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BIOQUMICA Y FARMACIA
NOVENO SEMESTRE
SYLLABUS DE LA ASIGNATURA DE
FARMACIA CLNICA
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UDABOL
UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA
Acreditada como PLENA mediante R.M. 288/01
VISIN DE LA UNIVERSIDAD
Ser la Universidad lder en calidad educativa.
MISIN DE LA UNIVERSIDAD
Desarrollar la Educacin Superior Universitaria con calidad y
competitividad al servicio de la sociedad
Estimado(a) estudiante:
El Syllabus que ponemos en tus manos es el fruto del trabajo intelectual de tus docentes,
quienes han puesto sus mejores empeos en la planificacin de los procesos de
enseanza para brindarte una educacin de la ms alta calidad. Este documento te
servir de gua para que organices mejor tus procesos de aprendizaje y los hagas mucho
ms productivos. Esperamos que sepas apreciarlo y cuidarlo.
Aprobado por:
Fecha: Febrero de 2013
SELLO Y FIRMA
JEFATURA DE CARRERA
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SYLLABUS
Asignatura:
Cdigo:
Requisito:
Carga Horaria:
Horas tericas
Horas Prcticas
Crditos:
FARMACIA CLNICA
BCL -952
BCL - 822
180 horas
80 horas
100 horas
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Introduccin
Dios, magia y alquimia.
Qumica ciencia y profesin.
Nacimiento de la farmacia industrial.
Hacia un nuevo lugar en la sociedad.
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4.5.
4.6.
4.7.
4.8.
4.9.
Introduccin.
Antecedentes histricos.
Hacia la moderna farmacia hospitalaria.
Criterios bsicos.
4.4.1. Calidad.
4.4.2. Seguridad.
4.4.3. Investigacin.
4.4.4. Informacin.
4.4.5. Economa.
4.4.6. Servicio.
Organizacin.
4.5.1. Farmacia central.
4.5.2. Gestin, direccin y administracin.
4.5.3. Farmacotecnia.
4.5.4. Seccin de anlisis de medicamento.
4.5.5. Dispensacin.
4.5.6. Atencin farmacutica.
Opciones futuras de la farmacia hospitalaria.
4.6.1. Farmacia peditrica.
4.6.2. Farmacia geritrica.
4.6.3. Productos sanitarios.
4.6.4. Otras oportunidades de futuro.
Planificacin de un servicio de farmacia de hospital.
4.7.1. Introduccin.
4.7.2. Factores que afectan a la necesidades del servicio de farmacia.
4.7.3. Proceso de desarrollo en la planificacin de un servicio de farmacia.
4.7.4. Metodologa.
4.7.5. Programas funcional.
4.7.6. La ergonoma y la farmacia hospotalaria.
4.7.7. Luminosidad.
4.7.8. Ruidos.
4.7.9. Planificacin tridimensional del espacio.
4.7.10. Diseo para la flexibilidad.
4.7.11. Participacin del personal.
4.7.12. Consideraciones finales.
Conclusin sobre planificacin.
Terminologa farmacutica.
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Introduccin.
Centro autonmicos de farmacovigilancia.
Estudios farmacoepidemiolgicos.
El farmacutico y la farmacovigilancia.
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Introduccin.
Epidemiologia del paciente mayor.
El paciente mayor como grupo de estudio.
Factores implicados en el envejecimiento.
9.4.1. Alteracin farmacodinamica.
9.4.2. Cambios farmacocinticos.
9.4.3. Diferencia inter e intraindividuales.
9.4.4. Factores sociales.
9.5. Complicaciones de la utilizacin de frmacos en pacientes mayores.
9.5.1. Pluriprescripcion/polimedicacion.
9.5.2. Automedicacin.
9.5.3. Incumplimiento.
9.5.4. Problemas de seguridad. Efectos no deseados de los frmacos en el paciente
mayor.
9.6. Actividad del farmacutico en la asistencia geritrica.
TEMA 10. NORMAS DE UTILIZACION DE ANTIINFECCIOSOS.
1.1. Conceptos generales de los antiinfecciosos.
1.2. Descripcin de antiinfecciosos.
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Bases fisiolgicas.
Fisiopatologa.
Teraputica farmacolgica.
