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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE BIOQUMICA Y FARMACIA

RED NACIONAL UNIVERSITARIA

UNIDAD ACADMICA DE SANTA CRUZ

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

BIOQUMICA Y FARMACIA
NOVENO SEMESTRE

SYLLABUS DE LA ASIGNATURA DE
FARMACIA CLNICA

Elaborado por: Dra. Vilma Lidia Torrico Zambrana


Dr. I. Elias Aguilera Vaca
Gestin Acadmica I/2013

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CARRERA DE BIOQUMICA Y FARMACIA

UDABOL
UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA
Acreditada como PLENA mediante R.M. 288/01

VISIN DE LA UNIVERSIDAD
Ser la Universidad lder en calidad educativa.

MISIN DE LA UNIVERSIDAD
Desarrollar la Educacin Superior Universitaria con calidad y
competitividad al servicio de la sociedad

Estimado(a) estudiante:
El Syllabus que ponemos en tus manos es el fruto del trabajo intelectual de tus docentes,
quienes han puesto sus mejores empeos en la planificacin de los procesos de
enseanza para brindarte una educacin de la ms alta calidad. Este documento te
servir de gua para que organices mejor tus procesos de aprendizaje y los hagas mucho
ms productivos. Esperamos que sepas apreciarlo y cuidarlo.
Aprobado por:
Fecha: Febrero de 2013

SELLO Y FIRMA
JEFATURA DE CARRERA
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CARRERA DE BIOQUMICA Y FARMACIA

SYLLABUS
Asignatura:
Cdigo:
Requisito:
Carga Horaria:
Horas tericas
Horas Prcticas
Crditos:

FARMACIA CLNICA
BCL -952
BCL - 822
180 horas
80 horas
100 horas
18

I. OBJETIVOS GENERALES DE LA ASIGNATURA.


Inducir al alumno hbitos que le permitan integrarse al equipo de salud y adquirir
conocimiento y/o adiestramiento que le permitan interactuar
fluidamente con los otros
profesionales y los pacientes.
Integrar al alumno al equipo de salud cuya participacin tendr como propsito estar
centrado en el paciente y no exclusivamente en el medicamento.
Clasificar y diferenciar el uso adecuado de los frmacos en enfermedades prenvalentes
como
cardiovasculares, renales, respiratorios, Diabetes Mellitos, Enfermedades
infecciosas etc.,
Brindar a los estudiantes los conocimientos necesarios para poder aplicar la farmacologa
general.
Poner al servicio de la sociedad los conocimientos adquiridos en su formacin profesional.

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II. PROGRAMA ANALTICO DE LA ASIGNATURA.


TEMA 1. HISTORIA FARMACEUTICA.
1.1
1.2
1.3
1.4
1.5

Introduccin
Dios, magia y alquimia.
Qumica ciencia y profesin.
Nacimiento de la farmacia industrial.
Hacia un nuevo lugar en la sociedad.

TEMA 2. CADENA TERAPEUTICA DEL MEDICAMENTO.


2.1. Cadena teraputica del medicamento.
2.1.1. Diagnostico medico.
2.1.2. Prescripcin mdica.
2.1.3. Dispensacin de los medicamentos.
2.1.4. Administracin de los medicamentos.
2.1.5. Seguimiento del paciente y seguimiento de su medicacin.
2.2. Farmacia clnica
2.2.1. Funciones generales de la farmacia clnica.
2.2.2. Funciones especificas de la farmacia clnica.
TEMA 3. INFORMACION DE MEDICAMENTOS
3.1. Introduccin.
3.2. Informacin pasiva.
3.2.1. Respuesta a las consultas.
3.2.1.1. Recepcin de la consulta.
3.2.1.2. Estrategia de bsqueda de la informacin.
3.2.1.3. Elaboracin de la respuesta.
3.3. Informacin activa.
3.3.1. Elaboracin de un informe tcnico para la comisin de farmacia y teraputica.
3.3.1.1. Descripcin del medicamento.
3.3.1.2. Indicaciones aprobadas.
3.3.1.3. Conclusin.
3.3.2. Elaboracin de un boletn de informacin de medicamentos (BIM).
3.3.3. Sesiones informativas.
3.4. Fuentes de informacin.
3.4.1. Fuentes de informacin terciarias.
3.4.2. Fuentes de informacin secundaria.
3.4.3. Fuentes de informacin primarias.
3.5. Informacin del medicamento e internet.
3.6. Informacin al paciente.
3.6.1. Formalizacin de la entrevista.
3.6.2. Factores que influyen en la interaccin con el paciente.
3.6.3. Programa de informacin al paciente al alta hospitalaria.

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TEMA 4. SERVICIO DE FARMACIA HOSPITALARIA: ORGANIZACIN Y PLANIFICACION DE


FUTURO
4.1.
4.2.
4.3.
4.4.

4.5.

4.6.

4.7.

4.8.
4.9.

Introduccin.
Antecedentes histricos.
Hacia la moderna farmacia hospitalaria.
Criterios bsicos.
4.4.1. Calidad.
4.4.2. Seguridad.
4.4.3. Investigacin.
4.4.4. Informacin.
4.4.5. Economa.
4.4.6. Servicio.
Organizacin.
4.5.1. Farmacia central.
4.5.2. Gestin, direccin y administracin.
4.5.3. Farmacotecnia.
4.5.4. Seccin de anlisis de medicamento.
4.5.5. Dispensacin.
4.5.6. Atencin farmacutica.
Opciones futuras de la farmacia hospitalaria.
4.6.1. Farmacia peditrica.
4.6.2. Farmacia geritrica.
4.6.3. Productos sanitarios.
4.6.4. Otras oportunidades de futuro.
Planificacin de un servicio de farmacia de hospital.
4.7.1. Introduccin.
4.7.2. Factores que afectan a la necesidades del servicio de farmacia.
4.7.3. Proceso de desarrollo en la planificacin de un servicio de farmacia.
4.7.4. Metodologa.
4.7.5. Programas funcional.
4.7.6. La ergonoma y la farmacia hospotalaria.
4.7.7. Luminosidad.
4.7.8. Ruidos.
4.7.9. Planificacin tridimensional del espacio.
4.7.10. Diseo para la flexibilidad.
4.7.11. Participacin del personal.
4.7.12. Consideraciones finales.
Conclusin sobre planificacin.
Terminologa farmacutica.

