UNIVERSIDAD IBEROAMERICANA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Licenciatura en Psicomotricidad

Identificacin de los Trastornos Psicomotrices que se observan con

frecuencia en hogares geritricos privados

Cinthia Marlene Riveros Lissandrello

Tutor: Lic. Miguel Sassano

Asuncin Paraguay
2014
I

UNIVERSIDAD IBEROAMERICANA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Identificacin de los Trastornos Psicomotrices que se observan con frecuencia

en hogares geritricos privados

CINTHIA MARLENE RIVEROS LISSANDRELLO

TESINA PARA EL GRADO DE LICENCIATURA EN PSICOMOTRICIDAD.

____________________________ ___________________________
Examinador/a
Examinador/a

________________________________
Tutor: Lic. Miguel Sassano

____________________________
___________________________
Fecha de defensa
Calificacin

Asuncin Paraguay
2014

DEDICATORIA

A mi Madre, por ser el pilar imprescindible en todo lo que soy, ejemplo de vida y sabidura,
por su incondicional apoyo mantenido a travs del tiempo.
A mi Padre, que a pesar de no haber podido verme culminar la carrera, siempre estuvo
orgulloso de lo que haca.
A mis Abuelos, quienes fueron la razn de mi inters para la bsqueda de una mejor forma de
extender la esperanza de vida saludable en el adulto mayor.

II

AGRADECIMIENTO

A Dios todo Poderoso por guiarme en el camino de la sabidura y as poder alcanzar m meta.
Tambin por encaminarme hacia personas que con sus conocimientos, consejos y apoyo
absoluto me han ayudado a culminar con xito este trabajo.

A las personas ms importantes de mi vida, Yelindo y mi madre, quienes siempre

creyeron en m y estuvieron a mi lado incondicionalmente; motivacin suficiente para lograr
mis objetivos.

Agradezco a las instituciones que me abrieron sus puertas para llevar a cabo las acciones de
investigacin, y ms an a los residentes que permitieron inmiscuirme y adentrarme en sus
vidas.

Un agradecimiento especial a la Profesora Lic. Gabriela Paolillo quien me dio los primeros
conocimientos y motiv el amor hacia esta profesin.

Al Profesor y tutor Lic. Miguel Sassano, por su gua y colaboracin en el desarrollo y buena
culminacin de este trabajo.

A las psicomotricistas Mara Igarzbal y Ana Irala, quienes siempre me ofrecieron su ayuda
y amistad; gracias por acompaarme y hacer ms placentero mi trabajo.

Por ltimo, a los compaeros Edgar Fazio y Carolina Soria, muchas gracias por trabajar
conmigo y formar parte de las actividades.

A todos ustedes mi infinita gratitud.

III

INDICE

Portada
Hoja de aprobacin ...................................................................................................................... I
Dedicatoria................................................................................................................................. II
Agradecimiento ........................................................................................................................ III
Tabla de contenidos .................................................................................................................. IV
Lista de tablas, grficos y fotografas ....................................................................................... VI
Resumen ................................................................................................................................ VIII
Introduccin. ............................................................................................................................... 1
CAPTULO I: MARCO PROBLEMTICO
I.1.

Contextualizacin ........................................................................................................... 3

I.2.

Planteamiento del problema de investigacin ................................................................ 4

I.3.

Justificacin ................................................................................................................... 4

I.4.

Objetivo General ............................................................................................................. 5

I.5.

Objetivos Especficos ................................................................................................. 5

I.6.

Hiptesis ........................................................................................................................ 6

I.7.

Alcances y limitaciones de la investigacin ................................................................... 6

CAPTULO II: MARCO TERICO

II.1.

Psicomotricidad ............................................................................................................. 7

II.1.1. Origen y evolucin de la Psicomotricidad ...................................................................... 7

II.1.2. Conceptos principales ..................................................................................................... 9
II.1.3. Importancia y beneficio de la Psicomotricidad ............................................................ 10
II.1.4. La observacin y el diagnstico en la intervencin psicomotriz .................................. 12
II.1.5. Definicin de Gerontopsicomotricidad ......................................................................... 13
II.2.

Realidad evolutiva del adulto mayor ............................................................................ 15

II.2.1. Conceptos utilizados para definir al adulto mayor ....................................................... 15

II.2.2. Cambios que sobrevienen en la etapa del adulto mayor ............................................... 16
II.2.3. Institucionalizacin de adultos mayores ....................................................................... 17
IV

II.2.4. Geritricos y vulnerabilidad de los adultos mayores ................................................... 18

II.3.

Alteraciones Psicomotrices .......................................................................................... 19

II.3.1. Definiciones de Trastornos y Alteraciones Psicomotrices .......................................... 20

II.3.2. Caractersticas generales de las Alteraciones Psicomotrices ........................................ 21
II.3.3. Clasificacin de Trastornos y Alteraciones Psicomotrices segn diferentes autores ... 22
II.4.

Trastornos psicomotrices que afectan al adulto mayor ................................................. 24

II.4.1. Inhibicin psicomotriz .............................................................................................. 26

II.4.2. Inestabilidad psicomotriz .......................................................................................... 27
II.4.3. Torpeza Motriz ............................................................................................................ 27
II.4.4. Dispraxia ....................................................................................................................... 28
CAPTULO III: MARCO METODOLGICO
III.1.

Tipo y diseo de investigacin .................................................................................... 30

III.2.

Enfoque metodolgico ................................................................................................. 30

III.3. Poblacin ...................................................................................................................... 30

III.3.1. Caracterizacin de la poblacin ................................................................................... 31
III.3.2. Criterios de seleccin .................................................................................................... 31
III.4. Tcnicas e instrumentos para recoleccin de datos ...................................................... 32
III.5. Instrumentos de recoleccin ......................................................................................... 33
III.5.1. Validacin de los Instrumentos ................................................................................... 33
III.6. Procedimiento para la recoleccin y anlisis de datos .................................................. 34
III.7. Matriz de operacionalizacin de variables ................................................................... 36
CAPTULO IV: ANLISIS E INTERPRETACIN DE RESULTADOS Y APORTES
IV.1. Presentacin de los resultados, acorde a los instrumentos aplicados ........................... 37
IV.1.1. Anlisis parcial 1: Estimulacin Psicomotriz [Exploracin del entorno] ..................... 38
IV.1.2. Anlisis parcial 2: Estabilidad Psicomotriz [Postura y Concentracin] ....................... 40
IV.1.3. Anlisis parcial 3: Fortaleza Motriz [Fuerza Muscular y Calidad de Movimiento]. .... 42
IV.1.4. Anlisis parcial 4: Habilidad y Destreza Motriz [Equilibrio Dinmico y Coordinacin
Motriz] .......................................................................................................................... 43
IV.1.5. Anlisis parcial 5: Praxia [Persistencia Motriz y Precisin] ....................................... 45
IV.1.6. Interpretacin de los resultados ................................................................................... 47
Conclusin ................................................................................................................................ 50
V

Sugerencias ............................................................................................................................... 51
Propuestas ................................................................................................................................ 52
Glosario .................................................................................................................................... 53
Bibliografa ............................................................................................................................... 56
Anexos ...................................................................................................................................... 61
Anexo I: Autorizacin de las instituciones ............................................................................... 62
Anexo II:Escala de Depresin Geritrica de Yesavage [GDS versin reducida]..................... 63
AnexoIII:SPMSQ de Pfeiffer cuestionario para medir el nivel cognitivo................................ 64
Anexo IV: Entrevista ............................................................................................................. 65
Anexo

V: Escala de valoracin funcional para la vida diaria de Katz y Barthel .................. 66

Anexo VI: Ficha para la observacin de parmetros psicomotrices de Arniz ...................... 67

Anexo VII: Escala de Tinetti para el equilibrio y la marcha .................................................... 69
Anexo VIII: Diario de campo ................................................................................................... 71
Anexo IX: Ficha de observacin de las variables.................................................................... 72
Lista de Tablas

Anexo

X: Tabla 4. Evaluacin inicial de la depresin y el nivel cognitivo de los

participantes .............................................................................................................................. 73
Anexo XI: Tabla 5.Valoracin funcional de las AVD, la marcha y el equilibrio .................. 74
Anexo XII: Tabla 6.Evaluacin de la entrevista, el diario de campo y la observacin de
parmetros psicomotrices ......................................................................................................... 75
Anexo XIII: Tabla 7.Observacin de las variables (Anlisis) .................................................. 78
Anexo XIV: Fotografas ........................................................................................................... 79
Lista de fotografas
a) Inhibicin Psicomotriz
Foto 1 / 3: Signos de prestancia, escasa exposicin, actitud vacilante y tendencia a guardar
silencio ................................................................................................................................. 79-80
b) Torpeza Motriz
Foto 4 / 7: Alteraciones de la precisin, coordinacin, prensin y asimetra corporal ..... 80-81
c) Inestabilidad Psicomotriz
Foto 8 / 9: Dificultad para mantener la atencin y constante agitacin motriz ........................ 82
Lista de Grficos
1. Estimulacin Psicomotriz
Grfico 1.- Variables: 1.1.-Exploracin del entorno y 1.2.- Manipulacin de objetos ........... 39
VI

2. Estabilidad Psicomotriz
Grfico 2.- Variables 2.1.- Postura y 2.2.-Concentracin ....................................................... 41
3. Fortaleza Motriz
Grfico 3.- Variables 3.1.- Fuerza muscular y 3.2.- Calidad de movimiento.......................... 42
4. Habilidad y Destreza Motriz
Grfico 4.- Variables 4.1.- Equilibrio Dinmico y 4.2.- Coordinacin Motriz ....................... 44
5. Praxias
Grfico 5.- Variables 5.1.- Persistencia Motriz y 5.2.- Precisin ............................................ 46
Grafico 6.- Trastornos Psicomotrices ms frecuentes en el adulto institucionalizado ............ 48

VII

RESUMEN

El presente trabajo es un estudio no experimental y descriptivo, cuyo diseo es

cuantitativo. Tiene como objetivo general la identificacin de los trastornos
psicomotrices que se ven con frecuencia en los geritricos privados, sobre la
base de las particularidades conocidas de este conjunto de poblacin. Esta
investigacin justifica su importancia, ya que, con el resultado se intenta
ampliar el conocimiento sobre las caractersticas de las alteraciones
psicomotrices de los adultos mayores, adems de facilitar una herramienta de
apoyo para los profesionales de la Psicomotricidad, como as tambin,
informacin de ayuda para los centros asistenciales. La poblacin estudiada
consisti en adultos mayores, cuyas edades oscilaron entre los 66 a 98 aos
respectivamente, elegidos en dos instituciones privadas de la ciudad de
Asuncin y la muestra fue optada bajo criterios de seleccin. Para la
recoleccin de datos, se utilizaron las tcnicas de entrevista, la tcnica de
observacin, la escala de evaluacin y anlisis de documentos.Culminado
dicho anlisis, los resultados demuestranque las Inhibiciones Psicomotrices son
las ms frecuentes en los adultos mayores institucionalizados en hogares
geritricos privados, hallndoseen primer lugar, con un promedio mayor al
resto, especialmente en el que no desarrolla algn tipo de programa o actividad
psicomotriz. Pudiendo apreciar de esta manera la ventaja que otorgar la
evaluacin y el diagnstico a este grupo de poblacin, y as ayudar al
mejoramiento de las respuestas asistenciales.
PALABRAS CLAVES: Psicomotricidad; Adulto Mayor Institucionalizado;
Alteraciones Psicomotrices.

VIII

INTRODUCCIN
El presente trabajo se abocar al anlisis de las situaciones vinculadas a la aparicin de
trastornos psicomotrices en adultos mayores institucionalizados y no pretende ser interpretado
como un instrumento rgido; ms bien, est orientado a ser complemento con aquellas
peculiaridades del tema especfico.
Es indiscutible que los cambios afectivos, cognitivos y motrices con sus respectivos efectos
en los estilos de vida, vienen afectando de una manera especialmente significativa a los
adultos mayores y a su entorno. Otro proceso que tambin se viene observando es que los
centros residenciales u hogares geritricos, en cualquiera de sus modalidades, se estn
convirtiendo continuamente en una alternativa que quiere responder a las nuevas necesidades
de este amplio grupo de poblacin, a travs de la adecuacin de sus servicios y la
especializacin de sus profesionales.Por ese motivo, la prevencin de trastornos psicomotrices
y la promocin de una calidad de vida saludable en losmayores, alcanzan hoy la necesidad de
contemplar el mbito residencialcomo un espacio predispuesto para la evaluacin e
intervencin.
Basndonos en estos criterios, y a modo de situar al lector dentro del contexto del presente
trabajo, resaltamos que el ttulo de la tesina describe el motivo de la investigaciny en el
captulo I se despliega el planteamiento del problema delimitando las causas y los objetivos
de la investigacin desde el enfoque general y especfico para plantear soluciones que
permitan restar la problemtica descrita esquematizadamente.Asimismo presentamos la
justificacin en la que se enfatiza la necesidad del porque abordarlo y los alcances en donde
se aclara la intensin con sus decididos aportes, as como tambin los impedimentos
encontrados para efectuar con xito el estudio.
Toda la informacin recabada, y a su vez, enmarcada dentro del anlisis, est sustentada
tericamentepor una extensa bibliografa, presentesen el captulo II, en el que se abordan los
aspectos relacionados al contexto de las palabras claves.
Seguidamente en el captulo III se encuentra detallado el marco metodolgico, en el que
describimos la elaboracin del proyecto basndonos en un diseo que emplea un anlisis
cuantitativo ydescriptivo de las variables establecidas operacionalmente,articulando diferentes
tcnicas de recoleccin de datos que adquirieron particularidades distintas en cada situacin,
1

se utilizaron tcnicas de entrevista, observacin y pruebas estandarizadas, cuyos resultados

testificaran el estado de los adultos mayores, en donde se permiti la concepcin del anlisis
de la forma ms objetiva posible.
Siguiendo la lnea,el captulo IV exterioriza el diagnstico que sustenta la investigacin,en el
cual, se expone los resultados obtenidos a partir del trabajo de campo en relacin al nivel de
las variables consideradas. Su contenido es el ncleo central del trabajo y es producto de la
observacin, a lo largo de los 8 meses en que se han desarrollado.En el mismo captulo se
expone las conclusiones derivadas del anlisis; y sumadas a ellas, las recomendaciones que
ratifican la pertinenciadel trabajo.
Finalmentese hace nfasis en la propuesta siendo este el punto culminante de la investigacin que
le da el valor agregado a la misma, seguido por el glosarioen donde se definen ciertas palabras

utilizadas en el texto, de manera a comprender sus significados, terminando con la

bibliografa y los anexos.

CAPTULO I
MARCO PROBLEMTICO

I.1. Contextualizacin
La etapa del Adulto Mayor es un ciclo ubicado en el desarrollo psicomotor y como cada
una de las otras etapas, tambin conlleva cambios en el cuerpo, en las relaciones sociales y en
las expectativas, a los cuales, preparados o no para ello, ser preciso adaptarse.
Muchas veces por desconocimiento del aspecto fisiolgico, afectivo y emocional de la
persona mayor, ste es sometido a procedimientos innecesarios y para que esto no ocurra es
fundamental conducirse con diagnsticos claros cuando se trata de abordar un tratamiento
(De Len, 2010:11).
En Paraguay se realiz una investigacinde grado sobre la influencia psicomotriz en la
calidad de vida de adultos mayores del Hogar Geritrico Privado en Asuncin y la autora
planteaque la falta de un abordaje podra favorecer a la aparicin de problemas o alteraciones
psicomotrices con relacin a los individuos y su entorno (Irala, 2013).
A partir de estas afirmaciones surge la idea de investigar los problemas psicomotrices
reiterativos dentro de este grupo de poblacin, teniendo en cuenta la gran diversidad de
situaciones personales que se dan en la colectividad de estas personas ingresadas en
geritricos u hogares de reposo.
Si bien existen otras investigaciones

en nuestro pas sobre Adultos Mayores,

especficamente trabajos de grados realizados en la UNIBE [2006, 2007, 2012 y 2013]que

estn enfocados a programas de estudios o sobre las actividades fsicas y psicomotrices de
este conjunto de poblacin, slo nos encontramoscon vagos trminos de referencias y ninguna
informacin especfica que se haya podido recabar acerca de las caractersticas de esos
trastornos psicomotrices comunes a las personas en dichas instituciones.
Teniendo en cuenta esta realidad, el psicomotricista deber anticiparse en el estudio de
las herramientas y estrategias brindadas por esta disciplina y as contribuir a su desarrollo.

I.2. Planteamiento del problema de investigacin

Sera un grave error que un profesional que trabaja con adultos mayores los considere un
grupo uniforme, pues el trabajo que se ha de realizar con cada uno de ellos ser diferente,
dependiendo de las condiciones de vida de cada individuo.Segn Sassano y Bottini (2000)
ya no se piensa en un sujeto con un dficit, ms bien, se trata de percibir que nos muestra,
ms all de lo observable a travs de ese trastorno psicomotor.
Consecuentemente a este planteamiento aparece la pregunta que encamina la investigacin:
Cules son los trastornos psicomotrices ms frecuentes que aparecen en los adultos
mayores ingresados en hogares geritricos privados participantes del estudio?
I.3. Justificacin
Es importante que en la etapa del adulto mayor las dimensiones psicomotrices se mantengan e
incrementen, pero a medida que pasa los aos esas potencialidades con frecuencia decrecen y
podran aparecer trastornos que afecten el desenvolvimiento diario del individuo, en este
caso si no son bien comprendidoscorren el riesgo de enmascararse con las patologas de
orgenes orgnicas (Boscaini, 2013). Seratrascendental conocer acerca de estos problemas
y que factores intervienen en el proceso.
Actualmente en Paraguay los profesionales de la salud y los encargados del cuidado de
personas mayores, vienen expresando la ventaja que representa contar con guas o manuales
que acopien las cuestiones bsicas que son precisas tener en cuenta al momento de llegar a un
diagnstico o planificar y llevar a cabo con competencia los programas de intervencin.
Las necesidades y carencias detectadas con respecto a lo anterior es lo que fundamenta la
propuesta de este trabajo, apoyndose en investigaciones realizadas en nuestro y en otros
pases, tales como las de Sandoval (2000), Lorente (2003), Menndez (2011), Irala, (2013) y
otros.
Cada nivel de anlisis sirve a diferentes y valiosos propsitos; desde su perspectiva terica,
trata de llenar un vaco mediante la difusin estructurada de informacin sobre la frecuencia
de trastornos psicomotrices en adultos mayores institucionalizados, datos quepodrn ayudar a
comprender, distinguir y profundizar sobre el alcance de los mismos y suscaractersticas.
Adems facilitar una herramienta de apoyo para los profesionales de psicomotricidad, as
4

tambin, informacin de ayuda para los centros asistenciales, encaminada a mejorar las
condiciones de atencin proporcionada a las personas mayores.
Con el estudio de los trastornos psicomotrices relacionados a esta etapa, se podra proveer
conocimientos bsicos para la evaluacin y el diagnstico, que se traduzcan directamente en
beneficios para los adultos, adems de fomentar estrategias asistenciales que posibiliten su
uso y canalizacin a otros niveles de atencin.
Conocer cmo es el dinamismo en las edades avanzadas es una responsabilidad de todos
aquellos profesionales que desean dedicarse al trabajo en esta etapa de la vida. Las personas
mayores no manifiestan las mismas estrategias y actitudes que los jvenes, de ah proviene la
autntica necesidad de analizar sus acciones y las razones de las mismas.
Gran parte de los trastornos psicomotrices que aparecen en el adulto mayor, son
atribuidos generalmente a la vejez, pero estos no son consecuencia directa de la edad, sino el
producto de una serie de factores que se enmarcan dentro de una mala relacin del cuerpo y su
entorno
Por lo tantose deben considerar y apoyar todas las vas efectivas que nos lleven a la mejor
forma de extender una esperanza de vida saludable para el adulto mayor.

