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De acordo com o comando a que cada um dos itens a seguir se refira, marque, na folha de respostas, para cada item: o campo designado
com o cdigo C, caso julgue o item CERTO; ou o campo designado com o cdigo E, caso julgue o item ERRADO. A ausncia de
marcao ou a marcao de ambos os campos no sero apenadas, ou seja, no recebero pontuao negativa. Para as devidas marcaes,
use a folha de respostas, nico documento vlido para a correo das suas respostas.

PROVA OBJETIVA P2 CONHECIMENTOS ESPECFICOS


Considerando que determinada famlia composta por pai, me e
dois filhos adolescentes tenha tido toda a sua rotina alterada em
decorrncia da priso do pai, acusado de assalto mo armada,
julgue os itens a seguir com base na abordagem cognitiva social.

Acerca da teoria kleiniana, julgue os itens subsequentes.


112 A teoria kleiniana diverge em relao teoria freudiana ao

101 Como, segundo a abordagem cognitiva social, o reforo

fundamental para que ocorra a aprendizagem, essencial que


os filhos acompanhem, de perto, a situao do pai, para que
no repitam o comportamento deste.

113
114

102 Segundo essa abordagem, a aprendizagem vicria dos filhos

dessa famlia impossvel a partir do que aconteceu com o pai.


Nesse aspecto, a abordagem cognitiva social se assemelha
proposta de Skinner.

115

103 O processo de modelagem e o princpio da aproximao

sucessiva princpios da abordagem cognitiva social


explicariam o fato de um dos filhos tomar esse acontecimento
transitrio com o pai como forma de avaliar e regular, ao longo
do tempo, seu prprio comportamento e evitar cometer
tambm ele um ato criminoso.
104 De acordo com essa abordagem, a conduta do ser humano

regulada em funo da punio. Com base nessa ideia,


correto afirmar que o pai no levou em considerao a punio
que ocorreria a partir de seu ato.
105 Essa abordagem explica o comportamento do pai pelo

princpio denominado situao psicolgica.


Ainda de acordo com a abordagem cognitiva social, julgue o
prximo item.
106 De acordo com essa abordagem, para se obterem resultados

desejveis no processo de explorao e manipulao do


ambiente, so essenciais os seguintes traos: intencionalidade,
premeditao, autorreatividade e autorreflexividade.
luz da teoria de desenvolvimento psicossocial, julgue os itens
seguintes.

116

Julgue os prximos itens, acerca do pensamento de Jung.


117 O ego entendido como centro da conscincia e ncleo da

personalidade do indivduo.
118 Jung concebia a ideia dos impulsos infantis reprimidos como
um dos contedos do inconsciente coletivo.
119 Os arqutipos so imagens arcaicas derivadas do inconsciente
coletivo e diferem dos complexos, que so derivados dos
instintos.
120 O ser humano motivado por experincias reprimidas, mas
tambm por experincias marcadas por emoes herdadas de
seus ancestrais.
Com relao s tpicas freudianas acerca do psiquismo e releitura
do inconsciente feita por Lacan, julgue os prximos itens.
121 Tanto para Freud quanto para Lacan, o complexo de dipo est
122
123

107 O termo crise de identidade foi cunhado por Erikson, para

quem essa crise ocorre a partir da adolescncia e tem papel


fundamental no fortalecimento ou enfraquecimento da
personalidade.

124

108 Um dos aspectos que distingue essa teoria da teoria freudiana

refere-se ao reconhecimento das influncias sociais e histricas


sobre o indivduo.
109 O conceito de corpo egico refere-se imagem que o

indivduo tem de si em decorrncia dos papis que desempenha


em sociedade.
110 A teoria do desenvolvimento psicossocial estendeu os estgios

do desenvolvimento freudiano para a adolescncia, a idade


adulta e a velhice.
111 Para essa teoria, a formao da personalidade ocorre a partir da

assimilao do ambiente.