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TEMA 5. DISPENSACION ESPECIALIZADA EN LA FARMACIA HOSPITALARIA.


5.1. Concepto de dispensacin de medicamento.
5.2. Productos objeto de dispensacin.
5.2.1. Medicamentos.
5.2.2. Productos sanitarios.
5.3. Mtodos de dispensacin especializada en el hospital.
5.3.1. Dosis unitaria.
5.3.2. Reposicin de stocks.
5.4. El envase de medicamentos.
5.5. La preparacin de medicamentos y de equipos de productos sanitarios.
5.5.1. Medicamentos citostticos.
5.5.2. Mezclas intravenosas.
5.5.3. Equipos y productos sanitarios.
5.6. Instrumentos y sistemas que facilitan la dispensacin.
5.6.1. Prescripcin mdica.
5.6.2. Sistema automatizado de dispensacin.
5.7. El control de calidad y la dispensacin.
5.8. Los errores de medicamentos. Errores en la dispensacin.
5.9. Dispensacin a paciente externo.
5.10. El farmacutico ante la prescripcin mdica.
5.10.1. Cumplimiento de la teraputica.
5.10.2. Automedicacin.
5.10.3. Conocimiento cientfico relacionado con la prescripcin mdica.
5.11. El farmacutico frente a una dispensacin sin receta.
5.12. Consejos generales para la dispensacin de medicamentos.
TEMA 6. FARMACOVIGILANCIA
6.1.
6.2.
6.3.
6.4.

Introduccin.
Centro autonmicos de farmacovigilancia.
Estudios farmacoepidemiolgicos.
El farmacutico y la farmacovigilancia.

TEMA 7. SEQUIMIENTO FARMACOTERAPEUTICO


7.1. Introduccin.
7.2. Seguimiento farmacoterapeutico.
7.2.1. Objetivos del servicio de seguimiento farmacoteraputico.
7.2.2. Requisitos del servicio de seguimiento farmacoteraputico personalizado.
7.2.3. Diseo del servicio de seguimiento farmacoteraputico personalizado
7.3. Problemas relacionados con el medicamento.
7.3.1. Tipos de PRM.
7.4. Procedimiento para realizar seguimiento farmacoterapeutico.
7.4.1. Oferta del seguimiento farmacoteraputico.
7.4.2. Primera entrevista.
7.4.3. Estado de situacin.
7.4.4. Fase de estudio.
7.4.5. Fase de evaluacin.
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7.4.6. Fase de intervencin.


7.4.7. Resultados y entrevista de seguimiento.
7.5. Comunicacin farmacutico-paciente-medico.
7.5.1. El medico en el seguimiento farmacoteraputico.
7.5.2. El farmacutico en el seguimiento farmacoteraputico.
7.5.3. El paciente en el seguimiento farmacoteraputico.
7.5.4. Modelo de comunicacin farmacutico-medico.
TEMA 8. ATENCION FARMACEUTICA EN PEDIATRIA.
8.1. Generalidades.
8.1.1. Objetivos y generalidades.
8.1.2. Farmacocintica en pediatra.
8.1.3. Importancia clnica de la dosis.
8.2. Mtodos teraputicos y la atencin farmacutica en pediatra.
8.2.1. Nutricin enteral y parenteral.
8.2.2. Farmacoterapia.
8.3. Informacin de medicamentos en pediatra.
8.3.1. Fuente de consulta primaria.
8.3.2. Fuente de consulta secundaria.
8.3.3. Fuente de consulta tercciaria.
TEMA 9. ATENCION FARMACEUTICA EN PACIENTES MAYORES.
9.1.
9.2.
9.3.
9.4.

Introduccin.
Epidemiologia del paciente mayor.
El paciente mayor como grupo de estudio.
Factores implicados en el envejecimiento.
9.4.1. Alteracin farmacodinamica.
9.4.2. Cambios farmacocinticos.
9.4.3. Diferencia inter e intraindividuales.
9.4.4. Factores sociales.
9.5. Complicaciones de la utilizacin de frmacos en pacientes mayores.
9.5.1. Pluriprescripcion/polimedicacion.
9.5.2. Automedicacin.
9.5.3. Incumplimiento.
9.5.4. Problemas de seguridad. Efectos no deseados de los frmacos en el paciente
mayor.
9.6. Actividad del farmacutico en la asistencia geritrica.
TEMA 10. NORMAS DE UTILIZACION DE ANTIINFECCIOSOS.
1.1. Conceptos generales de los antiinfecciosos.
1.2. Descripcin de antiinfecciosos.

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TEMA 11. FARMACOTERAPIA CARDIOVASCULAR


1.1.
1.2.
1.3.
1.4.

Bases fisiolgicas.
Fisiopatologa.
Teraputica farmacolgica.
Utilizacin clnica de los frmacos efectivos en la prevencin y tratamiento de las
enfermedades cardiovasculares.

.
TEMA: 12. FARMACOTERAPIA ENDOCRINOLOGICA
1.1.
1.2.
1.3.
1.4.