I.4. Objetivo General

Identificar los trastornos psicomotrices que se ven con frecuencia en los geritricos privados,
sobre la base del conocimiento de las particularidades de este grupo de poblacin.

I.5. Especficos.
1. Indagarsobre las habilidades y dificultades de los residentes institucionalizados, en
trminos tanto individual como institucionalmente.
2. Realizar observaciones de los aspectos pertinentes a cada categora de estudio.
3. Examinar las vivencias de las personasmediante los instrumentos de recoleccin dedatos
para detectar los diferentes cambios psicomotrices [cognitivo, afectivo y motriz] que se
considere preciso introducir en el anlisis.
4. Registrar las alteraciones psicomotrices que presenten los adultos mayores en los
geritricos privados durante el desarrollo de los trabajos de investigacin.

I.6. Hiptesis
Si bien para los estudios descriptivos no se plantea una hiptesis, podemos formular
resultados que responderna los objetivos [General y Especficos] propuestos.

I.7. Alcances y limitaciones de la investigacin

La investigacin tiene como contexto la identificacin de los trastornos psicomotrices,
especficamente en lo que respecta a adultos mayores residentes de hogares geritricos
privados y guarda concordancia con las directrices interesadas a promover en las
instituciones, que son el trabajo triangular, la construccin de datos estadsticos,a ms dela
evaluacin y el diagnstico previo a las intervenciones. Yes precisamente lo que pudimos
lograr gracias al consenso y la buena voluntad de los directivos y encargados del
hogar.Igualmente el inters por obtenerinstrumentos que den viabilidad a estrategias
exitosas,es lo que dio lugar a la realizacin de nuestro trabajo, para lo cual, pudimos contar
con otro facilitador que fue la predisposicin de los adultos mayoresen cada visita.
Con referencia a las limitaciones, se ha observado que tratndose de instituciones que a
falta de estrategias preventivas, sumado al proceso involutivo de la edad, cuentan con un alto
grado de discapacidades que eran excluyentes al proyecto de investigacin y esto redujo la
muestra a un nmero pequeo de participantes.

CAPITULO II
MARCO TERICO
II.1. Psicomotricidad
En el acontecer histrico, diferentes hechos van modificando y haciendo ms complejo el
concepto referido a la prctica psicomotriz. Despus de muchos aos de existencia en que la
psicomotricidad ha pasado del campo terico al de las aplicaciones prcticas y desde que se
ha intentado actuar sobre el ser humano a travs de su dimensin psicomotriz, el trmino ha
sido definido y redefinido de acuerdo a distintas corrientes de pensamientos, que han
pretendido integrarlo a su problemtica (Levin, 2006:19).
El mismo autor considera que es necesario realizar un anlisis histrico para marcar los
diferentes puntos de afirmacin terica que fundamentan e influyen en la prctica psicomotriz
y que nos abren nuevas incgnitas acerca de esta disciplina, cuya influencia en varios pases
es muy reciente, y poco a poco va trazando una formacin polivalente, que permite a sus
seguidores conocer todas las dimensiones en la que dicha disciplina utiliza el cuerpo y sus
movimientos, tanto en el mbito clnico, como en el campo educativo.
Cuando se habla de psicomotricidad, hasta para los que trabajan en ella se les hace difcil
definirla, por tanto, es razonable que sea incomprensible para los dems. Tener un preciso
conocimiento de sus orgenes ayudar a comprender la esencia y el nacimiento de este
trmino.
II.1.1. Origen y evolucinde la Psicomotricidad
Histricamente la psicomotricidad tiene su origen en Francia en el ao 1905, a raz de
diversos estudios realizados por el neurlogo Ernest Dupr, que alborotaron la visin que se
tena de los fenmenos psico-corporales, instaurando indirectamente la aparicin de una
nueva lnea de investigacin y creando bases para una naciente disciplina. Tales estudios
arrojaron como resultado que los trastornos motores no eran causados por lesiones
neurolgicas, sino por un retraso en el desarrollo funcional, designndola como debilidad
motriz [antecedente del sntoma psicomotor] (Bottini, 2000; Martn, 2008 y Sassano, 2013).
Dupr enmarcaba que es natural observar la insuficiencia del desenvolvimiento del cerebro
motor y de sus dependencias en los individuos que presentan, al mismo tiempo, insuficiencia
7

en el desenvolvimiento del cerebro psquico. Por eso se constata frecuentemente la

asociacin de la debilidad motriz con la debilidad mental (Levin, 2006:22).
Este nuevo pensamiento tiene una gran influencia neurolgica en el concepto de
psicomotricidad, que viene establecido por los avances

producidos en el mbito de la

neuropsiquiatra y neurofisiologa. Sin bien Dupr fue el precursor del trmino

Psicomotricidad, es Wallon el principal mentor de las teoras y las prcticas en el ao1925.
Este autor da nfasis al movimiento humano, estudia la relacin entre motricidad y carcter, a
diferencia de Dupr, que correlaciona la motricidad con la inteligencia. Al mismo tiempo
afirma la importancia del movimiento en el desarrollo del individuo, ya que facilita el paso
hacia el pensamiento conceptual, sus relaciones con los dems, su carcter, e igualmente, las
adquisiciones de las nociones bsicas. Sobre todo da importancia al desarrollo emocional y se
refiere al esquema corporal no como una unidad biolgica o psquica, sino como una
construccin, considerado como base para el desarrollo de la personalidad (Levin, 2006; Da
Fonseca, 2008).
Paralelamente Piaget en los aos 30 (citado en Bottini, 2000) afirma que esa actividad
motriz es el punto de partida del desarrollo de la inteligencia y sobre todo en la gnesis de
las nociones [cantidad, espacio, tiempo, etc.]ya que la inteligencia en los primeros aos de
vida es sensoriomotriz, pues la nocin corporal no slo tiene relacin con el propio cuerpo,
sino que tambinhace referencia constante al cuerpo del otro.
Guilmain en 1935, apoyndose en los trabajos de Wallon, es quien establece un examen
psicomotor, y determina su mtodo de trabajo como reeducacin psicomotriz recurriendo a
diferentes tcnicas que incluan ejercicios para reeducacin de la actividad tnica, todo esto
basado en un componente neurolgico (Levin, 2006: 24).
Posteriormente Ajuriaguerra (1947, citado en Calmels, 2003; Levin, 2006) describe los
trastornos psicomotores dentro de su manual de psiquiatra infantil, para discriminarlos de las
alteraciones que competen al rea neurolgica y psicolgica, y es quin acua el trmino de
dilogo tnico. A inicios de los 60, junto a Soubirn, definen teraputicas psicomotrices a
partir de prcticas realizadas. Luego Soubirn funda el Instituto Superior de Reeducacin
Psicomotriz.

En ese perodo tambin se agregan Picq y Vayer, Bucher y Le Boulch con su mtodo de
psicocintica. A partir de los aos 70 una serie de autores como Bergs con sus tcnicas de
relajacin, Aucouturier con la Prctica Psicomotriz, Lapierre con la Psicomotricidad
Relacional, entre otros, comienzan a ocuparse del cuerpo desde su globalidad con una visin
pedaggica y teraputica.
Actualmente se cuenta con bastante bibliografa gracias a las investigaciones que han
realizado psicomotricistas de diferentes pases, como Francia, Italia, Portugal, Espaa,
Uruguay, Argentina, Brasil, Chile, entre otros.
II.1.2. Conceptos principales
Para De Livre y Stas (1992, citado por Bottini, 2000; Sassano, 2013) la Psicomotricidad es
una disciplina que, basndose en la globalidad del sujeto, se ocupa de la interaccin que se
establece entre el conocimiento, la emocin, el movimiento y de su importancia para el
desarrollo de la persona, de su corporeidad, as como de su capacidad para expresarse y
relacionarse en el mundo que lo envuelve. Es entendida como una funcin del ser humano que
compendia psiquismo y motricidad con el fin de permitir al individuo adaptarse de manera
flexible y armoniosa al medio que le rodea, adems de ser considerada como una mirada
globalizadora que distingue las interacciones tanto entre la motricidad y el psiquismo, como
entre el individuo global y el mundo exterior.
En setiembre de 1996 el Frum Europeo de Psicomotricidad elaboro una definicin lo
suficientemente completa basado en una
psicomotricidad,

integra

las

visin global de la persona, el trmino de

interacciones

cognitivas,

emocionales,

simblicas

sensoriomotrices en la capacidad de ser y de expresarse en un contexto psicosocial. As

especificada la psicomotricidad, desempea un papel primordial en el desarrollo armnico de
la personalidad. Partiendo de este pensamiento se abren distintas formas de intervencin
psicomotriz que encuentran su aplicacin, cualquiera sea la edad, en los mbitos preventivo,
educativo, reeducativo y teraputico (Berruezo, 2001).
Siguiendo con Berruezo (1995:44, citado en Bottini, 2000; Sassano, 2013), plantea que la
psicomotricidad tiene como objetivo el desarrollo de las posibilidades motrices, expresivas y
creativas a partir del cuerpo, lo que hace que se centre en la actividad, en el inters del
movimiento y del acto, incluyendo todo lo que procede de ello: disfunciones, patologas,
estimulacin, aprendizaje y otros.
9

El propio autor dice que la psicomotricidad, como su nombre visiblemente indica, pretende
poner en relacin dos elementos: lo psquico y lo motriz, referido bsicamente al movimiento
como causante de desarrollo y expresin del individuo en relacin con su medio exterior.
Segn Bottini y Sassano (1999, citadoen Sassano, 2013), la psicomotricidad abarca un campo
de conocimiento y una prctica que se encarga del:
- Estudio e investigacin del desarrollo normal de los movimientos afines al uso del
cuerpo.
- Estudio e investigacin de las desviaciones que se puedan percibir cuando est afectado
el desarrollo normal de los movimientos o del desempeo de las funciones adquiridas.
- Aplicacin e investigacin de tcnicas y procedimientos consignados a promover el
desarrollo psicomotor normal con un objetivo educativo-preventivo.
- Aplicacin e investigacin de tcnicas y procedimientos teraputicos propuestos a
mejorar las desviaciones ocasionadas por problemas del desarrollo.
Los mismos autores prosiguen diciendo que hablar de psicomotricidad no es reconocer la
motricidad desde la ptica anatomo-fisiolgica, sino desde la unin en acciones que ponen en
juego a la totalidad del sujeto, tal cual es en funcin de su propia historia, con los dems y con
los objetos (Sassano y Bottini, 2000:16).
II.1.3. Importancia y beneficio de la Psicomotricidad
En los primeros aos de vida, la psicomotricidad juega un papel muy importante, porque
influye valiosamente en el desarrollo intelectual, afectivo y social del nio favoreciendo la
relacin con su entorno y tomando en cuenta las diferencias individuales, necesidades e
intereses del individuo.
Debido a su extensin, la psicomotricidad puede ser dirigida a nios, jvenes y adultos; sanos
o que presenten algn tipo de limitacin o trastorno, pudindose plantear de manera
individual o en grupo, realizado su prctica por medio de la vivencia corporal. Adems puede
asumir un carcter preventivo, educativo, reeducativo o teraputico, realizndose en el mbito
privado o pblico donde pueden actuar diferentes profesionales del reas de la salud,
educacin y de los servicios sociales (Rivas y Madrona, 2003; citado en Menndez y
Bernardete, 2011).

10

En el caso de los adultos mayores Mila (2008) refiere que a la psicomotricidad interesa y
beneficia:
- Favorecer una organizacin temporo-espacial plstica y una integracin de las praxias.
- Afirmar la lateralidad, control postural, equilibrio, coordinacin, ubicacin en tiempo y
espacio.
- Reafirmar el autoconcepto y la autoestima.
- Facilitar la expresin de emociones y conflictos interiorizados que a veces genera
aislamientos, inseguridades y disgusto, cuyo origen no siempre se conoce.
Por otro lado Garca (2009) menciona otros beneficios de dicha disciplina en la etapa de
los adultos mayores tales como:
- La correcta integracin, actividad y toma de conciencia del cuerpo.
- El rescate de la dimensin corporal, activar ese cuerpo vivido/vivencionado.
- El redescubrimientode la corporeidad.
- Activar el cuerpo relacional, sexuado, con sus mltiples representaciones en los
distintos escenarios.
Siguiendo la lnea de los autores mencionados anteriormente, Lpez (2012) resalta que la
psicomotricidad contribuye a:
- Estimular la percepcin y distincin de las cualidades de los objetos as como la
exploracin de los diferentes usos que se les puede dar.
- Mantener la autonoma-independencia.
- Promover el uso ms adaptativo de las reservas funcionales que le permitan al individuo
utilizar su cuerpo como medio de relacin, expresin y creatividad.
Consecuentemente los beneficios propios de la psicomotricidad van ligados a su importancia,
que se basa en la

intervencin corporal, pudiendo influir de manera positiva en la

competencia personal, eficacia motora, cognitiva, afectiva, en el bienestar y en la

socializacin de las personas mayores, reduciendo los peligros de deterioro y marginacin
social ( Menndez y Bernardete, 2011).

11

II.1.4. La observacin y el diagnsticoen la intervencin psicomotriz

Los elementos de evaluacin con que cuenta la intervencin psicomotriz son dos: la
observacin y el diagnstico.
La observacin nos proporciona

informacin acerca

de la cualidad y calidad de la

expresividad psicomotriz, permite captar y comprender las manifestaciones del individuo,

como tambin ayuda a acomodar nuestra intervencin a las demandas y necesidades que se
nos van planteando. Para efectuar la observacin debemos contar con una gua lo
suficientemente amplia y flexible, teniendo en cuenta la conducta del sujeto (Snchez y
Llorca, 2008:80).
Esta observacin psicomotriz, si pretende ser organizada y sistemtica, se ha de guiar por el
registro de los diferentes parmetros psicomotores. (Arniz y Lozano, 1996; citado en Bottini,
2000).
Continuando con el mismo parecer de Arnaiz (1996), estos parmetros deben ser observados
siguiendo al sujeto en sus actividades y en el investimiento que realiza a travs de las mismas
en los distintos espacios organizados. En lneas generales los parmetros a observar seran:
Tipos: saltos, cadas, giros, carreras, etc.

El sujeto y su movimiento

Calidad: armnicos, rpidos, coordinados, amplios, etc.

Nivel: tronco, cabeza, piernas, brazos, etc.
Postura: sentado, parado, acostado, abierto, simtrico, etc.
Tono: relajado, hipertnico, elstico, etc.

En relacin con el espacio

Tipo de espacio: visible, definido, abierto, etc.

Modo de ocuparlo: construye, delimita, con objetos, etc.

Utilizacin del tiempo

Ritmo: cuanto tiempo utiliza.

Tipos: grandes, pequeos, estructurados, suaves, etc.

La relacin con los objetos

Utilizacin: explora, ignora, guarda, uso comn, etc.

Empleo con los otros: comparte, quita, agrede, rechaza, etc.

Con relacin a los dems

a- Pares
b- Adultos

Actitud: propone, juega, lidera, acepta el juego del otro, etc.

Relacin: juega solo, con otro, con todos, forma grupo, etc.

Tabla 1. Dimensiones de los parmetros psicomotrices.Arniz, P y Bolarn, M. (2000). Gua para

la observacin de los parmetros psicomotores.

12

Entonces, la observacin de los parmetros psicomotores, es sin lugar a dudas la herramienta

que le da especificidad al diagnstico psicomotor (Arniz, 2000).
De Len (2010) en su libro Alteraciones Psicomotrices indica que para poder descubrir las
dificultades y as lograr trabajar sobre ellas se precisa una evaluacin completa, ver cules son
las reas que se encuentran afectadas, y a partir de ese diagnstico se llevar a cabo un
tratamiento acorde a la necesidad de cada individuo.
La misma autora dice que para confeccionar un diagnstico en psicomotricidad son muy
significativos las pruebas y los informes de profesionales diferentes. En esa evaluacin deber
analizarse la manera en que el individuo interacta con el entorno y consigo mismo, descubrir
los agentes que pueden afectar y facilitar esa relacin.
Luego de realizar las pruebas y observaciones se puede comenzar a ver si los resultados sitan
a la persona con una alteracin psicomotriz y ser tarea del psicomotricista realizar un
tratamiento acorde, si la hubiere (De Len, 2010).
Y haciendo referencia al tratamiento, a continuacin es necesario brindar un espacio para
hablar de la intervencin psicomotriz dirigida a personas mayores, designado como
Gerontopsicomotricidad.
II.1.5. Definicin deGerontopsicomotricidad
Tuzzo y Mila (2008), definen a la gerontopsicomotricidad como la especializacin disciplinar
que surge del enlace y la afinidad que existe entre la Gerontologa y la Psicomotricidad.
Para Ballesteros (2004), la Gerontologa se basa en el estudiocientfico de la vejez y el
envejecimiento desde una perspectiva multidisciplinaria.Continuando con la misma lnea,
Tuzzo (2004,2006; citado en Tuzzo y Mila, 2008) agrega que el carcter interdisciplinario
tanto de la gerontologacomo de la gerontopsicomotricidad, va ms all de su combinacin e
integracin de conocimientos, son disciplinas que dan lugar a otras nuevas.
La Gerontopsicomotricidad es un rea de conocimiento de la Psicomotricidad
que ha creado un conjunto de tcnicas de intervencin a nivel de promocin,
prevencin, diagnstico y teraputica, adecuadas en el abordaje integral de
personas que se encuentran en el proceso de envejecimiento y vejez (Tuzzo y
Mila,2008, Proyecto Piloto Arapey. Indito, citado en Mila y otros, 2009).
13

A partir de la Gerontopsicomotricidad, y por medio de diferentes intervenciones, se

incrementan aspectos preventivos en relacin al mantenimiento del tono muscular funcional,
al control postural [expresin o expresividad psicomotriz], dado que el tono muscular se
encuentra directamente vinculado a las mismas. Esta lectura sobre la estructuracin tnico
emocional de las personas y sus modificaciones, ineludiblemente se realiza utilizando las
herramientas de anlisis y de intervencin que nos brinda la psicomotricidad (Mila,
2008:138).
El mismo autor expresa que

la meta actual de la Gerontopsicomotricidad es mantener al

individuo en su medio habitual el mayor tiempo y con el mayor grado de integracin posible,
de manera a seguir compartiendo actividades y efectuando aquellos roles que lepertenecen y
que son necesarios para la sociedad. Se pretenden realizar cambios para que el sujeto se
fortifique disminuyendo los componentes de riesgo en salud mental que llevan a la depresin
y al aislamiento.
En sntesis, la propuesta de los talleres de Gerontopsicomotricidad apunta a originar la aptitud
para un aprendizaje permanente que facilite la apertura a los cambios, el desarrollo de la
autoestima, del placer, la concepcin de vnculos, el fortalecimiento de una participacin
activa y creativa. Adems de incitar la creatividad expresada por distintos medios, efectuando
acciones que desarrollen las esferas cognitiva, afectiva, social, corporal, recreativa, etc.; as
como construir un espacio de comunicacin corporal, gestual y verbal, posibilitando la resignificacin a nivel simblico de lo vivido y la interaccin social (Mila, 2008:140).
Cada vez existe un nmero ms elevado de personas mayores dependientes con gran
necesidad de cuidados y atenciones especiales. Una parte al menos de estos cuidados slo
pueden realizarse por profesionales especializados en geriatra y gerontologa, pero habra que
mejorarlos con programas de intervencin a cargo de profesionales formados para el trabajo
motriz, afectivo, social y cognitivo.
Los progresos conseguidos en terapias de psicoestimulacin, de orientacin del tiempoespacio,

de

adquisicin

de

habilidades,

trabajos

realizados

dentro

de

la

Gerontopsicomotricidad, resultan excesivamente tiles tanto para los adultos mayores como
para sus cuidadores y la familia (Rodrguez, 1999: 31). Es relevante realizar este
sealamiento, puesto que cuando se comienza a trabajar en la etapa del adulto mayor, se hace
desde la ptica de la promocin y prevencin de salud.
14

II.2. Realidad evolutiva delAdulto Mayor

Resulta difcil establecer el inicio realdelperodo de desarrollo humano que llamamos tercera
edad, los expertos en la evolucindel individuo no se ponen de acuerdorespecto al momento
en que comienza esta etapa, pues estodepender de variados factores como la alimentacin,
laprofesin ejercida, las vivencias, la forma de afrontar la vida y otros (Valenzuela, 2013).
Comnmente se puede encontrar en los tericos relacionados al envejecimiento y la vejez,
referencias al cuerpo del adulto mayor y sus cambios, ligados exclusivamente a la prdida de
funciones y al deterioro propio de la etapa (Lpez, 2012:4). Entonces debemos aclarar que al
hablar de adultos mayores se percibe que aquello que se supona saber no es suficiente, pues
existen varias maneras para definirlos, como as tambin las edades en que inicia esta etapa.
II.2.1. Conceptos utilizados para definir al Adulto Mayor
Tuzzo y Mila (2008) denominanadultos mayores a aquellas personas que excedan los 60
aos. El trmino se formula como reemplazo de tercera edad, anciano, abuelo, viejo,
senescente, senil, que pueden ser peyorativos y que se relacionan a una imagen negativa,
discriminatoria y sesgada de la vejez. Esto es un criterio de las Naciones Unidas que se
relaciona con la idea de un cambio cultural que incida en el respeto y valoracin de las
personas mayores.