considerar que a criana sempre direciona seus desejos a


objetos relacionados me, ou seja, ao seio bom e ao seio
mau. Segundo a teoria freudiana, a criana pode ter o pnis
como objeto.
A criana, a partir da experincia com o seio bom, via
introjeo, tenta proteger-se da ameaa de aniquilao.
A criana direcionaria seus desejos a objetos sempre
relacionados me, ou seja, seio bom e seio mau. No seria
possvel criana ter o pnis como objeto. Essa uma
divergncia da teoria kleiniana em relao teoria freudiana.
Segundo essa teoria, as relaes interpessoais do indivduo so
influenciadas pelo fato de que, quando criana, ele se relaciona
com objetos totais, entre os quais se inclui o seio.
A representao psquica dos objetos introjetados pela criana
enviesada pelas fantasias.

125

relacionado ao recalcamento originrio.


O nome do pai ocupa o lugar do significante flico e funciona,
desse modo, inconscientemente, como o interdito do gozo.
Para Lacan, como o inconsciente descontnuo, o sujeito
emerge das suas falhas e, com elas, seus sintomas. Assim,
Lacan acredita que os sintomas se originem do desejo de ser
reconhecido, que se mantm recalcado, mas que pode, a
qualquer momento, retornar.
A fase do espelho, que constitui o eu e se articula ao
narcisismo primrio, um momento fundamental para
construir a relao corpo-realidade e a identidade.
O id foi mencionado por Freud quando da reorganizao da
sua primeira tpica em 1920-1923, como a instncia que
contempla os mesmos contedos, antes parte do inconsciente,
mas no o conjunto do psiquismo inconsciente.

A respeito do diagnstico estrutural em psicanlise, julgue os itens


subsequentes.
126 Segundo Lacan, a psicose mais bem compreendida quando a

funo paterna simblica desvelada pela forcluso.


127 Para a compreenso das origens das patologias e seus
destinos, basta que se estruture o eixo do complexo de dipo
e, consequentemente, da castrao.

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Julgue os itens seguintes, acerca das concepes de sublimao


segundo Freud.
128 O recalque mecanismo bsico das psicoses que dificulta o

engajamento do sujeito no campo social pode resultar do


prazer pulsional que no pde ser sentido como tal e que no
foi sublimado.
129 A cultura o resultado da restrio e do adiamento da
gratificao pulsional. Desse modo, o prazer est associado
sublimao.
130 A frustrao e a gratificao, quando apropriadamente
empregadas, podem encorajar o sujeito a deixar suas
satisfaes primrias, s quais ainda est ligada, para que ela
adquira outras mais elaboradas e eficazes a fim de encontrar o
prazer. O trabalho pode ser uma opo para que atinja essa
finalidade.
131 Quando a ferida narcsica no ressignificada, pode prevalecer
o que Freud denomina narcisismo das pequenas diferenas,
que resulta na dificuldade que homens e mulheres tm de
abandonar sua pulso de morte, mesmo diante das inibies
civilizatrias.
Julgue os itens que se seguem, acerca das neuroses segundo Freud
e Lacan.
132 Para Lacan, a neurose assume sua forma original no processo
133

134
135
136

de transferncia com o analista e no processo de identificao.


A clnica da neurose obsessiva ideia desenvolvida por Freud
focaliza como os elementos do desejo se estruturam,
especialmente em relao demanda do outro.
A forcluso da castrao parte da clnica da histeria.
De acordo com Freud, o desejo apoia-se no fantasma de amar
e ser amado, o que justifica a angstia neurtica.
De acordo com Freud, a inibio da capacidade de trabalho
observada nos neurticos decorre da falta de gratificao
pulsional.