Bases fisiolgicas.
Fisiopatologa.
Teraputica farmacolgica.
Utilizacin clnica de los frmacos efectivos en la prevencin y tratamiento de las
enfermedades endocrinologicas.

TEMA 13. FARMACOTERAPIA GASTROINTESTINAL


1.1.
1.2.
1.3.
1.4.

Bases fisiolgicas.
Fisiopatologa.
Teraputica farmacolgica.
Utilizacin clnica de los frmacos efectivos en la prevencin y tratamiento de las
enfermedades gastrointestinales.

TEMA 14. FARMACOTERAPIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO


1.1.
1.2.
1.3.
1.4.

Bases fisiolgicas.
Fisiopatologa.
Teraputica farmacolgica.
Utilizacin clnica de los frmacos efectivos en la prevencin y tratamiento de las
enfermedades respiratorias.

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III. ACTIVIDADES A REALIZAR DIRECTAMENTE EN LA COMUNIDAD.


Tipo de asignatura para el trabajo social.
Asignatura de especialidad. Farmacia clnica.
i.

Resumen de los resultados del diagnstico realizado para la deteccin de los


problemas a resolver en la comunidad

Diabetes.
La diabetes es una enfermedad metablica que se caracteriza por elevados niveles de glucosa en
sangre, secundaria a una alteracin absoluta o relativa de la secrecin de insulina y/o a una
alteracin de la accin de dicha hormona en los tejidos insulinodependientes. La hiperglucemia
crnica se acompaa de modificaciones del metabolismo de carbohidratos, lpidos y protenas.
Se trata de la alteracin metablica ms comn entre los seres humanos, siendo una enfermedad
extremadamente seria que es causa importante de incapacidad y muerte. Los sntomas ms
caractersticos son polidipsia, polifagia, poliuria y visin borrosa, teniendo adems una mayor
predisposicin para padecer infecciones. En cualquier caso los efectos ms graves se producen
cuando aparece cetoacidosis o sndrome hiperosmolar. Una diabetes mal controlada puede
ocasionar a largo plazo daos vasculares (micro y macroangiopata) y neurolgicos importantes.
Esta patologa es segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), una de las causas de muerte
menos reconocida. A largo plazo, las complicaciones derivadas de la diabetes pueden llevar
implcitas enfermedades del corazn (preferentemente en pases industrializados), insuficiencia
renal, ceguera, y particularmente en las zonas en vas de desarrollo, infecciones alimentaras,
gangrena y amputacin de miembros.
El farmacutico asistencial puede desempear un importante papel en la educacin sanitaria de los
pacientes diabticos y hay que destacar que cuando est controlada esta enfermedad, se minimizan
las anormalidades metablicas y sus complicaciones.
Cuando un paciente es diagnosticado, en casi todos los casos debe recibir una educacin bsica y
un programa de entrenamiento suministrado por su mdico, enfermera y dietista. Su educacin
posterior le permite tener un conocimiento ms amplio de su enfermedad y de su tratamiento. Sin
embargo, existen estudios que indican que muchos pacientes tienen dificultades para comprender y
retener esta informacin. Por ello los farmacuticos adems de dispensar insulina, jeringas,
hipoglucemiantes orales, tiras reactivas y proporcionar consejos sobre su utilizacin, pueden reforzar
la educacin del diabtico en todos aquellos aspectos relacionados con su enfermedad, y dada la
gran accesibilidad que el farmacutico asistencial puede tener con sus pacientes diabticos, es
posible desarrollar con los mismos programas de educacin y Seguimiento Farmacoteraputico

ii.

Nombre del proyecto al que tributa la asignatura.

Educacin sanitaria sobre Diabetes en pacientes hospitalizados Hospital Japons

iii.

Contribucin de la asignatura al proyecto.

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Identificar las caractersticas esenciales de la enfermedad, epidemiologa, etiologa, tipos


de diabetes, complicaciones agudas, crnicas, establecer varios criterios de diagnostico de
la diabetes, objetivos globales del tratamiento, farmacolgico y no farmacolgico,
recomendaciones nutricionales del paciente diabtico.
iv.

Actividades a realizar durante el semestre para la implementacin del


proyecto.

Trabajo a realizar por los


estudiantes
Investigacin y procesar la
informacin cientfica sobre
diabetes.

Localidad, aula o
laboratorio
Aula y fuera del aula

Elaboracin de trpticos.

Aula

Charlas de Orientacin y
difusin de trpticos .sobre
modificaciones teraputicas y
los estilos de vida de los
pacientes diabticos

Hospital Japons
(pacientes
hospitalizados)

Incidencia social

Fecha.

Proceso de enseanza aprendizaje


en el aula sobre diabetes, haciendo
hincapi en la epidemiologa,
etiolgicos,
complicaciones
y
prevencin de la .enfermedad en
Bolivia y el mundo.
Los
alumnos
con
previa
capacitacin elaboraran los trpticos
con el fin de mejoran la calidad de
vida de los pacientes diabticos
.
Controlar la enfermedad:
- Manteniendo a los pacientes sin
sntomas
asociados
a
la
hiperglucemia
- Reducir al mximo el riesgo
cardiovascular. Control de las comorbilidades.(Tabaco,
colesterol,,
hipertensin y obesidad).
- Ejercicios
fsicos, dieta
y
medicamentos.

IV. EVALUACIN DE LA ASIGNATURA.

PROCESUAL O FORMATIVA.

A lo largo del semestre se realizarn 2 tipos de actividades formativas.