Para la

OMS (2002)un adulto mayor funcionalmente sano es aquel sujeto capaz de

enfrentar el proceso de cambio con un nivel adecuado de adaptabilidad y satisfaccin

personal.
Este profundo cambio debe partir desde todos los sectores de la sociedad. Esta nueva forma
de deducir el proceso de envejecimiento lleva a fortalecer un modelo de mediacin
interdisciplinario, unido a todos los recintos de las ciencias de la salud [mdica, psicolgica y
social] (Tuzzo y Mila, 2008).

El envejecimiento es un ciclo de la vida, no es una variante patolgica del desarrollo, se trata

de un perodo biolgico y no una enfermedad. Es un proceso en el que se van originando
cambios en el organismo, que conlleva a una serie de limitaciones fsicas y, a veces, mentales,
que lo hacen dependiente de los dems. Sin embargo se debe liberar al adulto mayor de esa
15

imagen invalidante, contribuyendo a fortalecer su rol social, a redescubrir sus capacidades

enriqueciendo su autoestima al formar parte activo dentro de la sociedad. (Ander-Egg, 2011).
II.2.2. Cambios que sobrevienen en la etapa del Adulto Mayor
Dentro de la etapa de las personas mayores se origina un declive gradual en las diferentes
reas del desarrollo. Estos cambios que son normales con el correr del tiempo, no son iguales
para cada individuo, de ah que puede puntualizarse como un proceso diferencial (Antn,
2012).
Estas modificaciones o cambios en las habilidades se expresan como un retroceso del
desarrollo, al que Da Fonseca (1987, citado en Antn, 2012) denomina:
Retrognesis psicomotora, proceso por el cual la organizacin psicomotora, que
se ha ido desarrollando desde el recin nacido a la pubertad () y que se
complejiza durante la adultez, va a sufrir, en la edad adulta hasta la vejez, una
degeneracin sistmica desde la praxia fina a la tonicidad.
Con el trascurso del tiempo van aflorando en el cuerpo algunas alteraciones que aumentan
gradualmente y dificultan la movilidad y funcionalidad del cuerpo La clasificacin de Nez
y Morales, (1997, citado en Tuzzo y Mila, 2008) refiere a la generalizacin de una serie de
trastornos que se van produciendo, siguiendo pautas particulares para cada individuo, tales
como:
TRASTORNOS

CARACTERSTICAS

1) SENSORIALES
Capacidad visual

Capacidad auditiva
Capacidad tctil y somato-estsica

La agudeza visual perdida por trastornos de la acomodacin

del cristalino.
Reduccin de los campos visuales.
Detrimento de la discriminacin de la retina para los
contrastes espacio-temporales.
Dficit en la percepcin de los tonos agudos y en la
discriminacin de los sonidos.
Trastornos del equilibrio vestibular alterando la capacidad
tnico-postural.
Perturbaciones del esquema corporal.
Deterioro de la percepcin somato-estsica.

2) MOTRICES
Equilibrio postural
Programacin motora

Alteracin del equilibrio esttico y dinmico, produciendo

marcha insegura y cadas.
Declive en la elaboracin de movimientos seriados para la
accin.

16

Movimientos prxicos

Cambio en la coordinacin visomotora.

Disminucin de la motricidad global y fina.

Orientacin
y
estructuracin
espacio-temporal
disminuidos.
3) COGNITIVOS
Procesos cognitivos enlentecidos.
Prdida de la memoria.
La homeostasis [temperatura, presin sangunea y otras] se
4) NEUROVEGETATIVOS
trastornan.
Inestabilidad emocional [depresin, temores, somatizacin
de angustias].
5) PSQUICOS
La autoestima disminuye.
La imagen corporal se altera.
Alteracin en las interacciones sociales.
Aislamiento.
6) SOCIALES
Cambio de roles.
Tabla 2. Clasificacin de los cambios en el adulto mayor (Tuzzo y Mila, 2008).De profesin
psicomotricista

Varios autores concuerdan en que muchas de las decadencias de algunas destrezas en el

adulto mayor obedecen ms a una falta de adiestramiento o actividad que el proceso
inevitable de esta etapa (Mila, 2008).
II.2.3. Institucionalizacin de Adultos Mayores.
La creciente incorporacin de las mujeres al mundo del trabajo y su paulatino acceso al
mbito de lo pblico hizo que se redujera los cuidados dispensados por ellas desde tiempos
inmemoriales a los seres ms frgiles de la familia, incluida la etapa de los adultos mayores.
En sntesis, los cambios sociales producidos a lo largo de los ltimos aos, tales como:
- La tendencia progresiva a la reduccin del tamao de la familia, separacin y
distanciamiento geogrfico entre las generaciones.
- Incremento considerable del valor del sueldo y exigencia consecuente de vivir en
vivencias pequeas.
- Rol cambiante de las mujeres en la sociedad, con su incorporacin al mundo laboral.
- Inestabilidad familiar, separaciones, divorcios, cambios de pareja; estn ntimamente
ligados con la nueva situacin de las personas pertenecientes a este ciclo de vida, sus
necesidades y los requerimientos que ests plantean sobre nuevas frmulas de
suministro de cuidados y atencin.
Todos estos factores sumados a las necesidades de las personas mayores, hicieron que para
algunas de ellas les sea imposible recibir los cuidados de su familia y por ende fuera preciso
buscar atencin y alternativas de alojamiento en instituciones (Rodrguez, 1999).
17

El mismo autor habla de la adaptacin del adulto mayor al centro residencial, esto puede ser
estresante para la persona, no obstante, puede contribuir a la vulnerabilidad del nuevo
residente. Cuando el hogar se reduce a una habitacin dentro de una institucin, la diferencia
de las condiciones ambientales conlleva un cambio en el comportamiento, en las pautas de
interaccin, en la intimidad, seguridad, etc. (Rodrguez, 1999:187).
Segn Rodrguez (1999:204), para que el ingreso a la institucin no sea tan traumatizante
debe iniciarse un contacto previo a travs de entrevistas o visitas a los adultos mayores,
facilitarles informacin e ir creando un clima de confianza beneficioso para la persona y as el
traslado del domicilio al centro no sea visto negativamente.
Los factores referidos al contexto de la institucionalizacin, sealan responsabilidades
compartidas por los diversos representantes sociales en los problemas que se derivan de la
misma, ampliando el enfoque centrado en los cuidadores familiares hacia una red asistencial
ms amplia (Diguez y Reyes, 1999).
II.2.4. Geritricos y vulnerabilidad de los adultos mayores.
Para Salvarezza (1998, citado en Diguez y de los Reyes, 1999) en la vulnerabilidad de las
personas mayores residentes en geritricos u hogares de reposo intervienen un conjunto de
factores, al que las polticas sociales an siguen siendo insuficientes a pesar de los esfuerzos
de organismos y personas relacionadas al cuidado de este grupo de poblacin.
Diguez y de los Reyes (1999:7) agregan que a partir del reconocimiento de la situacin
de vulnerabilidad en la que se encuentran los adultos mayores [motrices, econmicos,
psicolgicos y sociales] se pone nfasis a los factores relacionados a la institucionalizacin y
el actuar de los responsables de las instituciones como sistema.
Los mismos profesionales expresan que dentro de esta fragilidad la red de apoyo ms
importante para las personas institucionalizadas est formada de hecho por la familia. Las
ventajas de la familia en su rol de cuidadora han sido marcadas por tener generalmente como
objetivos la seguridad emocional, el menor nmero de incomodidades y la mayor intimidad,
evitando al mismo tiempo los problemas psicopatolgicos que acarrea la institucionalizacin,
tales como, despersonalizacin, abandono, negligencias, confusin mental, medicacin
exagerada y otros .

18

Adems agregan que las desventajas de la atencin por parte del cuidador familiar residiran
en el desconocimiento de una tarea que requiere especializacin, la falta de un equipo de
apoyo, los conflictos familiares que derivan en la sobrecarga del cuidador principal, la
inadecuacin de las viviendas para este tipo de cuidados y los problemas econmicos. Es por
ello que aparece la necesidad de internacin en un establecimiento geritrico y consigo trae
las respuestas a una deficiente calidad de atencin, a la rigidez institucional y la ausencia de
polticas gubernamentales de proteccin que favorezcan a las personas institucionalizadas.
Y consecuentemente a lasrelaciones conflictivas que tenga el adulto entre el cuerpo y su
entorno aparecen las alteraciones psicomotrices, lo cual hace que el individuo se vaya
estructurando desde el punto de vista psicosomtico de una manera especial que puede
traducirse en una forma de ser y estar en el mundo que no le resulta eficiente, que dificulta sus
contactos, y esto entorpece su desarrollo global (De Len, 2010).
II.3. Alteraciones Psicomotrices
Segn Boscaini (2013) en la actualidad la nocin de patologa, cualquiera sea el diagnstico
que se obtenga, es contemplada en su globalidad cuando a un mismo tiempo y con ms
precisin se encuentra ligada a un cierto nmero de signos fcilmente individualizables. El
trastorno forma parte de un conjunto y raramente est aislado.
El autor considera que al realizarse un buen anlisis del problema, se puede ver que con
asiduidad estos sntomas se acrecientan en algunas situaciones relacionales, que a su vez
sonla base y la secuela de los sntomas. Esta manera de pensar ya la recogan Ajuriaguerra y
Soubirn en 1959, ellos decan actualmente los trastornos psicomotores no son considerados
ms como algo necesariamente derivado de lo orgnico, sino sobre todo como expresin de
una disfuncin relacional y de comunicacin.
Ajuriaguerra (1970, citado en Bottini, 2000; Calmels, 2003; De Len, 2010) fue el primero
en describirlas; menciona que los trastornos psicomotores se ubican en un lugar de
intermediacin entre lo neurolgico y lo psiquitrico y toman de esta forma aspectos de lo
orgnico y lo psicolgico, haciendo una diferencia ms profunda entre lo motor y los
problemas de personalidad y de comunicacin.
Al hablar de alteraciones psicomotrices existen desde hace mucho tiempo innumerables
referencias, es por ello, que a continuacin citaremos pensamientos de algunos autores.
19

II.3.1. Definiciones de Trastornos y Alteraciones Psicomotoras

Ajuriaguerra y Soubirn (1959, citado por Laurent, 1990) expresan que las alteraciones
psicomotrices no responden a una lesin en foco como los sndromes neurolgicos clsicos,
sino que estn ligados a los efectos, pero atados al soma.
Tambin Bucher (1982, en Ravera, 2002) desde hace tiempo plantea que, la nocin de
trastorno psicomotor es una de las ms difciles de definir: por la intrincacin de los factores,
el carcter evolutivo de las manifestaciones y la multiplicidad de formas y contenidos.
Agrega que no debemos concebirlos como entidades aisladas sino como un estilo de
funcionamiento, un carcter particular de relacin del sujeto con su medio, donde nos ser
muy difcil separar los factores en juego para determinar el origen del trastorno.
Y sigue aadiendo que el estilo de funcionamiento psicomotor es la resultante de numerosas
variables somticas y psquicas que se entraman y se metabolizan a lo largo de la vida y se
expresan de un modo singular en cada sujeto. Cuando dicho funcionamiento se sale de algn
modo de la norma, se habla de alteracin psicomotriz.
Por otra parte, Bergs (1990, en Ravera, 2000) dice: Los trastornos psicomotores se pueden
contemplar ante todo a nivel descriptivo: el conflicto se inscribe por medio del cuerpo, de la
actividad, de los gestos y de la postura del nio. ( ) Surge la interrogante de una
constancia en la organizacin de las agrupaciones de funciones interesadas.
Para Bottini (2000:198) las personas que padecen de un trastorno psicomotor, son normales
frente a los diagnsticos clnicos habituales, es decir, se muestran psquica y orgnicamente
sanos, pero su conducta psicomotriz no se ajusta a lo que se espera de ellos en cuanto a las
caractersticas de sus movimientos, sean expresivos o automticos, voluntarios o
involuntarios.
Y segn Calmels(2003:31) los trastornos psicomotores nos indican de la presencia de fallas
en la construccin del cuerpo, en su funcionamiento y su funcionalidad. Adems indica que
son trasgresores por exceso, ya que va ms all de lo que se espera del cuerpo y del
movimiento: abundancia de temblores, movimientos, desarmonas y tensiones.
Levin (2006:137) luego de realizar unas combinaciones con la palabra trastorno incluyendo
lo psicomotor, expresa lo siguiente: el trastorno psicomotor, en ese juego de palabras,

20

podra ser un estado efectivo penoso, una inquietud causada en el cuerpo por una emocin
() donde se invierte el orden normal de las cosas ().
Asimismo, De Len (2010:50) afirma que las alteraciones psicomotrices son trastornos del
movimiento en su funcin efectora y/o en su funcin expresiva. Se van formando a lo largo
de la vida del sujeto a partir de una interrelacin dificultosa entre el cuerpo y el ambiente,
donde el primero vive experiencias que son registradas por el sistema nervioso, el cual va
cambiando, consecuencias del funcionamiento del sistema nervioso que se produce a partir de
contactos conflictivos con el entorno.Las personas que se hallan afectadas por alguna
alteracin psicomotriz no pueden realizar de modo agradable sus movimientos, esto los lleva
muchas veces a adquirir trastornos referentes a la conducta, en la socializacin, la
comunicacin y en el aprendizaje.
Corroborando lo anterior, Boscaini (2013:164) en su libro Clnica Psicomotriz expresa:
De este modo el trastorno psicomotor es la expresin, especialmente de una cierta
dificultad por parte del sujeto para relacionarse con el mundo; esto se expresa a travs
de actitudes, movimientos involuntarios () esos pueden ser entonces los signos de
nuestra organizacin psquica, y pueden ser comprendidos solamente si se comprende
su sentido y contenido.
Y por ltimo, todo esto induce a un nuevo repaso a cerca de las alteraciones, a un nuevo
parecer, de manera ms funcional y dinmica, basado en la observacin de la cualidad
operatoria y expresiva del individuo (Boscaini, 2013).
II.3.2. Caractersticas Generales de las Alteraciones Psicomotrices
Ajuriaguerra (1970, citado en Bottini, 2000; Calmels, 2003; Levin, 2006) describe a los
trastornos psicomotores con las siguientes caractersticas:
- Su respuesta no se debe a una lesin central como origen de los sndromes
neurolgicos clsicos.
- Surgen ms o menos motivado o automticos.
- Se unen a los afectos, como tambin a lo somtico para fluir a travs de una conducta
comn final. Y es por ello que no tienen las caractersticas propias de la perturbacin de
un sistema concreto.
- Son lbiles o constantes en su forma y variables en su expresin.
21

- Estn estrechamente unidos a aferencias y situaciones en una misma persona.

- Oscilan entre lo neurolgico y lo psiquitrico, entre las vivencias ms o menos
queridas y las vivencias ms o menos aceptadas pasivamente ().(Ajuriaguerra,1970)
- Conservan caracteres primitivos y en ocasiones se expresan en forma caricaturesca.
Es necesario recalcar que la caracterstica de una caricatura es la de sobrecargar los elementos
significativos, rescatar lo que sobresale, para aumentar y mostrarlo sobre un fondo de
normalidad, y es as como se exponen los trastornos psicomotores (Calmels, 2003:35).
Por otro lado, Levin (2006:138) agrega que los trastornos psicomotores a diferencia de
otra sintomatologa, son perceptibles, se pueden ver, es decir se tornan ms presentes.
Y por ltimo, Bottini (2000:196) resalta las consideraciones hecha por Ajuriaguerra en cuanto
al trastorno psicomotor, destacando el carcter multicondicionado de dichas afecciones,
resaltando la necesidad de revelar datos de diferente ndole a la hora de poder dar cuenta de
las mismas.
II.3.3. Clasificacin de Trastornos y Alteraciones Psicomotrices segn diferentes autores
En la revisin que realizaron los diferentes autores sobre las clasificaciones de las alteraciones
psicomotrices se encuentran ideas supuestamente diferentes y contradictorias (De Len,
2010).
Utilizaremos la sntesis que Ravera (2002) realiz sobre la clasificacin que efectuaron
diferentes autores:
Bucher (1973):
a) Trastornos del esquema corporal y de la estructuracin temporo-espacial.
b) Retrasos de la maduracin.
c) Desarmonas tnico-motoras.
De Ajuriaguerra (1973):
1 Trastornos psicomotores
a) Perturbaciones tnico-emocionales precoces.
b) Hbitos y descargas motrices en la evolucin.
c) Tics.

