao transtorno da
personalidade a predominncia de determinados traos, os quais todos

ns os temos em dose diminuta. Todos temos algo de histricos, uma pitada

de parania, traos de ansiedade, e assim por diante. Entretanto, no
transtorno da personalidade tais traos so predominantes e dominam
tiranamente a maneira de rao dessas pessoas de forma a causar
sofrimento (na pessoa e/ou naqueles prximos) e comprometer o
desempenho.
Antes que algum possa contestar esses conceitos alegando tratar-se de
uma nsia da psiquiatria em classificar pessoas, recordamos o que foi dito
no captulo sobre Temperamento e Carter; as classificaes sobre tipos de
temperamento dizem respeito forma da personalidade e no ao contedo
psquico e vivencial da pessoa. Quer dizer, as classificaes descrevem
maneiras do indivduo ser e de reagir sua vida, ou seja, COMO
funcionalmente esse indivduo. Os contedos vivenciais definem QUEM
essa pessoa.
A Organizao Mundial de Sade (OMS) trata do assunto sob o titulo de
Transtornos da Personalidade e de Comportamento, especificando-os nos
cdigos F60 at F69 na CID-10. A OMS descreve tais transtornos da seguinte
maneira:
Estes tipos de condio abrangem padres de comportamento
permanentes e profundamente arraigados no ser que se manifestam como
respostas inflexveis a uma ampla srie de situaes pessoais e sociais. Elas
representam desvios extremos ou significativos do modo como o indivduo
mdio, em uma dada cultura, percebe, pensa, sente e, particularmente, se
relaciona com os outros.
Quando a OMS diz ...permanentes e profundamente arraigados no ser...
ela quer dizer que se trata de uma caracterstica definitiva. Uma pessoa
obsessiva, meticulosa, perfeccionista e rgida com problemas de adaptao,
por exemplo, pode mudar sua maneira de ser para melhor refazendo
algumas crenas pessoais e atitudes comportamentais no sentido de
construir melhor relao consigo mesma, com os outros e com a vida,
embora continue sendo menos obsessiva, menos meticulosa, menos
perfeccionista e menos rgida. Acontecendo assim a pessoa deixar de ter
um transtorno de personalidade para ter apenas traos obsessivos, traos
perfeccionistas e assim por diante.
As caractersticas de personalidade por si s no caracterizam um
Transtorno de Personalidade, elas so os traos, ou seja, padres
duradouros de percepo, relao e pensamento acerca do ambiente e de si
mesmo, e so exibidos numa ampla faixa de contextos sociais e pessoais
importantes. somente quando as caractersticas de personalidade so
inflexveis e desadaptadas, causando um comprometimento significativo no
desempenho da pessoa que elas podem constituir-se em Transtornos da
Personalidade.

Os Transtornos de Personalidade, ainda segundo a CID-10, so condies do

desenvolvimento da personalidade que aparecem na infncia ou
adolescncia e continuam pela vida adulta. Esta condio constitucional e
biolgica de desenvolvimento diferencia o Transtorno da Alterao da
Personalidade. A Alterao da Personalidade ocorre durante a vida em
conseqncia de algum outro transtorno emocional, dependncia qumica,
traumatismo craniano, tumores, infeces cerebrais, etc.
Enfatizando, os Transtornos de Personalidades so perturbaes graves da
constituio do carter e das tendncias comportamentais, portanto, no
so adquiridas no meio tal como as Alteraes da Personalidade. A CID-10
apresenta entre os ttulos F60 e F69 uma grande variedade de subtipos de
Transtornos de Personalidade. Procuraremos aqui compatibiliz-los todos
com outras classificaes de forma a abordar os tipos sinnimos com a
mesma descrio.
A Associao Norteamericana de Psiquiatria, atravs de seus critrios de
classificao e diagnstico de transtornos mentais, o DSM.IV , fala sobre os
Transtornos da Personalidade da seguinte forma:
"Um Transtorno da Personalidade um padro persistente de vivncia
ntima ou comportamento que se desvia acentuadamente das expectativas
da cultura do indivduo, invasivo e inflexvel, tem seu incio na
adolescncia ou comeo da idade adulta, estvel ao longo do tempo e
provoca sofrimento ou prejuzo."
E qual seria a diferena entre o Transtorno da Personalidade e a Doena
Mental franca? As doenas mentais ocorrem e se desenvolvem a partir de
um momento definido da vida, tal como so as crises, reaes, processos,
episdios e surtos, enquanto os Transtornos da Personalidade, por sua vez,
so maneiras problemticas de ser, constantes e perenes. As doenas
mentais surgem e os Transtornos da Personalidade so.
Na Esquizofrenia, por exemplo, assim como nos Transtornos do Humor e
outros, a partir de um determinado momento na vida a personalidade, que
j era chamada pr-mrbida , envereda por uma trajetria que se afasta
mais e mais do normal resultando em um episdio agudo. Nos Transtornos
da Personalidade o rumo da personalidade est e sempre esteve algo
distante do normal, embora no tenha obrigatoriamente que piorar cada vez
mais, como nos outros processos psicopatolgicos.