Las primeras sern de aula, que consistirn en clases tericas, exposiciones, repasos
cortos, trabajos grupales, tendrn puntaje de evaluacin final en la parte prctica de casos
clnicos, durante y despus de los trabajos prcticos de seguimiento farmacoteraputico y
la deteccin de problemas relacionados con los medicamentos .que el paciente puede estar
padeciendo.
Las segundas sern actividades de aula abierta, tendrn puntuacin procesual en la parte
terica, referente a su preparacin y desempeo durante el proceso de elaboracin y
orientacin sobre educacin sanitaria a pacientes asmticos.
El trabajo, la participacin y el seguimiento realizado a estos dos tipos de actividades se
tomarn como evaluacin procesual calificndola entre 0 y 50 puntos independientemente
de la cantidad de actividades realizadas por cada alumno.

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Las actividades evaluativas, que comprenden la evaluacin procesual y de resultados se


realizara como sigue:

ACTIVIDAD
EVALUATIVA
Repasos cortos
Resolucin de
casos clnicos
con el mtodo
DADER de
SFT. en aula y
Hospital
Prcticas
institucional
1- informe de
rotacin de un
mes en
farmacia
hospitalaria

PARMETROS

PONDERACIN

Conocimiento del tema.


Originalidad
TOTAL
Presentacin del tema
Defensa de trabajo prctico
TOTAL

25 puntos
25 puntos
50 puntos
25 puntos
25 puntos
50 puntos

Presentacin
de
trabajo
institucional.
Originalidad de los conceptos
Exactitud de los conocimientos.
Destreza en la practica
TOTAL

10 puntos
10 Puntos
10 Puntos
20 Puntos
50 Puntos

FECHA
Concluido 5 temas se
realizar una
evaluacin escrita
6
y
9
semana
evaluacin escrita de
los temas cursados a
partir de caso clnicos
13 y 17 semana se
realizarn evaluaciones
orales y escritas de
aplicacin
de
conocimientos de las
prcticas
institucionales.

La nota procesual o formativa equivale al 50% de la nota de la asignatura.

DE RESULTADOS DE LOS PROCESOS DE APRENDIZAJE O SUMATIVA


(examen parcial o final)
Se realizarn 2 evaluaciones parciales con contenido terico y prctico sobre 50 puntos
cada una. El examen final consistir en un examen escrito con un valor del 90% de la nota
y la presentacin de los informes y documentos del proyecto con el restante 10%.
V.

BIBLIOGRAFA

BIBLIOGRAFA BSICA

Diccionario Mdico OCEANO MOSBY; Edicin en Lengua Espaola (Signatura


Topogrfica 610-G44 - C3.

Direccin Cientfica y Compaginacin L. Yolanda morales Argote Vademcum de


Especialidades Farmacuticas 7 edicin 2006. (Signatura Topogrfica 615.1-M79)

El Manual MERCK Dcima edicin.( Signatura Topogrfica 616; B-29)

Farreras Rozman, Medicina Interna 13 edicin 1998. (Signatura Topogrfica 616-F24mV1)

Flores Farmacologa Humana 4 edicin. (Signatura Topogrfica 615.6-F66)

Goodman y Gilman. Las Bases Farmacolgicas de la Teraputica 8 edicin; (Signatura


Topogrfica 615.5; H-22 b; V2)

Organizacin Mundial de la Salud. Formulario Teraputico Nacional, 5 Edicin.


Organizacin Panamericana de la Salud, Ministerio de salud y Previsin Social, La Paz
Bolivia.( Signatura Topogrfica 615.1-Or-3)
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BIBLIOGRAFA COMPLEMENTARIA

Aquiles A. Fundamentos de Farmacia Clnica, Editorial Cid, Catalina Domecq y otros.


Santiago de Chile.

J. Bonal Faigas. A. Domnguez, G. Hurie y otros. Farmacia Hospitalaria. Tomos I y II, 3


edicin. Publicacin Espaola.

Masson. Manual de Terapia Mdica 9 edicin Editorial Little, Brown, S.A.

Martindale Gua completa de consulta Farmacoteraputica Primera edicin en espaol.

Page, Curtis, Sutter, Walker, Hoffman. Farmacologa Integral.

M. Machuca, Mtodo DADER. Grupo de Investigacin en Atencin Farmacutica


Universidad de Granada

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VI. PLAN CALENDARIO


SEMANA
1ra.

ACTIVIDADES ACADMICAS

OBSERVACIONES

Avance de materia Tema 1 y 2

2da. Avance de materia Tema 3,4 y 5


3ra.

Avance de materia Visita institucional Hospitalaria Repaso

4ta.

Avance de materia TEMA 6 y 7

5ta.

Avance de materia TEMA 7

6ta.

Avance de materia .TEMA 8

7ma. Avance de materia TEMA 8


Practico farmacia
Institucional
9na. Avance de materia Presentacin Casos clnicos
8va. Avance de materia

Prctica entrevista a
Paciente (simulacro) aula
Repaso
Caso clnico
Primera Evaluacin
Presentacin caso clnico
Primera Evaluacin
Casos clnicos SFT.
Aula. Repaso

10ma. Avance de materia TEMA 9

Aula. Repaso

11ra. Avance de materia Casos clnicos

Y preparacin Brigada

12da. Avance de materia TEMA 10

Segunda Evaluacin
1era rotacin farmacia
Defensa de Trabajo Farmacia
13ra. Avance de materia
institucional
Institucional
Segunda Evaluacin
Repaso
14ta. Avance de materia Educacin sanitaria
Incursin Brigada
Segunda Evaluacin
15ta. Avance de materia TEMA 11 y 12
Segunda Evaluacin

16ta. Avance de materia TEMA 13 y 14


Aula. Repaso
TEMA 15
2da rotacin farmacia
17ma. Avance de materia
Defensa de Trabajo Institucionalinstitucional
18va. Avance de materia Defensa de Trabajo InstitucionalExamen final
19na.