22

d) Debilidad motriz.
e) La inestabilidad psicomotriz o sndrome hiperquintico.
2 Trastornos de la realizacin motora
a) Dispraxia.
b) Disgrafia.
De Ajuriaguerra (1982):
a) Trastornos en la lateralizacin
b) Disgrafia
c) Debilidad motriz.
d) Dispraxia.
e) Inestabilidad motriz.
f) Tics.
g) Tricotilomana. Onicofagia.
Bergs (1990):
1 Manifestaciones psicomotoras del lactante.
a) La Hipotona del nio.
b) Los trastornos del ritmo y las manifestaciones tnico-motoras.
c) Las descargas.
2 Los trastornos Psicomotores del nio.
a) Las inestabilidades.
b) La inhibicin psicomotora.
c) Las distonas de actitud. El calambre del escritor.
d) Los tics.
e) Las torpezas.
3 La debilidad motora de Dupr.
4 Los retrasos motores.
5 Torpeza y lateralidad.
6 Las dispraxias
Segn De Len (2010:54) los tres autores incluyen en su clasificacin diferentes trastornos,
pero si son analizados se puede observar que en todos los grupos sealados, existe lo que se
afirma al definir alteraciones psicomotrices.
23

La misma autora propone la exanimacin de una clasificacin ms reciente realizada por

Corraze (1999):
a) Signos blandos.
b) Disfuncin cerebral mnima.
c) Alteraciones del movimiento.
d) Trastorno deficitario de la atencin/hiperactividad.
e) Trastornos del movimiento intencional y de la coordinacin motriz.
f) Dificultades de aprendizaje no verbal.
g) Lateralizacin manual y motricidad.
Ravera (2000: 8), expresa que es factible que existan varias maneras de agrupar o
clasificar las alteraciones psicomotrices, pero ser un tanto difcil ubicar con precisin al
individuo con todas sus caractersticas en alguno de estos trastornos.
Continua diciendo que generalmente se encuentra a la persona con una serie de sntomas,
mezcladas de una y otra categora, y lo que importa no es colocar una etiqueta, ms bien es
realizar con el equipo interdisciplinario una estrategia de intervencin, teniendo en cuenta la
historia de cada individuo.
II.4. Trastornos psicomotrices que afectan al Adulto Mayor.
En este plano nada es sencillo, nada se desarrolla en forma lineal. Los trastornos
psicomotrices siempre traducen un conjunto de perturbaciones particulares a cada individuo y
para cada situacin dada. Se hace dificultoso descubrir su origen y aprehender sus
repercusiones (Bucher, 1982).
Aunque no hayafuera y dentro del pas numerosos estudios que investiguen a fondo los
trastornos psicomotrices en Adultos Mayores, quienes lo han hecho, describen una
prevalencia de las alteraciones en el tono, en el movimiento, en lo afectivo y un alto nivel de
desajuste en la imagen del cuerpo, y consecuente a todas estas dificultades juntas, se
desencadenan los trastornos psicomotrices (Fritis, 2012;Lorente, 2003).
Sandoval (2000), afirmaque las modificaciones biolgicas y neurolgicas, adems del
entorno, producen una falta de iniciativa psicomotriz y esto se debe especialmente por un

24

enlentecimiento de la funcin psicomotriz. La disminucin de la elasticidad aminora la

realizacin psicomotriz, tanto en el plano cuantitativo como cualitativo.
Para la misma autora muchos adultos mayores van tomando una postura flexionada y mueven
muy poco tanto sus extremidades superiores como inferiores. Habitualmente ya no levantan
los pies al caminar, adems de usar apoyos, como un bastn, baranda, pared, o el brazo de
otra persona. Esto trae consigo el poco desplazamiento y exploracin del individuo. Tambin
expresa que los estudios han demostrado que las clulas nerviosas se degeneran, razn por lo
cual,disminuye la velocidad de conduccin, lo que explica la lentitud para procesar la
informacin y la falta de sensibilidad adyacente de la persona mayor.
Continua sealando que existen diversas razones por las que las personas de edad se hayan
acostumbrado desde hace mucho a no hablar de su cuerpo. Lo que hace que hoy no sepan o
no quieran hablar de ello. Adicional a esta razn debemos agregar la de la disminucin de
las facultades fsicas e intelectuales por el envejecimiento.
Olave y Ubilla (2011), consideranque la mayora de los trastornos fsicos y mentales
atribuidos a esta etapa, no son secuelas directas de la edad, ms bien son productos de una
serie de elementos que se encuadran dentro de la mala utilizacin del cuerpo y la mente, con
relacin a su entorno.
Confirmando lo mismo, Irala (2013) expresa que al no contar con un abordaje a estas
dificultades de relacin entre el cuerpo del individuo y su entorno, favorecen a la aparicin de
alteraciones psicomotrices, que a continuacin sern descriptas.

II.4.1. Inhibicin psicomotriz

Una de las caractersticas principales de la inhibicin psicomotriz es la falta o reduccin de
movimiento, induciendoa una inmovilidad o una lentitud, lapersona no solo es lenta,
tambines torpe y sufre calambres funcionales. En el rea psquico, el individuo es tmido,
pasivo, hipercontrolados. Son personas que muchas veces pasan desapercibidos ya que se
sobre adaptan a las exigencias del medio (Sandoval, 2000).

25

De Len (2010:64) a igual que otros autores concuerda en que es una incapacidad de investir
el cuerpo a travs del movimiento, estando el organismo en condiciones de hacerlo. El medio
ejerce una presin excesiva, llegando a provocar miedos a golpearse o caerse, esto se observa
con frecuencia en las personas mayores. La mirada del otro en algunos casos puede ser
intimidatoria y estor lleva a ocasionar alteraciones tnicos-posturales o reacciones de
prestancia. Tambin al estar alterado uno de los organizadores del desarrollo psicomotor,
como son las conductas exploratorias, pueden existir trastornos en la construccin del
esquema corporal.
Es as como dice Calmels (2003), que esa actitud postural nos aporta datos de la vida afectiva
en el cuerpo del individuo. La mirada del otro aumentara an ms esa actitud defensiva,
estableciendo una actitud vigilante permanente. Todo el esfuerzo empeado en conservar esa
seguridad, provoca una censura en la actitud y el gesto. Es por esto que se da un movimiento
frenado y limitado. La inhibicin por suspensin de la iniciativa, presenta caractersticas
diferentes, dado que la inhibicin aparece en el desencadenamiento del gesto.
Segn Levin (2006) el cuerpo y los movimientos se encuentran comprometidos y limitados
por la relacin al otro, de tal forma que ese cuerpo no es utilizado para explorar, ni para
relacionarse. Se deja de generar y producir espacio para centrarse en la defensa delmundo,
apareciendo alteraciones tnico-emocionales, clnicamente aparece un bloqueo general de
todo su accionar.
Por otra parte Ajuriaguerra (1970) plantea que hay inhibiciones muy importantes, que hace
que el sujeto se mantenga aislado, a pesar de que haya un deseo de relacionarse. En una
situacin ms severa incluye torpeza gestual con dispraxias, agravando la timidez. La
inhibicin psicomotriz comienza a nivel afectivo- emocional (Alteraciones Tnico
Emocionales) traducindose en el movimiento, la postura y el gesto (Trastorno TnicoPostural) pero rpidamente se podr ir instalando en el plano intelectual, generando
importantes dificultades.
II.4.2. Inestabilidad psicomotriz
Para Ajuriaguerra (1993, citado en Calmels, 2003) la hiperkinesia y la inestabilidad son dos
trminos que acentan el componente motriz, reconociendo dos lados de la inestabilidad, el
motor y la capacidad de atencin. En muchos casos dentro de la inestabilidad psicomotriz se
manifiestan autodefensas de tipo pasivas o de rechazo o, por el contrario, exceso de actividad.
26

Es una problemtica que genera alteraciones con el medio, el adulto mayor con inestabilidad
no se adapta a los tiempos y espacios, ocasionando trastornos de la organizacin temporoespacial, se caracteriza por no fijar su cuerpo y al mismo tiempo posee una dificultad en la
atencin.Paralelamente no es raro comprobar pequeas discordancias de lateralidad,
coordinacin y trastorno del tono (Sandoval, 2000).
La inestabilidad psicomotriz se caracteriza por:
- El individuo inestable se muestra como tal frente a otras personas (Alteraciones TnicoPosturales).
- Ausencia de frenos inhibitorios a sus impulsos.
- Cambio frecuente de inters.
- Dispersin frecuente.
- Incapacidad para inhibir la emotividad que va ligada a los movimientos.
- Se muestra incapaz de mantener el esfuerzo de manera constante.
- Presentan alteraciones en los movimientos de coordinacin motriz.
- Predominan la hiperactividad, la desatencin y la impulsividad.
Se presentan con problemas de adaptacin social, adems de trastornos perceptivos y de
lenguaje, esta alteracin psicomotriz desencadena toda una secuencia de alteraciones que
recaen a su vez sobre otras (de Len, 2010).
II.4.3. Torpeza motriz
Ajuriaguerra (1970, citado en Calmels, 2003), considera que la torpeza motriz es la dificultad
que se presenta en la realizacin de determinadas tareas o movimientos, manifestndose como
una imperfeccin habitual y continua de los movimientos de un sujeto en su vida
cotidiana.Esta torpeza afecta negativamente en la vida emocional de la persona, adems
presenta dificultades a nivel del aprendizaje y de la sociabilidad.
El mismo autor seala las siguientes caractersticas clnicas de la torpeza motriz que son:
- Cuando camina tropieza, se cae con frecuencia.
- Perturbaciones de la coordinacin. Cuando intenta tomar un objeto puede no alcanzarlo
o tirarlo.
- Usan los instrumentos de manera inadecuada, como la tijera, el lpiz, se pueden
observar alteraciones en la prensin, lo que les dificulta en el dibujo y la escritura.
27

- Alteraciones en el manejo no solamente en el plano del espacio corporal, sino grfico y

constructivo (trastornos de la organizacin temporo-espacial).
- Puede haber hipotona de base e hipertona de accin, adems de alteraciones en el
equilibrio.
- Tambin se aprecia paratonas y sincinesias, que son movimientos difusos
acompaando al movimiento.
Finalmente, apunta a que las torpezas motrices pueden manifestarse a nivel global, como
tambin manual.
II.4.4. Dispraxia
De Len (2010), hace referencia a dispraxia como una alteracin en la realizacin de las
praxias, que a su vez, son movimientos organizados que fueron aprendidos y
automatizados.Es la perturbacin del desarrollo de los gestos realizados a partir del cuerpo y
sobre l, o el mundo exterior y los objetos, que afectan acciones aprendidas coordinadas en
funcin de un resultado o una intencin. Representa una alteracin de las funciones superiores
del sistema nervioso, de la funcin cognitiva en su aspecto instrumental y efector.
Seguidamente nos habla de diferentes maneras de clasificar las dispraxias:
- Dispraxia de la formulacin simblica; es la alteracin en el desarrollo de la accin.
- Dispraxia sensorioquintica; es la falla que se encuentra en la automatizacin de los
movimientos.
- Dispratognosia; alteracin en la ejecucin de la accin.
- Dispraxia constructivas; falla en la creacin.
Continuamos con la misma autora, que nos habla de algunas caractersticas de la dispraxia:
- Perturbaciones en la organizacin del esquema corporal y lateralidad.
- Perturbaciones en la representacin temporo-espacial.
- Son incapaces de llevar a trmino determinadas secuencias gestuales o que las realizan
con extrema torpeza.
- Poseen una falta de organizacin del movimiento.
- La prensin y construccin son reas que se observan mayormente afectadas.

28

Como vern, las dificultades que contienen las dispraxias son variadas y siempre estn ligadas
a la adaptacin de la persona y con su entorno; por ende la dispraxia genera situaciones de
dependencia, y esto se agrava si hay una indiferencia por parte del individuo ante el fracaso de
sus gestos, que puede ser interpretada como falta de voluntad o desgano.
Otro aspecto a tener en cuenta en ocasiones, es la dificultad en el diagnstico diferencial entre
dispraxia y desorden de la personalidad que compromete las praxias manuales como un indicador
ms de la problemtica de comunicacin (Paolillo, 2001).

CAPITULO III
MARCO METODOLGICO
III.1. Tipo y Diseo de Investigacin
Esta investigacin es de tipo no experimental y descriptiva, ya que no se buscan manipular las
variables establecidas, solo pretenden observar las actividades realizadas por los adultos
mayores en su ambiente natural para despus analizarlos (Sampieri, Fernndez y Baptista,
2006).
29

Los mismos autores sealan que los estudios descriptivos buscan especificar propiedades,
caractersticas y rasgos importantes de cualquier fenmeno que se examine, sirve para
analizar cmo es y cmo se manifiesta un fenmeno y sus componentes, precisamente es lo
que buscamos en este estudio, analizar rasgos resaltantes en la funcionalidad corporal del
adulto y as, obtener resultados que respondan a nuestra problemtica.
Las investigaciones descriptivas son aquellas cuyos datos pueden ser cuantitativos o
cualitativos, o combinar el empleo de ambos tipos de datos. En ella no se busca comprobar
una hiptesis sino buscar una informacin que ayude a tomar una decisin. Se seleccionan
una serie de cuestiones y se recoge informacin sobre cada una de ellas, para as describir lo
que se investiga (Sampieri, Fernndez y Baptista, 2006:102).
III.2. Enfoque metodolgico
La investigacin tiene un enfoque cuantitativo, ya que es necesario poder analizar los
resultados del estudio de campo que se aplicar a los adultos mayores.
Sampieri y otros (2006:2) afirman que el enfoque cuantitativo se centra en los aspectos
observables susceptibles de cuantificacin, y utiliza la estadstica para el anlisis de los datos.
Dicho de otra manera, las mediciones se transforman en valores numricos [datos
cuantificables]. Al final, con los estudios cuantitativos se pretende manifestar y pronosticar
los fenmenos investigados, buscando regularidades y relaciones causales entre elementos.
III.3. Poblacin
El Proyecto est orientado a un grupo de 12 residentes, seleccionados en dos instituciones
privadas:
Instituciones
1) Hogar Geritrico: ubicado sobre las calles PerN

Cantidad de Adultos Mayores

6

638 entre Azara y Herrera de la ciudad de Asuncin.

2) Aos Dorados: ubicado sobre las calles Gral.

Santos N 1043 entre Tte. Ruiz y Defensa Nacional

de la ciudad de Asuncin.

III.3.1. Caracterizacin de la poblacin

30

Se estudi a 12 adultos mayores, seleccionados en dos instituciones:

1) Hogar Geritrico:del cual fueron considerados 6 residentes, con movilidad
autnoma cuatro personas y las otras dos con otros tipos de ayuda en la movilidad. La
edad media de los participantes es de 85 aos y este grupo se encuentra dentro de una
poblacin total de 25 adultos mayores, de nivel social medio, que conviven en el
hogar.
2) Aos Dorados: se consideraron de este lugar 6 residentes, tres personas con
movilidad autnoma y tres con otros tipos de ayuda. La edad media de los
participantes es de 80 aos, encontrndose este grupo dentro de una poblacin de 20
adultos mayores, de nivel social media-alta, que conviven en el hogar.
III.3.2. Criterios de Seleccin
Se evalu a los participantes; previa autorizacin firmada por los responsables de las
instituciones, el nivel cognitivo y de depresin, utilizando el test de Pfeiffer y el de Yesavage,
respectivamente. (Ver anexo II y III). Esto fue realizado para determinar si existan
diferencias significativas en cuanto a ambos estados y as establecer la pertinencia de los
trabajos.

Criterios Incluyentes
-

Hombres y mujeres adultos mayores residentes de dichas instituciones.

Deben contar con edades desde 60 aos en adelante.

Con una residencia de un mes mnimo dentro del hogar geritrico.

Personas independientes y semi-independientes con relacin a las actividades de

la vida diaria.

Criterios Excluyentes
-

Adultos mayores con algn trastorno o deterioro cognitivo.

Personas de residencias intermitentes dentro de la institucin.

Residentes postrados en cama y con enfermedades limitantes.

Personas ajenas a la institucin.

Depresin establecida segn la escala de Yesavage.

Sordos (hipoacusia extrema) sin apoyo ortsico.

31

Personas con ceguera.

III.4. Tcnicas e instrumentos para recoleccin de datos

Entrevista: es una conversacin provocada por el entrevistador, que en este caso fue la
investigadora, dirigida a los adultos mayores elegidos sobre la base de un plan de
investigacin, en nmero considerable, que tiene una finalidad de tipo cognoscitivo; es guiada
y con un esquema flexible (Corbetta, 2003: 358).
El mismo autor (citado en Hernndez, Fernndez, Baptista, 2006) coincide que las entrevistas
tienen que ser neutrales, y el entrevistador cordial y considerado. Asimismo, es muy
importante que transmita a todos los residentes del hogar que no hay respuestas correctas o
equivocadas.
Las entrevistas se definen con claridad yel mismo instrumento es aplicado a todos los
participantes (Anexo IV), en condiciones que sean loms similares posibles, que es lo que se
busca dentro de la investigacin (Hernndez, Fernndez y Baptista 2006:335).
Por su gran capacidad de adaptacin a las diferentes circunstancias en que se realiza una
determinada investigacin, surgen muchos tipos de entrevista y encontrar una
clasificacin;del enfoque que le demos a la informacin obtenida derivar el carcter
cualitativo o cuantitativo de la herramienta.
Observacin cuantitativa: implica observar utilizando herramientas y mtodos que permitan
que los resultados sean cuantificados de manera objetiva, se analizan luego que los datos
hayan sido reunidos. A diferencia de la cualitativa, las variables a observar son especificadas
y definidas antes de comenzar la recoleccin de datos (Hernndez, Fernndez, Baptista,
2006:374). Esto ser facilitado por medio de los instrumentos de recoleccin tales como las
escalas de evaluacin, fichas de observacin y otros.
Marshall y Rossman (1989, citado enKawulich, 2005)definen la observacin como
ladescripcin sistemtica de eventos () elegido para ser estudiado. Las observaciones
permiten al investigador a describir circunstancias existentes utilizando los cinco sentidos,
facilitando una fotografa escrita de la situacin en estudio.
Pruebas estandarizadas: miden variables especficas como la inteligencia, la personalidad en
general, el razonamiento, la depresin, la calidad de vida, etc. Como as tambin miden
32

proyecciones de los participantes y determinan su estado en una variable (Hernndez,

Fernndez y Baptista 2006:385).
Estas pruebas, en este caso son: Escala de Depresin de Yesavage, SPMSQ de Pfeiffer, Escala
de valoracin funcional de Katz y Barthel, Ficha de observacin de parmetros psicomotrices
de Arniz y la Escala de Tinetti para el equilibrio y la marcha. Dichas pruebas estarn
descriptas, en su forma y uso dentro del glosario.
III.5. Instrumentos de recoleccin
Para salvaguardar lo observado y sostener su posterior anlisis se utilizarn:
-

Autorizacin de las instituciones. (Ver anexo I)

Escala de Depresin Geritricade Yesavage[GDS versin reducida].(Ver anexo II)

SPMSQ de Pfeiffer cuestionario para medir el nivel cognitivo.(Ver anexo III)

Modelo de Entrevista inicial. (Ver anexo IV)

Escala de valoracin funcional de las AVD de Katz y Barthel. ( Ver anexo V)

Ficha para la observacin de parmetros psicomotrices de Arniz. (Ver anexo VI)

Escala de Tinetti para el equilibrioy la marcha. (Ver anexo VII)

Diario de notas. (Ver anexo VIII)

III.5.1. Validacin de los Instrumentos

En el ao 2013, desde agosto hasta el mes de noviembre, se realiz un proyecto de
intervencin psicomotriz en una de las instituciones que forman parte de la investigacin. Las
actividades fueron impartidas con adultos mayores de diferentes edades y caractersticas,
formando parte del trabajo los instrumentos de recoleccin de datos utilizados en este estudio;
considerndose as como plan piloto, con una muestra representativa de participantes, para su
posterior validacin.
Para su confiabilidad se toma el seguimiento de la investigadora y los encargados del Hogar
Geritrico privado. Ese mismo material fue sometido, en ese momento, al juicio del experto
en el rea, el psicomotricista a nivel internacional Licenciado Miguel Sassano, bajo su
acompaamiento y criterio del mtodo de estabilidad (Hernndez y otros, 2006) se consider
la consistencia y coherencia de los instrumentos utilizados en la recoleccin de datos.