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143 Na mensurao dos resultados, os testes psicomtricos

requerem tanto habilidades analticas quanto habilidades


inferenciais do psiclogo.
144 Relatrios e laudos psicolgicos so formas de comunicar os

resultados de uma avaliao psicolgica a outros profissionais


da rea de sade.
Em relao ao psicodiagnstico, julgue os itens que se seguem.
145 O objetivo do psicodiagnstico a compreenso mais

completa possvel da personalidade do paciente ou do grupo


familiar.
146 O psicodiagnstico, forma especfica de avaliao psicolgica,

um processo cientfico limitado no tempo, que utiliza


tcnicas e testes psicolgicos, em nvel individual ou no.
O Sistema de Avaliao dos Testes Psicolgicos foi institudo pelo
CFP, em 2003, como uma das aes permanentes para qualificar os
mtodos e as tcnicas empregados no processo de avaliao
psicolgica. Essa medida foi considerada um avano na qualidade
dos instrumentos utilizados nessa avaliao e na construo de
polticas comprometidas com o rigor cientfico e tico.
Considerando tais orientaes, julgue o prximo item, a respeito
dos testes psicolgicos.
147 Cabe unicamente ao psiclogo a escolha da metodologia a ser

empregada na avaliao psicolgica, mas a seleo das


estratgias adequadas a cada contexto e demanda dever ser da
responsabilidade de um grupo de profissionais, com formao
na rea de sade, entre os quais haja pelo menos um que j
tenha aplicado tais estratgias.

No que concerne a neuroses, perverses e psicoses, julgue os itens


a seguir.

Considerando que o psiclogo, na elaborao de seus documentos,


dever adotar como princpios norteadores as tcnicas da linguagem
escrita e os princpios ticos, tcnicos e cientficos da profisso,
julgue os itens a seguir, acerca dos documentos utilizados pelo
psiclogo.

137 O gozo no perverso clandestino, por isso, relaciona-se ao

148 O relatrio ou laudo psicolgico baseia-se em uma

imaginrio intersubjetivo da relao com o outro.


138 Na neurose, a ciso do eu, instaurada pela recusa, fundamenta
uma labilidade na qual o neurtico costuma dizer e desdizer,
sem mentir, poupando-se de qualquer situao que o remeta
angstia.
139 Para Lacan, o neurtico no tem compromisso com o que
enuncia.
140 A carncia do nome do pai na estrutura do inconsciente, na
paranoia, est implicada na privao do gozo.
Tendo em vista que, em 2003, o Conselho Federal de Psicologia
(CFP) estabeleceu que os instrumentos de mensurao psicolgica
devem seguir padres tcnicos objetivos, julgue os itens de 141 a
144, concernentes a avaliao psicolgica.
141 As inmeras ferramentas usadas em avaliao psicolgica

prestam-se apenas aplicao de testes que ajudam o


psiclogo a traar um perfil mais preciso dos profissionais em
processos seletivos.
142 Os testes psicomtricos baseiam-se na teoria da medida e,
especificamente na psicometria, fazem uso de nmeros para
descrever os fenmenos psicolgicos, ao passo que os testes
impressionistas (projetivos e expressivos), ainda que se
utilizem de nmeros, fundamentam-se na descrio lingustica.

interpretao inferencial acerca de situaes e(ou) condies


psicolgicas e suas determinaes histricas, sociais, polticas
e culturais, pesquisadas no processo de avaliao psicolgica.
149 So

modalidades de documentos utilizadas pelos


psiclogos: declarao, atestado psicolgico, relatrio
psicolgico/laudo psicolgico e parecer psicolgico.

Acerca da entrevista psicolgica, julgue os itens subsequentes.


150 Na entrevista, o psiclogo deve reconhecer as defesas e os

modos de estruturao e explicit-los para o sujeito,


especialmente quando as defesas atuem diretamente na relao
com o entrevistador (transferncia).
151 A entrevista devolutiva tem como nico objetivo averiguar a

atitude da pessoa em relao avaliao e s recomendaes,


ao seu desejo de segui-las ou de recus-las.
152 Incluem-se entre os objetivos da entrevista psicolgica a

investigao, o diagnstico e a orientao.


153 Independentemente do objetivo a que se prope, o psiclogo

pode utilizar a entrevista livre para complementar o processo


de avaliao psicolgica.