Examen final
2 da instancia

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VII. WORK PAPERS.

PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD


WORK PAPER # 1
UNIDAD II: Tema 8
TTULO: Caso clnico: Seguimiento farmacoteraputio (SFT) en
pacientes con Hipertensin arterial. Mtodo DADER.
FECHA DE ENTREGA: 7ta semana
PERODO DE EVALUACIN: 8 semana
Se define la hipertensin arterial (HTA) como la condicin en que las cifras tensinales se
encuentran mas all de lo que se considera normal segn sexo, edad y raza y puede
considerarse como un desorden cuantitativo de la regulacin de la presin arterial (PA). En
cada individuo la PA varia de minuto en minuto y esta determinado por la tcnica de medida,
hora del da, emotividad, dolor, molestias, hidratacin, temperatura, ejercicios, posicin del
cuerpo, y los medicamentos que el paciente puede estar recibiendo, La PA aumenta con la
edad.
El mtodo DADER de seguimiento farmacoteraputico se basa en la obtencin de la historia
farmacoteraputica del paciente esto en los problemas de salud y los medicamentos que
utiliza y la evaluacin de su estado de situacin a una fecha determinada, para identificar y
resolver los posibles Problemas Relacionados con los Medicamentos (PRM). Tras esta
identificacin se realizan las intervenciones farmacuticas necesarios para resolver los PRM.
Los PRM entendidos como resultados clnicos negativos derivados de la farmacoterapia que
producidos por diversas causas, conducen a la no consecuencia del objetivo teraputico y a
la aparicin de efectos no deseados.
Con este fin se sigue una metodologa de seguimiento farmacoteraputico de los problemas
de salud del paciente y los medicamentos que utiliza este paciente.
La metodologa consta de:
1. Oferta del servicio.
2. Primera entrevista.
Fase de preocupacin: Problemas de salud del paciente.
Medicamentos que usa el paciente
Fase de repaso
3. Con estos datos se establece el Estado de situacin del paciente
4. Fase de estudio
Estudiar problemas de salud
- Definicin, etiologa,
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- Fisiopatologa, complicaciones...
.
- Tratamiento farmacolgico y no farmacolgico
Estudiar los medicamentos. (segn Mtodo DADER factores relevantes .Pg. 23)
5.- Fase de evaluacin: determinar los PRMs. De
Necesidad ------- PRM1 y PRM2
Efectividad -------PRM 3y PRM4
y seguridad------ PRM5 y PRM6
6. Fase de intervencin
7. Resultados de la intervencin.
8. Nuevo estado de situacin
9. Entrevistas sucesivas.
CUESTIONARIO DEL WORK PAPER
1. Cmo define el SFT el segundo consenso en atencin farmacutica?
2. La oferta del servicio en un paciente hospitalizado a quien se realiza?
3. Cules son las condiciones apropiadas para realizar la primera entrevista al paciente)
4. Con qu datos se establece el 1er estado de situacin del paciente.
5. Cules son los factores de prevencin que se debe considerar en un paciente con HTA?
6 Cules son las modificaciones del estilo de vida ms efectivos para reducir el riesgo
cardiovascular?
7. En este paciente hipertenso se llego a afectar los rganos diana. Explique cules son esos
rganos?
8. Durante el SFT cules son los sntomas que presenta este paciente hipertenso y cules
son?
9. Durante la eleccin del frmaco antihipertensivo qu se debe considerar? describa.
10. Los medicamentos utilizados para los tratamientos fueron seguros? Explique por qu.

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PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD


WORK PAPER # 2
UNIDAD II: Tema 9
TTULO: Caso clinico: Seguimiento farmacoteraputico de
paciente diabtico, mtodo DADER.
FECHA DE ENTREGA: 7 semana
PERODO DE EVALUACIN 9 semana
La diabetes es una enfermedad metablica que se caracteriza por elevados niveles de glucosa
en sangre, secundaria a una alteracin absoluta o relativa de la secrecin de insulina y/o a una
alteracin de la accin de dicha hormona en los tejidos insulina dependientes. La hiperglucemia
crnica se acompaa de modificaciones del metabolismo de carbohidratos, lpidos y protenas.
Se trata de la alteracin metablica ms comn entre los seres humanos, siendo una enfermedad
seria que es causa importante de incapacidad y muerte.
Utilizar la misma metodologa que para paciente hipertenso. Mtodo DADER ( WORK PAPER # 1)

CUESTIONARIO DEL WORK PAPER


1. Cul es la definicin de problema de salud segn la WONCA?
2. Este paciente presenta algn problema de salud que no esta siendo tratado? Si es la
respuesta positiva que PRM le corresponde y por qu?
3. Durante la fase de entrevista cuales son los signos que pudo observar del paciente diabtico?
4. Cules son los parmetros cuantificables del paciente diabtico?
5. Cuntas intervenciones farmacuticas realizo durante el SFT y fue farmacutico paciente o
farmacutica medico paciente? por qu?
6. Cules son las complicaciones agudas mas frecuentes que pudo observar en este paciente
diabtico?
7. El paciente presentaba complicaciones crnicas? Explique por qu?
8. El tratamiento farmacolgico estaba de acuerdo al tipo de diabetes? Explique por qu?
9. Los medicamentos utilizados en el tratamiento fueron efectivos? Explique por qu?