33

III.6. Procedimiento para la recoleccin y anlisis de datos

Esta etapa no es algo que se lleva al final de la investigacin, es una tarea que se realiza a lo
largo de todo el proceso, que llevan unos momentos interdependientes:
En primer lugar, teniendo en cuenta las consideraciones ticas, se realiz una charla
explicativa a los residentes y encargados de las instituciones, comunicando a los adultos
mayores que su participacin sera voluntaria y annima, adems de que la informacin sera
tratada

con sumo cuidado y solo con el propsito de investigacin, llegando a un

consentimiento verbal por parte de los participantes sumado a la autorizacin y

consentimiento informado (Anexo I) por parte de las instituciones, asumiendo total
responsabilidad por sus residentes.
Luego se llev a cabo una exploracin del contexto,etapa pre-investigativa, partiendo dela
evaluacin cognitiva y de depresin a los participantes (Ver anexo X).Este examen se realiz
para determinar el nivel de depresin y la ausencia de deterioro cognitivo que pueda interferir
en la eficiencia del estudio, formando parte de los criterios excluyentes para la investigacin.
En segundo lugar, se realizaron entrevistas (Anexo IV) para recoger datos de inters e
historial de los adultos mayores y as dar el primer comienzo de reduccin de datos. La
entrevista se define con claridad, en condiciones similares para todos los participantes, que es
lo que se busca dentro de la investigacin (Hernndez, Fernndez y Baptista 2006:597).
Una vez obtenidos los primeros datos de exploracin, se establecieron descripciones que
llevaron al examen de todos los segmentos de cada categora, con el fin de establecer patrones
en los datos, lo que indica un nivel de reduccin de los mismos. Se utiliz los siguientes
instrumentos:
-

La observacin de los parmetros psicomotrices (Ver anexo VI) realizado en los

primeros encuentros y durante las actividades de la vida diaria, junto a las notas de
campo, para conseguir datos sobre la relacin del individuo consigo mismo y su
entorno, tomando como referencia la Gua de observacin de parmetros
psicomotrices (Arnaiz y Bolarn, 2000) considerando algunas adaptaciones.

Para finalizar el proceso de recoleccin de datos se utilizaron materiales

complementarios que permitieron la examinacin de las actividades de la vida diaria
34

y la motricidad de los participantes, estos instrumentos (Ver anexo V y VII) arrojaron

las valoraciones del estado funcional de cada individuo.
Finalmente, ya reunida toda la informacin y terminado el trabajo de campo se asumi estar
en condiciones para realizar el anlisis e interpretacin de los datos. Este el momento ms
arriesgado del proceso, dado que interpretar supone integrar, relacionar, establecer conexiones
entre las diferentes categoras, as como posibles comparaciones, cuyas derivaciones se
situarn en la tabla operacional de las variables.
Los datos se han recogido teniendo en cuenta los objetivos del estudio, as como las
manifestaciones que pudieran haberse introducido en el desarrollo de la misma, para lograr un
preciso resultado y sostener su anlisis, estos sern representados cuantitativamente por
grficos.

III.7. Matriz de Operacionalizacin de Variables

Categoras de
Investigacin
1. Estimulacin
Psicomotriz

Variables
1.1 Exploracin del
entorno

1.2 Manipulacin de
Objetos

2.1 Postura
2. Estabilidad
Psicomotriz

Indicadores

Pruebas utilizadas
para su medicin

Tiene lugares y
trayectos privilegiados.
Inviste el espacio
visible
Sabe mover los objetos
y combinarlos.
Introduce variaciones
en su uso.
Lleva el cuerpo a una
posicin determinada
[abierta, cerrada,
sentada, de pie, etc.].

Parmetros
psicomotrices de
Arnaiz.
Escala de Tinetti para
la marcha
Escala de Tinetti para
el equilibrio.

35

2.2 Concentracin

3.1 Fuerza Muscular

3. Fortaleza Motriz

3.2 Calidad del

movimiento

4.1 Equilibrio Dinmico

4. Habilidad y
Destreza Motriz
4.2 Coordinacin
Motriz

5.1 Persistencia motriz

5. Praxia
5.2 Precisin

Recuerda las
consignas que se le ha
dicho con anterioridad.
Mantiene su atencin
de forma prolongada.
Revela la mxima
amplitud de sus
movimientos durante
las actividades.
Conserva la variacin
del tono
Mueve las distintas
partes del cuerpo.
Muestra soltura y
agilidad en la
ejecucin.
Mantiene la
continuidad del
movimiento.
Logra una estabilidad
postural.
Se acomoda a los
movimientos del otro.
Realiza movimientos
alternados de brazos y
piernas en el
desplazamiento.
Ajusta los mecanismos
perceptivos.
Fija la mirada en un
lugar.
Permanece en una
sola actividad.
Demuestra
coordinacin y
colaboracin de ambas
manos.
Persiste en la prensin
el trpode dinmico.

Parmetros
psicomotrices de Arnaiz
Escala de evaluacin
de Pfeiffer.
Escala de Tinetti para
el equilibrio.
Escala de Tinetti para
la marcha.
Parmetros
psicomotrices de
Arnaiz.

Escala de Tinetti para

el equilibrio.
Escala de Tinetti para
la marcha.
Parmetros
psicomotrices de Arniz

Ficha de parmetros
psicomotrices de Arnaiz
Escala de valoracin
funcional de Katz.
Indice de Barthel.
.

Tabla 3. Matriz de operacionalizacin de las variables para la investigacin.

CAPTULOIV

ANLISIS E INTERPRETACIN DE RESULTADOS Y APORTES

El presente apartado corresponde a la tabulacin y el anlisis de los datos recogidos a travs
de los instrumentos aplicados en campo por la investigadora. Los mismos se han acopiado
teniendo en cuenta el objetivo general y los especficos del trabajo de investigacin.

36

Las primeras informaciones registradas se obtuvieron mediante entrevistas y observaciones

de parmetros psicomotrices, adems de indagar a cerca de las habilidades y dificultades
examinando en las vivencias de cada individuo en particular (Ver anexo IV, V, VI, VII).
Por otra parte, la informacin analizada se ha compilado en un sistema de gestin de
bases de datos de tipo relacional formada por 4 tablas (Ver anexo X, XI, XII, XIII) que fueron
tabuladas en funcin a los indicadores de las variables, por cuyas deducciones se lograra
identificar los trastornos psicomotrices ms frecuentes que presenten los adultos mayores en
estas instituciones, y dar cumplimiento a los objetivos en general.
En la interpretacin de los datos se emplean diferentes tipos de escalas de medicin: las
nominales, que permiten asignar observaciones y descripciones a las variables; y las ordinales
que facilitan las comparaciones de los diferentes parmetros en los grupos que se establecen y
para agrupar la unidad de comparacin se utilizaron los porcentajes.
IV.1. Presentacin de los resultados, acorde a la investigacin de campo y
losinstrumentos aplicados.
Este trabajo reconoce la importancia que tiene la identificacin de los trastornos
psicomotrices ms frecuentes en el adulto mayor institucionalizado para un mejor y acertado
diagnstico, adems permite ampliar el conocimiento sobre las caractersticas de dichos
trastornos que aparecen en los hogares geritricos privadosestudiados.
En el transcurso de la investigacin y bajo un cronograma de campo, sedesarrollan una serie
de aplicaciones de instrumentos estandarizados que la investigadora en su funcin
depsicomotricista, y gracias a la capacidad de observacin desarrollada dentro de la
formacin, hacen posible que las actividades que se han realizado durante el programa,
respondan a los propsitos del estudio.
Para una mejor visualizacin y aproximacin a la naturaleza de los datos, se efectan anlisis
parciales de los resultados provenientes de las observaciones de las variables (Anexo XIII),
respaldndose en los antecedentes de los anexos XI y XII. Se presentan en grficos de
acuerdo a cada categora.
IV.1.1. Anlisis parcial 1: Estimulacin Psicomotriz

37

Este anlisis parcial contiene la primera categora y variables con sus respectivos
indicadores (Anexo XIII), que durante el trascurso de la recoleccin de datos, algunos se han
podido ver con frecuencia y otros irregularmente.
En cuanto a los indicadores, la eleccin de lugares privilegiados ha sido invariable en la
mayora de las personas, llevndolos a una escasa exploracin del entorno y asumiendo
diferentes actitudes de investimiento del espacio, por lo general de forma pasiva, con la
mirada y la voz, ms que el cuerpo en relacin.
Estos instrumentos de investigacin arrojaron como resultado que la mayora de los
individuos del grupo estudiado presenta un riesgo alto de cadas (Ver anexo XI), sumndose a
ello el nivel de dependencia, que en algunos casos se debe a la presencia del miedo a caerse.
Es habitual en los adultos mayores que luego de sufrir una cada, disminuyan las actividades
por miedo a caer nuevamente, asocindose a la prdida de confianza en s mismos, y esto se
traduce en la disminucin de la exploracin de su entorno.
Los objetos que utilizan son estructurados y no proyectan ningn significado simblico por s
mismo, omiten la variacin en su uso. Tampoco se aprecia que tengan curiosidad para
explorarlos; manipulndolos por necesidad y utilizados escasamente como mediador que
permita establecer una relacin con los dems.

38

Grfico 1. Variables de la categora Estimulacin Psicomotriz

Exploracin del entorno
Siempre

Frecuente

Manipulacin de objetos
Ocasional

Nunca

66,7%

70%

Siempre
70%

60%

60%

50%

50%

Frecuente

Ocasional

Nunca

66.6%
50%
41.7%

41,7%
40%
30%

40%

33,3%

30%

25%

25%
20%

16.7%

16.7%

20%
8,3%

10%

8.3%

10%
0%

0%

Tiene trayectos
privilegiados

Inviste el espacio
visible

Sabe mover los

objetos y
combinarlos

Introduce
variaciones en su
uso

Fuente: Anlisis de la observacin de variables (Anexo XIII).

En los indicadores de la primera variable se observa que el 25% de los participantes,

equivalente a tres de ellos (A.G; B.B y P.A; ver anexo XI y XII), tienen siemprelugares y
trayectos de preferencia, pasan mstiempo en la habitacin y ocasionalmente socializan. El
41,7% frecuentemente privilegian espaciosy los 33,3% restantes en ocasiones.
Una de las participantes, tabulado con el 8,3% inviste siempre el espacio visible, el 66,7%
frecuentementeestn junto a otros compaeros y el 25% de los individuos (A.G; B.B y P.A;
ver anexo XII) estn ocasionalmenteinvistiendo un espacio visible.
En los indicadores de la segunda variable se puede ver un 16,7% de los residentes,
manipulan siempre los objetos sin dificultad, los otros equivalentes al 66,6%frecuentemente
saben mover y combinar los objetos y el 16,7%, en ocasiones(A.G y A.V; anexo XII). Por un
lado, est el 50% de los participantes que nunca introducen variaciones en el uso de los
objetos y por el otro, el 41,7% que en ocasiones varan la forma de utilizarlos, quedando as el
8,3% que frecuentemente diferencian la manera de usar los objetos.
El resultado se traduce en el escaso inters para explorar los lugares disponibles dentro de las
instituciones, por lo cual, la necesidad de movimiento se hareducido fuertemente y esta
39

reduccin acenta el rendimiento motor.La escasa variacin y manipulacin de

objetostambin incidir sobre las representaciones psicomotrices que proyecten los adultos
mayores, adems se va haciendo menos disponible la sustitucin simblica debido a la
frustracin en funcin a lo perceptivo-motriz, esto confirma lo ya se mencionaba en el marco
terico segn Boscaini (2013), el trastorno psicomotor es la expresin especialmente de una
cierta dificultad por parte del sujeto con el entorno y se expresa a travs de actitudes y
movimientos.
IV.1.2. Anlisis parcial 2: Estabilidad Psicomotriz
En este apartado examinaremos a las variables de lasegunda categora (Ver anexo XIII).
Primero encontraremos a la postura que est ntimamente relacionada con el tono muscular y
a su vez, el tono muscular tiene una gran relacin con lo afectivo.
Cuando algunos de los adultos estaban tensos, contestaban de forma agresiva, pero si estaban
cansados, sus tonos eran bajo y sus voces ms suaves, es por ello, que pudimos captar como
los residentes llevaban sus cuerpos a una posicin determinada y al mismo tiempo se vean
las diferentes caractersticas tnico-posturales, tales como: hombros cados, tronco
flexionado, pies hacia fuera, sincinesias y paratonas. Hemos visto, que los residentes tienen
su cuerpo la mayor parte del tiempo en la posicin sentada y raras veces, o por necesidad se
ponen de pie.
La marcha tambines un problema en este grupo de poblacin adulta, es causa importante de
limitacin funcional de las actividades de la vida diaria (Ver Anexo XI), adems de ser uno de
los factores que contribuye a la institucionalizacin.
La segunda variable es la concentracin, cuyo proceso se distingui en la capacidad de
retencin de la informacininmediata y la bsqueda de informacin almacenada para la
elaboracin de las repuestas y/consignas que ejecutaron los participantes. La mayora de los
adultos mantuvieron los procesos intelectuales [memoria y atencin] en constante ejecucin.

40

Grfico 2. Variables de la categora Estabilidad Psicomotriz

Postura Concentracin
Siempre
70%

Frecuente

Ocasional

66,7%

Siempre

Frecuente

Ocasional

90%
83,3%

80%

60%

70%
50%

60%

40%

50%
33,3%

30%

66,7%

40%
30%
20%

20%

16,7%

10%

10%

16,6%

8,3%

8,3%

0%
0%

Lleva el cuerpo a una posicin

determinada

Recuerda las
Mantiene su atencin
consignas que se le ha prolongadamente
dicho.

Fuente: Anlisis de la observacin de variables (Anexo XIII).

Podemos apreciar en el primer indicador que un grupo de 4 adultos (Z.A; C.V; P.A y A.V;
anexo XII), correspondiente al 33,3%,siemprellevaban el cuerpo a una posicin determinada,
y el otro grupo de 8 adultos, equivalente al 66,7% lo haca frecuentemente. Mucho ms
tiempo se los vea sentados frente al televisor o bien estticos en sus lugares, distinguiendo
una postura cerrada, con el tronco flexionado.
En cuanto a las consignas el 16, 6% siempre recordaban los mandados establecidos con
anterioridad, y los siguientes 66,7% frecuentemente, solo el 16,6% en ocasiones (A.G y C.G;
anexo XII).
Una de las participantes que sera el 8,3%, siempre focalizaba su atencin en las
actividades, razn por la cual se mantena con fluidez una conversacin. Los 83,3% que
corresponde a 10 de ellos, mantenan su atencin prolongada frecuentementey el ltimo
porcentaje de 8,3% (A.G; ver anexo XII) ocasionalmente conservaba la atencin, que
dependa del inters a las actividades.
En el marco terico se seala que la mayora de los trastornos fsicos y mentales atribuidos a
esta etapa, no son secuelas directas de la edad, ms bien son productos de la mala utilizacin
del cuerpo y la mente con relacin al entorno (Olave, 2011).
41

IV.1.3. Anlisis parcial 3: Fortaleza Motriz

Durante la recoleccin en campo pudimos notar la importancia que tiene las variables de
la tercera categora (Anexo XIII), el mantenimiento de la fuerza muscular es necesario para
asegurar la postura correcta y mantener la seguridad en la locomocin de los adultos mayores.
Cada participante realiza sus tareas a su ritmo,elaborando su propia respuesta motriz y
esto es tenido en cuenta, por ejemplo, a la hora del desplazamiento, ya que nunca se les indujo
a ir ms all de sus propias posibilidades.
La gestin de movimientos se llevaba a cabo en forma medida,contenida y lenta, adems, en
ciertas personas se apreciaba patronesde discontinuidad e inflexibilidad, ascomo la prdida
de la capacidad para realizar combinaciones simultneas demovimientos.
La reduccin de la calidad de acciones motoras se distingui sobre todo en los individuos con
necesidades de apoyo y tanto la combinacin, como la fluidez de los mismos,tambin estn
sometidas a una considerable reduccin cualitativa para algunos adultos mayores.
Grfico 3. Variables de la categora Fortaleza Motriz
Fuerza muscular
Siempre

Calidad de movimiento

Frecuente

Ocasional
75%

70%

30%
20%
10%

Ocasional

Nunca

75%

70%

66.7%

60%

60%
40%

Frecuente

80%

80%

50%

Siempre

Nunca

50%

50%

50%

40%
33.3%
16.7%

33.3%

30%
16.7%
8.3%

25%

20% 16.7%
10%

25%

8.3%

0%

0%

Revela la mxima
Conserva la
amplitud de sus variacin del tono
movimientos

Mueve las
distintas
partes del
cuerpo

Muestra
soltura y
agilidad

Mantiene la
continuidad
del
movimiento

Fuente: Anlisis de la observacin de variables (Anexo XIII).

Los resultados se distribuyen de la siguiente manera, en la primera representacin el

50% de las personas frecuentemente mantienen un tono relajado y poseen fuerza para ejecutar
42

sus labores, razn por la cual, dan a conocer la mayor amplitud de sus movimientos. El 33,3%
ocasionalmente revelan la extensin de sus movimientos (B.B; Z.A; A.V y S.S; anexo XII) y
el 16,7% referente a dos personas (A.G y P.A; ver anexo XII) nunca demuestran la amplitud
en sus realizaciones.
En cuanto a la variacin del tono: relajado, elstico, rgido o bajo, el 75% deja ver con
frecuencia diferentes acentos musculares cuando ejecutan sus tareas, mientras que en el
16,7% de los adultos (B.B y P.A; anexo XII) se observa ocasionalmentey en el 8,3% (A.G;
anexo XII) apreciamos paratonas, consecuentemente, nunca varia el tono.
En la segunda ilustracin apreciaremos la calidad del movimiento. Del total de los
participantes, uno de ellos (A.G), representado con el 8,3% siempre compromete todo el
cuerpo en forma brusca y acelerada, apareciendo signos de prestancia. Seguidamente
tenemos el 50% que frecuentemente movan las distintas partes del cuerpo y los otros
equivalentes al 33,3% de los residentes lo hacan en ocasiones.
Por otro lado, tenemos con frecuencia los que muestran soltura y agilidad en sus
ejecuciones con el 66,7% de los residentes y los que mantienen armnicos y continuos sus
movimientos el 75%. Dentro del valor de los 25% estn aquellos que tienen agilidad y
movimientos continuos ocasionalmente; culminando con el 8,3% (P.A; anexo XII) que nunca
lo demuestra.
Si se buscan las causas deesta involucin motriz, se las puede atribuir a los procesos de
envejecimiento mencionados en el marco terico, como tambin a la mala relacin del cuerpo
con su entorno; trayendo consigo una reduccin considerable de la fuerza muscular, una
menor movilidad articular y una elasticidad mnima del aparato motor activo/ pasivo con un
alto porcentaje de cadas (Sandoval, 2000). La familia en forma general sobreprotege despus
de una primera cada, aumentando la inmovilidad y dependencia de las personas.