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No que concerne a testes psicolgicos, julgue os itens subsequentes.


154 O PMK, que consiste na anlise de traos e desenhos (linhas,

crculos, zigue-zagues, retas paralelas) feitos com lpis,


considerado o nico teste adequado para a avaliao da
personalidade de psiclogos.
155 A fidedignidade de um teste psicolgico diz respeito sua

coerncia sistemtica, preciso e estabilidade.


156 O teste de apercepo temtica (TAT), de Henry Murray,

concentra-se na dinmica das relaes interpessoais e


atualmente consiste em uma srie de 31 quadros que retratam
situaes sociais e relaes interpessoais.
157 As letras H, T e P que compem a sigla que identifica o teste

projetivo referem-se, respectivamente, a house, tree e


personality.
158 O teste de Zulliger, constitudo por trs pranchas

prancha I, relativa a aspectos primitivos da personalidade,


como ansiedade e disforia; prancha II, referente a
afetividade/emoes; prancha III, relativa a relacionamento ,
um teste de Rorschach abreviado.
159 O teste de Rorschach, mtodo de estudo da personalidade

fundamentado na anlise de respostas a estmulos no


estruturados, serve de base para a observao dos fenmenos
psquicos complexos relacionados com os processos de
percepo, associao, projeo, e tambm de comunicao e
expresso verbal.
160 Os testes psicolgicos, alm de serem confiveis, so

padronizados e atendem a requisitos de fidedignidade e


validade.
Pedro, funcionrio pblico, avaliado como ambicioso,
impaciente, agressivo e muito hostil pela psicloga do servio
mdico local. Seu superior imediato, que, alm de apresentar essas
mesmas caractersticas, muito exigente, informa que Pedro
centralizador, competitivo e mostra alta demanda por qualidade e
rapidez nos servios. Pedro fuma pelo menos 60 cigarros ao dia e
rotineiramente toma duas a trs doses de bebida destilada noite
para iniciar o sono porque, segundo ele, no consegue relaxar para
dormir sem a bebida. Recentemente, Pedro foi diagnosticado como
portador de doena cardiovascular.
Com referncia ao caso hipottico apresentado acima, julgue os
itens de 161 a 167.
161 As caractersticas de Pedro descritas pela psicloga e pelo

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165 Como a nicotina atua no sistema de recompensa do crebro,

gerando imediata sensao de prazer e relaxamento


relevante para o tratamento da doena cardiovascular , Pedro
no deve ser submetido a um programa de interveno
psicolgica que vise reduo do tabagismo at que sua
condio cardaca esteja estabilizada.
166 O tabagismo doena aguda definida como o comportamento

de fumar que controlado por mltiplas variveis psicolgicas,


sociais e neuroqumicas pode promover o desenvolvimento
de outras doenas agudas, como o cncer, e crnicas, como a
infeco pulmonar.
167 Pedro pode chegar a nveis de alcoolismo incontrolveis, mas

impossvel se prever exatamente essa evoluo, visto que


ela est sujeita influncia de variveis externas e das
caractersticas do organismo de Pedro.
Julgue os itens subsequentes, acerca da ergonomia da atividade.
168 Ao modelo de ergonomia francfona, que focada na

tendncia comportamental e nas subjetividades do trabalhador


como indivduo, no importam os aspectos relativos
produtividade nem a interface homem-tarefa.
169 A ergonomia da atividade uma disciplina cientfica

interdisciplinar por definio, porque permite e promove o


trabalho conjunto entre psiclogos e profissionais tcnicos,
como engenheiros de rede, para viabilizar conforto ao
trabalhador na execuo de sua atividade, buscando maior
qualidade da tarefa enquanto preserva a sade do trabalhador.
170 Para alcanar os objetivos empresariais, o psiclogo usa

tcnicas da ergonomia que permitem treinar respostas motoras


finas e grossas do trabalhador, de modo que ele se adapte
demanda da atividade a ser executada.
Transtornos mentais e comportamentais aumentam a demanda por
auxlio-doena e por aposentadoria precoce, alm de aumentar o
absentesmo no trabalho. Acerca desse assunto, julgue os prximos
itens.
171 Empregado que mostra alta demanda por perfeio, sendo

excessivamente detalhista e persistente, e que, se comparado a


seus pares, despende significativamente mais tempo para
realizar determinada tarefa, pode ser portador de transtornos
mentais que implicam sofrimento psquico importante e
reduzem a capacidade laboral. Nesse caso, necessria a
avaliao mdico-psicolgica detalhada desse trabalhador.