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WORK PAPER # 3
UNIDAD II: Tema 11
TTULO: Caso clnico: Seguimiento farmacoteraputico de
paciente con infeccin urinaria. Mtodo DADER.
FECHA DE ENTREGA: 16 semana
PERODO DE EVALUACIN: 18 semana
Las enfermedades infecciosas son un problema relevante dentro de la salud pblica por lo
que el estudio de ellas y de la terapia antimicrobiana es un reto permanente y muy
importante. En los ancianos las infecciones siguen siendo una causa importante de
mortalidad y no solo son ms difciles de diagnosticar sino tambin ms difciles de tratar, las
de mayor incidencia son las que afectan al sistema respiratorio y urinario.
La infeccin urinaria (IU) es la inflamacin de las estructuras del aparato urinario, ocasionada
por un agente infeccioso, .cerca del 90% de las infecciones del Tracto Urinario (ITU) aisladas
que afectan al senescente se deben a E. Coli Mientras que la ITU a repeticin se deben a
otros tipos de bacterias como: Protus, pseudomonas, Kleibsella, enterobacterias y
enterococos., el 95% de las ITU son monomicrobianas.
Utilizar la misma metodologa que para paciente hipertenso Mtodo DAER WORK PAPER # 1
CUESTIONARIO DEL WORK PAPER
1. Para evaluar la necesidad de utilizacin de los medicamentos qu factores considero en este
caso clnico?
2. Si durante el proceso de evaluacin los medicamentos no fueron efectivos y el medicamento
utilizado estaba en dosis mxima segura a qu PRM corresponde? por qu?
3. Explique la diferencia de recada y reinfeccin en una infeccin urinaria recurrente.
4. Si en una muestra de orina de una infeccin urinaria existe presencia de bacteriuria
significativa, piura y cilindros leucocitarios. Es una infeccin de vas altas o bajas?
5. En una cistitis no complicada mujer joven y el germen causal es la E. coli. Cul es el plan de
Antibiticos?
6. Cules son los requisitos para utilizar ATB de tercera generacin o de reserva en un
tratamiento de enfermedades infecciosas?
7. El tratamiento con ATB utilizado para este paciente esta de acuerdo al germen causal?
Explique por qu?

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DIFS

PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD


DIF # 1
UNIDAD III: Tema 8
TTULO: Caso clnico hipertensin arterial (HTA)
FECHA DE ENTREGA: 7 semana
PERODO DE EVALUACIN: 8 semana
Una vez realizada la exposicin verbal y objetiva del docente a cerca del contenido de los
temas ante los alumnos, se desarrollara las prcticas para alcanzar los objetivos de aprendizaje
a travs de trabajos grupales de casos clnicos, ponencias, retroalimentacin y evaluacin.
CASO CLNICO HIPERTENSIN ARTERIAL (HTA).
Edad: 59 aos

Sexo. Masculino

Fecha...... 25/04//07

Paciente deportista que durante la entrevista, refiere ser Hipertenso desde 1994 problema de salud que
no ha podido controlar a pesar de estar tomando Atenolol 100 mg, Losartan 50mg ambas 1 tableta en la
maana desde 01/04/07 lo cual le preocupa bastante, adems tiene dolor muscular tras entrenamiento
desde hace aos para lo cual toma paracetamol de 500 mg y se aplica diclofenaco en gel cuando tiene
ese dolor, tras tomar esta medicacin y aplicarse el gel de diclofenaco le calma el dolor lo cual le
preocupa poco. Tambin refiere dificultad para orinar desde 20/04/07 para lo cual no toma ningn
medicamento pero si le preocupa bastante, esta paciente cumple con su tratamiento y conoce para que
problema de salud toma sus medicamentos.
Sus valores de tensin son:
PA: 02/04/07 -160/95
15/04/07 -155/100
20/04/07 170/100.

OBJETIVOS

Determinar las caractersticas del problema de salud


Identificar los indicadores de efectividad de la HTA
Signos, Sntomas, Parmetros cuantificables.
Elaborar estrategias farmacolgicas.
Realizar recomendaciones no farmacolgicas (modificaciones teraputicas de los estilos
de vida).
Resolver los problemas relacionado a los medicamentos PRMs que el paciente puede
estar padeciendo.

MATERIAL
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Libros de consulta
Libros de medicina Interna
Libros de farmacologa
Diccionario medico.
- Formulario Teraputico Nacional
Manual de Seguimiento Farmacoteraputico mtodo DADER.
Hoja de historia farmacoteraputica
Hoja de de entrevistas a pacientes.
Hoja de repaso de entrevista a pacientes.
Hoja de estado de situacin
Hoja de intervencin farmacutica

MTODOS Y PROCEDIMIENTO
Utilizar la misma metodologa que para paciente hipertenso Mtodo DADER ( WORK PAPER # 1
RESULTADO
CONCLUSIONES
EVALUACIN
CUESTIONARIO
1. Cules son los factores para que este paciente hipertenso tenga dificultad para orinar?
2. Cules son las recomendaciones no farmacolgicas
ha seguir para este paciente
hipertenso?
3. El losartan es un medicamento seguro? Si la respuesta es negativa a qu PRM
corresponde?
4. La intervencin farmacutica del problema de salud HTA ser farmacutico paciente;
farmacutico medico paciente y por qu?
-

BIBLIOGRAFA
Diccionario Mdico OCEANO MOSBY; Edicin en Lengua Espaola (Signatura Topogrfica
610-G44 - C3.
Direccin Cientfica y Compaginacin L. Yolanda morales Argote Vademcum de
Especialidades Farmacuticas 7 edicin 2006. (Signatura Topogrfica 615.1-M79)
El Manual MERCK Dcima edicin.( Signatura Topogrfica 616; B-29)
Farreras Rozman, Medicina Interna 13 edicin 1998. (Signatura Topogrfica 616-F24m-V1)
Flores Farmacologa Humana 4 edicin. (Signatura Topogrfica 615.6-F66)
Goodman y Gilman. Las Bases Farmacolgicas de la Teraputica 8 edicin; (Signatura
Topogrfica 615.5; H-22 b; V2)
Organizacin Mundial de la Salud. Formulario Teraputico Nacional, 5 Edicin.
Organizacin Panamericana de la Salud, Ministerio de salud y Previsin Social, La Paz
Bolivia.( Signatura Topogrfica 615.1-Or-3)
J. Bonal Faigas. A. Domnguez, G. Hurie y otros. Farmacia Hospitalaria. Tomos I y II, 3
edicin. Publicacin Espaola.
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Masson. Manual de Terapia Mdica 9 edicin Editorial Little, Brown, S.A.