IV.1.4. Anlisis parcial 4: Habilidad y Destreza Motriz

Segn los datos aportados para la cuarta categora de las variables (Anexo XIII), el
equilibrioincide directamente en la seguridad de los desplazamientos, en el inicio de las
acciones y en los cambios de posicin de los participantes, ejerciendo un efecto protector
frente a la posibilidad de cadas. Todo esto se ve afectado, en un porcentaje alto en los adultos
43

mayores de las instituciones estudiadas, pues tienen dificultad para conservar la estabilidad,
lo que se manifiesta por la existencia de pasos cortos y lentos, giros en bloque, la base de
sustentacin es ancha y con menor oscilacin de los brazos.
Otras situaciones, tales como la sincrona, la adecuacin de los enlaces o la alternancia entre
los miembros del cuerpo en el movimiento, forman parte de la coordinacin motriz. Estos
aspectos han sido improductivosenalgunos de los residentes, cuya armona necesaria en la
accin prevaleca ausente. El anlisis de los indicadores de estas variables, junto con el
resultado de la Escala de Tinetti (Anexo XI) y dentro de ellos la evaluacin funcional,
permiti identificar a los adultos mayores ms susceptibles a las cadas. Se pudo ver que
aunque las alteraciones del equilibrio y la coordinacin estn relacionadas con la edad,
tambin afectanel desfasaje entre lo que sentan y lo que podan hacer, una relacin
incongruente entre su entorno yun cuerpo que envejece.
Grfico 4. Variables de la categora Habilidad y Destreza Motriz
Equilibrio dinmico
Siempre

Coordinacin motriz

Frecuente Ocasional Nunca

80%

Siempre
90%

75%

70%

80%

60%

70%

50%

50%

20%

Nunca

83.3%

41.7%

40%
25%

30%

Ocasional

60%

50%

40%

10%

Frecuente

16,7%
8.3%

16.7%

33,3%

30%

20%
8,3%

0%

10%

16.7%
8.3%

8.3%

8,4%

0%

Logra estabilidad
postural

Se acomoda al
movimiento del
otro

Alterna brazos y
piernas en el
desplazamiento

Ajusta los
mecanismos
perceptivos

Fuente: Anlisis de la observacin de variables (Anexo XIII).

En el primer manifiesto se describe el logro de estabilidad postural de los participantes.

Entre el rango de siempre se encuentra una persona que logra estabilizar su cuerpo sin
necesidad de apoyo (C.V; anexo XII) representando el 8,3%, continuamos con el 50% de los
adultos que frecuentemente flexionan las rodillas y el tronco para lograr la consolidacin de la
44

postura y el 25% que ocasionalmenteafianza la posturatomndose de los objetos u otras

personas, por ltimo est el 16,7% de los residentes (Z.A y P.A; anexo XII) que nunca
estabiliza su cuerpo.
Relacionado con lo anterior, tenemos al 75% que acomoda su cuerpo y se acomoda a los
dems frecuentemente, en el 16,7% (A.G y Z.A; anexo XII) encontramoslos que se adaptan al
movimiento de acuerdo a sus posibilidades, constituyendo el rangoocasional; y el 8,3% (P.A;
anexo XII) presenta temor a caer, lo que hace difcil el ajuste de su cuerpo al movimiento del
otro, que se encuentra en la categora nunca.
En la segunda ilustracin se observ al participante (C.V; anexo XII) equivalente al 8,3%,
lograr siempre un desplazamiento balanceado y seguro, utilizando los elementos perceptivos
para realizar la marcha. En el nivel frecuente se halla el 41,7% que muestra simetra y
alternancia de los brazos y las piernas a la hora de la marcha y el 83,3% que ajusta los
mecanismos perceptivos para conseguir la coordinacin motriz. Por otra parte, en el estado
ocasional, percibimos al 16,7% (D.O y A.V; anexo XII)alternando los miembros superiores
con los inferiores al momento de la marcha y el 8,4% (A.G) que piensa bastante para el
movimiento y le cuesta valerse de las nociones espaciales. Para finalizar, el 33,3% de los
individuos nuncaalterna los brazos y las piernas, por el contrario mantienen los brazos
separados o muy juntos al cuerpo, igual que los talones bien apartados.
Teniendo en cuenta lo que se expresa en el marco terico, varios autores concuerdan en que
muchas decadencias de algunas destrezas, obedecen ms a una falta de adiestramiento, que el
proceso natural de la etapa (Mila, 2008).
IV.1.5. Anlisis parcial 5: Praxia
Otra categora que se investig fueron las praxias con sus respectivas variables (Anexo
XIII). Las praxias van unidas a las gnosias, razn por lo cual, el reconocimiento espacial y la
atencin forman parte de la persistencia motriz, cuya funcin se vea afectada en algunos
participantes, y por otra parte, los movimientos complejos y voluntarios, pertenecientes a la
precisin, tambin se expresaban con dificultades manipulativas, en la disociacin motriz
yen la prensin.
Los resultados de precisin mostraban diferencias que iban acentundose a medida que las
tareas simples se complejizaban. Los cambios eran ms apreciables ante las tareas en que los
45

movimientos no podan ser controlados por algunos de los participantes, especialmente si era
preciso ejecutar acciones complejas y coordinadas, tal como ocurre en las tareas de
coordinacin bimanual visomotriz.
Grfico 5. Variables de la categora Praxia
Persistencia Motriz
Siempre

70%

Frecuente

Precisin
Ocasional

Nunca

50%

40%

40%

30%

30%

25%

25%

20%

20%

8,3%

Ocasional

Nunca

60%

58,3%

50%

10%

Frecuente

70%

66,7%

60%

Siempre

8,3%

8.4%

50%
41.7%
33.3%

33.3%
25%
16.7%

10%
0%

0%

Fija la mirada en Permanece en una

un lugar
sola actividad

Demuestra
Persiste en la
coordinacin y
prensin el
colaboracin de trpode dinmico
ambas manos

Fuente: Anlisis de la observacin de variables (Anexo XIII).

Como se puede distinguir en el grfico, existen diferencias estadsticamente

significativas entre los grupos de indicadores, es decir, los participantes revelan una alta
valoracin en el rango de frecuente, tanto para focalizar la mirada en un lugar (66,7%), como
para permanecer mucho tiempo en lo que estn realizando (58,3%), sumado a los que
siemprepersisten en una sola actividad (25%) y solamente fijan su atencin en lo que realizan
el 8,3%; a diferencia de los que ocasionalmente tienen un punto de inters (8,3% A.G;
anexo XII), con los que realizan ms de una actividad en el momento, representado con el
25%. Finalmente esta el 8,4%, referente a una persona (A.G) que nuncapermanece en una
actividad, tampoco respeta las consignas ni demuestra inters en las tareas de la institucin.
Por otro lado, del total investigado tenemos al 33,3% de los adultos que
siempremuestran agilidad y colaboracin de las manos al momento de realizar las actividades,
la accin de tomar objetos o abrocharse la ropa la realizan sin dificultad. Luego pasamos a los
que con frecuenciason eficientes en la realizacin de manualidadeso ejecuciones tales como
46

cortar, peinarse o sostener, pertenecen al 50% y los que frecuentemente realizan el acto de
escribir con prensin en trpode dinmico, son el 33,3%.
Permaneciendo dentro de la precisin, observamos al 16,7% de los participantes (A.G y
A.V; anexo XII) que ocasionalmentedemuestran coordinacin visomotriz; aparecen
dificultades para abrocharse la ropa o tomar objetos, la escritura es ilegible y aparece
sincinesias; seguido tenemos el 41,7% que en ocasiones efectan la escritura en trpode
dinmico, entran en funcionamiento otros segmentos del cuerpo durante la ejecucin. Por
ltimo, se registr con el 25% a los adultos que nuncadisociaron el cuerpo al momento de
escribir, lo realizaban con todo el cuerpo y trpode esttico.
Dentro del marco terico De Len (2010) hace referencia acerca de la presencia de fallas en la
construccin, el funcionamiento y la funcionalidad del cuerpo, esto nos indica la aparicin de
alteraciones psicomotrices y se traduce en una forma de ser y estar en el mundo que no le
resulta eficiente, que dificulta y entorpece el desenvolvimiento del adulto mayor.
IV.1.6. Interpretacin de los resultados
Mltiples son las reacciones que el adulto mayor puede presentar al estar institucionalizado,
pero lo ms importante para la investigacin es determinar qu tipo de alteraciones
psicomotrices se dejan ver con frecuencia en la convivencia diaria dentro de las instituciones
privadas. De esta manera se contribuye al proceso investigativo a fin de responder al
planteamiento del problema y a los objetivos diseados en el marco problemtico. Es por ello,
y a modo de resumen, segn lo expuesto hasta ahora, se planteaidentificar dichos trastornos
sobre la base de los resultados obtenidos en los anlisis parciales del 1 al 5.

Grafico

6.-

Trastornos

Psicomotrices

ms

frecuentes

en

el

adulto

mayor

institucionalizados.

47

33.4%

50%

Inhibicin Psicomotriz

Torpeza motriz
8.3%

8.3%

Inestabilidad Psicomotriz
Funcin Adecuada

Fuente: grficos del 1 al 7 (resultados de los instrumentos aplicados en campo por la investigadora).

Tomando como referencias las caractersticas expuestas en el marco terico y tambin el

resultado del grfico ms arriba incorporado, se describirn a continuacin los trastornos
identificados en la muestra estudiada:
-

Del total de las 12 personas examinadas, el 50% correspondiente a la mitad de los

participantes, mostraron su adaptabilidad a los cambios que sobrevienen a esta etapa.
Por el contrario, la otra mitad presentaron trastornos psicomotrices. Una persona
residente de la primera institucin (Hogar geritrico) de 86 aos [A.G] equivalente al
8,3% muestra Inestabilidad Psicomotriz: la atencin es dispersa, por lo cual pasa de
una conversacin a otra y se vuelve a repetir las consignas. Los movimientos son
rgidos, discontinuos y repetitivos,acompaados de sincinesias. No demuestra inters
en las actividades, su escritura es ilegible y le cuesta abrochar o realizar nudos,
tambin aparecen signos de prestancia (Ver Anexo XIV).

El mismo porcentaje 8,3% corresponde a una persona B.B de 86 aos, perteneciente a

la misma institucin, presenta Torpeza Motriz:cuando intenta tomar un objeto
aparecen dificultades para alcanzarlo o tomarlo, mayormente se perfila un tono rgido
en las ejecuciones, adems de perturbaciones de la coordinacin y la prensin. Se
observa asimetra corporal, movimientos lentos e inestables, flexin de la rodilla,

48

separacin de los talones y arrastre de los pies; aspectos que posibilitan tropiezos y
cadas (Ver Anexo XIV).
-

Por ltimo, los participantes: Z.A de 78 aos residente de la institucin Hogar

Geritrico y P.A de 92 aos, A.V de 75 aos, S.S de 66 aos pertenecientes a Aos
Dorados, agrupados en el mayor porcentaje (33,3%),

manifiestanInhibicin

Psicomotriz: se pudo observar la falta y/o reduccin de movimientos, las acciones eran
lentas, con tendencia torpe. Tambin el entorno ejerca

una presin sobre ellos,

llegando a provocar miedos a golpearse o caerse, razn por la cual, no comprometan

el cuerpo para la exploracin, ni para relacionarse. La mirada del otro en algunos de
ellos ocasionaba reacciones de prestancia (Ver Anexo XIV).
La inhibicin psicomotriz casi siempre comienza a nivel afectivo emocional
observndose luego en la manera de presentar el cuerpo al entorno, pasando
rpidamente

al

plano

intelectual,

creando

dificultadessignificativas

(Ajuriaguerra,1970).
Se presenta imgenes captadas durante el trabajo de campo a los efectos de mayor
informacin (Ver anexo XIV).

CONCLUSIN
49

Partiendo de la experiencia del estudio, del cuerpo terico consultado y de las

derivaciones del anlisis de los datos obtenidos en el trabajo en campo, llegamos a las
siguientes conclusiones:
Mediante la indagacin de las habilidades y dificultades del grupo estudiado, tanto individual
como institucionalmente, se ha comprobado que los cambios habituales del proceso del
envejecimiento y las alteraciones adyacentes, contribuyen al aumento de trastornos
psicomotrices. Sin embargo, vale la pena recalcar que cada adulto mayor vivir el proceso de
involucin de forma particular, padeciendo o no distintas alteraciones y es por medio de las
observaciones que se lograron recabar datos pertinentes a cada variable.A su vez, el hecho de
examinar las vivencias de cada participante, llev a la posibilidad de registrar los cambios
psicomotrices precisos para el anlisis, llegando as al logro de todos los objetivos especficos
planteados para el estudio.
Las variables utilizadas en la investigacin dan a conocer la realidad funcional de los adultos
mayores y de cada institucin privada participante. Los anlisis de las mismas arrojan la
identificacin final de los trastornos psicomotrices ms frecuentes y nos entregan adems, la
informacin del estado global de la poblacin estudiada.
Con respecto a la poblacin mencionada, se encontr que 6 de los participantes del total
de 12 adultos observados; tres que residen en Hogar Geritrico y los otros tres en Aos
Dorados [nombres de las instituciones geritricas de la ciudad de Asuncin], manifiestan
trastornos diferentes, posicionndose en primer lugar con un porcentaje de 33,3% la
Inhibicin Psicomotriz, seguido por la Torpeza Motriz (8,3%) y la Inestabilidad Psicomotriz
(8,3%).
Tenemos claro,gracias a los resultados de la investigacin, que las inhibiciones
psicomotricesson las ms frecuentes dentro de los geritricos privados estudiados, pudiendo
apreciar de esta manera la ventaja que otorga la evaluacin y el diagnstico que hemos
realizado a los adultos mayores dentro de este estudio, llegando a cumplir el objetivo general
del trabajo.

SUGERENCIAS

50

El primer paso para la solucin de un trastorno psicomotriz

es definirlo para despus

disearlos mtodos teraputicos. La indicacin de un recurso para una determinada persona

requiere una evaluacinprevia, que es la que genera la decisin por la cual el recurso se
considera el ms idneo y en determinadas ocasiones,el nico posible.

A los Profesionales Psicomotricistas

Es aconsejable realizar evaluacionesperidicas o indagar sobre las dificultades de los
residentes cada tiempo determinado, adems de profundizar en las vivencias por medio de
tcnicas de observacin o charlas con familiares o encargados del cuidado de la persona. Esto
permitir identificar los diferentes cambios o alteraciones psicomotrices que presente el adulto
mayor, como tambin favorecer al establecimiento de un plan de atencin y tratamiento
oportuno. De hecho, es necesario hacer un seguimiento de las personas, para lograr registrar
los trastornos psicomotrices persistentes a este grupo de poblacin aun con abordaje.

A las Instituciones encargadas del cuidado de los adultos mayores

Las demandas del individuo en esta etapa de la vida se caracterizan por ser mltiples, es por
ello, que provocan la necesidad de seguir indagando sobre las insuficiencias y/o dificultades
que sobrellevan dentro de las instituciones.
En realidad nos encontramos ante una nueva presentacin de demandas asistenciales que
requieren una respuesta global, integradora y coordinada de los hogares geritricos, entonces
resulta importante por parte de las instituciones, contar con profesionales psicomotricistas que
realicenlas respectivas observaciones de los aspectos atinentes a las alteraciones
psicomotrices, adems se sugiere, seguir examinando las actividades de la vida diaria de cada
individuo, para la deteccin y registro de los cambios cognitivos, afectivos y motrices que
vayan apareciendo, y luego derivarlos al profesional encargado del rea, as estaremos dando
continuidad al trabajo realizado con los mismos.

PROPUESTAS

51

En primer lugar, se debe recalcar que indagar las dificultades de cada residente en
particular, requiere tiempo para lograr los objetivos de cualquier trabajo, pero fomentando la
formacin y el entrenamiento del personal de las instituciones geritricas basado en las
premisas propias de las alteraciones psicomotrices, se puede llegar a detectar los diferentes
cambios en la relacin del residente y su entorno, mediante la examinacin de las vivencias
diarias.

Una de las condiciones efectivas para cualquier alineamiento preventivo y teraputico

esla implementacin del trabajo en conjunto, por parte de los hogares geritricos junto a los
psicomotricistas, para la realizacin de observaciones y evaluaciones psicomotrices, con el fin
de identificar alteraciones comunes a estas personas.

Es indudable que el buen desarrollo de una evaluacin requiere la colaboracin tanto de los
familiares, como de las instituciones para la identificacin de los trastornos, de este modo se
desarrolla una capacidad emergente de influencia y contingencia con el profesional.

Finalmente, como profesional cobra sentido,seguir ampliando la investigacin tanto al sector

pblico, como al privado, para que con ello se aporte evidencia respecto a la realidad
funcional de este grupo poblacional y por aadidura, acrecentar los datos referentes a los
trastornos psicomotrices ms frecuentes en adultos mayores, orientados a la planificacin de
estrategias asistenciales a nivel pas.

GLOSARIO
52

Cuestionario SPMSQ de Pfeiffer:Es una prueba desarrollada por Pfeiffer en el ao 1975,

con 10 tems que valoran varias funciones: orientacin, memoria de evocacin, concentracin
y clculo. Muy breve pero con una aceptable capacidad discriminatoria.Entre sus principales
ventajas se encuentra su aplicabilidad a personas con bajo nivel de escolarizacin, y
especificidad y sensibilidad elevadas (superiores al 90%). Puede ser utilizado para monitorear
la evolucin y la respuesta al tratamiento. (Martnez y otros, 2001).
Aplicacin: si el nivel educativo es bajo (estudios elementales), se admite un error ms para
cada categora; si el nivel educativo es alto (universitario) se admite un error menos.
Interpretacin: 0 a 2 errores= normal, 3 a 4 errores=deterioro leve, 5 a 7 errores=deterioro
moderado y de 8 a 10 errores=deterioro severo.
Disociacin motriz: Capacidad para controlar por separado cada segmento motor sin que
entren en funcionamiento otros segmentos que no estn implicados en la ejecucin de la tarea.
As, al escribir, se hace con la mano, y no con todo el cuerpo (Lorente, 2002).
Escala de Depresin de Yesavage: [GDS versin reducida]creada por Sheikh Jl Yesavage
J. Geriatric depression Scale, ha sido probada y usada extensamente con la poblacin de
adultos mayores. El cuestionario largo GDS es una herramienta breve de 30 puntosen el que
los participantes deben responder por s o por no con respecto a cmo se sintieron en la ltima
semana.
En 1986, se cre un cuestionariocorto GDS, que consiste de 15 preguntas. Para la versin
corta, se seleccionaron las preguntas del cuestionario largo GDS que guardaban la
mayorcorrelacin con los sntomas depresivos en los estudios de validacin.
Interpretacin: 0 a 5 puntos= normal, 6 a 9 puntos=depresin leve y ms de 10
puntos=depresin establecida.
Escala de Tinetti del Equilibrio y la Marcha: corresponde a la lnea de las Medidas
Basadas en la Ejecucin, fue realizada por la Dra. Tinetti de la Universidad de Yale, en 1986,
y evala la movilidad del adulto mayor, la escala tiene dos dominios: marcha y equilibrio; su
objetivo principal es detectar aquellos ancianos con riesgo de cadas (Rodrguez, 2012).
Aplicacin: de 8 a 10 minutos. En el equilibrio el entrevistador permanece de pie junto al
paciente, enfrente y a la derecha. En la marcha el entrevistador camina detrs del paciente.
53

La puntuacin se totaliza cuando el paciente se encuentra sentado.