Utilizacin clnica de los frmacos efectivos en la prevencin y tratamiento de las
enfermedades cardiovasculares.
.
TEMA: 12. FARMACOTERAPIA ENDOCRINOLOGICA
1.1.
1.2.
1.3.
1.4.
Bases fisiolgicas.
Fisiopatologa.
Teraputica farmacolgica.
Utilizacin clnica de los frmacos efectivos en la prevencin y tratamiento de las
enfermedades endocrinologicas.
Bases fisiolgicas.
Fisiopatologa.
Teraputica farmacolgica.
Utilizacin clnica de los frmacos efectivos en la prevencin y tratamiento de las
enfermedades gastrointestinales.
Bases fisiolgicas.
Fisiopatologa.
Teraputica farmacolgica.
Utilizacin clnica de los frmacos efectivos en la prevencin y tratamiento de las
enfermedades respiratorias.
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Diabetes.
La diabetes es una enfermedad metablica que se caracteriza por elevados niveles de glucosa en
sangre, secundaria a una alteracin absoluta o relativa de la secrecin de insulina y/o a una
alteracin de la accin de dicha hormona en los tejidos insulinodependientes. La hiperglucemia
crnica se acompaa de modificaciones del metabolismo de carbohidratos, lpidos y protenas.
Se trata de la alteracin metablica ms comn entre los seres humanos, siendo una enfermedad
extremadamente seria que es causa importante de incapacidad y muerte. Los sntomas ms
caractersticos son polidipsia, polifagia, poliuria y visin borrosa, teniendo adems una mayor
predisposicin para padecer infecciones. En cualquier caso los efectos ms graves se producen
cuando aparece cetoacidosis o sndrome hiperosmolar. Una diabetes mal controlada puede
ocasionar a largo plazo daos vasculares (micro y macroangiopata) y neurolgicos importantes.
Esta patologa es segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), una de las causas de muerte
menos reconocida. A largo plazo, las complicaciones derivadas de la diabetes pueden llevar
implcitas enfermedades del corazn (preferentemente en pases industrializados), insuficiencia
renal, ceguera, y particularmente en las zonas en vas de desarrollo, infecciones alimentaras,
gangrena y amputacin de miembros.
El farmacutico asistencial puede desempear un importante papel en la educacin sanitaria de los
pacientes diabticos y hay que destacar que cuando est controlada esta enfermedad, se minimizan
las anormalidades metablicas y sus complicaciones.
Cuando un paciente es diagnosticado, en casi todos los casos debe recibir una educacin bsica y
un programa de entrenamiento suministrado por su mdico, enfermera y dietista. Su educacin
posterior le permite tener un conocimiento ms amplio de su enfermedad y de su tratamiento. Sin
embargo, existen estudios que indican que muchos pacientes tienen dificultades para comprender y
retener esta informacin. Por ello los farmacuticos adems de dispensar insulina, jeringas,
hipoglucemiantes orales, tiras reactivas y proporcionar consejos sobre su utilizacin, pueden reforzar
la educacin del diabtico en todos aquellos aspectos relacionados con su enfermedad, y dada la
gran accesibilidad que el farmacutico asistencial puede tener con sus pacientes diabticos, es
posible desarrollar con los mismos programas de educacin y Seguimiento Farmacoteraputico
ii.
iii.
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Localidad, aula o
laboratorio
Aula y fuera del aula
Elaboracin de trpticos.
Aula
Charlas de Orientacin y
difusin de trpticos .sobre
modificaciones teraputicas y
los estilos de vida de los
pacientes diabticos
Hospital Japons
(pacientes
hospitalizados)
Incidencia social
Fecha.
PROCESUAL O FORMATIVA.
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ACTIVIDAD
EVALUATIVA
Repasos cortos
Resolucin de
casos clnicos
con el mtodo
DADER de
SFT. en aula y
Hospital
Prcticas
institucional
1- informe de
rotacin de un
mes en
farmacia
hospitalaria
PARMETROS
PONDERACIN
25 puntos
25 puntos
50 puntos
25 puntos
25 puntos
50 puntos
Presentacin
de
trabajo
institucional.
Originalidad de los conceptos
Exactitud de los conocimientos.