superior, somadas ao tabagismo, so variveis


comportamentais que potencializam o risco de que ele venha
a ser vtima de um episdio clnico grave, como um infarto
agudo do miocrdio.

172 A ansiedade acontece em um contnuo de intensidade e pode

162 O uso regular de lcool, no caso de Pedro, pode ter efeito

173 Quando retornam ao trabalho, aps afastamento mdico para

redutor de riscos para a sua sade cardiovascular, uma vez que


esse uso gera efeito relaxante e o induz ao sono, o que evita o
agravamento do seu estado e a ocorrncia de outras doenas.
163 Se Pedro fosse submetido a condio de trabalho extenuante,

decorrer do ambiente de trabalho. Em nveis baixos, ela


dificulta a soluo de problemas e leva a perda de rendimento;
em nveis elevados, implica adoecimento fsico e mental.
tratamento, os portadores de psicoses ou transtorno bipolar do
humor devem ser transferidos do setor de origem para outro,
com menor demanda de qualidade e quantidade de trabalho,
como medida para evitar a recidiva do quadro clnico.

com liderana autoritria e alta demanda por produtividade, ele


estaria propenso a aumento episdico de presso arterial
sistmica e de produo de catecolaminas, antes mesmo de ter
desenvolvido a doena cardiovascular.

174 Programas de assistncia psicolgica com foco na reduo de

164 As caractersticas descritas pela psicloga, em especial a

175 A valorao das opinies dos empregados e o aumento de sua

hostilidade apresentada, so fatores de risco reconhecidos e


possivelmente contriburam para o desenvolvimento da doena
cardiovascular de Pedro.

participao nas tomadas de decises podem constituir tcnicas


relevantes de reduo do estresse, da depresso e do
absentesmo.

estresse e da insatisfao no trabalho podem diminuir os custos


mdicos com trabalhadores e o absentesmo decorrentes de
transtornos mentais, como a depresso.

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A respeito da psicologia institucional e das contribuies da


psicologia para o estudo da dinmica e funcionamento dos grupos,
julgue os itens a seguir.
176 Os processos do grupo, uma das variveis presentes no

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A respeito de comunicao e gesto de conflitos no trabalho, julgue


os itens subsequentes.
189 O estgio 3 do processo de conflito no trabalho refere-se s

comportamento de grupos, referem-se aos seus estgios de


desenvolvimento e a coeso, comunicao e tomada de
deciso.

intenes que ficam entre as percepes e emoes e o


comportamento explcito das pessoas e que revelam decises
de agir de determinada maneira.

177 A sinergia positiva, resultado do esforo coletivo coordenado,

190 Uma das barreiras para a comunicao eficaz nas organizaes

uma caracterstica predominante dos grupos de trabalho,


tanto formais quanto informais.

a sobrecarga de informaes, j que as palavras tm


significados diferentes para pessoas diferentes, o que cria
rudos na comunicao.

178 O psiclogo institucional, luz das ideias de Lapassade, um

instigador da autogesto dos grupos nas organizaes e um


favorecedor da revelao dos nveis institucionais,
desconhecidos e determinantes, presentes nos grupos.
179 Na perspectiva institucional, instituio e organizao so

conceitos que se confundem. Tanto na instituio quanto na


organizao as relaes, que acontecem no interior de
estabelecimentos ou espaos fsicos determinados, so regidas
por estatutos.
180 No seu incio, o grupo marcado por expectativas positivas.