Martindale Gua completa de consulta Farmacoteraputica Primera edicin en espaol.
Page, Curtis, Sutter, Walker, Hoffman. Farmacologa Integral.
M. Machuca, Mtodo DADER. Grupo de Investigacin en Atencin Farmacutica
Universidad de Granada.

PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD


DIF # 2
UNIDAD III: Tema 9
TTULO: Caso clinica: diabetes tipo II
FECHA DE ENTREGA: 11 semana
PERODO DE EVALUACIN: 14 semana
Una vez realizada la exposicin verbal y objetiva del docente a cerca del contenido de los
temas ante los alumnos, se desarrollara las prcticas para alcanzar los objetivos de aprendizaje
a travs de trabajos grupales de casos clnicos, ponencias, retroalimentacin y evaluacin.
CASO CLNICO DIABETES TIPO II
Edad: 56 aos

Sexo. Femenino

Fecha...... 15/09/07

Paciente con muy mal estado de salud con Dx de Diabetes tipo II confirmado hace 8 aos con
tratamiento de metformina 850 mg toma una ves al da en la maana desde hace 8 aos, no
logra controlar su problema de salud;. Refiere que desde hace 12 aos tiene HTA para lo cual
toma enalapril 10 mg y furosemida 20 mg una vez al da por la maana si controla su HTA,
pero refiere tos seca desde hace 5 aos para lo cual toma dextrometorfano pero no le calma la
tos, tambin tiene gastritis desde hace 5 aos y toma omeprazol 40 mg a veces por lo cual
continua con su gastritis, si sabe para que toma cada medicamento y cumple con su
tratamiento. Adems refiere visin borrosa no toma ningn medicamento para este problema
de salud.
Parmetros
Valor de Glucosa
03/09/07 ... hrs. 6:00 a. m
03/09/07.....hrs 17:00 p. m
04//09/07...hrs 6:00 a .m

180mg dl
210 mg. dl
225 mg dl

04/09/07 hrs 17:00 p .m

230 mg dl

PA.130/90 mnHg
FR.. 70
OBJETIVOS

Determinar las caractersticas del problema de salud


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Identificar los diferentes tipos de diabetes.


Identificar los indicadores de efectividad de la DIABETES.
Signos y Sntomas.
Parmetros cuantificables.
Elaborar estrategias farmacolgicas.
Realizar recomendaciones no farmacolgicas (modificaciones teraputicas de los estilos
de vida).
Resolver los problemas relacionado a los medicamentos PRM que el paciente puede estar
padeciendo.

ATERIAL

Libros de consulta Libros de medicina Interna


Libros de farmacologa
Diccionario medico.
- Formulario Teraputico Nacional
Manual de Seguimiento Farmacoteraputico mtodo DADER.
Gua de SFT DIABETE; autor Maria Dolores, Murillo y otros.
Hoja de historia farmacoteraputica
Hoja de de entrevistas a pacientes.
Hoja de repaso de entrevista a pacientes.
Hoja de estado de situacin
Hoja de intervencin farmacutica

MTODOS Y PROCEDIMIENTO
Utilizar la misma metodologa que para paciente hipertenso Mtodo DADER ( WORK PAPER # 1
RESULTADO
CONCLUSIONES
EVALUACIN
CUESTIONARIO
1. El enalapril es un medicamento seguro si la repuesta es negativa a que PRM
corresponde? Explique por qu?
2. La paciente refiere alguna complicacin crnica explique por qu?
3. Los medicamentos utilizados para el tratamiento de la diabetes son efectivos? Si la
respuesta es negativa a qu PRM corresponde?
4. La intervencin farmacutica para su problema de salud gastritis ser farmacutico
paciente; farmacutico medico paciente y explique por qu?
BIBLIOGRAFA

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- Diccionario Mdico OCEANO MOSBY; Edicin en Lengua Espaola (Signatura Topogrfica


610-G44 - C3.
- Direccin Cientfica y Compaginacin L. Yolanda morales Argote Vademcum de
Especialidades Farmacuticas 7 edicin 2006. (Signatura Topogrfica 615.1-M79)
- El Manual MERCK Dcima edicin.( Signatura Topogrfica 616; B-29)
- Farreras Rozman, Medicina Interna 13 edicin 1998. (Signatura Topogrfica 616-F24m-V1)
- Flores Farmacologa Humana 4 edicin. (Signatura Topogrfica 615.6-F66)
- Goodman y Gilman. Las Bases Farmacolgicas de la Teraputica 8 edicin; (Signatura
Topogrfica 615.5; H-22 b; V2)
- Organizacin Mundial de la Salud. Formulario Teraputico Nacional, 5 Edicin.
Organizacin Panamericana de la Salud, Ministerio de salud y Previsin Social, La Paz
Bolivia.( Signatura Topogrfica 615.1-Or-3)
- J. Bonal Faigas. A. Domnguez, G. Hurie y otros. Farmacia Hospitalaria. Tomos I y II, 3
edicin. Publicacin Espaola.
- Masson. Manual de Terapia Mdica 9 edicin Editorial Little, Brown, S.A.
- Martindale Gua completa de consulta Farmacoteraputica Primera edicin en espaol.
- Page, Curtis, Sutter, Walker, Hoffman. Farmacologa Integral.
- M. Machuca, Mtodo DADER. Grupo de Investigacin en Atencin Farmacutica
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PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD


DIF # 3
UNIDAD III: Tema 10
TTULO: Caso clinica: Insuficincia renal crnica (IRC)
FECHA DE ENTREGA: 12 semana
PERODO DE EVALUACIN: 14 semana
Una vez realizada la exposicin verbal y objetiva del docente a cerca del contenido de los
temas ante los
alumnos, se desarrollara las prcticas para alcanzar los objetivos de
aprendizaje a travs de trabajos
grupales de
casos
clnicos,
ponencias,
retroalimentacin y evaluacin.
CASO CLNICO: INSUFICINCIA RENAL CRNICA (IRC)
Edad: 42 aos

Sexo. Masculino

Fecha...... 11/06/07

Paciente diagnosticada con insuficiencia renal crnica (IRC) desde hace 6 aos que se
hemodializa tres veces por semana desde esa fecha, refiere mejora durante la dilisis;
tambin es HTA desde antes del 1990 y a pesar de tomar desde 1990 nifidipino R-20 mg metil
dopa 500mg dos veces al da ambos no se logra bajar los valores de PA. Adems tiene anemia
confirmado en agosto del 2001, recibe desde octubre del 2001 EPO 5000.0UI y hierro EV sin
embargo no controla su anemia, tambin refiere tener secrecin vaginal mas de un ao por
temor no le comunica al medico, no recibe medicamento para este problema de salud..
OBSERVACIONES.
Hepatitis = BC y HIV= Negativo
PA= 190/110 pre dilisis
180/100 pos dilisis
PARMETROS

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CARRERA DE BIOQUMICA Y FARMACIA

Fecha 10/08/007
HTC= 30 %
HGB= 10 0 g/dl
Glucosa= 84 mg/dl
Urea= 160 mg/dl
Creatinina = 14 mg/dl
OBJETIVOS
.
Identificar las alteraciones que produce en el organismo, .funciones: excretora,
homeosttica, metablica y endocrina del rin
Conocer las diferentes alternativas de tratamiento de sustitucin renal.
Determinar las caractersticas del problema de salud
Identificar los indicadores de efectividad de la ERC.
- Signos y Sntomas.
- Parmetros cuantificables.
Elaborar estrategias farmacolgicas.
Realizar recomendaciones no farmacolgicas (modificaciones teraputicas de los estilos
de vida).
Resolver los problemas relacionado a los medicamentos PRMs que el paciente puede
estar padeciendo.
MATERIAL
Libros de consulta
Libros de medicina Interna
Libros de farmacologa
Diccionario medico.
- Formulario Teraputico Nacional
Manual de Seguimiento Farmacoteraputico mtodo DADER.
Gua de SFT DIABETE; autor Maria Dolores, Murillo y otros.
Hoja de historia farmacoteraputica
Hoja de de entrevistas a pacientes.
Hoja de repaso de entrevista a pacientes.
Hoja de estado de situacin
Hoja de intervencin farmacutica
.

MTODOS Y PROCEDIMIENTO
Utilizar la misma metodologa que para paciente hipertenso Mtodo DADER ( WORK PAPER # 1
RESULTADO
CONCLUSIONES

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CARRERA DE BIOQUMICA Y FARMACIA

EVALUACIN
CUESTIONARIO
1. La IRC es un problema de salud que se puede curar con medicamentos o requiere de
otro tipo de tratamiento? Explique por qu?
2. El tratamiento que recibe para la anemia es efectivo, si la respuesta es negativo a que
PRM corresponde y por qu?
3. Ante la pregunta existe algn problema de salud que no esta siendo tratado en este
paciente y si la respuesta es positiva a qu PRM corresponde?
4. La intervencin farmacutica para sus problemas de salud secrecin vaginal ser
farmacutico paciente; farmacutico medico paciente y explique por qu?

BIBLIOGRAFA
Diccionario Mdico OCEANO MOSBY; Edicin en Lengua Espaola (Signatura Topogrfica
610-G44 - C3.
Direccin Cientfica y Compaginacin L. Yolanda morales Argote Vademcum de
Especialidades Farmacuticas 7 edicin 2006. (Signatura Topogrfica 615.1-M79)
El Manual MERCK Dcima edicin.( Signatura Topogrfica 616; B-29)
Farreras Rozman, Medicina Interna 13 edicin 1998. (Signatura Topogrfica 616-F24m-V1)
Flores Farmacologa Humana 4 edicin. (Signatura Topogrfica 615.6-F66)
Goodman y Gilman. Las Bases Farmacolgicas de la Teraputica 8 edicin; (Signatura
Topogrfica 615.5; H-22 b; V2)
Organizacin Mundial de la Salud. Formulario Teraputico Nacional, 5 Edicin.
Organizacin Panamericana de la Salud, Ministerio de salud y Previsin Social, La Paz
Bolivia.( Signatura Topogrfica 615.1-Or-3)
J. Bonal Faigas. A. Domnguez, G. Hurie y otros. Farmacia Hospitalaria. Tomos I y II, 3
edicin. Publicacin Espaola.
Masson. Manual de Terapia Mdica 9 edicin Editorial Little, Brown, S.A.
Martindale Gua completa de consulta Farmacoteraputica Primera edicin en espaol.
Page, Curtis, Sutter, Walker, Hoffman. Farmacologa Integral.
M. Machuca, Mtodo DADER. Grupo de Investigacin en Atencin Farmacutica
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