Destreza en la practica
TOTAL
10 puntos
10 Puntos
10 Puntos
20 Puntos
50 Puntos
FECHA
Concluido 5 temas se
realizar una
evaluacin escrita
6
y
9
semana
evaluacin escrita de
los temas cursados a
partir de caso clnicos
13 y 17 semana se
realizarn evaluaciones
orales y escritas de
aplicacin
de
conocimientos de las
prcticas
institucionales.
BIBLIOGRAFA
BIBLIOGRAFA BSICA
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BIBLIOGRAFA COMPLEMENTARIA
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ACTIVIDADES ACADMICAS
OBSERVACIONES
4ta.
5ta.
6ta.
Prctica entrevista a
Paciente (simulacro) aula
Repaso
Caso clnico
Primera Evaluacin
Presentacin caso clnico
Primera Evaluacin
Casos clnicos SFT.
Aula. Repaso
Aula. Repaso
Y preparacin Brigada
Segunda Evaluacin
1era rotacin farmacia
Defensa de Trabajo Farmacia
13ra. Avance de materia
institucional
Institucional
Segunda Evaluacin
Repaso
14ta. Avance de materia Educacin sanitaria
Incursin Brigada
Segunda Evaluacin
15ta. Avance de materia TEMA 11 y 12
Segunda Evaluacin
Examen final
2 da instancia
20va
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- Fisiopatologa, complicaciones...
.
- Tratamiento farmacolgico y no farmacolgico
Estudiar los medicamentos. (segn Mtodo DADER factores relevantes .Pg. 23)
5.- Fase de evaluacin: determinar los PRMs. De
Necesidad ------- PRM1 y PRM2
Efectividad -------PRM 3y PRM4
y seguridad------ PRM5 y PRM6
6. Fase de intervencin
7. Resultados de la intervencin.
8. Nuevo estado de situacin
9. Entrevistas sucesivas.
CUESTIONARIO DEL WORK PAPER
1. Cmo define el SFT el segundo consenso en atencin farmacutica?
2. La oferta del servicio en un paciente hospitalizado a quien se realiza?
3. Cules son las condiciones apropiadas para realizar la primera entrevista al paciente)
4. Con qu datos se establece el 1er estado de situacin del paciente.
5. Cules son los factores de prevencin que se debe considerar en un paciente con HTA?
6 Cules son las modificaciones del estilo de vida ms efectivos para reducir el riesgo
cardiovascular?
7. En este paciente hipertenso se llego a afectar los rganos diana. Explique cules son esos
rganos?
8. Durante el SFT cules son los sntomas que presenta este paciente hipertenso y cules
son?
9. Durante la eleccin del frmaco antihipertensivo qu se debe considerar? describa.
10. Los medicamentos utilizados para los tratamientos fueron seguros? Explique por qu.
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DIFS
Sexo. Masculino
Fecha...... 25/04//07
Paciente deportista que durante la entrevista, refiere ser Hipertenso desde 1994 problema de salud que
no ha podido controlar a pesar de estar tomando Atenolol 100 mg, Losartan 50mg ambas 1 tableta en la
maana desde 01/04/07 lo cual le preocupa bastante, adems tiene dolor muscular tras entrenamiento
desde hace aos para lo cual toma paracetamol de 500 mg y se aplica diclofenaco en gel cuando tiene
ese dolor, tras tomar esta medicacin y aplicarse el gel de diclofenaco le calma el dolor lo cual le
preocupa poco. Tambin refiere dificultad para orinar desde 20/04/07 para lo cual no toma ningn
medicamento pero si le preocupa bastante, esta paciente cumple con su tratamiento y conoce para que
problema de salud toma sus medicamentos.
Sus valores de tensin son:
PA: 02/04/07 -160/95
15/04/07 -155/100
20/04/07 170/100.
OBJETIVOS
MATERIAL
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Libros de consulta
Libros de medicina Interna
Libros de farmacologa
Diccionario medico.
- Formulario Teraputico Nacional
Manual de Seguimiento Farmacoteraputico mtodo DADER.
Hoja de historia farmacoteraputica
Hoja de de entrevistas a pacientes.
Hoja de repaso de entrevista a pacientes.