Nesse estgio inicial, as pessoas acreditam que algo bom


resultar de sua participao no grupo. Entretanto, h, nesse
estgio, tambm certa ansiedade, o que o caracteriza como o
estgio de conflito ou da insatisfao.
181 A estrutura do grupo pressupe uma composio heterognea

e essa heterogeneidade que favorece a compatibilidade das


necessidades interpessoais.
Acerca dos conceitos de motivao, liderana e poder nas
organizaes e das teorias relacionadas a esses conceitos, julgue os
itens que se seguem.
182 Na medida em que tratam da capacidade de influncia

interpessoal de uma pessoa sobre outras, liderana e poder so


conceitos similares.
183 Na modelo de grid gerencial de Blake e Mouton, a liderana

9.9 considera o nvel de maturidade profissional dos liderados


como condio para a influncia do lder.
184 De acordo com a liderana situacional de Hersey e Blanchard,

se os subordinados apresentarem baixo nvel de domnio das


tarefas a eles destinadas, o lder deve adotar o estilo determinar
(E1).
185 Visto que a liderana se refere influncia interpessoal

sendo determinadas caractersticas do lder valorizadas, as


quais atuam como modelo de comportamento de seus liderados
, correto afirmar que a teoria dos traos de personalidade
tem validade cientfica.
186 A teoria da expectativa baseia-se em necessidades humanas,

visto que a valncia descreve o quanto algo valoroso para


algum no mbito das suas necessidades.
187 Conforme postula a teoria da ERC, habilidades e condies de

trabalho, alm de motivao, so exemplos de variveis que


contribuem para o desempenho no trabalho.

191 O elo final do processo de comunicao o crculo de

feedback; nessa etapa, verifica-se o sucesso na transmisso


de uma mensagem, considerando-se o que se pretendia
originalmente.
192 Conflito interpessoal aquele inerente ao contedo e aos

objetivos do trabalho.
A respeito da atuao do psiclogo no campo institucional e da
tica nas relaes humanas, julgue os itens subsecutivos.
193 De acordo com a perspectiva da moral e dos direitos humanos,

as decises morais so baseadas nos padres de equidade,


justia e imparcialidade.
194 Atuando como consultor da instituio, o psiclogo deve

deixar as solues e execues a cargo dos organismos


prprios da instituio.
195 Segundo a abordagem individualista da tica no trabalho, os

comportamentos morais produzem um bem maior para um


nmero maior de pessoas.
A respeito de psicodinmica do trabalho e sade do trabalhador,
julgue os itens a seguir.
196 A no observao estrita de procedimentos, ou seja, a

subverso do trabalho prescrito pode aumentar a produtividade


e melhorar a qualidade no ambiente de trabalho.
197 A psicodinmica do trabalho focaliza a relao entre as

organizaes do trabalho e o processo de adoecimento dos


trabalhadores.
198 A psicodinmica do trabalho objetiva erradicar o sofrimento

advindo do trabalho.
Tendo como referncia o Manual de Diagnstico e Estatstica de
Transtornos Mentais (DSMIV), julgue os prximos itens.
199 O sistema multiaxial de avaliao diagnstica possibilita o

exame dos detalhes subjetivos dos casos de transtorno mental.


Esses detalhes so importantes para se prescrever o tipo de
tratamento adequado.

188 As teorias de motivao no trabalho que apresentam maior

200 O eixo III relevante por indicar condies mdicas gerais

validade emprica so a teoria da expectativa, a teoria da


fixao de metas, a teoria da autoeficcia e a teoria do reforo.

que podem ser importantes para o manejo de pacientes com


transtorno mental.

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PROVA DISCURSIVA P4 CONHECIMENTOS ESPECFICOS

Nesta prova, faa o que se pede, usando os espaos para rascunho indicados no presente caderno. Em seguida, transcreva os textos
para o CADERNO DE TEXTOS DEFINITIVOS DA PROVA DISCURSIVA P4 CONHECIMENTOS ESPECFICOS, nos
locais apropriados, pois no sero avaliados fragmentos de texto escritos em locais indevidos.