Interpretacin: la suma de ambas puntuaciones proporciona el riesgo de cadas.
A mayor puntuacin=menor riesgo /Menos de 19 = riesgo alto de cadas /De 19 a 24 = riesgo
de cadas.
Ficha para la observacin de parmetros psicomotrices de Arniz:permite recoger los
datos en tres momentos evolutivos: la situacin inicial del sujeto: (evaluacin inicial), el
seguimiento de un proceso (evaluacin formativa), y la evaluacin final del mismo
(evaluacin final).Los parmetros psicomotrices, segn Pilar Arnaiz, podran ser definidos
como el conjunto de elementos a partir de los cuales puede ser analizada la expresividad
motriz (Arnaiz, 2001).
Se podr obtener una informacin clave para el conocimiento del individuo, marcando
adems, sus posibles puntos dbiles en el desarrollo psicomotor, lo que indicar las posibles
pautas de la intervencin. Estos parmetros deben ser observados siguiendo al individuo en
sus actividades y en el investimento que realiza.
Respecto a la anotacin de cada tem pueden comprobarse cuatro valoraciones segn el
nmero de veces que el nio realice la conducta: siempre (SP), frecuentemente (FR),
ocasionalmente (OC) y nunca (NC).
Escala de valoracin funcional para las AVD de Katz y Barthel: mide la valoracin de
independencia funcional de las actividades de la vida diaria, la recogida de informacin se
realizar a travs de la observacin directa o entrevista a la persona o cuidador habitual. La
puntuacin total se calcular sumando la puntuacin elegida para cada una de las actividades
(Rodrguez, 1999).
Valoracin:Mxima puntuacin 90 puntos. (80 puntos en caso de ir con silla de ruedas).
< 20 Dependiente total_ 20 a 35 Dependiente grave _ 40 a 55 Dependiente moderado _ 60
Dependiente leve _ 65 Independiente.
Independiente en todas las funciones. Independiente en todas, salvo en una de ellas.
Independiente en todas, salvo lavado y otra ms. Independiente en todas, salvo en lavado,
vestido y otra. Independiente en todas, salvo lavado, vestido, uso del inodoro y otra.
Independiente en todas, salvo lavado, vestido, uso del inodoro, movilizacin y
54

otra.Dependiente en las seis funciones.

Investimento:se puede reconocer por su efecto de enlace con situaciones comprensibles y
transmisibles, como en la escritura, el juego, la exploracin y otros. Son las

formas y

condiciones de presentarse al medio (Villa, 2013).

Paratona: es la incapacidad o imposibilidad de relajar los msculos de forma voluntaria,
incluso en vez de relajar lo contrae ms (Ajuriaguerra, 1974; citado en Calmels, 2003).
Prensin en trpode: consiste en la oposicin del pulgar con otros dos dedos, logrando
precisin en la accin de tomar un objeto (Aguirre, 2006).
Reacciones de Prestancia: son la expresin postural, mmica o gestual de malestar o
confusin en una situacin de relacin (Wallon, 1979; citado en Calmels, 2009).
Sincinesias:son movimientos asociados de carcter involuntario. Involucran grupos
musculares que no estn afectados por un determinado movimiento. Ejemplo: cuando se le
pide al individuo que realice un movimiento con una sola mano es posible de observar que al
mismo tiempo realiza un movimiento imitativo con la otra, y/o una contraccin de carcter
involuntario (Calmels, 2009).

BIBLIOGRAFA

55

Ajuriaguerra, J. (1970). Manual de Psiquiatra Infantil. Barcelona: Toray-Masson.

Ander-Egg, E. (2011). Como envejecer sin ser viejo: aadir aos a la vida y vida a los
aos. 2 ed. Crdoba: Brujas.

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60

ANEXOS

61

Anexo I
Nota remitida a las instituciones: Hogar Geritrico y Aos Dorados, para
la autorizacin de participacin de los residentes en la investigacin de
grado.

62

Anexo II
Escala de Depresin de Geritrica (1986) [GDS versin reducida].*

Institucin:
Nombre y Apellido:
Sexo:

Edad:

Fecha:
SI

NO

En general. Est satisfecho/a con su vida?

Ha renunciado a realizar muchas actividades?

Siente que su vida est vaca?

Se siente con frecuencia aburrido/a?

Se encuentra de buen humor la mayor parte del tiempo?

Teme que algo malo pueda ocurrirle?

Se siente feliz la mayor parte del tiempo?

Con frecuencia se siente desamparado/a, desprotegido/a?

Prefiere Ud. quedarse en casa, ms que salir y hacer cosas nuevas?

10 Cree que tiene ms problemas que la mayora de las gentes?

11 En estos momentos, piensa que es estupendo estar vivo?

12 Actualmente se siente un/una intil?

13 Se siente lleno/a de energa?

14 Se siente sin energa en estos momentos?

15 Piensa que la mayora de las gentes est en mejor situacin que 1

usted?
Calificacin: 0 a 5= normal
6 a 9= depresin leve
+ de 10= depresin establecida
*Adaptado de Sheikh Jl, Yesavage J. (1986). Geriatric depression Scale [gds]: desarrollo de una
versin ms corta.

63

Anexo III
Escala SPMSQ de Pfeiffer (1975) cuestionario para medir el nivel
cognitivo*.
Institucin:
Nombre y Apellido:
Sexo:

Edad:

Fecha:

Puntos
1

Qu fecha es hoy [mes/da/ao]?

Qu da de la semana es hoy?

Dnde estamos ahora [lugar o edificio]?

Cul es su nmero de telfono o cul es su direccin [si no tiene telf.]

Cuntos aos tiene?

En qu da, mes y ao naci?

Cmo se llama el presidente de su pas?

Quin fue el presidente anterior?

Cmo se llama o se llamaba su madre?

10 Si a 10 le restamos 3 quedan? Y si le restamos 3?

Calificacin: Errores 0-2= normal

3-4= deterioro leve
5-7= deterioro moderado
8-10= deterioro severo

Si el nivel educativo es bajo (estudios elementales), se admite un error ms para cada

categora; si el nivel educativo es alto (universitario) se admite un error menos.
*Cuestionario de SPMSQ de Pfeiffer (1975, citado en Rodrguez, 1999)

64

Anexo IV
Entrevista
Institucin:
Nombre y Apellido:
Sexo:

Edad:

Residente n:
Estada:
Fecha:

Historial
Antecedentes personales y familiares:

Situacin Actual:

Estado Fsico-Psquico y Nutricional:

Vida Social y Comunitaria en la Institucin

Diagnstico Social:

Tratamiento:

Evaluacin:

Relaciones y Actividades
Con quin comparte la habitacin?............................................................................................................
Realiza alguna actividad recreativa, cultural, etc.?....................................................................................
Ha tenido que dejar alguna actividad importante debido a alguna
incapacidad?............................................................................................................................... ................
Tiene contacto con familiares, y amigos. Con que frecuencia?.................................................................
Soporte
Tiene alguna dificultad en el cuidado personal?.......................................................................................
Quin es la principal persona que le ayuda?.............................................................................................
Tiene ayuda suficiente?..................................................................................................... .........................
Recursos
Tiene algn tipo de adaptacin para sus necesidades dentro de
institucin?................................................................................................................. ..................................
.

65

Anexo V
Escala de valoracin funcional para las actividades de la vida diaria.*
Institucin:

Residente N

Nombre y Apellido:

Estada:

Sexo:

Edad:

Independiente

Fecha:

Dependiente

Lavado
No recibe ayuda (entra y sale de la ducha por s
mismo). 10 pts.
Recibe ayuda en la limpieza de slo una parte de su
cuerpo. (5pts)

Recibe ayuda en el aseo de ms de una parte de su cuerpo o

ayuda al entrar y salir de la ducha. (0 pts.)

Vestido
Toma la ropa y se viste sin ayuda. (10pts)
Sin ayuda, excepto los zapatos. (5pts)

Recibe ayuda para tomar la ropa o ponrsela, o permanece

parcialmente vestido. (0pts)

Uso del bao

Va al bao, se limpia y ajusta la ropa sin ayuda
(puede usar bastn, andador o silla de ruedas).
Puede usar orinal por las noches y vaciarlo por la
maana.(10pts)

Recibe ayuda para ir al bao, limpiarse, ajustarse la ropa o

en el uso nocturno del orinal. (5pts)
No va al bao. (0pts)

Movilizacin
Entra y sale de la cama. Se sienta y se levanta sin
ayuda (puede usar bastn o andador). (30pts)

Entra y sale de la cama, se sienta y levanta de la silla con

ayuda. (20pts)
No se levanta de la cama. (0pts)

Continencia
Controla completamente ambos esfnteres. (20pts)

Incontinencia ocasional. (10pts)

Necesita supervisin. Usa sonda vesical o es incontinente.
(0 pts.)

Alimentacin
Sin ayuda. (10pts)
Ayuda slo para cortar la carne o untar el pan.
(5pts.)
Valoracin

Recibe ayuda para comer o es alimentado parcial o

completamente por sondas o fluidos intravenosos. (0pts.)
a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)

Mxima puntuacin 90 puntos.

(80 puntos en caso de ir con silla de ruedas).

Independiente en todas las funciones.

Independiente en todas, salvo en una de ellas.
Independiente en todas, salvo lavado y otra ms.
Independiente en todas, salvo en lavado, vestido
y otra.
Independiente en todas, salvo lavado, vestido,
uso del inodoro y otra.
Independiente en todas, salvo lavado, vestido,
uso del inodoro, movilizacin y otra.
Dependiente en las seis funciones.

< 20 Dependiente total

20 a 35 Dependiente grave
40 a 55 Dependiente moderado
60 Dependiente leve
65 Independiente

*Adaptacin del ndice de Katz y Barthel, citado en Rodrguez, P. (1999). Residencias para
personas mayores. Manual de orientacin. Pg.269:271.

66

Anexo VI
Ficha para la observacin de parmetros psicomotrices.*
Institucin:

Residente N

Nombre y Apellido:

Estada:

Sexo:

Edad:

Fecha:
SP

1. Consigo mismo
1.1 Movimiento

1.1.1 Tipo de movimiento

FC

OC

NC

Marcha
Balanceos
Cadas
Lanzamientos
Subir

1.1.2Calidad de movimientos

Armnicos
Discontinuos
Rpidos
Lentos
Coordinados

1.1.3 Movilidad corporal

Independiente
Dependiente
Todo el cuerpo
Inferiores
Superiores

1.2 Postura

1.2.1Tipos de posturas

De pie
Sentado
En equilibrio
Esttico
Dinmico
Simtrico
Asimtrico

1.3 Tono muscular

1.3.1Calidad del Tono

Relajado
Elstico
Rgido
Bajo

Otras observaciones

67

SP

2. Con el espacio y el tiempo

2.1 Ocupacin del 2.1.1. Tipo de espacio
que ocupa.
espacio

2.1.2. Investimento del

espacio

2.2 En relacin con 2.2.1. Cunto tiempo

realiza las actividades.
el tiempo

2.2.2. Como utiliza el

tiempo [ritmo].

2.2.3. Nociones
temporales

Todo
Centro
Rincones
Prximo a los dems
Alejado

Con el cuerpo
Con la mirada
Con la voz
Con los objetos
Pasivo
Activo

FC

OC

NC

La mayor parte
La mitad del tiempo
El menor tiempo

Velozmente
Lentitud
Inconstante
Adelanta
Da
Noche
Ayer
Maana
Meses

3. Con los dems y con los objetos

3.1 Relacin con el
otro

Sociable
Acatamiento
Destructor
La voz
El cuerpo
La mirada
Indiferente
Rechaza
Busca
Colabora
Opositora

3.2.1. Cules utiliza

Estructurado
Grande
Pequeo
No estructurado

3.2.2. Modo de utilizar

Explora
Lanza
Uso comn

3.2.3. Como lo utiliza

en relacin al otro

Como va de relacin
Slo, sin compartir

3.1.1. Actitudes

3.1.2. Se relaciona con

3.1.3. En grupo

3.2

Objetos

*Arniz Pilar. (2000). Gua de Para la observacin de Parmetros Psicomotrices.

Revista interuniversitario de Formacin del Profesorado. N 37

68

Anexo VII
Ficha de la A) Escala de Tinetti (1986) para el equilibrio: con el paciente
sentado en una silla dura sin brazos.
Institucin:

Residente N

Nombre y Apellido:

Estada:

Sexo:

Edad:

Fecha:

1. Equilibrio sentado

Se recuesta o resbala de la silla.

Se mantiene seguro.

0
1

2. Se levanta

Incapaz sin ayuda.

Capaz, pero usa sus brazos.
Capaz sin usar el brazo.

0
1
2

3. Intenta levantarse

Incapaz sin ayuda.

Capaz, pero requiere ms de un intento.
Capaz en un solo intento.

0
1
2

4. Equilibrio inmediato de pie, 15

segundos.

Inestable [vacila se balancea]

Estable, con bastn o se agarra a otro

objeto.
Estable sin apoyo

Inestable
Estable, con andador, bastn o abre las
piernas [separa los talones]
Apoyo estrecho sin soporte.

0
1

6. Empujar [el examinador

empuja levemente el esternn del
paciente, 3 veces.
7. Ojos cerrados

Empieza a caer
Vacila, se agarra y se mantiene
Estable
Inestable
Estable

0
1
2
0
1

8. Giro de 360

Pasos discontinuos
Pasos continuos
Inestable [tambalea, se agarra]
Estable

0
1
0
1

9. Sentarse

Inseguro, mide mal la distancia, cae en la

silla.
Usa los brazos o el movimiento es brusco.
Seguro, movimiento suave.

5. Equilibrio en bipedestacin

1
2

Puntuacin total del equilibrio [mx. 16 puntos].

69

B) Escala de Tinetti para la marcha:con el paciente caminando a su paso

usual y con la ayuda habitual [bastn oandador].
1. Inicio de la marcha

Cualquier vacilacin o varios intentos por

empezar
Sin vacilacin
2. Longitud y altura del paso
a) Balanceo del pie derecho
No sobrepasa el pie izquierdo
Sobrepasa el pie izquierdo
No se levanta completamente del piso
Se levanta completamente del piso
b) Balanceo del pie izquierdo
No sobrepasa el pie derecho
Sobrepasa el pie derecho
No levanta completamente del piso
Se levanta completamente del piso
3. Simetra del paso
Longitud del paso derecho desigual al
izquierdo
Pasos iguales
4.Continuidad de los pasos
Discontinuidad de los pasos
Continuidad de los pasos
5. Pasos
Desviacin marcada
Desviacin moderada o usa ayuda
En lnea recta sin ayuda
6. Tronco
Marcado balanceo o usa ayuda
Sin balanceo pero flexiona rodillas o la
espalda, o abre los brazos
Sin balanceo, sin flexin, sin ayuda
7- Posicin al caminar
Talones separados
Talones casi se tocan al caminar
Puntuacin total de la marcha [mx. 12]. Puntuacin total general [mx. 28].

0
1
0
1
0
1
0
1
0
1
0
1
0
1
0
1
2
0
1
2
0
1

Aplicacin: de 8 a 10 minutos. En el equilibrio el entrevistador permanece de pie junto al paciente,

enfrente y a la derecha. En la marcha el entrevistador camina detrs del paciente.
La puntuacin se totaliza cuando el paciente se encuentra sentado.

Interpretacin: la suma de ambas puntuaciones proporciona el riesgo de cadas.

A mayor puntuacin=menor riesgo /Menos de 19 = riesgo alto de cadas /De 19 a 24 = riesgo de

cadas.

70

Anexo VIII
Diario de campo.
Institucin:

Cantidad

Fecha:

Mujeres

Da:

Hombres

Hora:

Observaciones Generales:

71

Anexo IX
Fichade observacin de las variables.
Institucin:
Nombre y Apellido:
Sexo:
Categoras de
Investigacin

1. Estimulacin
Psicomotriz

Indicadores

1.1
Exploracin del
entorno

Tiene lugares y trayectos

privilegiados.
Inviste el espacio visible
Sabe mover los objetos y
combinarlos.
Introduce variaciones en su
uso.
Lleva el cuerpo a una
posicin determinada
[abierta, cerrada, sentada, de
pie, etc.].
Recuerda las consignas que
se le ha dicho con
anterioridad.
Mantiene su atencin de
forma prolongada.
Revela la mxima amplitud
de sus movimientos durante
las actividades.
Conserva la variacin del
tono.
Mueve las distintas partes
del cuerpo.
Muestra soltura y agilidad
en la ejecucin.
Mantiene la continuidad
del movimiento.
Logra una estabilidad
postural.
Se acomoda a los
movimientos del otro.
Realiza movimientos
alternados de brazos y
piernas en el
desplazamiento.
Ajusta los mecanismos
perceptivos.
Fija la mirada en un lugar.

1.2
Manipulacin
de Objetos
2.1
Postura

2. Estabilidad
Psicomotriz
2.2
Concentracin

3.1
Fuerza
Muscular
3. Fortaleza
Motriz
3.2
Calidad del
Movimiento

4. Habilidad y
Destreza Motriz

Edad:

Variables

4.1
Equilibrio
Dinmico
4.2
Coordinacin
Motriz

5.1
Persistencia
Motriz
5. Praxia
5.2
Precisin

Fecha:
Siempre

Frecuent

Ocasional

Nunca

Permanece en una sola

actividad.
Demuestra coordinacin y
colaboracin de ambas
manos.
Persiste en la prensin el
trpode dinmico.

72

Anexo X
Tabla 4.- Evaluacin inicial de la depresin y el nivel cognitivo de los
participantes.

Residentes

Escala de depresin

Ficha del SPMSQ

1-

Normal

Normal

23-

Normal
Normal

Normal
Normal

4-

Normal

Normal

5-

Normal

Normal

6-

Normal

Normal

7-

Normal

Normal

8-

Normal

Normal

9-

Normal

Normal

10-

Normal

Normal

11-

Normal

Normal

12-

Normal

Normal

Fuente: Escala de Depresin de Yesavage [GDS versin reducida] yFicha del SPMSQ de Pfeiffer

73

Anexo XI
Tabla 5.-Valoracin funcional de las AVD, la marcha y el equilibrio.

Residentes

Escala de valoracin de las

AVD.

Escala de Tinetti

1- A.G

Independiente

Riesgo Alto

2- D.O

Independiente

Riesgo de cadas

3- B.B

Dependiente moderado

Riesgo Alto

4- S.C

Independiente

Menor riesgo

5- Z. A

Dependiente moderado

Riesgo alto

6- C.V

Independiente

Menor riesgo

7- C.G

Independiente

Menor riesgo

8- P.A

Dependiente moderado

Riego Alto

9- A.V

Dependiente moderado

Riesgo Alto

10- C.G

Independiente

Menor riesgo

11- J.F

Independiente

Menor riesgo

12- S.S

Independiente

Riesgo de cadas

Fuente: Escala de valoracin funcional para la vida diaria del ndice de Katz y Barthel
(1999) y la Escala de Tinetti (1986) para el equilibrio y para la marcha.

74

Anexo XII
Tabla 6.- Evaluacin de la entrevista, el diario de campo y la observacin de
parmetros psicomotrices.

9- A.V de 75
aos

8- P.A de 92
aos

7- C. G de 85
aos

6- C.V de 74 aos

5- Z.A de 78
aos

4- S. C de 98
aos

3- B. B de 86 aos

2-D.O de 86 aos 1- A. G de 86 aos

P.
N

Variables
1.1-Exploracin del
entorno

1.2-Manipulacin de
objetos

2.1-Postura

2.2Concentracin

3.1-Fuerza muscular

Pasa mayormente en la
habitacin y
ocasionalmente socializa
con el grupo. Inviste el
espacio con la mirada, la
voz y de forma inestable.