Hoja de estado de situacin
Hoja de intervencin farmacutica
MTODOS Y PROCEDIMIENTO
Utilizar la misma metodologa que para paciente hipertenso Mtodo DADER ( WORK PAPER # 1
RESULTADO
CONCLUSIONES
EVALUACIN
CUESTIONARIO
1. Cules son los factores para que este paciente hipertenso tenga dificultad para orinar?
2. Cules son las recomendaciones no farmacolgicas
ha seguir para este paciente
hipertenso?
3. El losartan es un medicamento seguro? Si la respuesta es negativa a qu PRM
corresponde?
4. La intervencin farmacutica del problema de salud HTA ser farmacutico paciente;
farmacutico medico paciente y por qu?
-
BIBLIOGRAFA
Diccionario Mdico OCEANO MOSBY; Edicin en Lengua Espaola (Signatura Topogrfica
610-G44 - C3.
Direccin Cientfica y Compaginacin L. Yolanda morales Argote Vademcum de
Especialidades Farmacuticas 7 edicin 2006. (Signatura Topogrfica 615.1-M79)
El Manual MERCK Dcima edicin.( Signatura Topogrfica 616; B-29)
Farreras Rozman, Medicina Interna 13 edicin 1998. (Signatura Topogrfica 616-F24m-V1)
Flores Farmacologa Humana 4 edicin. (Signatura Topogrfica 615.6-F66)
Goodman y Gilman. Las Bases Farmacolgicas de la Teraputica 8 edicin; (Signatura
Topogrfica 615.5; H-22 b; V2)
Organizacin Mundial de la Salud. Formulario Teraputico Nacional, 5 Edicin.
Organizacin Panamericana de la Salud, Ministerio de salud y Previsin Social, La Paz
Bolivia.( Signatura Topogrfica 615.1-Or-3)
J. Bonal Faigas. A. Domnguez, G. Hurie y otros. Farmacia Hospitalaria. Tomos I y II, 3
edicin. Publicacin Espaola.
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Sexo. Femenino
Fecha...... 15/09/07
Paciente con muy mal estado de salud con Dx de Diabetes tipo II confirmado hace 8 aos con
tratamiento de metformina 850 mg toma una ves al da en la maana desde hace 8 aos, no
logra controlar su problema de salud;. Refiere que desde hace 12 aos tiene HTA para lo cual
toma enalapril 10 mg y furosemida 20 mg una vez al da por la maana si controla su HTA,
pero refiere tos seca desde hace 5 aos para lo cual toma dextrometorfano pero no le calma la
tos, tambin tiene gastritis desde hace 5 aos y toma omeprazol 40 mg a veces por lo cual
continua con su gastritis, si sabe para que toma cada medicamento y cumple con su
tratamiento. Adems refiere visin borrosa no toma ningn medicamento para este problema
de salud.
Parmetros
Valor de Glucosa
03/09/07 ... hrs. 6:00 a. m
03/09/07.....hrs 17:00 p. m
04//09/07...hrs 6:00 a .m
180mg dl
210 mg. dl
225 mg dl
230 mg dl
PA.130/90 mnHg
FR.. 70
OBJETIVOS
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ATERIAL
MTODOS Y PROCEDIMIENTO
Utilizar la misma metodologa que para paciente hipertenso Mtodo DADER ( WORK PAPER # 1
RESULTADO
CONCLUSIONES
EVALUACIN
CUESTIONARIO
1. El enalapril es un medicamento seguro si la repuesta es negativa a que PRM
corresponde? Explique por qu?
2. La paciente refiere alguna complicacin crnica explique por qu?
3. Los medicamentos utilizados para el tratamiento de la diabetes son efectivos? Si la
respuesta es negativa a qu PRM corresponde?
4. La intervencin farmacutica para su problema de salud gastritis ser farmacutico
paciente; farmacutico medico paciente y explique por qu?
BIBLIOGRAFA
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Sexo. Masculino
Fecha...... 11/06/07
Paciente diagnosticada con insuficiencia renal crnica (IRC) desde hace 6 aos que se
hemodializa tres veces por semana desde esa fecha, refiere mejora durante la dilisis;
tambin es HTA desde antes del 1990 y a pesar de tomar desde 1990 nifidipino R-20 mg metil
dopa 500mg dos veces al da ambos no se logra bajar los valores de PA. Adems tiene anemia
confirmado en agosto del 2001, recibe desde octubre del 2001 EPO 5000.0UI y hierro EV sin
embargo no controla su anemia, tambin refiere tener secrecin vaginal mas de un ao por
temor no le comunica al medico, no recibe medicamento para este problema de salud..