Qualquer fragmento de texto alm da extenso mxima de linhas disponibilizadas ser desconsiderado. Tambm ser desconsiderado
o texto que no for escrito na(s) folha(s) correspondente(s) do caderno de textos definitivos.

No caderno de textos definitivos, identifique-se apenas no cabealho da primeira pgina, pois no ser avaliado texto que tenha
qualquer assinatura ou marca identificadora fora do local apropriado.
QUESTO 3

Um psiclogo foi contratado para diagnosticar o grau de motivao para o trabalho de servidores de
determinado tribunal e para apontar estratgias de soluo, se fosse o caso. Aps a realizao do
diagnstico, por meio de entrevistas e questionrios, esse psiclogo identificou que a fora motivacional no
tribunal era baixa. Os relatos dos entrevistados mostraram, entre outros aspectos, que os servidores se
sentiam incompetentes e incapazes de atingir o nvel de desempenho desejado e no percebiam relao
direta entre seu desempenho e as recompensas recebidas. O psiclogo foi, ento, convocado pelos diretores
do tribunal para uma reunio cuja pauta era apresentar os resultados e apontar alternativas de melhoria da
motivao para o trabalho.

Sabendo que a teoria da expectativa de Victor Vroom considerada uma das melhores no que se refere a motivao, por apresentar
explicaes sobre o que determina a propenso de um indivduo a trabalhar arduamente nas tarefas importantes para o sucesso da unidade
de trabalho e da organizao, redija um texto dissertativo que explique a teoria da expectativa de Victor Vroom e aponte solues para
melhoria da motivao no tribunal objeto da situao hipottica acima. Em seu texto, faa, necessariamente, o que se pede a seguir.

<
<

Defina expectativa, instrumentalidade e valncia.


Descreva estratgias para o aumento/melhoria da expectativa, da instrumentalidade e da valncia na situao hipottica em apreo.

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RASCUNHO QUESTO 3
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PEA TCNICA