Los objetos utilizados

son estructurados y no
encuentra emocin por
explorarlos o darle otro
uso. Tampoco comparte
en grupo.

Por lo general la atencin

es dispersa, por la cual pasa
de una conversacin a otra
y se vuelve a repetir los
encargos o consignas.

Se observa un tono
rgido y no hay variacin
de tono muscular, por lo
cual no se observa su
mxima amplitud en los
movimientos.

Independiente, comparte
con las dems, socializa e
inviste el espacio con la
mirada y la voz, se
moviliza por varios lugares
del hogar y colabora en las
actividades.
Inviste el espacio
pasivamente con la mirada,
prefiere estar en la sala y a
veces sola. Conversa con
su compaera de habitacin
y acepta socializar con
extraos.

Utiliza elementos
estructurados y no hay
variacin en el uso, si los
explora es por
propuestas y no le cuesta
compartir con las dems.

La marcha la puede
realizar sola, pero
prefiere tomarse de
objetos o personas y lo
hace en forma rgida,
cuando est sentada
realiza movimientos
repetitivos.Signos de
prestancias.
Est mayormente
sentada, se mueve para ir
a observar a las dems
compaeras o cuando se
aburre en el sitio. No
sube escalera por temor
a caerse.
Se le ve mucho tiempo
sentada y para estar de
pie necesita ms de un
impulso.

Se aprecia un tono
relajado que le permite
demostrar una amplitud
en sus movimientos. Las
variaciones en el tono se
distinguen en la marcha.

Ocupa el espacio prximo a

las dems compaeras, lo
inviste con el cuerpo, la
mirada y la voz. Recorre el
espacio disponible y
colabora recibiendo a las
personas.
Se la puede ver mucho
tiempo en el patio, junto a
las otras compaeras, el
espacio lo inviste
pasivamente con la mirada.

Manipula objetos con y

sin estructuracin, los
explora y demuestra
curiosidad a lo extrao.
En ocasiones los utiliza
para relacionarse.

Se aprecian variaciones
y simetra en la postura
(sentada, de pie,
acostada, etc.).

Mantiene la atencin
prolongada y a su vez la
conversacin es fluida, al
mismo tiempo puede fijar
su mirada en forma global.
Realiza y recuerda los
mandados y consignas.
Se concentra en sus
actividades y presta
atencin en las
conversaciones, recuerda
las propuestas anteriores,
pero le cuesta responder
con rapidez y le disgusta si
otro lo hace por ella.
Adems de tener una
mirada perifrica, puede
focalizar la atencin en su
actividad o conversacin.

No demuestra curiosidad
por explorar los objetos,
ni manipularlos y
cuando los usa lo hace
sin variaciones.

Su posicin general es
sentada, pues est en
silla de ruedas (por
mayor seguridad para
ella), es reacia a ser
movilizada.

Focaliza la atencin en su
labor o conversacin y
tiene buena memoria.

Reside en la planta alta del

hogar y el espacio que
abarca es el balcn, junto a
otro compaero, lo inviste
con la voz y la mirada,
presta ayuda cuando las
compaeras lo requieren.
Baja las escaleras cuando
sale de la institucin.
Ocupa la planta alta y el
espacio que frecuenta es el
balcn, invistiendo el
espacio visible con la
mirada y a voz.
Espordicamente baja las
escaleras para compartir
con las dems compaeras.
Privilegia su habitacin
(planta alta), alejada de los
dems, el espacio lo inviste
con la mirada y de forma
pasiva.

Utiliza los objetos

estructurados, no
introduce variaciones en
su uso y lo comparte con
los dems.

Mayormente se
encuentra sentado,
porque no halla
actividades para realizar.

Puede seguir con fluidez

una conversacin y focaliza
la mirada en lo que realiza.

Se aprecia un tono
relajado y elstico, por
lo cual, se distingue su
mxima amplitud en las
ejecuciones.

Omite la variacin en el
uso de los objetos, los
manipula por necesidad
y los comprarte sin
problema.

Est mayormente
sentada, se mueve para ir
a observar a las dems
compaeras o cuando
debe ir a alimentarse.

La atencin es focaliza al
realizar sus actividades o
durante las conversaciones
y conserva una buena
memoria.

Se puede apreciar que

tiene fuerza para ejecutar
sus tareas. Tambin se
distingue variacin en el
tono. Esto permite ver
amplitud en sus
realizaciones.

No manifiesta curiosidad
por explorar los objetos,
descarta la variacin en
su uso y escasamente
comparte.

Utiliza los objetos

estructurados, no
introduce variaciones en
su uso, tampoco se
aprecia que tenga
curiosidad para
explorarlos.

Se concentra en sus
actividades y presta
atencin en las
conversaciones. A las
actividades ajenas a su
entorno no le da
importancia.
Sigue con fluidez una
conversacin y focaliza la
mirada en lo que realiza.

Tono muscular bajo,

necesita de ayuda para
movilizarse, por ello se
percibe mucho temor a
caer.

Pasa mucho tiempo en el

comedor, junto a sus
compaeras, inviste el
espacio ms con la mirada
que con la voz.

La postura cotidiana es
la posicin de sentada
junto a su cama, necesita
de ayuda para ponerse de
pie y moverse. El troco
lo mantiene flexionado,
muy encorvada.
Sentada en el comedor
junto al televisor pasa
mayor parte del tiempo y
se observa una postura
cerrada, sin soltura.

La exploracin de
objetos es escasa, acepta
compartir con los dems
y su uso es generalmente
estructurado.

Revela escasa variacin

en el tono, mayormente
se perfila a un tono
rgido en las ejecuciones.

Se distingue variacin en
el tono, y esto permite
ver amplitud en sus
realizaciones, tambin se
puede observar
suficiente fuerza para
ejecutar sus labores.
A pesar de poder mover
tanto las piernas, como
los brazos no demuestra
amplitud en su
movimiento.

Deja ver escasa

variacin en el tono, por
lo general tiene un tono
relajado y no demuestra
amplitud en sus
movimientos.

75

10- C.G de 89
aos
11-J.F de 77 aos
12-S.S de 66
aos

Inviste el espacio
pasivamente con la mirada
y la voz. Esta ms tiempo
en el comedor junto en las
dems viendo televisin.
Dirige las oraciones en
grupo y socializa con
extraos sin dificultad.
Recorre todo el espacio
disponible, lo inviste con
el cuerpo, la mirada y la
voz. Socializa con las
dems personas.

Ocupa la planta alta y el

espacio que frecuenta es el
balcn, invistiendo el
espacio con la mirada, rara
vez comparte con las
compaeras.

Los objetos utilizados

son estructurados y
demuestra curiosidad a
lo extrao. En ocasiones
los utiliza para
relacionarse.

Como las otras

compaeras est sentada
la mayor parte del
tiempo, pero se distingue
una apertura en la
posicin adoptada.

Tiene dificultad en la
memoria a largo plazo, si
no se la presiona puede
contestar las preguntas.

El tono es relajado y se
pueden ver variaciones
al realizar sus
actividades. Durante los
movimientos se aprecia
bastante extensin en la
ejecucin.

Los objetos utilizados

mayormente son
estructurados, los
explora, pero no
introduce variaciones en
su uso. Ocasionalmente
los utiliza para
relacionarse.
Utiliza los objetos
estructurados, no
introduce variaciones en
su uso, tampoco se
observa que los explore.

Mucho ms tiempo se
encuentra sentada, pero
en ocasiones recorre el
lugar. Tambin sube y
baja las escaleras porque
su habitacin se
encuentra en la planta
alta.
La postura utilizada por
lo general es la de
sentado y se levanta para
ir a realizar sus
necesidades bsicas.
Mantiene el troco
flexionado.

Conserva una buena

memoria.La atencin es
focaliza al realizar sus
actividades o durante las
conversaciones.

Se distingue variacin en
el tono, mayormente
relajado y elstico, esto
permite ver soltura y
agilidad en sus
realizaciones. Posee
fuerza para las
ejecuciones.
Poca variacin en el
tono, ocasionalmente se
percibe amplitud en sus
movimientos.

7-C.G de 85 aos

6- C.V de 74
aos

5- Z.A de 78
aos

4- S.C de 98 aos

3- B.B de 86
aos

2- D. O de 86 aos 1- A. G de 86 aos

P N
3.2-Calidad del
movimiento

4.1-Equilibrio
dinmico

Semi independiente.
Cuando est sentada
mueve constantemente
todo el cuerpo, tiene
dificultades en la ejecucin
de movimientos precisos,
adems son discontinuos,
bruscos y acelerados.
Se distinguen
movimientos armnicos
que comprometen todo el
cuerpo. Se mueve en forma
segura y sus pasos son
continuos, adems se
observa el freno
inhibitorio.
Semi independiente, se
mueve lento, inestable y
rgidamente. No
compromete todas las
partes del cuerpo en sus
movimientos.

Logra estabilidad
cuando se toma delos
objetos u otra persona y
le cuesta acomodarse al
otro. Puede marchar sin
tomarse, pero el temor a
caerse hace que pida
ayuda.
Acomoda su cuerpo,
flexionando el tronco y
rodillas para lograr una
estabilidad postural,
para levantar las piernas
y no caerse se toma de
los objetos.

Movilidad corporal
independiente, sus
movimientos son lentos,
armnicos, continuos y
compromete todo el cuerpo
en la realizacin.

Se acomoda a sus
movimientos y tambin
al del otro. Para lograr
la estabilidad se puede
apreciar una leve
flexin del tronco.

Es dependiente. Muestra
soltura, armona y
continuidad en los
trabajos manuales, pero
cando debe comprometer
todo el cuerpo se observa
una negativa. Presenta
movimientos de prestancia.
Tiene movilidad corporal
independiente, muestra
agilidad y continuidad en
sus movimientos.

A pesar de estar en silla

de ruedas puede
movilizar las piernas y
aun as no demuestra
inters en moverse.

Es independiente en sus
realizaciones, adems se
distinguen movimientos
armnicos que
comprometen todo el
cuerpo, se mueve con
soltura y sus pasos son
continuos.

Variables
4.2-Coordinacin
motriz

Se concentra en sus
actividades y presta
atencin en las
conversaciones.

5.1-Persistencia
motriz

5.2-Precisin

Separa los talones al

caminar y los brazos se
mantienen separados del
cuerpo. Piensa bastante
para cada movimiento.

Con dificultad permanece

por largo tiempo en una
actividad. No acata las
consignas y tampoco
demuestra inters en las
actividades del hogar.

Utiliza ambas manos para

sujetarse y tomar las
cosas, la escritura es
ilegible y le cuesta
abrochar o realizar nudos.
Sincinesias en la boca.

Se percibe la utilizacin
de los ajustes
perceptivos para la
marcha (observa y
calcula sus pasos),
adems de alternar brazos
y piernas en forma
simtrica.
Se observa una asimetra
corporal (hombro
derecho cado y pegado
al cuerpo), adems no
alterna los brazos y las
piernas en la marcha.
Talones bien separados.
Su desplazamiento es
armnico y contino,
alterna los brazos y las
piernas durante la
marcha, se aprecia una
correcta nocin de la
distancia, adems de
freno inhibitorio y
cambios de direccin sin
dificultad.
La marcha la puede
realizar con ayuda, pero
el dolor de cadera limita
su movilidad y el miedo a
caerse la paraliza.

Cuando realiza
actividades, empieza y
termina a un ritmo
relajado, adems de
demostrar inters en ello.

Se puede ver agilidad y

coordinacin en ambas
manos, la ejecucin de
tomar objetos o
abrocharse la ropa la
realiza sin dificultad.

Permanece mucho tiempo

en la misma actividad y
cuando se da una
propuesta su primera
reaccin es no puedo.

Fija la mirada en su
punto de inters. Realiza
la actividad hasta
terminarla y puede seguir
con otra si es de su
agrado.

Se aprecia torpeza en una

mano y se ayuda con el
otro para ejecutar las
actividades. Se distingue
dificultad en las
actividades de mucha
precisin.
Ambas manos son
utilizadas si fuesen
necesarias, aunque la
prensin sea dificultosa,
puede abrocharse y cortar
papeles sin problema.

Permanece en una
actividad hasta
culminarla, a veces lo
hace de manera relajada y
en otras velozmente

Es dinmica en la
ejecucin de
manualidades, coordina
ambas manos para la
realizacin.

Obtiene un
desplazamiento estable
y equilibrado, puede
acomodar su cuerpo de
acuerdo a las
necesidades.

Sube y baja las escaleras

sostenindose por las
barandas y en la marcha,
moviliza todo su cuerpo
armoniosamente.

Realiza sus labores la

mayor parte del tiempo,
fijando toda su atencin
en lo que realiza.

En las actividades tales

como, abrochar, cortar y
escribir demuestra
coordinacin de ambas
manos.

Puede acomodar su
cuerpo a sus
necesidades y logra una
estabilidad en las
posturas que adquiere
sin necesidad de apoyo.

Durante la marcha utiliza

los elementos de ajustes
para lograr un
desplazamiento seguro
(nocin de distancia,
alternancia de brazos y
piernas).

Realiza tejido con doble

aguja, en el cual
podemos observar la
focalizacin y
persistencia visomotriz.

Es eficiente en la
realizacin de
manualidades, coordina
ambas manos para la
realizacin.

La acomodacin del
cuerpo la hace
flexionando la rodilla,
separando los talones y
arrastrando los pies.

76

8-P.A de 92
aos
9- A.V de 75 aos
10-C.G de 89
aos
11- J.F de 77
aos
12-S.S de 66
aos

Movilidad corporal
dependiente, escaso
movimiento de todo el
cuerpo, se mueve lento y
rgidamente, adems de ser
discontinuos.

Nula estabilidad
corporal, el temor a caer
hace difcil su
acomodacin a los
movimientos del otro.

La falta de movilidad y
una asimetra corporal
permite la rigidez de las
piernas.

Permanece mucho tiempo

en la misma actividad y
solamente fija su atencin
en lo que realiza.

Logra la coordinacin de
ambas manos en las
realizaciones manuales.

Renuente a los
movimientos, pide ayuda
para cualquier actividad y
lo realizado en ocasiones
discontinuos y sin la
participacin del cuerpo
completo.

Logra acomodar su
cuerpo al movimiento
del otro y estabiliza su
postura tomndose de
objetos u otra persona.
Su percepcin es que
las piernas no tienen
fuerza para lograr
caminar sola.
Acomoda su cuerpo de
acuerdo a las
necesidades y obtiene
un desplazamiento
estable y equilibrado.

Piensa mucho para cada

movimiento. Separa los
talones al caminar y uno
de los brazos se
mantiene separado del
cuerpo, mientras el otro
se sujeta.

La mayora de las veces

es exigida a realizar las
actividades, pues no lo
quiere realizar por s sola.

Se percibe dificultad en
la precisin a causa de
temblores en la mano, la
prensin es en trpode
esttico y su escritura es
ilegible.

Se observa simetra y
alternancia de brazos y
piernas en el
desplazamiento y utiliza
el componente perceptivo
para mejorar la marcha.

Participa en las
actividades y fija su
atencin en lo que
realiza, le gusta
colaborar.

En las actividades tales

como, abrochar, cortar y
escribir demuestra
coordinacin y precisin
de ambas manos.

Estable en su andar,
cambia de direccin con
soltura y ajusta su
cuerpo a las
necesidades.

Moviliza su cuerpo con

simetra, sube y baja la
escalera utilizando los
mecanismos perceptivos
para ajustar sus
movimientos.

Realiza varias
actividades, en las que
pueda participar, adems
de colaborar con sus
compaeras.

Se aprecia coordinacin y
precisin en los trabajos
manuales.

Puede acomodar el
cuerpo a sus
necesidades y al
movimiento del otro,
logra una estabilidad
postural sin necesidad
de apoyo.

Mantiene los talones

separados, y alterna
brazos y piernas en el
desplazamiento.

Permanece mucho tiempo

en la misma actividad y
fija su atencin en lo que
realiza.

En las actividades tales

como, abrochar, cortar y
escribir demuestra
coordinacin de ambas
manos.

Independiente en la
movilidad corporal,
adems se distingue
movimientos continuos,
lentos y armnicos en lo
que compromete todo el
cuerpo.
Movilidad corporal
independiente, muestra
agilidad, armona y
continuidad en sus
movimientos.

Es independiente en las
realizaciones, sus
movimientos son lentos,
armnicos, continuos y
compromete todo el cuerpo
en la realizacin.

Fuente: Entrevista inicial. Gua de observacin de parmetros psicomotrices de Arniz (2000) y Diario de
campo, aplicados en el campo por la investigadora.

77

Anexo XIII
Tabla 7.-Observacin de las variables (Anlisis).
S:siempre F: frecuentemente O: ocasionalmente N: nunca

2. Estabilidad
Psicomotriz

1. Estimulacin
Psicomotriz

Categoras de
Investigacin

Variables

3. Fortaleza Motriz
4. Habilidad y Destreza
Motriz

Residentes
1

1
0

1
1

1
2

Tiene lugares y trayectos

privilegiados.
Inviste el espacio visible

1.2
Manipulacin de
Objetos

Sabe mover los objetos y

combinarlos.
Introduce variaciones en su uso.

2.1 Postura

Lleva el cuerpo a una posicin

determinada [abierta, cerrada,
sentada, de pie, etc.].
Recuerda las consignas que se le ha
dicho con anterioridad.

Mantiene su atencin de forma

prolongada.

Revela la mxima amplitud de sus

movimientos durante las actividades.

Conserva la variacin del tono.

Mueve las distintas partes del

cuerpo.
Muestra soltura y agilidad en la
ejecucin.
Mantiene la continuidad del
movimiento.
Logra una estabilidad postural.

Se acomoda a los movimientos del

otro.
Realiza movimientos alternados de
brazos y piernas en el
desplazamiento.
Ajusta los mecanismos perceptivos.

5.1 Persistencia
Motriz

Fija la mirada en un lugar.

Permanece en una sola actividad.

5.2 Precisin

Demuestra coordinacin y
colaboracin de ambas manos.
Persiste en la prensin el trpode
dinmico.

1.1 Exploracin
del entorno

2.2
Concentracin

3.1 Fuerza
Muscular

5. Praxia

Indicadores

3.2 Calidad del

Movimiento

4.1 Equilibrio
Dinmico

4.2 Coordinacin
Motriz

Fuente: Ficha de observacin de las variables construido y aplicado en el campo por la investigadora.

78

Anexo XIV
Fotografas
Trastornos Psicomotrices ms frecuentes identificados en los hogares geritricos
privados.
a)

Inhibicin Psicomotriz

Foto 1

Foto 2

79

Foto 3

Fuente propia: Signos de prestancia, escasa exposicin, actitud vacilante y tendencia a guardar silencio,
junio/agosto 2014. OBS: se han cubiertos los rostros expuestos, para resguardar la identidad de las
personas.

b) Torpeza motriz
Foto 4

Foto 5

80

Foto 6

Foto 7

Fuente propia: Alteraciones de la precisin, coordinacin, prensin y organizacin del espacio,

junio/agosto 2014.

81

c)

Inestabilidad Psicomotriz

Foto 8

Foto 9

Fuente propia: Dificultad para mantener la atencin y constante agitacin motriz, junio/agosto 2014.OBS:
se han cubiertos los rostros expuestos, para resguardar la identidad de las personas.

82