OBSERVACIONES.
Hepatitis = BC y HIV= Negativo
PA= 190/110 pre dilisis
180/100 pos dilisis
PARMETROS
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Fecha 10/08/007
HTC= 30 %
HGB= 10 0 g/dl
Glucosa= 84 mg/dl
Urea= 160 mg/dl
Creatinina = 14 mg/dl
OBJETIVOS
.
Identificar las alteraciones que produce en el organismo, .funciones: excretora,
homeosttica, metablica y endocrina del rin
Conocer las diferentes alternativas de tratamiento de sustitucin renal.
Determinar las caractersticas del problema de salud
Identificar los indicadores de efectividad de la ERC.
- Signos y Sntomas.
- Parmetros cuantificables.
Elaborar estrategias farmacolgicas.
Realizar recomendaciones no farmacolgicas (modificaciones teraputicas de los estilos
de vida).
Resolver los problemas relacionado a los medicamentos PRMs que el paciente puede
estar padeciendo.
MATERIAL
Libros de consulta
Libros de medicina Interna
Libros de farmacologa
Diccionario medico.
- Formulario Teraputico Nacional
Manual de Seguimiento Farmacoteraputico mtodo DADER.
Gua de SFT DIABETE; autor Maria Dolores, Murillo y otros.
Hoja de historia farmacoteraputica
Hoja de de entrevistas a pacientes.
Hoja de repaso de entrevista a pacientes.
Hoja de estado de situacin
Hoja de intervencin farmacutica
.
MTODOS Y PROCEDIMIENTO
Utilizar la misma metodologa que para paciente hipertenso Mtodo DADER ( WORK PAPER # 1
RESULTADO
CONCLUSIONES
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EVALUACIN
CUESTIONARIO
1. La IRC es un problema de salud que se puede curar con medicamentos o requiere de
otro tipo de tratamiento? Explique por qu?
2. El tratamiento que recibe para la anemia es efectivo, si la respuesta es negativo a que
PRM corresponde y por qu?
3. Ante la pregunta existe algn problema de salud que no esta siendo tratado en este
paciente y si la respuesta es positiva a qu PRM corresponde?
4. La intervencin farmacutica para sus problemas de salud secrecin vaginal ser
farmacutico paciente; farmacutico medico paciente y explique por qu?
BIBLIOGRAFA
Diccionario Mdico OCEANO MOSBY; Edicin en Lengua Espaola (Signatura Topogrfica
610-G44 - C3.
Direccin Cientfica y Compaginacin L. Yolanda morales Argote Vademcum de
Especialidades Farmacuticas 7 edicin 2006. (Signatura Topogrfica 615.1-M79)
El Manual MERCK Dcima edicin.( Signatura Topogrfica 616; B-29)
Farreras Rozman, Medicina Interna 13 edicin 1998. (Signatura Topogrfica 616-F24m-V1)
Flores Farmacologa Humana 4 edicin. (Signatura Topogrfica 615.6-F66)
Goodman y Gilman. Las Bases Farmacolgicas de la Teraputica 8 edicin; (Signatura
Topogrfica 615.5; H-22 b; V2)
Organizacin Mundial de la Salud. Formulario Teraputico Nacional, 5 Edicin.
Organizacin Panamericana de la Salud, Ministerio de salud y Previsin Social, La Paz
Bolivia.( Signatura Topogrfica 615.1-Or-3)
J. Bonal Faigas. A. Domnguez, G. Hurie y otros. Farmacia Hospitalaria. Tomos I y II, 3
edicin. Publicacin Espaola.
Masson. Manual de Terapia Mdica 9 edicin Editorial Little, Brown, S.A.
Martindale Gua completa de consulta Farmacoteraputica Primera edicin en espaol.
Page, Curtis, Sutter, Walker, Hoffman. Farmacologa Integral.
M. Machuca, Mtodo DADER. Grupo de Investigacin en Atencin Farmacutica
Universidad de Granada
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