A paciente Rita foi encaminhada para tratamento analtico em unidade ambulatorial aps discusso
diagnstica no encontro de superviso da equipe de referncia do centro de ateno psicossocial (CAPS)
desse ambulatrio. A tcnica de referncia que acompanhava Rita no CAPS questionara o tratamento dado
paciente, relatando que Rita no aceitava participar de nenhuma oficina, comparecendo ao CAPS apenas
para retirar os medicamentos prescritos pelo psiquiatra. Segundo a referida tcnica, Rita, que afirmava "no
ser maluca", negava-se a qualquer oferta institucional proposta pelos profissionais. Foi combinado, ento,
um encontro de Rita com uma analista do servio de ateno psicossocial, para o devido encaminhamento
da paciente ao servio ambulatorial.
Nas primeiras entrevistas realizadas no ambulatrio, Rita afirmou ter 41 anos de idade e revelou ter
problema hormonal, diagnosticado, segundo ela, pelos mdicos que a tratavam desde os oito anos de idade,
tendo chegado a ser internada em instituio psiquitrica por dezesseis dias na adolescncia. Rita descreveu
assim suas crises: "eu me enrolava toda na cama, tentava enfiar objetos e lenis na vagina, agarrava meu
pai, meu irmo e qualquer homem na rua". Ela relatou, ainda, que, aos onze anos de idade, as crises se
acentuaram: "eu desmaiava, sentia uma pontada na cabea, me entortava toda no cho"; afirmou, tambm,
que, durante a adolescncia, sua me, "mais do que me, a nica amiga", havia adoecido aps um derrame,
que comprometera suas atividades domsticas e familiares, tendo falecido havia oito anos. Rita enfatizou
que havia piorado muito em razo dos percalos ocorridos na vida de sua me, e que, devido ao
agravamento de suas crises hormonais e carnais, viu-se impelida a fazer um "propsito com Deus" o de
permanecer virgem at "a hora que Ele escolhesse um varo" para se casar com ela. Fazendo referncia a
sua virgindade, Rita associou ser essa a causa de seu "problema hormonal", afirmando, com relao ao fato
de a vizinhana e a famlia a chamarem de maluca: "eu no sou louca, tenho muito hormnio". Assim,
tambm, ela interpretou o prognstico de alguns psiquiatras que a atenderam ao longo desses anos: "os
hormnios se acumulam e sobem para a cabea, mas, se eu arrumar um marido, isso tudo passa". Quando
a analista lhe solicitou que falasse sobre seu interesse pelo casamento, Rita desviou o foco do assunto,
demonstrando desesperado medo de ficar s: "eu me preocupo, meu pai est velho e est morrendo, quem
vai cuidar de mim?" No contexto desse desespero, j experimentado com a morte da me, a paciente pde
falar do desejo de "ter a prpria casa, ter o prprio dinheiro, ter um marido", descrevendo como "problemas
de famlia" uma srie de dificuldades na relao com o pai idoso e doente e com alguns irmos dos quais
mantinha distncia desde o falecimento de sua me.
Em certa ocasio, Rita chegou sozinha ao ambulatrio, dizendo-se "enganada" com a data do
atendimento, que j havia sido realizado na semana e, aproveitando o ensejo, solicitou analista que a
atendesse duas vezes por semana. Rita, que alegava "nunca poder sair sozinha porque passava mal na rua"
e, por isso, tinha de, obrigatoriamente, circular pelo bairro acompanhada de seu pai, comeou a comparecer,
s teras-feiras e s sextas-feiras, ao ambulatrio, o que representou, segundo palavras da analista, avano
significativo para o seu tratamento: "voc j consegue cuidar de algumas coisas sozinha". Essa constatao
foi ao encontro do desejo de Rita de ter uma vida prpria, de modo que pudesse sobreviver ao desamparo
familiar. Falar sozinha sobre sua doena tambm no lhe tinha sido fcil, pois todas as descries referentes
s suas crises e s respectivas formas de tratamento estabelecidas para o seu caso eram acompanhadas do
seguinte comentrio: "pergunta ao meu pai, voc deve achar que mentira, que eu invento". Ao longo
desses atendimentos, Rita, que continuava frequentando o CAPS, queixava-se, constantemente, do uso de
antipsicticos, que, segundo ela, lhe provocavam novas "crises" assim que eram ingeridos. Ao notar que o
psiquiatra resistia em suspender os medicamentos, Rita encontrou uma nova forma de anunciar o efeito
medicamentoso sobre seus sintomas, qual se referiu em um dos atendimentos ambulatoriais: "esses dias
tive uma crise na frente do mdico para ele ver que eu no falo mentira!"
Em conversa telefnica com o psiquiatra que atendia Rita no CAPS, a analista ficou sabendo que ele
estava tentando reformular a conduta medicamentosa prescrita a Rita. Em atendimento a pedido do
psiquiatra para discusso do caso clnico de Rita, a analista levou ao conhecimento da superviso do CAPS
relatos dos atendimentos paciente realizados no ambulatrio.
Estudos e Pesquisas de Psicologia. UERJ, 2011.

Com base no caso clnico descrito acima, redija, na qualidade de psiclogo analista, um laudo de avaliao clnico-psicolgica
fundamentado na teoria da psicopatologia psicanaltica, para ser apresentado ao psiquiatra e equipe tcnica de superviso do CAPS, a
fim de subsidiar o tratamento de Rita. Ao elaborar esse laudo, discorra, necessariamente, sobre os seguintes tpicos:

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histrico clnico da patologia desenvolvida e fundamentos tericos que o justificam;


sintomas apresentados e respectivo diagnstico;
evoluo do quadro clnico e hipteses de tratamento da doena.

Cargo 3: Auditor Federal de Controle Externo rea: Apoio Tcnico e Administrativo Especialidade: Psicologia

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